TCPMI醫(yī)院物業(yè) 保潔管理規(guī)范

ICS點(diǎn)擊此處添加ICS號(hào)

CCS點(diǎn)擊此處添加CCS號(hào)

CPMI

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CPMIXXXX—2024

醫(yī)院物業(yè)保潔管理規(guī)范

HospitalPropertySpecificationforCleaningManagement

草案版次選擇

在提交反饋意見(jiàn)時(shí)，請(qǐng)將您知道的相關(guān)專利連同支持性文件一并附上。

2024-XX-XX發(fā)布2024-XX-XX實(shí)施

中國(guó)物業(yè)管理協(xié)會(huì)??發(fā)布

T/CPMIXXXX—2024

目次

前言..................................................................................II

1范圍................................................................................1

2規(guī)范性引用文件......................................................................1

3術(shù)語(yǔ)和定義..........................................................................1

4基本要求............................................................................2

4.1機(jī)構(gòu)要求........................................................................2

4.2人員要求........................................................................2

4.3外包服務(wù)供應(yīng)商管理..............................................................2

4.4區(qū)域劃分........................................................................2

4.5標(biāo)識(shí)管理........................................................................2

4.6安全要求與個(gè)人防護(hù)..............................................................3

4.7資料管理........................................................................3

4.8清潔用品管理....................................................................3

5清潔服務(wù)............................................................................3

5.1清潔計(jì)劃........................................................................3

5.2清潔方法........................................................................3

5.3清潔頻率........................................................................3

5.4清潔流程........................................................................4

6消毒與消殺..........................................................................4

6.1消毒............................................................................4

6.2消殺............................................................................5

7醫(yī)療廢棄物管理......................................................................5

7.1基本要求........................................................................5

7.2生活垃圾........................................................................5

7.3醫(yī)療廢物........................................................................5

8應(yīng)急管理............................................................................6

8.1應(yīng)急隊(duì)伍組建....................................................................6

8.2應(yīng)急預(yù)案編制....................................................................6

8.3應(yīng)急保障........................................................................6

8.4應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練..............................................................6

8.5突發(fā)事件處置....................................................................7

9評(píng)價(jià)與改進(jìn)..........................................................................7

附錄A（規(guī)范性）個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)要求......................................................8

附錄B（規(guī)范性）個(gè)人防護(hù)用品使用注意事項(xiàng)..............................................9

參考文獻(xiàn)..............................................................................10

I

T/CPMIXXXX—2024

醫(yī)院物業(yè)保潔管理規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了醫(yī)院保潔管理工作的基本要求、清潔服務(wù)、消毒與消殺、醫(yī)療廢棄物處理、應(yīng)急管理、

評(píng)價(jià)與改進(jìn)等內(nèi)容。

本文件適用于醫(yī)院物業(yè)保潔管理工作。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T10001公共信息圖形符號(hào)

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求

GB19193疫源地消毒總則

GB27952普通物體表面消毒劑通用要求

GB39707醫(yī)療廢物處理處置污染控制標(biāo)準(zhǔn)

HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)

WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

WS/T508醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范

WS/T512醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范

WS/T592醫(yī)院感染預(yù)防與控制評(píng)價(jià)規(guī)范

3術(shù)語(yǔ)和定義

GB39707、WS/T313、WS/T512界定的以及下列術(shù)語(yǔ)和定義適用本文件。

3.1

低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域

基本沒(méi)有患者或患者只作短暫停留的區(qū)域。如行政管理部門(mén)、圖書(shū)館、會(huì)議室、病案室等。

[來(lái)源：WS/T512—2016,3.12]

3.2

中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域

有普通患者居住，患者體液、血液、排泄物、分泌物對(duì)環(huán)境表面存在潛在污染可能性的區(qū)域。如普

通住院病房、門(mén)診科室、功能檢查室等。

[來(lái)源：WS/T512—2016,3.13]

3.3

高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域

有感染或定植患者居住的區(qū)域以及對(duì)高度易感患者采取保護(hù)性隔離措施的區(qū)域，如感染性疾病科、

手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)、移植病房、燒傷病房、早產(chǎn)兒室等。

[來(lái)源：WS/T512—2016,3.14]

