石大精神醫(yī)學(xué)習(xí)題附答案

第一章緒論

【選擇題】

（―）A型題

1.關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說法正確

A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科

C.精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分枝學(xué)科D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科

E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科

2.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是

A.生物醫(yī)學(xué)模式B.整體平衡模式

C.心理社會(huì)模式D.生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

E.社會(huì)文化模式

3.精神障礙的特征不包括下列哪項(xiàng)

A.情緒改變B.認(rèn)知改變

C.行為改變D.伴有痛苦體驗(yàn)

E.社會(huì)功能下降或喪失

4.下列關(guān)于精神活動(dòng)的說法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.精神活動(dòng)是大腦機(jī)能的產(chǎn)物

B.精神活動(dòng)是以客觀現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的

C.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)

D.精神活動(dòng)包括認(rèn)知、情感、意志等過程

E.一般認(rèn)為，人類是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物

5.對(duì)精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀可能與以下因素有關(guān)

A.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下

C.5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)D.5-HT系統(tǒng)功能低下

E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足

6.關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下哪項(xiàng)不正確

A.腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中

B.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在

C.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)

D.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在

E.只存在于機(jī)體的發(fā)育階段

7.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為

A.10.5%（中低收入國(guó)家）;23.5%（高收入國(guó)家）

B.8%（中低收入國(guó)家）；15%（高收入國(guó)家）

C.6%（中低收入國(guó)家）；10%（高收入國(guó)家）

D.15%（中低收入國(guó)家）；30%（高收入國(guó)家）

E.5%（中低收入國(guó)家）；15%（高收入國(guó)家）

8.有關(guān)心身疾病的描述，哪項(xiàng)不對(duì)

A.也稱為心理生理疾病

B,是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病

C.有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程

D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病

E.心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對(duì)重要的作用

9.以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是

A.酒依賴B.雙相情感障礙

C.藥物依賴D.精神分裂癥及相關(guān)障礙

E.驚恐障礙單相抑郁

10.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是

A.把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中

B.研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中

的相互作用

C.提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

D,研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸

E.研究特殊的社會(huì)、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系

11.關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病的關(guān)系，下列說法不正確的是

A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展

B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用

C.可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用

D.可以引起心身疾病

E.與軀體疾病毫無(wú)關(guān)系

12.關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系，下列說法錯(cuò)誤的是

A.軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)

B.各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神癥狀

C.臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常

D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂

E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降

13.一般認(rèn)為，使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于

A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙NE濃度升高

C.細(xì)胞內(nèi)NE水平升高D.突觸間隙5—HT濃度增加

E.突觸間隙DA水平降低

(二)B型題

A.多巴胺(DA)B.5-羥色胺(5-HT)

C.去甲腎上腺素(NE)D.丫-氨基丁酸(GABA)

E.谷氨酸

1.精神分裂癥陽(yáng)性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)

2.精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能低下有關(guān)

3.抑郁癥患者的抑郁心境、食欲減退、晝夜節(jié)律紊亂、失眠等與哪種神經(jīng)遞質(zhì)

功能低下有關(guān)

4.目前認(rèn)為,新型抗抑郁藥，如氟西汀主要是通過阻滯哪種神經(jīng)遞質(zhì)的回收,產(chǎn)

生抗抑郁作用

A.谷氨酸B.甘氨酸C.多巴胺D.乙酰膽堿E.腦啡肽

5.屬于興奮性氨基酸的是

6.屬于抑制性氨基酸的是

7.屬于單胺類遞質(zhì)的是

（三）X型題

1.可能與精神疾病的發(fā)生有關(guān)的因素有

A.遺傳因素B.應(yīng)激性生活事件

C.感染D.人格特征

E.個(gè)人的特殊經(jīng)歷

2.對(duì)心理因素與軀體疾病關(guān)系的正確理解包括

A.心理因素旦能是導(dǎo)致某些軀體疾病的原因

B.心理癥狀可以是軀體疾病的結(jié)果

C.心理因素可導(dǎo)致軀體癥狀

D.心理因素和軀體疾病是各自獨(dú)立的，沒有任何關(guān)系

E.任何軀體疾病的發(fā)生都與心理因素有關(guān)

3.與精神障礙關(guān)系密切的神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.興奮性氨基酸B.抑制性氨基酸

C.單胺類神經(jīng)遞質(zhì)D.神經(jīng)肽

E.乙酰膽堿

4.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)在如下方面

A.宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變B.突觸數(shù)目的改變

C.神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的改變D.僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生

E.微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細(xì)結(jié)構(gòu)變化

5.精神疾病的康復(fù)和社區(qū)服務(wù)的宗旨是

A.功能訓(xùn)練B.全面康復(fù)

C.重返社會(huì)D.提高生活質(zhì)量

E.完全治愈，不再?gòu)?fù)發(fā)

6.新世紀(jì)精神病院的現(xiàn)代化前景是實(shí)行

A.管理開放化B.治療多元化

C.院內(nèi)園林化D.室內(nèi)家庭化

E.醫(yī)療、護(hù)理工作合并

7.構(gòu)成影響疾病的心理、社會(huì)因素包括

A.應(yīng)激性生活事件B.情緒狀態(tài)

C.人格特征D.父母的教養(yǎng)方式

E.社會(huì)階層和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況

8.下列生活事件中能作為應(yīng)激源的是

A.離婚、喪偶等家庭危機(jī)

B.學(xué)校與工作場(chǎng)所中的人際關(guān)系緊張

C.洪水、地震等自然災(zāi)害

D.戰(zhàn)爭(zhēng)、移民等社會(huì)事件

E.個(gè)人的某種特殊遭遇

【填空題】

1.精神病學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分枝學(xué)科，是研究精神疾病的、

、、疾病的發(fā)展規(guī)律以及和的一門學(xué)科。

2.精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題，特征為、、

等方面的改變，伴有和/或o

3.21世紀(jì)是"的世紀(jì)，世界衛(wèi)生組織也在積極倡導(dǎo)和推進(jìn)全球性的

“—研究計(jì)戈I,其中包括與—及—

4.J.Olds應(yīng)用顱內(nèi),即植入一根與杠桿相連的細(xì)電線至鼠

腦，發(fā)現(xiàn)與是“犒賞中樞”。

5.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是以醫(yī)學(xué)為對(duì)象形成的應(yīng)用心理學(xué)分支，研究

在人體和及其轉(zhuǎn)化過程中所起作用的規(guī)律。

6.行為醫(yī)學(xué)是一門將與健康和疾病有關(guān)的和

整合起來，并將這些技術(shù)應(yīng)用于疾病的診斷、治療、預(yù)防和康

復(fù)的邊緣學(xué)科。

7.神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)元的信號(hào)轉(zhuǎn)化中起著關(guān)鍵作用，腦內(nèi)常見的神經(jīng)遞質(zhì)可

