心內科專科題庫含答案（附解析）

心內科?？祁}庫含答案（附解析）一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.慢性腎衰竭病人已發(fā)生高血鉀，護理措施不妥的一項是()A、多吃桔子B、忌輸庫存血C、禁用螺旋酯D、采血部位結扎勿過緊正確答案：A答案解析：桔子等含鉀豐富，慢性腎衰竭病人已發(fā)生高血鉀時應避免食用，以免血鉀進一步升高。采血部位結扎過緊會使局部組織缺氧，導致細胞內鉀釋放到血液中，加重高血鉀，所以結扎勿過緊是正確的護理措施；庫存血中紅細胞破壞較多，細胞內鉀釋放，會加重高血鉀，忌輸庫存血正確；螺旋酯是保鉀利尿劑，禁用可避免鉀進一步潴留；多吃桔子會攝入過多鉀，不利于高血鉀的處理，是不妥的護理措施。2.下列哪項心律失常采用機械興奮迷走神經(jīng)的方法可能終止發(fā)作()A、頻發(fā)性室期前收縮B、房室傳導阻滯C、心房顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速正確答案：D答案解析：陣發(fā)性室上性心動過速可通過刺激迷走神經(jīng)的方法如刺激咽部引起惡心、Valsalva動作等嘗試終止發(fā)作，而頻發(fā)性室期前收縮、房室傳導阻滯、心房顫動采用機械興奮迷走神經(jīng)的方法通常不能終止發(fā)作。3.Allen試驗是指介入治療前對擬行()的病人進行的測試A、橈動脈穿刺B、肘動脈穿刺C、股動脈穿刺D、股靜脈穿刺正確答案：A答案解析：Allen試驗是一種用于評估手部血液循環(huán)的檢查方法，主要用于擬行橈動脈穿刺的病人，以確定尺動脈是否通暢，能否在橈動脈穿刺后提供足夠的手部血供。4.凡是腎臟疾病都應當首先查()A、腎功能B、血壓C、糞常規(guī)D、尿常規(guī)正確答案：D答案解析：尿常規(guī)是腎臟疾病最常用的初步檢查項目，許多腎臟疾病早期可能首先表現(xiàn)為尿液成分的改變，如蛋白尿、血尿、管型尿等，通過尿常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)這些異常，為進一步診斷提供重要線索，所以凡是腎臟疾病都應當首先查尿常規(guī)。而血壓、糞常規(guī)、腎功能雖然也是相關檢查，但不是首先要查的項目。5.尿量過多超過正常易發(fā)生()A、血鉀低B、血肌酐高C、血尿素氮高D、血鈉低正確答案：A6.以下關于應用硝酸甘油注意事項哪個是錯誤的()A、硝酸甘油應舌下含服，合格有效的硝酸甘油溶解快，含在舌下有燒灼感。B、硝酸甘油揮發(fā)性強，，應放在淺色的小玻璃瓶內C、含服硝酸甘油時應取坐位或靠墻下蹲位，以防止體位性低血壓。D、每次使用時應注意有效期，并注意是否有效。正確答案：B答案解析：硝酸甘油揮發(fā)性強，應放在棕色的小玻璃瓶內，而不是淺色小玻璃瓶，以防止藥物受光線影響而變質失效。選項A，硝酸甘油應舌下含服，合格有效的硝酸甘油溶解快，含在舌下有燒灼感，表述正確；選項C，含服硝酸甘油時取坐位或靠墻下蹲位可防止體位性低血壓，正確；選項D，每次使用注意有效期及是否有效也是合理的注意事項。7.慢性腎衰竭病人最常見的繼發(fā)感染是()A、口腔炎B、原發(fā)性盆腔炎C、皮膚感染D、肺部和泌尿道感染正確答案：D答案解析：慢性腎衰竭病人由于機體免疫力低下，加上長期臥床等因素，肺部和泌尿道感染是最常見的繼發(fā)感染部位。口腔炎、皮膚感染等也可能發(fā)生，但相對肺部和泌尿道感染來說不是最常見的。原發(fā)性盆腔炎一般不是慢性腎衰竭常見的繼發(fā)感染。8.急性心肌梗死時，緩解疼痛最有效的藥物是()A、地西泮B、硝酸甘油C、嗎啡D、消心痛正確答案：C答案解析：嗎啡是急性心肌梗死時緩解疼痛最有效的藥物之一。嗎啡不僅能有效鎮(zhèn)痛，還能減輕患者的焦慮情緒及心臟負擔。地西泮主要用于鎮(zhèn)靜等，對急性心肌梗死疼痛緩解效果不佳；硝酸甘油主要用于緩解心絞痛，對急性心肌梗死疼痛緩解作用相對嗎啡較弱；消心痛即硝酸異山梨酯，同樣主要用于緩解心絞痛等，在緩解急性心肌梗死疼痛方面不如嗎啡。9.介入性心血管病學研究內容不包括以下哪些方面()A、周圍血管介入性診治B、急性感染性心內膜炎C、心律失常D、冠心病正確答案：B答案解析：介入性心血管病學主要研究冠心病、心律失常、周圍血管介入性診治等方面。