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文檔簡介
母嬰護(hù)理模擬練習(xí)題(含參考答案解析)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.某婦女,月經(jīng)規(guī)律,周期為28天,經(jīng)期5天,現(xiàn)月經(jīng)干凈2天,目前處于A、分泌期B、增生期C、增生早期D、分泌早期E、月經(jīng)前期正確答案:C答案解析:月經(jīng)周期分為增生期、分泌期和月經(jīng)期。增生期又分為增生早期、增生中期和增生晚期。月經(jīng)周期第5-14天為增生期,月經(jīng)干凈2天處于月經(jīng)周期第7天,所以處于增生早期。2.有排卵型功血大多發(fā)生于下列哪一年齡段婦女A、青春期B、更年期婦女C、生育年齡婦女D、老年期婦女E、以上都是正確答案:C答案解析:有排卵型功血多發(fā)生在生育年齡婦女,該年齡段女性生殖內(nèi)分泌軸調(diào)節(jié)功能相對復(fù)雜,容易出現(xiàn)排卵異常等情況從而導(dǎo)致有排卵型功血。青春期女性多為無排卵型功血;更年期婦女卵巢功能逐漸衰退,也多表現(xiàn)為無排卵性功血;老年期婦女卵巢功能已基本衰竭,較少出現(xiàn)有排卵型功血。3.林某,女。經(jīng)陰道行子宮切除術(shù),術(shù)后取出紗條的時(shí)間是A、72小時(shí)B、48小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、6小時(shí)正確答案:D答案解析:經(jīng)陰道行子宮切除術(shù)后需留置紗條壓迫止血,一般術(shù)后24小時(shí)取出紗條。4.臍帶中含有靜脈的數(shù)量為A、1條B、2條C、3條D、4條E、6條正確答案:A答案解析:臍帶中含有1條臍靜脈。題目問的是含有靜脈數(shù)量大于多少條,因?yàn)閷?shí)際是1條臍靜脈,所以大于1條,答案選A。5.下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是A、輕度貧血B、骨盆狹窄C、慢性乙肝D、子宮畸形E、羊水偏少正確答案:D6.功血是指A、生育年齡的異常子宮出血B、青春期或更年期的異常子宮出血C、生殖器無明顯的器質(zhì)性病變的民常子宮出血D、伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥的子宮出血E、以上都不是正確答案:C答案解析:功血是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無明顯器質(zhì)性病變。選項(xiàng)A生育年齡范圍不準(zhǔn)確;選項(xiàng)B青春期或更年期表述不全面;選項(xiàng)D伴有輕度子宮內(nèi)膜非特異性炎癥不符合功血定義;選項(xiàng)E錯誤。7.卵巢良性腫瘤的臨床特征為A、多為單側(cè)囊性B、有血性腹水C、表面不平整D、活動性差E、生長迅速正確答案:A答案解析:卵巢良性腫瘤多為單側(cè)囊性,生長緩慢,無血性腹水,表面光滑,活動度良好。而生長迅速、有血性腹水、活動性差、表面不平整多為卵巢惡性腫瘤的表現(xiàn)。8.影響正常分娩的因素不包括A、產(chǎn)道B、精神心理因素C、胎兒D、胎盤E、產(chǎn)力正確答案:D答案解析:分娩過程能否順利進(jìn)行,取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素4個因素。產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量,產(chǎn)道是胎兒娩出的通道,胎兒是決定分娩難易的重要因素之一,精神心理因素可影響產(chǎn)力,而胎盤不屬于影響正常分娩的直接因素。9.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn),錯誤的是A、子宮硬如板狀,有壓痛B、腹痛程度與胎盤后積血多少呈正相關(guān)C、突然發(fā)生持續(xù)性腹痛D、以外出血為主E、子宮比妊娠周數(shù)大正確答案:D答案解析:重型胎盤早剝以內(nèi)出血為主,而不是以外出血為主。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰痛,積血越多疼痛越劇烈,子宮硬如板狀,有壓痛,子宮比妊娠周數(shù)大,胎位不清,胎心消失等。10.妊娠合并病毒性肝炎,臨近產(chǎn)期有出血傾向可用A、縮宮素B、維生素KC、維生素D、維生素DE、安絡(luò)血正確答案:B答案解析:維生素K參與凝血因子的合成,對于妊娠合并病毒性肝炎臨近產(chǎn)期有出血傾向的患者,補(bǔ)充維生素K可改善凝血功能,預(yù)防出血。