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Shiraki手術(shù)與Devine手術(shù)的區(qū)別主講人:時間:01手術(shù)原理02手術(shù)操作03術(shù)后效果目錄CONTENTS04適用情況手術(shù)原理01手術(shù)原理:Shiraki手術(shù)采用Y-V皮膚成型方法,通過在陰莖12、4、8點(diǎn)位置做等長的縱行包皮切口,使皮膚套袖管徑增寬,再在縱切口遠(yuǎn)端終點(diǎn)位置的內(nèi)板做倒V型切口,形成Y-V成型,內(nèi)板皮瓣向近端牽拉覆蓋外板皮膚缺失。手術(shù)重點(diǎn):強(qiáng)調(diào)皮膚成型,但未進(jìn)行皮下異常肉膜的清除,術(shù)后陰莖體仍有部分縮在周圍脂肪里。皮膚成型為主手術(shù)效果:初始Shiraki術(shù)式并不理想,術(shù)后陰莖體仍有部分縮在周圍脂肪里,陰莖外觀改善有限。術(shù)后效果有限Shiraki手術(shù)手術(shù)原理:Devine手術(shù)要點(diǎn)包括:于背側(cè)中線縱行剪開包皮內(nèi)外板,橫行牽拉原縱形背側(cè)切口,再橫向延長該切口,將剩余皮膚環(huán)形切開,保留全部陰莖皮膚;識別并切除發(fā)育不良的肉膜條索帶狀組織;將陰莖皮膚固定在白膜,勿損傷陰莖背動脈和神經(jīng)。手術(shù)重點(diǎn):該術(shù)式不僅進(jìn)行皮膚處理,還對陰莖內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,包括切除異常肉膜和固定陰莖皮膚,以防止陰莖回縮。綜合處理陰莖結(jié)構(gòu)手術(shù)效果:Devine手術(shù)能夠有效改善陰莖外觀,使陰莖顯著增長,術(shù)后陰莖功能和外觀均得到較好恢復(fù)。術(shù)后效果顯著Devine手術(shù)手術(shù)操作02手術(shù)操作:Shiraki手術(shù)操作相對簡單,主要通過皮膚切口和皮瓣轉(zhuǎn)移來改善陰莖外觀,手術(shù)步驟較為直接。手術(shù)優(yōu)點(diǎn):手術(shù)操作相對容易掌握,手術(shù)時間相對較短。術(shù)后并發(fā)癥:由于未清除皮下異常肉膜,術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖回縮、皮膚臃腫等并發(fā)癥。01操作相對簡單02術(shù)后并發(fā)癥較多Shiraki手術(shù)手術(shù)操作:Devine手術(shù)操作相對復(fù)雜,需要進(jìn)行陰莖皮膚脫套、纖維索帶切除、陰莖皮膚固定等步驟,手術(shù)視野較小,操作難度較大。手術(shù)優(yōu)點(diǎn):手術(shù)效果更徹底,術(shù)后陰莖外觀和功能改善顯著,術(shù)后并發(fā)癥較少。操作復(fù)雜但精細(xì)術(shù)后并發(fā)癥:改良Devine手術(shù)通過陰莖脫套技術(shù)和充分切除異常肉膜,有效減少了術(shù)后陰莖水腫和回縮等并發(fā)癥。術(shù)后并發(fā)癥較少Devine手術(shù)術(shù)后效果03功能恢復(fù):陰莖功能恢復(fù)一般,術(shù)后可能出現(xiàn)排尿困難等問題。陰莖外觀:術(shù)后陰莖外觀有一定改善,但仍有部分陰莖體被埋藏,外觀改善有限。家長滿意度:家長滿意度相對較低,術(shù)后效果不如Devine手術(shù)顯著。陰莖外觀改善有限功能恢復(fù)一般Shiraki手術(shù)陰莖外觀:術(shù)后陰莖外觀顯著改善,陰莖體完全顯露,外觀接近正常。家長滿意度:家長滿意度較高,術(shù)后效果顯著。01陰莖外觀顯著改善功能恢復(fù):陰莖功能恢復(fù)良好,術(shù)后排尿通暢,勃起功能正常。02功能恢復(fù)良好Devine手術(shù)適用情況040102適用于輕度隱匿陰莖適用范圍:適用于輕度隱匿陰莖患者,尤其是皮膚覆蓋不足的患者。手術(shù)優(yōu)勢:手術(shù)操作簡單,適合初學(xué)者掌握。Shiraki手術(shù)適用范圍:適用于重度隱匿陰莖患者,尤其是需要徹底改善陰莖外觀和功能的患者。
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