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文檔簡介

新冠病毒防護(hù)護(hù)理技巧全面掌握預(yù)防、護(hù)理與康復(fù)知識目錄新冠病毒基礎(chǔ)知識病毒特性與傳播途徑有效預(yù)防措施疫苗接種與日常防護(hù)居家隔離指南安全隔離與物資準(zhǔn)備感染者照護(hù)技巧癥狀管理與環(huán)境消毒康復(fù)期護(hù)理方法第一部分:新冠病毒基礎(chǔ)知識認(rèn)識病毒了解病毒特性與危害傳播途徑掌握主要感染方式癥狀表現(xiàn)識別可能的感染信號高風(fēng)險人群什么是新冠病毒?冠狀病毒家族屬于冠狀病毒科,表面有刺突蛋白RNA病毒單鏈RNA病毒,容易發(fā)生變異攻擊呼吸系統(tǒng)主要影響肺部,可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥2019年發(fā)現(xiàn)新冠病毒的傳播方式飛沫傳播感染者咳嗽、打噴嚏釋放的飛沫氣溶膠傳播懸浮在空氣中的微小顆粒接觸傳播接觸污染表面后觸摸口鼻眼密切接觸與感染者近距離長時間接觸常見癥狀嚴(yán)重癥狀呼吸困難、胸痛、意識模糊中度癥狀乏力、肌肉酸痛、頭痛、腹瀉常見癥狀發(fā)熱、干咳、喉嚨痛、嗅味覺喪失高風(fēng)險人群老年人65歲以上人群免疫力下降基礎(chǔ)疾病患者心臟病、糖尿病、肺部疾病患者免疫力低下人群接受化療、器官移植或HIV感染者孕婦處于特殊生理狀態(tài),需額外防護(hù)第二部分:預(yù)防措施物理屏障佩戴口罩、保持社交距離個人衛(wèi)生勤洗手、避免觸摸面部環(huán)境管理通風(fēng)消毒、定期清潔免疫保護(hù)接種疫苗、增強(qiáng)體質(zhì)接種疫苗的重要性90%有效預(yù)防顯著降低重癥及死亡風(fēng)險60%減少傳播降低病毒傳播幾率95%群體免疫高接種率形成社會防護(hù)屏障保持社交距離1至少1米距離減少飛沫和近距離接觸傳播2避免人群聚集減少參加非必要的集體活動3選擇開放場所室外活動降低感染風(fēng)險4使用非接觸方式優(yōu)先選擇線上會議和無接觸支付正確佩戴口罩洗手消毒佩戴前先清潔雙手檢查口罩確認(rèn)內(nèi)外層和上下方向覆蓋口鼻完全遮蓋口鼻及下巴調(diào)整密合度壓緊鼻梁條,確保側(cè)面無漏氣口罩類型和選擇醫(yī)用外科口罩三層結(jié)構(gòu),有一定防護(hù)效果日常防護(hù)首選N95/KN95口罩過濾效果高達(dá)95%高風(fēng)險環(huán)境使用布口罩可重復(fù)使用但防護(hù)效果有限低風(fēng)險環(huán)境的補(bǔ)充選擇勤洗手的重要性物理屏障清除手上99%的病毒和細(xì)菌阻斷傳播減少病毒從手部進(jìn)入口鼻眼關(guān)鍵時刻外出返回、進(jìn)食前、如廁后必洗正確洗手步驟濕潤雙手用流動水打濕雙手涂抹肥皂使用足量肥皂或洗手液揉搓手心手背至少揉搓20秒指縫指尖指甲徹底清潔各個部位沖洗擦干流水沖洗并用干凈毛巾擦干使用含酒精洗手液酒精濃度要求選擇75%酒精含量的產(chǎn)品使用足量擠適量洗手液完全覆蓋雙手全面揉搓揉搓至完全干燥約20-30秒注意事項不能替代洗手,手部有污垢先洗手避免觸摸面部眼睛鼻子嘴巴人均每小時觸摸面部20次,面部粘膜是病毒主要入侵途徑保持室內(nèi)通風(fēng)定時開窗每天至少通風(fēng)3次,每次30分鐘輔助通風(fēng)使用排氣扇增強(qiáng)空氣流通空氣凈化使用HEPA過濾器凈化