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2024年吉林省蛟河市事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B解析:新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程,是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)外界環(huán)境變化調(diào)整自身功能活動(dòng)的能力;應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D解析:負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指在一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng)中,控制部分活動(dòng)受受控部分反饋信號(hào)(Sf)的影響而變化,若Sf為負(fù),則為負(fù)反饋。其作用是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定,是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式;體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學(xué)物質(zhì)通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式;自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液因素,自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。3.可興奮細(xì)胞興奮時(shí),共有的特征是產(chǎn)生()A.收縮反應(yīng)B.分泌C.神經(jīng)沖動(dòng)D.動(dòng)作電位答案:D解析:可興奮細(xì)胞包括神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞和腺細(xì)胞等,它們?cè)谑艿酱碳ぎa(chǎn)生興奮時(shí),都能產(chǎn)生動(dòng)作電位。收縮反應(yīng)主要是肌細(xì)胞興奮后的表現(xiàn);分泌是腺細(xì)胞的功能;神經(jīng)沖動(dòng)是神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生的動(dòng)作電位在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)。4.正常成年男性紅細(xì)胞的正常值是()A.(4.0~5.5)×1012/LB.(3.5~5.0)×1012/LC.(4.0~10.0)×10?/LD.(100~300)×10?/L答案:A解析:正常成年男性紅細(xì)胞數(shù)量為(4.0~5.5)×1012/L;正常成年女性紅細(xì)胞數(shù)量為(3.5~5.0)×1012/L;正常成人白細(xì)胞數(shù)量為(4.0~10.0)×10?/L;正常成人血小板數(shù)量為(100~300)×10?/L。5.血漿膠體滲透壓主要來自()A.纖維蛋白原B.α?球蛋白C.α?球蛋白D.白蛋白答案:D解析:血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成,其中白蛋白含量多、分子量相對(duì)較小,是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。纖維蛋白原主要參與凝血過程;α?球蛋白和α?球蛋白在物質(zhì)運(yùn)輸?shù)确矫嬗幸欢ㄗ饔?,但不是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。6.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()A.前者發(fā)生在體內(nèi),后者發(fā)生在體外B.前者發(fā)生在血管內(nèi),后者發(fā)生在血管外C.前者只需血漿因子,后者還需組織因子D.前者只需體內(nèi)因子,后者還需外加因子答案:C解析:內(nèi)源性凝血是指參與凝血的因子全部來自血液,啟動(dòng)因子是Ⅻ;外源性凝血是由來自于血液之外的組織因子(Ⅲ)暴露于血液而啟動(dòng)的凝血過程。二者都可在體內(nèi)或體外發(fā)生,也都可在血管內(nèi)進(jìn)行。外源性凝血不是外加因子,而是組織因子。7.心動(dòng)周期中,在下列哪個(gè)時(shí)期左心室內(nèi)壓力最高()A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.快速射血期末D.減慢射血期末答案:C解析:在快速射血期,心室肌繼續(xù)收縮,室內(nèi)壓繼續(xù)上升,可達(dá)到峰值,然后血液快速射入主動(dòng)脈。心房收縮期末使心室進(jìn)一步充盈;等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高,但未達(dá)到最高;減慢射血期室內(nèi)壓已經(jīng)開始下降。8.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)是()A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.動(dòng)脈血壓D.心輸出量答案:D解析:心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量,是衡量心臟泵血功能的重要指標(biāo)。前負(fù)荷是指心肌收縮前所承受的負(fù)荷,主要是心室舒張末期容積;后負(fù)荷是指心肌收縮時(shí)所承受的負(fù)荷,主要是動(dòng)脈血壓;動(dòng)脈血壓是血液對(duì)單位面積動(dòng)脈管壁的側(cè)壓力。9.影響正常人舒張壓的主要因素是()A.心輸出量B.大動(dòng)脈彈性C.阻力血管的口徑D.血液黏滯性答案:C解析:舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小,而阻力血管主要指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈,其口徑的變化對(duì)血流阻力影響很大。心輸出量主要影響收縮壓;大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差;血液黏滯性也會(huì)影響血流阻力,但不是影響舒張壓的主要因素。10.肺通氣的直接動(dòng)力是()A.呼吸肌的舒縮B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體的分壓差答案:B解析:肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮是肺通氣的原動(dòng)力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮有關(guān);氣體的分壓差是氣體交換的動(dòng)力。11.正常成年人安靜時(shí)的肺通氣/血流比值約為()A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案:C解析:正常成年人安靜時(shí)肺通氣/血流比值約為0.84。此比值增大或減小都可導(dǎo)致氣體交換效率降低。12.消化力最強(qiáng)的消化液是()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D解析:胰液中含有多種消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,能對(duì)糖、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面的消化,是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶,對(duì)淀粉有初步消化作用;胃液主要含有鹽酸和胃蛋白酶原,主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要作用是乳化脂肪。