3.4

清潔用品

開(kāi)展保潔服務(wù)工作所使用的清潔工具、清潔設(shè)備、清潔劑、清潔耗材等。

1

T/CPMIXXXX—2024

3.5

清潔工具

用于清潔和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾?xiàng)U、盛水容器、手套（乳膠或塑膠）、潔具車等。

[來(lái)源：WS/T512—2016,3.3]

3.6

醫(yī)療廢物

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及

其他危害性的廢物，也包括《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定的其他按照醫(yī)療廢物管理和處置的廢物。

[來(lái)源：GB39707—2020,3.1]

3.7

手衛(wèi)生

在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

[來(lái)源：WS/T313—2019,3.1]

3.8

醫(yī)療職業(yè)暴露

工作人員因接觸有毒、有害因素可能引起疾病、危及生命或者其他人身?yè)p害的情形，包括感染性職

業(yè)暴露、化學(xué)性職業(yè)暴露、放射性職業(yè)暴露以及其他職業(yè)暴露。

4基本要求

4.1機(jī)構(gòu)要求

4.1.1應(yīng)設(shè)立保潔服務(wù)機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)應(yīng)具有相應(yīng)的管理和技術(shù)能力，并具備安全生產(chǎn)的設(shè)備、技術(shù)、制

度等條件。

4.1.2應(yīng)建立相關(guān)管理機(jī)制，明確保潔服務(wù)人員、職責(zé)及服務(wù)范圍；制定清潔、消殺等作業(yè)的具體操

作規(guī)程。

4.1.3應(yīng)建立、實(shí)施并持續(xù)改進(jìn)保潔服務(wù)工作制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

4.1.4應(yīng)定期安排特殊崗位人員進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對(duì)其進(jìn)行免疫接種。

4.2人員要求

4.2.1具有良好的職業(yè)道德，身體健康。

4.2.2統(tǒng)一著裝，儀容儀表規(guī)范。

4.2.3進(jìn)行崗前培訓(xùn)，合格后上崗，定期進(jìn)行在崗日常培訓(xùn)、專項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于院感

防控、醫(yī)療職業(yè)暴露防控、操作技能、服務(wù)規(guī)范、安全知識(shí)，并建立培訓(xùn)檔案。

4.3外包服務(wù)供應(yīng)商管理

4.3.1依據(jù)相關(guān)法規(guī)及合同約定制定并實(shí)施外包服務(wù)供應(yīng)商管理制度，選聘具有相應(yīng)資質(zhì)的外包服務(wù)

供應(yīng)商。

4.3.2根據(jù)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)要求明確外包服務(wù)供應(yīng)商的服務(wù)要求。

4.3.3開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量檢查和監(jiān)管，評(píng)估服務(wù)效果，優(yōu)化服務(wù)過(guò)程。

4.3.4根據(jù)檢查結(jié)果和客戶滿意度結(jié)果，促進(jìn)外包服務(wù)供應(yīng)商持續(xù)提升服務(wù)品質(zhì)。

4.4區(qū)域劃分

4.4.1應(yīng)將服務(wù)區(qū)域按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分為低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域、中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域、高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。

4.4.2不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域應(yīng)實(shí)施不同等級(jí)的環(huán)境保潔。

4.5標(biāo)識(shí)管理

4.5.1各區(qū)域張貼的標(biāo)識(shí)應(yīng)規(guī)范、統(tǒng)一，標(biāo)識(shí)的圖形符號(hào)應(yīng)符合GB/T10001的要求。

4.5.2發(fā)現(xiàn)標(biāo)識(shí)缺損，應(yīng)立即處理、修復(fù)。

2

T/CPMIXXXX—2024

4.6安全要求與個(gè)人防護(hù)

4.6.1應(yīng)掌握基本的安全防護(hù)知識(shí)，了解作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)的重要環(huán)境影響因素和重大危險(xiǎn)源。

4.6.2應(yīng)熟悉清潔劑的性能和使用方法，使用酸堿濃度較高的清潔劑時(shí)，做好防護(hù)措施。

4.6.3應(yīng)嚴(yán)格按照要求使用各類設(shè)備和工具，手上有水或潮濕時(shí)，不準(zhǔn)許使用帶電設(shè)備和工具。清潔

帶電設(shè)備（如插座、電器、電燈等），不應(yīng)使用潮濕布巾。

4.6.4高處作業(yè)，應(yīng)取得作業(yè)資格，在請(qǐng)示相關(guān)責(zé)任人后可開(kāi)展作業(yè)，作業(yè)應(yīng)兩人以上合作，使用專

