執(zhí)業(yè)醫(yī)師2024資格考試練習(xí)題及參考答案一套

執(zhí)業(yè)醫(yī)師2024資格考試練習(xí)題及參考答案一套1.關(guān)于細(xì)胞靜息電位的論述，不正確的是A.細(xì)胞膜處于極化狀態(tài)B.靜息電位主要是由K?外流形成的C.靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)K?通透性增高D.細(xì)胞在靜息狀態(tài)時(shí)處于外負(fù)內(nèi)正的狀態(tài)E.靜息電位與膜兩側(cè)Na?K?泵的活動(dòng)有關(guān)答案：D解析：靜息電位是指細(xì)胞在未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)，即外正內(nèi)負(fù)的極化狀態(tài)，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。靜息電位主要是由K?外流形成的，靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)K?通透性增高，且與膜兩側(cè)Na?K?泵的活動(dòng)有關(guān)，A、B、C、E選項(xiàng)均正確。2.神經(jīng)骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5羥色胺E.γ氨基丁酸答案：C解析：神經(jīng)骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是乙酰膽堿。當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳到軸突末梢時(shí)，使接頭前膜去極化，引起前膜上電壓門控Ca2?通道開放，Ca2?內(nèi)流，促使囊泡向前膜移動(dòng)并與前膜融合，通過(guò)出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿釋放到接頭間隙，所以答案選C。3.決定血漿pH值最主要的緩沖對(duì)是A.KHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.NaHCO?/H?CO?D.血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白E.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)答案：C解析：血漿中存在多種緩沖對(duì)，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?。這是因?yàn)槠浜慷?，緩沖能力強(qiáng)，且通過(guò)肺和腎對(duì)H?CO?和NaHCO?的調(diào)節(jié)，能有效地維持血漿pH的相對(duì)穩(wěn)定，所以答案為C。4.下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血B.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者C.AB型者可少量、緩慢接受其他血型血D.Rh陽(yáng)性者可接受Rh陰性的血液E.父母的血可直接輸給子女答案：E解析：即使父母與子女血型相同，也不能直接輸血，因?yàn)檠拖嗤⒉灰馕吨褐械钠渌煞滞耆ヅ洌赡艽嬖谘鸵酝獾拿庖叻磻?yīng)等問(wèn)題，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血，以發(fā)現(xiàn)血型系統(tǒng)以外的不規(guī)則抗體，A選項(xiàng)正確。O型血的紅細(xì)胞無(wú)A、B抗原，可少量、緩慢輸給其他血型者，B選項(xiàng)正確。AB型者血清中無(wú)抗A、抗B抗體，可少量、緩慢接受其他血型血，C選項(xiàng)正確。Rh陽(yáng)性者可接受Rh陰性的血液，一般不會(huì)發(fā)生Rh血型不合的輸血反應(yīng)，D選項(xiàng)正確。5.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用D.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)E.收縮期較短答案：D解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?。在此期間，心肌細(xì)胞對(duì)任何刺激都不產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮，保證了心臟的泵血功能能夠有節(jié)律地進(jìn)行，答案選D。6.肺通氣的原動(dòng)力是A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.肺的彈性回縮力C.呼吸肌的舒縮活動(dòng)D.胸內(nèi)壓的變化E.胸廓的擴(kuò)大與縮小答案：C解析：呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力。呼吸肌收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而改變胸腔容積，導(dǎo)致肺內(nèi)壓與大氣壓之間產(chǎn)生壓力差，引起氣體進(jìn)出肺，所以答案為C。7.體內(nèi)CO?分壓最高的部位是A.靜脈血液B.毛細(xì)血管血液C.動(dòng)脈血液D.組織液E.細(xì)胞內(nèi)液答案：E解析：細(xì)胞內(nèi)液是細(xì)胞進(jìn)行代謝的場(chǎng)所，細(xì)胞在代謝過(guò)程中不斷產(chǎn)生CO?，所以細(xì)胞內(nèi)液的CO?分壓最高。CO?順著分壓差從細(xì)胞內(nèi)液擴(kuò)散到組織液，再到毛細(xì)血管血液，最后通過(guò)血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)椒尾颗懦鲶w外，故答案選E。8.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是A.HCl減少B.黏液減少C.內(nèi)因子減少D.HCO??減少E.