大致分為和兩大類，神經(jīng)遞質(zhì)與相應(yīng)_______結(jié)合產(chǎn)生生物

效應(yīng)。

8.人格可以定義為個(gè)體在日常生活中所表現(xiàn)出的總的和

,此特征相對(duì)穩(wěn)定并可預(yù)測(cè)。

9.人格障礙是指性格自幼就明顯、,達(dá)

到了害人害己的程度。

10.和—_在精神障礙發(fā)生、發(fā)展中均起

著重要作用，二者相互作用、相互影響，共同影響人類行為。

（三）簡(jiǎn)答題

一、簡(jiǎn)述腦與精神活動(dòng)的關(guān)系。

答：大腦是一切精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，人類所有的精神活動(dòng)均由大腦調(diào)控。

正常的大腦功能產(chǎn)生正常的精神活動(dòng)，異常的大腦功能與結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致精神活動(dòng)

的異常。大腦神經(jīng)元之間通過突觸聯(lián)系形成了神經(jīng)環(huán)路，構(gòu)成行為和精神活動(dòng)的

結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，腦通過不同環(huán)路處理信息，并對(duì)所處理的信息進(jìn)行整合，并結(jié)合與之

有關(guān)的觸覺、聽覺體驗(yàn)，既往的經(jīng)歷、記憶等，形成一個(gè)完整的知覺體驗(yàn)。神經(jīng)

遞質(zhì)在這整個(gè)過程中起到了中介作用，神經(jīng)遞質(zhì)與相應(yīng)受體結(jié)合，產(chǎn)生生物效應(yīng)，

然后通過第二、第三信使系統(tǒng)調(diào)節(jié)其效應(yīng)的時(shí)程和強(qiáng)度。體內(nèi)有多種神經(jīng)遞質(zhì)和

受體，腦的不同部位有不同的神經(jīng)遞質(zhì)和受體分布，參與不同的精神活動(dòng)。大腦

還具有可塑性，從宏觀和微觀上都處于不斷的發(fā)展和變化之中，從而影響整個(gè)精

神活動(dòng)，并能在一定程度上受到精神活動(dòng)的影響。

二、如何從生物、心理、社會(huì)角度理解精神疾?。?/p>

精神障礙是生物、心理、社會(huì)因素相互作用的結(jié)果。生物學(xué)易感性是必要因

素，但不能足以說明疾病的發(fā)生與發(fā)展的全部過程；心理、社會(huì)因素可能是必要

因素，但也不足以解釋全部的病因。由于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，心理的、社會(huì)文化

的東西通過記憶、學(xué)習(xí)等會(huì)使大腦的結(jié)構(gòu)、化學(xué)和神經(jīng)活動(dòng)不斷發(fā)生變化。

應(yīng)激性生活事件、情緒狀態(tài)、人格特征、性別、父母的養(yǎng)育方式、社會(huì)階層、

社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、種族、文化宗教背景、人際關(guān)系等均構(gòu)成影響疾病的心理、社會(huì)

因素。心理、社會(huì)因素既可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用；也

可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展；還可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展

中起重要作用，如導(dǎo)致心身疾病。

附：選擇題及填空題參考答案

一、選擇題

A型題

1.D2.D3.E4.C

5.A6.E7.A8.D

9.E10.D11.E12.E

13.A

B型題

1.A2.A3.B4.B

5.A6.B7.C

X型題

1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCE

5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE

二、填空題

1.病因，發(fā)病機(jī)理，臨床表現(xiàn)，治療，預(yù)防

2.情緒，認(rèn)知，行為，痛苦體驗(yàn)，功能損害

3.腦，腦10年，精神病學(xué)，神經(jīng)病學(xué)，老年醫(yī)學(xué)

4.自我刺激法，VTA,NAs

5.心理因素，健康，疾病

6.行為科學(xué)技術(shù)，生物醫(yī)學(xué)技術(shù)

7.小分子，大分子，受體

8.情緒，行為特征

9.偏離正常，適應(yīng)不良

10.生物學(xué)因素，心理社會(huì)因素

第二章精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)

(-)選擇題

【A型題】

1.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的，下列說法哪項(xiàng)不對(duì)

A.提高診斷一致性

B.便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流

C.能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受

D.便于科研的病例選擇

E.便于建立有中國(guó)特色的精神醫(yī)學(xué)模式

2.有關(guān)等級(jí)診斷敘述，以下哪項(xiàng)不對(duì)

A.按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列

B.如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時(shí)診斷

C.器質(zhì)性精神障礙位于最頂端

D.如果既滿足濫用，又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷依賴

E.如果情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)首先診斷情感障礙

3.有關(guān)多軸診斷，錯(cuò)誤的論述是

A.采用不同層面或緯度來進(jìn)行診斷的一種診斷方式

B.由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首先提出

C.可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量

D.在DSM系統(tǒng)是五軸診斷，但以軸I和H為主

E.CCMD-3也是五軸診斷

4.對(duì)神經(jīng)癥的分類，下列敘述正確的是

A.同目前的DSM-W和ICD-10一樣，CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別

B.DSMTII系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別

C.在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥，分別隸屬于

不同的疾病類別；而在CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改

D.在DSM和ICD中，仍然保留了瘠癥這一疾病類別

E.CCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱

5.首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分，取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別，肢解

了神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.DSM-IIIB.RDCC.DSM-IVD.ICDE.CCMD-3

6.關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的意義，下列說法正確的是

A.有利于彼此間進(jìn)行交流

B.有利于對(duì)精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防

C.有利于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律，預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸

D.A、B、C都對(duì)

E.A、B、C都錯(cuò)

7.下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述，錯(cuò)誤的是

A.診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)主要部分

B.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指

標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指標(biāo)等

C.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本

D.是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式，以條理化形式列出的一

種標(biāo)準(zhǔn)化的條目

E.診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展

8.關(guān)于CCMD-3,下列描述哪項(xiàng)不對(duì)

A.CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試結(jié)果為編制的依據(jù)

B.兼用癥狀分類和病因病理分類的方向

C.向ICD-10靠攏，取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或

亞型

D.根據(jù)我國(guó)的社會(huì)文化特點(diǎn)和傳統(tǒng)，對(duì)某些精神障礙暫不納入CCMD-3

E.CCMD-3將瘠癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來

9.DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限，是從哪一版本開始的

A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-IH

D.DSM-IVE.DSM-III-R

10.DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語(yǔ)，是從哪一版本開始的

A.DSM-IB.DSM-IIC.DSM-III

D.DSM-IVE.DSM-III-R

11.有關(guān)多軸診斷，錯(cuò)誤的是

A.將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷

B.將精神分裂癥與神經(jīng)癥分開診斷

C.多軸診斷就是等級(jí)診斷

D.自DSM-III后，美國(guó)的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)

E.CCMD-2-R也是五軸診斷系統(tǒng)

【X型題】

1.關(guān)于CCMD-3,下列哪些敘述是正確的

A.是國(guó)際權(quán)威的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)

