2024年陜西省洋縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年陜西省洋縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于人體生理功能的調(diào)節(jié)方式，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射B.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢、持久、廣泛C.自身調(diào)節(jié)的幅度較小、靈敏度較低D.神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)互不影響答案：D解析：神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相互聯(lián)系、相互影響。神經(jīng)調(diào)節(jié)可直接或間接影響體液調(diào)節(jié)，體液調(diào)節(jié)也可影響神經(jīng)調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射；體液調(diào)節(jié)具有緩慢、持久、廣泛的特點(diǎn)；自身調(diào)節(jié)幅度較小、靈敏度較低。所以選項(xiàng)D說(shuō)法錯(cuò)誤。2.下列屬于紅細(xì)胞的主要功能的是（）A.運(yùn)輸氧氣和二氧化碳B.免疫防御C.參與生理性止血D.調(diào)節(jié)酸堿平衡答案：A解析：紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。白細(xì)胞具有免疫防御功能；血小板參與生理性止血；血漿中的緩沖物質(zhì)調(diào)節(jié)酸堿平衡。故答案選A。3.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.浦肯野纖維D.心室肌細(xì)胞答案：A解析：心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)，它能自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮并傳導(dǎo)至整個(gè)心臟，使心臟按一定節(jié)律跳動(dòng)。房室結(jié)是興奮從心房傳至心室的重要傳導(dǎo)部位；浦肯野纖維是心室肌的傳導(dǎo)纖維；心室肌細(xì)胞主要是產(chǎn)生收縮活動(dòng)。所以選A。4.下列關(guān)于肺通氣的原動(dòng)力的描述，正確的是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化答案：B解析：肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的收縮和舒張。呼吸肌收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，這是肺通氣的直接動(dòng)力。肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一；胸內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)。所以答案是B。5.消化管中消化和吸收的主要部位是（）A.口腔B.胃C.小腸D.大腸答案：C解析：小腸是消化管中消化和吸收的主要部位。小腸具有長(zhǎng)而曲折的腸管，內(nèi)表面有許多環(huán)形皺襞和絨毛，大大增加了消化和吸收的面積。同時(shí)，小腸內(nèi)有多種消化酶，能對(duì)食物進(jìn)行充分的消化?？谇恢饕M(jìn)行食物的咀嚼和初步消化；胃主要對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化；大腸主要吸收水分和形成糞便。所以選C。6.腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是（）A.有效濾過(guò)壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓答案：A解析：腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻礙濾過(guò)的力量；腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過(guò)的重要因素，但有效濾過(guò)壓才是直接動(dòng)力。所以答案是A。7.神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是（）A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)答案：B解析：神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答。反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)刺激所發(fā)生的各種變化；反饋是指受控部分發(fā)出的信息反過(guò)來(lái)影響控制部分的活動(dòng)；適應(yīng)是指機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境的變化而調(diào)整自身生理功能的過(guò)程。所以選B。8.甲狀腺激素的主要作用是（）A.降低基礎(chǔ)代謝率B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C.減少蛋白質(zhì)合成D.抑制脂肪分解答案：B解析：甲狀腺激素的主要作用是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，特別是對(duì)腦和骨骼的發(fā)育尤為重要。它能提高基礎(chǔ)代謝率，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，加速脂肪分解。所以選項(xiàng)B正確。9.藥物的首過(guò)效應(yīng)是指（）A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.藥物口服后，經(jīng)腸道吸收及第一次隨門(mén)靜脈血流經(jīng)肝臟時(shí)，部分藥物被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少D.藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變答案：C解析：藥物的首過(guò)效應(yīng)是指藥物口服后，經(jīng)腸道吸收及第一次隨門(mén)靜脈血流經(jīng)肝臟時(shí)，部分藥物被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。選項(xiàng)A描述的是藥物與血漿蛋白結(jié)合；選項(xiàng)B的表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D是藥物的代謝過(guò)程。所以選C。10.青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A.肝毒性B.腎毒性C.過(guò)敏反應(yīng)D.二重感染答案：C解析：青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克，危及生命。青霉素一般無(wú)明顯的肝毒性和腎毒性；二重感染多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素時(shí)。