痛風(fēng)治療方法大全

痛風(fēng)飲食：飲食是痛風(fēng)患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源，尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來。約占體內(nèi)總尿酸的20%。對高尿酸血癥而言，內(nèi)源性代謝紊亂比外源性因素更重要。如果血尿酸高，嘌呤高，痛風(fēng)就形成了一個(gè)反應(yīng)鏈。因此得了痛風(fēng)不能吃什么和能吃什么就相當(dāng)重要，患者必須在痛風(fēng)治療的同時(shí)，一定要注意痛風(fēng)飲食的問題。

[2]下面提供的是我們?nèi)粘ｏ嬍趁?00克食物中嘌呤含量值，供讀者關(guān)于痛風(fēng)飲食的參考（每100克中/毫克）食物名稱嘌呤食物名稱嘌呤食物名稱嘌呤面粉2.3小米6.1大米18.1大豆27.0核桃8.4栗子16.4花生33.4洋蔥1.4南瓜2.8黃瓜3.3番茄4.2青蔥4.7白菜5.0菠菜23.0土豆5.6胡蘿卜8.0芹菜10.3青菜葉14.5菜花20.0杏子0.1葡萄0.5梨0.9蘋果0.9橙1.9果醬1.9牛奶1.4雞蛋0.4牛肉40.0羊肉27.0母雞25~31鵝33.0豬肉48.0小牛肉48肺70.0腎80.0肝95.0桂魚肉24.0槍魚45.0沙丁魚295蜂蜜3.2胰825.0鳳尾魚3631、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、饅頭、面條、通心粉、蘇打餅干、卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、萵苣、南瓜、西紅柿、蘿卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龍眼、卷心菜、各種蛋類、牛奶、煉乳、酸奶、麥乳精、各種水果及干果類、糖果、各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各種油脂、花生醬、花生、杏仁、核桃、果醬等。

2、每100克中嘌呤含量＜75毫克的食品：蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麥片、鯡魚、鰣魚、鮭魚、金槍魚、白魚、龍蝦、蟹、牡蠣、雞、火腿、羊肉、牛肉湯、麥麩、面包等。

3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品：扁豆、鯉魚、鱸魚、梭魚、鯖魚、貝殼類水產(chǎn)、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、肉湯、肝、火雞、鰻魚、鱔魚。4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品：胰臟825mg、鳳尾魚363mg、沙丁魚295mg、牛肝233mg、牛腎200mg、腦195mg、肉汁160～400mg。

痛風(fēng)不能吃什么？1、動(dòng)物內(nèi)臟:如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸（含嘌呤高）。蔬菜：菠菜、芹菜、小蘿卜等；特別注解：因?yàn)椴げ说戎参锔缓菟幔菀讓?dǎo)致高草酸尿成倍增長，使得尿酸急增，加重腎臟負(fù)擔(dān)。

2、海鮮、貝殼類水產(chǎn)等。特別注解：龍蝦、蟹、牡蠣等海鮮、貝殼類水產(chǎn)，綠藻類不能吃的原因：因?yàn)檫@些食物富含多糖，高蛋白質(zhì)等，這些會(huì)加重腎臟分解的負(fù)擔(dān)，尿酸增高，所以不宜多吃。但這些食物中有的富含自然界最強(qiáng)抗氧化劑蝦青素，可以減少80%的尿酸來源，如何“去其糟粕，取其精華”？最好的辦法就是痛風(fēng)患者用蝦青素的純品來補(bǔ)充，而不宜用“拼死吃河豚”進(jìn)食以上食物的辦法補(bǔ)充蝦青素了

