針灸推拿學(xué)經(jīng)絡(luò)穴位介紹

針灸推拿學(xué)經(jīng)絡(luò)穴位介紹經(jīng)絡(luò)穴位是中醫(yī)理論體系的重要組成部分，是針灸推拿學(xué)的基礎(chǔ)。通過(guò)這些看不見(jiàn)的能量通道，中醫(yī)師能夠調(diào)節(jié)人體氣血，平衡陰陽(yáng)，達(dá)到治病保健的目的。作者：經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)概述定義經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，連接臟腑、體表、四肢。腧穴是經(jīng)絡(luò)上的特殊點(diǎn)位，是氣血匯聚之處。重要性經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是針灸推拿的理論基礎(chǔ)。掌握經(jīng)絡(luò)腧穴，才能準(zhǔn)確施治，事半功倍。地位經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是中醫(yī)學(xué)"望聞問(wèn)切"之外的第五診法，有"經(jīng)絡(luò)不通，百病生"之說(shuō)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成十二正經(jīng)人體主要經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，包括手三陰、手三陽(yáng)、足三陰、足三陽(yáng)共十二條經(jīng)脈。十二正經(jīng)連接五臟六腑。奇經(jīng)八脈調(diào)節(jié)十二正經(jīng)氣血的特殊經(jīng)脈系統(tǒng)。奇經(jīng)八脈包括任脈、督脈、沖脈、帶脈等八條經(jīng)脈。絡(luò)脈連接各經(jīng)脈之間的細(xì)小分支，如網(wǎng)絡(luò)般遍布全身。十五別絡(luò)是主要絡(luò)脈，遍布全身。十二正經(jīng)簡(jiǎn)介手三陰經(jīng)手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。由胸走手，行于手臂內(nèi)側(cè)，屬陰。手三陽(yáng)經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)。由手走頭，行于手臂外側(cè)，屬陽(yáng)。足三陰經(jīng)足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)。由足走腹，行于下肢內(nèi)側(cè)，屬陰。足三陽(yáng)經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。由頭走足，行于下肢外側(cè)，屬陽(yáng)。手太陰肺經(jīng)起點(diǎn)起于中焦，下絡(luò)大腸，上通喉嚨，循胸中，出腋下，沿上臂內(nèi)側(cè)前緣下行。循行經(jīng)過(guò)肘窩，沿前臂內(nèi)側(cè)，經(jīng)腕部橈側(cè)，至拇指橈側(cè)端。共有11個(gè)穴位。主要穴位中府、云門(mén)、太淵、列缺、魚(yú)際。列缺為絡(luò)穴，太淵為原穴，對(duì)肺系疾病效果顯著。手陽(yáng)明大腸經(jīng)1起點(diǎn)起于食指橈側(cè)端，沿食指橈側(cè)，經(jīng)過(guò)手背，沿前臂外側(cè)上行。2循行通過(guò)肘部外側(cè)，沿上臂外側(cè)上行至肩，進(jìn)入缺盆，沿鎖骨下，通過(guò)肺，聯(lián)絡(luò)大腸。3主要穴位合谷、陽(yáng)溪、曲池、臂臑、迎香。合谷為原穴，曲池為合穴，常用于頭面部疾病。足陽(yáng)明胃經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng)起于鼻旁，下行經(jīng)面頰，入下齒，回出，沿頸、胸、腹、腿前側(cè)，至足中指。共45穴，主穴有足三里、豐隆、梁丘、解溪。足太陰脾經(jīng)1循行路線足太陰脾經(jīng)起于足大趾內(nèi)側(cè)端，沿足內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)小腿內(nèi)側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)，入腹部，連脾，絡(luò)胃，上膈，注入舌本。