病理學(xué)試題庫+答案

病理學(xué)試題庫+答案一、單選題（共68題，每題1分，共68分）1.下述原因中不會引起高心輸出量性心力衰竭的是()。A、甲亢B、貧血C、VitB1缺乏D、二尖瓣狹窄正確答案：D答案解析：二尖瓣狹窄時(shí)，左心房壓力升高，導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力升高，引起肺淤血，進(jìn)而導(dǎo)致右心衰竭，屬于低心輸出量性心力衰竭，而不是高心輸出量性心力衰竭。甲亢、貧血、VitB1缺乏時(shí)，由于機(jī)體代謝增高，心臟負(fù)荷增加，心輸出量代償性增加，長期可導(dǎo)致心力衰竭，屬于高心輸出量性心力衰竭。2.腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，下面哪項(xiàng)錯(cuò)了？A、引起延髓性麻痹B、動(dòng)脈瘤形成C、引起腦萎縮D、引起腦梗死正確答案：A答案解析：腦動(dòng)脈粥樣硬化可引起腦萎縮、腦梗死，因病變可導(dǎo)致血管壁受損，局部血管壁薄弱處可形成動(dòng)脈瘤。而延髓性麻痹主要由延髓病變等引起，并非腦動(dòng)脈粥樣硬化直接導(dǎo)致。3.下列不屬小葉性肺炎病因的是A、細(xì)菌、病毒B、早期腫瘤C、中毒、外傷D、吸入異物正確答案：B答案解析：小葉性肺炎的病因主要有細(xì)菌、病毒等病原體感染，以及吸入異物、中毒、外傷等。早期腫瘤一般不會直接導(dǎo)致小葉性肺炎。4.缺氧引起呼吸系統(tǒng)的變化，下列錯(cuò)誤的是()。A、低張性缺氧時(shí)，呼吸加深加快，肺通氣量增加B、低張性缺氧越嚴(yán)重，呼吸中樞興奮越強(qiáng)烈，呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)越顯著C、等張性缺氧時(shí)，一般不會發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)D、慢性低張性缺氧時(shí)，肺通氣量增加不很明顯正確答案：B答案解析：低張性缺氧時(shí)，當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg時(shí)，可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快，肺通氣量增加。低張性缺氧越嚴(yán)重，呼吸中樞的抑制作用越強(qiáng)，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。等張性缺氧一般不引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。慢性低張性缺氧時(shí)，可使外周化學(xué)感受器對缺氧的敏感性降低，肺通氣量增加不明顯。5.“檳榔肝”的形成是由于：A、肝淤血和肝細(xì)胞萎縮B、肝淤血和肝細(xì)胞壞死C、肝淤血和肝細(xì)胞脂肪變性D、肝脂肪變和結(jié)締組織增生正確答案：C答案解析：檳榔肝的形成是由于肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，兩個(gè)或多個(gè)肝小葉中央淤血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝臟切面肉眼呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變區(qū)）相間，形似檳榔切面，稱為檳榔肝，其本質(zhì)是肝淤血和肝細(xì)胞脂肪變性。6.下列哪一項(xiàng)不屬于病理性充血:A、貧血后性充血B、器官組織活動(dòng)增強(qiáng)引起的局部充血C、側(cè)支性充血D、炎性充血正確答案：B答案解析：器官組織活動(dòng)增強(qiáng)引起的局部充血屬于生理性充血，而炎性充血、貧血后性充血、側(cè)支性充血都屬于病理性充血。7.DIC易發(fā)生休克的原因哪種說法正確（）A、血液灌注不足，回心血量增多B、嚴(yán)重出血，引起血容量減少C、引起多尿，血容量減少D、血管活性物質(zhì)使得外周阻力增加正確答案：B答案解析：DIC發(fā)生休克的機(jī)制是：①廣泛的微血管血栓形成，導(dǎo)致微循環(huán)障礙，血液灌注不足，回心血量減少；②廣泛出血可使血容量減少；③心肌損傷，心輸出量減少；④激活激肽系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)等，產(chǎn)生一些血管活性物質(zhì)，使微血管擴(kuò)張，通透性增加，外周阻力降低，血壓下降。選項(xiàng)A中回心血量增多錯(cuò)誤；選項(xiàng)C中多尿說法錯(cuò)誤；選項(xiàng)D中外周阻力增加錯(cuò)誤。所以易發(fā)生休克主要是嚴(yán)重出血引起血容量減少，答案選B。8.十二指腸潰瘍最好發(fā)于A、十二指腸下段B、胃與十二指腸C、十二指腸球部前壁D、胃小彎近幽門側(cè)正確答案：C答案解析：十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部，以球部前壁較為常見。