急性感染性心內膜炎一般不是介入性心血管病學的主要研究內容，主要通過抗感染等內科治療及外科手術等方式處理，而非介入性診治手段。10.少尿的定義是24小時尿量少于()A、400毫升B、300毫升C、500毫升D、200毫升正確答案：A答案解析：少尿是指24小時尿量少于400毫升。正常成人24小時尿量約為1000～2000毫升，當尿量<400毫升/24小時稱為少尿；尿量<100毫升/24小時稱為無尿；尿量>2500毫升/24小時稱為多尿。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.急性腎小球腎炎是感染后免疫反應性炎癥()A、正確B、錯誤正確答案：A2.慢性腎衰竭病人最常見的繼發(fā)感染是肺部和泌尿道感染()A、正確B、錯誤正確答案：A3.經(jīng)橈動脈穿刺介入術后，術側上肢可以進行任何的操作，不受影響()A、正確B、錯誤正確答案：B4.主動脈球囊反搏IABP的充氣時機是：心臟舒張期()A、正確B、錯誤正確答案：A5.心包穿刺部位常取心尖部，一般在左前胸第五脅間隙、心濁音界左緣內側1～2厘米處，穿刺針與胸壁30℃向上，向左貼胸骨后方向進針()A、正確B、錯誤正確答案：A6.以竇房結為起搏點的心臟節(jié)律性活動，稱為竇性心律()A、正確B、錯誤正確答案：A7.慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是血尿()A、正確B、錯誤正確答案：B8.急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為水腫、血尿()A、正確B、錯誤正確答案：A9.介入性檢查/治療術后的體位：術后臥床休息24小時，保持穿刺側肢體伸直12小時()A、正確B、錯誤正確答案：B10.心臟瓣膜病病人育齡婦女要根據(jù)心功能情況在醫(yī)師指導下選擇好妊娠與分娩時機()A、正確B、錯誤正確答案：A11.心電圖S-T段和T波：分別代表心室快速和緩慢復極過程。()A、正確B、錯誤正確答案：B12.心絞痛發(fā)作時立即停止活動，遵醫(yī)囑給予硝酸酯類藥物，并監(jiān)測生命體征變化，直至緩解()A、正確B、錯誤正確答案：A13.大腸桿菌是急性腎盂腎炎常見的致病菌()A、正確B、錯誤正確答案：A14.安裝起搏器術后的護理絕對臥床休息一周，可隨意取側臥位()A、正確B、錯誤正確答案：B15.強心甙主要用于治療心功能不全和某些心律失常()A、正確B、錯誤正確答案：A16.阿—斯綜合征：由于心排血量突然減少腦組織暫時缺血缺氧所引起的短暫意識喪失，稱阿—斯綜合征（心源性腦缺血綜合征），不伴有抽搐()A、正確B、錯誤正確答案：B17.永久起搏器安裝術后，患者如若病情需要，是可以做核磁共振檢查的()A、正確B、錯誤正確答案：B18.體循環(huán)動脈血壓：平均壓=舒張壓+1/3（收縮壓-舒張壓）()A、正確B、錯誤正確答案：A19.心包穿刺首次抽液量不宜超過100～200ml()A、正確B、錯誤正確答案：A20.導致心力衰竭常見的誘因有：全身感染、酸堿平衡及電解質紊亂、心律失常等()A、正確B、錯誤正確答案：A21.安裝永久起搏器術后使用移動電話時與起搏器之間的距離沒有限制()A、正確B、錯誤正確答案：B22.影響心排出量的因素有：心室肌的前負荷、后負荷、心肌收縮能力及心律。()A、正確B、錯誤正確答案：A23.風濕性心臟病是指風濕性反復發(fā)作后，侵犯心內膜后所引起心臟各瓣膜損傷，形成了瓣膜的粘連，狹窄或關閉不全，多侵犯二尖瓣及三尖脈瓣()A、正確B、錯誤正確答案：B24.使用洋地黃藥物要嚴格按時間按劑量服用()A、正確B、錯誤正確答案：A25.心力衰竭病人飲食原則:應嚴格控制鈉鹽攝入，因為心力衰竭病人鈉的排泄減少，易引起水鈉潴留加重心衰癥狀，一般輕者控制在1g/日以下，重者禁鹽()A、正確B、錯誤正確答案：B26.病毒性心肌炎的治療：急性期應臥床休息()A、正確B、錯誤正確答案：A27.原發(fā)性高血壓是指經(jīng)多方檢查仍找不到確切病因的高血壓，約占高血壓患者總數(shù)90%()A、正確B、錯誤正確答案：A28.電復律是用一次短暫而強的電能通過心臟，使所有心肌同時除極化，造成心臟的短暫停搏，使最高自律性的竇房結重新發(fā)出激動，恢復竇性心律的方法()A