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軍隊文職-醫(yī)學檢驗技術(shù)(軍隊文職)真題庫_201、單選題多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生率最高的是A、

IgA型B、

IgD型C、

IgE型D、

IgG型E、

非分泌型正確答案:

D

(江南博哥)參考解析:IgG型多發(fā)性骨髓瘤最常見。2、單選題關(guān)于POX和SBB染色的臨床應用,下列說法正確的是A、

SBB的特異性高于POXB、

POX的敏感性高于SBBC、

SBB染色必須用新鮮涂片D、

舊涂片不宜用POX染色E、

POX染色陰性者,SBB染色必為陰性正確答案:

D

參考解析:考點:POX和SBB染色的臨床應用。[解析]POX和SBB染色的意義相似,兩者是同一類細胞化學染色,但POX的特異性高于SBB,而SBB的敏感性高于POX,但SBB染色較煩瑣,所以臨床上首選POX,當POX陰性者可加做SBB。SBB染色可用陳舊的涂片,而POX染色要求新鮮涂片。3、單選題對M蛋白分類與鑒定的最佳方法是A、

對流免疫電泳B、

免疫擴散試驗C、

免疫固定電泳D、

ELISAE、

免疫比濁試驗正確答案:

C

參考解析:M蛋白是B細胞或者漿細胞單克隆異常增生產(chǎn)生的異常單克隆免疫球蛋白。免疫比濁用于定量測定,不能對M蛋白進行分類和鑒定。免疫擴散時間長,操作繁雜。對流免疫電泳和ELISA不能鑒定M蛋白的種類。免疫固定電泳是將同一份標本點樣在瓊脂板上,通過電泳將血清中電荷不同的蛋白質(zhì)得以分開,再將IgG、IgA、IgM、κ、γ的抗血清分別與之結(jié)合,若有相應抗原存在,則會在適當?shù)奈恢贸霈F(xiàn)沉淀再經(jīng)顯色判斷,此法快速、敏感、易于分析。4、單選題關(guān)于重鏈病的錯誤敘述A、

血清電泳可見M蛋白區(qū)帶B、

重鏈病一般無本-周蛋白尿C、

易反復感染D、

屬一種良性病變E、

常見的是γ、α和μ型重鏈病正確答案:

D

參考解析:重鏈病是由于漿細胞發(fā)生突變或異常增生,使血清和尿中出現(xiàn)大量游離的無免疫功能的免疫球蛋白重鏈,以γ、α、μ型為多見。血清電泳可以見到M蛋白區(qū)帶。由于IgG的重鏈過剩,所以在γ型重鏈病時,一般無本-周蛋白。5、單選題關(guān)于M蛋白的正確說法是A.理化性質(zhì)多樣A、

免疫活性強B、

來源于T細胞的惡性增生C、

多無免疫活性D、

只能是IgE、

IgM或IgA正確答案:

D

參考解析:M蛋白是B淋巴細胞或漿細胞單克隆異常增殖所產(chǎn)生的一種在氨基酸組成及順序上十分均一的異常單克隆免疫球蛋白,多無免疫活性。6、單選題患者,男,45歲,因骨折住院。X線顯示:多部位溶骨性病變。檢驗結(jié)果:骨髓漿細胞占25%,輔助診斷多發(fā)性骨髓瘤的最佳指標A、

M蛋白B、

IgGC、

ASOD、

RFE、

CEA正確答案:

A

參考解析:多發(fā)性骨髓瘤是單株漿細胞異常增生的惡性腫瘤,亦稱漿細胞瘤,患者血清中有大量M蛋白出現(xiàn),并有溶骨損害。7、單選題患者,男,55歲,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤,其尿中出現(xiàn)的特征性蛋白是A、

清蛋白B、

Tamm-Horsfall糖蛋白C、

免疫球蛋白D、

免疫球蛋白輕鏈E、

B球蛋白正確答案:

D

參考解析:多發(fā)性骨髓瘤尿中出現(xiàn)的蛋白是本周蛋白,其實質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈,或其聚合體從尿中排出。8、單選題遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生原因是A、

C1抑制分子缺陷B、

C3缺陷C、

C3滅活因子缺陷D、

衰變加速因子缺陷E、

CR3和CR4缺陷正確答案:

A

參考解析:考點:補體缺陷病。[解析]C1抑制分子缺陷導致遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生。9、單選題免疫學技術(shù)測定的待檢物質(zhì)是A、

蛋白含量B、

生物活性C、

化學性質(zhì)D、

免疫原性E、

物理性質(zhì)正確答案:

A

參考解析:免疫學檢測為抗原表位與抗體可變區(qū)之間的結(jié)合,抗原表位數(shù)量的多少決定反應強度,抗原表位的總數(shù)量與抗原分子數(shù)量密切相關(guān)。10、單選題時間分辨熒光免疫測定的錯誤描述A、

