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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)練習(xí)題庫考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共20分)1.患者男性,50歲,因急性心肌梗死入院。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),以下哪項(xiàng)不是首要評(píng)估內(nèi)容?A.心電圖B.血壓C.病史詢問D.生命體征2.患者女性,25歲,因突發(fā)呼吸困難入院。護(hù)士在緊急情況下,首先采取的措施是:A.給予吸氧B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.進(jìn)行胸腔穿刺D.給予鎮(zhèn)靜劑3.患者男性,60歲,因急性左心衰竭入院。護(hù)士在護(hù)理過程中,以下哪項(xiàng)不是護(hù)理要點(diǎn)?A.保持患者安靜B.遵醫(yī)囑給予利尿劑C.監(jiān)測(cè)患者心率、血壓D.給予高熱量、高脂肪飲食4.患者女性,35歲,因嚴(yán)重?zé)齻朐骸T跓齻麆?chuàng)面護(hù)理過程中,以下哪項(xiàng)措施不正確?A.保持創(chuàng)面清潔干燥B.定期換藥C.避免陽光直射D.給予高蛋白、高維生素飲食5.患者男性,45歲,因急性胰腺炎入院。以下哪項(xiàng)不是胰腺炎的典型臨床表現(xiàn)?A.腹痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.腹瀉6.患者女性,30歲,因急性闌尾炎入院。以下哪項(xiàng)不是闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)?A.腹痛B.發(fā)熱C.嘔吐D.咳嗽7.患者男性,50歲,因急性腎衰竭入院。以下哪項(xiàng)不是急性腎衰竭的典型臨床表現(xiàn)?A.尿量減少B.血壓升高C.腎功能損害D.貧血8.患者女性,45歲,因急性中毒入院。以下哪項(xiàng)不是急性中毒的典型臨床表現(xiàn)?A.意識(shí)模糊B.呼吸困難C.腹痛D.發(fā)熱9.患者男性,40歲,因急性腦卒中入院。以下哪項(xiàng)不是急性腦卒中的典型臨床表現(xiàn)?A.肢體無力B.語言障礙C.意識(shí)模糊D.發(fā)熱10.患者女性,35歲,因急性中毒性痢疾入院。以下哪項(xiàng)不是急性中毒性痢疾的典型臨床表現(xiàn)?A.腹瀉B.發(fā)熱C.嘔吐D.血便二、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述急性燒傷的護(hù)理要點(diǎn)。四、論述題(共20分)1.論述急性腦卒中的早期識(shí)別和護(hù)理措施。要求:闡述急性腦卒中的早期識(shí)別癥狀,包括神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn);詳細(xì)描述急性腦卒中的護(hù)理措施,包括生命體征監(jiān)測(cè)、呼吸道管理、營養(yǎng)支持、心理護(hù)理等方面。五、案例分析題(共20分)2.案例分析:患者男性,55歲,因急性中毒性肺炎入院。入院時(shí)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。查體:體溫38.5℃,脈搏120次/分,呼吸28次/分,血壓90/60mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.0×10^9/L,中性粒細(xì)胞百分比90%。請(qǐng)根據(jù)以下情況進(jìn)行分析:(1)該患者的診斷是什么?簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(2)該患者的護(hù)理診斷有哪些?(3)針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些?要求:準(zhǔn)確診斷患者病情,列出護(hù)理診斷,詳細(xì)描述護(hù)理措施。六、綜合應(yīng)用題(共20分)3.患者女性,45歲,因急性胰腺炎入院。入院時(shí)患者出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。查體:體溫38.0℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg。血淀粉酶:500U/L。請(qǐng)根據(jù)以下情況進(jìn)行分析:(1)該患者的診斷是什么?簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(2)該患者的護(hù)理診斷有哪些?(3)針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些?