2024年貴州省貴定縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年貴州省貴定縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。2.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值答案：D解析：閾值是引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，說明組織越容易興奮，即興奮性越高；反之，閾值越大，組織興奮性越低，所以閾值是衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞受到刺激后產(chǎn)生的電位變化；靜息電位是細(xì)胞在未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差；刺激是能引起機(jī)體或組織發(fā)生反應(yīng)的內(nèi)外環(huán)境的變化。3.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致（）A.溶血B.紅細(xì)胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快答案：D解析：紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常用血沉（紅細(xì)胞沉降率）來衡量。紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，紅細(xì)胞容易發(fā)生疊連，導(dǎo)致血沉加快。溶血是指紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白逸出；紅細(xì)胞凝聚是指紅細(xì)胞在某些因素作用下相互聚集在一起；血液凝固是指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)。4.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌有自動(dòng)節(jié)律性D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)答案：D解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，從心肌細(xì)胞去極化開始到復(fù)極化3期膜內(nèi)電位約60mV的時(shí)期內(nèi)，包括絕對(duì)不應(yīng)期和局部反應(yīng)期，在此期間，任何刺激都不能使心肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位，因此心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體有利于心肌同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少影響心肌的收縮能力；心肌有自動(dòng)節(jié)律性使心臟能夠自動(dòng)地有節(jié)律地跳動(dòng)。5.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.小動(dòng)脈口徑C.大動(dòng)脈彈性D.血液黏滯性答案：B解析：舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小，小動(dòng)脈口徑是影響外周阻力的主要因素。小動(dòng)脈口徑變小，外周阻力增大，舒張壓升高；反之，小動(dòng)脈口徑變大，外周阻力減小，舒張壓降低。心輸出量主要影響收縮壓；大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性也會(huì)影響外周阻力，但不是影響舒張壓的主要因素。6.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的舒縮活動(dòng)C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化答案：B解析：呼吸肌的舒縮活動(dòng)引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮，產(chǎn)生肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，推動(dòng)氣體進(jìn)出肺，所以呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力；肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一；胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)和促進(jìn)靜脈血及淋巴液的回流。7.消化力最強(qiáng)的消化液是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，這些酶可以對(duì)碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行全面而徹底的消化，所以胰液是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液中主要含有唾液淀粉酶，只能初步消化淀粉；胃液中含有鹽酸和胃蛋白酶，主要對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化；膽汁主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，但不含消化酶。8.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥（）A.維生素AB.維生素DC.維生素B?D.維生素C答案：A解析：維生素A參與視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成，視紫紅質(zhì)是一種感受弱光的物質(zhì)，當(dāng)維生素A缺乏時(shí)，視紫紅質(zhì)合成減少，對(duì)弱光的敏感度降低，導(dǎo)致夜盲癥。維生素D主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝，缺乏會(huì)引起佝僂病或骨質(zhì)疏松癥；維生素B?參與糖代謝過程，缺乏會(huì)引起腳氣?。痪S生素C具有抗氧化作用，缺乏會(huì)引起壞血病。9.腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收發(fā)生在（）A.近球小管B.髓袢C.遠(yuǎn)球小管D.