2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（外科護理學(xué)專項）歷年真題與解析

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（外科護理學(xué)專項）歷年真題與解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題要求：請從每小題的四個備選答案中選擇一個最佳答案。1.患者男性，28歲，因車禍致腹部開放性損傷，已出現(xiàn)失血性休克，首要的護理措施是：A.立即進行輸血B.快速靜脈輸液C.清創(chuàng)縫合傷口D.嚴(yán)密觀察病情變化2.下列關(guān)于休克患者補液的原則，錯誤的是：A.輸液速度不宜過快B.首先補充晶體液C.液體總量以維持血壓穩(wěn)定為度D.需要根據(jù)血壓、脈搏、尿量等指標(biāo)調(diào)整輸液速度3.下列關(guān)于急性腹膜炎患者護理，錯誤的是：A.立即給予半臥位B.禁食、禁飲C.保持病房清潔、安靜D.頻繁更換敷料4.下列關(guān)于胃十二指腸潰瘍穿孔患者護理，錯誤的是：A.立即給予禁食、禁飲B.立即進行胃腸減壓C.給予抗生素預(yù)防感染D.觀察患者病情變化，必要時給予補液5.下列關(guān)于膽石癥患者的護理，錯誤的是：A.給予低脂、高纖維飲食B.觀察黃疸、疼痛等變化C.術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲D.術(shù)后密切觀察患者生命體征6.下列關(guān)于闌尾炎患者的護理，錯誤的是：A.給予半臥位B.禁食、禁飲C.觀察腹痛、發(fā)熱等變化D.術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲7.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進患者護理，錯誤的是：A.保持環(huán)境安靜、舒適B.觀察心率、血壓等變化C.遵醫(yī)囑給予藥物治療D.注意預(yù)防甲狀腺危象8.下列關(guān)于乳腺癌患者護理，錯誤的是：A.保持患側(cè)上肢功能B.觀察術(shù)后并發(fā)癥C.給予心理支持D.注意預(yù)防上肢水腫9.下列關(guān)于骨折患者的護理，錯誤的是：A.保持患肢固定B.觀察患肢血液循環(huán)C.保持傷口清潔、干燥D.適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉10.下列關(guān)于糖尿病患者的護理，錯誤的是：A.觀察血糖、尿糖等指標(biāo)B.給予糖尿病飲食C.注意預(yù)防低血糖D.給予胰島素治療二、多項選擇題要求：請從每小題的五個備選答案中選擇兩個或兩個以上最佳答案。1.休克患者的臨床表現(xiàn)包括：A.皮膚蒼白、濕冷B.呼吸淺快C.心率加快D.尿量減少E.意識模糊2.下列關(guān)于急性腹膜炎患者的護理措施，正確的是：A.立即給予禁食、禁飲B.給予半臥位C.保持病房清潔、安靜D.觀察腹部癥狀、體征E.頻繁更換敷料3.下列關(guān)于胃十二指腸潰瘍穿孔患者的護理措施，正確的是：A.立即給予禁食、禁飲B.立即進行胃腸減壓C.給予抗生素預(yù)防感染D.觀察患者病情變化，必要時給予補液E.觀察腹部癥狀、體征4.下列關(guān)于膽石癥患者的護理措施，正確的是：A.給予低脂、高纖維飲食B.觀察黃疸、疼痛等變化C.術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲D.術(shù)后密切觀察患者生命體征E.給予抗生素預(yù)防感染5.下列關(guān)于闌尾炎患者的護理措施，正確的是：A.給予半臥位B.禁食、禁飲C.觀察腹痛、發(fā)熱等變化D.術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲E.觀察腹部癥狀、體征6.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進患者的護理措施，正確的是：A.保持環(huán)境安靜、舒適B.觀察心率、血壓等變化C.遵醫(yī)囑給予藥物治療D.注意預(yù)防甲狀腺危象E.觀察甲狀腺腫大、壓迫癥狀7.