室內(nèi)空氣控制溫濕度保持適宜溫濕度降低病毒活性定期消毒家居環(huán)境1每日消毒門把手、水龍頭、開關(guān)等高頻接觸物品2每周消毒桌椅、床頭柜、電器表面3深度消毒疑似感染或外來人員訪問后全面消毒消毒重點(diǎn)區(qū)域入戶區(qū)域門把手、鞋架、鑰匙、包放置處廚房區(qū)域水龍頭、冰箱門、微波爐按鈕衛(wèi)生間馬桶沖水按鈕、洗手臺、水龍頭公共區(qū)域遙控器、開關(guān)、桌面、手機(jī)、鍵盤選擇合適的消毒產(chǎn)品75%酒精適合小物品表面快速消毒含氯消毒劑高效殺毒,適合衛(wèi)生間地面季銨鹽消毒液低刺激性,適合家具和廚房外出注意事項全程佩戴口罩正確佩戴并避免頻繁調(diào)整保持社交距離與他人至少保持1米距離隨身攜帶消毒用品備攜帶酒精噴霧或濕巾減少接觸公共物品避免觸摸電梯按鈕、扶手等回家后的清潔程序入門處消毒在門口放置專用鞋和消毒區(qū)域更換鞋子與外套外套放置通風(fēng)處,換家居服洗手消毒徹底清潔手部20秒以上物品消毒鑰匙、手機(jī)、眼鏡、包等消毒考慮淋浴更衣從高風(fēng)險場所返回時盡快洗澡換衣增強(qiáng)免疫力的方法均衡飲食攝入充足蛋白質(zhì)和維生素適度運(yùn)動每周至少150分鐘中等強(qiáng)度活動充足睡眠保證7-8小時高質(zhì)量睡眠壓力管理通過冥想或愛好減輕壓力充分水分每天飲水2000ml促進(jìn)新陳代謝均衡飲食的重要性多種顏色蔬果提供抗氧化物質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)支持免疫細(xì)胞生成全谷物提供維生素B群和礦物質(zhì)適度運(yùn)動的益處30分鐘每日運(yùn)動時間中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動最佳150分鐘每周累計世衛(wèi)組織推薦最低標(biāo)準(zhǔn)300%免疫力提升規(guī)律運(yùn)動顯著增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性充足睡眠的必要性充足睡眠能促進(jìn)T細(xì)胞活性提高抗體產(chǎn)生效率降低炎癥反應(yīng)水平第三部分:居家隔離指南心理支持維持積極心態(tài)與社會聯(lián)系健康監(jiān)測定期檢查癥狀和體溫隔離防護(hù)合理分區(qū)和物品使用物資準(zhǔn)備儲備食品、藥品和生活必需品何時需要居家隔離確診感染新冠檢測呈陽性密切接觸者與確診病例有近距離接觸史出現(xiàn)疑似癥狀發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀高風(fēng)險區(qū)域返回從疫情嚴(yán)重地區(qū)旅行歸來準(zhǔn)備居家隔離物資清單醫(yī)療物資體溫計口罩消毒用品退燒藥血氧儀食品飲用水礦泉水易儲存食品速食面和罐頭水果蔬菜生活用品個人衛(wèi)生用品垃圾袋洗衣液日常藥物居家隔離的環(huán)境布置選擇合適房間獨(dú)立臥室且通風(fēng)良好最好有獨(dú)立衛(wèi)生間物品準(zhǔn)備專用餐具、毛巾、床單設(shè)置專用垃圾桶區(qū)域劃分隔離區(qū)與家庭活動區(qū)嚴(yán)格分離設(shè)立物品交接區(qū)通風(fēng)系統(tǒng)定時開窗通風(fēng)避免使用中央空調(diào)與家人保持安全距離封閉隔離盡量封閉隔離區(qū)域門窗雙方佩戴口罩必要接觸時