胃小彎近幽門側(cè)是胃潰瘍的好發(fā)部位。十二指腸下段相對較少發(fā)生潰瘍。胃與十二指腸表述不準(zhǔn)確。9.細(xì)胞核多次有絲分裂形成郎罕巨細(xì)胞的細(xì)胞是()。A、纖維母細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、上皮樣細(xì)胞D、郎罕巨細(xì)胞正確答案：C答案解析：郎罕巨細(xì)胞是由上皮樣細(xì)胞融合而成，在上皮樣細(xì)胞結(jié)合過程中，細(xì)胞核不分裂，而是多個(gè)核聚攏在一個(gè)細(xì)胞漿內(nèi)，形成郎罕巨細(xì)胞。10.氣體栓塞可發(fā)生于下列情況，除了A、潛水作業(yè)時(shí)B、單純骨折時(shí)C、靜脈注射時(shí)D、加壓輸血時(shí)正確答案：B答案解析：氣體栓塞主要由靜脈損傷破裂、外界空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)或原已溶解于血液內(nèi)的氣體迅速游離形成氣泡阻塞心血管等引起。靜脈注射、加壓輸血時(shí)可因空氣進(jìn)入靜脈形成氣體栓塞；潛水作業(yè)時(shí)若上升過快，氮?dú)庠谘褐腥芙舛冉档托纬蓺馀菘蓪?dǎo)致氣體栓塞。單純骨折一般不會引起氣體栓塞。11.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指A、腫瘤細(xì)胞B、結(jié)締組織C、淋巴管D、血管正確答案：A答案解析：腫瘤的實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞，它是腫瘤的主要成分，決定腫瘤的生物學(xué)特性及腫瘤的特殊性。而結(jié)締組織、血管、淋巴管等屬于腫瘤的間質(zhì)成分，起支持和營養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用。12.下述脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征，哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A、梗死區(qū)呈不規(guī)則形B、病灶灰黃色C、病灶呈凝固性壞死D、病灶內(nèi)原有組織結(jié)構(gòu)輪廓尚存正確答案：A答案解析：脾梗死區(qū)因脾組織血供呈楔形分布，梗死灶多呈楔形，而不是不規(guī)則形。脾梗死時(shí)病灶呈灰黃色，屬于凝固性壞死，病灶內(nèi)原有組織結(jié)構(gòu)輪廓尚存。13.繼發(fā)性肺結(jié)核病中下列哪個(gè)類型的死亡率最高（）A、干酪樣肺炎B、結(jié)合球C、局灶型肺結(jié)核D、浸潤型肺結(jié)核正確答案：A答案解析：干酪樣肺炎可導(dǎo)致大片干酪樣壞死，病情兇險(xiǎn)，死亡率高。局灶型肺結(jié)核多無明顯癥狀，預(yù)后較好；浸潤型肺結(jié)核經(jīng)過合理治療大多可治愈；結(jié)核球相對較穩(wěn)定，一般預(yù)后也較好。所以繼發(fā)性肺結(jié)核病中干酪樣肺炎死亡率最高。14.結(jié)核性肉芽腫時(shí)哪種細(xì)胞是主要細(xì)胞A、泡沫細(xì)胞B、郎罕氏巨細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞正確答案：C15.阻塞血管腔的物質(zhì)稱為A、血栓形成B、栓子C、血栓D、栓塞正確答案：B答案解析：阻塞血管腔的異常物質(zhì)稱為栓子，血栓是在活體心臟和血管內(nèi)，血液成分形成的固體質(zhì)塊，栓塞是栓子阻塞血管引起的局部組織缺血壞死，血栓形成是指活體心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。16.關(guān)于心絞痛正確的是A、心前區(qū)廣泛劇痛B、局部心肌急性短暫缺血缺氧所致C、疼痛持續(xù)時(shí)間15～30分鐘/次D、休息或含服硝酸甘油無緩解疼痛作用正確答案：B答案解析：心絞痛是局部心肌急性短暫缺血缺氧所致。心前區(qū)廣泛劇痛多為心肌梗死表現(xiàn)，A錯(cuò)誤；心絞痛疼痛持續(xù)時(shí)間一般3-5分鐘，很少超過15分鐘，C錯(cuò)誤；休息或含服硝酸甘油可緩解疼痛，D錯(cuò)誤。17.急性腎功能衰竭少尿期，病人最常見的電解質(zhì)紊亂是()。A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、低鎂血癥正確答案：A答案解析：急性腎功能衰竭少尿期，腎臟排鉀功能障礙，易導(dǎo)致高鉀血癥，是最常見的電解質(zhì)紊亂。高鈉血癥較少見；低鉀血癥一般不是少尿期的主要電解質(zhì)紊亂；低鎂血癥也不是少尿期突出的電解質(zhì)問題。18.判斷腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)（）A、電解質(zhì)紊亂情況B、NPNC、代謝性酸中毒D、肌酐清除率正確答案：D答案解析：肌酐清除率是判斷腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)。