陜西渭南事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年

陜西渭南事業(yè)單位招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。2.下列屬于中樞免疫器官的是（）A.淋巴結(jié)B.脾臟C.胸腺D.扁桃體答案：C。解析：中樞免疫器官包括胸腺和骨髓，外周免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體等。3.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B。解析：皮膚是人體主要的散熱部位，通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。4.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。5.下列哪項(xiàng)不是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.腹水B.脾腫大C.蜘蛛痣D.食欲減退答案：D。解析：食欲減退是肝硬化代償期和失代償期都可能出現(xiàn)的癥狀，而腹水、脾腫大、蜘蛛痣等是肝硬化失代償期的典型表現(xiàn)。6.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.血漿胰島素測定答案：B。解析：血糖測定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等。7.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感，而疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。8.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.氯丙嗪D.異丙嗪答案：A。解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療。9.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，錯(cuò)誤的是（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡C.生長發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序答案：D。解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序。10.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。11.心臟驟停最主要的病因是（）A.心肌病B.冠心病C.心律失常D.電解質(zhì)紊亂答案：B。解析：心臟驟停最主要的病因是冠心病，尤其是急性心肌梗死。12.下列哪項(xiàng)不是高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.心力衰竭C.腎衰竭D.貧血答案：D。解析：高血壓的并發(fā)癥包括腦出血、心力衰竭、腎衰竭、主動(dòng)脈夾層等，貧血不是高血壓的并發(fā)癥。13.下列關(guān)于急性胰腺炎的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.主要癥狀是腹痛B.血清淀粉酶在發(fā)病后212小時(shí)開始升高C.出血壞死型胰腺炎可出現(xiàn)休克D.治療以手術(shù)為主答案：D。解析：急性胰腺炎的治療以非手術(shù)治療為主，包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、止痛、抑制胰腺分泌等，手術(shù)治療主要用于治療并發(fā)癥。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)典型的墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查方法是醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，然后囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。15.下列關(guān)于缺鐵性貧血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是最常見的貧血類型B.主要病因是鐵攝入不足C.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高D.治療首選維生素B??答案：D。解析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，主要病因是鐵攝入不足、鐵吸收障礙或鐵丟失過多。血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。治療首選鐵劑，而維生素B??主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血。16.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.腎上腺素B.阿托品C.地高辛D.阿司匹林答案：A。解析：腎上腺素可激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體，舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘發(fā)作。17.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.病原菌是腦膜炎奈瑟菌B.主要通過呼吸道傳播C.腦脊液外觀呈毛玻璃樣D.治療首選青霉素答案：C。解析：流行性腦脊髓膜炎的病原菌是腦膜炎奈瑟菌，主要通過呼吸道傳播。腦脊液外觀呈渾濁或膿性，而不是毛玻璃樣。治療首選青霉素。18.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮?。ǎ〢.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.青光眼D.視神經(jīng)萎縮答案：B。解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致瞳孔縮小，阿托品中毒可導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大，青光眼可導(dǎo)致瞳孔散大，視神經(jīng)萎縮一般對(duì)瞳孔大小影響不大。19.下列關(guān)于燒傷面積的計(jì)算，錯(cuò)誤的是（）A.頭頸部面積=9%B.雙上肢面積=18%C.軀干部面積=27%D.雙下肢面積=41%答案：D。解析：雙下肢面積=46%（成年女性雙足及雙臀各為6%，成年男性雙足為7%，雙臀為5%）。20.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.氫氧化鋁B.阿司匹林C.布洛芬D.潑尼松答案：A。解析：氫氧化鋁是抗酸藥，可中和胃酸，緩解胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，用于治療消化性潰瘍。