人衛(wèi)七版?zhèn)魅静W(xué)1000個單選題

人衛(wèi)七版?zhèn)魅静W(xué)

大題—■二三四五六七八總分

得分

閱卷

一、（共1096分）題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項

1、屬于傳染病的是：

A、急性支氣管炎B、化膿性膽囊炎C、白喉D、化膿性腮腺炎

E、大葉性肺炎

答案：C

2、傳染病的基本特征是，除外：

A、有特異病原體B、有傳染性C、有感染中毒癥狀D、有流行病學(xué)

特征E、有感染后免疫

答案：C

3、病原體侵入體后，僅引起機體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組

織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此

種情況屬于：

A、病原體被清除B、潛伏性感染C、顯性感染D、病原攜帶狀態(tài)

E、隱性感染

答案：E

4、流行過程的基本條件是：

A、患者病原攜帶者、受感染的動物B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C、傳

染源、傳播途徑、易感人群D、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行E、自然因素、社

會因素

答案：C

5、下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后次序排列，依次為：

A、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B、猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻

疹、斑疹傷寒、傷寒C、天花、水痘、猩紅熱、斑疹傷寒、麻疹、傷寒D、

水痘、天花、猩紅熱、傷寒、斑疹傷寒、麻疹E、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、

斑疹傷寒、傷寒

答案：A

6、屬于自然疫源性傳染病的是：

A、艾滋病B、瘧疾C、傷寒D、恙蟲病E、丙型肝炎

答案：D

7、主要經(jīng)輸血途徑傳播的傳染病是：

A、甲型肝炎B、流行性乙型腦炎C、戊型肝炎D、艾滋病E、

登革熱

答案：D

8、下列哪項不屬于傳染源？

A、患者B、病原攜帶者C、易感者D、隱性感染者E、受感

染的動物

答案：C

9、關(guān)于潛伏期的概念，下列哪項是錯誤的？

A、潛伏期長短一般與病原體感染量呈成反比B、有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳

染性C、潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)D、傳染病的隔離期是

依據(jù)該病的潛伏期來確定E、多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定

答案：D

10、關(guān)于潛伏性感染，下列敘述哪項不正確？

A、病原體潛伏于機體某些部位而不出現(xiàn)癥狀B、機體免疫力下降時可引起顯性

感染C、瘧疾、結(jié)核、單純皰疹可有潛伏性感染D、潛伏性感染僅見于部

分傳染病E、潛伏性感染是重要而危險的傳染源

答案：E

11、關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項不正確？

A、無或僅有輕微組織損傷B、不能通過免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)C、無癥狀、體

征甚至生化改變D、有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)E、有的傳染病兒乎無隱

性感染

答案：B

12、用于某些傳染病的早期診斷的免疫學(xué)檢查，主要是測定血清中的：

A、IgMB、IgAC、IgGD、IgDE、IgE

答案：A

13、病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于：

A、機體的保護(hù)性免疫B、病原體的致病力與機體的免疫機能C、機體的

天然屏障作用D、病原體的毒力與數(shù)量E、病原體的侵入途徑與特異性定

位

答案：B

14、傳染病檢疫期限的確定是依據(jù)該病的：

A、隔離期B、最長潛伏期C、傳染期D、最短潛伏期E、平

均潛伏期

答案：B

15、急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為:

A、早期、中期、晚期B、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期C、初期、極期、恢

復(fù)期D、體溫上升期、極期、體溫下降期E、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯

期、恢復(fù)期

答案：E

16、甲類傳染病的法定傳染病報告時間，在農(nóng)村不應(yīng)超過：

A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、24小時

答案：D

17、關(guān)于血清特異性抗體檢測的概念，下列哪項是錯誤的？

A、回憶反應(yīng)是既往感染或預(yù)防接種者再感染另一病原體時使原有抗體滴度升高

B、在疾病恢復(fù)期比早期抗體滴度升高4倍以上有診斷價值C、疾病早期抗體滴

度低，后期滴度顯著升高D、IgD型抗體滴度升高提示既往感染E、IgM

型抗體的檢出有助于近期感染的診斷

答案：D

18、關(guān)于免疫反應(yīng)的概念，下列哪項是錯誤的？

A、機體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用B、免疫反應(yīng)可分為

非特異性免疫和特異性免疫C、所有免疫反應(yīng)都是對機體有利的D、特異

性免疫包括細(xì)胞免疫和體液免疫E、變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫

答案：C

19、外周血嗜酸性粒細(xì)胞減少的傳染病是：

A、甲型肝炎B、乙型腦炎C、腎綜合征出血熱D、傷寒E、

急性細(xì)菌性痢疾

答案：D

20、外周血白細(xì)胞數(shù)增高的病毒性傳染病是：

A、流行性感冒B、艾滋病C、腎綜合征出血熱D、水痘E、

風(fēng)疹

答案：C

21、以對癥治療為主的傳染病是：

A、鉤體病B、艾滋病C、傷寒D、恙蟲病E、霍亂

答案：E

22、患病后可獲得持久免疫力的傳染病是：

A、丙型肝炎B、艾滋病C、傷寒D、阿米巴痢疾E、細(xì)菌性

痢疾

答案：C

23、屬于甲類法定傳染病的是：

A、鼠疫、炭疽B、霍亂、炭疽C、鼠疫、霍亂D、霍亂、艾滋病E、

鼠疫、艾滋病

答案：c

24、潛伏性感染見于下列疾病，除外：

A、結(jié)核B、白喉C、瘧疾D、單純皰疹E、帶狀皰疹

答案：B

25、急性傳染病血液常規(guī)檢查的特征哪項除外：

A、白細(xì)胞總數(shù)顯著增多常見于流腦B、白細(xì)胞正?；驕p少常見于傷寒C、

白細(xì)胞總數(shù)減少常見于乙腦D、白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p少常見于瘧疾E、嗜

酸粒細(xì)胞增多常見于蠕蟲感染

答案：C

26、男，25歲，腹瀉、嘔吐2天。3天前旅游時曾進(jìn)食海產(chǎn)品，2天前始出現(xiàn)腹瀉，水樣

便，10余次/日，繼之嘔吐，但無腹痛，無發(fā)熱，自覺口渴，體查：T36℃,脫水貌，

呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無壓痛，四肢微涼。血象：WBC15.0X107L,糞便鏡檢:

WBC0-2/HPo搶救該患者，最緊急的措施是：

A、大量補液B、抗生素C、給升壓藥D、給止瀉藥E、給氫

化可的松靜滴

答案：A

27、女，28歲，發(fā)熱一周，伴頭痛、嘔吐、出汗。體查：T38.5C,皮膚黏膜無出血點,

腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查：壓力250mmHOWBC450X107L,多核0.75,單核0.25,

蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及時確診有賴于：

A、血培養(yǎng)B、腦脊液培養(yǎng)C、腦脊液免疫學(xué)檢查D、腦脊液沉淀涂

片革蘭染色，抗酸染色檢查E、血清學(xué)檢查

答案：D

28、男，38歲，下水道工人，持續(xù)發(fā)熱、頭痛、全身肌肉酸痛、走路時小腿疼痛、胃納

減退、疲乏4天。體查：T39.8C。眼結(jié)膜充血，右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大如蠶豆，局部皮

膚潮紅、壓痛明顯。肝于肋下1.0cm可觸及。外周血紅細(xì)胞4.82XIO'2/L,白細(xì)胞質(zhì).4

X107L,分類N0.87,L0.H,E0.01,M0.01,血小板123XlO'/L。尿常規(guī)檢查示蛋白+++,

管型+。發(fā)病前3天曾到郊外旅游，右腿受傷流血，現(xiàn)傷口已愈。本例的診斷應(yīng)首先考慮:

A、登革熱B、傷寒C、鉤端螺旋體病D、敗血癥E、恙蟲病

答案：C

29、男，16歲，學(xué)生，持續(xù)畏寒、發(fā)熱10天，神志不清1天。體查：T40.5C,BP49/37mmHg,

右側(cè)腹股溝可捫及數(shù)個蠶豆大小的淋巴結(jié)、質(zhì)中、有壓痛，右側(cè)臀部可見5cmX6cm大小

腫塊,局部有紅、腫、熱、壓痛，無波動感，血象：WBC22.0X107L,N0.92,L0.080

病前1周打籃球時右足指有刺傷史。本例最可能的致病原是：

A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性球菌C、寄生蟲D、病毒E、

真菌

答案：B

30、某年1月，某農(nóng)村小學(xué)一年級，連續(xù)有3名兒童因高熱、頭痛、嘔吐入院，其中兩人

有皮膚淤點及腦膜刺激征陽性。為預(yù)防該病所采取的綜合性措施中，下列哪條是不必要

的？

A、隔離患者B、對接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C、補種菌苗D、使用特異

性免疫球蛋白E、服藥預(yù)防

答案：D

31、4歲女孩，因發(fā)熱、頭痛3天，昏迷，抽搐1天，于7月12日入院。體查：T40.5C,

深昏迷，雙側(cè)瞳孔縮小，呼吸40次/分，不規(guī)則，有時呈雙吸氣或抽泣樣，頻繁抽搐,

肌張力增強，膝反射亢進(jìn)，病理征陽性，腦膜刺激征陽性，周圍血象WBC15X107L,中

性粒細(xì)胞0.8,淋巴0.2。在其搶救過程中，下列哪項是錯誤的？

A、20%甘露醇快速靜滴B、肛溫控制在38℃左右C、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激

素D、靜注洛貝林E、抗病毒治療

答案：E

32、男，34歲，林業(yè)工人，發(fā)熱、頭痛、嘔吐6天，于元月21日就診。體查：T38C,BP110

/70mmHg,面色潮紅，眼結(jié)膜充血，腋下有少許點狀出血，肝右肋下0.5cm,血象：WBC23.0

X107L,N0.65,L0.23,PLT30.0X109

/L,異型淋巴細(xì)胞0.12。本例最可能的診斷是：

A、鉤體病B、腎綜合征出血熱C、敗血癥D、傷寒E、流行

性乙型腦炎

答案：B

33、在乙肝病毒標(biāo)記物中對人體有保護(hù)作用的是：

A、表面抗體（抗HBs）B、核心抗體（抗HBc）C、DNA多聚酶（DNAP）D、

Dane顆粒E、e抗體（抗HBe）

答案：A

34、在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是：

A、小球形顆粒B、大球形顆粒（Dane顆粒）C、絲狀顆粒D、管狀顆

粒E、核狀顆粒

答案：B

35、血清中能檢出抗HAVIgM的時間是：

A、起病后6周內(nèi)B、起病后12周內(nèi)C、起病后6月內(nèi)D、起病后4周

內(nèi)E、起病后12月內(nèi)

答案：C

36、最常經(jīng)母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是：

A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊

型肝炎

答案：B

37、HBV基因組前C區(qū)1896位發(fā)生突變，形成終止密碼子，導(dǎo)致：

A、不能產(chǎn)生HBsAgB、不能產(chǎn)生抗HBeAgC、不能產(chǎn)生HBcAgD、不

能產(chǎn)生HBVDNAE、乙肝病毒消失

答案：B

38、丙型肝炎較典型的病理改變是：

A、濾泡樣細(xì)胞聚集和較明顯的脂肪變性B、顯著間質(zhì)增生C、肝細(xì)胞嗜

酸性病變D、匯管區(qū)大量炎癥細(xì)胞浸潤E、匯管區(qū)見較多的漿細(xì)胞

答案：A

39、人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為：

A、慢性重型肝炎B、急性無黃疸型肝炎C、急性黃疸型肝炎D、隱

性感染E、慢性肝炎

答案：D

40、在肝炎患者中，最能反映病情嚴(yán)重程度的實驗室血清學(xué)檢查項目是：

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、谷草轉(zhuǎn)氨酶C、凝血酶原活動度D、血清膽堿酯