肌酐清除率能較為準(zhǔn)確地反映腎小球?yàn)V過功能，其降低程度與腎功能損害程度密切相關(guān)，相比其他選項(xiàng)能更直接、更可靠地反映腎功能狀態(tài)。而電解質(zhì)紊亂情況、NPN、代謝性酸中毒雖然也可能在腎功能衰竭時(shí)出現(xiàn)，但不是最能直接反映腎功能衰竭的指標(biāo)。19.繼發(fā)性肺結(jié)核病的早期病變是（）A、干酪樣肺炎B、局灶型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、結(jié)合球正確答案：B答案解析：繼發(fā)性肺結(jié)核病早期病變常為局灶型肺結(jié)核，病變多位于肺尖下2～4cm處，直徑0.5～1cm，右肺多見。病變開始為滲出性，中央有干酪樣壞死，周圍有炎癥包繞，屬于早期病變。干酪樣肺炎是病情發(fā)展到較為嚴(yán)重階段的表現(xiàn)；浸潤型肺結(jié)核是在局灶型肺結(jié)核基礎(chǔ)上發(fā)展而來；結(jié)核球是由干酪樣壞死灶纖維包裹形成。20.股靜脈血栓形成可引起:A、肺動(dòng)脈栓塞B、腎動(dòng)脈栓塞C、門靜脈栓塞D、腦動(dòng)脈栓塞正確答案：A答案解析：股靜脈的血栓脫落后隨血流運(yùn)行，最常栓塞于肺動(dòng)脈。腦動(dòng)脈栓塞多由來自左心的栓子引起；門靜脈栓塞常由腸系膜靜脈血栓脫落導(dǎo)致；腎動(dòng)脈栓塞較少見，一般不是股靜脈血栓形成后的常見栓塞部位。21.下列屬于腫瘤細(xì)胞異型性的是A、膨脹性生長B、排列紊亂C、切面呈魚肉狀D、病理性核分裂象正確答案：D22.下列哪個(gè)不是真正的腫瘤？A、骨肉瘤B、動(dòng)脈瘤C、毛細(xì)血管瘤D、白血病正確答案：B答案解析：動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤，它是血管壁局部薄弱或病變后形成的局限性異常擴(kuò)張，屬于血管性病變，并非腫瘤性疾病。而毛細(xì)血管瘤是一種常見的良性腫瘤；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤；骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤。23.下列哪些疾病屬于感染性肉芽腫A、炎性假瘤B、結(jié)核結(jié)節(jié)C、鼻息肉D、硅肺正確答案：B答案解析：感染性肉芽腫是由生物病原體如結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、梅毒螺旋體、真菌和寄生蟲等引起的肉芽腫。結(jié)核結(jié)節(jié)是由結(jié)核桿菌引起的具有診斷意義的感染性肉芽腫。鼻息肉是一種良性腫物，不屬于感染性肉芽腫；硅肺是由于長期吸入大量含游離二氧化硅粉塵所引起，不屬于感染性肉芽腫；炎性假瘤是一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，不屬于感染性肉芽腫。24.組織內(nèi)局限化膿性炎癥,常有膿腔形成稱A、漿液性炎B、膿腫C、假膜性炎D、蜂窩織炎正確答案：B答案解析：膿腫是組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征是組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的腔，即膿腔。假膜性炎是以纖維素滲出為主形成假膜的炎癥；蜂窩織炎是疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎；漿液性炎是以漿液滲出為主要特征的炎癥。25.心衰患者最有特征性的改變是（）A、動(dòng)脈血氧分壓正常B、血容量增加C、心輸出量降低D、動(dòng)脈血壓下降正確答案：C答案解析：心力衰竭時(shí)，由于心臟功能受損，心輸出量不能滿足機(jī)體代謝的需要，這是心衰患者最有特征性的改變。動(dòng)脈血氧分壓正常不是心衰特征性改變；血容量增加可見于多種情況，不是心衰特有；動(dòng)脈血壓下降不是心衰最具特征性的，在心衰早期可能不明顯，且不是所有心衰患者都會出現(xiàn)明顯血壓下降。26.由肉芽組織取代壞死組織.血凝塊或其它異物的過程，稱為A、瘢痕形成B、機(jī)化C、化生D、瘢痕增生正確答案：B答案解析：機(jī)化是指由肉芽組織取代壞死組織、血凝塊或其它異物的過程。瘢痕形成是損傷處形成瘢痕組織；化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程；瘢痕增生是瘢痕組織過度增生。所以答案選B。27.下列哪項(xiàng)不是肝硬化的臨床表現(xiàn)A、肺性腦病B、黃疸C、出血傾向D、腹水正確答案：A答案解析：肺性腦病主要是由于嚴(yán)重肺部疾病等導(dǎo)致的腦部功能障礙，不是肝硬化的臨床表現(xiàn)。