阿司匹林、布洛芬屬于非甾體抗炎藥，可損傷胃黏膜，加重消化性潰瘍。潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素，也可誘發(fā)或加重消化性潰瘍。21.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.常因β溶血性鏈球菌感染所致B.主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓C.治療以休息和對(duì)癥治療為主D.預(yù)后較差，多數(shù)患者會(huì)發(fā)展為慢性腎衰竭答案：D。解析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌感染所致，主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療以休息和對(duì)癥治療為主，多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者可發(fā)展為慢性腎衰竭。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.顱內(nèi)壓增高答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是指深長而規(guī)則的呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。23.下列關(guān)于新生兒黃疸的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)B.病理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過221μmol/LD.病理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過85μmol/L答案：D。解析：病理性黃疸血清膽紅素每日上升超過85μmol/L。24.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.左旋多巴B.氯丙嗪C.地西泮D.苯巴比妥答案：A。解析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的不足。25.下列關(guān)于艾滋病的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.病原體是人類免疫缺陷病毒（HIV）B.主要傳播途徑是性接觸、血液傳播和母嬰傳播C.艾滋病患者常死于機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤D.目前尚無有效的治療方法，疫苗也未研制成功答案：D。解析：目前雖然艾滋病尚無根治方法，但有多種抗病毒藥物可以聯(lián)合使用，有效控制病情進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量和延長生存期。同時(shí)，艾滋病疫苗的研究也在不斷進(jìn)行中。26.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.活動(dòng)性肺結(jié)核D.低蛋白血癥答案：C。解析：活動(dòng)性肺結(jié)核等炎癥性疾病可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛一般對(duì)血沉影響不大；低蛋白血癥時(shí)血沉可減慢。27.下列關(guān)于骨折愈合的過程，正確的是（）A.血腫機(jī)化演進(jìn)期約需23周B.原始骨痂形成期約需48周C.骨痂改造塑形期約需812周D.以上都正確答案：D。解析：骨折愈合過程包括血腫機(jī)化演進(jìn)期（約需23周）、原始骨痂形成期（約需48周）、骨痂改造塑形期（約需812周）。28.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.地塞米松答案：A。解析：毛果蕓香堿可激動(dòng)瞳孔括約肌的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán)，降低眼壓，用于治療青光眼。29.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.主要臨床表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大和突眼B.血清甲狀腺激素水平升高C.基礎(chǔ)代謝率增高D.治療首選手術(shù)治療答案：D。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療，藥物治療是首選的治療方法。30.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.冠心病D.高血壓病答案：B。解析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等疾病。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共15題）1.下列屬于生理性止血過程的是（）A.血管收縮B.血小板血栓形成C.血液凝固D.纖維蛋白溶解答案：ABC。解析：生理性止血過程包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過程，纖維蛋白溶解是在止血后對(duì)血栓進(jìn)行溶解的過程。2.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的是（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪分解D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力答案：ABCD。解析：糖皮質(zhì)激素的生理作用包括升高血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、促進(jìn)脂肪分解、增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力等。3.下列關(guān)于冠心病的危險(xiǎn)因素，正確的是（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD。解析：冠心病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、家族史等。4.下列關(guān)于消化性潰瘍的治療原則，正確的是（）A.消除病因B.緩解癥狀C.促進(jìn)潰瘍愈合D.預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥答案：ABCD。解析：消化性潰瘍的治療原則是消除病因、緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。5.下列關(guān)于貧血的分類，正確的是（）A.按病因和發(fā)病機(jī)制分類B.按紅細(xì)胞形態(tài)分類C.按貧血的嚴(yán)重程度分類D.按骨髓增生程度分類答案：ABCD。