用的登高設(shè)備，做好安全防護(hù)。

4.6.5在實(shí)施服務(wù)時(shí)應(yīng)設(shè)有醒目的警示標(biāo)識(shí)，對(duì)他人等進(jìn)行安全提醒。

4.6.6不應(yīng)使用明火，工作中如發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患應(yīng)立即清除，如垃圾箱內(nèi)燃燒的煙頭，應(yīng)立即熄滅。

4.6.7工作時(shí)應(yīng)正確穿戴和使用必要的安全防護(hù)用品，按照個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)要求（見(jiàn)附錄A）做好準(zhǔn)備。

個(gè)人防護(hù)用品使用注意事項(xiàng)見(jiàn)附錄B。

4.7資料管理

4.7.1根據(jù)資料載體不同，并按照資料性質(zhì)、重要性、類型及常用程度建立文書(shū)資料、電子資料和實(shí)

物資料。

4.7.2建立資料收集、整理、保管、檢索、應(yīng)用制度，提高資料管理水平。

4.8清潔用品管理

4.8.1建立清潔用品庫(kù)，集中貯存清潔用品，并建立管理臺(tái)賬。

4.8.2為員工配備工作所需的清潔用品，如出現(xiàn)破損應(yīng)及時(shí)更新。

4.8.3清潔工具定點(diǎn)分類擺放，宜使用色標(biāo)或字標(biāo)等進(jìn)行區(qū)分。作業(yè)時(shí)，清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，不應(yīng)

交叉。

4.8.4清潔設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。

4.8.5清潔劑應(yīng)符合安全和環(huán)保要求，外觀清潔、專用、有明確標(biāo)識(shí)，在有效期內(nèi)使用。物品表面消

毒劑的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合GB27952要求，消毒劑的選擇參考WS/T367執(zhí)行，消毒產(chǎn)品的使用按照其使用

說(shuō)明書(shū)執(zhí)行。

5清潔服務(wù)

5.1清潔計(jì)劃

5.1.1應(yīng)當(dāng)按照合同約定制定清潔計(jì)劃，確定年度、季度、月度清潔工作任務(wù)。

5.1.2實(shí)施特殊區(qū)域或特殊項(xiàng)目的保潔服務(wù)前，應(yīng)與相關(guān)部門(mén)進(jìn)行溝通，明確作業(yè)內(nèi)容、時(shí)段及防范

措施。

5.2清潔方法

5.2.1應(yīng)采用濕式衛(wèi)生的清潔方式，先清潔再消毒。

5.2.2作業(yè)應(yīng)當(dāng)由輕度污染到重度污染。先清潔低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，再清潔中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，最后清潔高度

風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。

5.3清潔頻率

5.3.1根據(jù)區(qū)域劃分，按照WS/T512的要求進(jìn)行環(huán)境清潔等，確定清潔頻率，可參照表1要求執(zhí)行。

表1各區(qū)域清潔頻率要求

區(qū)域環(huán)境清潔等級(jí)分類方式頻次

低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域清潔級(jí)濕式衛(wèi)生1～2

3

T/CPMIXXXX—2024

中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域衛(wèi)生級(jí)濕式衛(wèi)生，可采用清潔級(jí)輔助清潔2

濕式衛(wèi)生，可采用清潔級(jí)輔助清潔≥2

高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域消毒級(jí)

高頻接觸的環(huán)境表面，實(shí)施中、低水平消毒≥2

5.4清潔流程

5.4.1前期準(zhǔn)備

準(zhǔn)備相應(yīng)的清潔用品，做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。

5.4.2清潔實(shí)施

5.4.2.1低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域清潔

在低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域?qū)嵤┳鳂I(yè)時(shí)應(yīng)按照WS/T512、WS/T592的要求，做到：

a)用掃帚或塵推清掃地面；

b)用布巾擦拭辦公桌椅、門(mén)窗、扶手把手、墻面、墻角、天花板等；

c)濕拖地面并干拖地面。濕拖時(shí)應(yīng)在明顯處擺放“小心地滑”警示牌；

d)衛(wèi)生間區(qū)域，開(kāi)窗通風(fēng)，用布巾擦拭門(mén)窗、把手扶手、隔板、水箱、墻面、天花板、燈罩等，

用清潔劑清洗便池，清掃、濕拖并干拖地面；

e)工作結(jié)束時(shí)應(yīng)做好手衛(wèi)生，手衛(wèi)生應(yīng)執(zhí)行WS/T313的要求。

5.4.2.2中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域清潔

在中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域?qū)嵤┳鳂I(yè)時(shí)應(yīng)滿足低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域作業(yè)要求，并應(yīng)做到：

