《小學(xué)生心理輔導(dǎo)》課件-第1講-注意缺陷多動障礙的甄別與干預(yù)-xxh-0826

注意缺陷多動障礙的甄別與干預(yù)注意缺陷多動障礙的定義第1部分注意缺陷多動障礙（ADHD）在我國稱為多動癥，是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動，常伴有學(xué)習(xí)困難、品行障礙和適應(yīng)不良。注意缺陷多動障礙的典型特點第2部分特點一坐立不安和注意力集中時間特別短活動是漫無目的且無序的特點二很難跟隨指示完成任務(wù)嚴重的學(xué)習(xí)問題特點三常伴有品行障礙，兒童的社會適應(yīng)能力下降注意缺陷多動障礙的不同年齡階段的臨床表現(xiàn)第3部分嬰兒期不安寧，易激惹，行為不規(guī)則變化，過分哭鬧，叫喊，飲食差，活動過度。學(xué)齡前期注意集中時間短暫，不能靜坐，好發(fā)脾氣，行為具有攻擊性，沖動性，破壞性，參加集體活動有困難，情緒易激動，有遺尿現(xiàn)象。學(xué)齡期注意集中時間短暫，不能靜坐，忍受挫折的耐受性差，不能完成作業(yè)，具有攻擊性，好沖動。與同伴相處困難，自我形象差。中學(xué)時期接收教育的能力遲鈍，注意集中時間短暫，具有攻擊行為，情緒易波動，說謊，自我形象差。成年時期好沖動，情感易爆發(fā)，與同伴的關(guān)系難以持久，參加集體活動有困難，酗酒，不能勝任正常工作。注意缺陷多動障礙的診斷第4部分1.注意障礙的診斷至少符合下列癥狀的4項學(xué)習(xí)時容易分神；上課很不專心聽講，長時間發(fā)呆；做作業(yè)拖拉，邊做邊玩；常常出現(xiàn)粗心大意的錯誤；丟失或特別不愛惜東西；難以始終遵守指令完成相應(yīng)任務(wù)；做事難以持久；與他人交談時；常常丟三拉四。2.多動障礙的診斷至少符合下列癥狀的4項在需要靜坐的場合難以靜坐；上課常常做小動作或玩東西，講話；話多，好插嘴；十分喧嘩；難以遵守集體活動的秩序和紀律；干擾他人的活動；好與小朋友打斗；容易興奮和沖動；好冒險，易出事故。心理治療與干預(yù)第6部分行為治療行為治療幫助患兒學(xué)會用新的有效的行為來替代不適當?shù)男袨槟Ｊ健ＵJ知行為治療幫助患者學(xué)習(xí)如何去解決問題，識別自己的行為是否恰當，選擇恰當?shù)男袨榉绞?。行為管理和教育教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育，避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法，恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患兒的自信心和自覺性。針對父母的教育和訓(xùn)練教育和訓(xùn)練可采取單個家庭或小組的形式，包括給父母提供良好的支持性環(huán)境，讓他們學(xué)會解決家庭問題的技巧，學(xué)會與孩子共同制定明確的獎懲協(xié)定，正確使用陽性強化方式鼓勵孩子的良好行為，使用懲罰方式消除孩子的不良行為。藥物治療藥物能改善注意缺陷，降低活動水平，在一定程度上提高學(xué)習(xí)成績，短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關(guān)系。但長期使用中樞興奮劑時還必須考慮到物質(zhì)濫用的問題。參考文獻蘇林雁,李雪榮.兒童注意缺陷多動障礙治療進展[J].中華兒科雜志,1999(3).杜亞松,蘇林雁,李雪榮.注意缺陷多動障礙的智力研究[J].中國臨床心理學(xué)雜志,1997(3).麻宏偉.兒童注意缺陷多動障礙診斷及治療[J].中華實用兒科臨床雜志,2007(11)..吳增強,杜亞松,夏黎明.注意缺陷多動障礙兒童綜合干預(yù)的研究[C]//全國心理學(xué)學(xué)術(shù)大會.2005.趙麗婭,湯雪琴.學(xué)前兒童不良行為習(xí)慣矯治83例效果觀察[J].中國兒童保健雜志,2004,12(2):180-181.郭魯紅.注意缺陷多動障礙兒童的心理行為特征及其影響因素的研究[D].山東大學(xué),2008.陳琳.淺析小學(xué)生不良行為習(xí)慣的成因與對策[J].新課程(小學(xué)),2011(10):107-108.

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