解析：貧血可按病因和發(fā)病機(jī)制分類（如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血等）、按紅細(xì)胞形態(tài)分類（如大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血等）、按貧血的嚴(yán)重程度分類（輕度、中度、重度、極重度）和按骨髓增生程度分類（增生性貧血、增生低下性貧血）。6.下列關(guān)于支氣管哮喘的治療，正確的是（）A.脫離變應(yīng)原是防治哮喘最有效的方法B.藥物治療包括緩解發(fā)作藥物和控制發(fā)作藥物C.長期吸入糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作的最有效藥物D.哮喘持續(xù)狀態(tài)應(yīng)立即靜脈滴注糖皮質(zhì)激素答案：ABCD。解析：支氣管哮喘的治療原則是脫離變應(yīng)原，藥物治療包括緩解發(fā)作藥物（如β?受體激動(dòng)劑、茶堿類等）和控制發(fā)作藥物（如糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑等）。長期吸入糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作的最有效藥物，哮喘持續(xù)狀態(tài)應(yīng)立即靜脈滴注糖皮質(zhì)激素。7.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，正確的是（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施包括加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等。8.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的是（）A.搶救生命B.傷口包扎C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。解析：骨折的急救處理原則是搶救生命、傷口包扎、妥善固定和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。9.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療，正確的是（）A.調(diào)整飲食B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)C.合理使用抗生素D.微生態(tài)療法答案：ABCD。解析：小兒腹瀉的治療包括調(diào)整飲食、糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、合理使用抗生素（感染性腹瀉可選用敏感抗生素）、微生態(tài)療法（如補(bǔ)充益生菌）等。10.下列關(guān)于急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A.少尿或無尿期B.多尿期C.恢復(fù)期D.高血壓期答案：ABC。解析：急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括少尿或無尿期、多尿期和恢復(fù)期，一般無高血壓期。11.下列關(guān)于病毒性肝炎的傳播途徑，正確的是（）A.甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播B.乙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要通過血液傳播D.丁型肝炎主要通過血液傳播答案：ABCD。解析：甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播，乙型、丙型、丁型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。12.下列關(guān)于糖尿病的并發(fā)癥，正確的是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.糖尿病足答案：ABCD。解析：糖尿病的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥（如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等）和慢性并發(fā)癥（如糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）。13.下列關(guān)于肺結(jié)核的治療原則，正確的是（）A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律、全程答案：ABCD。解析：肺結(jié)核的治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。14.下列關(guān)于癲癇的治療，正確的是（）A.癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.藥物治療應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量C.聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)注意藥物的相互作用D.癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)立即靜脈注射地西泮答案：ABCD。解析：癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息。藥物治療應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量，聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)注意藥物的相互作用。癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)立即靜脈注射地西泮。15.下列關(guān)于中暑的治療，正確的是（）A.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.給予清涼含鹽飲料C.物理降溫D.藥物降溫答案：ABCD。解析：中暑的治療包括立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，給予清涼含鹽飲料，進(jìn)行物理降溫（如用濕毛巾擦拭身體、冰袋冷敷等）和藥物降溫（如氯丙嗪等）。三、判斷題（每題1分，共15題）1.人體的正常體溫是一個(gè)固定值。（）答案：錯(cuò)誤。解析：人體的正常體溫不是一個(gè)固定值，而是一個(gè)范圍，且可隨晝夜、性別、年齡、運(yùn)動(dòng)等因素而有所波動(dòng)。2.所有的微生物對(duì)人體都是有害的。（）答案：錯(cuò)誤。解析：大多數(shù)微生物對(duì)人體是有益的，只有少數(shù)微生物可引起人類疾病。3.高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入，每日食鹽攝入量應(yīng)不超過6g。（）答案：正確。解析：減少鈉鹽攝入可降低血壓，高血壓患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過6g。4.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤。解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。5.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)與牛奶同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）答案：錯(cuò)誤。解析：牛奶中含有鈣等物質(zhì)，可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)不宜與牛奶同服。6.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)應(yīng)取平臥位。（）答案：錯(cuò)誤。解析：支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)應(yīng)取端坐位或半臥位，以利于呼吸。7.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的自身抵抗力無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：患者自身抵抗力低下是醫(yī)院感染發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素之一。8.骨折后應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位和固定。（）答案：錯(cuò)誤。解析：骨折的急救處理應(yīng)首先搶救生命，然后進(jìn)行傷口包扎、妥善固定和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，復(fù)位一般在醫(yī)院進(jìn)行全面檢查后根據(jù)情況選擇合適的時(shí)機(jī)。9.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)禁食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：小兒腹瀉時(shí)一般不需要禁食，應(yīng)繼續(xù)飲食，以滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗。10.急性腎衰竭少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。（）答案：正確。解析：急性腎衰竭少尿期患者應(yīng)嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，以防止水中毒。11.甲型肝炎患者不需要隔離。（）答案：錯(cuò)誤。解析：甲型肝炎主要通過糞口途徑傳播，患者需要進(jìn)行隔離，防止疾病傳播。12.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。（）答案：錯(cuò)誤。解析：糖尿病患者即使血糖控制良好，也可能出現(xiàn)并發(fā)癥，因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥的發(fā)生還與其他因素有關(guān)，如血壓、血脂、病程等。13.肺結(jié)核患者可以隨地吐痰。（）答案：錯(cuò)誤。解析：肺結(jié)核患者痰液中含有結(jié)核桿菌，隨地吐痰可造成疾病傳播，應(yīng)將痰液吐在紙上并焚燒。14.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體，以防止受傷。（）答案：錯(cuò)誤。解析：癲癇患者發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓肢體可能導(dǎo)致骨折、脫臼等損傷，應(yīng)避免強(qiáng)行按壓。15.中暑患者體溫降至38℃左右時(shí)應(yīng)停止降溫。（）答案：正確。解析：中暑患者體溫降至38℃左右時(shí)應(yīng)停止降溫，以免體溫過低。四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無呼吸或僅有嘆息樣呼吸。（2）呼救：請(qǐng)周圍人幫忙撥打急救電話120。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時(shí)間大致相等。（4）開放氣道：清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（6）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述高血壓的分級(jí)和危險(xiǎn)分層。答：（1）高血壓分級(jí)：1級(jí)高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg。2級(jí)高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg。3級(jí)高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。（2）危險(xiǎn)分層：根據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、臨床并發(fā)癥和糖尿病進(jìn)行分層，分為低危、中危、高危和很高危四層。例如，無其他危險(xiǎn)因素為低危；12個(gè)危險(xiǎn)因素為中危；≥3個(gè)危險(xiǎn)因素、靶器官損害或糖尿病為高危；有臨床并發(fā)癥或合并糖尿病且有其他心血管危險(xiǎn)因素為很高危。3.簡述消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥。答：（1）臨床表現(xiàn)：疼痛：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)12小時(shí)后逐漸緩解，直至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律；十二指腸潰瘍疼痛多在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服制酸藥物后緩解。疼痛性質(zhì)多樣，如鈍痛、脹痛、灼痛、劇痛等。其他癥狀：可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等消化不良癥狀。（2）并發(fā)癥：出血：是最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔血、黑便等。穿孔：可分為急性穿孔和慢性穿孔，急性穿孔可引起急性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹肌緊張等。幽門梗阻：主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起，表現(xiàn)為嘔吐大量宿食、上腹部飽脹等。癌變：少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。4.簡述貧血的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：（1）臨床表現(xiàn)：一般表現(xiàn)：皮膚黏膜蒼白，疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、失眠、記憶力減退等。