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2024年甘肅省夏河縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成年人安靜狀態(tài)下的心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B解析:正常成年人安靜狀態(tài)下心率范圍為60100次/分。低于60次/分稱為心動過緩,高于100次/分稱為心動過速。2.下列屬于特異性免疫的是A.皮膚的屏障作用B.白細(xì)胞的吞噬作用C.患過天花的人不再患天花D.淚液的殺菌作用答案:C解析:特異性免疫是指人體經(jīng)后天感染(病愈或無癥狀的感染)或人工預(yù)防接種(菌苗、疫苗、類毒素、免疫球蛋白等)而使機(jī)體獲得的抵抗感染能力。患過天花的人不再患天花是因為體內(nèi)產(chǎn)生了針對天花病毒的抗體,屬于特異性免疫。皮膚的屏障作用、淚液的殺菌作用屬于第一道防線,白細(xì)胞的吞噬作用屬于第二道防線,都屬于非特異性免疫。3.藥物的首過效應(yīng)是指A.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少答案:D解析:首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象,也稱第一關(guān)卡效應(yīng)。4.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是A.胃液分析B.大便隱血試驗C.X線鋇餐檢查D.胃鏡檢查答案:D解析:胃鏡檢查可以直接觀察食管、胃和十二指腸黏膜,能發(fā)現(xiàn)潰瘍的部位、大小、形態(tài)及數(shù)目等,還可取活組織進(jìn)行病理檢查,是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。5.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.二尖瓣狹窄B.左心衰竭C.心包積液D.主動脈瓣關(guān)閉不全答案:C解析:奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失,系左心室搏血量減少所致。常見于心包積液、縮窄性心包炎等。6.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A解析:腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,致病菌以大腸桿菌最為常見,其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等。7.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由復(fù)雜到簡單答案:D解析:小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案:A解析:急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度較重,持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。9.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案:A解析:糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴(yán)重,病情進(jìn)展緩慢。10.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.反?;顒哟鸢福篋解析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。11.預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)類毒素D.應(yīng)用抗生素答案:C解析:注射破傷風(fēng)類毒素可使機(jī)體產(chǎn)生抗體,獲得自動免疫,是預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法。徹底清創(chuàng)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施;注射破傷風(fēng)抗毒素是被動免疫,用于傷前未接受主動免疫的傷員;應(yīng)用抗生素主要是預(yù)防和控制感染。12.下列哪項不是惡性腫瘤的特點(diǎn)A.生長迅速B.浸潤性生長C.可發(fā)生轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞分化良好答案:D解析:惡性腫瘤細(xì)胞分化程度低,異型性大,生長迅速,呈浸潤性生長,可發(fā)生轉(zhuǎn)移。而細(xì)胞分化良好是良性腫瘤的特點(diǎn)。13.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案:C解析:對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者,應(yīng)給予低濃度持續(xù)給氧。因為這類患者的呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧來刺激呼吸中樞,如果給予高濃度吸氧,會解除缺氧對呼吸中樞的刺激作用,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.酒味答案:B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒患者;氨臭味見于尿毒癥患者;酒味見于飲酒后或酒精中毒患者。15.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案:C解析:變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致,硝苯地平為鈣通道阻滯劑,能解除冠狀動脈痙攣,可用于治療變異型心絞痛。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作;普萘洛爾可用于穩(wěn)定型心絞痛,但禁用于變異型心絞痛,因為它可誘發(fā)冠狀動脈痙攣;阿司匹林主要用于抗血小板聚集。16.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C解析:氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時出現(xiàn),后逐漸加重,以致日常活動甚至休息時也感氣短。