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文檔簡介
2024年江西省婺源縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.關(guān)于人體的基本組織,下列說法錯誤的是()A.上皮組織具有保護(hù)、吸收、分泌等功能B.結(jié)締組織分布廣泛,形式多樣C.肌肉組織分為骨骼肌、心肌和平滑肌D.神經(jīng)組織由神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成答案:D。神經(jīng)組織由神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成,神經(jīng)細(xì)胞是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營養(yǎng)等作用,所以D選項說法錯誤。2.正常成年人安靜時的心率平均為()A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案:B。正常成年人安靜時的心率范圍一般為60100次/分,平均約75次/分,故答案選B。3.下列哪種藥物不屬于抗生素()A.青霉素B.阿司匹林C.紅霉素D.頭孢菌素答案:B。抗生素是指由微生物(包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬)或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物,能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。青霉素、紅霉素、頭孢菌素都屬于抗生素,而阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,不屬于抗生素,所以選B。4.下列關(guān)于高血壓的說法,錯誤的是()A.高血壓是指體循環(huán)動脈血壓增高B.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓C.高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入,每日不超過10gD.高血壓是心腦血管病最主要的危險因素答案:C。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入,每日不超過6g,而不是10g,所以C選項錯誤。其他選項表述均正確。5.人體最大的消化腺是()A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案:B。肝臟是人體最大的消化腺,它具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能,所以選B。6.下列屬于乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的是()A.艾滋病B.狂犬病C.傳染性非典型肺炎D.流行性感冒答案:C。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病,但按照甲類傳染病的預(yù)防、控制措施進(jìn)行管理,所以選C。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病,按乙類管理;流行性感冒屬于丙類傳染病。7.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是()A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜答案:C。冠狀動脈造影可以直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等,是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,所以選C。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn),但有一定局限性;心臟超聲主要用于觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能;心肌酶譜主要用于診斷心肌梗死等疾病。8.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由細(xì)到粗D.由低級到高級答案:C。小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜,所以C選項“由細(xì)到粗”說法錯誤。9.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致佝僂?。ǎ〢.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素B1答案:B。維生素D缺乏會影響鈣、磷的吸收和利用,導(dǎo)致兒童發(fā)生佝僂病,成人發(fā)生骨軟化癥等,所以選B。維生素A缺乏可引起夜盲癥等;維生素C缺乏可導(dǎo)致壞血??;維生素B1缺乏可引起腳氣病。10.腹部損傷時最易受損的空腔臟器是()A.胃B.小腸C.結(jié)腸D.直腸答案:B。小腸占據(jù)中、下腹的大部分空間,位置表淺,相對固定,且無骨骼保護(hù),所以腹部損傷時最易受損的空腔臟器是小腸,選B。11.下列關(guān)于輸血的說法,錯誤的是()A.輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗B.O型血可以輸給任何血型的人,被稱為“萬能供血者”C.一次輸血不應(yīng)超過4小時D.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案:B。雖然O型血的紅細(xì)胞上沒有A、B抗原,理論上可以輸給其他血型的人,但O型血的血清中含有抗A、抗B抗體,大量輸血時可能會引起嚴(yán)重的溶血反應(yīng),現(xiàn)在一般不提倡將O型血作為“萬能供血者”隨意輸給其他血型的人,所以B選項錯誤。其他選項表述均正確。12.下列不屬于惡性腫瘤的是()A.脂肪瘤B.肺癌C.肝癌D.乳腺癌答案:A。脂肪瘤是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤,通常生長緩慢,有完整的包膜,不發(fā)生轉(zhuǎn)移等惡性行為。而肺癌、肝癌、乳腺癌均為惡性腫瘤,會侵犯周圍組織和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等,所以選A。13.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒()A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案:A。阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要解毒藥物,它能拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用,緩解平滑肌痙攣,抑制腺體分泌等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救;多巴胺主要用于各種休克的治療;地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素,有抗炎、抗過敏等作用,均不是有機磷農(nóng)藥中毒的解毒藥,所以選A。14.下列關(guān)于糖尿病的說法,正確的是()A.糖尿病是一種傳染病B.糖尿病患者都需要使用胰島素治療C.糖尿病的典型癥狀是“三多一少”D.糖尿病患者血糖控制正常后就可以停藥答案:C。糖尿病的典型癥狀是多飲、多食、多尿和體重減輕,即“三多一少”,所以C選項正確。糖尿病不是傳染病,它是一種由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾??;糖尿病患者的治療方法包括飲食控制、運動、口服降糖藥和胰島素治療等,不是所有患者都需要使用胰島素;糖尿病患者血糖控制正常后不能隨意停藥,否則血糖可能會再次升高,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。15.人體體溫的正常范圍(腋測法)是()A.35.036.0℃B.36.037.0℃C.37.038.0℃D.38.039.0℃答案:B。腋測法測量人體體溫的正常范圍是36.037.0℃,所以選B。16.下列屬于淺反射的是()A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案:D。淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射,角膜反射屬于淺反射。肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射都屬于深反射,是刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射,所以選D。17.下列哪種疾病可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難()A.喉水腫B.氣管異物C.支氣管哮喘D.大葉性肺炎答案:C。呼氣性呼吸困難主要是由于肺泡彈性減弱和(或)小支氣管痙攣或炎癥所致,常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。喉水腫、氣管異物可引起吸氣性呼吸困難;大葉性肺炎主要表現(xiàn)為混合性呼吸困難,所以選C。18.下列關(guān)于清創(chuàng)術(shù)的說法,錯誤的是()A.清創(chuàng)時間一般在傷后68小時內(nèi)進(jìn)行B.清創(chuàng)時應(yīng)徹底清除傷口內(nèi)的異物和失活組織C.清創(chuàng)后傷口應(yīng)一期縫合D.對于污染較重的傷口,可延期縫合答案:C。清創(chuàng)術(shù)一般在傷后68小時內(nèi)進(jìn)行,此時細(xì)菌尚未大量繁殖,清創(chuàng)后多數(shù)傷口可一期縫合。但對于污染較重、失活組織較多、傷后時間較長等情況的傷口,不宜一期縫合,可延期縫合,所以C選項說法錯誤。19.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是()A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案:B。嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期,此期小兒體重、身高增長迅速,同時各系統(tǒng)器官也在不斷發(fā)育完善,所以選B。20.下列關(guān)于心功能分級的說法,錯誤的是()A.Ⅰ級:患者有心臟病,但活動量不受限制B.Ⅱ級:體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀C.Ⅲ級:體力活動明顯受限,低于平時一般活動即引起心衰癥狀D.Ⅳ級:患者不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀答案:A。心功能Ⅰ級是指患者患有心臟病,但體力活動不受限制,一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛等癥狀,而不是活動量不受限制,A選項表述不準(zhǔn)確。其他選項對心功能分級的描述均正確。21.下列哪種藥物可用于治療青光眼()A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.地西泮答案:A。毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)(包括支配汗腺的交感神經(jīng))節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體,滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用,可用于治療青光眼,所以選A。阿托品可使瞳孔散大,眼壓升高,禁用于青光眼;腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等;地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥,主要用于焦慮、失眠等。22.下列關(guān)于肺結(jié)核的說法,錯誤的是()A.肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病B.肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播C.肺結(jié)核患者都有傳染性D.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程使用抗結(jié)核藥物是治療肺結(jié)核的原則答案:C。并不是所有肺結(jié)核患者都有傳染性,只有痰涂片或培養(yǎng)陽性的開放性肺結(jié)核患者才有傳染性,所以C選項錯誤。其他選項表述均正確。23.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()A.腦神經(jīng)B.脊神經(jīng)C.脊髓D.自主神經(jīng)答案:C。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和自主神經(jīng),所以選C。24.下列關(guān)于骨折的說法,錯誤的是()A.骨折的專有體征包括畸形、反常活動和骨擦音或骨擦感B.骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉C.開放性骨折應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合D.