酶E、Y-谷酰轉(zhuǎn)肽酶

答案：C

41、下列實驗室指標(biāo)中，哪項對重型肝炎的診斷意義最??？

A、膽紅素〉171nmol/LB、凝血酶原活動度＜40%C、血清白蛋白＜32g

/LD、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶〉500U/LE、膽堿酯酶〈2500U/L

答案：D

42、關(guān)于肝性腦病，下面哪一項是正確的？

A、可發(fā)生于慢性肝炎重度和肝硬化B、肝性腦病程度越深,病死率越高C、

極少并發(fā)腦水腫D、應(yīng)積極利尿放腹水，減輕內(nèi)毒素血癥E、與支鏈氨基

酸/芳香氨基酸比例失調(diào)，支鏈氨基酸增高有關(guān)

答案：B

43、下面哪一項是正確的？

A、急性肝炎不需抗病毒治療B、丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防C、不同

肝炎病毒引起病理改變不同D、血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性E、凝

血酶原活動度是診斷重型肝炎最重要的指標(biāo)

答案：E

44、下面哪一項是不正確的？

A、乙型肝炎?？梢姷郊彝ゾ奂F(xiàn)象B、丙型肝炎慢性化高C、甲型肝炎

多見于兒童D、乙型，丙型肝炎可重疊丁型肝炎感染E、晚期妊娠婦女戊

型肝炎病死率高

答案：D

45、關(guān)于丙型肝炎慢性化，下面哪一項是錯誤的？

A、超過50%HCV感染者轉(zhuǎn)為慢性B、與HCV高度變異性有關(guān)C、與HCV對肝

外的泛嗜性有關(guān)D、與遺傳染因素有關(guān)E、與HCV在血液中滴度低，免疫

耐受有關(guān)

答案：D

46、關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A、肝外損害主要由免疫復(fù)合物引起B(yǎng)、母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播途徑

C、肝細(xì)胞病變主要由機體免疫所致D、發(fā)病率的高低有季節(jié)性E、成人

初次感染HBV的慢性化率較低

答案：D

47、重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是：

A、頻繁嘔吐B、黃疸進(jìn)行性加深C、出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水D、凝

血酶原活動度小于40%E、發(fā)熱

答案：D

48、下面哪一項是干擾素治療的禁忌證？

A、HBVDNA>105c/mlB、ALT>正常的2倍C、女性D、失代償性肝

硬化E、肝活檢見炎癥程度3級的慢性肝炎

答案：D

49、干擾素治療可以用于：

A、急性乙型肝炎B、慢性丙型肝炎C、慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎

D、慢性乙型肝炎E、急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎

答案：E

50、乙型肝炎感染后，最常見的臨床類型是：

A、慢性重型肝炎B、急性無黃疸性肝炎C、急性黃疸性肝炎D、隱

性感染E、慢性肝炎

答案：D

51、對于丙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A、通過輸血制品而傳播B、明顯的臨床表現(xiàn)C、引起慢性肝炎D、

目前仍無理想的疫苗可供使用E、可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療

答案：B

52、下面哪一項不是戊型肝炎的特點？

A、通過污染食物和水傳播B、發(fā)生在妊娠婦女中病死率高C、需抗病毒

治療D、是成人急性肝炎的主要原因E、黃疸比甲型肝炎嚴(yán)重

答案：C

53、急性肝炎，下面哪一項不是常見的表現(xiàn)？

A、流感樣癥狀B、尿黃及黃疸C、持續(xù)發(fā)熱D、惡心、嘔吐E、

肝大

答案：C

54、下面哪一-項不是重型肝炎的臨床表現(xiàn)？

A、嚴(yán)重黃疸B、凝血酶原時間延長C、發(fā)熱D、中毒性鼓腸及腹水

E、肝大

答案：E

55、下面哪一項不是診斷為慢性肝炎的依據(jù)？

A、病程超過半年B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C、脾大D、乏力、

納差、惡心E、A/G比值異常

答案：D

56、下面哪一項不是戊型肝炎特點？

A、通常不引起慢性肝炎B、發(fā)生在妊娠婦女中病死率高C、通過糞-口傳

播D、我國并不多見E、多發(fā)生成年人，黃疸較深

答案：D

57、下面哪一項不是肝病引起出血的機制？

A、凝血因子合成減少B、肝硬化脾功能亢進(jìn)使血小板減少C、DIC導(dǎo)致凝

血因子和血小板消耗D、門脈高壓致食管靜脈曲張破裂出血E、血小板功

能下降

答案：E

58、早期肝病腹水的主要原因是：

A、門脈高壓B、低蛋白血癥C、肝淋巴液生成增多D、鈉潴留

E、并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

答案：D

59、下面哪一項是正確的？

A、慢性重型肝炎必須有慢性肝病史B、急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病

C、小兒肝炎多為無黃疸型D、老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時間長E、淤

膽型肝炎病程長，故起病時類似慢性肝炎

答案：D

60、下面哪一-項不是重型肝炎常見的并發(fā)癥？

A、血小板減少性紫瘢B、肝性腦病C、消化道大出血D、肝腎綜合

征E、肝膽道感染

答案：A

61、關(guān)于重型肝炎的治療，下面哪一項是正確的？

A、肝腎綜合征者應(yīng)作血液透析治療B、應(yīng)給予高蛋白飲食C、肝移植后

不會出現(xiàn)病毒性肝炎復(fù)發(fā)D、人工肝支持系統(tǒng)的療效持久E、膽系感染首

選頭抱菌素類抗生素

答案：E

62、下面哪一項不符合干擾素治療乙肝炎的指征?