a)用專用消毒布巾擦拭門(mén)窗、分診臺(tái)、辦公桌椅、病人休息長(zhǎng)椅、自助服務(wù)設(shè)施、扶手把手、

墻面、指示牌、宣傳牌、空調(diào)風(fēng)口、電梯門(mén)、自動(dòng)扶梯等；

b)用消毒水濕拖地面。

5.4.2.3高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域清潔

在高度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域?qū)嵤┳鳂I(yè)時(shí)應(yīng)滿足中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域作業(yè)要求，并應(yīng)做到：

a)在ICU，用專用消毒布巾擦拭床頭柜、病床、輸氧槽、柜子、臺(tái)面、門(mén)窗、空調(diào)風(fēng)口和各種把

手等；

b)在手術(shù)室，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意，用專用無(wú)塵消毒布巾擦拭器械臺(tái)、手術(shù)臺(tái)、手術(shù)間無(wú)影燈表面。

用專用無(wú)塵消毒布巾擦拭手術(shù)車，專車專用。用專用布巾擦拭洗手池。用專用消毒拖把濕拖，

先拖拭室內(nèi)四邊、四角，再?gòu)膬?nèi)到外拖拭；

c)病人出院后，將其所使用物品（床上用品和保潔用具）收集封裝，按照醫(yī)療廢物處置。

5.4.2.4特殊要求

5.4.2.4.1各類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的環(huán)境表面一旦發(fā)生患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)，應(yīng)立即實(shí)

施消毒后進(jìn)行清潔。

5.4.2.4.2在高度危險(xiǎn)診療活動(dòng)結(jié)束后，應(yīng)立即實(shí)施環(huán)境清潔與消毒。

5.4.2.4.3在明確病原體污染時(shí)，可參考WS/T367提供的方法立即進(jìn)行消毒。

6消毒與消殺

6.1消毒

環(huán)境表面消毒、保潔工具消毒應(yīng)滿足GB15982、GB19193、WS/T367、WS/T508、WS/T512的要求。

4

T/CPMIXXXX—2024

6.2消殺

6.2.1應(yīng)制定消殺工作計(jì)劃。消殺工作計(jì)劃應(yīng)包括消殺對(duì)象、消殺區(qū)域、消殺方式與藥物配比、消殺

時(shí)間等內(nèi)容。

6.2.2消殺藥物應(yīng)符合國(guó)家農(nóng)藥管理要求，消殺藥物供應(yīng)商應(yīng)具有有效資格證書(shū)。

6.2.3消殺區(qū)域包括但不限于以下區(qū)域：

a)消殺區(qū)域內(nèi)的人行通道、樓層的電梯口、公共洗手間及樓宇周圍；

b)垃圾桶、垃圾池、化糞池、污水井等室外公共區(qū)域；

c)雨水井、排水溝等較陰暗潮濕區(qū)域；

d)辦公室、設(shè)備房、洗手間等辦公用房和空置房；

e)綠化帶周圍。

6.2.4應(yīng)提前告知消殺時(shí)間、地點(diǎn)、范圍，明確注意事項(xiàng)等信息，每次消殺工作前，應(yīng)設(shè)有警示標(biāo)識(shí)。

6.2.5消殺作業(yè)完畢應(yīng)將器具、藥具統(tǒng)一清洗并送至指定地點(diǎn)保管。滅鼠1周后撤回餌料。

6.2.6根據(jù)實(shí)際需要聘請(qǐng)具備資質(zhì)的專業(yè)單位實(shí)施白蟻、紅火蟻等消殺防治工作。

6.2.7做好消殺記錄。

7醫(yī)療廢棄物管理

7.1基本要求

7.1.1應(yīng)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的生活垃圾（有害垃圾、易腐垃圾、可回收物、其他垃圾）和醫(yī)療廢物（感染性

廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物）分類收集、貯存，并進(jìn)行明顯標(biāo)識(shí)。