13.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢的順序是()A.糖、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、糖、脂肪C.脂肪、糖、蛋白質(zhì)D.蛋白質(zhì)、脂肪、糖答案:A解析:三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在胃中排空速度由快到慢依次為糖、蛋白質(zhì)、脂肪。這與它們的化學(xué)性質(zhì)、在胃內(nèi)的消化過程等有關(guān)。糖在胃內(nèi)相對(duì)容易被消化和排空,脂肪的排空最慢。14.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于()A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案:A解析:體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦。下丘腦中有體溫調(diào)節(jié)的整合中樞,能對(duì)來自外周和中樞的溫度信息進(jìn)行整合,通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程來維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。中腦、腦橋和延髓主要參與一些基本的生命活動(dòng)調(diào)節(jié),但不是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞。15.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是()A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案:C解析:腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓,有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓會(huì)影響腎小球毛細(xì)血管血壓,但不是直接的濾過動(dòng)力;血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素。16.糖尿病患者尿量增多的原因是()A.水利尿B.滲透性利尿C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少答案:B解析:糖尿病患者血糖升高,超過腎糖閾時(shí),腎小管液中葡萄糖濃度升高,導(dǎo)致腎小管液滲透壓升高,阻礙了腎小管對(duì)水的重吸收,使尿量增多,這種利尿方式稱為滲透性利尿。水利尿是由于大量飲水使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,導(dǎo)致尿量增多;糖尿病患者抗利尿激素分泌一般無明顯減少;醛固酮主要作用是保鈉排鉀,與糖尿病患者尿量增多關(guān)系不大。17.大量飲清水后,尿量增多主要是由于()A.循環(huán)血量增加,血壓升高B.醛固酮分泌減少C.血漿膠體滲透壓下降D.抗利尿激素分泌減少答案:D解析:大量飲清水后,血漿晶體滲透壓降低,刺激下丘腦滲透壓感受器,使抗利尿激素分泌減少,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增多,這是水利尿的機(jī)制。循環(huán)血量增加、血壓升高對(duì)尿量的影響不是主要因素;醛固酮分泌減少主要影響鈉鉀平衡,與大量飲清水后尿量增多關(guān)系不大;血漿膠體滲透壓下降一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿量明顯增多。18.眼的折光系統(tǒng)中,折光能力最大的是()A.角膜B.房水C.晶狀體D.玻璃體答案:A解析:眼的折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體,其中角膜的折光能力最大。晶狀體可以通過調(diào)節(jié)其曲率來改變折光能力,但在靜止?fàn)顟B(tài)下,角膜的折光能力起主要作用。房水和玻璃體的折光能力相對(duì)較弱。19.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是()A.顱骨→骨迷路→內(nèi)淋巴B.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→內(nèi)耳C.外耳道→鼓膜→聽骨鏈→圓窗膜→內(nèi)耳D.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→圓窗膜→內(nèi)耳答案:B解析:聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑是氣傳導(dǎo),即外耳道→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗膜→內(nèi)耳。顱骨→骨迷路→內(nèi)淋巴是骨傳導(dǎo)途徑,不是主要途徑;聲音一般不通過圓窗膜進(jìn)入內(nèi)耳的主要傳導(dǎo)途徑。20.下列屬于膽堿能受體的是()A.α受體B.β受體C.M受體D.N受體答案:CD解析:膽堿能受體分為M受體和N受體。M受體主要分布于大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞、交感節(jié)后纖維支配的汗腺和骨骼肌血管的平滑肌細(xì)胞膜上;N受體又分為N?和N?受體,N?受體分布于自主神經(jīng)節(jié)突觸后膜,N?受體分布于神經(jīng)肌接頭的終板膜上。α受體和β受體屬于腎上腺素能受體。21.副交感神經(jīng)興奮時(shí)()A.心率加快B.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)C.支氣管平滑肌舒張D.瞳孔擴(kuò)大答案:B解析:副交感神經(jīng)興奮時(shí),其作用與交感神經(jīng)相反。副交感神經(jīng)興奮可使胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng),促進(jìn)消化。而心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴(kuò)大是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。22.糖皮質(zhì)激素的作用不包括()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.使血糖升高C.使嗜酸性粒細(xì)胞增多D.參與應(yīng)激反應(yīng)答案:C解析:糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,減少蛋白質(zhì)合成;能促進(jìn)糖異生,抑制糖的利用,使血糖升高;參與應(yīng)激反應(yīng),提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受能力。糖皮質(zhì)激素可使嗜酸性粒細(xì)胞減少,而不是增多。23.甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響最大的時(shí)期是()A.胎兒期和嬰兒期B.幼兒期C.童年期D.青春期答案:A解析:甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響,尤其是在胎兒期和嬰兒期。