胃蛋白酶活性減弱答案：C解析：胃的壁細(xì)胞能分泌內(nèi)因子，內(nèi)因子可與維生素B??結(jié)合，保護(hù)維生素B??不被消化液破壞，并促進(jìn)其在回腸的吸收。胃大部分切除后，壁細(xì)胞數(shù)量減少，內(nèi)因子分泌不足，導(dǎo)致維生素B??吸收障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血，所以答案是C。9.下列哪項(xiàng)不屬于胃液的作用A.殺菌B.激活胃蛋白酶原C.使蛋白質(zhì)變性D.對(duì)淀粉進(jìn)行初步消化E.促進(jìn)維生素B??的吸收答案：D解析：胃液中含有鹽酸、胃蛋白酶原等成分。鹽酸具有殺菌作用，能激活胃蛋白酶原，使蛋白質(zhì)變性，還能促進(jìn)維生素B??的吸收，A、B、C、E選項(xiàng)均屬于胃液的作用。而對(duì)淀粉進(jìn)行初步消化的是唾液淀粉酶，不是胃液，所以答案選D。10.腎小球有效濾過(guò)壓等于A.腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓B.腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓囊內(nèi)壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓囊內(nèi)壓E.腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓×囊內(nèi)壓答案：B解析：腎小球有效濾過(guò)壓是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對(duì)抗超濾的阻力之間的差值，其計(jì)算公式為：腎小球有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓囊內(nèi)壓，所以答案為B。11.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高E.血容量增多答案：C解析：靜脈注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高，當(dāng)超過(guò)腎糖閾時(shí)，小管液中葡萄糖不能被全部重吸收，使小管液溶質(zhì)濃度增加，滲透壓升高，妨礙了水的重吸收，導(dǎo)致尿量增多，這種利尿方式稱為滲透性利尿，所以答案選C。12.下列激素中，屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.促性腺激素D.生長(zhǎng)抑素E.促黑素細(xì)胞激素答案：D解析：下丘腦調(diào)節(jié)肽是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的能調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類激素，生長(zhǎng)抑素屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素是腺垂體分泌的激素，促黑素細(xì)胞激素是由腺垂體或下丘腦分泌的，A、B、C、E選項(xiàng)不符合題意，答案為D。13.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí)會(huì)出現(xiàn)A.血中ACTH含量升高B.血中ACTH含量降低C.血中ACTH含量不變D.血中ACTH含量先升高后降低E.血中ACTH含量時(shí)高時(shí)低答案：B解析：長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，血中糖皮質(zhì)激素濃度升高，可通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)抑制下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）和腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH），使血中ACTH含量降低，所以答案選B。14.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是A.生長(zhǎng)激素B.甲狀腺激素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素E.性激素答案：B解析：甲狀腺激素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能維持具有重要作用，尤其是在胎兒期和嬰兒期，甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，智力低下，身材矮小，稱為呆小癥，所以答案為B。15.維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是A.屈肌反射B.對(duì)側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射答案：D解析：肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射，表現(xiàn)為受牽拉的肌肉處于持續(xù)、輕度的收縮狀態(tài)，但不表現(xiàn)為明顯的動(dòng)作。肌緊張是維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射活動(dòng)，是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)，所以答案選D。16.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞壁的功能，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.維持細(xì)菌的固有形態(tài)B.保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境C.決定細(xì)菌的抗原性D.與細(xì)菌的致病性有關(guān)E.