肝硬化的臨床表現(xiàn)包括黃疸，是由于肝功能減退導(dǎo)致膽紅素代謝異常；出血傾向，與肝臟合成凝血因子減少等有關(guān)；腹水，是肝硬化失代償期的常見表現(xiàn)之一，主要由于門靜脈高壓等多種因素導(dǎo)致。28.下述哪項(xiàng)不是急性腎功能衰竭患者的主要臨床表現(xiàn)（）A、汞中毒B、高鈉血癥C、水潴留D、高鉀血癥正確答案：A29.屬于原發(fā)綜合癥的是A、肺門淋巴結(jié)不受累B、啞鈴型病灶C、通過血道播散D、病程長，需治療正確答案：B答案解析：原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為啞鈴型病灶，即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，形成典型的啞鈴“雙極”病變。肺門淋巴結(jié)是受累的，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；原發(fā)綜合征主要是淋巴道播散，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；病程相對較短，一般呈良性自限過程，多數(shù)病例不經(jīng)特殊治療可自然痊愈，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。30.惡性腫瘤細(xì)胞的核漿比例約為A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4正確答案：A答案解析：腫瘤細(xì)胞的一個(gè)重要形態(tài)學(xué)特征是核漿比例增大，正常細(xì)胞的核漿比例約為1:4～6，而惡性腫瘤細(xì)胞的核漿比例常>1:1。31.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于：A、腫瘤大小B、基底膜是否受侵犯C、淋巴管有無瘤栓D、邊界清晰程度正確答案：B答案解析：原位癌是指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜；而浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜，向深層組織浸潤生長。所以原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于基底膜是否受侵犯。腫瘤大小、邊界清晰程度、淋巴管有無瘤栓都不是兩者的主要區(qū)別點(diǎn)。32.心力衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)下述變化的是()。A、心率加快B、動(dòng)脈壓正常C、射血分?jǐn)?shù)大于正常D、心臟指數(shù)正常正確答案：C答案解析：心力衰竭時(shí)，心臟泵血功能降低，射血分?jǐn)?shù)通常是降低的，而不是大于正常。心臟指數(shù)可正?；蚪档?；心率加快是心力衰竭時(shí)機(jī)體的一種代償反應(yīng)；動(dòng)脈壓可正?；蚪档?。33.肺動(dòng)脈栓塞患者死亡的常見原因是A、急性腎衰B、肺大片出血C、急性左心衰D、急性右心衰正確答案：D答案解析：肺動(dòng)脈栓塞時(shí)，栓子堵塞肺動(dòng)脈及其分支，可導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，引起急性右心室壓力負(fù)荷過重，導(dǎo)致急性右心衰，嚴(yán)重時(shí)可致患者死亡。而肺大片出血、急性左心衰、急性腎衰一般不是肺動(dòng)脈栓塞患者直接死亡的常見原因。34.由一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟組織的現(xiàn)象，稱為A、增生B、化生C、適應(yīng)D、代償正確答案：B答案解析：化生是指一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程。代償是指機(jī)體在某器官功能受損時(shí)，通過其他器官功能增強(qiáng)來彌補(bǔ)的現(xiàn)象；適應(yīng)是機(jī)體應(yīng)對內(nèi)外環(huán)境變化而調(diào)整自身的過程；增生是指細(xì)胞數(shù)量增多。所以由一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟組織的現(xiàn)象是化生。35.以下哪個(gè)不是癌前病變A、結(jié)腸多發(fā)性息肉B、慢性皮膚潰瘍C、脂肪瘤D、乳腺纖維囊性病正確答案：C答案解析：脂肪瘤是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤，不屬于癌前病變。而結(jié)腸多發(fā)性息肉、乳腺纖維囊性病、慢性皮膚潰瘍都有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，屬于癌前病變。36.