B.主要借鑒了美國(guó)最新的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)編制而成

C.主要借鑒了ICD-10的結(jié)果編制而成

D.其編制結(jié)合了我國(guó)的實(shí)際情況進(jìn)行了相應(yīng)的修改

E.可以普遍應(yīng)用到各國(guó)、各種族人口精神疾病的診斷和分類

2.精神疾病分類的目的主要是

A.找出具有相似臨床特征的病人群體

B.有利于相互交流

C.有助于合理的治療與預(yù)防

D.有助于預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸

E.以上都不對(duì)

3.在哪些分類系統(tǒng)中，不再將同性戀視為精神障礙

A.CCMD-3B.DSM-IIC.DSM-III-R

D.DSM-IVE.DSM-I

4.DSM-W的多軸診斷系統(tǒng)包括

A.軸I：臨床癥狀群、全面或特殊發(fā)育障礙

B.軸H：個(gè)性障礙及精神發(fā)育遲滯

C.軸III：軀體疾病或狀況

D.軸IV：社會(huì)心理刺激

E.軸V：一年前最高適應(yīng)功能水平

5.DSM-III及ICDTO取消了精神疾病與神經(jīng)癥之間的劃分原因在于

A.同一原因的精神疾病可以表現(xiàn)神經(jīng)癥性，也可以表現(xiàn)為精神病性

B.神經(jīng)癥和精神病的概念不夠明確

C.傳統(tǒng)的情感障礙屬于精神病性的障礙，但實(shí)際上有許多輕躁狂和抑郁患

者并不表現(xiàn)為精神病性的癥狀

D.神經(jīng)癥與精神病之間本來就沒有多大的區(qū)別

E.傳統(tǒng)神經(jīng)癥分類中有廉癥，但瘠癥病人可能短時(shí)間出現(xiàn)幻覺妄想

【填空題】

1.目前在我國(guó)使用的精神疾病診斷分類系統(tǒng)有：、

、O

2.CCMD-3將精神疾病分成：.一、.、、

、等十大類。

3.精神疾病診斷不一致的主要原因主要有：

4.診斷標(biāo)準(zhǔn)包括、兩個(gè)部分。內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)又包括—、

、、、、等。癥狀學(xué)指標(biāo)為最基本

的內(nèi)容，又有和之分。

5.我國(guó)的CCMD系統(tǒng)最初制定于年。CCMD-3兼用分類和

_____________分類方向。

【簡(jiǎn)答題】

一、試簡(jiǎn)述造成精神障礙診斷不一致的主要原因是什么？

答：造成診斷不一致的原因可以歸納為以下五個(gè)方面：病人自身的差異：由

于病人在不同的時(shí)間出現(xiàn)不同的病情；機(jī)會(huì)差異：病人在不同時(shí)間處于同一疾病

不同階段；信息差異：醫(yī)生搜集病人資料的方式和側(cè)重點(diǎn)不一樣；觀察差異：醫(yī)

生對(duì)存在的某一現(xiàn)象觀察和判斷不一致;標(biāo)準(zhǔn)差異：醫(yī)生所使用的診斷工具不同。

二、ICD-10中精神障礙分為哪幾大類？

答：ICD—10主要分類類別為：

F00-F09器質(zhì)性（包括癥狀性）精神障礙

F10-F19使用精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障礙

F20-F29精神分裂癥、分裂型及妄想性障礙

F30-F39心境（情感性）障礙

F40-F49神經(jīng)癥性、應(yīng)激性及軀體形式障礙

F50-F59伴有生理障礙及軀體因素的行為綜合征

F60-F69成人的人格和行為障礙

F70-F79精神發(fā)育遲滯

F80-F89心理發(fā)育障礙

F90-F98通常發(fā)生于兒童及少年期的行為及精神障礙

F99待分類的精神障礙

附：選擇題及填空題參考答案

一、選擇題

A型題

1.E2.B3.E4.C5.A6.D7.C

8.C9.C10.D11.E

X型題

1.CD2.ABCD3.CD4.ABCDE5.ABCE

二、填空題

1.CCMD,DSM,ICD

2.器質(zhì)性精神障礙；精神活性物質(zhì)與非成癮性物質(zhì)所致精神障礙；精神分裂

癥和其他精神病性障礙；心境障礙（情感性精神障礙）；魔癥、嚴(yán)重應(yīng)激障礙和

適應(yīng)障礙、神經(jīng)癥；心理因素相關(guān)的生理障礙；人格障礙、習(xí)慣和沖動(dòng)控制障礙、

性心理障礙；精神發(fā)育遲滯與童年和少年期心理發(fā)育障礙；童年和少年期多動(dòng)障

礙、品行障礙、情緒障礙；其他精神障礙及心理衛(wèi)生情況。

3.病人自身差異，機(jī)會(huì)差異，信息差異，觀察差異，標(biāo)準(zhǔn)差異

4.內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)，癥狀學(xué)指標(biāo)，病情嚴(yán)重程度指標(biāo)，功能損害指標(biāo)，病

期指標(biāo)，特定亞型指征，病因?qū)W指標(biāo)等，必備癥狀，伴隨癥狀

5.1986,癥狀，病因病理

第三章精神障礙的癥狀學(xué)

【多選題】

一、A型題

1.感知的定義為

A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)

B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識(shí)到的過程

C.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受

D.客觀刺激作用于人腦的過程

E.對(duì)客觀事物個(gè)別屬性地反映

2.引起錯(cuò)覺的常見因素為

A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞

D.澹妄狀態(tài)E.以上都對(duì)

3.關(guān)于幻覺的定義為

A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對(duì)客觀事物的胡思亂想

C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體

驗(yàn)

E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程

4.不一定有診斷意義的聽幻覺為

A.爭(zhēng)論性幻聽B.評(píng)論性幻聽C.命令性幻聽

D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺

5.聽幻覺最常見于

A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥

D.魔癥E.強(qiáng)迫癥

6.病人對(duì)幻覺的反應(yīng)有

A.恐懼、憤怒及敵對(duì)B.否認(rèn)、隱瞞C.無(wú)所謂

D愉快E.以上都對(duì)

7.正常思維一般都具有

A.目的性B.連貫性C.邏輯性

D.實(shí)踐性E.以上都對(duì).

