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文檔簡介
2025執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年真題答案匯總1.蛋白質(zhì)變性是由于A.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的改變B.蛋白質(zhì)亞基的解聚C.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞D.輔基的脫落E.蛋白質(zhì)水解答案:C解析:蛋白質(zhì)變性是指在某些物理和化學(xué)因素作用下,其特定的空間構(gòu)象被破壞,即有序的空間結(jié)構(gòu)變成無序的空間結(jié)構(gòu),從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)改變和生物活性喪失。蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)不發(fā)生改變,亞基解聚不一定就是變性,輔基脫落不一定導(dǎo)致變性,蛋白質(zhì)水解是完全破壞結(jié)構(gòu)而不是變性這種部分結(jié)構(gòu)破壞,所以答案選C。2.下列關(guān)于酶的敘述,正確的是A.活化的酶均具有活性中心B.能提高反應(yīng)系統(tǒng)的活化能C.所有的酶都具有絕對特異性D.隨反應(yīng)進(jìn)行酶量逐漸減少E.所有的酶均具有輔基或輔酶答案:A解析:酶的活性中心是酶分子中能與底物特異地結(jié)合并催化底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物的具有特定三維結(jié)構(gòu)的區(qū)域,活化的酶均具有活性中心,A正確;酶能降低反應(yīng)的活化能,B錯誤;酶的特異性分為絕對特異性、相對特異性和立體異構(gòu)特異性,并非所有酶都有絕對特異性,C錯誤;酶在反應(yīng)前后質(zhì)和量不變,D錯誤;單純酶不含有輔基或輔酶,E錯誤。3.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的敘述,不正確的是A.兩股脫氧核苷酸鏈呈反向平行B.兩股鏈間存在堿基配對關(guān)系C.螺旋每周包含10.5對堿基D.螺旋的螺距為3.4nmE.DNA形成的均是左手螺旋結(jié)構(gòu)答案:E解析:DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型中,兩股脫氧核苷酸鏈呈反向平行,A正確;遵循堿基互補(bǔ)配對原則,B正確;螺旋每周包含10.5對堿基,螺距為3.4nm,C、D正確;DNA形成的是右手螺旋結(jié)構(gòu),E錯誤。4.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是A.軟脂酸B.亞麻酸C.硬脂酸D.油酸E.十二碳脂肪酸答案:B解析:營養(yǎng)必需脂肪酸是指人體不能合成,必須從食物中攝取的脂肪酸,包括亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸等,所以答案選B。5.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成A.膽汁酸B.維生素D3C.睪酮D.雌二醇E.膽紅素答案:E解析:膽固醇可以轉(zhuǎn)化為膽汁酸、維生素D3、類固醇激素(如睪酮、雌二醇等),而膽紅素是血紅素的代謝產(chǎn)物,與膽固醇轉(zhuǎn)化無關(guān),答案選E。6.體內(nèi)氨的主要去路是A.合成尿素B.合成谷氨酰胺C.合成必需氨基酸D.合成其他含氮化合物E.以游離氨形式經(jīng)肺排出答案:A解析:體內(nèi)氨的主要去路是在肝臟通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素,排出體外,A正確;合成谷氨酰胺是氨的一種轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存形式,B錯誤;體內(nèi)的必需氨基酸是從食物中攝取,不能由氨合成,C錯誤;合成其他含氮化合物不是氨的主要去路,D錯誤;氨很少以游離氨形式經(jīng)肺排出,E錯誤。7.下列關(guān)于遺傳密碼的敘述,正確的是A.一種密碼子可以編碼多種氨基酸B.密碼子與反密碼子以非互補(bǔ)堿基配對C.所有密碼子都決定氨基酸D.生物界所有的生物共用一套密碼子E.密碼子的閱讀方向?yàn)?′→5′答案:D解析:一種密碼子通常只編碼一種氨基酸,A錯誤;密碼子與反密碼子以互補(bǔ)堿基配對,B錯誤;有3個終止密碼子不決定氨基酸,C錯誤;生物界所有的生物共用一套密碼子,D正確;密碼子的閱讀方向?yàn)?′→3′,E錯誤。8.下列關(guān)于基因表達(dá)調(diào)控的敘述,錯誤的是A.基因表達(dá)具有時間特異性和空間特異性B.基因表達(dá)的調(diào)控可在多個層次上進(jìn)行C.原核生物基因表達(dá)調(diào)控主要發(fā)生在轉(zhuǎn)錄水平D.真核生物基因表達(dá)調(diào)控主要發(fā)生在翻譯水平E.轉(zhuǎn)錄起始是基因表達(dá)調(diào)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)答案:D解析:基因表達(dá)具有時間特異性和空間特異性,A正確;基因表達(dá)的調(diào)控可在基因激活、轉(zhuǎn)錄起始、轉(zhuǎn)錄后加工、翻譯起始等多個層次上進(jìn)行,B正確;原核生物基因表達(dá)調(diào)控主要發(fā)生在轉(zhuǎn)錄水平,C正確;真核生物基因表達(dá)調(diào)控也是主要發(fā)生在轉(zhuǎn)錄水平,而不是翻譯水平,D錯誤;轉(zhuǎn)錄起始是基因表達(dá)調(diào)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié),E正確。