A、血清膽紅素在正常上限的2倍以上B、HBVDNA陽性C、HBeAg陽性

D、ALT在正常上限的2?10倍之間E、病理檢查有活動性炎癥

答案：A

63、拉米夫定治療乙型肝炎，下面哪?項是錯誤的？

A、較強的抑制HBV復(fù)制的作用B、拉米夫定耐受良好，可以長期使用C、

療程至少一年D、出現(xiàn)耐藥或病毒變異者應(yīng)盡早停用E、干擾素聯(lián)合治療

療效未確定

答案：D

64、下面哪一項不是重型肝炎常見的并發(fā)癥？

A、血小板減少性紫瘢B、肝性腦病C、消化道大出血D、肝腎綜合

征E、肝膽管感染

答案：A

65、肝腎綜合征是指：

A、嚴(yán)重肝臟疾病引起腎臟功能紊亂B、嚴(yán)重肝臟疾病引起腎臟器質(zhì)性損害

C、腎臟疾病導(dǎo)致肝臟功能代償性損害D、腎臟疾病導(dǎo)致肝臟功能失代償性損害

E、肝臟和腎臟同時發(fā)生器質(zhì)性損害

答案：A

66、下列哪項一般不會直接誘發(fā)肝性腦??？

A、上消化道出血B、長期使用排鉀利尿藥C、高蛋白飲食D、使用

氨基玳類抗生素E、合并嚴(yán)重感染

答案：D

67、肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是：

A、睡眠障礙B、腦電圖有特征性異常C、定向力減退D、計算能力

減退E、輕度性格改變、行為失常

答案：E

68、反映肝纖維化的血清學(xué)指標(biāo)是：

A、膽固醇B、乳酸脫氫酶(LDH)C、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(Y-GT,GGT)D、

透明質(zhì)酸(HA)E、膽汁酸

答案：D

69、對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是：

A、甲胎蛋白測定B、癌胚抗原測定C、B超檢查D、CT檢查E、

腹部平片

答案：A

70、對肝硬化有確診價值的是：

A、肝大質(zhì)地偏硬B、脾腫大C、r-球蛋白升高D、肝穿刺活檢有假

小葉形成E、食管吞領(lǐng)X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損

答案：D

71、輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為：

A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、丁型肝炎D、戊型肝炎E、艾

滋病

答案：D

72、關(guān)于乙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A、我國乙肝以母嬰傳播為主要途徑B、肝外損害主要與免疫復(fù)合物有關(guān)

C、肝細(xì)胞病變主要與機體免疫力有關(guān)D、秋冬季節(jié)多見E、初次感染HBV

的年齡越小，慢性化率越高

答案：D

73、下面哪一項是正確的？

A、急性肝炎需抗病毒治療B、丙型可通過疫苗接種進(jìn)行預(yù)防C、不同肝

炎病毒引起病理改變不同D、血清肝纖維化的指標(biāo)有高度特異性E、凝血

酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案：E

74、男，15歲，學(xué)生，近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物5天，尿黃、

身目黃染2天。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫36.8℃,鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝于

肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟，脾未及。周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為5.7X109/L,分類計數(shù)NO.74,

LO.2L紅細(xì)胞為4.82X10'2/L。實驗室檢查：ALT1500U/L,AST13OOU/L,TB70umol

/L,DB35umol/Lo本例最可能的診斷是:

A、慢性病毒性肝炎B、急性病毒性肝炎C、重型肝炎D、肝炎肝硬

化E、淤膽型肝炎

答案：B

75、男，30歲，反復(fù)乏力、納差、尿黃2年，再發(fā)并頻繁嘔吐、黃疸、腹脹1周。體查:

神清，精神差，皮膚鞏膜深度黃染，肝掌征(+),腹部移動性濁音(+),肝、脾未捫及。

實驗室檢查:ALT350U/L,AST230U/L,ALB28g/L,TB480umol/L,DB230umol/L?

本例最可能的臨床診斷是：

A、急性黃疸型肝炎B、亞急性重型肝炎C、失代償期肝硬化D、慢

性重型肝炎E、慢性肝炎重度

答案：D

76、女，35歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常1周于2004年3月入院。體查：神清，皮膚鞏膜無黃

染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+),肝、脾未捫及。實驗室檢查：ALT250U/L,AST130U

/L,ALB35g/L,GLB38g/L,TB17umol/Lo1989年曾因易感冒注射丙種球蛋白。本

例最可能的臨床診斷是：

A、藥物性肝炎B、慢性丙型肝炎C、自身免疫性肝炎D、肝吸蟲病

E、慢性乙型肝炎

答案：B

77、男，28歲，農(nóng)民，發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變黃5天，體檢

發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。周圍血液RBC4.2X10'L,

WBC8.5X107L,Hbl45g/L,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶860U/L,總膽紅素58nmol/L。本例的

診斷最可能是：

A、急性食物中毒B、鉤體病C、急性血管內(nèi)溶血D、病毒性肝炎

E、敗血癥

答案：D

78、男，7歲，學(xué)生，近4天來發(fā)熱、頭痛、頭暈、疲乏、胃納減退，間斷惡心，尿色黃

如濃茶，尿量一般。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,面色潮紅，結(jié)膜稍充血，鞏膜微黃，頜

下淋巴結(jié)輕度腫大。腹軟，無壓痛，肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，無觸痛。周圍血液

12

白細(xì)胞總數(shù)為&7X107L,分類計數(shù)NO.74,L0.21,E0.03,M0.02。紅細(xì)胞為4.82X10/Lo

對明確診斷有較大意義的實驗室檢查是：

A、肥達(dá)反應(yīng)B、夕卜-斐反應(yīng)C、肝功能檢查D、肝炎病毒標(biāo)記物檢

查E、肝B超檢查

答案：D

79、男，19歲，學(xué)生。發(fā)熱、疲乏、惡心、胃納減退5天，尿黃、身目黃染2天。體檢:

T36.8C,鞏膜中度黃染，無肝掌征，肝于肋下1.5cm可觸及，質(zhì)軟，脾未及。實驗室檢

查：周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為4.9X107L,分類計數(shù)N0.7白L0.20。ALTH20U/L,AST986U

/L,TB86umol/L,DB49umol/Lo1年前高考體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，當(dāng)時無不適，

肝功能正常。該患者的診斷可能為：

A、慢性乙型肝炎B、甲型肝炎C、急性黃疸型甲型肝炎D、急性乙

型肝炎E、甲、乙型肝炎病毒混合感染

答案：C

80、男，30歲，農(nóng)民。肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力4個月。查體：胸前毛細(xì)血管擴(kuò)張，肝掌

征(+),蜘蛛痣(+),肝肋下2cm,質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U/L,TB66口mol/L,ALB30g