集合管答案：A解析：葡萄糖的重吸收部位僅限于近球小管，而且近球小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定的限度，當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時(shí)，尿中就會(huì)出現(xiàn)葡萄糖。髓袢主要參與尿液的濃縮和稀釋過程；遠(yuǎn)球小管和集合管主要對(duì)水和電解質(zhì)進(jìn)行進(jìn)一步的重吸收和分泌調(diào)節(jié)。10.下列屬于類固醇激素的是（）A.甲狀腺激素B.胰島素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素答案：D解析：糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素，它由腎上腺皮質(zhì)分泌，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝等多種生理作用。甲狀腺激素是含碘的氨基酸衍生物；胰島素是蛋白質(zhì)類激素；腎上腺素是兒茶酚胺類激素。11.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）A.血糖水平B.血中氨基酸水平C.血脂水平D.血中脂肪酸水平答案：A解析：血糖水平是調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。當(dāng)血糖濃度升高時(shí)，胰島素分泌增加，促進(jìn)血糖的利用和儲(chǔ)存，使血糖濃度降低；當(dāng)血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，以維持血糖濃度的相對(duì)穩(wěn)定。血中氨基酸水平、血脂水平和血中脂肪酸水平也可以調(diào)節(jié)胰島素的分泌，但作用相對(duì)較弱。12.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜對(duì)下列哪種離子的通透性增高（）A.Na?、K?，尤其是Na?B.Ca2?、K?，尤其是Ca2?C.Na?、Cl?，尤其是Na?D.K?、Cl?，尤其是Cl?答案：A解析：興奮性突觸后電位（EPSP）是由于突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)，作用于突觸后膜上的受體，使突觸后膜對(duì)Na?、K?，尤其是Na?的通透性增高，導(dǎo)致Na?內(nèi)流，使突觸后膜去極化而產(chǎn)生的。Ca2?主要參與突觸前膜遞質(zhì)的釋放；Cl?內(nèi)流通常導(dǎo)致突觸后膜超極化，產(chǎn)生抑制性突觸后電位。13.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述，正確的是（）A.變動(dòng)范圍無規(guī)律B.晝夜變動(dòng)小于1℃C.無性別差異D.女子排卵后體溫可下降答案：B解析：體溫的生理波動(dòng)有一定規(guī)律，晝夜變動(dòng)小于1℃，一般清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)體溫最高。女性體溫略高于男性，且女子排卵后體溫可升高0.30.6℃。14.維持軀體姿勢(shì)最基本的反射是（）A.屈肌反射B.對(duì)側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射答案：D解析：肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射，其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉處于持續(xù)、輕度的收縮狀態(tài)，但不表現(xiàn)為明顯的動(dòng)作。肌緊張是維持軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)，是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)。屈肌反射和對(duì)側(cè)伸肌反射是具有保護(hù)意義的反射；腱反射是快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射，主要用于檢查神經(jīng)系統(tǒng)的功能。15.能增強(qiáng)心肌收縮力的因素是（）A.迷走神經(jīng)興奮B.交感神經(jīng)興奮C.血中乙酰膽堿增多D.酸中毒答案：B解析：交感神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢釋放去甲腎上腺素，作用于心肌細(xì)胞膜上的β受體，可使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快、傳導(dǎo)速度加快。迷走神經(jīng)興奮時(shí)，其末梢釋放乙酰膽堿，使心肌收縮力減弱、心率減慢；血中乙酰膽堿增多也會(huì)抑制心肌收縮；酸中毒會(huì)使心肌收縮力減弱。16.下列屬于良性腫瘤的是（）A.骨肉瘤B.白血病C.脂肪瘤D.黑色素瘤答案：C解析：脂肪瘤是由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤，通常生長(zhǎng)緩慢，有包膜，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對(duì)機(jī)體影響較小。骨肉瘤、黑色素瘤是惡性腫瘤；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。17.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括（）A.化生B.萎縮C.再生D.肥大答案：C解析：細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)包括萎縮、肥大、增生和化生。再生是指組織和細(xì)胞損傷后，由損傷周圍的同種細(xì)胞來修復(fù)的過程，不屬于適應(yīng)性反應(yīng)。18.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)膜損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)答案：D解析：血栓形成的條件包括心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變（如血流緩慢、渦流形成等）和血液凝固性增加。纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)會(huì)促進(jìn)血栓的溶解，而不是血栓形成的條件。19.