2024年貴州省平壩縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年貴州省平壩縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染病但按乙類傳染病管理的是（）A.傳染性非典型肺炎B.流行性感冒C.手足口病D.血吸蟲病答案：A解析：傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理。流行性感冒是丙類傳染??；手足口病屬于丙類傳染病；血吸蟲病是乙類傳染病按乙類管理。所以答案選A。2.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案：B解析：變異型心絞痛主要是冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，對變異型心絞痛的療效好。硝酸甘油主要用于緩解穩(wěn)定型心絞痛急性發(fā)作；普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑，可誘發(fā)冠狀動脈痙攣，不宜用于變異型心絞痛。故答案為B。3.診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是（）A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案：D解析：骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)，骨髓涂片用普魯士藍染色后，鐵粒幼細胞極少或消失，細胞外鐵亦缺少。血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、總鐵結(jié)合力增高均為缺鐵性貧血的表現(xiàn)，但不是最可靠依據(jù)。所以選D。4.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A.少尿、水腫B.少尿、高血壓C.血尿、水腫、高血壓D.血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭答案：C解析：急性腎小球腎炎通常于前驅(qū)感染后13周起病，典型臨床表現(xiàn)為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿。腎功能衰竭一般為急性腎小球腎炎的嚴重并發(fā)癥，不是最常見表現(xiàn)。故答案是C。5.治療小兒肺炎時，抗生素使用的原則不包括（）A.根據(jù)病原菌選用敏感藥物B.早期治療C.聯(lián)合用藥D.足量、足療程E.盡量選用廣譜抗生素答案：E解析：治療小兒肺炎使用抗生素應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感藥物，早期治療，聯(lián)合用藥，足量、足療程。應(yīng)盡量選用敏感的窄譜抗生素，而非廣譜抗生素，以免導致菌群失調(diào)等不良后果。所以答案選E。6.最常見的腸梗阻類型是（）A.機械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案：A解析：機械性腸梗阻是最常見的腸梗阻類型，是由于各種原因引起腸腔變狹小，使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙。動力性腸梗阻是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂；血運性腸梗阻是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運障礙；絞窄性腸梗阻是腸梗阻伴有腸壁血運障礙。故答案為A。7.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述，錯誤的是（）A.多見于2型糖尿病患者B.呼氣有爛蘋果味C.血糖多為16.733.3mmol/LD.血酮體升高答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒多見于1型糖尿病患者，在某些誘因作用下，胰島素明顯不足，生糖激素不適當升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的征候群。呼氣有爛蘋果味是其典型表現(xiàn)，血糖多為16.733.3mmol/L，血酮體升高。所以答案選A。8.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于（）A.L12B.L23C.L34D.L45和L5S1答案：D解析：腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于L45和L5S1間隙，這是因為此部位承受壓力大，活動度大，椎間盤退變明顯，容易發(fā)生髓核突出壓迫神經(jīng)。故答案為D。9.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等，在出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)感染不屬于醫(yī)院感染。A、C、D選項均屬于醫(yī)院感染的范疇。所以答案選B。10.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復(fù)咳嗽B.經(jīng)?？忍礐.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上。其中最突出的癥狀是長期反復(fù)咳嗽。咳痰、喘息不是最突出表現(xiàn)；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病進展期。所以答案選A。11.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說發(fā)生率較低。故答案為A。12.下列屬于小細胞低色素性貧血的是（）A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B解析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少，其典型的血常規(guī)表現(xiàn)為小細胞低色素性貧血。巨幼細胞貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏引起的大細胞性貧血；再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭導致的全血細胞減少，屬于正細胞正色素性貧血；急性失血性貧血早期也是正細胞正色素性貧血。所以答案選B。13.治療洋地黃中毒所致的室性心動過速，宜首選（）A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：A解析：洋地黃中毒所致的室性心動過速，宜首選利多卡因。利多卡因可降低心肌興奮性，減慢傳導速度，對室性心律失常有效。苯妥英鈉也可用于洋地黃中毒引起的心律失常，但不是首選；普羅帕酮和胺碘酮一般不用于洋地黃中毒所致的室性心動過速。故答案為A。14.