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2024年甘肅省臨澤縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單選題1.正常成年人安靜時(shí)的心率平均約為()A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B解析:正常成年人安靜時(shí)的心率范圍是60100次/分,平均約為75次/分。2.人體最重要的消化腺是()A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案:C解析:肝臟是人體最大且最重要的消化腺,它能分泌膽汁,對脂肪的消化和吸收有重要作用。3.下列屬于特異性免疫的是()A.皮膚的屏障作用B.吞噬細(xì)胞的吞噬作用C.接種卡介苗預(yù)防肺結(jié)核D.溶菌酶的殺菌作用答案:C解析:特異性免疫是指人體在出生以后逐漸建立起來的后天防御功能,只針對某一特定的病原體或異物起作用。接種卡介苗預(yù)防肺結(jié)核是通過接種疫苗使人體產(chǎn)生針對結(jié)核桿菌的抗體,屬于特異性免疫。皮膚的屏障作用、吞噬細(xì)胞的吞噬作用和溶菌酶的殺菌作用都屬于非特異性免疫。4.藥物的副作用是()A.毒物產(chǎn)生的藥理作用B.是一種變態(tài)反應(yīng)C.在治療劑量下產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用D.因用藥量過大而產(chǎn)生的反應(yīng)答案:C解析:藥物的副作用是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。5.上消化道出血最常見的原因是()A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案:A解析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因,約占所有病因的50%。6.慢性支氣管炎最突出的癥狀是()A.長期反復(fù)咳嗽B.有傳染性C.時(shí)有胸痛D.反復(fù)發(fā)熱答案:A解析:慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中長期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀。7.小兒生長發(fā)育最快的時(shí)期是()A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期答案:A解析:嬰兒期是小兒生長發(fā)育最快的時(shí)期,此期體重、身長增長迅速。8.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是()A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案:A解析:大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌,約占60%80%。9.搶救過敏性休克的首選藥物是()A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案:B解析:腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等,是搶救過敏性休克的首選藥物。10.成人生命體征測量值在正常范圍內(nèi)的一組是()A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP16/10kPaB.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP15/9kPaC.T36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP17/11kPaD.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP14/8.5kPa答案:C解析:正常成人的體溫(腋溫)為3637℃,脈搏為60100次/分,呼吸為1620次/分,血壓收縮壓為90139mmHg(1218.5kPa),舒張壓為6089mmHg(811.8kPa)。選項(xiàng)C各項(xiàng)生命體征均在正常范圍內(nèi)。11.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征()A.畸形B.異常活動C.骨擦音D.疼痛與壓痛答案:D解析:骨折的專有體征包括畸形、異常活動和骨擦音或骨擦感,疼痛與壓痛不是骨折的專有體征,其他損傷也可能出現(xiàn)疼痛與壓痛。12.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是()A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.感染D.低血糖昏迷答案:A解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥,多發(fā)生于1型糖尿病患者。13.心源性水腫的特點(diǎn)是()A.從身體下垂部位開始B.從顏面部開始C.以腹水為主要表現(xiàn)D.以胸水為主要表現(xiàn)答案:A解析:心源性水腫的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,能起床活動者最早出現(xiàn)于足踝部、脛骨前,經(jīng)常臥床者以腰骶部為明顯。14.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作()A.苯妥英鈉B.乙琥胺C.地西泮D.氯氮平答案:A解析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作;地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物;氯氮平是抗精神病藥物。15.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是()A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.精神萎靡答案:C解析:維生素D缺乏性佝僂病激期除初期癥狀外,主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動功能發(fā)育遲緩。多汗、夜驚、枕禿是初期的表現(xiàn)。16.小兒腹瀉時(shí),重度脫水的失水量為體重的()A.5%10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上答案:B解析:小兒腹瀉時(shí),輕度脫水失水量為體重的3%5%,中度脫水失水量為體重的5%10%,重度脫水失水量為體重的10%以上。17.消化性潰瘍的主要癥狀是()A.惡心、嘔吐B.噯氣、反酸C.腹痛D.嘔血、黑便答案:C解析:消化性潰瘍的主要癥狀是腹痛,具有慢性、周期性、節(jié)律性的特點(diǎn)。18.下列哪種心律失常是最嚴(yán)重的()A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案:D解析:心室顫動是最嚴(yán)重的心律失常,此時(shí)心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的亂顫,心臟失去有效的射血功能,可導(dǎo)致心源性猝死。19.診斷早期肺癌最有效的方法是()A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.纖維支氣管鏡檢查答案:C解析:痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查是診斷早期肺癌最有效的方法之一,可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,對肺癌的早期診斷有重要價(jià)值。20.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于代謝亢進(jìn),消耗增多,應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性()A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案:A解析:墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征,檢查方法是醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽性。22.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案:A解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療,對青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。