下列關(guān)于乳腺癌患者的護理措施，正確的是：A.保持患側(cè)上肢功能B.觀察術(shù)后并發(fā)癥C.給予心理支持D.注意預(yù)防上肢水腫E.觀察患者病情變化8.下列關(guān)于骨折患者的護理措施，正確的是：A.保持患肢固定B.觀察患肢血液循環(huán)C.保持傷口清潔、干燥D.適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉E.觀察患者病情變化9.下列關(guān)于糖尿病患者的護理措施，正確的是：A.觀察血糖、尿糖等指標(biāo)B.給予糖尿病飲食C.注意預(yù)防低血糖D.給予胰島素治療E.觀察患者病情變化10.下列關(guān)于休克患者的護理措施，正確的是：A.輸液速度不宜過快B.首先補充晶體液C.液體總量以維持血壓穩(wěn)定為度D.需要根據(jù)血壓、脈搏、尿量等指標(biāo)調(diào)整輸液速度E.觀察患者病情變化四、案例分析題要求：請根據(jù)以下案例，回答提出的問題?；颊?，女性，60歲，因急性闌尾炎急診入院。入院時患者體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓90/60mmHg。查體：右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張。實驗室檢查：白細胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細胞比例0.90。請回答以下問題：1.該患者的初步診斷是什么？2.該患者目前的主要護理診斷是什么？3.針對該患者的護理措施有哪些？五、簡答題要求：請簡述以下內(nèi)容。1.簡述急性腹膜炎患者的護理要點。2.簡述胃十二指腸潰瘍穿孔患者的護理要點。3.簡述膽石癥患者的護理要點。4.簡述闌尾炎患者的護理要點。5.簡述甲狀腺功能亢進患者的護理要點。六、論述題要求：請論述以下內(nèi)容。1.論述休克患者的護理原則及措施。2.論述糖尿病患者的護理原則及措施。3.論述骨折患者的護理原則及措施。本次試卷答案如下：一、單項選擇題1.D.清創(chuàng)縫合傷口解析思路：患者已出現(xiàn)失血性休克，首要的護理措施是控制出血，清創(chuàng)縫合傷口可以迅速止血，防止休克加重。2.E.需要根據(jù)血壓、脈搏、尿量等指標(biāo)調(diào)整輸液速度解析思路：休克患者補液應(yīng)根據(jù)血壓、脈搏、尿量等指標(biāo)調(diào)整輸液速度，以維持血壓穩(wěn)定，避免過快或過慢輸液導(dǎo)致不良后果。3.C.保持病房清潔、安靜解析思路：急性腹膜炎患者需要保持病房清潔、安靜，以減少感染風(fēng)險，同時也有利于患者的休息。4.C.給予抗生素預(yù)防感染解析思路：胃十二指腸潰瘍穿孔患者需要給予抗生素預(yù)防感染，以減少術(shù)后并發(fā)癥。5.D.術(shù)后密切觀察患者生命體征解析思路：膽石癥患者術(shù)后需要密切觀察生命體征，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后并發(fā)癥。6.D.觀察腹部癥狀、體征解析思路：闌尾炎患者需要觀察腹部癥狀、體征，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。7.D.注意預(yù)防甲狀腺危象解析思路：甲狀腺功能亢進患者需要特別注意預(yù)防甲狀腺危象，因為危象可能危及生命。8.D.注意預(yù)防上肢水腫解析思路：乳腺癌患者術(shù)后需要注意預(yù)防上肢水腫，以免影響患肢功能。9.D.適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉解析思路：骨折患者需要適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，以促進康復(fù)。10.D.觀察患者病情變化解析思路：糖尿病患者需要觀察病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。二、多項選擇題1.A.皮膚蒼白、濕冷；B.呼吸淺快；C.心率加快；D.尿量減少；E.意識模糊解析思路：休克患者的典型表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷，呼吸淺快，心率加快，尿量減少，意識模糊。