要求:準(zhǔn)確診斷患者病情,列出護(hù)理診斷,詳細(xì)描述護(hù)理措施。本次試卷答案如下:一、選擇題1.C解析:病史詢問是護(hù)理評(píng)估的首要內(nèi)容,通過詢問病史可以了解患者的既往病史、家族史、用藥史等,為后續(xù)護(hù)理提供重要信息。2.A解析:在緊急情況下,給予吸氧是最迅速有效的措施,可以改善患者的氧合情況,緩解呼吸困難。3.D解析:給予高熱量、高脂肪飲食會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān),不利于胰腺炎的治療和恢復(fù)。4.D解析:燒傷創(chuàng)面護(hù)理應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免陽光直射,給予高蛋白、高維生素飲食以促進(jìn)傷口愈合。5.D解析:急性胰腺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括腹瀉,腹瀉可能出現(xiàn)在其他疾病中。6.D解析:闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)不包括咳嗽,咳嗽可能出現(xiàn)在呼吸道感染等疾病中。7.B解析:急性腎衰竭的典型臨床表現(xiàn)不包括血壓升高,血壓升高可能是由于容量不足、心功能不全等原因引起的。8.C解析:急性中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括咳嗽,咳嗽可能出現(xiàn)在呼吸道感染等疾病中。9.C解析:急性腦卒中的典型臨床表現(xiàn)不包括發(fā)熱,發(fā)熱可能出現(xiàn)在感染等疾病中。10.D解析:急性中毒性痢疾的典型臨床表現(xiàn)不包括血便,血便可能出現(xiàn)在其他疾病中,如腸道感染等。二、簡(jiǎn)答題1.答案略。解析:急性心肌梗死的護(hù)理要點(diǎn)包括:嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;保持呼吸道通暢,防止誤吸;給予吸氧,改善氧合情況;遵醫(yī)囑給予抗血小板聚集、抗凝等藥物治療;心理護(hù)理,緩解患者焦慮情緒。2.答案略。解析:急性左心衰竭的護(hù)理要點(diǎn)包括:保持患者安靜,減少心臟負(fù)擔(dān);給予吸氧,改善氧合情況;遵醫(yī)囑給予利尿劑、擴(kuò)血管等藥物治療;監(jiān)測(cè)患者心率、血壓,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;心理護(hù)理,緩解患者焦慮情緒。3.答案略。解析:急性燒傷的護(hù)理要點(diǎn)包括:保持創(chuàng)面清潔干燥,避免感染;定期換藥,促進(jìn)傷口愈合;避免陽光直射,預(yù)防疤痕形成;給予高蛋白、高維生素飲食,促進(jìn)傷口愈合;心理護(hù)理,緩解患者焦慮情緒。四、論述題1.答案略。解析:急性腦卒中的早期識(shí)別和護(hù)理措施包括:監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、語言、肢體活動(dòng)等情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn);迅速建立靜脈通路,給予吸氧、抗血小板聚集、抗凝等藥物治療;保持呼吸道通暢,防止誤吸;密切觀察生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;心理護(hù)理,緩解患者焦慮情緒。五、案例分析題1.診斷:急性中毒性肺炎。診斷依據(jù):患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞百分比升高。2.護(hù)理診斷:①呼吸困難:與急性中毒性肺炎有關(guān);②體溫過高:與急性中毒性肺炎有關(guān);③營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量:與急性中毒性肺炎有關(guān);④有感染的危險(xiǎn):與白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高有關(guān)。3.護(hù)理措施:①保持呼吸道通暢,給予吸氧;②嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;③遵醫(yī)囑給予抗感染、抗炎等藥物治療;④給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食;⑤心理護(hù)理,緩解患者焦慮情緒。六、綜合應(yīng)用題1.診斷:急性胰腺炎。診斷依據(jù):患者出現(xiàn)劇烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,血淀粉酶升高。2.護(hù)理診斷:①疼痛:與急性胰腺炎有關(guān);②體溫過高:與急性胰腺炎有關(guān)
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