幼兒衛(wèi)生與保健課件：學前兒童生長發(fā)育

學前兒童生長發(fā)育案例：佳佳發(fā)現(xiàn)今天豆豆穿的衣服特別大，看上去晃蕩晃蕩的。佳佳向陳老師說起這件事情，陳老師表揚了佳佳善于觀察，同時又引導佳佳仔細看豆豆的袖子，佳佳驚奇地發(fā)現(xiàn)袖子對豆豆來說不是很長，可衣服怎么顯得這么不合身呢？陳老師告訴佳佳：“這一時期的幼兒四肢增長較快，用老話說叫‘抽條’，但是體重每年只增加1.5~2千克，所以班級里有些個高的小朋友，身體顯得又瘦又長，家長買衣服的時候也會遇到買大一碼嫌大、買小一碼嫌袖子短的尷尬?！蹦夸汢EST生長發(fā)育概述生長發(fā)育規(guī)律生長發(fā)育規(guī)律學前兒童生長發(fā)育一、小兒各年齡階段的劃分及保健生長：指兒童身體各個部分體積的改變即量的增大發(fā)育：則是指身體各個部分功能的改變，即質(zhì)的變化成熟：是指機體的生長發(fā)育達到一種完備的狀態(tài)小兒各年齡階段的劃分：新生兒期：從嬰兒出生至臍帶脫落為新生兒期（平均為兩周）

嬰兒期（乳兒期）：從出生到1周歲幼兒前期（托兒所年齡期）：1~3周歲幼兒期（幼兒園年齡期）：3~6、7周歲新生兒期的特點：新生兒期：從嬰兒出生至臍帶脫落為新生兒期（平均為兩周）在出生后二、三日內(nèi)會出現(xiàn)的現(xiàn)象：體重減輕；黃疸色素沉著，這是因為肝活動既能暫時降低，以及紅血球急劇減少所致；充血（皮膚發(fā)紅，有時伴有脫屑）；體溫調(diào)節(jié)機能不健全，因而小兒容易受熱或著涼。

乳兒期的特點：小兒體重增長200%。身長增長50%乳兒組織細薄，柔嫩，彈性纖維發(fā)育不健全，因而容易受傷。但小兒的任何損傷都比成人愈合快；乳兒期的孩子，對病原菌侵襲的炎性反應很弱，區(qū)域淋巴結(jié)幾乎沒有保護性反應，因此任何局部疾患，都表現(xiàn)為小兒的周身反應。乳兒，尤其在出生后最初幾個月內(nèi)，患傳染病者很少見。

幼兒前期的特點：小兒生長速度及發(fā)育速度稍有減慢。小兒從母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn)入普通食物喂養(yǎng)。與周圍環(huán)境的接觸更加廣泛的增加，加上從母體獲得的被動免疫力減弱，因此染患傳染病的危險性增加。幼兒前期的小兒組織還非常柔嫩，易受損傷。