3、略見參考資料：二，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療：絕對臥床，抬高患肢。1、早期運(yùn)用秋水仙堿。常用口服法：初始劑量為1mg，隨后每小時(shí)0.5mg或每2小時(shí)1mg，直到癥狀緩解或出現(xiàn)惡心、嘔吐、水樣腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。第一日最大劑量6-8mg。若無效，立即停藥。90%的患者口服秋水仙堿后48小時(shí)內(nèi)疼痛緩解。癥狀緩解后可繼續(xù)給予每次0.5mg每天2到3次。維持?jǐn)?shù)天后停藥。2、非甾體類抗炎藥物：吲哚美辛（消炎痛）初始劑量75-100mg，隨后每次50mg，6-8小時(shí)一次。3、以上藥物無效或由于副作用強(qiáng)烈無法治療時(shí)，可考慮用糖皮質(zhì)激素或ACTH治療。緩解率高，但易反跳。三、發(fā)作間歇期及慢性期的治療：1、排尿酸藥物：如苯溴馬?。?5mg-100mg，每日一次，丙磺舒：0.25，每日二次。2、抑制尿酸生成藥物：別嘌呤醇：每次100mg，每日2-4次，最大劑量每日600mg。待血尿酸下降到360umol/L時(shí)可減量至維持該水平的維持量。四、處理伴發(fā)病。痛風(fēng)常與代謝綜合征伴發(fā)，積極降壓，減肥，降脂，改善腎功能。自身的心態(tài)不論痛風(fēng)患者是否聽說過人體自愈，但是心態(tài)決定痛風(fēng)患者的命運(yùn)，保持良好輕松的心態(tài)絕對是關(guān)鍵。切記5點(diǎn)：1多喝水（增加新陳代謝的速度），2多做運(yùn)動(dòng)（肌肉、關(guān)節(jié)處會(huì)更穩(wěn)定，發(fā)病后疼痛感較為減少）注意避免劇烈的腿部運(yùn)動(dòng)，如登山、長跑等。3營養(yǎng)跟上（骨質(zhì)要保持好，少或適量吃高嘌呤食物），4別吃嘌呤醇（降尿酸），5心態(tài)好。做到5點(diǎn)至少痛風(fēng)患者基本上可以像正常人一樣。如果痛風(fēng)疼痛復(fù)發(fā)頻率高，請參考5點(diǎn)?！緳烟摇刻抑泻胸S富的花青素、花色素及維生素E等，均是很有效的抗氧化劑，它們可以促進(jìn)血液循環(huán)，有助尿酸的排泄，能緩解因痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎所引起的不適。特別是櫻桃中的花青素，對消除肌肉酸痛和發(fā)炎十分有效。美國密西根大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，櫻桃中的花青素，能降低發(fā)炎的幾率，吃20粒櫻桃比吃阿司斯匹林更有效。一般痛風(fēng)或關(guān)節(jié)炎病人，食用櫻桃?guī)滋熘畠?nèi)能起到消腫、減輕疼痛的作用。長期面對電腦工作的人常常會(huì)有頭痛、肌肉酸痛等毛病，多吃些櫻桃也可以緩解或消除這些癥狀。新鮮櫻桃上市時(shí)間短，無法常食鮮果。不過，患者選擇用櫻桃泡酒服用，仍能起到活血止痛的效果。櫻桃泡酒，宜選擇低度的糧食發(fā)酵酒，像米酒、黃酒、高粱酒（40度左右）等。櫻桃酒放在避光、陰涼地方貯存，一般可存放8個(gè)月至1年不會(huì)變質(zhì)。每年出產(chǎn)櫻桃時(shí)，患者可適量選擇櫻桃泡酒。痛風(fēng)的治療--解放軍第161醫(yī)院腎病科韓志武痛風(fēng)急性期的治療1.急性期是要讓病人關(guān)節(jié)制動(dòng)、千萬不要揉搓、熱敷之類。

2.多喝水，盡量排除尿酸是應(yīng)該的，飲食上要特別注意了，這個(gè)時(shí)候就不要吃容易升高血尿酸的飲食，比如說：動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、白酒、海鮮。

3.注意到這些以后，再使用消炎止痛藥物，我們常用的比如芬必得、雙氯酚酸鈉、這些我們稱為非甾體類消炎藥，有對關(guān)節(jié)的消炎消腫止痛的作用，其他的比如說二甲基砜、\o"艾詩特_天然蝦青素軟膠囊"蝦青素(ASTA)類消炎藥也可以使用。注意，如果有腎功能不全就要避免使用芬必得、雙氯酚酸鈉等止痛消炎藥了。

4.另外，患者尿的PH值是低的，這種情況下我們要用一些偏堿的藥物，比如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀之類，有利于尿酸外排。

5.還可以用一些外用止痛藥，主要是控制他的急性炎癥，當(dāng)急性炎癥過去后，再逐漸從小量到大量抑制尿酸的藥物。

這些就是痛風(fēng)急性期的治療原則。痛風(fēng)緩解期的治療痛風(fēng)緩解期的治療目的就是防止痛風(fēng)再次發(fā)作，并且防止因?yàn)楦吣蛩嵫Y導(dǎo)致的并發(fā)癥發(fā)生，治療的目標(biāo)就是維持血尿酸長時(shí)間在正常水平417umol/L以下。

要達(dá)到這個(gè)目的首先要明確尿酸是如何產(chǎn)生的？尿酸的產(chǎn)生分為內(nèi)源性的尿酸占了80%，外源性尿酸20%，外源性的尿酸就是高嘌呤的食物攝入，內(nèi)源性的就是核酸我們熟知的DNA和RNA氧化分解產(chǎn)生嘌呤，而嘌呤氧化則成為尿酸。因此緩解期治療的原則就是：防止內(nèi)源性尿酸過多產(chǎn)生，減少高嘌呤食物攝入，保證腎臟排泄通暢。1.防止內(nèi)源尿酸產(chǎn)生：A.抗氧化的藥物，如蝦青素、花青素之類，防止DNA，RNA氧化分解，這是最關(guān)鍵的，而且這些都沒有副作用。B:減少尿酸合成藥物，如別嘌醇。

2.減少高嘌呤食物：見前（急性期的治療）。

3.促進(jìn)尿酸排泄的藥物：如苯溴馬龍。秋水仙堿由于肝