雙方都佩戴口罩保持2米距離避免近距離交談或身體接觸使用電子設(shè)備溝通優(yōu)先使用電話或視頻交流單獨(dú)使用衛(wèi)生間和餐具獨(dú)立衛(wèi)生間每次使用后消毒馬桶和洗手臺專用餐具使用明顯標(biāo)記的專用餐具一次性用品條件允許時使用一次性餐具正確處理個人廢棄物使用雙層垃圾袋防止撕裂泄漏噴灑消毒液垃圾內(nèi)外表面噴灑消毒液密封標(biāo)記扎緊并標(biāo)記為"隔離廢棄物"專人處理由專人戴手套口罩處理按醫(yī)療廢物處置交給社區(qū)指定收集點(diǎn)監(jiān)測體溫和癥狀每日至少測量兩次體溫記錄咳嗽、呼吸困難等癥狀監(jiān)測氧飽和度變化何時尋求醫(yī)療幫助呼吸困難加重感覺氣短或呼吸費(fèi)力持續(xù)胸痛或胸悶出現(xiàn)壓迫感或持續(xù)疼痛意識模糊或嗜睡難以喚醒或保持清醒嘴唇或面部發(fā)青面部、嘴唇呈現(xiàn)青紫色居家隔離期間的心理健康保持規(guī)律作息維持正常生活節(jié)奏保持社交聯(lián)系通過電話視頻與親友交流培養(yǎng)居家興趣閱讀、烹飪或在線學(xué)習(xí)放松減壓冥想、深呼吸或輕度瑜伽限制負(fù)面信息減少疫情新聞瀏覽時間第四部分:照顧感染者的技巧照顧者防護(hù)確保照顧者安全不被感染癥狀管理監(jiān)測體溫和緩解不適癥狀營養(yǎng)補(bǔ)充提供營養(yǎng)飲食促進(jìn)恢復(fù)環(huán)境維護(hù)保持舒適干凈的休養(yǎng)環(huán)境情緒支持提供心理慰藉減輕焦慮照顧者的防護(hù)措施個人防護(hù)裝備醫(yī)用外科口罩或N95口罩一次性手套防護(hù)面罩或護(hù)目鏡防護(hù)服或隔離衣接觸前準(zhǔn)備穿戴防護(hù)裝備準(zhǔn)備所需物品減少進(jìn)出次數(shù)規(guī)劃接觸流程接觸后處理正確脫卸防護(hù)裝備立即洗手消毒衣物單獨(dú)清洗為患者準(zhǔn)備舒適的休息環(huán)境舒適寢具清潔干燥床單和舒適枕頭備用更換床品理想溫度室溫保持在20-22°C濕度保持在40-60%空氣質(zhì)量定時開窗通風(fēng)每次15-30分鐘避免直接吹風(fēng)便利設(shè)施床邊小桌放置水杯和藥物便捷充電和通訊設(shè)備幫助患者監(jiān)測癥狀體溫監(jiān)測每4-6小時測量一次體溫血氧監(jiān)測使用指夾式血氧儀監(jiān)測氧飽和度呼吸狀況觀察呼吸頻率和是否有呼吸困難癥狀記錄詳細(xì)記錄癥狀變化和用藥情況協(xié)助患者保持水分?jǐn)z入2500ml每日飲水目標(biāo)分次少量多次飲用8-10杯飲水頻率定時提醒患者飲水3種飲品選擇清水、溫?zé)釡贰㈦娊赓|(zhì)飲料提供營養(yǎng)均衡的飲食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)瘦肉、魚、蛋、豆類1新鮮果蔬富含維生素C和抗氧化物全谷類提供持久能量和纖維發(fā)酵食品益生菌促進(jìn)腸道健康溫?zé)釡芬紫已a(bǔ)充水分管理發(fā)燒癥狀補(bǔ)充水分增加飲水量防止脫水對癥用藥體溫超過38.5°C時使用退燒藥物理降溫溫水擦拭額頭和四肢穿著透氣選擇棉質(zhì)輕薄衣物緩解咳嗽和喉嚨不適蜂蜜檸檬水緩解喉嚨疼痛和刺激蒸汽吸入緩解鼻塞和呼吸道不適保持半臥位減輕夜間咳嗽和呼吸困難溫?zé)犸嬈方?