在這個(gè)時(shí)期,甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致呆小癥,表現(xiàn)為智力低下和身材矮小。幼兒期、童年期和青春期甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育也有作用,但相對(duì)胎兒期和嬰兒期影響較小。24.下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)()A.易激惹B.睡眠不安C.多汗D.方顱答案:D解析:維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個(gè)月以內(nèi),特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒。主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,如易激惹、睡眠不安、多汗等。方顱是佝僂病激期的骨骼改變表現(xiàn),多見于8~9個(gè)月以上小兒。25.小兒腹瀉輕度脫水時(shí),失水量約為體重的()A.<5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%答案:A解析:小兒腹瀉脫水程度分為輕度、中度和重度。輕度脫水失水量為體重的<5%;中度脫水失水量為體重的5%~10%;重度脫水失水量為體重的>10%。26.嬰兒生理性貧血出現(xiàn)的月齡是()A.1~2個(gè)月B.2~3個(gè)月C.3~4個(gè)月D.4~5個(gè)月答案:B解析:嬰兒出生后隨著自主呼吸的建立,血氧含量增加,紅細(xì)胞生成素減少,骨髓造血功能暫時(shí)性降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少;胎兒紅細(xì)胞壽命較短,且破壞較多(生理性溶血);加之嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,循環(huán)血量迅速增加等因素,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低,至2~3個(gè)月時(shí),紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L左右,血紅蛋白量降至100g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為“生理性貧血”。27.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是()A.小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身B.大腿外側(cè)→小腿→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身C.面頰→小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→上肢→全身D.上肢→面頰→小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→全身答案:A解析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫出現(xiàn)的順序是小腿→大腿外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。這與身體各部位皮下脂肪的分布和血液循環(huán)情況有關(guān)。28.下列屬于先天性心臟病右向左分流型的是()A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案:D解析:先天性心臟病根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)變化可分為左向右分流型、右向左分流型和無分流型。右向左分流型常見的有法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉屬于左向右分流型先天性心臟病。29.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是()A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及哮鳴音C.觸診胸部語顫減弱D.叩診胸部過清音答案:B解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),氣道痙攣狹窄,氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音,兩肺聽診可聞及廣泛的哮鳴音是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最有診斷意義的體征。胸廓飽滿、觸診胸部語顫減弱、叩診胸部過清音也可見于哮喘發(fā)作時(shí),但不是最具診斷價(jià)值的體征。30.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎治療首選青霉素。青霉素能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,對(duì)肺炎鏈球菌有強(qiáng)大的殺菌作用。紅霉素主要用于支原體肺炎等;氯霉素不良反應(yīng)較多,一般不作為首選;鏈霉素主要用于治療結(jié)核等疾病。31.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:A解析:消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等,其中出血是最常見的并發(fā)癥。約15%~25%的患者可并發(fā)出血,輕者表現(xiàn)為黑便,重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔、幽門梗阻和癌變相對(duì)出血來說發(fā)生率較低。32.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是()A.腹水B.脾腫大C.肝掌D.蜘蛛痣答案:A解析:肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn),是由于門靜脈高壓、血漿膠體滲透壓降低等多種因素引起。脾腫大是門靜脈高壓的表現(xiàn)之一;肝掌和蜘蛛痣是肝功能減退時(shí)雌激素滅活減少的表現(xiàn),但不是最突出的表現(xiàn)。33.急性胰腺炎最常見的病因是()A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案:A解析:急性胰腺炎的病因有多種,其中膽道疾病是最常見的病因,約占50%以上。膽道結(jié)石、膽道感染等可引起膽胰共同通道梗阻,膽汁反流進(jìn)入胰管,激活胰酶,導(dǎo)致胰腺自身消化。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等也是急性胰腺炎的病因,但相對(duì)膽道疾病來說發(fā)生率較低。34.上消化道出血最常見的原因是()A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A解析:上消化道出血的原因很多,消化性潰瘍是最常見的原因,約占上消化道出血病因的50%。食管胃底靜脈曲張破裂出血多發(fā)生于肝硬化患者;急性糜爛出血性胃炎和胃癌也是上消化道出血的原因,但發(fā)生率不如消化性潰瘍高。35.慢性腎小球腎炎的主要治療目的是()A.消除蛋白尿B.消除血尿C.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退D.控制高血壓答案:C解析:慢性腎小球腎炎病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,最終可發(fā)展為慢性腎衰竭。