鑭系元素標記抗原或抗體B、

時間分辨技術(shù)測定熒光C、

同時檢測波長和時間兩個參數(shù)D、

分別檢測波長和時間參數(shù)E、

有效地排除非特異熒光正確答案:

D

參考解析:時間分辨熒光免疫測定用鑭系元素標記抗原或抗體,用時間分辨技術(shù)測定熒光,同時檢測波長和時間兩個參數(shù)進行信號分辨,可有效的排除非特異熒光的干擾。11、單選題化學發(fā)光免疫分析中直接參與發(fā)光反應的標記物主要是A、

吖啶酯類標記物B、

三聯(lián)吡啶釕標記物C、

二氧乙烷標記物D、

魯米諾標記物E、

堿性磷酸酶標記物正確答案:

A

參考解析:吖啶酯類標記物在化學結(jié)構(gòu)上有產(chǎn)生發(fā)光的特殊基團,在發(fā)光免疫分析過程中直接參與發(fā)光反應。12、單選題關(guān)于免疫濁度法特點的錯誤描述A、

可檢測抗原或抗體B、

可檢測小分子抗原C、

能進行定量檢測D、

不屬于液體內(nèi)沉淀反應E、

將現(xiàn)代光學測量儀器、自動化檢測系統(tǒng)和免疫沉淀反應相結(jié)合正確答案:

D

參考解析:液體內(nèi)沉淀反應包括絮狀沉淀試驗和免疫濁度測定。后者是將現(xiàn)代光學測量儀器與自動分析檢測系統(tǒng)相結(jié)合應用于沉淀反應,可對各種液體介質(zhì)中的微量抗原、抗體和藥物及其他小分子半抗原物質(zhì)進行定量測定。13、單選題纖溶抑制物不包括A、

PAI-1B、

PCIC、

α2-APD、

α2-MGE、

APC正確答案:

E

參考解析:活化蛋白C(APC),不是纖溶系統(tǒng)中的物質(zhì),是血液凝固的調(diào)節(jié)物質(zhì)。14、單選題電化學發(fā)光免疫分析(ECLIA)常采用的標記物是A、

吖啶酯B、

ALPC、

HRPD、

三聯(lián)吡啶釕E、

三丙胺正確答案:

D

參考解析:電化學發(fā)光免疫測定是一種在電極表面由電化學引發(fā)的特異性發(fā)光反應,包括電化學和化學發(fā)光兩部分。分析中應用的標記物為電化學發(fā)光的底物三聯(lián)吡啶釕或其衍生物N-羥基琥珀酰胺酯,可通過化學反應與抗體或不同化學結(jié)構(gòu)抗原分子結(jié)合,制成標記的抗體或抗原。15、單選題發(fā)光物吖啶酯標記的化學發(fā)光反應體系應在何種環(huán)境中進行A、

酸性B、

堿性C、

中性D、

酸性或中性E、

堿性或中性正確答案:

B

參考解析:吖啶酯是化學發(fā)光免疫測定中較為理想的發(fā)光底物,在堿性環(huán)境中即可被過氧化氫氧化而發(fā)光。16、單選題免疫濁度試驗的基本原則是A、

體系中保持抗原過量B、

體系中保持抗體過量C、

體系中合適的離子強度D、

體系中合適的pHE、

必要時可加入增濁劑正確答案:

B

參考解析:免疫濁度試驗抗原抗體反應符合Heidelberger曲線,體系中保持抗體過量。17、單選題免疫比濁測定中,導致鉤狀現(xiàn)象的主要原因是A、

抗體過量B、

抗體親和力差C、

抗原分子量偏大D、

抗原含量超出檢測范圍E、

體系中離子強度小正確答案:

D

參考解析:抗體量不足、抗原量過高是導致鉤狀現(xiàn)象的主要原因。18、單選題免疫組化技術(shù)的優(yōu)點不包括A、

高特異性B、

高敏感性C、

形態(tài)學的直觀性D、

精確定量分析E、

能對抗原表達情況進行分析正確答案:

D

參考解析:免疫組化技術(shù)重要的特點是形態(tài)學的直觀性,用于抗原表達的定性分析,不能精確定量。19、單選題下列哪項不是生物素一親和素系統(tǒng)的特點A、

靈敏度高B、

特異性好C、

穩(wěn)定性高D、

適用廣泛E、

無需活化正確答案:

E

參考解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應;生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標記技術(shù)結(jié)合,故應用廣泛;生物素需要活化。20、單選題每個親和素是由幾個相同亞基組成的堿性糖蛋白,可以結(jié)合幾個分子的生物素A、

3B、

4C、

5D、

6E、

以上都不對正確答案:

B

參考解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應;生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標記技術(shù)結(jié)合,故應用廣泛;生物素需要活化。21、單選題BAS的靈敏度高是因為A、

親和素、生物素二者結(jié)合形成的復合物解離常數(shù)小B、

其可與酶、熒光素和放射核素等各類標記技術(shù)結(jié)合C、

其可根據(jù)不同的要求制成多種通用試劑D、

其具有多級放大作用E、

其結(jié)合具有特異性正確答案:

D

參考解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應;生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標記技術(shù)結(jié)合,故應用廣泛;生物素需要活化。22、單選題幾乎所有用于標記的物質(zhì)均可以同親和素或鏈霉親和素結(jié)合,其中最常用的是A、

酶、FITC和膠體金B(yǎng)、

酶、鐵蛋白和熒光蛋白C、

膠體金、熒光素和化學發(fā)光物D、

酶、熒光素和化學發(fā)光物E、

以上都對正確答案:

A

參考解析:生物素容易與蛋白質(zhì)等生物大分子結(jié)合,親和素有4個生物素結(jié)合部位,故該系統(tǒng)具有多級放大作用,提高了靈敏度;親和素和生物素的結(jié)合具有極高的親和力,反應呈高度專一性;親和素-生物素的解離常數(shù)很低,呈不可逆反應;生物素.親和素可制成多種衍生物,可以與酶、熒光素、同位素等各類標記技術(shù)結(jié)合,故應用廣泛;生物素需要活化。23、單選題BAB法是以什么為中間物來檢測反應分子的A、

親和素B、

生物素C、

標記生物素D、

游離親和素E、

抗原-生物素化抗體復合物正確答案:

C

參考解析:生物素活化后可以與各種抗原、抗體、酶等分子偶聯(lián)形成生物素化標記物。24、單選題慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別要點為A、

血涂片找到幼稚紅細胞B、

血涂片找到幼稚粒細胞C、

是否有貧血及血小板減少D、

骨髓增生明顯活躍E、

Ph染色體陽性正確答案:

E

參考解析:考點:慢性粒細胞白血病的實驗室檢查。[解析]慢性粒細胞白血病(CML)是起源于造血干細胞的克隆性增殖性疾患,以粒系增生為主,在細胞遺傳學上有恒定的、特征性的Ph染色體及其分子標志bcr/abl融合基因。25、單選題BAS用于熒光抗體技術(shù),通常采用A、

BA法B、

BAB法C、

ABC法D、

SABC法E、

以上都不對正確答案:

A

參考解析:BA法是用標記的親和素直接與免疫復合物中的生物素化抗體連接進行檢測。26、單選題可用于檢測外周T細胞總數(shù)的CD分子是A、

CD1B、

CD2C、

CD3D、

CD4E、

CD8正確答案:

C

參考解析:CD2除了存在于T細胞表面外,部分NK細胞也有該分子,而CD3存在于成熟T細胞。27、單選題CD4分子存在于A、

Th1、Tc細胞B、

Ts、Tc細胞C、

Th0、Th1、Th2細胞D、

所有成熟T細胞E、

肥大細胞正確答案:

C

參考解析:CD4分子存在于Th細胞。28、單選題E玫瑰花環(huán)形成實驗的原理是因為SRBC可與A、

B細胞的BCR結(jié)合B、

Th細胞結(jié)合C、

Tc細胞結(jié)合D、

所有T細胞結(jié)合E、

人外周血表達CD2的T細胞非特異性結(jié)合正確答案:

E

參考解析:T細胞表面有綿羊紅細胞受體CD2可與綿羊紅細胞結(jié)合形成玫瑰花環(huán)。29、單選題保存良好的組織結(jié)構(gòu)用于回顧性研究時選擇A、

冰凍切片B、

石蠟切片C、

振動切片D、

塑料切片E、

包埋切片正確答案:

B

參考解析:與其他切片相比,石蠟切片能保存良好的組織結(jié)構(gòu),用于回顧性研究有較大的實用價值。30、單選題參與凝集反應的抗原和抗體稱A、

凝集原+凝集抗體B、

沉淀素+凝集抗體C、

血凝素+血凝抗體D、

凝集原+凝集素E、

凝集抗原+凝集抗體正確答案:

D

參考解析:參與凝集反應的抗原稱為凝集原,抗體稱為凝集素。31、單選題直接凝集反應是A、

顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象B、

顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象C、

可溶性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象D、

可溶性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象E、

以上均不對正確答案:

B

參考解析:直接凝集反應為顆粒性抗原直接與相應抗體反應,比例合適時出現(xiàn)凝集。32、單選題直接凝集反應的抗原是A、

顆粒性抗原B、

可溶性抗原C、

半抗原D、

超抗原E、

異嗜性抗原正確答案:

A

參考解析:直接凝集反應為顆粒性抗原直接與相應抗體反應,比例合適時出現(xiàn)凝集。33、單選題間接血凝試驗陽性A、

紅細胞溶解B、

紅細胞不溶解C、

紅細胞凝集D、

紅細胞不凝集E、

乳膠顆粒不凝集正確答案:

C

參考解析:間接血凝試驗是以紅細胞為載體的間接凝集試驗,用已知的抗原或抗體致敏紅細胞,然后與待測樣本中的抗體或抗原反應,出現(xiàn)紅細胞凝集者為陽性。34、單選題Coombs試驗的直接法和間接法的主要區(qū)別是A、

前者是檢測完全抗體,后者是檢測不完全抗體B、

前者是凝集反應,后者是沉淀反應C、

兩者判斷結(jié)果的方法不同D、

前者是檢測IgG型抗體,后者是檢測IgM型抗體E、

前者是檢測在體內(nèi)已致敏的紅細胞上的不完全抗體,后者是檢測游離在血清中的不完全抗體正確答案:

E

參考解析:抗人球蛋白參與的血凝試驗包括直接Coombs試驗和間接Coombs試驗,分別檢測紅細胞上的不完全抗體和游離在血清中的不完全抗體。35、單選題成人需要進行骨髓檢查時,臨床上首選的穿刺部位是A、

胸骨B、

髂前上棘C、

髂后上棘D、

股骨E、

脛骨內(nèi)側(cè)正確答案:

C

參考解析:考點:骨髓檢查采集的部位選擇。解析:骨髓檢查采集的部位由多種因素決定,如年齡、骨髓分布、患者狀況和醫(yī)生經(jīng)驗等,一般而言常用的穿刺部位有胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂后上棘處骨皮質(zhì)薄、骨髓腔大、進針容易、骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床上首選的穿刺部位。36、單選題產(chǎn)生凝集反應的抗原應是A、

載體B、

可溶性抗原C、

明膠D、

抗原或抗體致敏的載體顆粒E、

膠乳正確答案:

D

參考解析:發(fā)生凝集反應的抗原為顆粒性或可溶性抗原致敏顆粒;發(fā)生沉淀反應的抗原性質(zhì)為可溶性。37、單選題試管凝集試驗常用于A、

抗原定性B、

抗體定性C、

抗原定量D、

抗體半定量E、

抗體定量正確答案:

D

參考解析:試管凝集是將待檢抗血清進行稀釋,與一定量的已知抗原反應,以出現(xiàn)明顯凝集所需抗血清的量(稀釋度),判斷待檢抗體的效價。38、單選題引起冷凝集素綜合征的自身抗體主要是A、

IgAB、

IgGC、

IgMD、

IgEE、

IgD正確答案:

C

參考解析:本題考查要點是冷凝集素綜合征的特點。冷凝集素綜合征是免疫球蛋白M(IgM)抗體引起的自身免疫性疾病,其特點是在較低的溫度下,這種抗體能作用于患者自己的紅細胞,在體內(nèi)發(fā)生凝集,阻塞末梢微循環(huán),發(fā)生手足發(fā)紺癥或溶血。在體外,抗體與抗原發(fā)生作用的最適宜溫度是0~4℃,在37℃或30℃以上的溫度,抗體與紅細胞抗原發(fā)生可逆的分解,癥狀迅速消失。39、單選題將紅細胞懸液分別加到血型卡的兩個區(qū)域內(nèi),再分別加入抗"A"和抗"B"血清,檢測結(jié)果:血"AB"型。選擇錯誤的描述A、

屬于直接凝集反應B、

屬于間接凝集反應C、

紅細胞為顆粒性抗原D、

紅細胞是凝集原E、

抗血清是凝集素正確答案:

B

參考解析:本例屬于直接凝集反應。間接凝集反應是將可溶性抗原(抗體)吸附在載體顆粒表面,與相應的抗體(抗原)結(jié)合,出現(xiàn)的特異性凝集反應。40、單選題T細胞表面具有如下哪些受體A、

EA花環(huán)、EAC花環(huán)、絲裂原受體和EB病毒受體B、

Fc受體、絲裂原受體、Smlg及EB病毒受體C、

SRBC受體、絲裂原受體、EB病毒受體、Fc受體D、

SRBC受體、絲裂原受體、抗原受體及白細胞介素受體E、

僅有各種白細胞介素受體正確答案:

D

參考解析:T細胞表面有T細胞抗原受體、細胞因子受體如IL-2受體、綿羊紅細胞受體、IgFc受體、絲裂原受體如PHA受體、補體受體CR1等。41、單選題免疫球蛋白生物學活性的錯誤描述A、

與抗原結(jié)合作用B、

補體活化作用C、

無親細胞作用D、

調(diào)理作用E、

膜傳遞作用正確答案:

C

參考解析:免疫球蛋白的生物學活性包括親細胞作用。42、單選題M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤等患者血清中出現(xiàn)的A、

大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極低的免疫球蛋白B、

大量結(jié)構(gòu)不均一、但活性極高的免疫球蛋白C、

大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極高的免疫球蛋白D、

大量結(jié)構(gòu)均一、但活性極低的免疫球蛋白E、

大量結(jié)構(gòu)均一、但活性正常的免疫球蛋白正確答案:

D

參考解析:M蛋白結(jié)構(gòu)均一、但活性很低。43、單選題免疫球蛋白各組分的定量測定可采用A、

單向瓊脂擴散法B、

散射免疫比濁法C、

ELISA法D、

RIA法E、

以上四種方法皆可正確答案:

E

參考解析:免疫球蛋白常用散射免疫比濁法,但單向瓊脂擴散法、ELISA法、RIA法都可以用來檢測免疫免疫球蛋白。44、單選題正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是A、

IgMB、

IgAC、

IgDD、

IgEE、

IgG正確答案:

D

參考解析:IgE在血清中含量最低。45、單選題血清電泳時免疫球蛋白主要分布于A、

α區(qū)B、

α區(qū)C、

β區(qū)D、

γ區(qū)E、

以上都不是正確答案:

D

參考解析:電泳時免疫球蛋白主要分布于γ區(qū),因此曾稱免疫球蛋白為^y球蛋白。46、單選題下列疾病中出血時間和血小板計數(shù)均不正常的是A、

過敏性紫癜B、

遺傳性毛細血管擴張癥C、

單純性紫癜D、

急性ITPE、

許蘭-亨諾綜合征正確答案:

D

參考解析:考點:血小板異常。[解析]過敏性紫癜(許蘭-亨諾綜合征)、遺傳性毛細血管擴張癥、單純性紫癜,多數(shù)為單純血管通透性和脆性增加所致,出血時間和血小板計數(shù)均正常。出血時間和血小板計數(shù)均不正常則是由血小板數(shù)量減少引起的急性ITP。47、單選題由黏膜下漿細胞合成,具有局部抗感染作用的Ig主要是A、

IgMB、

IgGC、

IgAD、

IgEE、

IgD正確答案:

C

參考解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。48、單選題本身具有調(diào)理作用的免疫球蛋白是A、

IgEB、

IgGC、

IgDD、

IgME、

IgA正確答案:

B

參考解析:IgGFc段能與吞噬細胞、NK細胞、B細胞表面的Fc受體結(jié)合來介導調(diào)理作用。49、單選題多發(fā)性骨髓瘤診斷依據(jù)之一是血清蛋白電泳圖譜中出現(xiàn)A、

α球蛋白升高B、

γ球蛋白升高C、

γ或β區(qū)帶處或γ和β之間有一定密集、染色深的區(qū)帶D、

α球蛋白升高E、

β球蛋白升高正確答案:

C

參考解析:M蛋白結(jié)構(gòu)均一,電泳遷移率一致,常位于γ區(qū)或β區(qū)。50、單選題IgM的結(jié)構(gòu)為A、

單體B、

二聚體C、

三聚體D、

四聚體E、

五聚體正確答案:

E

參考解析:IgM為五聚體。51、單選題NK細胞對腫瘤的殺傷作用A、

必須受MHC分子的限制B、

不受MHC分子的限制C、

必須依賴于TCR識別靶細胞上的抗原D、

必須有事先的抗原致敏E、

殺傷有特異性正確答案:

B

參考解析:NK細胞具有直接殺傷腫瘤細胞和病毒感染細胞的功能,是非特異殺傷,也無MHC限制性。52、單選題用Percoll分層液分離外周血中的單個核細胞,是一種A、

聚合物加速沉淀分離法B、

聚合物不加速沉淀分離法C、

多次密度梯度離心分離法D、

單次密度梯度離心分離法E、

連續(xù)密度梯度離心分離法正確答案:

E

參考解析:Percoll分層液經(jīng)高速離心后形成一個連續(xù)的密度梯度。53、單選題參加細胞免疫最主要的細胞是A、

巨噬細胞B、

B細胞C、

T細胞D、

肥大細胞E、

漿細胞正確答案:

C

參考解析:細胞免疫是T細胞受到抗原刺激后,分化、增殖、轉(zhuǎn)化為致敏T細胞,當相同抗原再次進入機體,致敏T細胞對抗原的直接殺傷作用及致敏T細胞所釋放的細胞因子的協(xié)同殺傷作用。54、單選題分離外周血單個核細胞常用的分層液是A、

Percoll分層液B、

Ficoll分層液C、

(NH)SOD、

NaClE、

CaCO正確答案:

B

參考解析:分離外周血單個核細胞常用Ficoll分層液,Percoll分層液用于純化分離單核細胞和淋巴細胞,但操作流程長。55、單選題血清中出現(xiàn)M蛋白見于A、

系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、

類風濕關(guān)節(jié)炎C、

多發(fā)性骨髓瘤D、

慢性粒細胞性白血病E、

前列腺癌正確答案:

C

參考解析:多發(fā)性骨髓瘤體內(nèi)產(chǎn)生大量結(jié)構(gòu)均一的活性很低的免疫球蛋白。56、單選題在寄生蟲感染時,下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價值A(chǔ)、

IgGB、

IgMC、

IgAD、

IgDE、

IgE正確答案:

E

參考解析:在寄生蟲感染時IgE常升高。57、單選題患兒,8歲,發(fā)熱、脾肋下5cm,白細胞26*10<sup>9</sup>/L,分類原始淋巴細胞0.6,早幼粒細胞0.02,中幼粒細胞0.1,晚幼粒細胞0.14,分葉核粒細胞0.08,嗜堿性粒細胞0.06,嗜酸性粒細胞0.02,該患者最有可能的診斷是A、

慢性粒細胞白血病B、

嗜堿性粒細胞白血病C、

急性巨核細胞白血病D、

急性粒細胞白血病E、

急性淋巴細胞白血病正確答案:

E

參考解析:考點:急性淋巴細胞白血病的主要特征。解析:患者發(fā)熱、巨脾,白細胞26*109/L,說明患者可能有感染、髓外造血,再根據(jù)細胞分類,可初步判斷為急性淋巴細胞白血病。58、單選題在體內(nèi)負責黏膜防御的免疫球蛋白是A、

IgEB、

IgGC、

IgDD、

IgME、

IgA正確答案:

E

參考解析:分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。59、單選題五種免疫球蛋白的劃分是根據(jù)A、

H鏈和L鏈均不同B、

V區(qū)不同C、

L鏈不同D、

H鏈不同E、

連接H鏈的二硫鍵的位置和數(shù)目不同正確答案:

D

參考解析:免疫球蛋白根據(jù)重鏈區(qū)的不同分為五類。60、單選題下列哪一類細胞產(chǎn)生IgEA、

T淋巴細胞B、

B淋巴細胞C、

巨噬細胞D、

肥大細胞E、

嗜堿性粒細胞正確答案:

B

參考解析:免疫球蛋白的生物學活性包括親細胞作用。61、單選題M蛋白的實質(zhì)是A、

多克隆免疫球蛋白B、

纖維蛋白原C、

單克隆免疫球蛋白D、

C反應蛋白E、

單克隆清蛋白正確答案:

C

參考解析:M蛋白是結(jié)構(gòu)均一的單克隆免疫球蛋白。62、單選題為提取高純度特異性的IgG常用的方法是A、

親和層析B、

區(qū)帶電泳C、

凝膠過濾D、

選擇性沉淀E、

超速離心正確答案:

A

參考解析:抗體經(jīng)過初步純化后,常采用離子交換層析或親和層析技術(shù)來提取純化IgG。63、單選題以聚合體形式存在的Ig類別是A、

IgMB、

IgGC、

血清IgAD、

IgDE、

IgE正確答案:

A

參考解析:IgM以五聚體形式存在,分泌型IgA以二聚體形式存在。64、單選題下列哪種標志出現(xiàn)在T細胞表面A、

BCRB、

CD19C、

CD20D、

PHA-RE、

CD40正確答案:

D

參考解析:PHA只作用于T細胞,說明PHA的受體出現(xiàn)于T細胞上。65、單選題不具有ADCC效應的細胞是A、

中性粒細胞B、

單核細胞C、

巨噬細胞D、

NK細胞E、

嗜堿性粒細胞正確答案:

E

參考解析:中性粒細胞、單核細胞、巨噬細胞、NK細胞具有Fc受體,通過ADCC效應來發(fā)揮作用。66、單選題下列哪一項不屬于B細胞的功能A、

體液免疫應答中的抗體產(chǎn)生細胞B、

免疫調(diào)節(jié)細胞C、

抗原識別細胞D、

抗原呈遞細胞E、

免疫效應細胞正確答案:

A

參考解析:B細胞可以識別抗原并加以呈遞,轉(zhuǎn)變成漿細胞后產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫效應,并可調(diào)節(jié)免疫應答。67、單選題選擇不屬于細胞黏附分子分類的家族A、

鈣離子依賴性家族B、

整合素家族C、

免疫球蛋白超家族D、

炎性因子家族E、

選擇素家族正確答案:

D

參考解析:細胞黏附分子按其結(jié)構(gòu)特點,分為鈣離子依賴性家族、整合素家族、免疫球蛋白超家族和選擇素家族四大類。68、單選題有關(guān)纖維蛋白(原)降解機制的敘述不正確的是A:Fg在PLG作用下產(chǎn)生的降解產(chǎn)物稱為FgDPB:FgDP包括X、Y、D、E、B<sub>1-42</sub>等C:FgDP有特異性產(chǎn)物D-二聚體D:Fb形成的降解產(chǎn)物是X、Y、D、E、Bβ<sub>1-42</sub>等A、

Fb的降解產(chǎn)物還包括Aα鏈的附屬物(碎片正確答案:

參考解析:Fg在PL作用下產(chǎn)生的降解產(chǎn)物稱為纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FgDP);FgDP包括X、Y、D、E、Bβ1-42等;纖維蛋白降解產(chǎn)物(FbDP)有特異性產(chǎn)物D-二聚體;FbDP包括X、Y、D、E等碎片。69、單選題檢測細胞表面黏附分子未使用的方法A、

流式細胞儀分析B、

熒光免疫測定法C、

酶免疫組織化學測定D、

DNA擴增法E、

時間分辨熒光免疫測定正確答案:

D

參考解析:檢測細胞表面黏附分子的方法有放射免疫測定法、熒光免疫測定法、酶免疫測定法以及酶免疫組織化學測定、流式細胞儀分析、時間分辨熒光免疫測定。不包括DNA擴增法。70、單選題檢測可溶性黏附分子最常用的ELISA方法A、

雙位點一步法B、

雙抗體夾心法C、

間接法測抗體D、

競爭抑制法E、

捕獲法測IgM正確答案:

B

參考解析:檢測可溶性黏附分子最常用的是ELISA雙抗體夾心法,研究最多的是免疫球蛋白超家族和選擇素家族。71、單選題在溶血性尿毒癥患者中升高的可溶性黏附分子A、

P選擇素B、

L選擇素C、

E選擇素D、

ICAM-1E、

可溶性E選擇素正確答案:

A

參考解析:溶血性尿毒癥患者血液中的P選擇素水平比正常人高2~3倍。72、單選題檢測細胞表面黏附分子的方法不包括A、

放射免疫測定法B、

熒光免疫測定法C、

ELISAD、

免疫電泳技術(shù)E、

流式細胞儀分析正確答案:

D

參考解析:細胞表面黏附分子的檢測方法有:放射免疫測定法、熒光免疫測定法、酶免疫測定法、酶免疫組織化學測定、流式細胞儀分析、時間分辨熒光免疫測定等。酶免疫測定法主要為雙抗體夾心ELISA。73、單選題患者,男,8歲?;佳巡?年,多次接受Ⅶ因子和輸血治療,近2個月反復發(fā)熱,口服抗生素治療無效。實驗室檢查:CD4細胞減少,CD8T細胞正常,CD4/CD8比值降低,Anti-HIV陽性。疑似:HIV感染。此時患者血清中增高的可溶性黏附分子是A、

P選擇素B、

L選擇素C、

E選擇素D、

ICAM-1E、

可溶性E選擇素正確答案:

B

參考解析:HIV感染和AIDS患者血清中的L選擇素明顯增高。74、單選題細胞因子共同特性的錯誤描述A、

化學性質(zhì)為糖蛋白B、

能自分泌C、

能旁分泌D、

能內(nèi)分泌E、

一種細胞只產(chǎn)生一種細胞因子正確答案:

E

參考解析:細胞因子共同特點是大都為糖蛋白;能以自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用;一種細胞能產(chǎn)生多種細胞因子,不同類型細胞可產(chǎn)生一種或幾種相同的細胞因子。75、單選題IL-2主要由下列哪種細胞產(chǎn)生A、

巨噬細胞B、

B細胞C、

CD4T細胞D、

血管內(nèi)皮細胞E、

腎小管內(nèi)皮細胞正確答案:

C

參考解析:IL-2主要由T細胞,特別是CD4T細胞在受抗原或絲裂原刺激后合成。76、單選題能促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖的IL是A、

IL-1B、

IL-3C、

IL-2D、

IL-4E、

IL-5正確答案:

B

參考解析:IL-3又稱為多能集落刺激因子,主要作用為促進骨髓中多能造血干細胞定向分化與增殖,產(chǎn)生各種類型的血細胞。77、單選題干擾素的生物活性不包括A、

抗病毒B、

免疫調(diào)節(jié)C、

抗腫瘤D、

移植排斥E、

以上都是正確答案:

D

參考解析:干擾素具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)的作用。78、單選題免疫活性細胞所產(chǎn)生的抑制病毒的細胞因子是哪種A、

IL-1~11B、

干擾素C、

細胞集落刺激因子D、

腫瘤壞死因子E、

細胞因子受體正確答案:

B

參考解析:干擾素具有抗腫瘤、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)的作用。79、單選題診斷溶血最可靠的指標是A、