23.下列哪種情況不宜做直腸指檢()A.內(nèi)痔B.外痔C.肛裂D.肛瘺答案:C解析:肛裂患者進(jìn)行直腸指檢時(shí)會引起劇烈疼痛,且可能導(dǎo)致肛裂加重,因此不宜做直腸指檢。24.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案:B解析:新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn),46天達(dá)到高峰,710天逐漸消退。25.對急性心肌梗死患者首要的護(hù)理措施是()A.絕對臥床休息B.給予吸氧C.止痛D.心電監(jiān)護(hù)答案:A解析:急性心肌梗死患者首要的護(hù)理措施是絕對臥床休息,以減少心肌耗氧量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。26.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作()A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾答案:B解析:硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物,能迅速擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠脈血流量,緩解心肌缺血缺氧。27.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是()A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案:A解析:流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道飛沫傳播。28.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥()A.大量嘔吐B.大量出汗C.急性腎衰竭少尿期D.輸入大量庫存血答案:A解析:大量嘔吐可導(dǎo)致鉀離子丟失過多,引起低鉀血癥。大量出汗主要丟失水分和鈉離子;急性腎衰竭少尿期可導(dǎo)致高鉀血癥;輸入大量庫存血可導(dǎo)致高鉀血癥。29.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是()A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、蛋白尿、血尿、高脂血癥C.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓D.水腫、血尿、高血壓、高脂血癥答案:C解析:急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是水腫、蛋白尿、血尿、高血壓,可伴有少尿等癥狀。30.下列哪種藥物可用于治療青光眼()A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案:A解析:毛果蕓香堿能使瞳孔縮小,虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,從而使處于阻塞狀態(tài)的前房角間隙擴(kuò)大,房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán),降低眼內(nèi)壓,可用于治療青光眼。多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABD解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列哪些是高血壓的并發(fā)癥()A.腦出血B.腦梗死C.心力衰竭D.腎功能衰竭答案:ABCD解析:高血壓可引起心、腦、腎等重要臟器的損害,常見的并發(fā)癥有腦出血、腦梗死、心力衰竭、腎功能衰竭等。3.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療,正確的是()A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.多吃富含膳食纖維的食物D.嚴(yán)格限制飲水答案:ABC解析:飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,多吃富含膳食纖維的食物,可延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。糖尿病患者不應(yīng)嚴(yán)格限制飲水,否則可能導(dǎo)致血液濃縮,血糖升高。4.下列屬于腸梗阻的臨床表現(xiàn)的是()A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案:ABCD解析:腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。5.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場急救的說法,正確的是()A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)患者D.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位答案:ABC解析:骨折現(xiàn)場急救首先應(yīng)搶救生命,如有休克、大出血等情況應(yīng)先進(jìn)行處理。然后妥善固定骨折部位,以減少骨折端的移動,減輕疼痛,防止進(jìn)一步損傷。最后及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)患者到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。開放性骨折不應(yīng)在現(xiàn)場復(fù)位,以免將污染的骨折端帶入深部組織,增加感染的機(jī)會。6.下列哪些是影響藥物作用的因素()A.藥物劑量B.給藥途徑C.患者年齡D.患者性別答案:ABCD解析:影響藥物作用的因素包括藥物方面的因素(如藥物劑量、劑型、給藥途徑等)和機(jī)體方面的因素(如患者年齡、性別、病理狀態(tài)、遺傳因素等)。7.下列關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施,正確的是()A.保持室內(nèi)空氣清新B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食C.及時(shí)清除呼吸道分泌物D.密切觀察病情變化答案:ABCD解析:小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣清新,溫濕度適宜;給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食,以補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢;密切觀察病情變化,如體溫、呼吸、心率等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。8.下列屬于外科急腹癥的特點(diǎn)的是()A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的壓痛、反跳痛和肌緊張D.常伴有休克答案:ABC解析:外科急腹癥的特點(diǎn)是先腹痛后發(fā)熱,腹痛劇烈,有明顯的壓痛、反跳痛和肌緊張。并不是所有外科急腹癥都會伴有休克。9.下列關(guān)于甲狀腺功能減退癥的治療,正確的是()A.甲狀腺激素替代治療是主要治療方法B.治療過程中應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能C.一般需要終身服藥D.藥物劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重、病情等因素調(diào)整答案:ABCD解析:甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是甲狀腺激素替代治療,一般需要終身服藥。治療過程中應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,藥物劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重、病情等因素調(diào)整。10.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前應(yīng)將血液輕輕搖勻C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí)答案:ABCD解析:輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,確保輸血安全。輸血前應(yīng)將血液輕輕搖勻,使血液成分均勻。輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹等不良反應(yīng)。輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時(shí),以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。判斷題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離治療措施,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。()答案:正確解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),對患者、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。2.高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日食鹽攝入量應(yīng)不超過6g。()答案:正確解析:限制鈉鹽攝入是高血壓患者非藥物治療的重要措施之一,每日食鹽攝入量應(yīng)不超過6g。3.小兒出生后23個(gè)月開始接種卡介苗。()答案:錯誤解析:小兒出生后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗。4.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。()答案:錯誤解析:胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解,十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。5.青霉素皮試陰性者,在使用青霉素過程中可以不再進(jìn)行皮試。()答案:錯誤解析:青霉素皮試陰性者,在停藥3天以上或更換批號時(shí),必須重新做皮試。6.骨折患者在骨折愈合前應(yīng)避免進(jìn)行功能鍛煉。()答案:錯誤解析:骨折患者在骨折愈合過程中應(yīng)早期進(jìn)行合理的功能鍛煉,以促進(jìn)骨折愈合,防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。7.糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,即使出現(xiàn)低血糖癥狀也不能進(jìn)食。()答案:錯誤解析:糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)食含糖食物,以糾正低血糖,避免發(fā)生嚴(yán)重后果。8.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。()答案:正確解析:急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即開始時(shí)疼痛多在臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。9.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%,生后710天恢復(fù)至出生體重。()答案:正確解析:新生兒生理性體重下降一般在生后34天達(dá)最低點(diǎn),下降范圍為出生體重的3%9%,不超過10%,生后710天恢復(fù)至出生體重。10.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件,即感染源、傳播途徑和易感宿主。()答案:正確解析:醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個(gè)基本條件,即感染源、傳播途徑和易感宿主,三者同時(shí)存在并相互聯(lián)系,就構(gòu)成了感染鏈,導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇(CPR)是針對呼吸心跳停止的急癥危重患者所采取的搶救關(guān)鍵措施,操作步驟如下:(1)判斷意識和呼吸:輕拍患者雙肩并呼喊,同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏,判斷有無呼吸,時(shí)間不超過10秒。(2)呼救:若患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸,立即呼叫周圍人幫忙,并撥打急救電話。(3)胸外按壓:將患者仰臥于硬板床或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn),垂直向下按壓,頻率至少100次/分,按壓深度至少5厘米,但不超過6厘米,按壓與放松時(shí)間大致相等。(4)開放氣道:采用仰頭抬頜法開放氣道,清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物和分泌物。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,用嘴完全覆蓋患者的嘴,緩慢吹氣1秒以上,觀察到患者胸廓起伏即可,每次吹氣量約500600毫升,每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,如此反復(fù)進(jìn)行,直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。答:糖尿病患者的健康教育內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:(1)疾病知識教育:向患者講解糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等知識,使患者對疾病有正確的認(rèn)識。(2)飲食教育:指導(dǎo)患者合理控制總熱量,均衡飲食,定時(shí)定量進(jìn)餐,避免高糖、高脂肪、高鹽食物,增加膳食纖維的攝入。(3)運(yùn)動教育:鼓勵患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,如散步、慢跑、游泳等,運(yùn)動時(shí)間選擇在餐后1小時(shí)左右,每次運(yùn)動30分鐘以上,每周至少運(yùn)動150分鐘。(4)藥物治療教育:向患者介紹降糖藥物的種類、作用、用法、不良反應(yīng)等,指導(dǎo)患者正確用藥,按時(shí)服藥,不隨意增減劑量。(5)血糖監(jiān)測教育:教會患者正確使用血糖儀,定期監(jiān)測血糖,了解血糖的控制情況,并做好記錄。(6)并發(fā)癥預(yù)防教育:告知患者糖尿病并發(fā)癥的危害,指導(dǎo)患者預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如定期進(jìn)行體檢、保持足部清潔、避免受傷等。(7)心理教育:關(guān)注患者的心理狀態(tài),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂觀的心態(tài)。3.簡述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)和急救措施。答:(1)臨床表現(xiàn)癥狀:突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率可達(dá)3040次/分,端坐呼吸,頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,極度煩躁不安,大汗淋漓,面色灰白或發(fā)紺。體征:心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律,兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。(2)急救措施體位:立即讓患者取端坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。吸氧:給予高流量吸氧(68L/min),并可在濕化瓶中加入20%30%的酒精,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善通氣。鎮(zhèn)靜:遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下或靜脈注射,可使患者鎮(zhèn)靜,減少躁動,同時(shí)擴(kuò)張小血管,減輕心臟負(fù)荷。快速利尿:遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射,可迅速利尿,減少血容量,減輕心臟前負(fù)荷。血管擴(kuò)張劑:遵醫(yī)囑給予硝普鈉、硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑,以降低心臟前后負(fù)荷。強(qiáng)心劑:遵醫(yī)囑給予毛花苷
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