其主要治療目的是防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退,改善或緩解臨床癥狀,防治嚴(yán)重并發(fā)癥。消除蛋白尿和血尿不是主要目的;控制高血壓是治療慢性腎小球腎炎的重要措施之一,但也是為了延緩腎功能減退。36.缺鐵性貧血最主要的病因是()A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:C解析:缺鐵性貧血的病因包括鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需要量增加和慢性失血等。其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最主要的病因,如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等;鐵吸收障礙常見于胃大部切除術(shù)后等;鐵需要量增加主要見于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童和孕婦等。37.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是()A.骨髓生成血小板不足B.血小板破壞過多C.血小板功能異常D.微血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥答案:B解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種自身免疫性出血性疾病,主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致血小板破壞過多。骨髓生成血小板一般正常;血小板功能通常無明顯異常;微血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥是過敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制。38.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多,導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn),消耗增加。因此,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充機(jī)體消耗,滿足營(yíng)養(yǎng)需求。39.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是()A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A解析:糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng),其中周圍神經(jīng)病變最常見,通常為對(duì)稱性,下肢較上肢嚴(yán)重。表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變和脊髓病變相對(duì)周圍神經(jīng)病變較少見。40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的部位是()A.胸部B.腹部C.暴露部位D.背部答案:C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見于暴露部位,如面部、頸部、手部等。典型的皮膚損害為蝶形紅斑,橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰。胸部、腹部和背部也可出現(xiàn)皮膚損害,但相對(duì)暴露部位較少見。41.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是()A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案:B解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛,多為對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛,時(shí)輕時(shí)重。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一,但不是最早出現(xiàn)的癥狀;關(guān)節(jié)腫脹多在關(guān)節(jié)疼痛之后出現(xiàn);關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)。42.腦出血最常見的部位是()A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案:A解析:腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,最常見的部位是基底節(jié)區(qū),尤其是豆紋動(dòng)脈破裂出血,因?yàn)槎辜y動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出,受到的血流沖擊力較大。腦葉、腦干和小腦也可發(fā)生腦出血,但相對(duì)基底節(jié)區(qū)較少見。43.腦梗死患者溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后()A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:A解析:腦梗死患者溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3小時(shí)內(nèi),在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,可使堵塞的血管再通,挽救瀕臨死亡的腦組織,降低致殘率和死亡率。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),溶栓治療的效果會(huì)逐漸降低,出血等并發(fā)癥的發(fā)生率會(huì)增加。44.急性一氧化碳中毒時(shí),首要的治療方法是()A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注B.冬眠療法C.血液透析D.吸氧、糾正缺氧答案:D解析:急性一氧化碳中毒時(shí),一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧能力,導(dǎo)致組織缺氧。因此,首要的治療方法是吸氧、糾正缺氧,盡快將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方,給予高流量吸氧或高壓氧治療。20%甘露醇250ml快速靜脈滴注主要用于治療腦水腫;冬眠療法可降低腦代謝,減少腦耗氧量,但不是首要治療方法;血液透析一般用于嚴(yán)重中毒患者,不作為首選。45.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是()A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案:B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味,這是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特征性表現(xiàn)之一。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者;氨臭味見于尿毒癥患者;肝腥味見于肝性腦病患者。46.骨折的專有體征是()A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感答案:D解析
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