急性炎癥時(shí)引起局部組織發(fā)紅的主要因素是A、肉芽組織引起B(yǎng)、局部組織水腫C、組織變性壞死D、局部血管擴(kuò)張充血正確答案：D答案解析：急性炎癥時(shí)，局部組織發(fā)紅主要是由于局部血管擴(kuò)張充血，血流加快，使局部皮膚或黏膜呈現(xiàn)紅色。組織變性壞死一般不會直接導(dǎo)致局部發(fā)紅；局部組織水腫主要表現(xiàn)為組織腫脹，而非發(fā)紅；肉芽組織在急性炎癥時(shí)一般還未大量形成，且不是引起局部發(fā)紅的主要因素。37.肉芽組織的主要成分是：A、毛細(xì)血管和淋巴細(xì)胞B、毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞C、膠原纖維和巨噬細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞正確答案：B答案解析：肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，其中成纖維細(xì)胞是數(shù)量最多的細(xì)胞。膠原纖維是肉芽組織逐漸成熟后形成的，巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞是肉芽組織中的炎性細(xì)胞成分，但不是主要成分。所以肉芽組織的主要成分是毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞。38.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核，以下哪項(xiàng)描述是對的A、多發(fā)于兒童B、肺門淋巴結(jié)易受累C、X線見電話形陰影D、血道播散少見正確答案：D答案解析：繼發(fā)性肺結(jié)核多見于成人，兒童少見，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；原發(fā)性肺結(jié)核易導(dǎo)致肺門淋巴結(jié)受累，繼發(fā)性肺結(jié)核一般不累及肺門淋巴結(jié)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；繼發(fā)性肺結(jié)核X線表現(xiàn)多樣，不典型為“啞鈴形”陰影，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；繼發(fā)性肺結(jié)核血道播散少見，D選項(xiàng)正確。39.侵入門靜脈的瘤細(xì)胞，常在（）形成轉(zhuǎn)移瘤：A、腎B、肝C、腦D、肺正確答案：B答案解析：瘤細(xì)胞侵入門靜脈時(shí)，常隨血流首先到達(dá)肝臟，在肝內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤。腦、肺、腎并非侵入門靜脈的瘤細(xì)胞最常形成轉(zhuǎn)移瘤的部位。40.腦動(dòng)脈血栓栓塞時(shí)，其栓子來自A、肺動(dòng)脈B、右心C、體靜脈D、左心正確答案：D答案解析：腦動(dòng)脈血栓栓塞時(shí)，栓子一般來自左心，常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)心瓣膜上的贅生物、二尖瓣狹窄時(shí)左心房附壁血栓、心肌梗死區(qū)心內(nèi)膜上的附壁血栓等，當(dāng)這些栓子脫落隨血流運(yùn)行至腦動(dòng)脈時(shí)，可造成腦動(dòng)脈血栓栓塞。而右心、體靜脈、肺動(dòng)脈來源的栓子一般不會引起腦動(dòng)脈血栓栓塞。41.右心室附壁血栓脫落后常栓塞哪一器官:A、肝B、腦C、腸D、肺正確答案：D答案解析：右心室附壁血栓脫落后隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，常栓塞于肺。42.ARF最危險(xiǎn)的階段是()。A、少尿期B、多尿期C、恢復(fù)期D、以上都是正確答案：A答案解析：少尿期是ARF最危險(xiǎn)的階段，少尿期可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，這些并發(fā)癥可危及生命。多尿期主要問題是脫水、電解質(zhì)紊亂等；恢復(fù)期一般病情逐漸好轉(zhuǎn)。43.循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)并隨血液流動(dòng)，阻塞某處血管，這一過程稱為:A、血栓形成B、血栓C、梗死D、栓塞正確答案：D答案解析：循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì)并隨血液流動(dòng)，阻塞某處血管的過程稱為栓塞。梗死是局部組織因血流中斷引起的缺血性壞死；血栓形成是在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程；血栓是血栓形成后所形成的固體質(zhì)塊。44.肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式是A、淋巴道轉(zhuǎn)移B、血道轉(zhuǎn)移C、種植轉(zhuǎn)移D、直接蔓延正確答案：B答案解析：肉瘤細(xì)胞生長迅速，易經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，這是肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式。淋巴道轉(zhuǎn)移常見于癌。種植轉(zhuǎn)移多見于體腔器官的腫瘤。直接蔓延是腫瘤細(xì)胞沿組織間隙等直接擴(kuò)展，不屬于轉(zhuǎn)移方式。45.纖維組織來源的惡性腫瘤，按命名原則應(yīng)稱為：A、纖維母細(xì)胞瘤B、惡性纖維瘤C、纖維瘤D、纖維肉瘤正確答案：D答案解析：纖維組織來源的惡性腫瘤命名為纖維肉瘤。惡性纖維瘤表述不準(zhǔn)確；纖維瘤是良性腫瘤；纖維母細(xì)胞瘤不是纖維組織來源惡性腫瘤的命名方式。46.休克早期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A、少灌少流、灌少于流B、不灌不流C、多灌多流D、多灌少流正確答案：A答案解析：休克早期，微循環(huán)主要表現(xiàn)為少灌少流、灌少于流。這是因?yàn)樵谛菘嗽缙?，交?腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，兒茶酚胺大量釋放，使得微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致微循環(huán)灌流量急劇減少，同時(shí)，微循環(huán)中的動(dòng)-靜脈短路和直捷通路大量開放，使血液繞過真毛細(xì)血管網(wǎng)，直接進(jìn)入微靜脈，進(jìn)一步減少了真毛細(xì)血管網(wǎng)的灌流，所以呈現(xiàn)少灌少流、灌少于流的特點(diǎn)。47.關(guān)于心肌梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、可引起心臟破裂B、可繼發(fā)附壁血栓C、血中CPK濃度升高D、病變多屬于出血性梗死正確答案：D答案解析：心肌梗死病變多屬于貧血性梗死，而非出血性梗死。心肌梗死時(shí)，由于梗死灶心肌組織壞死，心腔內(nèi)血液形成渦流等原因，可引起心臟破裂；梗死部位的心內(nèi)膜損傷可繼發(fā)附壁血栓；心肌梗死時(shí)心肌細(xì)胞壞死，細(xì)胞內(nèi)的肌酸磷酸激酶（CPK）釋放入血，導(dǎo)致血中CPK濃度升高。48.皮膚二度燒傷有水泡形成屬于A、化膿性炎B、假膜性炎C、漿液性炎D、出血性炎正確答案：C答案解析：皮膚二度燒傷有水泡形成，水泡內(nèi)主要成分是漿液，所以屬于漿液性炎。漿液性炎以漿液滲出為主要特征，滲出物主要來自血漿，也可由漿膜的間皮細(xì)胞分泌，含有3%～5%的蛋白質(zhì)（主要為白蛋白），同時(shí)混有少量中性粒細(xì)胞和纖維素。漿液性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜、滑膜、皮膚和疏松結(jié)締組織等。皮膚二度燒傷時(shí)，局部血管通透性增加，血漿成分滲出形成水泡，符合漿液性炎的特點(diǎn)。49.在DIC發(fā)生發(fā)展過程中大量被消耗的物質(zhì)是()。A、凝血因子和血小板B、纖溶酶原和纖溶酶C、激肽釋放酶原和激肽釋放酶D、FDP和C3正確答案：A答案解析：在DIC發(fā)生發(fā)展過程中，由于廣泛的微血栓形成，凝血因子和血小板被大量消耗。纖溶酶原和纖溶酶主要參與纖溶系統(tǒng)的激活；激肽釋放酶原和激肽釋放酶主要參與激肽系統(tǒng)激活；FDP是纖維蛋白降解產(chǎn)物，C3是補(bǔ)體成分，它們不是在DIC過程中大量被消耗的物質(zhì)。所以大量被消耗的物質(zhì)是凝血因子和血小板。50.腫瘤的組織分化程度越低，則：A、惡性程度越高B、惡性程度越低C、轉(zhuǎn)移越早D、預(yù)后越好正確答案：A答案解析：腫瘤的組織分化程度越低，異型性越大，惡性程度越高，轉(zhuǎn)移越早，預(yù)后越差。所以組織分化程度越低，惡性程度越高，A正確，B錯(cuò)誤；組織分化程度低確實(shí)轉(zhuǎn)移相對較早，但題干問的是惡性程度，C不符合題意；分化程度低預(yù)后是不好的，D錯(cuò)誤。51.以下哪個(gè)不是腫瘤的生長方式A、膨脹性生長B、血道擴(kuò)散C、浸潤性生長D、外生性生長正確答案：B答案解析：腫瘤的生長方式主要有外生性生長、膨脹性生長和浸潤性生長。血道擴(kuò)散是腫瘤轉(zhuǎn)移的途徑之一，不是生長方式。52.失血性休克的休克期微循環(huán)淤滯的主要機(jī)制是A、動(dòng)脈血壓降低所致B、微動(dòng)脈和后微動(dòng)脈擴(kuò)張，但微靜脈仍收縮所致C、微動(dòng)脈和后微動(dòng)脈以及微靜脈擴(kuò)張所致D、微靜脈端血流狀態(tài)改變而毛細(xì)血管的后阻力大于前阻力所致正確答案：B53.股靜脈內(nèi)的血栓脫落后，隨血流運(yùn)行阻塞于肺動(dòng)脈的過程稱為：A、血栓B、血栓形成C、血栓栓塞D、梗死正確答案：C答案解析：股靜脈內(nèi)血栓脫落后隨血流運(yùn)行阻塞肺動(dòng)脈的過程稱為血栓栓塞。