17.下列哪種疾病可出現(xiàn)草莓舌A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹答案:C解析:猩紅熱患者可出現(xiàn)草莓舌,即舌乳頭腫脹、發(fā)紅,形似草莓。麻疹患者有麻疹黏膜斑;風(fēng)疹和幼兒急疹一般無特殊舌象表現(xiàn)。18.缺鐵性貧血的治療首選A.鐵劑B.維生素B12C.葉酸D.輸血答案:A解析:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血,治療首選鐵劑,以補(bǔ)充鐵元素,促進(jìn)血紅蛋白的合成。維生素B12和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血;輸血一般用于嚴(yán)重貧血或有緊急情況時。19.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥D.少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥答案:B解析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,可伴有一過性腎功能損害。高脂血癥和低蛋白血癥常見于腎病綜合征。20.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。21.下列哪種藥物可用于治療帕金森病A.氯丙嗪B.多巴胺C.苯海索D.丙米嗪答案:C解析:苯海索為抗膽堿能藥物,可用于治療帕金森病,對震顫和肌強(qiáng)直有一定療效。氯丙嗪為抗精神病藥物,可引起帕金森綜合征;多巴胺不能透過血腦屏障,不能直接用于治療帕金森病;丙米嗪為抗抑郁藥物。22.腹部損傷時最易損傷的臟器是A.肝B.脾C.腎D.胃答案:B解析:脾臟是一個血供豐富而質(zhì)脆的實(shí)質(zhì)性器官,在外力作用下,易發(fā)生破裂出血,是腹部損傷時最易損傷的臟器。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指A.缺鐵性貧血B.肢端肥大癥C.慢性肺膿腫D.佝僂病答案:C解析:杵狀指常見于慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等疾病。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血貌;肢端肥大癥表現(xiàn)為肢體末端增大;佝僂病主要影響骨骼發(fā)育。24.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是A.青霉素GB.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療,對青霉素過敏者,可選用紅霉素、林可霉素等。25.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案:B解析:毛果蕓香堿可通過縮瞳作用,使虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,從而使前房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán),降低眼壓,可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大,導(dǎo)致眼壓升高,禁用于青光眼;腎上腺素可升高眼壓;新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病。26.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案:B解析:體重是最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標(biāo),也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。身高受遺傳、內(nèi)分泌等多種因素影響;頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育;胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸A.糖尿病酮癥酸中毒B.巴比妥類藥物中毒C.顱內(nèi)壓增高D.癔癥答案:A解析:庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。巴比妥類藥物中毒可出現(xiàn)呼吸抑制;顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)呼吸減慢;癔癥可出現(xiàn)呼吸淺快。28.下列哪種骨折愈合最慢A.肱骨髁上骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨頸骨折D.鎖骨骨折答案:C解析:股骨頸骨折由于股骨頭的血液供應(yīng)較差,骨折后容易發(fā)生股骨頭缺血壞死,愈合時間較長,是愈合最慢的骨折之一。肱骨髁上骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折和鎖骨骨折一般愈合相對較快。29.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過呼吸道傳播。30.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.氯氮卓D.丙戊酸鈉答案:B解析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作;氯氮卓為抗焦慮藥物,也可用于癲癇輔助治療;丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,對各型癲癇都有一定療效。31.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快A.真性紅細(xì)胞增多癥B.白蛋白增多C.球蛋白增多D.卵磷脂增多答案:C解析:紅細(xì)胞沉降率(ESR)增快常見于各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、高球蛋白血癥等。球蛋白增多可使紅細(xì)胞表面電荷減少,容易形成緡錢狀聚集,導(dǎo)致ESR增快。真性紅細(xì)胞增多癥時紅細(xì)胞數(shù)量增多,血沉減慢;白蛋白、卵磷脂增多可使血沉減慢。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A解析:Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查時醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱Murphy征陽性。33.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭A.氫氯噻嗪B.普萘洛爾C.維拉帕米D.利多卡因答案:A解析:氫氯噻嗪為利尿劑,可減輕心臟前負(fù)荷,用于治療心力衰竭。普萘洛爾、維拉帕米可抑制心肌收縮力,加重心力衰竭;利多卡因主要用于治療心律失常。34.小兒腹瀉中度脫水時,失水量約為體重的A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案:B解析:小兒腹瀉中度脫水時,失水量約為體重的5%10%。輕度脫水失水量為體重的3%5%;重度脫水失水量為體重的10%以上。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸、嘔血、黑便A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.肝硬化D.胃炎答案:C解析:肝硬化患者可因肝功能減退導(dǎo)致黃疸,同時可因門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血,出現(xiàn)嘔血、黑便。胃潰瘍、十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛和出血,但一般無黃疸;胃炎一般不會出現(xiàn)黃疸和嚴(yán)重的嘔血、黑便。36.下列哪種藥物可用于治療軍團(tuán)菌肺炎A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.慶大霉素答案:C解析:紅霉素是治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物。青霉素、頭孢菌素對軍團(tuán)菌無效;慶大霉素一般不用于軍團(tuán)菌肺炎的治療。37.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥A.大量出汗B.急性腎衰竭少尿期C.擠壓綜合征D.長期使用螺內(nèi)酯答案:A解析:大量出汗可導(dǎo)致鉀離子隨汗液丟失過多,引起低鉀血癥。急性腎衰竭少尿期、擠壓綜合征可導(dǎo)致鉀離子排出減少,引起高鉀血癥;螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑,長期使用可導(dǎo)致高鉀血癥。38.下列哪種疾病可出現(xiàn)Charcot三聯(lián)征A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎答案:B解析:Charcot三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、Murphy征陽性;急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等;急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。39.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案:C解析:秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物,能迅速緩解疼痛。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎,但對痛風(fēng)的治療效果不如秋水仙堿。40.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮小A.阿托品中毒B.視神經(jīng)萎縮C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.青光眼絕對期答案:C解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可使瞳孔縮小,呈針尖樣。阿托品中毒可使瞳孔散大;視神經(jīng)萎縮主要影響視力,一般對瞳孔大小無明顯影響;青光眼絕對期可出現(xiàn)瞳孔散大。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)牽涉痛A.胃潰瘍B.膽結(jié)石C.闌尾炎D.以上都是答案:D解析:牽涉痛是指某些內(nèi)臟器官病變時,在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象。胃潰瘍可出現(xiàn)左上腹或劍突下疼痛,可牽涉至背部;膽結(jié)石可出現(xiàn)右上腹疼痛,可牽涉至右肩部或右肩胛下角;闌尾炎早期疼痛始于上腹部或臍周,后轉(zhuǎn)移至右下腹,也可出現(xiàn)牽涉痛。42.下列哪種藥物可用于治療高血壓急癥A.硝苯地平緩釋片B.卡托普利C.硝普鈉D.美托洛爾答案:C解析:硝普鈉能同時直接擴(kuò)張動脈和靜脈,降低心臟前、后負(fù)荷,起效迅速,作用持續(xù)時間短,是治療高血壓急癥的首選藥物。硝苯地平緩釋片、卡托普利、美托洛爾一般用于治療慢性高血壓。43.下列哪種情況可導(dǎo)致白細(xì)胞增多A.病毒感染B.傷寒C.再生障礙性貧血D.急性化膿性感染答案:D解析:急性化膿性感染時,機(jī)體為了抵抗病原體,白細(xì)胞會增多。病毒感染時白細(xì)胞一般正?;驕p少;傷寒患者白細(xì)胞減少;再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)三凹征A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.肺炎答案:C解析:三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,常見于上呼吸道梗阻,如喉頭水腫、氣管異物等。支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難;肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。45.下列哪種藥物可用于治療精神分裂癥A.氯氮平B.丙米嗪C.碳酸鋰D.地西泮答案:A解析:氯氮平是一種新型抗精神病藥物,對精神分裂癥的陽性癥狀和陰性癥狀都有較好的療效。丙米嗪為抗抑郁藥物;碳酸鋰主要用于治療躁狂癥;地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥物。46.下列哪種情況可導(dǎo)致血糖升高A.胰島素分泌過多B.甲
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