7.1.2在遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所合理設(shè)置緩存（貯存）區(qū)，不

應(yīng)轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)廢棄物，不應(yīng)非法收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒與堆放。

7.1.3醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫時(shí)貯存及職業(yè)安全防護(hù)應(yīng)執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及《醫(yī)療廢物分類目錄》等相關(guān)規(guī)定。

7.1.4設(shè)置帶有分類標(biāo)識(shí)的包裝袋或容器，醫(yī)療廢物的分類標(biāo)志、包裝應(yīng)符合HJ421的規(guī)定，儲(chǔ)存

容器可使用不同顏色進(jìn)行區(qū)分。

7.1.5廢棄物應(yīng)分類放置，宜做到日產(chǎn)日清，院內(nèi)暫存不超過(guò)48h，并保持其區(qū)域清潔無(wú)異味。

7.2生活垃圾

7.2.1有害垃圾，集中或定點(diǎn)設(shè)立容器收集、暫存，并在醒目位置設(shè)置有害垃圾標(biāo)志。定期將有害垃

圾轉(zhuǎn)移至有資質(zhì)的危險(xiǎn)廢物處置單位進(jìn)行回收處置，做好交接、登記和統(tǒng)計(jì)工作并存檔。

7.2.2易腐垃圾，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門(mén)容器單獨(dú)投放易腐垃圾，采用密閉容器存放。

7.2.3可回收物，設(shè)置專門(mén)容器和臨時(shí)貯存空間，定點(diǎn)投放和暫存，應(yīng)交付有資質(zhì)的單位進(jìn)行回收處

置，經(jīng)恰當(dāng)處理后可循環(huán)再利用的可回收物（如未經(jīng)患者血液、體液、排泄物等污染的輸液瓶/袋，塑

料類包裝袋等）應(yīng)與回收單位做好交接、登記和統(tǒng)計(jì)工作并存檔。

7.3醫(yī)療廢物

7.3.1收集

7.3.1.1醫(yī)療廢物的包裝應(yīng)符合HJ421的要求。

7.3.1.2醫(yī)療廢物按不同類別分別置放于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，當(dāng)裝

滿3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的方式進(jìn)行緊實(shí)、嚴(yán)密封口，附中文標(biāo)簽，標(biāo)簽中注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門(mén)、產(chǎn)

生日期、類別、數(shù)量、重量等信息。

7.3.1.3如發(fā)現(xiàn)滲漏、刺破、倒置撒漏，要更換包裝物，嚴(yán)禁裝滿，不應(yīng)超過(guò)包裝物的3/4，要有效

封口，要有警示用語(yǔ)。

7.3.2院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

7.3.2.1運(yùn)送人員按規(guī)定的路線將醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)到暫時(shí)貯存場(chǎng)所，與收集人員交接時(shí)，應(yīng)填寫(xiě)交接單，

核對(duì)無(wú)誤后雙方簽字確認(rèn)，交接單應(yīng)包括以下內(nèi)容：

5

T/CPMIXXXX—2024

a)醫(yī)療廢物來(lái)源或產(chǎn)生部門(mén)；

b)醫(yī)療廢物類別及包裝袋（盒）重量或數(shù)量；

c)交接時(shí)間；

d)醫(yī)療廢物處置方法；

e)醫(yī)療廢物最終去向。

7.3.2.2交接單應(yīng)保存3年以上。

7.3.2.3每次運(yùn)送醫(yī)療廢物工作結(jié)束后，在指定地點(diǎn)及時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)工具、防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒、清洗

并記錄。

7.3.3暫時(shí)貯存

7.3.3.1醫(yī)療廢物不應(yīng)露天貯存。

7.3.3.2應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所和設(shè)備、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清洗并記錄，記錄保存3年以上，

應(yīng)符合GB39707的要求。

7.3.4轉(zhuǎn)交處置

7.3.4.1應(yīng)交由醫(yī)院指定的有醫(yī)療廢物處置資質(zhì)的單位進(jìn)行集中處置，所有交接環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行交接雙

方簽名登記。登記資料至少保存3年。

7.3.4.2貯存的醫(yī)療廢物及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，盡量日產(chǎn)日清；不能日產(chǎn)日清，且當(dāng)日最高氣溫高于25℃時(shí)，