骨折愈合過程中不需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案:D。骨折愈合過程中康復(fù)訓(xùn)練非常重要,它可以促進(jìn)骨折愈合,防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生,所以D選項錯誤。其他選項對骨折的描述均正確。25.下列哪種食物富含鐵元素()A.牛奶B.蘋果C.菠菜D.香蕉答案:C。菠菜是一種富含鐵元素的蔬菜,可作為補鐵的食物來源之一。牛奶中鈣含量豐富,鐵含量較低;蘋果和香蕉主要富含維生素、膳食纖維等,鐵含量也不高,所以選C。26.下列關(guān)于急性闌尾炎的說法,錯誤的是()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀B.右下腹壓痛是其重要體征C.急性闌尾炎一旦確診,應(yīng)立即手術(shù)治療D.急性闌尾炎不會引起穿孔答案:D。急性闌尾炎如果病情發(fā)展嚴(yán)重,炎癥持續(xù)加重,闌尾可能會發(fā)生穿孔,引起彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以D選項錯誤。其他選項表述均正確。27.下列關(guān)于免疫的說法,錯誤的是()A.免疫是機體識別和排除抗原性異物的一種生理功能B.免疫可分為固有免疫和適應(yīng)性免疫C.適應(yīng)性免疫具有特異性和記憶性D.免疫對人體都是有益的答案:D。免疫對人體具有保護(hù)作用,但在某些情況下也可能對人體造成損傷,如自身免疫性疾病就是機體免疫系統(tǒng)對自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致的疾病,所以免疫并不都是對人體有益的,D選項錯誤。其他選項表述均正確。28.下列關(guān)于肺炎的說法,錯誤的是()A.肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥B.肺炎可由細(xì)菌、病毒、支原體等多種病原體引起C.肺炎患者都有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀D.肺炎的治療主要是抗感染和對癥支持治療答案:C。并不是所有肺炎患者都有典型的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,尤其是老年人、免疫力低下者等,可能癥狀不典型,所以C選項錯誤。其他選項表述均正確。29.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的說法,錯誤的是()A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥是由于甲狀腺激素分泌過多引起的B.患者可出現(xiàn)多食、消瘦、多汗等癥狀C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者基礎(chǔ)代謝率降低D.治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療答案:C。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素分泌過多,會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高,而不是降低,所以C選項錯誤。其他選項表述均正確。30.下列關(guān)于獻(xiàn)血的說法,錯誤的是()A.我國實行無償獻(xiàn)血制度B.獻(xiàn)血者的年齡一般要求在1855周歲C.一次獻(xiàn)血量一般為200400mlD.獻(xiàn)血后應(yīng)立即進(jìn)行劇烈運動,促進(jìn)血液循環(huán)答案:D。獻(xiàn)血后應(yīng)注意休息,避免立即進(jìn)行劇烈運動,以免引起頭暈、乏力等不適癥狀,所以D選項錯誤。其他選項表述均正確。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有()A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.增強機體應(yīng)激能力D.抗炎、抗過敏答案:ABCD。糖皮質(zhì)激素具有升高血糖的作用,它可促進(jìn)糖異生,減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用;能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成;可增強機體的應(yīng)激能力,幫助機體應(yīng)對各種有害刺激;還具有強大的抗炎、抗過敏作用,所以ABCD選項均正確。2.下列關(guān)于傳染病的預(yù)防措施,正確的有()A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.對所有傳染病患者進(jìn)行隔離治療答案:ABC。傳染病的預(yù)防措施主要包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群。并不是對所有傳染病患者都進(jìn)行隔離治療,如一些癥狀較輕、傳染性較弱的傳染病患者可采取居家隔離等措施,所以D選項錯誤,ABC選項正確。3.下列屬于抗心律失常藥物的有()A.利多卡因B.胺碘酮C.硝苯地平D.美托洛爾答案:ABD。利多卡因是常用的抗心律失常藥物,主要用于室性心律失常;胺碘酮可用于各種心律失常的治療;美托洛爾屬于β受體阻滯劑,也可用于心律失常的治療。硝苯地平是鈣通道阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛等,不屬于抗心律失常藥物,所以ABD選項正確。4.下列關(guān)于骨折并發(fā)癥的說法,正確的有()A.早期可出現(xiàn)休克、脂肪栓塞綜合征等B.中期可出現(xiàn)骨筋膜室綜合征、感染等C.晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等D.骨折并發(fā)癥都會影響骨折的愈合答案:ABC。骨折早期由于大量出血、疼痛等可導(dǎo)致休克,骨折處骨髓腔內(nèi)脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇可引起脂肪栓塞綜合征;中期可出現(xiàn)骨筋膜室綜合征、感染等;晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。并不是所有骨折并發(fā)癥都會影響骨折的愈合,如一些輕微的并發(fā)癥經(jīng)過適當(dāng)處理后對骨折愈合影響較小,所以D選項錯誤,ABC選項正確。5.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)的說法,正確的有()A.母乳是嬰兒最理想的食物B.