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文檔簡介
腫瘤登記制度
門診、住院部要建立腫瘤新發(fā)、死亡病例登記薄。2、腫瘤病例登記薄應包括姓名、性別、年齡、住址、報告日期、腫瘤部位、診斷依據(jù)、病例狀況(好轉(zhuǎn)、痊愈、死亡等)報告醫(yī)師等內(nèi)容。3、相關(guān)科室要有指定人員負責腫瘤病例的登記、管理和資料保管。4、負責腫瘤病例登記的工作人員要認真填寫腫瘤病例登記簿、腫瘤病例新發(fā)、死亡報告卡,做到填寫完整、準確、及時,登記、報告卡數(shù)據(jù)一致。5、每月工作人員要將上報腫瘤數(shù)據(jù)認真核對,剔除重卡。6、腫瘤新發(fā)、死亡病例要及時上報醫(yī)院預防保健科進行網(wǎng)絡直報。7、登記報告責任人要高度負責,對登記報告中出現(xiàn)遲報、誤報現(xiàn)象的按有關(guān)規(guī)定進行處罰。8、登記報告責任人要定期到門診、住院等相關(guān)科室搜索腫瘤新發(fā)、死亡病例,防止遺漏。彰武第四人民醫(yī)院腫瘤新發(fā)、死亡病例報告制度在醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤新發(fā)、死亡病例后,須填報《腫瘤新發(fā)或死亡病例報告卡》,對并將死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學證明書》。每月5日前預防保健科將上月發(fā)現(xiàn)的腫瘤新發(fā)、死亡病例上報轄區(qū)內(nèi)疾控中心。填寫腫瘤新發(fā)、死亡病例時,要詳細填寫姓名、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱、腫瘤部位(亞部位)、診斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期;如有條件時還要求填報組織(細胞)學類型、診斷時分期等項目。死亡病例在填寫腫瘤死亡病例報告卡時,要同時填寫新發(fā)病例報告卡。預防保健科做好腫瘤新發(fā)、死亡病例資料的保存與管理,協(xié)助疾病預防控制機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。預防保健科要定期檢查各科室腫瘤病例報告情況,進行定期督導,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,防止漏報。從事腫瘤登記工作的相關(guān)人員要遵從醫(yī)學資料保密性原則,只將相關(guān)資料上報疾控中心,不得將內(nèi)容外泄。彰武第四人民醫(yī)院腫瘤登記工作隨訪制度1、建立本院腫瘤病例隨訪工作制度。2、腫瘤隨訪工作由預防保健科工作人員配合上級單位安排人員進行。3、隨訪形式:分為被動隨訪、主動隨訪。被動隨訪指通過腫瘤死亡報告資料與發(fā)病資料進行查對,掌握腫瘤病例的生存情況。主動隨訪指通過基層衛(wèi)生服務機構(gòu)人員或派專人進行訪視,了解腫瘤病例的生存情況。訪視的方式一般為上門訪視,時間間隔可根據(jù)病人的生存狀況確定,但至少1年一次。4、隨訪方式:有電話隨訪、上門訪視等方式。5、每年對轄區(qū)內(nèi)的腫瘤患者隨訪一次。
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