2穴位數(shù)量足太陰脾經(jīng)共有21個(gè)穴位，沿經(jīng)絡(luò)循行路線分布。重要穴位位于下肢內(nèi)側(cè)及腹部。3主要穴位太白穴為原穴，三陰交為交會(huì)穴，公孫為絡(luò)穴，血海、地機(jī)為常用穴。三陰交對(duì)婦科疾病特別有效。手少陰心經(jīng)起點(diǎn)手少陰心經(jīng)起于心中，出屬心系，下膈，聯(lián)絡(luò)小腸。這條經(jīng)脈起始于心臟內(nèi)部。循行路線沿心系，上行肺，出腋下，沿上臂內(nèi)側(cè)后緣下行。經(jīng)過(guò)手臂內(nèi)側(cè)到達(dá)小指端。主要穴位極泉、青靈、少海、神門(mén)、少府。神門(mén)為原穴，對(duì)心系疾病及精神疾病有特效。手太陽(yáng)小腸經(jīng)上肢部分手太陽(yáng)小腸經(jīng)起于小指尺側(cè)，沿手背，經(jīng)前臂外側(cè)后緣，至肘部外側(cè)，上行至肩。面部部分經(jīng)肩胛，上頸，至面頰，入耳中。在面部與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相接。內(nèi)部聯(lián)系聯(lián)絡(luò)心臟，下通小腸。共19穴，主穴有肩貞、天宗、后溪、小海。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)頭部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)起于目?jī)?nèi)眥，上額，沿頭頂部，至枕部。最長(zhǎng)的一條經(jīng)脈。1背部從項(xiàng)部沿背部下行，分為兩條平行支線，一條沿脊柱兩側(cè)，一條沿肩胛區(qū)下行。2下肢經(jīng)過(guò)臀部，沿大腿后側(cè)、小腿后側(cè)，至足小趾外側(cè)。共有67個(gè)穴位。3主穴肺俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞等俞穴，委中、昆侖、束骨等穴位。4足少陰腎經(jīng)1起點(diǎn)足小趾下2下肢循行足底內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝后方，沿小腿內(nèi)側(cè)后緣上行3軀干循行沿大腿內(nèi)側(cè)后部上行，入脊柱，聯(lián)絡(luò)腎與膀胱4主要穴位太溪、復(fù)溜、陰谷、涌泉足少陰腎經(jīng)共有27個(gè)穴位。太溪為原穴，涌泉為井穴，對(duì)腎系疾病效果顯著。該經(jīng)脈與水液代謝、生殖功能密切相關(guān)。手厥陰心包經(jīng)1胸部起點(diǎn)起于胸中，聯(lián)絡(luò)三焦2上肢循行出胸，經(jīng)腋下，沿上臂內(nèi)側(cè)中線3前臂循行經(jīng)肘內(nèi)側(cè)，沿前臂掌側(cè)4手部終點(diǎn)經(jīng)掌中，入中指、食指手厥陰心包經(jīng)共有9個(gè)穴位。主要穴位包括天池、郄門(mén)、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮。內(nèi)關(guān)是常用穴，對(duì)心胸疾病、嘔吐、暈車(chē)等癥有特效。手少陽(yáng)三焦經(jīng)23穴位總數(shù)手少陽(yáng)三焦經(jīng)共有23個(gè)穴位，分布于上肢外側(cè)和頭面部。3關(guān)鍵穴位外關(guān)、天井、翳風(fēng)為三個(gè)重要穴位，外關(guān)為絡(luò)穴，天井為合穴。8頭面部穴位頭面部有絲竹空、瘈脈、角孫、耳門(mén)等8個(gè)穴位，多用于頭面疾病。手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于無(wú)名指尖，沿手背和前臂外側(cè)后部上行，經(jīng)肘、上臂外側(cè)，至肩，繞肩胛，上頸，至耳后，環(huán)耳，最后至眉梢。足少陽(yáng)膽經(jīng)足少陽(yáng)膽經(jīng)是十二正經(jīng)中穴位最多的經(jīng)脈，共44個(gè)穴位。起于目外眥，絡(luò)于耳后，再上行至額角，向下經(jīng)頸、肩、胸脅、髖部，至足外踝，終于足第四趾。主要穴位有陽(yáng)陵泉、風(fēng)池、懸鐘、足臨泣等。對(duì)肝膽疾病和半身不遂有特效。足厥陰肝經(jīng)起點(diǎn)足厥陰肝經(jīng)起于足大趾爪甲內(nèi)側(cè)，沿足背內(nèi)側(cè)上行。