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織、細(xì)胞的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、黏膜表面和體表的過程；增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)。20.腫瘤的分化程度越高，說明（）A.腫瘤的惡性程度越高B.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響越大C.腫瘤細(xì)胞的異型性越小D.腫瘤越易轉(zhuǎn)移答案：C解析：腫瘤的分化程度是指腫瘤細(xì)胞與其來源的正常細(xì)胞在形態(tài)和功能上的相似程度。分化程度越高，腫瘤細(xì)胞越接近正常細(xì)胞，異型性越小，腫瘤的惡性程度越低，對(duì)機(jī)體的影響越小，越不易轉(zhuǎn)移。21.大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后（）A.第12天B.第34天C.第56天D.第78天答案：C解析：大葉性肺炎灰色肝樣變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后的第56天，持續(xù)約23天。此期肺泡腔內(nèi)纖維素滲出進(jìn)一步增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，而紅細(xì)胞少見，病變肺葉依然腫大，質(zhì)實(shí)如肝，顏色由紅色逐漸變?yōu)榛野咨?2.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎近幽門部C.胃底D.胃體答案：B解析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部，尤其多見于胃竇部小彎側(cè)。這可能與該部位黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕有關(guān)。23.病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于（）A.凝固性壞死B.液化性壞死C.纖維素樣壞死D.干酪樣壞死答案：B解析：病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。由于肝細(xì)胞富含水分和酶類，壞死細(xì)胞迅速溶解液化。凝固性壞死多見于心肌、肝臟等實(shí)質(zhì)器官的缺血性壞死；纖維素樣壞死常見于結(jié)締組織和血管壁；干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性壞死。24.高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是（）A.動(dòng)脈壁玻璃樣變性B.動(dòng)脈壁纖維素樣壞死C.動(dòng)脈壁粥樣硬化D.動(dòng)脈壁黏液樣變性答案：A解析：高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是動(dòng)脈壁玻璃樣變性，這是由于血漿蛋白滲入血管壁和基底膜代謝物質(zhì)沉積，使細(xì)動(dòng)脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄。動(dòng)脈壁纖維素樣壞死常見于惡性高血壓；動(dòng)脈壁粥樣硬化主要見于大、中動(dòng)脈；動(dòng)脈壁黏液樣變性較少見。25.左心衰竭首先引起的病變是（）A.檳榔肝B.“海蛇頭”樣形態(tài)C.肺淤血、水腫D.脾淤血、腫大答案：C解析：左心衰竭時(shí)，左心泵血功能減弱，左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺淤血、水腫。檳榔肝是右心衰竭引起的肝淤血的表現(xiàn)；“海蛇頭”樣形態(tài)多見于門靜脈高壓時(shí)腹壁靜脈曲張；脾淤血、腫大也多見于右心衰竭。26.下列藥物中，屬于抗心律失常的藥物是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：B解析：普萘洛爾是β受體阻滯劑，可用于治療多種心律失常，如竇性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速等。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于治療高血壓和心絞痛；氫氯噻嗪是利尿劑，用于治療水腫和高血壓；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，用于治療高血壓和心力衰竭。27.青霉素的抗菌作用機(jī)制是（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成C.抑制細(xì)菌核酸的合成D.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性答案：A解析：青霉素的抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖，青霉素能與細(xì)菌細(xì)胞壁合成過程中所需的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合，使轉(zhuǎn)肽酶失活，從而阻止肽聚糖的合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，細(xì)菌因滲透壓作用而破裂死亡。28.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括（）A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.成癮性答案：D解析：阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、潰瘍等）、凝血障礙（抑制血小板聚集）、水楊酸反應(yīng)（劑量過大時(shí)出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴等）等。成癮性是麻醉性鎮(zhèn)痛藥如嗎啡等的不良反應(yīng)，阿司匹林無成癮性。29.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普萘洛爾D.維拉帕米答案：A解析：苯妥英鈉是治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物，它能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na?K?ATP酶，恢復(fù)酶的活性，還能降低心肌細(xì)胞的自律性，改善傳導(dǎo)。