9.下列關(guān)于腫瘤的敘述,錯誤的是A.腫瘤細(xì)胞的生長具有自主性B.腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能與正常細(xì)胞不同C.腫瘤細(xì)胞的代謝異常D.腫瘤細(xì)胞的增殖不受機(jī)體控制E.所有腫瘤都是惡性的答案:E解析:腫瘤細(xì)胞的生長具有自主性,不受機(jī)體正常調(diào)控,A、D正確;腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能與正常細(xì)胞不同,代謝也存在異常,B、C正確;腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,并非所有腫瘤都是惡性的,E錯誤。10.下列屬于癌前病變的是A.十二指腸潰瘍B.乳腺纖維腺瘤C.皮膚瘢痕疙瘩D.慢性萎縮性胃炎E.子宮平滑肌瘤答案:D解析:癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變,慢性萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌,屬于癌前病變,D正確;十二指腸潰瘍一般不會癌變,A錯誤;乳腺纖維腺瘤、子宮平滑肌瘤是良性腫瘤,皮膚瘢痕疙瘩是良性增生性病變,一般都不屬于癌前病變,B、C、E錯誤。11.下列關(guān)于炎癥的敘述,正確的是A.炎癥反應(yīng)均對機(jī)體有利B.損傷必然導(dǎo)致炎癥C.炎癥是一種防御反應(yīng)D.任何機(jī)體均可發(fā)生炎癥E.炎癥是活體組織的損傷反應(yīng)答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程,C正確;炎癥反應(yīng)不一定都對機(jī)體有利,如過度的炎癥反應(yīng)會對機(jī)體造成損傷,A錯誤;損傷不一定導(dǎo)致炎癥,如輕微的損傷可通過自身修復(fù)而不引發(fā)炎癥,B錯誤;只有具有血管系統(tǒng)的活體組織才能發(fā)生炎癥,D錯誤;炎癥不只是損傷反應(yīng),還有防御反應(yīng),E錯誤。12.下列關(guān)于血栓的敘述,錯誤的是A.靜脈血栓多于動脈血栓B.下肢血栓多于上肢血栓C.層狀血栓是混合血栓D.毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為白色血栓E.血栓形成后可發(fā)生機(jī)化答案:D解析:靜脈血流緩慢,故靜脈血栓多于動脈血栓,A正確;下肢靜脈血流更緩慢且受重力影響大,下肢血栓多于上肢血栓,B正確;層狀血栓是混合血栓的特征,C正確;毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為透明血栓,白色血栓主要見于心瓣膜和動脈內(nèi),D錯誤;血栓形成后可發(fā)生機(jī)化,由肉芽組織取代血栓,E正確。13.下列關(guān)于心力衰竭的敘述,錯誤的是A.心室充盈及(或)射血能力受損B.心排量可維持正常C.是伴有臨床癥狀的心功能不全D.常伴肺循環(huán)充血E.有心功能不全不一定有心力衰竭答案:D解析:心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征,A正確;在代償期心排量可維持正常,B正確;心力衰竭是伴有臨床癥狀的心功能不全,心功能不全不一定有心力衰竭,C、E正確;左心衰竭常伴肺循環(huán)充血,右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,并非所有心力衰竭都常伴肺循環(huán)充血,D錯誤。14.下列關(guān)于高血壓病的敘述,錯誤的是A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓病晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎D.高血壓病可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變E.高血壓病常引起下肢壞疽答案:E解析:高血壓病長期壓力負(fù)荷增加,常引起左心室肥大,A正確;腦出血是高血壓病的主要致死原因,B正確;高血壓病晚期,腎臟入球小動脈硬化,導(dǎo)致原發(fā)性顆粒性固縮腎,C正確;高血壓病可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)眼底出血等表現(xiàn),D正確;高血壓病一般不會直接引起下肢壞疽,下肢壞疽常見于下肢動脈硬化閉塞癥等疾病,E錯誤。15.下列關(guān)于冠心病的敘述,錯誤的是A.主要危險因素是冠狀動脈粥樣硬化B.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時間多在3~5分鐘內(nèi)C.心肌梗死多發(fā)生于左心室D.急性心肌梗死時血中肌鈣蛋白升高E.變異型心絞痛多在勞累時發(fā)作答案:E解析:冠心病主要危險因素是冠狀動脈粥樣硬化,A正確;穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時間多在3~5分鐘內(nèi),很少超過15分鐘,B正確;心肌梗死多發(fā)生于左心室,C正確;急性心肌梗死時血中肌鈣蛋白升高,是診斷心肌梗死的重要指標(biāo),D正確;變異型心絞痛多在休息或睡眠時發(fā)作,與勞累無關(guān),E錯誤。