血栓是血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成的固體質(zhì)塊。血栓形成是指在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死。所以答案選C。54.休克是A、心輸出量降低的循環(huán)衰竭B、外周血管緊張性降低的周圍循環(huán)衰竭C、以血壓下降為主要特征的病理過程D、以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程正確答案：D答案解析：休克是機(jī)體遭受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，由于有效循環(huán)血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續(xù)、顯著減少，致全身微循環(huán)功能不良，生命重要器官嚴(yán)重障礙的綜合癥候群。其主要特征是急性微循環(huán)功能障礙，而不是單純以血壓下降為主要特征，也不是單純的心輸出量降低或外周血管緊張性降低。55.癌前病變的性質(zhì)是A、良性腫瘤B、交界性腫瘤C、良性病變D、惡性腫瘤正確答案：C答案解析：癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變，本身不是惡性腫瘤，但具有發(fā)展為惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。它不是良性腫瘤，也不是交界性腫瘤和惡性腫瘤。56.大葉性肺炎紅色肝樣變期引起缺氧時(shí)會出現(xiàn)()。A、血氧容量↓B、A-V血氧含量差↑C、PvO2↑D、PaO2↓正確答案：D答案解析：大葉性肺炎紅色肝樣變期時(shí)，肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、紅細(xì)胞和少量中性粒細(xì)胞，致使肺通氣和換氣功能障礙，引起缺氧和二氧化碳潴留。缺氧導(dǎo)致動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）降低，故答案為[D]。血氧容量主要取決于血紅蛋白的質(zhì)和量，一般不受此期病變影響，故[A]錯(cuò)誤。動(dòng)-靜脈血氧含量差增大常見于循環(huán)性缺氧等情況，而不是此期主要表現(xiàn)，故[B]錯(cuò)誤。靜脈血氧分壓（PvO?）主要反映組織對氧的攝取和利用情況，在紅色肝樣變期不是主要改變，故[C]錯(cuò)誤。57.風(fēng)濕病的病變不包括.A、皮下結(jié)節(jié)B、環(huán)形紅斑C、動(dòng)脈炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：D答案解析：風(fēng)濕病是一組與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要病變累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫即Aschoff小體。病變可累及心臟、關(guān)節(jié)、血管、皮膚、皮下組織等。皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、動(dòng)脈炎等均是風(fēng)濕病可能出現(xiàn)的病變表現(xiàn)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，不屬于與A組乙型溶血性鏈球菌感染相關(guān)的風(fēng)濕病范疇。58.壞疽與其他壞死最根本的區(qū)別是A、腐敗菌感染B、靜脈回流情況C、特殊的顏色和臭味D、病變范圍大小正確答案：A答案解析：壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，這是它與其他壞死最根本的區(qū)別。其他壞死一般無腐敗菌感染。病變范圍大小不是壞疽與其他壞死的根本區(qū)別；靜脈回流情況與壞疽的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)，但不是最根本區(qū)別；特殊的顏色和臭味是壞疽的表現(xiàn)之一，但不是本質(zhì)區(qū)別，本質(zhì)在于有腐敗菌感染。59.肺結(jié)核病干酪樣壞死液化,經(jīng)支氣管咳出后可形成A、糜爛B、竇道C、空洞D、潰瘍正確答案：C答案解析：肺結(jié)核病干酪樣壞死液化，經(jīng)支氣管咳出后，局部可形成空洞。潰瘍主要是黏膜表面壞死脫落后形成的缺損；糜爛是指皮膚或黏膜表面的淺表性缺損；竇道是深部組織壞死后形成開口于皮膚或黏膜的病理性盲管。60.下列組織對缺氧的耐受性依次為。A、腎＞肝＞腦B、腦＞肝＞腎C、肝＞腎＞腦D、肝＞腦＞腎正確答案：C61.下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的并發(fā)癥A、出血B、反復(fù)發(fā)作C、穿孔D、癌變正確答案：B答案解析：胃潰瘍的并發(fā)癥主要包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等。