是人體最后一條經(jīng)脈。下肢循行經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)，經(jīng)膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)前緣上行。腹部循行經(jīng)陰部，入小腹，繞胃口，聯(lián)絡(luò)肝膽，布于脅肋，通過(guò)膈肌，上達(dá)咽喉。主要穴位太沖為原穴，期門(mén)、章門(mén)、行間為常用穴。共14穴，太沖對(duì)肝郁氣滯特效。奇經(jīng)八脈概述名稱(chēng)主要功能特點(diǎn)任脈統(tǒng)管全身陰經(jīng)陰脈之海督脈統(tǒng)管全身陽(yáng)經(jīng)陽(yáng)脈之海沖脈調(diào)節(jié)十二正經(jīng)氣血十二經(jīng)脈之海帶脈約束縱行諸經(jīng)如束帶橫系腰部陰蹺脈調(diào)節(jié)身體陰分氣血與陽(yáng)蹺相配陽(yáng)蹺脈調(diào)節(jié)身體陽(yáng)分氣血與陰蹺相配陰維脈聯(lián)絡(luò)陰經(jīng)與陽(yáng)維相配陽(yáng)維脈聯(lián)絡(luò)陽(yáng)經(jīng)與陰維相配奇經(jīng)八脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成部分，是調(diào)節(jié)十二正經(jīng)的特殊經(jīng)脈。它們沒(méi)有自己的腧穴，多與十二正經(jīng)共用穴位。任脈和督脈任脈任脈起于會(huì)陰部，沿腹部正中線上行，至下頜。共有24個(gè)穴位。主要穴位：關(guān)元、氣海、中脘、膻中。任脈統(tǒng)管全身陰經(jīng)，被稱(chēng)為"陰脈之海"。任脈穴位主治：生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病。督脈督脈起于會(huì)陰部，沿脊柱后正中線上行，至頭頂，至唇內(nèi)。共有28個(gè)穴位。主要穴位：長(zhǎng)強(qiáng)、命門(mén)、大椎、百會(huì)。督脈統(tǒng)管全身陽(yáng)經(jīng)，被稱(chēng)為"陽(yáng)脈之海"。督脈穴位主治：脊柱疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭部疾病。沖脈和帶脈沖脈沖脈從臍下起始，向上行至咽喉。別支向下行至兩足。被稱(chēng)為"十二經(jīng)脈之海"。帶脈帶脈如同腰帶圍繞腰部，約束縱行諸經(jīng)，為經(jīng)脈提供穩(wěn)定支持。臨床應(yīng)用沖脈主治婦科疾病和消化系統(tǒng)疾病。帶脈主治腰腹脹痛、下肢不遂等癥。陰蹺脈和陽(yáng)蹺脈陰蹺脈起始起于足跟內(nèi)側(cè)，沿足內(nèi)側(cè)上行1陰蹺脈循行經(jīng)小腿內(nèi)側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)，入腹至胸2陽(yáng)蹺脈起始起于足跟外側(cè)，沿足外側(cè)上行3陽(yáng)蹺脈循行經(jīng)小腿外側(cè)、大腿外側(cè)，至頭面4功能特點(diǎn)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡，與睡眠、活動(dòng)相關(guān)5陰蹺脈與陽(yáng)蹺脈相互配合，共同調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)平衡。陰蹺主靜，陽(yáng)蹺主動(dòng)，與人體的睡眠和活動(dòng)密切相關(guān)。臨床上常用治療半身不遂、癲癇等癥。陰維脈和陽(yáng)維脈陰維脈陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)，向上行至咽喉。聯(lián)絡(luò)足三陰經(jīng)和任脈，維系全身陰經(jīng)。主要穴位：筑賓、三陰交、照海等。陰維脈與情緒相關(guān)，尤其是抑郁情緒。陽(yáng)維脈陽(yáng)維脈起于足外踝，向上行至頭角。聯(lián)絡(luò)足三陽(yáng)經(jīng)和督脈，維系全身陽(yáng)經(jīng)。主要穴位：外關(guān)、陽(yáng)交、風(fēng)池等。陽(yáng)維脈與興奮情緒相關(guān)，調(diào)節(jié)陽(yáng)氣流通。陰維脈和陽(yáng)維脈相互配合，共同維持人體陰陽(yáng)平衡。