8.下列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙

A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述

D.思維中斷E.牽連觀念

9.關(guān)于思維遲緩,下列哪個(gè)說法較正確

A.是強(qiáng)迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀

C.是抑郁癥的典型癥狀D是魔癥的典型癥狀

E.是癲癇的典型癥狀

10.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確

A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀

C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀

E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀

11.病人原先無(wú)任何精神異常,某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說他,而他的生活

經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無(wú)明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為

A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想

D.思維散漫E.病理性象征性思維

12.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于

A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺

13.精神疾病中自殺最多的疾病是

A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥

B.D.瘴癥E.強(qiáng)迫癥

14.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確

A.自知力就是指病感

B.自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力

C.神經(jīng)癥患者都有自知力

D.重性精神病患者都沒有自知力

E.有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好

15.板言語(yǔ)常見于

A.強(qiáng)迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病

E.瘠癥

16.意志增強(qiáng)常見于

A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純

型D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥

17.影響識(shí)記的主要因素為

A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲

D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落

18.在記憶過程中，與保存有關(guān)的主要影響因素為

A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素

D.思維障礙E.軀體疾病

19.下列哪種說法正確

A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱為記憶錯(cuò)誤

B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘

C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱為錯(cuò)構(gòu)

D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時(shí)間,具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了，稱為錯(cuò)構(gòu)

E.病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱為虛構(gòu)

20.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說法正確

A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變

C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障礙

E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)

21.澹妄屬于下列哪種障礙

A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙

D.記憶障礙E.意識(shí)障礙

22.澹妄的特點(diǎn)是

A.有幻覺B.有錯(cuò)覺C.有定向障礙

D.意識(shí)障礙E.以上都對(duì)

23.澹妄常由下列哪種疾病引起

A.抑郁癥B.躁狂癥C.精神分裂癥

D.感染中毒E.L癥

24.澹妄時(shí)最多見的幻覺是

A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺.

25.下列哪種說法正確

A.澹妄病人不會(huì)發(fā)生沖動(dòng)或自傷行為

B.澹妄病人的視幻覺多為非恐怖性

C.諳妄病人沒有定向障礙

D.謔妄病人不會(huì)產(chǎn)生被害妄想

E.謔妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇

26.癡呆綜合征又稱為

A.急性腦病綜合征B.澹妄綜合征C.慢性腦病綜合征

D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征

27.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是

A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙

D.意識(shí)障礙E.情緒障礙

28.遺忘綜合征是

A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙

C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙D.一種嚴(yán)重思維障礙

E.由于酒精中毒引起

29.一個(gè)病人意識(shí)清晰，有嗜酒史,智能相對(duì)良好，但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)

傾向，該患者最可能的綜合征是

A.澹妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C酒中毒性妄想癥

D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.

30.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見于

A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型

D.追妄狀態(tài)E.藥物中毒

31.病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問均不作回答，醫(yī)生讓其開口喝水時(shí)，患者

卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是

A.緘默癥B.主動(dòng)違拗C.被動(dòng)違拗D.木僵E.作態(tài)

32.查房時(shí)，醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫，隨后叫患者放下雙手并詢

問其他的問題，然而患者繼續(xù)重復(fù)剛才的動(dòng)作，直至反復(fù)多次后才開始回答

問題。該患者的癥狀可能是

A.強(qiáng)制性動(dòng)作B.強(qiáng)迫性動(dòng)作C.持續(xù)性動(dòng)作

D.刻板動(dòng)作E.模仿動(dòng)作

33.意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是

A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙

D.記憶力障礙E.注意力集中困難

34.急性腦病綜合征最常見的癥狀是

A.記憶障礙B.人格障礙C.意識(shí)障礙

D.睡眠障礙E.情緒障礙

35.慢性腦病綜合征最常見的癥狀是

A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙

D.意識(shí)障礙E.睡眠障礙

36.患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個(gè)極其像她妻子的人或

者是一個(gè)冒充她妻子的騙子。該患者可能患有

A.替身綜合征B.替身錯(cuò)覺癥C.否定妄想綜合征

D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜合征

37.關(guān)于思維破裂的說法，正確的是

A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問題與另外一個(gè)問題之間缺乏聯(lián)系

B.概念之間聯(lián)想的斷裂，患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?，但各句之間缺乏

聯(lián)系，變成詞句的堆積

C.患者意識(shí)模糊，說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題

D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打

斷及糾正.

E.患者思維過程突然中斷，片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無(wú)

任何聯(lián)系。

38.最常見幻覺為

A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅

39.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻

未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是

A.內(nèi)臟性幻覺B.內(nèi)感性不適C.幻觸

D.錯(cuò)覺E.軀體化癥狀

40.病人感到腦內(nèi)有一“智囊團(tuán)”，該“智囊團(tuán)”能發(fā)聲，并經(jīng)常告訴患者該做

什么或不該做什么，這種癥狀屬于

A.錯(cuò)覺B.假性幻覺C.思維被插入

D.思維被廣播E.被控制感

41.窗前落下一片紙屑，病人突然意識(shí)到有人在散發(fā)傳單陷害自己，這病人可能

的癥狀為

A.反射性幻覺B.機(jī)能性幻覺C.心因性幻覺

D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想

42.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀

最可能為

A.幻覺B.非真實(shí)感C.交替人格

D.雙重人格E.意識(shí)朦朧狀態(tài)

43.病人對(duì)言語(yǔ)性幻聽顯得無(wú)所謂，說明病人最可能處于

A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期

D.疾病慢性期E.以上都不對(duì)

44.思維貧乏

A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀

C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀

E.是焦慮癥的常見癥狀

45.醫(yī)生問病人為什么住院了，病人答道：“我有2個(gè)孩子，紅桃代表我的心，

你放開手，是計(jì)算機(jī)病毒，保養(yǎng)自己……”，這屬于什么癥狀

A.思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語(yǔ)

D.持續(xù)言語(yǔ)E.思維破裂

46.腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對(duì)此也感莫名其妙,且不能控制，

這種癥狀可能是

A.思維奔逸B.思維散漫C.強(qiáng)制性思維

D.強(qiáng)迫性思維E.以上都不對(duì)

47.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確

A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念

B.妄想是一種病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念

D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念

E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱

48.超價(jià)觀念

A.常有一定的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)B.有一定的性格基礎(chǔ)

C.有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)及需要D.可以通過解釋減輕或消失

E.以上都對(duì)

49.下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見

A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想

D.嫉妒妄想E.自罪妄想

50.對(duì)精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述，哪項(xiàng)不妥

A.意志增強(qiáng)B.意志減退C.意志缺乏

D.矛盾意向E.意志堅(jiān)強(qiáng)

51.隨境轉(zhuǎn)移主要見于

A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥

D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯

52.界限性遺忘常見于

A.腦外傷B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C.精神分裂癥

D.廉癥E.心境障礙

53.遺忘綜合征少見于

A.慢性酒精中毒B.顱腦損傷C.腦動(dòng)脈硬化癥

D.中毒性腦病E.精神分裂癥

54.下列哪種說法正確

A.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼

B.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作

C.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁

D.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)

E.面對(duì)不利或危險(xiǎn)處境時(shí)出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚

55.木僵不見于下列哪種疾病

A.精神分裂癥B.抑郁癥C.反應(yīng)性精神障礙

D.腦器質(zhì)性精神障礙E.焦慮癥

56.違拗癥多見于

A.抑郁癥B.神經(jīng)衰弱C.恐懼癥

D.精神分裂癥E.強(qiáng)迫癥

57.臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生

A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠

D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲

58.關(guān)于意識(shí)朦朧狀態(tài)的說法，哪項(xiàng)不正確

A.意識(shí)范圍狹窄B.意識(shí)清晰度的下降

C.可有欣快、焦慮等情緒癥狀D.可有片斷幻覺、妄想及沖動(dòng)行為

E.注意力一般不受影響

59.關(guān)于緊張癥的正確說法是

A.在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B.指緊張性木僵

C.包括緊張性木僵及緊張性興奮D.事后不能回憶

E.是指情緒的焦慮不安

60.刻板言語(yǔ)或動(dòng)作主要見于

A.瘠癥B.強(qiáng)迫癥C.精神分裂癥

D.器質(zhì)性精神障礙E.躁狂癥

61.關(guān)于病態(tài)焦慮的描述，哪項(xiàng)不對(duì)

A.主觀感覺緊張不安、顧慮重重

B.可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀

C.可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難

D.可見于恐懼癥

E.焦慮的對(duì)象常為現(xiàn)實(shí)中的人和事

62.正常遺忘的規(guī)律為

A.遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘

B.遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘

C.近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損

D.近事及遠(yuǎn)事都不易回憶

E.無(wú)明顯規(guī)律

63.關(guān)于假性癡呆的說法，哪項(xiàng)不對(duì)

A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見于魔癥及反應(yīng)性精神障礙

C.可見于抑郁癥D.一般預(yù)后較好

E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆

64.作態(tài)主要見于

A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥

D.強(qiáng)迫癥E.器質(zhì)性精神病

（二）X型題

1.醫(yī)生在判定某一精神活動(dòng)是否異常時(shí)，一般從以下幾個(gè)方面考慮

A.縱向比較,與其過去的一貫表現(xiàn)相比較

B.橫向比較,與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)比較,差別是否具有顯著性,持續(xù)時(shí)

間是否超出一般限度

C.應(yīng)結(jié)合當(dāng)事人的心理背景進(jìn)行分析

D.結(jié)合當(dāng)事人所處的具體環(huán)境進(jìn)行具體分析和判斷

E.精神癥狀是否持續(xù)存在，隨時(shí)隨地地表現(xiàn)出來

2.研究精神癥狀的科學(xué)稱為

A.精神障礙的癥狀學(xué)B.精神病理學(xué)C.行為醫(yī)學(xué)

D.屬于現(xiàn)象學(xué)范疇E.精神毒理學(xué)

3.每一精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點(diǎn)

A.癥狀的出現(xiàn)不受病人意識(shí)控制B.癥狀是否出現(xiàn)可以受意識(shí)控制

C.癥狀可以通過轉(zhuǎn)移的方法使其消失D.癥狀內(nèi)容與周圍環(huán)境不相稱

E.癥狀會(huì)給病人帶來不同程度的社會(huì)功能損害

4.常見感知覺障礙有

A.錯(cuò)覺B.幻覺C.妄想D.超價(jià)觀念E.感知綜合障礙

5.造成視錯(cuò)覺的常見原因

A.光線不足B.恐懼、焦慮、期待等情緒因素C.疲勞

D.意識(shí)障礙E.記憶障礙

6.關(guān)于真性幻覺及假性幻覺的說法,正確的是

A.真性幻覺的形象鮮明生動(dòng)

B.假性幻覺的形象鮮明生動(dòng)

C.真性幻覺不是通過感官獲得的,如存在腦內(nèi)或肚子內(nèi)

D.在診斷精神分裂癥時(shí),假性幻覺更有診斷價(jià)值

E.無(wú)論是真性幻覺還是假性幻覺，患者都會(huì)堅(jiān)信不疑，并可能表現(xiàn)出相應(yīng)的

情感

與行為反應(yīng)

7.關(guān)于機(jī)能性幻覺與反射性幻覺的說法,正確的是

A.機(jī)能性幻覺是一種伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺

B.反射性幻覺是當(dāng)某種感覺器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)的涉及該器

官的幻覺

C.機(jī)能性幻覺及反射性幻覺均可見于精神分裂癥

D.反射性幻覺是指在強(qiáng)烈心理因素影響下出現(xiàn)的幻覺,幻覺內(nèi)容與心理因素

密切相關(guān)

E.常見的機(jī)能性幻覺是機(jī)能性幻聽

8.關(guān)于感知綜合障礙的說法,正確的是

A.指患者對(duì)客觀事物不能感知

B.指患者對(duì)客觀事物能感知，但對(duì)個(gè)別屬性產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知

C.感到某親人的面部大小及比率發(fā)生了變化，該癥狀屬于感知綜合障礙

D.感知綜合障礙最常見于癲癇及抑郁癥

E.常見的感知綜合障礙有視物變形癥、空間知覺障礙、時(shí)間感知綜合障礙及

非

真實(shí)感

9.幻嗅常見于

A.精神分裂癥B.強(qiáng)迫癥C.躁狂癥D.潁葉癲癇

E.痣癥

10.關(guān)于內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺的說法,正確的是

A.內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確B.內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部位明確