反復(fù)發(fā)作并不是胃潰瘍特有的并發(fā)癥，很多胃部疾病都可能有反復(fù)發(fā)作的情況，它不屬于胃潰瘍典型的并發(fā)癥類別。62.腎盂積水時(shí)腎臟發(fā)生了A、萎縮B、肥大C、增生D、化生正確答案：A答案解析：腎盂積水時(shí)，腎實(shí)質(zhì)受壓，會發(fā)生萎縮。肥大是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積增大或數(shù)量增多導(dǎo)致組織器官體積增大；增生是實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多；化生是一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。而腎盂積水導(dǎo)致的是腎實(shí)質(zhì)因受壓而萎縮，故答案選A。63.構(gòu)成血栓頭部的主要成分是A、纖維蛋白B、血小板C、紅細(xì)胞D、白細(xì)胞正確答案：B答案解析：構(gòu)成血栓頭部的主要成分是血小板。在血栓形成的過程中，首先是血小板黏附、聚集形成血小板小梁，之后血液中的纖維蛋白原等凝血因子在血小板小梁之間沉積、網(wǎng)羅血細(xì)胞，逐漸形成血栓。血小板小梁構(gòu)成了血栓的頭部，所以主要成分是血小板。64.下列屬繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型，除了A、干酪樣壞死B、浸潤型肺結(jié)核C、局灶型肺結(jié)核D、干酪性肺炎正確答案：A答案解析：干酪樣壞死是一種病理改變，不是繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型。繼發(fā)性肺結(jié)核病包括局灶型肺結(jié)核、浸潤型肺結(jié)核、干酪性肺炎等類型。65.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是A、穿孔B、癌變C、梗阻D、出血正確答案：D答案解析：胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，約占患者的10%～35%。穿孔約占5%，梗阻約占2%～4%，癌變少見，發(fā)生率小于1%。66.檳榔肝的形成原因是A、肝脂肪變性B、肝細(xì)胞萎縮C、肝細(xì)胞水腫D、肝慢性淤血正確答案：D答案解析：檳榔肝是指慢性肝淤血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴(yán)重淤血呈暗紅色，兩個(gè)或多個(gè)肝小葉中央淤血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細(xì)胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝臟切面肉眼呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變區(qū)）相間，形似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝。其形成主要原因是肝慢性淤血。肝脂肪變性主要導(dǎo)致脂肪肝；肝細(xì)胞水腫主要引起肝臟細(xì)胞體積增大等改變；肝細(xì)胞萎縮是肝臟細(xì)胞體積變小，均不是檳榔肝形成的主要原因。67.下列不屬于穩(wěn)定細(xì)胞的是A、神經(jīng)細(xì)胞B、肝細(xì)胞C、骨細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞正確答案：A答案解析：神經(jīng)細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞，出生后不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。肝細(xì)胞、骨細(xì)胞、成纖維細(xì)胞屬于穩(wěn)定細(xì)胞，在生理情況下，這類細(xì)胞增殖現(xiàn)象不明顯，在細(xì)胞增殖周期中處于靜止期，但受到組織損傷的刺激時(shí)，則進(jìn)入DNA合成前期，表現(xiàn)出較強(qiáng)的再生能力。68.關(guān)于瘢痕組織，不正確的是A、質(zhì)地堅(jiān)韌，顏色灰白B、主要由膠原纖維構(gòu)成C、有很強(qiáng)的再生能力D、由肉芽組織成熟而來正確答案：C答案解析：瘢痕組織是由肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織，主要由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，質(zhì)地堅(jiān)韌，顏色灰白。瘢痕組織缺乏再生能力，其形成對機(jī)體有利有弊。二、判斷題（共32題，每題1分，共32分）1.急性腎小