2.A.立即給予禁食、禁飲；B.給予半臥位；C.保持病房清潔、安靜；D.觀察腹部癥狀、體征；E.頻繁更換敷料解析思路：急性腹膜炎患者需要禁食、禁飲，給予半臥位，保持病房清潔、安靜，觀察腹部癥狀、體征，但頻繁更換敷料不是必要的護理措施。3.A.立即給予禁食、禁飲；B.立即進行胃腸減壓；C.給予抗生素預(yù)防感染；D.觀察患者病情變化，必要時給予補液；E.觀察腹部癥狀、體征解析思路：胃十二指腸潰瘍穿孔患者需要立即禁食、禁飲，進行胃腸減壓，給予抗生素預(yù)防感染，觀察病情變化，必要時給予補液，觀察腹部癥狀、體征。4.A.給予低脂、高纖維飲食；B.觀察黃疸、疼痛等變化；C.術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲；D.術(shù)后密切觀察患者生命體征；E.給予抗生素預(yù)防感染解析思路：膽石癥患者需要給予低脂、高纖維飲食，觀察黃疸、疼痛等變化，術(shù)前禁食、禁飲，術(shù)后密切觀察生命體征，給予抗生素預(yù)防感染。5.A.給予半臥位；B.禁食、禁飲；C.觀察腹痛、發(fā)熱等變化；D.術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲；E.觀察腹部癥狀、體征解析思路：闌尾炎患者需要給予半臥位，禁食、禁飲，觀察腹痛、發(fā)熱等變化，術(shù)前禁食、禁飲，觀察腹部癥狀、體征。6.A.保持環(huán)境安靜、舒適；B.觀察心率、血壓等變化；C.遵醫(yī)囑給予藥物治療；D.注意預(yù)防甲狀腺危象；E.觀察甲狀腺腫大、壓迫癥狀解析思路：甲狀腺功能亢進患者需要保持環(huán)境安靜、舒適，觀察心率、血壓等變化，遵醫(yī)囑給予藥物治療，注意預(yù)防甲狀腺危象，觀察甲狀腺腫大、壓迫癥狀。7.A.保持患側(cè)上肢功能；B.觀察術(shù)后并發(fā)癥；C.給予心理支持；D.注意預(yù)防上肢水腫；E.觀察患者病情變化解析思路：乳腺癌患者需要保持患側(cè)上肢功能，觀察術(shù)后并發(fā)癥，給予心理支持，注意預(yù)防上肢水腫，觀察患者病情變化。8.A.保持患肢固定；B.觀察患肢血液循環(huán)；C.保持傷口清潔、干燥；D.適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉；E.觀察患者病情變化解析思路：骨折患者需要保持患肢固定，觀察患肢血液循環(huán)，保持傷口清潔、干燥，適當(dāng)進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，觀察患者病情變化。9.A.觀察血糖、尿糖等指標(biāo)；B.給予糖尿病飲食；C.注意預(yù)防低血糖；D.給予胰島素治療；E.觀察患者病情變化解析思路：糖尿病患者需要觀察血糖、尿糖等指標(biāo)，給予糖尿病飲食，注意預(yù)防低血糖，給予胰島素治療，觀察患者病情變化。10.A.輸液速度不宜過快；B.首先補充晶體液；C.液體總量以維持血壓穩(wěn)定為度；D.需要根據(jù)血壓、脈搏、尿量等指標(biāo)調(diào)整輸液速度；E.觀察患者病情變化解析思路：休克患者補液速度不宜過快，首先補充晶體液，液體總量以維持血壓穩(wěn)定為度，根據(jù)血壓、脈搏、尿量等指標(biāo)調(diào)整輸液速度，觀察患者病情變化。四、案例分析題1.初步診斷：急性闌尾炎解析思路：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果，初步診斷為急性闌尾炎。2.主要護理診斷：①體液不足；②體溫過高；③疼痛：與急性闌尾炎有關(guān)。解析思路：患者出現(xiàn)失血性休克，體溫升高，腹痛明顯，故主要護理診斷為體液不足、體溫過高、疼痛。3.護理措施：-立即給予禁食、禁飲，減少胃腸道負擔(dān)。-快速靜脈輸液，補充血容量，維持血壓穩(wěn)定。-觀察生命體征，監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、尿量等指標(biāo)。-給予解熱鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛。-密切觀察腹部癥狀、體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。-遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。-進行心理護理，減輕患者焦慮情緒。解析思路：針對患者的病情，采取相應(yīng)的護理措施，以減輕癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，促進康復(fù)。五、簡答題1.急性腹膜炎患者的護理要點：-立即給予禁食、禁飲。-保持半臥位，減輕腹部壓力。-觀察腹部癥狀、體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。-遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。-進行心理護理，減輕患者焦慮情緒。解析思路：急性腹膜炎患者需要禁食、禁飲，保持半臥位，觀察腹部癥狀、體征，給予抗生素預(yù)防感染，進行心理護理。2.胃十二指腸潰瘍穿孔患者的護理要點：-立即給予禁食、禁飲。-進行胃腸減壓，減輕胃內(nèi)壓力。-觀察腹部癥狀、體征，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。-遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。-進行心理護理，減輕患者焦慮情緒。解析思路：胃十二指腸潰瘍穿孔患者需要禁食、禁飲，進行胃腸減壓，觀察腹部癥狀、體征，給予抗生素預(yù)防感染，進行心理護理。3.膽石癥患者的護理要點：-給予低脂、高纖維飲食，減少膽石形成。-觀察黃疸、疼痛等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。-術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲。-術(shù)后密切觀察患者生命體征。-給予抗生素預(yù)防感染。-進行心理護理，減輕患者焦慮情緒。解析思路：膽石癥患者需要給予低脂、高纖維飲食，觀察黃疸、疼痛等變化，術(shù)前禁食、禁飲，術(shù)后密切觀察生命體征，給予抗生素預(yù)防感染，進行心理護理。4.闌尾炎患者的護理要點：-給予半臥位，減輕腹部壓力。-禁食、禁飲，減少胃腸道負擔(dān)。-觀察腹痛、發(fā)熱等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。-術(shù)前準(zhǔn)備：禁食、禁飲。-觀察腹部癥狀、體征。解析思路：闌尾炎患者需要給予半臥位，禁食、禁飲，觀察腹痛、發(fā)熱等變化，術(shù)前禁食、禁飲，觀察腹部癥狀、體征。5.甲狀腺功能亢進患者的護理要點：-保持環(huán)境安靜、舒適，減輕患者焦慮情緒。-觀察心率、血壓等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。-遵醫(yī)囑給予藥物治療，控制甲狀腺功能亢進。-注意預(yù)防甲狀腺危象，密切觀察甲狀腺腫大、壓迫癥狀。-進行心理護理，減輕患者焦慮情緒。解析思路：甲狀腺功能亢進患者需要保持環(huán)境安靜、舒適，觀察心率、血壓等變化，遵醫(yī)囑給予藥物治療，注意預(yù)防甲狀腺危象，進行心理護理。六、論述題1.休克患者的護理原則及措施：-原則：迅速評估病情，及時補充血容量，維持血壓穩(wěn)定，改善組織灌注。-措施：立即給予禁食、禁飲，減少胃腸道負擔(dān)；快速靜脈輸液，補充血容量，維持血壓穩(wěn)定；觀察生命體征，監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、尿量等指標(biāo)；給予解熱鎮(zhèn)痛藥物，緩解疼痛；遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染；進行心理護理，減輕患者焦慮情緒。解析思路：休克患者需要迅速評估病情，及時補充血容量，維持血壓穩(wěn)定，改善組織灌注，采取相應(yīng)的護理措施。2.糖尿病患者的護理原則及措施：-原則：控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。-措施：觀察血糖、尿糖等指標(biāo)，調(diào)整飲食和運動；給予糖