16.下列關(guān)于消化性潰瘍的敘述,錯誤的是A.胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎B.十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部C.消化性潰瘍的病因主要是幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多D.胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)E.十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3~4小時出現(xiàn)答案:C解析:胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎,十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部,A、B正確;消化性潰瘍的病因主要是幽門螺桿菌感染和胃酸胃蛋白酶自身消化,此外還有藥物、遺傳等因素,C錯誤;胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn),十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3~4小時出現(xiàn),即空腹痛,D、E正確。17.下列關(guān)于肝硬化的敘述,錯誤的是A.病因主要是病毒性肝炎、酒精中毒等B.病理特征是假小葉形成C.肝功能減退可出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等D.門脈高壓可導(dǎo)致腹水、食管胃底靜脈曲張等E.肝硬化患者不會出現(xiàn)黃疸答案:E解析:肝硬化的病因主要有病毒性肝炎、酒精中毒、膽汁淤積等,A正確;假小葉形成是肝硬化的特征性病理改變,B正確;肝功能減退時,對雌激素的滅活作用減弱,可出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等,C正確;門脈高壓可導(dǎo)致腹水、食管胃底靜脈曲張等,D正確;肝硬化患者可出現(xiàn)黃疸,多由于肝細(xì)胞性黃疸或膽管梗阻等原因引起,E錯誤。18.下列關(guān)于急性胰腺炎的敘述,錯誤的是A.主要病因是膽道疾病和酗酒B.血清淀粉酶在發(fā)病后2~12小時開始升高C.血清脂肪酶在發(fā)病后24~72小時開始升高D.出血壞死型胰腺炎可出現(xiàn)GreyTurner征和Cullen征E.急性胰腺炎患者均需禁食答案:E解析:急性胰腺炎的主要病因是膽道疾病和酗酒,A正確;血清淀粉酶在發(fā)病后2~12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3~5天,B正確;血清脂肪酶在發(fā)病后24~72小時開始升高,持續(xù)7~10天,C正確;出血壞死型胰腺炎可出現(xiàn)GreyTurner征(腰部、季肋部和下腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑)和Cullen征(臍周皮膚青紫),D正確;輕癥急性胰腺炎患者可在腹痛緩解后,開始進(jìn)食少量無脂流食,并非均需禁食,E錯誤。19.下列關(guān)于腎小球腎炎的敘述,錯誤的是A.急性腎小球腎炎常與A組β溶血性鏈球菌感染有關(guān)B.慢性腎小球腎炎的病因多為原發(fā)性C.急進(jìn)性腎小球腎炎起病急,病情進(jìn)展快D.隱匿性腎小球腎炎一般無水腫、高血壓等癥狀E.腎病綜合征患者均有大量蛋白尿和低蛋白血癥,但不一定有水腫和高脂血癥答案:E解析:急性腎小球腎炎常與A組β溶血性鏈球菌感染有關(guān),A正確;慢性腎小球腎炎的病因多為原發(fā)性,B正確;急進(jìn)性腎小球腎炎起病急,病情進(jìn)展快,預(yù)后差,C正確;隱匿性腎小球腎炎一般無水腫、高血壓等癥狀,僅表現(xiàn)為蛋白尿或(和)血尿,D正確;腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)為大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/L)、水腫和高脂血癥,四者缺一不可,E錯誤。20.下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述,錯誤的是A.鐵攝入不足是主要病因B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高C.骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失D.治療時應(yīng)補(bǔ)充鐵劑,同時可加用維生素C促進(jìn)鐵的吸收E.缺鐵性貧血患者均有異食癖答案:E解析:鐵攝入不足是缺鐵性貧血的主要病因,多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等,A正確;缺鐵性貧血時血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低,B正確;骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼細(xì)胞減少,C正確;治療缺鐵性貧血時應(yīng)補(bǔ)充鐵劑,同時可加用維生素C促進(jìn)鐵的吸收,D正確;異食癖是缺鐵性貧血的特殊表現(xiàn),但不是所有患者都有,E錯誤。21.下列關(guān)于再生障礙性貧血的敘述,錯誤的是A.主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血和感染B.骨髓象顯示增生低下或極度低下C.