縮宮素主要用于引產(chǎn)、催產(chǎn)等促進(jìn)子宮收縮;維生素C、維生素D與凝血功能關(guān)系不大;安絡(luò)血主要用于毛細(xì)血管通透性增加所致的出血,對改善因肝臟疾病導(dǎo)致的凝血異常效果不明顯。11.產(chǎn)婦,30歲,自然分娩1男嬰。腹部檢查:恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的A、第10~14天B、第1天C、第8-9天D、第2-3天E、第4-6天正確答案:A答案解析:產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測不到子宮底,該產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底,說明其處于產(chǎn)后第10~14天。產(chǎn)后10天內(nèi)子宮一般位于盆腔內(nèi),腹部不易觸及,10天后子宮逐漸下降至盆腔內(nèi)可于腹部觸及,所以恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底大約在產(chǎn)后第10~14天。12.滴蟲性陰道炎直接傳染的方式是A、坐式馬桶B、公共浴池C、游泳池D、性交E、婦科檢查器具正確答案:D答案解析:滴蟲性陰道炎直接傳染主要通過性交傳播,與患有滴蟲性陰道炎的性伴侶性交時(shí),容易被感染。公共浴池、游泳池、坐式馬桶、婦科檢查器具等通常是間接傳染的途徑,不是直接傳染方式。13.某初孕婦,28歲。妊娠37周。腹部觸診:宮底部可觸及不規(guī)則、易變形、寬大而軟的胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對平坦,胎心音在臍下左側(cè)聽的最清楚。該孕婦的胎位可能是A、骶右前位B、骶左前位C、肩右前位D、枕左前位E、枕右前位正確答案:D14.妊娠早期黑加征是指A、子宮增大變軟B、子宮呈球形C、宮頸充血變軟、呈紫藍(lán)色D、底在恥骨聯(lián)合上可觸及E、子宮峽部軟、宮頸和宮體似不相連正確答案:E答案解析:妊娠早期,雙合診檢查發(fā)現(xiàn)子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連,稱為黑加征(Hegarsign)。A選項(xiàng)子宮增大變軟是妊娠早期子宮的一般變化;B選項(xiàng)子宮呈球形也是妊娠子宮的表現(xiàn)之一;C選項(xiàng)宮頸充血變軟、呈紫藍(lán)色是妊娠的體征,但不是黑加征;D選項(xiàng)子宮底在恥骨聯(lián)合上可觸及與黑加征無關(guān)。15.第二產(chǎn)程新生兒娩出后,首選的護(hù)理措施為A、保暖B、系手圈C、清理呼吸道D、體格檢查E、Apgar評分正確答案:C答案解析:新生兒娩出后首先要清理呼吸道,防止呼吸道黏液、羊水等堵塞導(dǎo)致窒息,這是保障新生兒生命的關(guān)鍵第一步。保暖、系手圈、體格檢查、Apgar評分等措施在清理呼吸道之后進(jìn)行。16.妊娠期高血壓疾病使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的指征是A、尿量700ml/24hB、呼吸18次/minC、膝反射消失D、血壓130/90mmHgE、自覺癥狀減輕正確答案:C答案解析:硫酸鎂解痙時(shí),當(dāng)膝反射消失提示鎂離子中毒,應(yīng)立即停用硫酸鎂。尿量每24小時(shí)應(yīng)大于600ml;呼吸應(yīng)大于16次/min;血壓不是停用硫酸鎂的指征;自覺癥狀減輕也不是停用藥物的關(guān)鍵指征。17.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適的敘述,正確的是A、依賴期為產(chǎn)后前5天B、依賴獨(dú)立期為產(chǎn)后3-10天C、依賴期為產(chǎn)后前3天D、獨(dú)立期為產(chǎn)后20-42天E、依賴獨(dú)立期為產(chǎn)后15-20天正確答案:C18.王女士,34歲。第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.7kg。出生后Apgar評分7分,該新生兒護(hù)于是措施中不妥的是A、嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲B、補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液C、保持清潔,每天淋浴D、常規(guī)使用維生素K1肌注E、3天后情況正??