所以答案是C。11.下列關(guān)于心絞痛發(fā)作時(shí)的治療，錯(cuò)誤的是（）A.立即停止活動(dòng)，就地休息B.舌下含服硝酸甘油C.疼痛不緩解可每35分鐘再含服1片D.連續(xù)含服3片硝酸甘油仍不緩解，應(yīng)立即自行前往醫(yī)院答案：D解析：連續(xù)含服3片硝酸甘油仍不緩解，應(yīng)立即呼叫急救人員，而不是自行前往醫(yī)院，以免在途中發(fā)生危險(xiǎn)。心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，就地休息，舌下含服硝酸甘油，若疼痛不緩解可每35分鐘再含服1片。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。12.下列屬于胃潰瘍疼痛特點(diǎn)的是（）A.疼痛進(jìn)食緩解B.進(jìn)食疼痛緩解C.疼痛無(wú)規(guī)律D.夜間痛明顯答案：B解析：胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，這是因?yàn)檫M(jìn)食后胃酸分泌增加，刺激潰瘍面引起疼痛，待食物消化后，胃酸分泌減少，疼痛緩解。十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解，且夜間痛明顯。胃潰瘍疼痛一般有一定規(guī)律。所以選B。13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難，且呈進(jìn)行性加重。咳嗽、咳痰是COPD的常見(jiàn)癥狀，但不是標(biāo)志性癥狀；喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)，但也不是最具代表性的。所以答案是C。14.缺鐵性貧血患者最常見(jiàn)的癥狀是（）A.皮膚蒼白B.頭暈、乏力C.心悸、氣短D.異食癖答案：B解析：缺鐵性貧血患者最常見(jiàn)的癥狀是頭暈、乏力，這是由于貧血導(dǎo)致腦組織缺氧引起的。皮膚蒼白是貧血的常見(jiàn)體征；心悸、氣短是貧血較重時(shí)影響心臟功能的表現(xiàn)；異食癖是缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn)，但不是最常見(jiàn)癥狀。所以選B。15.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案：A解析：糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是飲食治療。合理的飲食控制可以幫助患者控制血糖水平，減少血糖波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療和血糖監(jiān)測(cè)也是糖尿病綜合治療的重要組成部分，但飲食治療是基礎(chǔ)。所以答案是A。16.下列關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是（）A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程，但各階段發(fā)育速度不同B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的C.生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異答案：B解析：各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不一致的。例如，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程，但各階段發(fā)育速度不同，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律，且存在個(gè)體差異。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。17.新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵護(hù)理措施是（）A.合理喂養(yǎng)B.預(yù)防感染C.復(fù)溫D.密切觀察病情答案：C解析：新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵護(hù)理措施是復(fù)溫。復(fù)溫可以使患兒體溫恢復(fù)正常，改善血液循環(huán)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染和密切觀察病情也是重要的護(hù)理措施，但復(fù)溫是關(guān)鍵。所以選C。18.某患者因車(chē)禍導(dǎo)致顱腦損傷，出現(xiàn)“熊貓眼”征，提示可能損傷的部位是（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩答案：A解析：“熊貓眼”征即眼眶周?chē)傺?，提示顱前窩骨折。顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏或鼻漏；顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突部皮下淤血；腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙和逆行性遺忘，一般無(wú)“熊貓眼”征。所以答案是A。19.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的處理，錯(cuò)誤的是（）A.首先搶救生命B.傷口有出血時(shí)應(yīng)先止血C.骨折端戳出傷口應(yīng)立即復(fù)位D.妥善固定骨折部位答案：C解析：骨折端戳出傷口時(shí)不應(yīng)立即復(fù)位，以免將污染物帶入傷口深部引起感染。骨折現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)搶救生命，傷口有出血時(shí)先止血，然后妥善固定骨折部位。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。20.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.入院前已處于潛伏期的感染B.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)答案：B解析：醫(yī)院內(nèi)感染是指患者在入院時(shí)既不存在、也不處于潛伏期，而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院獲得而于出院后發(fā)病的感染。入院48小時(shí)后發(fā)生的感染一般考慮為醫(yī)院內(nèi)感染。入院前已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于新的感染；皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染。所以選B。21.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因可能是（）A.茂菲滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑過(guò)粗答案：A解析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能的原因是茂菲滴管有裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入滴管，使液面下降?