外周血全血細(xì)胞減少D.雄激素是治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物E.再生障礙性貧血患者均需骨髓移植治療答案:E解析:再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血和感染,A正確;骨髓象顯示增生低下或極度低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多,B正確;外周血全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少,C正確;雄激素是治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物,可刺激骨髓造血,D正確;對于重型再生障礙性貧血,年齡<40歲、有合適供者的患者可考慮骨髓移植治療,并非所有再生障礙性貧血患者都需骨髓移植,E錯誤。22.下列關(guān)于糖尿病的敘述,錯誤的是A.1型糖尿病多發(fā)生于青少年B.2型糖尿病多發(fā)生于成年人C.糖尿病患者都有“三多一少”癥狀D.糖尿病可導(dǎo)致多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等E.糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖測定答案:C解析:1型糖尿病多發(fā)生于青少年,起病急,病情重,依賴胰島素治療,A正確;2型糖尿病多發(fā)生于成年人,起病隱匿,病情相對較輕,B正確;“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)是糖尿病的典型癥狀,但并非所有糖尿病患者都有,部分患者可無明顯癥狀,C錯誤;糖尿病可導(dǎo)致多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等,D正確;糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖測定,包括空腹血糖、餐后2小時血糖和隨機(jī)血糖等,E正確。23.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的敘述,錯誤的是A.主要病因是自身免疫性疾病B.患者基礎(chǔ)代謝率升高C.甲狀腺腫大均為彌漫性腫大D.患者可出現(xiàn)突眼等眼征E.治療方法有抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等答案:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要病因是自身免疫性疾病,如Graves病,A正確;患者基礎(chǔ)代謝率升高,出現(xiàn)怕熱、多汗、多食、消瘦等癥狀,B正確;甲狀腺腫大可為彌漫性腫大,也可為結(jié)節(jié)性腫大,C錯誤;患者可出現(xiàn)突眼等眼征,分為單純性突眼和浸潤性突眼,D正確;治療方法有抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等,E正確。24.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述,錯誤的是A.是一種自身免疫性疾病B.患者體內(nèi)可出現(xiàn)多種自身抗體C.多見于青年男性D.可累及多個系統(tǒng)和器官E.治療主要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑答案:C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,患者體內(nèi)可出現(xiàn)多種自身抗體,如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等,A、B正確;多見于青年女性,而不是男性,C錯誤;可累及多個系統(tǒng)和器官,如皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)等,D正確;治療主要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,E正確。25.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述,錯誤的是A.是一種自身免疫性疾病B.主要侵犯小關(guān)節(jié),呈對稱性分布C.患者血清中類風(fēng)濕因子均為陽性D.關(guān)節(jié)畸形多見于晚期患者E.治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥等答案:C解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,A正確;主要侵犯小關(guān)節(jié),如手指、腕關(guān)節(jié)等,呈對稱性分布,B正確;類風(fēng)濕因子并非在所有患者中均為陽性,部分患者可呈陰性,C錯誤;關(guān)節(jié)畸形多見于晚期患者,是由于關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞所致,D正確;治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等,E正確。26.下列關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的敘述,錯誤的是A.中毒機(jī)制主要是抑制膽堿酯酶活性B.患者可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀D.