/L,AFP先后檢測二次，結(jié)果分別為270ng/ml和560ng/ml。有血吸蟲疫水接觸史，偶

飲酒。診斷首先應(yīng)考慮：

A、慢性活動性肝炎B、肝炎肝硬化C、血吸蟲病性肝硬化D、酒精

性肝硬化E、肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌

答案：E

81、女，46歲，行為異常2天?；颊?天前''感冒〃后出現(xiàn)無故罵人、并把家具搬到街上。

既往有"肝硬化”病史。體檢：慢性肝病面容，肝脾未觸及，腹水征陽性；撲翼樣震顫陽

性。診斷首先應(yīng)考慮：

A、肝性腦病I度B、肝性腦病II度C、肝性腦病III度D、亞臨床型

肝性腦病E、精神分裂癥

答案：A

82、某護(hù)士給一位患者靜脈注射時，不慎被患者用過的針頭刺傷手指。該患者為乙型肝

炎病毒(HBV)攜帶者。為了預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取的措施是：

A、注射抗生素B、注射丙種球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射

HBIGE、注射a-干擾素

答案：D

83、男，32歲，農(nóng)民，發(fā)熱、疲乏、惡心、胃納減退、腹部不適、尿黃5天，體檢：T36.9

℃,鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm可捫及，質(zhì)軟，無觸痛。周圍血液RBC4.2X10“/L,WBC7.5

X107L,Hbl45g/L,血清ALT860U/L,TB58ymol/Lo本例的診斷最可能是:

A、傷寒B、鉤體病C、急性食物中毒D、病毒性肝炎E、敗

血癥

答案：D

84、脊髓灰質(zhì)炎的傳染途徑主要是通過：

A、呼吸道B、消化道C、皮膚D、輸血E、泌尿道

答案：B

85、脊髓灰質(zhì)炎的臨床表現(xiàn)和后遺癥主要與什么病變有關(guān)？

A、脊髓前角神經(jīng)細(xì)胞變性壞死B、膠質(zhì)細(xì)胞增生C、出血D、血管

周圍炎細(xì)胞浸潤E、脊神經(jīng)變性

答案：A

86、脊髓灰質(zhì)炎病毒的最常見感染類型是：

A、隱性感染B、急性感染C、慢性感染D、潛伏感染E、慢

發(fā)感染

答案：A

87、預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的特異措施是：

A、搞好水和飲食衛(wèi)生B、口服減毒活疫苗C、注射減毒活疫苗D、

注射免疫球蛋白E、注射抗毒素

答案：B

88、脊髓灰質(zhì)炎病毒可引起：

A、手足口病B、肢體遲緩性麻痹C、急性胃腸炎D、慢性腹瀉

E、急性出血性結(jié)膜炎

答案：B

89、脊髓灰質(zhì)炎確診的依據(jù)是：

A、有與脊髓灰質(zhì)炎患者密切接觸史B、未服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗C、出現(xiàn)

典型的臨床表現(xiàn)D、血清特異性IgM抗體陽性E、夏秋季發(fā)病

答案：D

90、脊髓灰質(zhì)炎患者的傳染性排泄物主要是：

A、鼻咽分泌物B、血液C、糞便D、尿液E、唾液

答案：C

91、脊髓灰質(zhì)炎多見于:

A、兒童B、青壯年C、孕婦D、農(nóng)民E、制革工人

答案：A

92、脊髓灰質(zhì)炎患者死亡原因主要是：

A、腦神經(jīng)癱瘓B、中樞性呼吸衰竭C、外周性呼吸衰竭D、循環(huán)衰

竭E、中樞性及外周性呼吸衰竭

答案：E

93、流行性感冒是：

A、消化道傳染病B、呼吸道傳染病C、蟲媒傳染病D、自然疫源性

傳染病E、接觸性傳染病

答案：B

94、流行性感冒的典型臨床表現(xiàn)不包括：

A、高熱伴畏寒或寒戰(zhàn)B、頭痛、肌痛、乏力C、急性熱病容D、腹

痛、腹瀉E、腹瀉

答案：D

95、流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為：

A、夏秋季B、秋冬季C、冬春季D、春夏季E、無季節(jié)性

答案：C

96、流行性感冒確診的主要依據(jù)是：

A、發(fā)病季節(jié)B、有流感患者密切接觸史C、病毒分離D、血凝抑制

實驗E、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重

答案：C

97、流行性感冒主要治療措施不包括：

A、呼吸道隔離B、解熱鎮(zhèn)痛及支持C、抗菌治療D、金剛烷胺等抗

病毒治療E、注射免疫球蛋白

答案：C

98、流行性感冒的預(yù)防措施中下列哪項是錯誤的？

A、對流行性感冒患者進(jìn)行隔離和治療B、流行性感冒流行前接種流感疫苗

C、給人群使用金剛烷胺進(jìn)行藥物預(yù)防D、減少公眾集會活動E、加強鍛

煉、少吃油炸食物

答案：C

99、關(guān)于流行性感冒下列哪項是錯誤的？

A、由流行性感冒病毒引起B(yǎng)、流行性感冒病毒易發(fā)生變異C、臨床表現(xiàn)