C.內(nèi)感性不適常可繼發(fā)于疑病觀念D.內(nèi)感性不適屬于知覺障礙

E.內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥

11.正常思維一般都具有

A.目的性B.連貫性C.表達(dá)性D.邏輯性E.實(shí)踐性

12.思維障礙可分為

A.思維形式障礙B.思維屬性障礙C.思維邏輯障礙

D.思維內(nèi)容障礙E.先占觀念

13.下列哪些屬于思維形式障礙

A.思維奔逸B.幻想C.思維散漫

D.詞語(yǔ)雜拌E.被害妄想

14.關(guān)于思維奔逸的說法,正確的是

A.屬于聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫,缺乏主題

B.屬于聯(lián)想數(shù)量增多,速度加快，內(nèi)容豐富

C.患者語(yǔ)速較快,說話的主題較易隨環(huán)境而改變

D.可有音韻聯(lián)想及字意聯(lián)想

E.多見于妄想型精神分裂癥

15.關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說法,正確的是

A.思維遲緩常見于慢性精神分裂癥

B.思維貧乏常見于抑郁癥

C.思維遲緩是聯(lián)想的抑制，聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少

D.思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)量減少,概念和詞匯缺乏

E.思維遲緩及思維貧乏的患者均可出現(xiàn)言語(yǔ)動(dòng)作的減少

16.關(guān)于思維散漫的說法,正確的是

A.聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫,缺乏主題

B.回答問題不切題，給人一種交流困難的感覺

C.思維散漫嚴(yán)重時(shí),可表現(xiàn)為思維破裂或詞語(yǔ)雜拌

D.思維散漫是聯(lián)想枝節(jié)過多，停滯不前,過分詳盡地描述細(xì)節(jié)問題

E.可見于精神分裂癥及嚴(yán)重的躁狂癥

17.關(guān)于病理性贅述的說法,正確的是

A.聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫,缺乏主題

B.枝節(jié)聯(lián)想過多，停滯不前,過分詳盡描述細(xì)節(jié)問題

C.常見于精神分裂癥

D.常見于抑郁癥

E.常見于癲癇性精神障礙

18.常見的思維邏輯障礙有

A.思維中斷B.象征性思維C.語(yǔ)詞新作

D.思維被擴(kuò)散E.邏輯倒錯(cuò)性思維

19.關(guān)于強(qiáng)制性思維與強(qiáng)迫性思維的說法,正確的是

A.強(qiáng)迫性思維是指腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的聯(lián)想

B.強(qiáng)迫性思維是指腦內(nèi)反復(fù)想同一個(gè)問題，明知沒有必要，但又無(wú)法擺脫

C.強(qiáng)迫癥及精神分裂癥患者均可出現(xiàn)強(qiáng)迫性思維

D.強(qiáng)制性思維是強(qiáng)迫癥的特征性癥狀

E.強(qiáng)制性思維是精神分裂癥的特征性癥狀

20.關(guān)于象征性思維的說法,正確的是

A.屬于概念轉(zhuǎn)換B.象征性思維都是病態(tài)的

C.常以無(wú)關(guān)的具體概念代替某一抽象概念D.常見于精神分裂癥

E.常見于躁狂癥

21.關(guān)于妄想的含義，以下說法正確的是

A.一種病理性信念B.妄想就是幻想

C.妄想具有群體特性D.妄想均以患者為中心,妄想內(nèi)容涉及患者本人

E妄想帶有的時(shí)代色彩,因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所不同

22.下面關(guān)于妄想的說法正確的是

A.妄想內(nèi)容與事實(shí)不相符B.病人對(duì)妄想堅(jiān)信不疑,治療無(wú)效

C.妄想可以通過解釋等心理治療消失D.病人的情感及行為常受妄想的影響

E.妄想是個(gè)別的心理現(xiàn)象,具有個(gè)人特性

23.臨床上較為常見的妄想有

A.被害妄想B.夸大妄想C.影響妄想

D.鐘情妄想E.關(guān)系妄想

24.關(guān)于思維屬性的妄想有

A.思維插入B.思維中斷C.思維被抽取

D.思維被廣播E.思維鳴響

25.關(guān)于超價(jià)觀念的說法正確的是

A.一種病理性信念

B.是一種片面而偏激的觀念，明顯影響患者的行為及其他心理活動(dòng)

C.帶有強(qiáng)烈的感情色彩

D.形成有一定的性格基礎(chǔ)及現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，內(nèi)容比較符合客觀實(shí)際或情感需要

E.多見于精神分裂癥.

26.下列哪些癥狀是精神分裂癥的特征性癥狀

A.思維插入B.思維被抽取C.思維被廣播

D.被控制感E.夸大妄想

27.精神分裂癥患者在木僵時(shí),常發(fā)生

A.蠟樣屈曲B.思維中斷C違拗癥

D.空氣枕頭E.意識(shí)障礙

28.關(guān)于情緒、情感、激情及心境的說法，正確的是

A.情緒與情感在精神醫(yī)學(xué)中常作為同義詞

B.情感是指?jìng)€(gè)體對(duì)客觀事物的態(tài)度和因之而產(chǎn)生的相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)

C.情感是一種較弱而持續(xù)的情緒狀態(tài)

D.通常所說的情感障礙就是指心境障礙

E.激情是指一種突然產(chǎn)生的強(qiáng)烈而猛烈的情感,持續(xù)時(shí)間較短

29.情感障礙中屬于情感性質(zhì)改變的有

A.情緒不穩(wěn)B.情感淡漠C.情感高漲

D.情感低落E.恐懼

30.情感障礙中屬于情感穩(wěn)定性改變的有

A.易激惹B.恐懼C.焦慮D.情感不穩(wěn)

E.情感幼稚

31.情感障礙中屬于情感協(xié)調(diào)性改變的有

A.情感淡漠B.情感幼稚C.情緒不穩(wěn)

D.情感倒錯(cuò)E.焦慮

32.關(guān)于情感淡漠的說法,正確的是

A.是指面部沒有表情B.是指對(duì)與自身利益有關(guān)的事情漠不關(guān)心

C.是指患者內(nèi)心體驗(yàn)減弱或缺乏D.常見于精神分裂癥單純型

E.常見于抑郁癥

33.下列哪種情緒障礙時(shí)常可出現(xiàn)心悸、胸悶、手抖等自主神經(jīng)癥狀

A.焦慮B.情感高漲C.情感低落

D.恐懼E.易激惹

34.引起恐懼的常見原因有

A.特定物體B.動(dòng)物C.空曠的廣場(chǎng)D.幻覺E.妄想

35.關(guān)于易激惹性的說法,正確的是

A.屬于情感協(xié)調(diào)性的改變B.指因小事而引起較強(qiáng)烈的情感反應(yīng)

C.常見于疲勞狀態(tài)及人格障礙D.可見于躁狂癥及精神分裂癥

E.一般持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

36.關(guān)于意志減弱的說法,正確的是

A.是指意志活動(dòng)減少B.是指遇事猶豫不決反復(fù)考慮

C.常與情感淡漠或情緒低落有關(guān)D.常見于抑郁癥

E.慢性精神分裂癥病人常見

37.意志減弱通常與下列因素有關(guān)

A.思維散漫B.情感淡漠C.焦慮癥

D.情緒低落E.情緒高漲

38.常見的精神運(yùn)動(dòng)性抑制包括

A.木僵B.模仿動(dòng)作C.蠟樣屈曲

D.思維遲緩E.緘默癥

39.木僵常見于下列哪些疾病

A.精神分裂癥B.抑郁癥C神經(jīng)衰弱

D.某些腦器質(zhì)性疾病E.急性反應(yīng)性精神病

40.不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮狀態(tài)常見于

A.精神分裂癥B.躁狂癥C.謂妄狀態(tài)

D.癡呆E.抑郁癥

41.影響記憶的主要因素有

A.情緒因素B.注意力C.腦部器質(zhì)性疾病

D.外界刺激或環(huán)境的干擾E.意識(shí)狀態(tài)

42.記憶過程包括

A.識(shí)記B.保持C.遺忘D.再認(rèn)E.回憶

43.關(guān)于遺忘的說法,正確的是

A.遺忘是指識(shí)記、保持及再認(rèn)過程均出現(xiàn)障礙

B.指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷

C.逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生以后一段時(shí)間的經(jīng)歷

D.遺忘是不可逆的

E.多見于腦部病變，如外傷或急性腦血管疾病

44.關(guān)于錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu)的說法,正確的是

A.錯(cuò)構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤

B.虛構(gòu)是記憶的錯(cuò)誤

C.錯(cuò)構(gòu)內(nèi)容容易受周圍環(huán)境的影響,且敘述內(nèi)容多變

D.虛構(gòu)內(nèi)容易受暗示的影響

E.錯(cuò)構(gòu)及虛構(gòu)均可見于慢性酒精中毒性精神障礙

45.遺忘綜合征的主要表現(xiàn)是

A.近事記憶障礙B.錯(cuò)構(gòu)C.虛構(gòu)D.遺忘

E.時(shí)間定向力障礙.