解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者均需血液透析治療答案:E解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制主要是抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積,A正確;患者可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀(如瞳孔縮小、流涎、多汗等)、煙堿樣癥狀(如肌束震顫等)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如頭痛、頭暈等),B正確;阿托品可阻斷乙酰膽堿與毒蕈堿受體結(jié)合,緩解毒蕈堿樣癥狀,C正確;解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性,D正確;只有重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者,在經(jīng)洗胃、藥物治療效果不佳時,可考慮血液透析治療,并非所有患者都需,E錯誤。27.下列關(guān)于休克的敘述,錯誤的是A.休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量減少B.休克早期患者可出現(xiàn)精神緊張、煩躁不安等癥狀C.休克患者均有血壓下降D.休克患者應(yīng)及時補(bǔ)充血容量E.感染性休克可使用糖皮質(zhì)激素治療答案:C解析:休克的本質(zhì)是有效循環(huán)血量減少,組織灌注不足,A正確;休克早期患者可出現(xiàn)精神緊張、煩躁不安、面色蒼白等癥狀,B正確;休克早期,由于機(jī)體的代償機(jī)制,血壓可正?;蛏陨?,并非所有休克患者都有血壓下降,C錯誤;休克患者應(yīng)及時補(bǔ)充血容量,這是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵,D正確;感染性休克可使用糖皮質(zhì)激素治療,以減輕炎癥反應(yīng),穩(wěn)定溶酶體膜等,E正確。28.下列關(guān)于外科感染的敘述,錯誤的是A.外科感染可分為非特異性感染和特異性感染B.非特異性感染的致病菌多為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等C.特異性感染包括破傷風(fēng)、氣性壞疽等D.外科感染均需使用抗生素治療E.局部制動有利于感染的局限和消退答案:D解析:外科感染可分為非特異性感染和特異性感染,A正確;非特異性感染的致病菌多為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌等,B正確;特異性感染包括破傷風(fēng)、氣性壞疽、結(jié)核等,C正確;并非所有外科感染都需使用抗生素治療,如一些表淺的小癤腫等,通過局部處理即可痊愈,D錯誤;局部制動有利于感染的局限和消退,可減輕疼痛,防止感染擴(kuò)散,E正確。29.下列關(guān)于創(chuàng)傷的敘述,錯誤的是A.創(chuàng)傷可分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷B.開放性創(chuàng)傷應(yīng)及時清創(chuàng)縫合C.閉合性創(chuàng)傷早期可局部冷敷D.創(chuàng)傷患者均需注射破傷風(fēng)抗毒素E.創(chuàng)傷后應(yīng)注意防治休克和感染答案:D解析:創(chuàng)傷可分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷,A正確;開放性創(chuàng)傷應(yīng)及時清創(chuàng)縫合,以減少感染機(jī)會,B正確;閉合性創(chuàng)傷早期可局部冷敷,以減輕腫脹和疼痛,C正確;對于污染較輕、傷口較淺的開放性創(chuàng)傷,可不必注射破傷風(fēng)抗毒素,只有污染較重、傷口較深等情況才需注射,D錯誤;創(chuàng)傷后應(yīng)注意防治休克和感染,這是影響創(chuàng)傷患者預(yù)后的重要因素,E正確。30.下列關(guān)于燒傷的敘述,錯誤的是A.燒傷面積的計算方法有中國新九分法和手掌法B.燒傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度C.Ⅰ度燒傷僅傷及表皮淺層,3~7天可痊愈D.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層,愈合后不留瘢痕E.深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層,愈合后均不留瘢痕答案:E解析:燒傷面積的計算方法有中國新九分法和手掌法,A正確;燒傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度,B正確;Ⅰ度燒傷僅傷及表皮淺層,3~7天可痊愈,C正確;淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層,愈合后不留瘢痕,D正確;深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層,愈合后可留有瘢痕,E錯誤。31.下列關(guān)于麻醉的敘述,錯誤的是A.麻醉可分為全身麻醉和局部麻醉B.全身麻醉包括吸入麻醉和靜脈麻醉C.局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻醉等D.麻醉前均需使用鎮(zhèn)靜催眠藥E.