上呼吸道癥狀較重D、發(fā)熱及全身中毒癥狀較重E、常有鼻塞、流涕

答案：C

100、關(guān)于流行性感冒下列哪項是錯誤的？

A、人群對流感病毒普遍易感B、持續(xù)高熱、劇烈咳嗽、呼吸急促C、抗

菌治療無效D、流感患者愈后可獲得終生免疫力E、上呼吸道卡他癥狀較

明顯

答案：D

10k下列關(guān)于禽流感病毒的說法。哪一項正確？

A、禽流感病毒屬于冠狀病毒群B、因其只能感染家禽而得名C、基因組

為分節(jié)段單股負(fù)鏈RNAD、已有15個H亞型和9個N亞型E、病毒形狀均為球

形

答案：C

102、有關(guān)人禽流感的臨床特點，哪一項正確？

A、潛伏期長B、臨床表現(xiàn)類似普通感冒C、不同毒株亞型，臨床表現(xiàn)可

不同D、感染后起病急，而病死率低E、常為隱性感染

答案：C

103、人禽流感的潛伏期是：

A、2周B、7?10天C、4周以上D、2?4周E、一般為1周內(nèi)，

多見2?4天

答案：E

104、引起高致病性禽流感的毒株亞型是：

A、HN、WB、HN、HM、H3N2、AMD、H9N2、H3N1E、H3N2、H3N1答案:A

105、人禽流感確診的金標(biāo)準(zhǔn)是：

A、有家禽或疑似患者接觸史B、雙份血清特異性抗體4倍升高C、呼吸道

分泌物有禽流感病毒基因D、排除細(xì)菌性肺炎E、上呼吸道分泌物PCR檢

測到禽流感病毒H亞型基因，并且血清禽流感病毒抗體滴度恢復(fù)期較發(fā)病初期有4倍

以上升高

答案：E

106、關(guān)于人禽流感抗病毒治療，哪一項是錯誤的？

A、抗病毒治療應(yīng)早期開始B、用離子通道和神經(jīng)氨酸酶抑制劑C、金剛

烷胺干擾病毒比離子通道D、神經(jīng)氨酸酶抑制劑抑制病毒復(fù)制E、目前未

發(fā)現(xiàn)對神經(jīng)氨酸酶抑制劑耐藥毒株

答案：E

107、與禽流感家禽有密切接觸史的飼養(yǎng)員，3天后出現(xiàn)低熱、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼

吸道癥狀，應(yīng)采取的措施是：

A、立即住院治療B、在家服用常用抗病毒藥物即可C、隔離留觀D、

預(yù)防用藥可首選金剛烷胺E、給予免疫球蛋白治療

答案：C

108、有關(guān)人禽流感的臨床與預(yù)后，哪一項是正確的？

A、病情進(jìn)展迅速，預(yù)后不良B、并發(fā)全血細(xì)胞減少癥者預(yù)后不良C、胸

片檢查大多數(shù)有胸腔積液D、兒童患者的預(yù)后通常較成人好E、Reye綜合

征主要出現(xiàn)在老年患者中

答案：B

男，35歲，販運家禽個體商販，2005年12月4日起發(fā)熱，體溫39℃伴全身肌肉酸痛、

乏力；3天后出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰，伴右側(cè)胸痛，深吸氣時加重，并出現(xiàn)靜息時呼吸困難。

109、根據(jù)患者的主訴，應(yīng)首先進(jìn)行哪項檢查：

A、血常規(guī)檢查B、血氣分析C、痰培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、胸部X

線檢查

答案：E

110、患者發(fā)病前2天有死禽接觸史，其呼吸道分泌物檢測到禽流感病毒H抗原，診斷首

先考慮：

A、流行性感冒B、SARSC、細(xì)菌性肺炎D、人禽流感E、衣

原體感染

答案：D

11k下列措施哪一項不恰當(dāng)？

A、立即隔離，就近住院治療B、對接觸者進(jìn)行抗病毒治療C、調(diào)查病禽

的來源，進(jìn)行疫情監(jiān)控D、咳出膿痰，可應(yīng)用抗生素E、調(diào)查與該患者有

密切接觸的人員，對出現(xiàn)上呼吸道癥狀者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

答案：B

112、若患者在治療過程中出現(xiàn)呼吸困難加重，血氧飽和度進(jìn)行性下降，應(yīng)立即采?。?/p>

A、加大抗病毒藥物的劑量B、胸部X線檢查排除胸腔積液C、給予呼吸興

奮劑D、加大氧流量E、氣管插管，呼吸機輔助呼吸

答案：E

113、對接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離：

A、5天B、7天C、14天D、21天E、28天

答案：D

114、防止麻疹發(fā)病、流行的最佳措施是：

A、每月注射丙種球蛋白1次B、每年春季注射胎盤球蛋白1次C、流行季

節(jié)前1個月注射麻疹疫苗D、肌肉注射成人全血E、接觸麻疹患者后立即

口服嗎琳服（病毒靈）

答案：C

115、麻疹前驅(qū)期的主要診斷依據(jù)是：

A、發(fā)熱3?5天B、有呼吸道卡他癥狀C、口腔內(nèi)頰部黏膜有柯氏斑

D、有麻疹接觸史E、可見前驅(qū)疹

答案：C

116、關(guān)于麻疹皮膚出疹的特點，下列哪項是正確的？

A、發(fā)熱1?2天后開始出疹B、皮疹先見于耳后、頸部、面部C、斑丘疹,

皮疹間沒有正常皮膚D、出疹時全身癥狀好轉(zhuǎn)，體溫正常E、疹退后面部

有銀屑樣脫皮，四肢有大片狀脫皮

答案：B

117、麻疹最常見的并發(fā)癥是：

A、喉炎B、肺炎C、心肌炎D、腦炎E、營養(yǎng)不良及維生素A

缺乏癥

答案：B

118、診斷為麻疹恢復(fù)期以哪一項最有意義？

A、發(fā)熱、流涕、咳嗽B、兩眼結(jié)合膜充血、流淚C、咽紅、口腔黏膜充

血D、手心、腳底有斑丘疹E、皮膚呈麥熬樣脫屑、棕褐色色素沉著

答案：E

119、2歲男孩，因發(fā)熱、咳嗽、流涕、畏光4天來診。體檢：體溫40C,兩眼結(jié)合膜明

顯充血，有分泌物。耳后發(fā)際下有斑丘疹、紅色，疹與疹之間有健康皮膚。心、肺無異

常發(fā)現(xiàn)。血象：白細(xì)胞數(shù)4.7X107L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70。本例最可能的

診斷是：

A、猩紅熱B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、麻疹E、腸道病毒感染

答案：D

120、3歲女孩，發(fā)熱4?5天，初低熱、流清鼻涕，次日咳嗽、胃納差，3天后高熱持續(xù)。

眼結(jié)合膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹，疹間皮膚正常，部分皮疹融合。外周血白細(xì)胞

數(shù)4X107L,中性粒細(xì)胞0.60。2周前用過青霉素。本例最可能的診斷是：

A、猩紅熱B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、尊麻疹E、以上均不是

答案：E

121、水痘-帶狀皰疹病毒屬于：

A、皰疹病毒科B、腸道病毒科C、黃病毒科D、逆轉(zhuǎn)錄病毒科

E、披蓋病毒科

答案：A

122、VZA有兒個血清型？

A、1個B、2個C、3個D、4個E、6個

答案：A

123、關(guān)于水痘，以下哪個是正確的？

A、病后可產(chǎn)生持久免疫B、水痘經(jīng)接觸傳播C、患者是唯一傳染源

D、呈全球性分布E、主要發(fā)生于免疫缺陷人群

答案：C

124、水痘皮疹形態(tài)特點為:

A、以水皰為主B、以丘疹為主C、以紅斑為主D、以結(jié)痂為主

E、以上各種形態(tài)共存

答案：E

125、水痘的潛伏期平均為：

A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周

答案：B

126、關(guān)于帶狀皰疹，以下哪項是錯誤的？

A、皰疹僅限于身體一側(cè)B、可用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療C、可僅有神經(jīng)

痛D、水痘結(jié)痂脫落后一?般不留疤痕E、可并發(fā)腦膜腦炎，死亡率很高

答案：B

127、流行性腮腺炎的臨床特點為：

A、只有單側(cè)腮腺腫大B、腮腺管口紅腫，可見大量分泌物C、腮腺腫大

以耳前明顯D、腮腺局部紅腫熱痛明顯E、腮腺腫大時間多持續(xù)4?5天

答案：E

128、關(guān)于流行性腮腺炎，下列哪項是錯誤的？

A、發(fā)病過程中僅有一次病毒血癥B、可累及多個器官C、腮腺炎病毒從

呼吸道入侵D、不一定有腮腺腫大E、發(fā)熱明顯

答案：A

129、下列關(guān)于流行性腮腺炎的臨床特點中，正確的是：

A、只出現(xiàn)腮腺病變B、僅一側(cè)腮腺受累C、甚少出現(xiàn)二次發(fā)病D、

腮腺導(dǎo)管口有膿性分泌物E、發(fā)熱少見

答案：C

130、流行性腮腺炎的臨床特點是：

A、局部疼痛不明顯B、并發(fā)睪丸炎者易出現(xiàn)不育癥C、進(jìn)食酸性食物時

疼痛明顯D、一定伴有頜下腺腫大E、一定伴有舌下腺腫大

答案：C

131、關(guān)于流行性腮腺炎的實驗室檢查，下列哪項是正確的？

A、外周血中白細(xì)胞計數(shù)明顯增加B、血、尿淀粉酶輕至中度增高C、腦

脊液中不能檢出病毒D、早期即可見IgG抗體增高E、須常規(guī)分離病毒以

診斷此病

答案：B

132、關(guān)于流行性腮腺炎的治療，下列哪項不正確？

A、早期即可抗病毒治療B、以對癥治療為主C、可常規(guī)應(yīng)用皮質(zhì)激素

D、抗病毒可選用利巴韋林E、無常規(guī)應(yīng)用抗生素的必要

答案：C

133、關(guān)于流行性腮腺炎的特點，錯誤的是：

A、人是腮腺炎病毒的唯一宿主B、疫苗接種是預(yù)防本病的主要措施C、

發(fā)病以夏秋季多見D、發(fā)病前多有流行病學(xué)史E、青少年患者多見

答案：C

134、腎病綜合征出血熱低血壓休克期，下列哪項是錯誤的？

A、持續(xù)4?6天B、可因繼發(fā)感染所致C、急性起病，體溫增加至40c

D、血液濃縮引起血容積正常或輕度升高E、此期可與少尿期重疊同時出現(xiàn)

答案：B

135、腎病綜合征出血熱的實驗室檢查，除下列哪項外均是正確的？

A、白細(xì)胞升高伴不典型淋巴細(xì)胞增多B、血小板減少，此項可預(yù)示預(yù)后和嚴(yán)重

性C、蛋白尿多是短暫的，多可在2周內(nèi)恢復(fù)D、特異性抗體檢測是最常

用的確診方法E、可見出血時間延長、凝血酶原時間延長

答案：D

136、腎病綜合征出血熱，下列哪項是錯誤的？

A、低鈉低鉀多見于少尿期B、可見BUN及肌酎(Cr)增高C、血清抗體4倍

升高可確定診斷。D、蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)E、“三早一就〃是指

早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療

答案：A

137、腎病綜合征出血熱少尿期，下列哪項是錯誤的？

A、65%患者可發(fā)生B、持續(xù)3?6天C、腦水腫時應(yīng)積極大劑量使用甘露

醇D、尿毒癥引起的出血傾向E、此期以少尿，高血壓，水腫為特征

答案：C

138、腎病綜合征出血熱多尿期，下列哪項是錯誤的？

A、自覺癥狀較少尿期好轉(zhuǎn)B、尿量可達(dá)3?6L/d,持續(xù)數(shù)天至數(shù)周C、

可因出血或繼發(fā)感染而引發(fā)休克D、仍需密切監(jiān)測水、電解質(zhì)平衡E、如

補液不當(dāng)可引起快速脫水或嚴(yán)重休克

答案：A

139、關(guān)于腎病綜合征出血熱，下列哪項是錯誤的？

A、可5期經(jīng)過B、麻疹樣皮疹，以四肢受壓部位為多C、早期表現(xiàn)為發(fā)熱,

面部充血，結(jié)膜水腫D、血液濃縮及血小板減少E、急性起病

答案：B

140、腎病綜合征出血熱，下列哪項是錯誤的？

A、又稱流行性出血熱B、病原體屬于黃病毒科C、鼠類為傳染源，主要

通過空氣溶膠傳播D、常見于亞洲和歐洲E、以發(fā)熱，腎衰竭，出血為特

征

答案：B

141、EHF早期診斷的實驗室特征有：

A、血WBC增加，中性粒細(xì)胞也增加B、血小板降低C、出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞

D、特異性IgM抗體陽性E、以上均是

答案：E

142、男性40歲，發(fā)熱三天12月10日入院，血壓72/40mmHg,血WBC18X107L,血小板

56X107L,尿蛋白（+++）。該患者的診斷首先應(yīng)考慮為：

A、革蘭陰性敗血癥B、鉤體病C、腎病綜合征出血熱D、感染性休

克E、革蘭陽性敗血癥

答案：C

143、男性林業(yè)工人，發(fā)熱兩天于12月1日來診，體查：結(jié)合膜充血明顯，球結(jié)膜水腫，

伴嘔吐、頭痛、腰痛。下列哪項檢查對患者的診斷幫助最?。?/p>

A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、出血熱IgM型抗體檢查D、RT-PCR測EHFVRNA