；颊咧w位置不當(dāng)一般不會(huì)導(dǎo)致液面自行下降；壓力過(guò)大可能會(huì)使液體滴速加快，但不會(huì)使液面自行下降；輸液管管徑過(guò)粗與液面自行下降無(wú)關(guān)。所以答案是A。22.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品可保留24小時(shí)D.取用無(wú)菌物品時(shí)，可用無(wú)菌持物鉗夾取任何無(wú)菌物品答案：D解析：取用無(wú)菌物品時(shí)，無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布，因?yàn)橛图啿紩?huì)粘在持物鉗上，影響其無(wú)菌效果。操作前洗手、戴口罩是基本的無(wú)菌要求；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，以防止交叉感染；無(wú)菌包打開(kāi)后，未用完的物品可保留24小時(shí)。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。23.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸等癥狀，是典型的溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向等。所以選C。24.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以治愈疾病為主要目的B.以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨C.注重患者的心理和社會(huì)需求D.為患者提供全面的照護(hù)答案：A解析：臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主要目的，而是以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨，注重患者的心理和社會(huì)需求，為患者提供全面的照護(hù)，包括生理、心理、社會(huì)和精神等方面。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。25.以下哪種疾病不屬于乙類(lèi)傳染?。ǎ〢.艾滋病B.病毒性肝炎C.手足口病D.肺結(jié)核答案：C解析：手足口病屬于丙類(lèi)傳染病。艾滋病、病毒性肝炎、肺結(jié)核都屬于乙類(lèi)傳染病。所以答案是C。26.下列哪項(xiàng)是急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀（）A.發(fā)熱B.胃腸道癥狀C.心律失常D.疼痛答案：D解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。發(fā)熱一般在疼痛發(fā)生后2448小時(shí)出現(xiàn)；胃腸道癥狀可伴有惡心、嘔吐等；心律失常多在發(fā)病12天內(nèi)出現(xiàn)。所以選D。27.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)D.糞便潛血試驗(yàn)答案：A解析：胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍最可靠的方法，它可以直接觀察潰瘍的部位、大小、形態(tài)等，并可取組織進(jìn)行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)。X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍的龕影等間接征象；幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)有助于了解潰瘍的病因；糞便潛血試驗(yàn)可用于判斷潰瘍有無(wú)出血，但都不如胃鏡檢查直接和準(zhǔn)確。所以答案是A。28.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案：C解析：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是紅細(xì)胞生成素減少。腎臟是產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素的主要部位，腎衰竭時(shí)，紅細(xì)胞生成素生成減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足。鐵缺乏、葉酸缺乏也可導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因；失血一般不是慢性腎衰竭患者貧血的常見(jiàn)原因。所以選C。29.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降。身高低于正常一般在營(yíng)養(yǎng)不良持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間后才會(huì)出現(xiàn)；皮下脂肪減少是營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)；精神萎靡是病情較重時(shí)的表現(xiàn)。所以選A。30.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：B解析：孕婦最易并發(fā)缺鐵性貧血，這是因?yàn)樵袐D對(duì)鐵的需求量增加，而飲食中攝入的鐵往往不能滿(mǎn)足需求，同時(shí)孕期血容量增加，血液稀釋?zhuān)矔?huì)加重缺鐵。惡性貧血主要是由于維生素B12缺乏引起；再生障礙性貧血和溶血性貧血在孕婦中相對(duì)較少見(jiàn)。所以答案是B。31.下列關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚消毒的描述，錯(cuò)誤的是（）A.消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)?520cm的區(qū)域B.一般用2.5%3%碘酊涂擦皮膚，待干后用70%乙醇脫碘C.消毒順序應(yīng)從手術(shù)切口中心向四周涂擦D.感染傷口或肛門(mén)等處的消毒應(yīng)從手術(shù)切口中心向四周涂擦答案：D解析：感染傷口或肛門(mén)等處的消毒應(yīng)從外周向手術(shù)切口中心涂擦，以防止將污染物帶入清潔區(qū)域。一般手術(shù)消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周?chē)?520cm的區(qū)域，常用2.5%3%碘酊涂擦皮膚，待干后用70%乙醇脫碘，消毒順序通常是從手術(shù)切口中心向四周涂擦。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。32.某患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷的結(jié)構(gòu)是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案：C解析：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可導(dǎo)致喉部黏膜感覺(jué)喪失，飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷可導(dǎo)致環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。