與細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)有關(guān)答案：E解析：細(xì)菌細(xì)胞壁具有維持細(xì)菌的固有形態(tài)、保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境、決定細(xì)菌的抗原性以及與細(xì)菌的致病性有關(guān)等功能。而細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)與鞭毛有關(guān)，并非細(xì)胞壁，所以答案選E。17.下列哪種細(xì)菌為革蘭陰性菌A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.破傷風(fēng)梭菌答案：D解析：腦膜炎奈瑟菌為革蘭陰性菌。葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、破傷風(fēng)梭菌均為革蘭陽(yáng)性菌，所以答案是D。18.細(xì)菌在下列哪個(gè)生長(zhǎng)期中最易出現(xiàn)變異A.遲緩期B.對(duì)數(shù)期C.穩(wěn)定期D.衰亡期E.以上都不是答案：C解析：細(xì)菌在穩(wěn)定期，由于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗，有害代謝產(chǎn)物積聚，細(xì)菌繁殖速度逐漸減慢，死亡數(shù)逐漸增多，此時(shí)細(xì)菌的形態(tài)、生理特性可發(fā)生變異，所以答案選C。19.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是A.乙型腦炎病毒B.腦膜炎奈瑟菌C.森林腦炎病毒D.肺炎鏈球菌E.結(jié)核分枝桿菌答案：B解析：腦膜炎奈瑟菌是引起流行性腦脊髓膜炎的病原體。乙型腦炎病毒引起流行性乙型腦炎，森林腦炎病毒引起森林腦炎，肺炎鏈球菌可引起肺炎等疾病，結(jié)核分枝桿菌引起結(jié)核病，所以答案為B。20.關(guān)于病毒的基本性狀，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.體積微小B.無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)C.只含一種核酸D.對(duì)抗生素敏感E.以復(fù)制方式增殖答案：D解析：病毒體積微小，無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，只含一種核酸（DNA或RNA），以復(fù)制方式增殖。病毒對(duì)抗生素不敏感，因?yàn)榭股刂饕饔糜诩?xì)菌的細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、蛋白質(zhì)合成等部位，而病毒沒(méi)有這些結(jié)構(gòu)和代謝過(guò)程，所以答案選D。21.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白答案：B解析：甲型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶（NA）和血凝素（HA）容易發(fā)生變異，尤其是HA變異更為頻繁。抗原變異可導(dǎo)致新的流感病毒株出現(xiàn)，人群對(duì)其缺乏免疫力，容易引起流感的流行，所以答案是B。22.可引起潛伏感染的病毒是A.麻疹病毒B.皰疹病毒C.風(fēng)疹病毒D.乙型腦炎病毒E.脊髓灰質(zhì)炎病毒答案：B解析：皰疹病毒可引起潛伏感染。病毒感染人體后，可長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)等部位，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病毒可被激活而再次復(fù)制，引起疾病復(fù)發(fā)，所以答案選B。23.下列哪種疾病不是由沙眼衣原體引起的A.沙眼B.包涵體結(jié)膜炎C.性病淋巴肉芽腫D.非淋菌性尿道炎E.回歸熱答案：E解析：沙眼衣原體可引起沙眼、包涵體結(jié)膜炎、性病淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎等疾病?；貧w熱是由回歸熱螺旋體引起的急性蟲媒傳染病，所以答案為E。24.能引起食物中毒，但不以胃腸道癥狀為主的細(xì)菌是A.金黃色葡萄球菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.腸炎沙門菌E.副溶血性弧菌答案：C解析：肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素是一種強(qiáng)烈的神經(jīng)毒素，主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)，引起肌肉松弛性麻痹，而胃腸道癥狀相對(duì)較輕，所以答案選C。金黃色葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、腸炎沙門菌、副溶血性弧菌引起的食物中毒主要以胃腸道癥狀為主。25.青霉素的抗菌作用機(jī)制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制DNA的合成C.抑制蛋白質(zhì)的合成D.影響細(xì)胞膜的通透性E.抑制葉酸的合成答案：A解析：青霉素的抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。青霉素能與細(xì)菌細(xì)胞壁合成過(guò)程中所需的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合，使轉(zhuǎn)肽酶失活，阻止肽聚糖鏈的交叉連接，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成受阻，細(xì)菌死亡，所以答案為A。26.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.青霉素E.氯霉素答案：D解析：青霉素屬于β內(nèi)酰胺類抗生素，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素，氯霉素屬于氯霉素類抗生素，所以答案選D。27.下列哪項(xiàng)不屬于藥物的不良反應(yīng)A.