腹痛不能盲目服用止痛藥課件

二年級上學期《衛(wèi)生與保健》8、腹痛不能盲目服用止痛藥8、腹痛不能盲目服用止痛藥腹痛是腹部一種難以形容的不適感。8、腹痛不能盲目服用止痛藥分類按發(fā)?。杭毙?發(fā)病急，病情重，變化快慢性：起病慢，病程長，間歇性按科別：內(nèi)科：如急性胃腸炎、急性胰腺炎（先發(fā)熱后腹痛）兒科：如腸梗阻、膽道蛔蟲癥婦科：如異位妊娠、附件炎外科：如急性闌尾炎、膽石癥等急腹癥（先腹痛后發(fā)熱）按性質(zhì)：器質(zhì)性功能性：如胃腸神經(jīng)癥、腸易激綜合征

8、腹痛不能盲目服用止痛藥腹痛的發(fā)生機制內(nèi)臟性腹痛軀體性腹痛牽涉痛疼痛部位不確切，接近腹中部定位準確定位于體表，具有體神經(jīng)傳導特點疼痛感覺模糊，多鈍痛、不適程度劇烈而持續(xù)，可有局部腹肌強直程度劇烈，部位明確常伴植物神經(jīng)興奮癥，如惡心嘔吐出汗等可因咳嗽體位變化而加劇局部有壓痛、肌緊張及感覺過敏8、腹痛不能盲目服用止痛藥

病因腹腔內(nèi)病變引起的腹痛：腹腔臟器的炎癥、破裂、穿孔、管腔梗阻或扭轉(zhuǎn)、臟器出血或缺血及腹內(nèi)臟器及其支持組織如：內(nèi)臟被膜、韌帶、網(wǎng)膜、腸系膜等的緊張和牽引導致的腹痛。8、腹痛不能盲目服用止痛藥

病因腹腔外臟器的腹痛：1.腹肌病變：如損傷、肌炎、肌纖維炎等。2.胸腔和胸壁疾?。喝绶窝?、心絞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎，胸部帶狀皰疹。

8、腹痛不能盲目服用止痛藥

病因全身疾病引起的腹痛：如腹型過敏性紫癜、腹型風濕熱、尿毒癥、鉛中毒、血卟啉病、糖尿病酮癥酸中毒等引起的腹痛。神經(jīng)與精神性腹痛：如胃神經(jīng)官能癥、腸易激綜合征等。8、腹痛不能盲目服用止痛藥臨床表現(xiàn)1.易患因素：①年齡：幼年腹痛以腸道病變?yōu)槌Ｒ?，如腸套疊、腸蛔蟲癥；青壯年以消化性潰瘍、闌尾炎較多發(fā)；中老年則考慮膽石癥、惡性腫瘤及心血管疾病。②性別因素：8、腹痛不能盲目服用止痛藥腹痛部位8、腹痛不能盲目服用止痛藥2.腹痛部位 中上腹部胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎右上腹膽囊炎膽石癥、肝膿腫痛在麥氏點闌尾炎臍周部疼痛小腸疾病左下腹痛結(jié)腸疾病下腹部疼痛盆腔炎、膀胱炎、異位妊娠破裂彌漫性或不定腹膜炎、腸梗阻、腫瘤、鉛中毒等。8、腹痛不能盲目服用止痛藥3.腹痛性質(zhì)及程度

胃、十二指腸潰瘍穿孔突發(fā)的中上腹劇烈刀割樣，燒灼樣痛胃炎、急性胰腺炎中上腹持續(xù)劇痛或陣發(fā)性加劇膽道蛔蟲癥典型劍突下鉆頂樣痛胃腸痙攣陣發(fā)性絞痛，臍周、下腹部。膽石癥陣發(fā)性絞痛，右上腹，右肩背部泌尿系結(jié)石腰部，腹股溝、會陰部。8、腹痛不能盲目服用止痛藥4.腹痛誘發(fā)和緩解因素：急性胰腺炎酗酒、暴飲暴食膽道疾病油膩食物消化性潰瘍進食刺激性食物腹痛加重，服堿性藥物疼痛減輕腸粘連腹部手術史肝、脾破裂腹部外傷急性胃炎、幽門梗阻嘔吐后腹痛緩解結(jié)腸、直腸的病變隨排便、排氣緩解8、腹痛不能盲目服用止痛藥5.伴隨癥狀發(fā)熱寒戰(zhàn)急性膽道感染、肝膿腫、腹腔膿腫,也可見于腹腔外疾病。黃疸見于肝、膽、胰疾病。休克腹腔臟器破裂;胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、急性出血壞死性胰腺炎。嘔吐食管、胃腸病變腹瀉消化吸收障礙或腸道炎癥、潰瘍或腫瘤。返酸、噯氣胃十二指腸潰瘍或胃炎血尿泌尿系疾病8、腹痛不能盲目服用止痛藥闌尾炎腸扭轉(zhuǎn)8、腹痛不能盲目服用止痛藥腸套疊