梢员陶_答案:C答案解析:該新生兒出生后Apgar評分7分,屬于輕度窒息,護(hù)理措施包括嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲,補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,常規(guī)使用維生素K1肌注預(yù)防顱內(nèi)出血,3天后情況正??梢员痰?。而出生后不宜每天淋浴,可采用擦浴等方式保持清潔,防止新生兒著涼等,所以選項(xiàng)C措施不妥。19.35歲經(jīng)產(chǎn)婦,因胎兒宮內(nèi)窘迫性低位產(chǎn)鉗術(shù)晚出一活要。產(chǎn)后3天訴會陰部疼痛難忍。查體:會陰部腫脹,左側(cè)切口紅腫、有觸痛。以下處理不正確的是A、紅外線照射B、50%硫酸鎂濕敷切口C、取健側(cè)臥位D、每日沖洗外陰E、1:5000高錳酸鉀液坐浴正確答案:E答案解析:產(chǎn)后3天,會陰部切口處于愈合階段,不能用1:5000高錳酸鉀液坐浴,以免影響切口愈合,導(dǎo)致感染擴(kuò)散等不良后果。紅外線照射、50%硫酸鎂濕敷切口可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹疼痛;每日沖洗外陰可保持會陰部清潔,預(yù)防感染;取健側(cè)臥位可避免惡露污染切口,均是正確的處理措施。20.靜脈注射縮宮素加強(qiáng)宮縮一般每分鐘不超過A、40滴B、30滴C、20滴D、50滴E、10滴正確答案:A21.侵蝕性葡萄胎的處理原則首選A、核素治療B、放療C、切除子宮D、化療E、切除病灶正確答案:D答案解析:侵蝕性葡萄胎的治療原則以化療為主,手術(shù)和放療為輔?;煂刂魄治g性葡萄胎及絨癌療效較好,且能保留生育功能,故首選化療。切除子宮適用于無生育要求、病灶局限于子宮的患者等;放療一般較少單獨(dú)應(yīng)用;核素治療不是侵蝕性葡萄胎的主要治療方法;切除病灶不是首選的處理原則。22.下列關(guān)于女性內(nèi)生殖器的描述,錯誤的是A、環(huán)繞子宮頸周圍的部分稱為陰道穹窿,與腹腔的最低部分毗鄰B、子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處C、非孕子宮峽部正常情況下長為2cmD、輸卵管是精子與卵子相遇結(jié)合成為受精卵的部位E、卵巢為性腺器官,具有生殖和內(nèi)分泌功能正確答案:C答案解析:非孕子宮峽部正常情況下長約1cm,而不是2cm。選項(xiàng)A,環(huán)繞子宮頸周圍的部分稱為陰道穹窿,其中后穹窿最深,與直腸子宮陷凹緊密相鄰,該陷凹是腹腔的最低部分,此描述正確;選項(xiàng)B,子宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位,正確;選項(xiàng)D,輸卵管是精子與卵子相遇結(jié)合成為受精卵的部位,正確;選項(xiàng)E,卵巢為性腺器官,具有生殖和內(nèi)分泌功能,正確。23.關(guān)于輸卵管妊娠的結(jié)局,下列哪項(xiàng)正確A、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于峽部妊娠B、輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血較多C、輸卵管妊娠破裂多見于壺腹部妊娠D、輸卵管妊娠不完全流產(chǎn)可導(dǎo)致反復(fù)出血E、輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8周左右正確答案:D答案解析:輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于壺腹部妊娠,A選項(xiàng)錯誤;輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血不多,B選項(xiàng)錯誤;輸卵管妊娠破裂多見于峽部妊娠,C選項(xiàng)錯誤;輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠6周左右,E選項(xiàng)錯誤;輸卵管妊娠不完全流產(chǎn)時(shí),部分胚胎組織仍殘留在輸卵管內(nèi),可導(dǎo)致反復(fù)出血,D選項(xiàng)正確。24.新生兒出生時(shí)正常,現(xiàn)第4天,下列評估提示異常的是A、臍帶脫落B、已接種卡介苗C、體重比出生時(shí)下降6%D、體溫37℃E、陰道外口大片血跡正確答案:E答案解析:新生兒出生后陰道外口可有少量血性分泌物,這是由于出生后母體雌激素對胎兒的影響中斷所致,一般數(shù)天內(nèi)會自然消失。若出現(xiàn)大片血跡則屬于異常情況。臍帶一般在出生后3-7天脫落,A選項(xiàng)正常;出生后即可接種卡介苗,B選項(xiàng)正常;新生兒出生后體重會出現(xiàn)生理性下降,一般不超過出生體重的10%,C選項(xiàng)體重下降6%在正常范圍;新生兒體溫在36.5-37.5℃之間都屬于正常,D選項(xiàng)體溫37℃正常。