尿膽原排泄增多B、

異型紅細胞增多C、

未結(jié)合膽紅素增高D、

紅細胞壽命縮短E、

骨髓幼紅細胞增生正確答案:

D

參考解析:考點:溶血性貧血的實驗室檢查。[解析]骨髓造血代償能力可增加到正常的6~8倍,正常成熟紅細胞平均壽命為120天,因此紅細胞壽命縮短至15天以下,才可能發(fā)生溶血性貧血。故紅細胞壽命縮短是診斷溶血的最可靠指標。80、單選題干擾素簡稱A、

IFNB、

TNFC、

ILD、

CSFE、

BSA正確答案:

A

參考解析:interferon,IFN。81、單選題腫瘤壞死因子簡稱A、

IFNB、

TNFC、

ILD、

CSFE、

BSA正確答案:

B

參考解析:tumornecrosisfactor,TNF。82、單選題利用E花環(huán)沉降法可分離A、

單核細胞和B細胞B、

漿細胞和粒細胞C、

B細胞和T細胞D、

B細胞和粒細胞E、

B細胞和吞噬細胞正確答案:

C

參考解析:淋巴細胞亞群分離的常用方法包括:①E花環(huán)沉降法;②親和板結(jié)合分離法;③尼龍毛柱分離法;④磁性微球分離法及熒光激活細胞分離儀分離法。83、單選題下列有關(guān)轉(zhuǎn)化的淋巴細胞形態(tài)描述中,錯誤的是A、

細胞變大B、

出現(xiàn)空泡C、

核仁消失D、

染色質(zhì)疏松E、

胞質(zhì)擴大正確答案:

C

參考解析:T細胞在體外經(jīng)某種物質(zhì)刺激,會產(chǎn)生一系列增殖的變化,如細胞變大、細胞漿擴大、出現(xiàn)空泡、核仁明顯、核染色質(zhì)疏松等。84、單選題溶血空斑形成試驗中,空斑的大小表示A、

抗體生成細胞的多少B、

抗體生成細胞的種類C、

細胞的大小D、

抗體生成細胞產(chǎn)生抗體的多少E、

吞噬細胞的活性正確答案:

D

參考解析:溶血空斑試驗中,每一個空斑表示一個抗體形成細胞,空斑的大小則表示抗體生成細胞產(chǎn)生抗體的多少。85、單選題慢性排斥反應的主要原因是A、

CD4T細胞/巨噬細胞B、

抗ABO血型抗體或HLA-I類分子抗體C、

NK細胞D、

抑制細胞的活化E、

對HLA抗原的耐受正確答案:

A

參考解析:慢性排斥反應屬于Ⅳ型超敏反應。在組織抗原的刺激下,形成T細胞增殖分化為效應T細胞(CD4細胞),分泌細胞因子,使單核巨噬細胞遷移到炎癥部位。86、單選題急性排斥反應的主要原因是A、

CD8T細胞/巨噬細胞B、

抗ABO血型抗體或HLA-I類分子抗體C、

NK細胞D、

抑制細胞的活化E、

對HLA抗原的耐受正確答案:

A

參考解析:急性細胞排斥反應與CD8T細胞直接殺傷、巨噬細胞介導的溶細胞作用有關(guān)。87、單選題在移植配型時,HLA各位點中抗原相配程度最為重要是的A、

HLA-D和HLA-DRB、

HLA-B和HLA-DRC、

HLA-A和HLA-DOD、

HLA-C和HLA-DRE、

HLA-A和HLA-DR正確答案:

A

參考解析:HLA-D和HLA-DR與移植排斥反應關(guān)系密切,應匹配。88、單選題屬于補體依賴的細胞毒試驗A、

CTL細胞毒活性測定B、

鑒定淋巴細胞的HLA分型C、

NK細胞毒活性測定D、

LAK細胞毒活性測定E、

TIL細胞毒活性測定正確答案:

B

參考解析:本題要點是HLA的分型。血清學方法是應用一系列已知抗HLA特異性標準分型血清與待測淋巴細胞混合,借助補體的生物學作用介導細胞裂解的細胞毒試驗。89、單選題不需進行組織配型的移植手術(shù)為A、

干細胞移植B、

腎移植C、

角膜移植D、

肝臟移植E、

皮膚移植正確答案:

C

參考解析:角膜屬于支架組織,不需進行組織配型。90、單選題下列敘述符合惡性組織細胞病的骨髓象特點的是A、

骨髓多數(shù)增生極度活躍B、

出現(xiàn)吞噬性組織細胞C、

出現(xiàn)異常組織細胞D、

中性粒細胞堿性磷酸酶積分明顯增高E、

多核巨組織細胞較多見正確答案:

C

參考解析:考點:惡性組織細胞病的骨髓象特點。解析:骨髓

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