副作用B.變態(tài)反應(yīng)C.治療作用D.毒性反應(yīng)E.后遺效應(yīng)答案：C解析：藥物的不良反應(yīng)是指與用藥目的無(wú)關(guān)，并為患者帶來(lái)不適或痛苦的反應(yīng)，包括副作用、變態(tài)反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)等。治療作用是藥物達(dá)到防治效果的作用，不屬于不良反應(yīng)，所以答案選C。28.某弱酸性藥物在pH=7.0的溶液中90%解離，其pKa值約為A.6B.5C.7D.8E.9答案：A解析：根據(jù)HandersonHasselbalch公式：pH=pKa+lg([解離型]/[非解離型])。已知pH=7.0，[解離型]/[非解離型]=90%/10%=9，代入公式可得：7.0=pKa+lg9，lg9≈0.95，所以pKa≈7.00.95=6.05≈6，答案選A。29.毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是A.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)痙攣答案：D解析：毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮??；通過(guò)縮瞳作用可使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于進(jìn)入鞏膜靜脈竇，從而降低眼壓；還可激動(dòng)睫狀肌上的M受體，使睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，從而使視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊，這種作用稱為調(diào)節(jié)痙攣，所以答案選D。30.阿托品對(duì)下列哪種平滑肌的松弛作用最強(qiáng)A.胃腸道平滑肌B.膽管平滑肌C.支氣管平滑肌D.輸尿管平滑肌E.子宮平滑肌答案：A解析：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能松弛多種內(nèi)臟平滑肌，其中對(duì)胃腸道平滑肌的松弛作用最強(qiáng)，可緩解胃腸道平滑肌痙攣引起的絞痛，所以答案為A。31.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.腎上腺素E.去甲腎上腺素答案：C解析：毛果蕓香堿可通過(guò)縮瞳作用降低眼壓，是治療青光眼的常用藥物。阿托品可使瞳孔散大，升高眼壓，禁用于青光眼患者；新斯的明主要用于重癥肌無(wú)力等疾?。荒I上腺素和去甲腎上腺素對(duì)眼壓的影響不用于青光眼的治療，所以答案選C。32.下列哪種藥物屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑A.硝苯地平B.普萘洛爾C.卡托普利D.氯沙坦E.氫氯噻嗪答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），它能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而發(fā)揮降壓等作用。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，氯沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，氫氯噻嗪屬于利尿劑，所以答案為C。33.下列關(guān)于強(qiáng)心苷的敘述，錯(cuò)誤的是A.可用于治療心力衰竭B.可用于治療心房顫動(dòng)C.可用于治療心房撲動(dòng)D.安全范圍大E.有正性肌力作用答案：D解析：強(qiáng)心苷可用于治療心力衰竭、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等疾病，具有正性肌力作用，能增強(qiáng)心肌收縮力。但強(qiáng)心苷的安全范圍小，治療劑量與中毒劑量接近，容易發(fā)生中毒反應(yīng)，所以答案選D。34.治療變異型心絞痛宜選用的藥物是A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.維拉帕米E.地爾硫?答案：C解析：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流量，所以是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作；普萘洛爾可用于穩(wěn)定型心絞痛，但禁用于變異型心絞痛；維拉帕米和地爾硫?也可用于心絞痛的治療，但對(duì)變異型心絞痛的療效不如硝苯地平，所以答案選C。35.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺答案：C解析：呋塞米為高效利尿劑，靜脈注射后能迅速擴(kuò)張容量血管，減少回心血量，降低左心室舒張末期壓力，減輕肺水腫。同時(shí)，它還能強(qiáng)大的利尿作用，迅速減少血容量，降低心臟前負(fù)荷，所以可用于治療急性肺水腫。氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、乙酰唑胺的利尿作用相對(duì)較弱，一般不用于急性肺水腫的緊急治療，所以答案選C。36.下列哪種藥物可用于治療精神分裂癥A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸鋰D.地西泮E.苯妥英鈉答案：A解析：氯丙嗪為抗精神病藥，可用于治療精神分裂癥，能阻斷中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮質(zhì)系統(tǒng)的多巴胺受體，發(fā)揮抗精神病作用。丙米嗪為抗抑郁藥，碳酸鋰用于治療躁狂癥，地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥，苯妥英鈉為抗癲癇藥，所以答案選A。37.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作A.地西泮B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡馬西平E.