嬰兒46個月開始添加輔食C.小兒維生素D缺乏易導(dǎo)致佝僂病D.小兒缺鐵易導(dǎo)致貧血答案:ABCD。母乳營養(yǎng)豐富,含有多種免疫物質(zhì),是嬰兒最理想的食物;嬰兒一般在46個月開始添加輔食,以滿足其生長發(fā)育的需要;小兒維生素D缺乏會影響鈣的吸收和利用,導(dǎo)致佝僂?。恍喝辫F會影響血紅蛋白的合成,易導(dǎo)致缺鐵性貧血,所以ABCD選項均正確。6.下列關(guān)于高血壓的非藥物治療措施,正確的有()A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補充鈣和鉀鹽D.增加運動答案:ABCD。高血壓的非藥物治療措施包括減輕體重、減少鈉鹽攝入(每日不超過6g)、補充鈣和鉀鹽、增加運動、戒煙限酒、保持心理平衡等,所以ABCD選項均正確。7.下列關(guān)于急性胰腺炎的說法,正確的有()A.急性胰腺炎主要由胰液自身消化引起B(yǎng).患者可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀C.血清淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高D.治療主要是禁食、胃腸減壓、抑制胰液分泌等答案:ABCD。急性胰腺炎是由于各種原因?qū)е乱纫涸谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng);患者主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀;血清淀粉酶在發(fā)病后212小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)35天;治療原則主要是禁食、胃腸減壓、抑制胰液分泌、抗感染、對癥支持等,所以ABCD選項均正確。8.下列關(guān)于糖尿病的飲食治療,正確的有()A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.增加膳食纖維的攝入D.定時定量進(jìn)餐答案:ABCD。糖尿病的飲食治療是糖尿病綜合治療的重要組成部分,需要控制總熱量,以達(dá)到并維持理想體重;合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,一般碳水化合物占50%60%,蛋白質(zhì)占15%20%,脂肪占20%30%;增加膳食纖維的攝入,可延緩碳水化合物的吸收;定時定量進(jìn)餐,有利于血糖的控制,所以ABCD選項均正確。9.下列關(guān)于醫(yī)院感染的說法,正確的有()A.醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.醫(yī)院感染的病原體主要是細(xì)菌C.醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播等D.預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵是嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度答案:ABCD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;醫(yī)院感染的病原體主要是細(xì)菌,也可由真菌、病毒等引起;傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等;預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵是嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切斷傳播途徑,所以ABCD選項均正確。10.下列關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)檢查的說法,正確的有()A.淺反射包括角膜反射、腹壁反射等B.深反射包括肱二頭肌反射、膝反射等C.病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征等D.腦膜刺激征包括頸強直、克氏征、布氏征等答案:ABCD。淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射,如角膜反射、腹壁反射等;深反射是刺激骨膜、肌腱經(jīng)深部感受器完成的反射,如肱二頭肌反射、膝反射等;病理反射是指錐體束損害時,大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射,如巴賓斯基征、奧本海姆征等;腦膜刺激征是腦膜受激惹的表現(xiàn),包括頸強直、克氏征、布氏征等,所以ABCD選項均正確。三、判斷題(每題1分,共10題)1.人體的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分。()答案:正確。呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成,呼吸道是氣體進(jìn)出肺的通道,肺是進(jìn)行氣體交換的主要場所。2.所有的抗生素都可以用于治療所有的感染性疾病。()答案:錯誤。不同的抗生素有不同的抗菌譜,只能對特定的細(xì)菌等病原體有作用,并不是所有抗生素都能治療所有感染性疾病,而且濫用抗生素還可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生等問題。3.胃潰瘍的疼痛特點是空腹疼痛,進(jìn)食后緩解。()答案:錯誤。胃潰瘍的疼痛特點是進(jìn)食后疼痛,12小時后緩解,下次進(jìn)食后再出現(xiàn)疼痛;十二指腸潰瘍的疼痛特點是空腹疼痛,進(jìn)食后緩解。4.小兒前囟一般在11.5歲閉合。()答案:正確。小兒前囟出生時約1.02.0cm,以后隨顱骨生長而增大,6個月齡左右逐漸骨化而變小,約在11.5歲閉合。5.心臟按壓與人工呼吸的比例在單人或雙人復(fù)蘇時均為30:2。()答案:正確。在心肺復(fù)蘇中,不管是單人還是雙人操作,心臟按壓與人工呼吸的比例均為30:2。6.急性腎盂腎炎主要是由上行感染引起的。()答案:正確。急性腎盂腎炎主要是細(xì)菌由尿道上行至膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟引起的感染,即上行感染,是最常見的感染途徑。7.所有的腫瘤都是惡性的。()答案:錯誤。腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤生長緩慢,有包膜,不發(fā)生轉(zhuǎn)移,對機體影響較小;惡性腫瘤生長迅速,無包膜,易發(fā)生轉(zhuǎn)移,對機體影響較大。8.維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收。()答案:正確。維生素C具有還原性,可將三價鐵還原為二價鐵,從而促進(jìn)鐵的吸收。