利多卡因主要用于治療室性心律失常；普萘洛爾主要用于治療室上性心律失常；維拉帕米主要用于治療室上性心動(dòng)過速。30.能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是（）A.麻黃堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素答案：B解析：多巴胺小劑量時(shí)主要作用于多巴胺受體，使腎血管舒張，腎血流量增加，腎小球?yàn)V過率也增加，同時(shí)還能排鈉利尿。麻黃堿主要作用于α和β受體，對(duì)腎血管影響較??；去甲腎上腺素主要作用于α受體，使腎血管收縮，腎血流量減少；腎上腺素對(duì)腎血管的作用取決于劑量，大劑量時(shí)可使腎血管收縮。31.下列屬于抗消化性潰瘍的藥物是（）A.氫氧化鋁B.腎上腺素C.麻黃堿D.氨茶堿答案：A解析：氫氧化鋁是抗酸藥，能中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，緩解胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，可用于治療消化性潰瘍。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；麻黃堿主要用于支氣管哮喘、鼻黏膜充血等；氨茶堿主要用于支氣管哮喘、心源性哮喘等。32.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽B.反復(fù)咯血C.時(shí)有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息。其中，長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽是最突出的癥狀，咳嗽一般晨間咳嗽為主，睡眠時(shí)有陣咳或排痰。反復(fù)咯血多見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病；逐漸加重的呼吸困難多見于慢性阻塞性肺疾病后期；時(shí)有喘息不是慢性支氣管炎最突出的癥狀。33.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是（）A.胸廓飽滿B.肋間隙增寬C.聽診兩肺廣泛哮鳴音D.觸診胸部語(yǔ)顫減弱答案：C解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，由于氣道痙攣、狹窄，氣流通過時(shí)產(chǎn)生湍流，聽診可聞及兩肺廣泛哮鳴音，這是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最有診斷意義的體征。胸廓飽滿、肋間隙增寬可見于肺氣腫等疾??；觸診胸部語(yǔ)顫減弱也可見于多種肺部疾病。34.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.心臟CT答案：A解析：心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，通過讓患者在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下增加心臟負(fù)荷，觀察心電圖的變化，以判斷是否存在心肌缺血。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖主要用于檢測(cè)心律失常；超聲心動(dòng)圖主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能；心臟CT可用于觀察冠狀動(dòng)脈的情況，但不是最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法。35.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的并發(fā)癥是出血。出血是由于潰瘍侵蝕周圍血管所致，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔是潰瘍穿透胃或十二指腸壁；幽門梗阻主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起；癌變多見于胃潰瘍。36.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B解析：肝硬化的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、感染、肝腎綜合征等，其中最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。上消化道出血主要是由于食管胃底靜脈曲張破裂所致，表現(xiàn)為嘔血和黑便，出血量較大時(shí)可危及生命。肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥；感染可導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎等；肝腎綜合征是肝硬化晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥。37.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿答案：B解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓。水腫常為起病的初發(fā)表現(xiàn)，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫；少尿可逐漸發(fā)展為無尿；血尿常為肉眼血尿或鏡下血尿；高血壓一般為輕、中度高血壓。蛋白尿也是急性腎小球腎炎的表現(xiàn)之一，但不是最主要的臨床表現(xiàn)；氮質(zhì)血癥在病情較重時(shí)可出現(xiàn)。38.缺鐵性貧血的治療原則是（）A.去除病因，補(bǔ)充鐵劑B.迅速補(bǔ)充鐵劑C.先治療原發(fā)病，再補(bǔ)充鐵劑D.輸血答案：A解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補(bǔ)充鐵劑。去除病因是治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵，只有去除病因，才能徹底治愈貧血；補(bǔ)充鐵劑可糾正缺鐵狀態(tài)，恢復(fù)血紅蛋白水平。迅速補(bǔ)充鐵劑可能會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)；先治療原發(fā)病，再補(bǔ)充鐵劑可能會(huì)延誤貧血的治療；輸血一般用于嚴(yán)重貧血或伴有急性失血等情況。39.