臨床上多用于情志病、癲癇、眩暈等癥的治療。腧穴的定義和分類(lèi)1腧穴定義腧穴是經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，是針灸推拿施治的重要位置。又稱(chēng)穴位或俞穴，是經(jīng)氣匯聚之處。2常用腧穴人體共有361個(gè)常用腧穴，分布于十四經(jīng)脈上。常用的有100余個(gè)，如足三里、合谷、關(guān)元等。3特定穴包括五輸穴（井、滎、輸、經(jīng)、合）、原穴、絡(luò)穴、八會(huì)穴、交會(huì)穴、下合穴等。各有特定功效。4奇穴不屬于十四經(jīng)脈的穴位稱(chēng)為奇穴或經(jīng)外奇穴，如阿是穴、四神聰、太陽(yáng)穴等。常用于特定疾病。腧穴定位方法骨度法以解剖標(biāo)志點(diǎn)和一定比例關(guān)系確定穴位位置。如頭部為一寸，胸腹橫一寸，四肢橫縱各一寸。指寸法以拇指橫紋寬度為一橫指，中指掌指關(guān)節(jié)橫紋至指尖為一寸。是最常用的定位方法。解剖標(biāo)志法根據(jù)骨突、肌肉、筋脈等解剖標(biāo)志確定穴位。如風(fēng)池穴在胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。常用針灸手法針刺手法包括進(jìn)針?lè)ā⒛磙D(zhuǎn)法、提插法、得氣法和出針?lè)?。灸法有艾條灸、艾炷灸、溫針灸、隔物灸等多種形式。針灸手法正確與否直接影響治療效果。推拿手法概述基本手法推法、摩法、揉法、按法、點(diǎn)法、拿法、捏法等。這些是推拿治療的基礎(chǔ)手法，應(yīng)用最為廣泛。輔助手法抖法、振法、擦法、搖法、彈撥法等。這些手法多與基本手法配合使用，增強(qiáng)治療效果。復(fù)合手法一指禪推法、滾法、搓法、搬法等。這些手法結(jié)合多種基本手法，用于特定疾病治療。經(jīng)絡(luò)腧穴在針灸中的應(yīng)用1辨證選穴根據(jù)證候選擇相應(yīng)穴位2循經(jīng)選穴根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行路線選穴3對(duì)癥選穴根據(jù)癥狀直接選取相應(yīng)穴位4特定穴應(yīng)用五輸穴、原穴、絡(luò)穴等特定穴的應(yīng)用5配穴方法近部配穴、遠(yuǎn)近配穴、表里配穴等針灸治療成功的關(guān)鍵在于選穴的準(zhǔn)確性。常用配穴方法包括：原絡(luò)配穴、俞募配穴、上下配穴、左右配穴等。針灸醫(yī)師需根據(jù)患者具體情況靈活運(yùn)用。經(jīng)絡(luò)腧穴在推拿中的應(yīng)用評(píng)估診斷通過(guò)問(wèn)診、望診、觸診等方法，確定患者病因、病位和病性。評(píng)估經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行狀況。選擇穴位根據(jù)"有痛則治"原則，選擇局部穴位和遠(yuǎn)端相關(guān)穴位。常選用阿是穴和經(jīng)絡(luò)循行線上穴位。手法應(yīng)用根據(jù)證候選擇補(bǔ)瀉手法。實(shí)證多用瀉法，如點(diǎn)、按、拿法；虛證多用補(bǔ)法，如摩、揉法。調(diào)整頻率根據(jù)患者反應(yīng)和疾病性質(zhì)調(diào)整治療頻率。急性病每日一次，慢性病隔日或每周數(shù)次。現(xiàn)代研究進(jìn)展現(xiàn)代科學(xué)已發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)與結(jié)締組織、微循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)傳導(dǎo)通路高度相關(guān)。穴位區(qū)域存在豐富的神經(jīng)末梢、血管和肥大細(xì)胞。針灸和推拿可通過(guò)多種途徑調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)習(xí)方法理論學(xué)習(xí)深入學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)腧穴基礎(chǔ)理論，包括經(jīng)絡(luò)循行、穴位定位、功能特點(diǎn)等。推薦閱讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》等經(jīng)典著作。實(shí)踐操作反復(fù)練習(xí)穴位定位和基本手法。建議使用人體模