呼吸系統(tǒng)：活動(dòng)后氣短、呼吸困難等。循環(huán)系統(tǒng)：心悸、心率加快等，嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致貧血性心臟病。消化系統(tǒng)：食欲不振、消化不良、腹脹、腹瀉等。泌尿生殖系統(tǒng)：夜尿增多，女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)等。（2）治療原則：病因治療：針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療，如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑，巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充維生素B??和葉酸等。對(duì)癥治療：嚴(yán)重貧血或急性失血時(shí)可輸血治療；有缺氧癥狀時(shí)可給予吸氧等。飲食調(diào)整：增加富含鐵、維生素B??和葉酸等食物的攝入。5.簡述支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)和治療藥物分類。答：（1）臨床表現(xiàn)：癥狀：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等。癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管舒張劑或自行緩解。體征：發(fā)作時(shí)胸部呈過度充氣狀態(tài)，有廣泛的哮鳴音，呼氣音延長。但在輕度哮喘或非常嚴(yán)重哮喘發(fā)作，哮鳴音可不出現(xiàn)。（2）治療藥物分類：緩解發(fā)作藥物：β?受體激動(dòng)劑：如沙丁胺醇、特布他林等，可迅速舒張支氣管平滑肌。茶堿類：如氨茶堿，可舒張支氣管平滑肌，并有強(qiáng)心、利尿等作用?？鼓憠A藥：如異丙托溴銨，可降低迷走神經(jīng)興奮性，舒張支氣管?？刂瓢l(fā)作藥物：糖皮質(zhì)激素：如布地奈德、氟替卡松等，是控制哮喘發(fā)作最有效的藥物。白三烯調(diào)節(jié)劑：如孟魯司特鈉，可調(diào)節(jié)白三烯的生物活性而發(fā)揮抗炎作用。6.簡述醫(yī)院感染的定義和預(yù)防控制措施。答：（1）定義：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。（2）預(yù)防控制措施：加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測：及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)和危險(xiǎn)因素。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度：對(duì)醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進(jìn)行定期消毒，合理使用消毒劑；對(duì)感染患者進(jìn)行隔離，防止交叉感染。合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等都應(yīng)洗手。其他：如加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理、提高患者免疫力等。7.簡述骨折的愈合過程和影響因素。答：（1）愈合過程：血腫機(jī)化演進(jìn)期：骨折后髓腔內(nèi)、骨膜下和周圍組織內(nèi)出血形成血腫，傷后68小時(shí)，血腫開始凝結(jié)成血塊，與局部壞死組織引起無菌性炎癥反應(yīng)。約在骨折后23周，血腫逐漸機(jī)化，形成纖維連接。原始骨痂形成期：骨內(nèi)、外膜增生，新生血管長入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內(nèi)成骨。由骨內(nèi)、外膜緊貼骨皮質(zhì)內(nèi)、外形成的新骨，分別稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。骨折斷端間及髓腔內(nèi)的纖維組織亦逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織，然后軟骨細(xì)胞增生、鈣化而骨化，即軟骨內(nèi)成骨，形成環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂。一般需48周。骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗，排列逐漸規(guī)則和致密。在骨折愈合過程中，破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞繼續(xù)發(fā)揮作用，死骨清除、新骨形成，骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接。這一過程約需812周。（2）影響因素：全身因素：年齡、健康狀況等。兒童骨折愈合快，老年人則較慢；患有慢性消耗性疾病如糖尿病等可影響骨折愈合。局部因素：骨折的類型和數(shù)量、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織損傷程度、感染等。如螺旋形骨折、斜形骨折愈合較快，橫形骨折愈合較慢；骨折部位血液供應(yīng)好則愈合快，反之則慢。治療方法：反復(fù)多次的手法復(fù)位、過度牽引、固定不牢固、過早或不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻挼榷伎捎绊懝钦塾稀?.簡述小兒腹瀉的病因和治療原則。答：（1）病因：感染因素：腸道內(nèi)感染：可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等引起，其中輪狀病毒是引起秋冬季小兒腹瀉的常見病原體。腸道外感染：如中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等疾病可由于發(fā)熱及病原體毒素作用而導(dǎo)致腹瀉。非感染因素：飲食因素：喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、乳糖不耐受等。氣候因素：天氣突然變化，腹部受涼使腸蠕動(dòng)增加；天氣過熱使消化液分泌減少等都可誘發(fā)腹瀉。（2）治療原則：調(diào)整飲食：繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，但應(yīng)根據(jù)病情合理調(diào)整。糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)：根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)選擇合適的補(bǔ)液方案，輕、中度脫水可采用口服補(bǔ)液鹽，重度脫水需靜脈補(bǔ)液。合理使用抗生素：對(duì)于感染性腹瀉，應(yīng)根據(jù)病原體選擇敏感的抗生素，但應(yīng)避免濫用。微生態(tài)療法：補(bǔ)充益生菌，調(diào)