所以答案是C。33.下列關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.腹瀉答案：D解析：腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便，一般不會(huì)出現(xiàn)腹瀉。所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。34.下列哪項(xiàng)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)疼痛D.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)答案：D解析：類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，多見(jiàn)于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下。晨僵、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)疼痛都屬于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)。所以選D。35.下列關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑，錯(cuò)誤的是（）A.甲型肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播B.乙型肝炎主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要通過(guò)呼吸道傳播D.丁型肝炎傳播途徑與乙型肝炎相似答案：C解析：丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播，如輸血、共用注射器等，而不是通過(guò)呼吸道傳播。甲型肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播；乙型肝炎主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播；丁型肝炎傳播途徑與乙型肝炎相似。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。36.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.20，PaO?40mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類(lèi)型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A解析：根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，pH7.20（低于正常范圍7.357.45），提示酸中毒；PaCO?70mmHg（高于正常范圍3545mmHg），考慮為呼吸性因素導(dǎo)致的酸中毒，即呼吸性酸中毒。所以答案是A。37.某患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。最可能的原因是（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B解析：患者術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫、疼痛，最可能的原因是切口感染。外科手術(shù)熱一般體溫不超過(guò)38℃，且多在術(shù)后12天內(nèi)出現(xiàn)，一般不伴有切口紅腫、疼痛；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；尿路感染多有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。所以選B。38.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.立即送往醫(yī)院B.保持呼吸道通暢C.降溫D.應(yīng)用抗驚厥藥物答案：B解析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，防止窒息?？蓪⒒純侯^偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔分泌物等。立即送往醫(yī)院可能會(huì)因途中顛簸等加重病情；降溫是在驚厥控制后根據(jù)情況進(jìn)行的措施；應(yīng)用抗驚厥藥物是重要的治療措施，但保持呼吸道通暢更為首要。所以選B。39.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是（）A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlB.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlC.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)1000mlD.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)1000ml答案：A解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。所以答案是A。40.某患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：D解析：患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，是典型的循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的表現(xiàn)，即急性肺水腫。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)主要表現(xiàn)為頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等。所以選D。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于人體的內(nèi)環(huán)境的有（）A.血漿B.組織液C.淋巴液D.細(xì)胞內(nèi)液答案：ABC解析：人體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，包括血漿、組織液和淋巴液等。細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。所以答案選ABC。2.影響心輸出量的因素有（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案：ABCD解析：影響心輸出量的因素主要有前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮能力和心率。前負(fù)荷是指心室舒張末期的容積，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增加可使心輸出量增加；后負(fù)荷是指動(dòng)脈血壓，后負(fù)荷增大時(shí)，心輸出量減少；心肌收縮能力增強(qiáng)時(shí)，心輸出量增加；心率在一定范圍內(nèi)增快可使心輸出量增加，但過(guò)快或過(guò)慢都會(huì)使心輸出量減少。