下列關(guān)于急性胰腺炎的描述，錯誤的是（）A.腹痛是主要癥狀B.多在暴飲暴食或酗酒后發(fā)病C.血淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高D.血鈣升高提示預(yù)后不良答案：D解析：急性胰腺炎腹痛是主要癥狀，多在暴飲暴食或酗酒后發(fā)病。血淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)35天。血鈣降低提示預(yù)后不良，而不是血鈣升高。所以答案選D。15.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱是常見的伴隨癥狀；右下腹壓痛是重要的體征，但不是最典型癥狀。故答案為A。16.下列哪種藥物可用于搶救過敏性休克（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿答案：A解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，它能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等，迅速緩解過敏性休克的癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓；多巴胺可用于各種休克；麻黃堿主要用于支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。所以答案選A。17.甲狀腺危象的主要原因是（）A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B解析：甲狀腺危象是甲亢的嚴重并發(fā)癥，主要原因是術(shù)前準備不充分，甲亢癥狀未能很好控制。手術(shù)時過多擠壓甲狀腺可使大量甲狀腺激素釋放入血，但不是主要原因；切除腺體不足會導致甲亢復(fù)發(fā)；切除腺體過多會導致甲狀腺功能減退。所以答案選B。18.診斷早期妊娠快速、準確的方法是（）A.妊娠試驗B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測定D.婦科檢查答案：B解析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準確的方法，最早在妊娠5周時，可在增大的子宮輪廓中見到圓形或橢圓形妊娠囊。妊娠試驗可檢測血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG），但有假陽性或假陰性可能；基礎(chǔ)體溫測定受多種因素影響，準確性較差；婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮增大變軟等體征，但不如超聲檢查直觀準確。所以答案選B。19.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C解析：小兒前囟出生時約12cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月齡左右逐漸骨化而變小，約在11.5歲閉合。所以答案選C。20.下列關(guān)于燒傷面積的計算，錯誤的是（）A.頭頸部面積=9%B.雙上肢面積=18%C.軀干面積=27%D.雙下肢面積=41%答案：D解析：中國新九分法計算燒傷面積：頭頸部面積=9%；雙上肢面積=18%；軀干面積=27%；雙下肢面積=46%。所以答案選D。21.下列哪種心律失常最嚴重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案：D解析：心室顫動是最嚴重的心律失常，此時心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的亂顫，心臟失去有效的射血功能，若不及時搶救，可迅速導致死亡。室性早搏、房性早搏多為良性心律失常，一般不會立即危及生命；心房顫動可導致心悸、胸悶等不適，還可能引起血栓形成等并發(fā)癥，但相對心室顫動來說，嚴重程度較低。所以答案選D。22.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作者應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌包一經(jīng)打開，剩余物品可保留48小時答案：D解析：無菌包一經(jīng)打開，剩余物品應(yīng)在24小時內(nèi)使用，而不是48小時。A、B、C選項均為無菌技術(shù)操作原則的正確描述。所以答案選D。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；消化性潰瘍主要癥狀為周期性上腹部疼痛。所以答案選A。24.下列關(guān)于輸血的描述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血時應(yīng)先慢后快C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時D.輸血過程中如發(fā)生嚴重反應(yīng)，應(yīng)立即加快輸血速度答案：D解析：輸血過程中如發(fā)生嚴重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血，以備查用。A選項，輸血前需兩人核對無誤方可輸入，可確保輸血安全；B選項，輸血時應(yīng)先慢后快，開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度；C選項，輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時，以便必要時進行檢驗。所以答案選D。25.引起上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A解析：引起上消化道出血的原因很多，其中消化性潰瘍是最常見的原因，約占上消化道出血病因的50%。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等也可引起上消化道出血，但相對消化性潰瘍來說，發(fā)生率較低。所以答案選A。26.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的描述，錯誤的是（）A.起病急驟B.高熱、寒戰(zhàn)C.咳大量膿臭痰D.可出現(xiàn)鐵銹色痰答案：C解析：肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)，可出現(xiàn)鐵銹色痰?？却罅磕摮籼刀嘁娪诜文撃[等疾病。所以答案選C。27.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大，房水易于經(jīng)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入循環(huán)，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向周邊，前房角間隙變窄，房水流出受阻，眼壓升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾??；腎上腺素可使眼壓升高，也不宜用于青光眼。所以答案選A。28.下列關(guān)于骨折的描述，錯誤的是（）A.骨折的專有體征包括畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠦.骨折愈合過程分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期C.開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，爭取在68小時內(nèi)進行D.骨折后應(yīng)立即進行復(fù)位、固定和功能鍛煉，無需等待腫脹消退答案：D解析：骨折后若腫脹嚴重，應(yīng)先進行消腫處理，待腫脹消退后再進行復(fù)位、固定和功能鍛煉，以免影響復(fù)位效果和增加局部組織損傷。A選項，骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感；B選項，骨折愈合過程分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期；C選項，開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，爭取在68小時內(nèi)進行，以降低感染風險。所以答案選D。29.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.盡早使用止瀉劑答案：D解析：小兒腹瀉時，一般不宜盡早使用止瀉劑，因為止瀉劑可能會抑制腸道蠕動，使腸道內(nèi)的毒素和病原體排出受阻，加重病情。治療小兒腹瀉應(yīng)調(diào)整飲食，合理用藥，糾正水、電解質(zhì)紊亂等。所以答案選D。30.下列關(guān)于缺鐵性貧血患者鐵劑治療的描述，錯誤的是（）A.口服鐵劑宜在飯后服用B.鐵劑可與維生素C同服C.鐵劑治療有效時，網(wǎng)織紅細胞在治療后34天開始上升D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥答案：D解析：鐵劑治療至血紅蛋白正常后，還應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補足貯存鐵，防止復(fù)發(fā)。A選項，口服鐵劑宜在飯后服用，可減少胃腸道刺激；B選項，鐵劑可與維生素C同服，維生素C可促進鐵的吸收；C選項，鐵劑治療有效時，網(wǎng)織紅細胞在治療后34天開始上升，710天達高峰。所以答案選D。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.患者入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染如淋球菌、衣原體感染等屬于醫(yī)院感染。所以答案選ACD。2.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.誘發(fā)或加重感染D.血糖升高答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括：①代謝紊亂，如向心性肥胖、血糖升高、血脂升高等；②骨質(zhì)疏松，可導致骨折等；③誘發(fā)或加重感染，因為糖皮質(zhì)激素可抑制機體免疫功能；④還可引起消化道潰瘍、高血壓、精神癥狀等。所以答案選ABCD。3.下列關(guān)于高血壓的治療，正確的有（）A.應(yīng)長期、規(guī)律服藥B.血壓降至正常后即可停藥C.合理選擇降壓藥物D.改善生活方式答案：ACD解析：高血壓患者應(yīng)長期、規(guī)律服藥，不能血壓降至正常后就停藥，以免血壓反彈。治療時應(yīng)合理選擇降壓藥物，同時改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。所以答案選ACD。4.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥；穿孔可導致急性腹膜炎等嚴重后果；幽門梗阻可引起嘔吐等癥狀；少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。所以答案選ABCD。5.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定時定量進餐答案：ABCD解析：糖尿病的飲食治療原則包括控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，多吃蔬菜和水果，定時定量進餐等?？刂瓶偀崃靠删S持理想體重；合理的營養(yǎng)素分配有助于血糖的控制；蔬菜和水果富含維生素和膳食纖維；定時定量進餐可避免血糖波動。所以答案選ABCD。6.下列哪些是急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)（）A.胸骨后或心前區(qū)疼痛B.疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)C.疼痛持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或數(shù)天D.含服硝酸甘油可緩解疼痛答案：ABC解析：急性心肌梗死的典型表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，疼痛持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或數(shù)天，含服硝酸甘油不能緩解疼痛。所以答案選ABC。7.下列關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇，正確的有（）A.首先進行保暖、清理呼吸道B.若心率<60次/分，應(yīng)進行胸外按壓C.給予面罩或氣管插管正壓通氣D.可使用腎上腺素等藥物答案：ACD解析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為：首先進行保暖、清理呼吸道，然后給予面罩或氣管插管正壓通氣。若心率<60次/分，在正壓通氣30秒后仍無改善，應(yīng)進行胸外按壓。必要時可使用腎上腺素等藥物。所以答案選ACD。8.下列哪些是骨折的急救原則（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運答案：ABCD解析：骨折的急救原則包括搶救休克，以維持患者生命體征穩(wěn)定；包扎傷口，防止進一步污染和出血；妥善固定骨折部位，減少疼痛和進一步損傷；迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步治療。所以答案選ABCD。9.下列關(guān)于肺炎的治療，正確的有（）A.根據(jù)病原菌選用敏感抗生素B.對癥治療，如止咳、祛痰等C.支持治療，如補充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等D.對于重癥肺炎，應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素答案：ABC解析：肺炎的治療應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感