、菊花茶舒緩喉嚨協(xié)助患者進(jìn)行呼吸練習(xí)深呼吸練習(xí)緩慢深吸氣,停留3秒,再緩慢呼氣縮唇呼吸通過鼻子吸氣,嘴唇微閉慢呼氣俯臥位呼吸趴臥可改善肺部后方氧合保持患者房間通風(fēng)每3小時通風(fēng)15分鐘注意患者保暖防止受涼正確清潔患者使用的物品餐具處理單獨(dú)清洗或使用洗碗機(jī)高溫模式可考慮使用一次性餐具電子設(shè)備使用75%酒精棉片擦拭避免過度濕潤損壞設(shè)備生活用品浸泡含氯消毒液10分鐘陽光下晾曬增強(qiáng)消毒效果處理患者的衣物和床單防護(hù)裝備戴手套口罩收集污染物品單獨(dú)收集使用專用洗衣袋收集避免抖動輕拿輕放避免氣溶膠產(chǎn)生高溫洗滌使用60°C以上水溫和洗衣液充分晾曬陽光下完全干燥照顧者自我防護(hù)和休息輪流照顧多人輪班避免過度疲勞保證睡眠每天至少7小時高質(zhì)量睡眠增強(qiáng)免疫補(bǔ)充維生素D和C壓力管理每天安排放松時間自我監(jiān)測定期檢查自身是否出現(xiàn)癥狀第五部分:康復(fù)期護(hù)理活動恢復(fù)循序漸進(jìn)增加日?;顒恿繝I養(yǎng)支持強(qiáng)化飲食促進(jìn)體力恢復(fù)呼吸康復(fù)特定練習(xí)改善肺功能心理調(diào)適緩解焦慮和情緒波動逐步恢復(fù)日?;顒?初始階段臥床休息,簡單的床上活動2輕度活動房間內(nèi)短時走動,簡單家務(wù)3中度活動家中正?;顒?,短距離步行4恢復(fù)正?;謴?fù)工作和戶外活動持續(xù)監(jiān)測癥狀變化疲勞呼吸困難關(guān)節(jié)疼痛頭痛嗅味覺障礙其他康復(fù)初期每日記錄癥狀變化特別關(guān)注持續(xù)性疲勞和呼吸困難保持充足的休息時間白天小憩2-3次,每次20-30分鐘夜間保證7-9小時連續(xù)睡眠活動后及時休息,避免過度疲勞適度進(jìn)行恢復(fù)性運(yùn)動輕度伸展坐姿或站姿輕柔伸展四肢短距離步行室內(nèi)慢速行走,逐漸增加距離呼吸練習(xí)腹式呼吸和胸廓擴(kuò)展練習(xí)平衡訓(xùn)練簡單站立平衡訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性調(diào)整飲食以促進(jìn)恢復(fù)適當(dāng)補(bǔ)充劑維生素D、鋅、益生菌2優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)每日1.2-1.5g/kg體重抗氧化食物彩色蔬果、莓類、堅果復(fù)合碳水全谷物提供持續(xù)能量關(guān)注心理健康恢復(fù)情緒識別承認(rèn)焦慮和恐懼是正常反應(yīng)學(xué)習(xí)識別負(fù)面情緒觸發(fā)因素尋求支持與家人朋友分享感受必要時咨詢心理專家放松技巧嘗試冥想、深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松每日安排15-20分鐘放松時間設(shè)定目標(biāo)制定小而可行的恢復(fù)目標(biāo)慶祝每一個進(jìn)步何時可以解除隔離癥狀改善無發(fā)熱>24小時(無退燒藥)呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)一般癥狀持續(xù)改善時間標(biāo)準(zhǔn)輕中度:癥狀出現(xiàn)后10天重癥:癥狀出現(xiàn)后15-20天無癥狀:陽性檢測后7-10天特殊情況免疫功能低下者可能需更長時間

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