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A解析：糖尿病神經(jīng)病變可累及神經(jīng)系統(tǒng)的任何一部分，其中最常見的是周圍神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性肢體麻木、疼痛、感覺異常等，呈手套襪套樣分布。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變和脊髓病變相對(duì)較少見。40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一，但不是最早出現(xiàn)的癥狀；關(guān)節(jié)腫脹多在疼痛之后出現(xiàn)；關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)。多項(xiàng)選擇題41.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的有（）A.血液凝固B.排便反射C.排尿反射D.減壓反射答案：ABC解析：正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能。血液凝固過程中，凝血因子的激活會(huì)不斷促進(jìn)后續(xù)凝血因子的激活，使凝血過程不斷加強(qiáng)，直至血液凝固完成；排便反射和排尿反射都是當(dāng)直腸或膀胱內(nèi)的壓力達(dá)到一定程度時(shí)，通過正反饋調(diào)節(jié)使排便或排尿過程迅速完成。減壓反射是負(fù)反饋調(diào)節(jié)，其作用是維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定，當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過減壓反射使血壓降低；當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí)，通過減壓反射使血壓升高。42.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.心肌收縮力C.前負(fù)荷D.后負(fù)荷答案：ABCD解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。每搏輸出量受前負(fù)荷、后負(fù)荷和心肌收縮力的影響。前負(fù)荷是指心室舒張末期的容積，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增加，心肌初長(zhǎng)度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增加；后負(fù)荷是指動(dòng)脈血壓，后負(fù)荷增加時(shí)，心室射血阻力增大，每搏輸出量減少；心肌收縮力增強(qiáng)時(shí)，每搏輸出量增加。心率在一定范圍內(nèi)增快，心輸出量增加，但心率過快時(shí)，由于心室舒張期縮短，心室充盈不足，每搏輸出量減少，心輸出量反而降低。43.下列關(guān)于肺換氣的描述，正確的有（）A.肺換氣的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是呼吸膜B.氣體交換的動(dòng)力是分壓差C.正常時(shí)，分壓差是O?由肺泡向血液擴(kuò)散，CO?由血液向肺泡擴(kuò)散D.通氣/血流比值增大有利于肺換氣答案：ABC解析：肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是呼吸膜。氣體交換的動(dòng)力是分壓差，O?在肺泡中的分壓高于血液中的分壓，所以O(shè)?由肺泡向血液擴(kuò)散；CO?在血液中的分壓高于肺泡中的分壓，所以CO?由血液向肺泡擴(kuò)散。通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成年人安靜時(shí)約為0.84。通氣/血流比值增大或減小都不利于肺換氣，比值增大意味著肺泡通氣量相對(duì)過多，而肺血流量相對(duì)不足，部分肺泡氣體不能與血液充分交換；比值減小意味著肺泡通氣量相對(duì)不足，而肺血流量相對(duì)過多，部分血液不能充分與肺泡氣體進(jìn)行交換。44.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.肝臟D.胰腺答案：ABCD解析：消化腺是分泌消化液的器官，包括大消化腺和小消化腺。大消化腺有唾液腺、肝臟和胰腺；小消化腺有胃腺、腸腺等。唾液腺分泌唾液，含有唾液淀粉酶等消化酶；胃腺分泌胃液，含有鹽酸和胃蛋白酶等；肝臟分泌膽汁，對(duì)脂肪有乳化作用；胰腺分泌胰液，含有多種消化酶。45.下列關(guān)于腎小管重吸收的描述，正確的有（）A.近球小管是重吸收的主要部位B.葡萄糖和氨基酸全部在近球小管重吸收C.水和電解質(zhì)的重吸收是被動(dòng)的D.重吸收具有選擇性答案：ABD解析：近球小管是腎小管重吸收的主要部位，葡萄糖和氨基酸全部在近球小管重吸收。腎小管的重吸收具有選擇性，即腎小管對(duì)不同物質(zhì)的重吸收能力不同。水和電解質(zhì)的重吸收既有被動(dòng)重吸收，也有主動(dòng)重吸收。例如，水的重吸收主要是通過滲透作用進(jìn)行的被動(dòng)重吸收，但在某些情況下，如抗利尿激素作用下，水的重吸收也可以是主動(dòng)的；鈉離子的重吸收既有主動(dòng)重吸收，也有被動(dòng)重吸收。46.下列屬于內(nèi)分泌腺的有（）A.甲狀腺B.胰島C.腎上腺D.垂體答案：ABCD解析：內(nèi)分泌腺是沒有導(dǎo)管的腺體，其分泌物（激素）直接進(jìn)入血液或淋巴液。甲狀腺分泌甲狀腺激素；胰島分泌胰島素和胰高血糖素；腎上腺分泌腎上腺素、去甲腎上腺素和糖皮質(zhì)激素等；垂體分泌生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素等多種激素。47.下列關(guān)于腫瘤的描述，正確的有（）A.腫瘤的異型性是診斷腫瘤、區(qū)別良惡性腫瘤的主要組織學(xué)依據(jù)B.良性腫瘤一般不轉(zhuǎn)移C.惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.腫瘤的生長(zhǎng)方式與腫瘤的良惡性有關(guān)答案：ABCD解析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異，異型性越大，腫瘤的惡性程度越高，所以腫瘤的異型性是診斷腫瘤、區(qū)別良惡性腫瘤的主要組織學(xué)依據(jù)。良性腫瘤通常有包膜，生長(zhǎng)緩慢，一般不轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤生長(zhǎng)迅速，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，容