9.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥46小時。()答案:正確。腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥46小時,可防止因腦脊液外漏導(dǎo)致的頭痛等并發(fā)癥。10.對開放性創(chuàng)傷進(jìn)行清創(chuàng)時,應(yīng)盡量保留所有的組織。()答案:錯誤。清創(chuàng)時應(yīng)徹底清除傷口內(nèi)的異物和失活組織,以防止感染,促進(jìn)傷口愈合,而不是盡量保留所有組織。四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇(CPR)是針對呼吸心跳驟停的患者所采取的一系列急救措施,操作步驟如下:(1)判斷意識和呼吸:輕拍患者肩部并呼喊,同時觀察患者胸廓有無起伏,判斷呼吸是否存在,時間不超過10秒。(2)呼救:如果患者無意識且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸,立即呼叫周圍人幫忙,并撥打急救電話。(3)胸外按壓:讓患者仰臥在硬板或地上,施救者雙手交疊,用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點,雙臂伸直,垂直向下按壓,頻率至少100次/分,按壓深度至少5厘米,不超過6厘米。(4)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道,清除口腔內(nèi)異物。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,用嘴完全包住患者的嘴,緩慢吹氣1秒以上,觀察到胸廓起伏即可,每次吹氣量約500600ml,每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸。(6)持續(xù)操作:按照30:2的按壓通氣比例持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答:糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖值,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)具有典型糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕)加上隨機血糖≥11.1mmol/L。隨機血糖是指不考慮上次用餐時間,一天中任意時間的血糖。(2)空腹血糖≥7.0mmol/L??崭故侵钢辽?小時沒有進(jìn)食熱量。(3)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)中2小時血糖≥11.1mmol/L。無糖尿病典型癥狀者,需改日重復(fù)檢查明確診斷。糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%也可作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但目前不作為主要診斷依據(jù),需結(jié)合臨床情況綜合判斷。3.簡述骨折的急救處理原則。答:骨折的急救處理原則如下:(1)搶救生命:首先檢查患者的生命體征,如呼吸、心跳、意識等,如有休克、大出血等危及生命的情況,應(yīng)立即進(jìn)行搶救,如止血、包扎、固定、抗休克等。(2)傷口包扎:用清潔的布類或無菌敷料覆蓋傷口,進(jìn)行包扎止血。如果有骨折端外露,不要將其復(fù)位,以免將污染物帶入深部組織。(3)妥善固定:用木板、樹枝等硬物對骨折部位進(jìn)行臨時固定,以減少骨折端的移動,減輕疼痛,防止進(jìn)一步損傷周圍組織、血管和神經(jīng)。固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)。(4)迅速轉(zhuǎn)運:在進(jìn)行簡單的急救處理后,應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)運至附近的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。轉(zhuǎn)運過程中要注意保持患者的平穩(wěn),避免顛簸。4.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。答:小兒肺炎的護(hù)理措施如下:(1)環(huán)境護(hù)理:保持病室空氣新鮮,溫度在1822℃,濕度在50%60%。定期通風(fēng)換氣,但要避免對流風(fēng)。(2)休息與體位:保證患兒充足的休息,減少活動。可采取半臥位或高枕臥位,以減輕呼吸困難。(3)飲食護(hù)理:給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物,如牛奶、雞蛋羹、米粥等。鼓勵患兒多飲水,以補充水分,利于痰液稀釋。(4)呼吸道護(hù)理:及時清除患兒口鼻分泌物,定時為患兒翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出。對于痰液黏稠不易咳出者,可遵醫(yī)囑給予霧化吸入。(5)病情觀察:密切觀察患兒的體溫、呼吸、心率、精神狀態(tài)等變化,如出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀,應(yīng)及時通知醫(yī)生。(6)用藥護(hù)理:嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時給患兒用藥,注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患兒,多與患兒溝通交流,減輕患兒的恐懼和焦慮情緒。5.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施。答:醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施主要包括以下幾個方面:(1)加強管理:建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度,明確各部門和人員的職責(zé),定期對醫(yī)院感染情況進(jìn)行監(jiān)測和評估。(2)消毒隔離:嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行定期消毒。不同感染患者應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等,防止交叉感染。(3)手衛(wèi)生:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范,在接觸患者
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