丙戊酸鈉答案：D解析：卡馬西平是治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥物之一，它能阻滯鈉通道，穩(wěn)定細(xì)胞膜，抑制癲癇病灶及其周圍神經(jīng)元的放電和擴(kuò)散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療；苯巴比妥可用于癲癇大發(fā)作，但因其副作用較多，已不作為首選；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，但一般不作為癲癇大發(fā)作的首選，所以答案選D。38.阿司匹林的解熱作用機(jī)制是A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞B.抑制PG的合成C.對(duì)抗PG的作用D.擴(kuò)張血管增加散熱E.收縮血管減少散熱答案：B解析：阿司匹林的解熱作用機(jī)制是抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素（PG）的合成。PG合成減少后，使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常，通過(guò)機(jī)體的散熱過(guò)程（如出汗、血管擴(kuò)張等）使體溫下降，所以答案選B。39.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.秋水仙堿E.吲哚美辛答案：D解析：秋水仙堿可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作，它能抑制白細(xì)胞趨化、吞噬作用及乳酸形成，減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積，減輕炎癥反應(yīng)，從而緩解痛風(fēng)癥狀。阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，對(duì)痛風(fēng)的治療作用不如秋水仙堿，所以答案選D。40.下列關(guān)于胰島素的敘述，錯(cuò)誤的是A.促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅酈.促進(jìn)糖的儲(chǔ)存和利用C.促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的分解和利用D.促進(jìn)K?進(jìn)入細(xì)胞E.降低血糖答案：C解析：胰島素能促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅岵?chǔ)存，促進(jìn)糖的儲(chǔ)存和利用，降低血糖，還能促進(jìn)K?進(jìn)入細(xì)胞。同時(shí)，胰島素促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的合成，而不是分解和利用，所以答案選C。41.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)A.甲狀腺素B.碘制劑C.普萘洛爾D.硫脲類E.以上都是答案：D解析：硫脲類藥物可抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶，從而抑制甲狀腺激素的合成，是治療甲狀腺功能亢進(jìn)的常用藥物。甲狀腺素用于甲狀腺功能減退的治療；碘制劑小劑量用于防治單純性甲狀腺腫，大劑量可用于甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療；普萘洛爾可用于輔助治療甲狀腺功能亢進(jìn)，主要是通過(guò)阻斷β受體，減輕甲狀腺激素過(guò)多引起的交感神經(jīng)興奮癥狀，但不是主要的治療藥物，所以答案選D。42.下列哪種藥物可用于治療過(guò)敏性休克A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.麻黃堿答案：A解析：腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物。它能興奮α和β受體，使血管收縮，血壓升高，改善心功能，緩解支氣管痙攣，減輕黏膜水腫，從而迅速緩解過(guò)敏性休克的癥狀，所以答案選A。43.下列哪種藥物可用于治療急性心肌梗死引起的室性心律失常A.利多卡因B.維拉帕米C.普萘洛爾D.胺碘酮E.地高辛答案：A解析：利多卡因是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥物。它能降低心肌自律性，提高心室致顫閾，對(duì)室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)等有較好的療效。維拉帕米主要用于室上性心律失常；普萘洛爾可用于多種心律失常，但對(duì)急性心肌梗死引起的室性心律失常療效不如利多卡因；胺碘酮為廣譜抗心律失常藥，但一般不作為急性心肌梗死室性心律失常的首選；地高辛主要用于心力衰竭伴有心房顫動(dòng)等心律失常，所以答案選A。44.下列哪種藥物可用于治療巨幼細(xì)胞貧血A.鐵劑B.維生素B??C.葉酸D.維生素B??和葉酸E.維生素C答案：D解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的，所以治療巨幼細(xì)胞貧血需要補(bǔ)充維生素B??和葉酸。鐵劑用于治療缺鐵性貧血；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，但不是治療巨幼細(xì)胞貧血的主要藥物，所以答案選D。45.下列哪種藥物可用于治療肝素過(guò)量引起的出血A.維生素KB.魚精蛋白C.氨甲苯酸D.酚磺乙胺E.華法林答案：B解析：魚精蛋白是堿性蛋白質(zhì)，可與肝素結(jié)合成穩(wěn)定的復(fù)合物，使肝素失去抗凝活性，從而用于治療肝素過(guò)量引起的出血。維生素K用于香豆素類過(guò)量引起的出血；氨甲苯酸和酚磺乙胺為促凝血藥，主要用于一般性出血；華法林為香豆素類抗凝藥，不能用于治療肝素過(guò)量出血，所以答案選B。46.下列哪種藥物可用于治療哮喘持續(xù)狀態(tài)A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