應(yīng)將醫(yī)療廢物低溫暫時(shí)貯存，暫時(shí)貯存溫度應(yīng)低于20℃。

7.3.4.3清洗醫(yī)療廢物運(yùn)送工具、暫時(shí)貯存場(chǎng)所的污水應(yīng)當(dāng)按照GB18466要求進(jìn)行嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)

家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后，方可排入污水處理系統(tǒng)。

8應(yīng)急管理

8.1應(yīng)急隊(duì)伍組建

應(yīng)急隊(duì)伍組建應(yīng)滿足以下要求：

a)明確相應(yīng)的部門(mén)或?qū)＃妫┞毴藛T負(fù)責(zé)應(yīng)急管理工作；

b)組建應(yīng)急救援隊(duì)伍，明確人員、分工。

8.2應(yīng)急預(yù)案編制

應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)急預(yù)案編制應(yīng)滿足以下要求：

a)按要求識(shí)別可能發(fā)生的突發(fā)事件并制定應(yīng)急預(yù)案，突發(fā)事件包括但不限于：

1)自然災(zāi)害類事件，如地震、臺(tái)風(fēng)、暴雨、暴雪等；

2)公共衛(wèi)生類事件，如醫(yī)療職業(yè)暴露、傳染病疫情、群體性食物中毒、群體性不明原因疾

病等；

3)社會(huì)安全類事件，如大量病患家屬滯留、聚眾鬧事、恐怖襲擊、患者非正常死亡、兒童/

老人走失、刑事案件等；

4)事故災(zāi)難類事件，如火災(zāi)、擁擠踩踏、大型群體活動(dòng)公共安全事故等。

b)應(yīng)定期完善。

8.3應(yīng)急保障

應(yīng)急保障應(yīng)滿足以下要求：

a)應(yīng)急避難場(chǎng)所的應(yīng)急疏散標(biāo)識(shí)完好，緊急疏散通道暢；

b)根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)和相關(guān)應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容，配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備和物資，設(shè)立臺(tái)賬，

并定期檢查、維護(hù)和保養(yǎng)。

8.4應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練

應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練應(yīng)滿足以下要求：

a)定期組織應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)學(xué)習(xí)；

6

T/CPMIXXXX—2024

b)定期組織突發(fā)事件應(yīng)急處置演練，演練后應(yīng)進(jìn)行總結(jié)與評(píng)價(jià)并保存演練記錄，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)

行評(píng)估和改進(jìn)。

8.5突發(fā)事件處置

8.5.1發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，按應(yīng)急預(yù)案要求及時(shí)響應(yīng)，配合醫(yī)院相關(guān)部門(mén)采取應(yīng)急措施，并立即上報(bào)相

關(guān)管理部門(mén)；

8.5.2發(fā)生突發(fā)事件后，應(yīng)配合相關(guān)部門(mén)盡速恢復(fù)公共秩序，消除突發(fā)事件帶來(lái)的不良影響，并對(duì)處

置過(guò)程進(jìn)行記錄和總結(jié)評(píng)估。

9評(píng)價(jià)與改進(jìn)

9.1應(yīng)建立并完善服務(wù)檢查和考評(píng)機(jī)制，定期開(kāi)展管理與服務(wù)質(zhì)量檢查。

9.2應(yīng)建立并完善質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制，定期開(kāi)展質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，評(píng)價(jià)形式包括但不限于：

a)保潔質(zhì)量評(píng)價(jià)；

b)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)；

c)滿意度評(píng)價(jià)。

9.3評(píng)價(jià)主體包括但不限于：

a)保潔服務(wù)機(jī)構(gòu)；

b)醫(yī)院方；

c)第三方。

9.4評(píng)價(jià)依據(jù)包括但不限于：

a)相關(guān)法律法規(guī)，相關(guān)國(guó)家、行業(yè)、地方、團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)；

b)合同約定。

9.5依據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，進(jìn)行服務(wù)與管理改進(jìn)，包括但不限于：

a)改進(jìn)工作計(jì)劃；

b)改進(jìn)服務(wù)流程；

c)改進(jìn)作業(yè)工具；

d)加強(qiáng)員工日常培訓(xùn)。

7

T/CPMIXXXX—2024

附錄A

（規(guī)范性）

個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)要求

隔離衣/防水

風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)工作服手套專用鞋/鞋套口罩護(hù)目鏡/面罩帽子

圍裙

低度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域＋±