46.關(guān)于注意的說法,正確的是

A.注意是指?jìng)€(gè)體的精神活動(dòng)集中地指向于一定對(duì)象的過程

B.主動(dòng)注意又稱不隨意注意

C.被動(dòng)注意是由外界刺激被動(dòng)引起的注意

D.注意減退僅指主動(dòng)注意興奮性減弱

E.精神分裂癥患者常有注意增強(qiáng)

47.病人處于謔妄狀態(tài)時(shí),常有下列哪些癥狀

A.帶有恐怖內(nèi)容的幻視B.不協(xié)調(diào)性興奮

C.往往呈現(xiàn)晝重夜輕的變化D.可以呈現(xiàn)思維破裂

E.多數(shù)患者的自我定向力保存而對(duì)周圍環(huán)境定向力喪失

48.慢性腦病綜合征常見的癥狀為

A.意識(shí)障礙B.注意障礙C.智能減退

D.人格改變E.記憶減退

49.關(guān)于Ganser綜合征的說法,正確的是

A.屬于癡呆B.屬于假性癡呆

C.對(duì)簡(jiǎn)單的問題給予近似而錯(cuò)誤的回答D.對(duì)某些復(fù)雜問題可以自己解決

E.預(yù)后較差

50.常見的睡眠障礙有

A.入睡困難B.早醒C.嗜睡

D.昏睡E.易醒且醒后入睡困難

51.對(duì)于自知力的完整理解包括

A.是指患者對(duì)于自己精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力

B.自知力缺乏是重性精神病常有的表現(xiàn)

C.重性精神病都沒有自知力

D.自知力就是有病感

E.神經(jīng)癥患者自知力都完整

【簡(jiǎn)答題】

一、如何判定某一精神活動(dòng)是否異常？

答：需從三個(gè)方面進(jìn)行分析：①縱向比較，與其過去的一貫表現(xiàn)相比較，精

神狀態(tài)是否有明顯改變；②橫向比較，與大多數(shù)正常人的精神狀態(tài)相比較，差別

是否有顯著性，持續(xù)時(shí)間是否超出一定限度；③應(yīng)注意結(jié)合當(dāng)事人的心理背景和

所處的具體環(huán)境進(jìn)行具體分析和判斷，避免主觀片面。

二、如何理解感覺、知覺及感知綜合障礙？

答：感覺是指客觀刺激作用于感覺器官所產(chǎn)生的對(duì)事物個(gè)別屬性的反映，如

顏色、形狀等，是知覺的基礎(chǔ)。知覺是某一事物的不同屬性在腦中進(jìn)行綜合，并

結(jié)合以往經(jīng)驗(yàn)，所形成的總的整體印象。如果感覺或知覺體驗(yàn)與外界客觀事物或

事實(shí)不相符，則分別稱為感覺障礙或知覺障礙。感知綜合障礙是指患者對(duì)客觀事

物能正確感知，如知道是某個(gè)人或某種動(dòng)物等，但對(duì)該客體的某些個(gè)別屬性，如

大小、顏色、形狀、距離、位置等，卻產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知。

三、如何理解內(nèi)感性不適、幻觸與內(nèi)臟性幻覺？

答：內(nèi)感性不適屬于感覺障礙，是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒服或難以忍受的

異樣感覺，如蟻爬感、游走感、擠壓牽拉感，常部位不明確，性質(zhì)模糊甚至多變，

多見于各類神經(jīng)癥、軀體化障礙、抑郁狀態(tài)及精神分裂癥?；糜|，又稱皮膚與粘

膜幻覺，患者可清晰感到皮膚或粘膜上有某種異樣感覺，如蟲爬感、針刺感，也

可有性器官接觸感，常見于精神分裂癥或器質(zhì)性精神障礙。內(nèi)臟性幻覺屬于知覺

障礙，是指患者感到軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器的異常體驗(yàn)，如腸扭轉(zhuǎn)、肺扇

動(dòng)、肝破裂等，部位及性質(zhì)比較明確，常與疑病妄想、虛無(wú)妄想及被害妄想等伴

隨出現(xiàn)，多見于精神分裂癥及抑郁癥。

四、何謂幻覺？常見的幻聽分為哪幾類？

答：幻覺是指沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)，是一種虛幻

的知覺，是臨床上最常見的精神病性癥狀之一。幻聽既有言語(yǔ)性幻聽，也有非言

語(yǔ)性幻聽，臨床上常見的是言語(yǔ)性幻聽，具有診斷意義。依據(jù)幻聽內(nèi)容，常可分

為評(píng)論性幻聽、議論性幻聽及命令性幻聽?；寐牫？捎绊懟颊叩乃季S、情感及行

為。

五、簡(jiǎn)述真性幻覺及假性幻覺的鑒別要點(diǎn)。

答：按幻覺體驗(yàn)的來源可分為真性幻覺及假性幻覺。真性幻覺的幻覺形象鮮

明生動(dòng)，存在于外部客觀空間，是通過感覺器官獲得的，病人常敘述是親眼所見

或親耳聽見的，因而常常堅(jiān)信不疑，并對(duì)幻覺作出相應(yīng)的情感與行為反應(yīng)。假性

幻覺的形象不夠鮮明生動(dòng)，且存在于主觀空間，如腦內(nèi)或體內(nèi)，不是通過感覺器

官獲得的，假性幻覺更具有診斷價(jià)值。

六、簡(jiǎn)述機(jī)能性幻覺與反射性幻覺的鑒別要點(diǎn)。

答：機(jī)能性幻覺是一種伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺，即當(dāng)某種感覺器官處于

功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)涉及該器官的幻覺，正常知覺與幻覺并存，如患者在聽

見鬧鐘聲音的同時(shí)聽見有人議論自己，常見的是機(jī)能性幻聽。反射性幻覺是指當(dāng)

某一感官處于功能活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)涉及另一感官的幻覺，如聽見廣播聲音的同

時(shí)看到播音員站在自己面前。

七、正常人思維具有哪些特征？

答：思維是指人們將感知所獲得的材料經(jīng)過大腦的分析、比較、綜合、抽象

和概括而形成概念，然后在概念的基礎(chǔ)上進(jìn)行判斷和推理的整個(gè)心理過程。正常

人思維具有目的性、連貫性、邏輯性及實(shí)踐性。

八、簡(jiǎn)述思維遲緩、思維貧乏及思維中斷的鑒別要點(diǎn)。

答：思維遲緩是指聯(lián)想抑制和困難，聯(lián)想的速度減慢及數(shù)量減少，患者自感

思考費(fèi)力，反應(yīng)慢，腦子不靈了，記憶力及注意力減退，客觀上表現(xiàn)為言語(yǔ)緩慢、

語(yǔ)量減少、聲音低微、行為動(dòng)作反應(yīng)遲緩，常見于抑郁癥。思維貧乏是指聯(lián)想數(shù)