25.某產(chǎn)婦,27歲,妊娠36周。護(hù)士在查房時(shí)為護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu),正確的是A、臍靜脈較粗、壁厚B、臍動脈較細(xì)、壁薄C、一條動脈,一條靜脈D、一條動脈,兩條靜脈E、兩條動脈,一條靜脈正確答案:E答案解析:正常臍帶內(nèi)有兩條臍動脈和一條臍靜脈。臍靜脈較粗、壁薄,臍動脈較細(xì)、壁厚。所以選項(xiàng)A、B中關(guān)于臍靜脈和臍動脈描述錯誤;選項(xiàng)C、D結(jié)構(gòu)錯誤,正確的是兩條動脈,一條靜脈。26.保持子宮前傾位置的一對主要韌帶是A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、骨盆漏斗韌帶E、子宮骶骨韌帶正確答案:A答案解析:圓韌帶呈圓索狀得名,由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,全長12~14cm。起自子宮角的前面、輸卵管近端的稍下方,在闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側(cè)彎行,穿經(jīng)腹股溝管止于大陰唇前端。有維持子宮前傾位置的作用。27.下列哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)A、體溫B、心率C、呼吸D、肌張力E、皮膚顏色正確答案:A答案解析:Apgar評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色,不包括體溫。28.受精卵著床約在受精后A、第6~7天B、第四天C、第3天D、第10~12天E、第1~2天正確答案:A答案解析:受精卵著床約在受精后第6~7天。著床是指晚期胚泡植入子宮內(nèi)膜的過程。受精后第6~7日,晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過程稱為受精卵著床。29.產(chǎn)后出血最常見的原因是A、產(chǎn)后子宮收縮乏力B、產(chǎn)后子宮收縮過強(qiáng)C、胎盤殘留D、胎盤嵌頓E、凝血功能障礙正確答案:A答案解析:產(chǎn)后出血最常見的原因是產(chǎn)后子宮收縮乏力。子宮收縮乏力可導(dǎo)致胎盤娩出后子宮血竇不能有效關(guān)閉而引起出血。胎盤殘留是產(chǎn)后出血的較常見原因,但不如子宮收縮乏力常見。產(chǎn)后子宮收縮過強(qiáng)一般不會導(dǎo)致出血。凝血功能障礙也可引起產(chǎn)后出血,但不是最常見原因。胎盤嵌頓相對來說不是產(chǎn)后出血最主要的原因。30.不孕癥婦女了解有無排卵最簡單的方法是A、基礎(chǔ)體溫測定B、子宮頸黏液檢查C、陰道側(cè)壁涂片D、激素水平測定E、診斷性刮宮正確答案:A答案解析:基礎(chǔ)體溫測定是一種簡單易行的了解有無排卵的方法。在月經(jīng)周期中,基礎(chǔ)體溫會隨著卵巢激素的變化而波動。排卵后,由于孕激素的作用,基礎(chǔ)體溫會升高0.3-0.5℃,通過每天清晨醒來后未進(jìn)行任何活動前測量體溫并記錄,可觀察到這種體溫變化,從而判斷有無排卵。診斷性刮宮一般用于進(jìn)一步了解子宮內(nèi)膜情況等;陰道側(cè)壁涂片主要用于了解體內(nèi)雌激素水平;子宮頸黏液檢查可輔助判斷排卵,但相對基礎(chǔ)體溫測定不是最簡單的;激素水平測定相對復(fù)雜,需要專業(yè)的檢測設(shè)備和技術(shù)。31.孕婦30歲。妊娠35周,因中度妊高征入院,胎心140次/分。目前用硫酸鎂治療。護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A、有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入B、常規(guī)吸氧C、發(fā)生子癇時(shí)應(yīng)立即終止妊娠D、第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程E、發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室正確答案:E答案解析:1.選項(xiàng)A:對于中度妊高征有水腫者,應(yīng)限制鈉鹽攝入,但這不是硫酸鎂治療時(shí)的重點(diǎn)護(hù)理措施,故A項(xiàng)不準(zhǔn)確。2.選項(xiàng)B:一般常規(guī)吸氧不是硫酸鎂治療期間特有的護(hù)理措施,故B項(xiàng)不符合。3.選項(xiàng)C:發(fā)生子癇時(shí)應(yīng)首先控制抽搐,而不是立即終止妊娠,故C項(xiàng)錯誤。4.