所以ABCD都正確。3.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪分解D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素具有升高血糖的作用，它可促進(jìn)糖異生，減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用；能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使蛋白質(zhì)合成減少；促進(jìn)脂肪分解，重新分布脂肪；還能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力，如應(yīng)激反應(yīng)等。所以ABCD選項(xiàng)都正確。4.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述，正確的有（）A.副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)B.毒性反應(yīng)是用藥劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無(wú)關(guān)D.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)答案：ABCD解析：副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是用藥劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的對(duì)機(jī)體的損害；變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無(wú)關(guān)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。所以ABCD描述都正確。5.下列屬于高血壓的非藥物治療措施的有（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鈣和鉀鹽D.戒煙限酒答案：ABCD解析：高血壓的非藥物治療措施包括減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、戒煙限酒、增加運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡等。所以ABCD選項(xiàng)都正確。6.下列關(guān)于肺炎的護(hù)理措施，正確的有（）A.臥床休息，多飲水B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食C.密切觀察生命體征和病情變化D.高熱時(shí)給予物理降溫答案：ABCD解析：肺炎患者應(yīng)臥床休息，多飲水，以利于痰液稀釋和排出；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食，以補(bǔ)充機(jī)體消耗；密切觀察生命體征和病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況；高熱時(shí)可給予物理降溫，如溫水擦浴、冰袋冷敷等。所以ABCD選項(xiàng)都正確。7.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療，正確的有（）A.去除病因是治療的關(guān)鍵B.補(bǔ)充鐵劑以口服為主C.口服鐵劑應(yīng)在飯前服用D.鐵劑治療有效時(shí)，首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞答案：ABD解析：缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是去除病因；補(bǔ)充鐵劑以口服為主；口服鐵劑應(yīng)在飯后服用，以減少對(duì)胃腸道的刺激；鐵劑治療有效時(shí)，首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞，一般在治療后35天開(kāi)始上升，710天達(dá)高峰。所以ABD選項(xiàng)正確，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理，正確的有（）A.調(diào)整飲食，繼續(xù)進(jìn)食B.及時(shí)補(bǔ)充液體，糾正脫水C.密切觀察病情，記錄排便次數(shù)、量和性狀D.加強(qiáng)臀部護(hù)理，預(yù)防紅臀答案：ABCD解析：小兒腹瀉時(shí)應(yīng)調(diào)整飲食，繼續(xù)進(jìn)食，以保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)；及時(shí)補(bǔ)充液體，糾正脫水，防止水電解質(zhì)紊亂；密切觀察病情，記錄排便次數(shù)、量和性狀，以便了解病情變化；加強(qiáng)臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗臀部，保持干燥，預(yù)防紅臀。所以ABCD選項(xiàng)都正確。9.下列關(guān)于外科手術(shù)切口分類(lèi)，正確的有（）A.清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官B.清潔污染切口是指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但不伴有明顯污染C.污染切口是指手術(shù)涉及急性炎癥但未化膿區(qū)域D.感染切口是指有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)答案：ABCD解析：清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官；清潔污染切口是指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但不伴有明顯污染；污染切口是指手術(shù)涉及急性炎癥但未化膿區(qū)域；感染切口是指有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)，以及已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。所以ABCD選項(xiàng)都正確。10.下列關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的有（）A.護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟B.評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是有目的、有計(jì)劃地收集資料的過(guò)程C.護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的判斷D.評(píng)價(jià)是將實(shí)施護(hù)理措施后的結(jié)果與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，以確定目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)答案：ABCD解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，通過(guò)各種方法有目的、有計(jì)劃地收集患者的資料；護(hù)理診斷是對(duì)患者現(xiàn)存的或