量減少，概念和詞匯的貧乏，患者自感腦子空洞無(wú)物，沒什么東西可想，患者常

沉默少語(yǔ)，談話內(nèi)容空洞單調(diào)，回答問題簡(jiǎn)單，甚至對(duì)一切問題都回答不知道，

常伴有情感及意志行為的變化，多見于慢性精神分裂癥、腦器質(zhì)性疾病及精神發(fā)

育遲滯。思維中斷是指聯(lián)想過程的中斷，患者在說話時(shí)突然停頓，片刻后又重新

說話，但所說內(nèi)容不是原來的話題，是精神分裂癥的特征性癥狀。

九.如何理解妄想？

答：妄想是一種病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷。妄想具有以下特

征：①病理性信念的內(nèi)容與事實(shí)不符，沒有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，但患者堅(jiān)信不疑；②

妄想內(nèi)容以患者為中心，涉及患者本人，總是與患者的個(gè)人利害有關(guān)；③妄想具

有個(gè)人獨(dú)特性；④妄想內(nèi)容因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所差異，但常有濃厚的時(shí)

代色彩。

十.簡(jiǎn)述妄想的分類及其臨床特點(diǎn)。

答：妄想按其起源及與其他心理活動(dòng)的關(guān)系可分為原發(fā)性妄想及繼發(fā)性妄想。

原發(fā)性妄想常突然發(fā)生，內(nèi)容不可理解，與既往經(jīng)歷及當(dāng)前處境無(wú)關(guān)，也不是來

源于其他異常心理活動(dòng)的病態(tài)信念，包括突發(fā)性妄想、妄想知覺、妄想心境或妄

想氣氛，原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀，常在疾病的早期出現(xiàn)，結(jié)構(gòu)不

太系統(tǒng)，邏輯性差，對(duì)診斷精神分裂癥具有重要價(jià)值。繼發(fā)性妄想是發(fā)生在其他

病理心理基礎(chǔ)上的妄想，或是在某些妄想基礎(chǔ)上產(chǎn)生的另一種妄想，一般較原發(fā)

性妄想系統(tǒng)，有一定邏輯性，可見于多種精神疾病。

按妄想的結(jié)構(gòu)可分為系統(tǒng)性妄想和非系統(tǒng)性妄想。系統(tǒng)性妄想是指妄想內(nèi)容

前后相互聯(lián)系、結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、邏輯性較強(qiáng)的妄想；反之則稱為非系統(tǒng)性妄想。

臨床上通常按妄想的主要內(nèi)容歸類，常見的有被害妄想，關(guān)系妄想，物理影

響妄想，夸大妄想，罪惡妄想，疑病妄想，鐘情妄想及嫉妒妄想等。

十一.試述妄想與超價(jià)觀念的鑒別要點(diǎn)。

答：妄想是一種病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷，雖然病理性信念

的內(nèi)容與事實(shí)不符，沒有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，但患者仍堅(jiān)信不疑，并影響患者的情感

及行為，常見于精神分裂癥等疾病，解釋不能使患者改變想法，常需使用抗精神

病藥物治療。超價(jià)觀念是在意識(shí)中占主導(dǎo)地位的錯(cuò)誤觀念，這種觀念片面而偏激，

帶有強(qiáng)烈的情感色彩，明顯影響患者的行為及其他心理活動(dòng)，它的形成有一定的

性格基礎(chǔ)及現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)，而沒有邏輯推理錯(cuò)誤，解釋、環(huán)境的變化或時(shí)間的變化可

以使患者改變想法，多見于人格障礙和心因性障礙。

十二、試述常見原發(fā)性妄想的分類及其臨床表現(xiàn)。

答：原發(fā)性妄想不是建立在感知覺障礙基礎(chǔ)上，也不是認(rèn)識(shí)和領(lǐng)悟能力障礙，

而是一種直接的、突然的、無(wú)中生有的、十分明顯的、堅(jiān)信不疑的妄想體驗(yàn)。包

括妄想心境、妄想知覺、妄想表象及突發(fā)性妄想等。妄想心境是指患者突然產(chǎn)生

一種情緒，感到周圍發(fā)生了某些變化，這些變化與他有關(guān)，患者因此出現(xiàn)焦慮緊

張、惶恐不安；妄想知覺是指患者對(duì)正常出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)突然賦予妄想性意義，

正常知覺與妄想性意義之間無(wú)法聯(lián)系，且無(wú)法理解；妄想表象是指患者突然產(chǎn)生

一種記憶表象，接著對(duì)之賦予一定的妄想性意義；突發(fā)性妄想是突然產(chǎn)生的一種

妄想，令人無(wú)法理解。原發(fā)性妄想體驗(yàn)僅見于妄想開始形成之時(shí)，妄想一旦形成，

經(jīng)過推理演繹可派生成若干繼發(fā)性妄想，原發(fā)性妄想體驗(yàn)也即消失。原發(fā)性妄想

體驗(yàn)常見于急性精神分裂癥，也可見于癲癇性精神障礙及中毒性精神障礙。

十三、如何理解注意及注意障礙。

答：注意是指?jìng)€(gè)體的精神活動(dòng)集中地指向于一定對(duì)象的過程。注意的指向性

表現(xiàn)出人的心理活動(dòng)具有選擇性和保持性特點(diǎn)；注意的集中性使注意的對(duì)象鮮明

而清晰。注意可分為主動(dòng)注意和被動(dòng)注意，主動(dòng)注意又稱隨意注意，指對(duì)現(xiàn)實(shí)目

標(biāo)的主動(dòng)指向及集中的精神活動(dòng)，與個(gè)人的思想、情感、興趣及既往體驗(yàn)有關(guān)。

被動(dòng)注意又稱不隨意注意，是由于外界或內(nèi)在的刺激而引起的被動(dòng)的指向及集中,

沒有自覺的目標(biāo)，不需任何努力就能實(shí)現(xiàn)。

注意障礙可分為：①注意強(qiáng)度方面的障礙：注意增強(qiáng)及注意減弱；②注意范

圍方面的障礙：注意狹窄及隨境轉(zhuǎn)移；③注意穩(wěn)定性方面的障礙：注意渙散及注

意固定。

十四、簡(jiǎn)述遺忘的常見分型及其臨床表現(xiàn)。

答：遺忘是指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷，常可分為順行性遺忘、逆

行性遺忘及界限性遺忘。順行性遺忘是指緊接著疾病發(fā)生以后一段時(shí)間的經(jīng)歷不

能回憶，常常是由于意識(shí)障礙而導(dǎo)致識(shí)記障礙，不能感知外界事物和經(jīng)歷所致，

如腦震蕩及腦挫傷患者。逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生前一段時(shí)間的

經(jīng)歷，也常見于腦外傷及急性腦血管疾病。上述兩種遺忘階段的長(zhǎng)短及預(yù)后與外

傷的嚴(yán)重程度及意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)。界限性遺忘，又稱為心因性遺忘，

是指把生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，遺忘的發(fā)生常與強(qiáng)烈的精神刺激及

情緒的波動(dòng)有關(guān)，遺