麻醉期間應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征答案:D解析:麻醉可分為全身麻醉和局部麻醉,A正確;全身麻醉包括吸入麻醉和靜脈麻醉,B正確;局部麻醉包括表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉等,C正確;并非所有麻醉前都需使用鎮(zhèn)靜催眠藥,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定,D錯誤;麻醉期間應(yīng)密切監(jiān)測患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等,以確?;颊叩陌踩?,E正確。32.下列關(guān)于外科輸血的敘述,錯誤的是A.輸血的適應(yīng)證包括急性失血、貧血等B.輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.輸血可傳播肝炎、艾滋病等疾病D.成分輸血可提高療效,減少不良反應(yīng)E.大量輸血時可不必考慮凝血因子的補(bǔ)充答案:E解析:輸血的適應(yīng)證包括急性失血、貧血、凝血功能障礙等,A正確;輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),以確保輸血安全,B正確;輸血可傳播肝炎、艾滋病、梅毒等疾病,C正確;成分輸血可根據(jù)患者的需要輸入相應(yīng)的血液成分,提高療效,減少不良反應(yīng),D正確;大量輸血時可導(dǎo)致凝血因子稀釋,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充凝血因子,E錯誤。33.下列關(guān)于甲狀腺手術(shù)的敘述,錯誤的是A.手術(shù)前應(yīng)評估患者的甲狀腺功能和氣管情況B.甲狀腺大部切除術(shù)的主要并發(fā)癥有術(shù)后呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷等C.術(shù)后患者應(yīng)取半臥位,以利于呼吸和引流D.術(shù)后患者應(yīng)常規(guī)使用甲狀腺素片E.術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征和傷口情況答案:D解析:甲狀腺手術(shù)前應(yīng)評估患者的甲狀腺功能和氣管情況,以確定手術(shù)的安全性和可行性,A正確;甲狀腺大部切除術(shù)的主要并發(fā)癥有術(shù)后呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐等,B正確;術(shù)后患者應(yīng)取半臥位,以利于呼吸和引流,C正確;術(shù)后患者并非常規(guī)使用甲狀腺素片,只有在出現(xiàn)甲狀腺功能減退等情況時才需使用,D錯誤;術(shù)后應(yīng)密切觀察患者的生命體征和傷口情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥,E正確。34.下列關(guān)于乳腺癌的敘述,錯誤的是A.乳腺癌多發(fā)生于乳腺外上象限B.乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移C.乳腺癌患者均需行乳房切除手術(shù)D.乳腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療等E.乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案:C解析:乳腺癌多發(fā)生于乳腺外上象限,A正確;乳腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移,B正確;對于早期乳腺癌患者,可根據(jù)情況選擇保乳手術(shù),并非所有患者都需行乳房切除手術(shù),C錯誤;乳腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等,D正確;乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)上肢功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量,E正確。35.下列關(guān)于急性闌尾炎的敘述,錯誤的是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛是其典型癥狀B.右下腹固定壓痛是重要體征C.急性闌尾炎均需手術(shù)治療D.小兒急性闌尾炎病情發(fā)展快,穿孔率高E.老年急性闌尾炎癥狀和體征不典型答案:C解析:轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎的典型癥狀,A正確;右下腹固定壓痛是急性闌尾炎的重要體征,B正確;對于單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫等情況,可先采取非手術(shù)治療,并非所有急性闌尾炎都需手術(shù)治療,C錯誤;小兒急性闌尾炎病情發(fā)展快,穿孔率高,D正確;老年急性闌尾炎癥狀和體征不典型,容易延誤診斷,E正確。36.下列關(guān)于腸梗阻的敘述,錯誤的是A.腸梗阻可分為機(jī)械性腸梗阻和動力性腸梗阻B.機(jī)械性腸梗阻的常見原因有腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)等C.動力性腸梗阻可分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻D.腸梗阻患者均有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大癥狀E.