幼兒期的特點：生長比較緩慢。酶化過程比較穩(wěn)定，因而胃腸道疾病較少出現(xiàn)，但易得小兒傳染病。

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9月份新生入園的熱鬧結(jié)束后，很快到了10月下旬。隨著季節(jié)的轉(zhuǎn)變，班上有很多小朋友都感冒了。有些小朋友感冒好了，回到幼兒園沒有幾天，又開始發(fā)燒、咳嗽了。佳佳看著很著急，陳老師告訴她，小班幼兒由于年齡小，抵抗力弱，容易在換季的時候生病，而且容易交叉感染，到了中、大班情況就會好很多。佳佳有點疑惑：真的是這樣的嗎？她在空余時間去一個中班看了一下，果然出勤率高很多。學前兒童生長發(fā)育概述胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、幼兒前期、幼兒期一、連續(xù)性和階段性、二、程序性三、不均衡性四、相互關(guān)聯(lián)性五、生長發(fā)育的個體差異一、先天因素二、后天因素1.營養(yǎng)2.體育鍛煉和勞動3.生活制度4.疾病5.季節(jié)與氣候6.社會因素生長、發(fā)育及成熟1學前兒童生長發(fā)育的規(guī)律3兒童年齡階段劃分2影響因素4身體生長發(fā)育的測量新入園幼兒的檢查定期體格檢查體重測量時間應該在飯前便后測量測量時嬰兒取臥位，1歲以上兒童取坐位或立位,測量前室溫調(diào)節(jié)20—25攝氏度左右(冬天要開空調(diào)、取暖器)，脫去帽子、圍巾、外衣、褲子、鞋襪，僅穿單衣褲，去除尿布，讓幼兒坐上去，兩手自然下垂，不搖動，不接觸其他物體（開始稱體重，先看個位，再看十位）測量結(jié)果讀數(shù)以千克為單位，讀數(shù)保留小數(shù)點后2位（舉例：測出來10.10千克/10.65千克）。有疑問可以復測一次，按姓名記錄。

1歲時體重約為出生時的3倍，體重的增長隨年齡的增長而減慢。身長（高）測量三歲以下幼兒使用臥式身長測量板，讓幼兒躺在量床底板中線上，使頭頂接觸頭板，頭、頸不伸縮，教養(yǎng)人員用左手壓平幼兒兩膝，使幼兒兩腿伸直、并攏，教養(yǎng)人員用右手推動足板，使幼兒兩足底緊貼足板，測量板兩側(cè)的刻度保持一致，讀數(shù)、記錄。三歲以上幼兒使用立式身高測量板，教養(yǎng)人員讓幼兒以立正姿勢站立在身高計的底板上，腳根并攏，身體緊貼身高計板（足跟、骶骨部和肩胛間三點），身體保持正直，兩眼平視前方，兩手自然下垂，教養(yǎng)人員將滑測板輕壓受測者頭頂，讀數(shù)的時候，眼睛要與滑測板呈水平位。

幼兒在剛出生后前兩年身高增長快，第一年約增長25厘米，第二年增長約10厘米頭圍教養(yǎng)人員讓幼兒脫去帽子，梳辮子的女孩，先將辮子解開放松。三歲以下兒童取仰臥位，三歲以上兒童取坐位或立位。教養(yǎng)人員將軟尺零點固定于被測兒童頭部的右側(cè)齊眉弓上緣處，軟尺應緊貼皮膚，教養(yǎng)人員右手拉軟尺繞經(jīng)被測兒童的枕骨粗隆最高處回至零點。

新生兒出生時頭圍平均值為34cm，其中以前半年增長最快，前半年增長8-10cm。胸圍3歲以下幼兒選擇仰臥位，3歲以上幼兒選擇立位，不能選擇坐位。取仰臥位測量時，教養(yǎng)人員讓幼兒平躺，兩手自然平放在身體兩側(cè)，取立位測量時，教養(yǎng)人員讓幼兒自然站立，兩手自然下垂，教養(yǎng)人員用左手將軟皮尺零點固定于幼兒胸前乳頭下緣，右手拉軟皮尺，繞過幼兒兩肩胛骨下角緣而回至零點，軟皮尺應該緊貼皮膚。

胸圍反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪以及肺的發(fā)育程度。生理機能指標脈搏反映心血管系統(tǒng)的功能狀況。當幼兒哭吵、情緒激動、活動或發(fā)熱時可增速，睡眠和安靜活動時脈搏減慢，因此測量脈搏應該在幼兒安靜的時候進行。測量時可以讓幼兒坐著或躺著，教養(yǎng)人員用食指、中指、無名指的指端按壓在橈動脈表面，施以一定的壓力，大小以清除的摸到脈搏為宜。連測3個10秒鐘的脈搏數(shù)，其中兩次相同并與另一次相差不超過一次時，可以認為是安靜狀態(tài)的脈搏，然后測量一分鐘，按姓名作記錄。

生理機能指標是指身體各系統(tǒng)各器官在生理機能上可測出的各種量度。生物化