選項(xiàng)D:第二產(chǎn)程不建議指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力,以免增加心臟負(fù)擔(dān)等不良后果,故D項(xiàng)錯誤。5.選項(xiàng)E:發(fā)展為重度妊高征時(shí),患者病情較重,應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室,減少刺激,有利于病情穩(wěn)定,該項(xiàng)護(hù)理措施正確。32.新生兒出生后進(jìn)行Apgar評分的評價(jià)指標(biāo)不包括A、皮膚顏色B、角膜反射C、心率D、呼吸E、肌張力正確答案:B答案解析:Apgar評分的評價(jià)指標(biāo)包括皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力及對刺激的反應(yīng)等,不包括角膜反射。33.先兆流產(chǎn)的處理原則是A、及時(shí)促使胎兒和胎盤排出B、臥床休息,減少刺激C、行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)D、一般無須特殊處理E、以預(yù)防為主正確答案:B答案解析:先兆流產(chǎn)的處理原則是臥床休息,減少刺激,必要時(shí)給予對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑,禁性生活,對于黃體功能不足的孕婦,可給予黃體酮保胎治療,以提高妊娠的成功率。選項(xiàng)A及時(shí)促使胎兒和胎盤排出是難免流產(chǎn)等的處理原則;選項(xiàng)C行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)適用于不全流產(chǎn)等;選項(xiàng)D一般無須特殊處理適用于稽留流產(chǎn)等;選項(xiàng)E以預(yù)防為主不屬于先兆流產(chǎn)的處理原則。34.子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的第25~28天是A、分泌期B、增生期C、月經(jīng)期D、分泌早期E、月經(jīng)前期正確答案:E答案解析:月經(jīng)周期的第25~28天為月經(jīng)前期,此期子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期第25~28日,即月經(jīng)來潮前期。內(nèi)膜厚度減少1/5~1/3。腺上皮細(xì)胞呈立方形或低柱狀,細(xì)胞核固縮,內(nèi)膜間質(zhì)水腫,螺旋小動脈痙攣性收縮,使組織缺血、缺氧,血管壁通透性增加,導(dǎo)致內(nèi)膜下血腫形成,且血管壁滲透性增加,使血液滲出至內(nèi)膜表面,最終剝脫出血形成月經(jīng)。35.異位妊娠最多見于A、子宮頸B、輸卵管C、大網(wǎng)膜D、卵巢E、腹腔正確答案:B答案解析:異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床,其中輸卵管妊娠最為常見,約占異位妊娠的95%左右。卵巢妊娠、腹腔妊娠、子宮頸妊娠等相對少見,大網(wǎng)膜妊娠極為罕見。36.胎頭銜接是指胎頭A、顱骨進(jìn)入骨盆入口B、枕額徑進(jìn)入骨盆入口C、雙頂徑進(jìn)入骨盆入口D、雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平E、整個胎頭進(jìn)骨盆腔正確答案:C答案解析:胎頭銜接是指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。所以答案選C。37.陳女士,30歲。因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,護(hù)士準(zhǔn)備給插入導(dǎo)尿管,但陳女士不同意。此時(shí)護(hù)士應(yīng)A、病人自行排尿,解除膀胱壓力B、請示護(hù)士長改用其他辦法C、請家屬協(xié)助勸說D、耐心解釋,講清導(dǎo)尿的重要性,并用屏風(fēng)遮擋E、報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)正確答案:D答案解析:在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),護(hù)士應(yīng)耐心向患者解釋導(dǎo)尿的重要性,消除患者的顧慮。同時(shí),用屏風(fēng)遮擋可以保護(hù)患者隱私,增加患者的安全感,從而取得患者的配合。自行排尿可能無法滿足手術(shù)前的準(zhǔn)
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