腸梗阻患者應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓答案:D解析:腸梗阻可分為機(jī)械性腸梗阻和動力性腸梗阻,A正確;機(jī)械性腸梗阻的常見原因有腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等,B正確;動力性腸梗阻可分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻,C正確;并非所有腸梗阻患者都有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大癥狀,如不完全性腸梗阻患者可能仍有少量排氣排便,D錯誤;腸梗阻患者應(yīng)進(jìn)行胃腸減壓,以減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),E正確。37.下列關(guān)于膽囊結(jié)石的敘述,錯誤的是A.膽囊結(jié)石主要為膽固醇結(jié)石B.患者可出現(xiàn)膽絞痛癥狀C.膽囊結(jié)石均需手術(shù)治療D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常用的手術(shù)方法E.膽囊結(jié)石可引起膽囊炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥答案:C解析:膽囊結(jié)石主要為膽固醇結(jié)石,A正確;患者可因結(jié)石嵌頓于膽囊頸部而出現(xiàn)膽絞痛癥狀,B正確;對于無癥狀的膽囊結(jié)石,可定期觀察,并非所有膽囊結(jié)石都需手術(shù)治療,C錯誤;腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常用的手術(shù)方法,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),D正確;膽囊結(jié)石可引起膽囊炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥,E正確。38.下列關(guān)于骨折的敘述,錯誤的是A.骨折可分為閉合性骨折和開放性骨折B.骨折的專有體征有畸形、異常活動和骨擦音或骨擦感C.骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉D.骨折患者均需切開復(fù)位內(nèi)固定治療E.骨折愈合過程可分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期答案:D解析:骨折可分為閉合性骨折和開放性骨折,A正確;骨折的專有體征有畸形、異?;顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?,B正確;骨折的治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉,C正確;對于大多數(shù)骨折患者,可采用手法復(fù)位外固定治療,并非均需切開復(fù)位內(nèi)固定治療,D錯誤;骨折愈合過程可分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期,E正確。39.下列關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述,錯誤的是A.關(guān)節(jié)脫位可分為創(chuàng)傷性脫位、先天性脫位和病理性脫位B.關(guān)節(jié)脫位的特有體征有畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛C.關(guān)節(jié)脫位患者均需手術(shù)復(fù)位D.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定關(guān)節(jié)E.關(guān)節(jié)脫位患者康復(fù)后應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉答案:C解析:關(guān)節(jié)脫位可分為創(chuàng)傷性脫位、先天性脫位和病理性脫位,A正確;關(guān)節(jié)脫位的特有體征有畸形、彈性固定和關(guān)節(jié)盂空虛,B正確;對于大多數(shù)關(guān)節(jié)脫位患者,可采用手法復(fù)位,并非均需手術(shù)復(fù)位,C錯誤;關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定關(guān)節(jié),以利于關(guān)節(jié)囊和周圍組織的修復(fù),D正確;關(guān)節(jié)脫位患者康復(fù)后應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉,以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,E正確。40.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的敘述,錯誤的是A.小兒生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各階段生長發(fā)育速度不同B.體重是反映小兒近期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)C.身高是反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)D.小兒出生后前3個月體重增長最快E.小兒1歲時頭圍與胸圍相等答案:無解析:小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,但各階段生長發(fā)育速度不同,A正確;體重是反映小兒近期營養(yǎng)狀況的指標(biāo),B正確;身高是反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標(biāo),C正確;小兒出生后前3個月體重增長最快,約等于后9個月的體重增長值,D正確;小兒1歲時頭圍與胸圍相等,E正確。本題無錯誤選項。41.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)的敘述,錯誤的是A.母乳是嬰兒最理想的食物B.嬰兒6個月后應(yīng)逐漸添加輔食C.人工喂養(yǎng)可選用鮮牛奶或配方奶D.小兒添加輔食的順序是先谷類、后蔬菜、再水果E.小兒1歲時應(yīng)完全斷奶答案:E解析:母乳是嬰兒最理想的食物,含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和免疫活性物質(zhì),A正確;嬰兒6個月后應(yīng)逐漸添加輔食,以滿足其生長發(fā)育的需要,B正確;人工喂養(yǎng)可選用鮮牛奶或配方奶,配方奶更接近母乳,C正確;小兒添加輔食的順序是先谷類、后蔬菜、再水果,D正確;小兒一般在1~2歲時逐漸斷奶,而不是1歲時完全斷奶,E錯誤。42.下列關(guān)于小兒肺炎的敘述,錯誤的是A.小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病B.支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎類型C.小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣促等D.小兒肺炎均需使用抗生素治療E.小兒肺炎應(yīng)注意保持呼吸道通暢答案:D解析:小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病,A正確;支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎類型,B正確;小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、氣促等,C正確;對于病毒性肺炎等非細(xì)菌感染引起的肺炎,不需要使用抗生素治療,D錯誤;小兒肺炎應(yīng)注意保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物,E正確。43.下列關(guān)于小兒腹瀉病的敘述,錯誤的是A.小兒腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征B.輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉的常見病原體C.小兒腹瀉病均需使用抗生素治療D.小兒腹瀉病應(yīng)注意補(bǔ)液,防止脫水E.小兒腹瀉病的飲食調(diào)整應(yīng)根據(jù)病情和個體差異進(jìn)行答案:C解析:小兒腹瀉病是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征,A正確;輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉的常見病原體,B正確;對于非細(xì)菌感染引起的腹瀉,如病毒性腹瀉等,不需要使用抗生素治療,C錯誤;小兒腹瀉病應(yīng)注意補(bǔ)液,防止脫水,這是治療腹瀉的關(guān)鍵,D正確;小兒腹瀉病的飲食調(diào)整應(yīng)根據(jù)病情和個體差異進(jìn)行,如母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)兒可根據(jù)情況調(diào)整奶量等,E正確。44.下列關(guān)于小兒先天性心臟病的敘述,錯誤的是A.小兒先天性心臟病是小兒最常見的心臟病B.先天性心臟病可分為左向右分流型、右向左分流型和無分流型C.室間隔缺損是最常見的先天性心臟病類型D.法洛四聯(lián)癥是右向左分流型先天性心臟病E.小兒先天性心臟病均需手術(shù)治療答案:E解析:小兒先天性心臟病是小兒最常見的心臟病,A正確;先天性心臟病可分為左向右分流型(如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等)、右向左分流型(如法洛四聯(lián)癥等)和無分流型(如肺動脈狹窄等),B正確;室間隔缺損是最常見的先天性心臟病類型,C正確;法洛四聯(lián)癥是右向左分流型先天性心臟病,D正確;對于一些小型的室間隔缺損、房間隔缺損等,有可能在1歲內(nèi)自然閉合,可先觀察,并非所有小兒先天性心臟病都需手術(shù)治療,E錯誤。45.下列關(guān)于小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的敘述,錯誤的是A.小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早B.新生兒出生時即有覓食反射、吸吮反射等原始反射C.小兒脊髓下端在出生時位于第3腰椎水平D.小兒腦耗氧量在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%E.小兒神經(jīng)髓鞘的形成在出生后1年內(nèi)完成答案:E解析:小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,A正確;新生兒出生時即有覓食反射、吸吮反射、握持反射等原始反射,B正確;小兒
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