E、肝脾B超

答案：E

144、患者因發(fā)熱3天，少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院。入院當(dāng)天尿量400ml,給

予1000ml補液治療后，尿量無明顯增加，此時最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

A、大量補液B、入量為出量+500mlC、積極補鉀D、立即血透

E、高蛋白飲食

答案：B

145、男性，診斷為腎病綜合征出血熱患者，尿量由無尿增至1500ml,體溫再次升至38.5

℃,面色蒼白，四肢冰冷，BP70/50mmHg,P145次/分，R32次/分，WBC12.5X109/L,

N85%,Hbl19g/L,BUN由34mmol/L升至40mmol/L,Cr430nlmol/L升至520mmol/L。

此時最重要的處理是：

A、抗休克B、止血治療C、抗感染D、緊急血液透析E、強

心利尿

答案：A

146、有關(guān)乙型腦炎病毒的敘述，不正確的是：

A、乙型腦炎病毒屬黃病毒科B、乙型腦炎病毒是DNA病毒C、乙型腦炎病

毒抵抗力不強D、乙型腦炎病毒的抗原性較穩(wěn)定E、人對乙型腦炎病毒普

遍易感

答案：B

147、具有鑒別流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎的最重要的體征是：

A、明顯腦膜刺激征B、生理反射異常及出現(xiàn)病理反射C、抽搐發(fā)作程度

D、皮膚瘀點及瘀斑E、明顯呼吸不規(guī)則

答案：D

148、有關(guān)流行性乙型腦炎下列哪項不正確？

A、流行性乙型腦炎是自然疫源性疾病B、豬不是其主要傳染源C、蚊子

是其主要傳播媒介D、三帶喙庫蚊是主要傳播媒介E、蚊是乙型腦炎病毒

的長期儲存宿主

答案：B

149、以下的臨床表現(xiàn)中，最不可能出現(xiàn)在流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)是：

A、高熱及全身中毒癥狀B、驚厥、呼吸衰竭C、意識障礙及顱高壓表現(xiàn)

D、血壓下降，四肢厥冷E、腦膜刺激征及病理征陽性

答案：D

150、流行性乙型腦炎病程中最早出現(xiàn)的抗體是：

A、中和抗體B、血凝抑制抗體C、補體結(jié)合抗體D、特異性IgM抗

體E、Vi抗體

答案：D

151、流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭時給予下述搶救措施中，不正確的處理措施

是：

A、大劑量脫水劑靜脈給藥B、山菖若堿或阿托品靜脈給藥C、地塞米松

靜脈給藥D、呼吸興奮劑靜脈給藥E、5%葡萄糖生理鹽水靜脈輸注

答案：E

152、流行性乙型腦炎綜合性預(yù)防措施中，應(yīng)以下列哪項為主？

A、控制隔離患者B、管理動物傳染源，如豬等C、防蚊，滅蚊D、

預(yù)防接種E、防蚊，滅蚊與疫苗接種

答案：E

153、流行性乙型腦炎的主要死亡原因是：

A、持續(xù)抽搐B、循環(huán)衰竭C、呼吸衰竭D、意識障礙E、持

續(xù)高熱

答案：C

154、持續(xù)發(fā)熱5天的患者，伴意識障礙，頸硬，克布征可疑，腦脊液檢查：壓力220mmHO

CSF白細(xì)胞450X106/L,多核0.60,單核0.40,糖4.Ommol/L,氯化物120mmol/L,蛋

白0.60g/Lo上述病癥最可能支持下述哪一疾病診斷？

A、流行性乙型腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜腦炎D、流行

性腦脊髓膜炎E、隱球菌性腦膜炎

答案：A

155、10歲患兒高熱2天，昏迷抽搐1天。體查：深度昏迷，呼吸節(jié)律不齊，瞳孔縮小，

頸項強直，腦膜刺激征陽性，外周血白細(xì)胞22X10'

/L,中性粒細(xì)胞0.90,淋巴細(xì)胞0.10,血小板110X107L。下列處理哪項是錯誤的？

A、快速靜脈推注甘露醇B、吸氧C、降溫D、鎮(zhèn)靜E、立即

腰椎穿刺送腦脊液檢查

答案：E

156、5歲患兒，8月2日因發(fā)熱，嗜睡，頭痛四天入院。體溫40.5C,淺昏迷，頸硬，雙

側(cè)瞳孔小，膝反射亢進(jìn)，巴氏征陽性，腦脊液無色透明，細(xì)胞數(shù)88X107L,多核0.60,

單核040,糖2.8mmol/L,氯化物H9mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞15XlO'/L,

中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。本例最可能的診斷是：

A、中毒性痢疾B、結(jié)核性腦膜炎C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性

乙型腦炎E、虛性腦膜炎

答案：D

157、下列哪項不是登革熱病原體特點？

A、黃病毒科黃病毒屬B、根據(jù)抗原性，可發(fā)為4個血清型C、為RNA病毒

D、目前未能在體外分離E、病毒外膜有型和群特異性抗體

答案：D

158、下列哪項不是登革熱的流行病學(xué)特征？

A、患者和隱性感染者是主要傳染源B、病毒攜帶者也是重要的傳染源C、

伊蚊是傳染媒介又是貯存宿主D、在地方性流行區(qū)，發(fā)病以兒童為主E、

感染后免疫對同型有牢固性免疫力

答案：B

159、登革熱的流行病學(xué)，下列哪項是錯誤的？

A、多見于熱帶和亞熱帶B、主要發(fā)生于夏秋雨季C、流行區(qū)有隔年發(fā)病

率升高的周期性D、新流行區(qū)人群普遍易感E、傳染期為發(fā)病前1天及發(fā)

病后3?6天

答案：E

160、登革熱的發(fā)病機制，下列哪項是不正確的？

A、病毒引起兩次病毒血癥B、在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中復(fù)制C、主要病變

為全身小血管通透性增加D、病毒引起白細(xì)胞和血小板下降E、病理改變

表現(xiàn)為肝、腎、心、腦的退行性變

答案：D

161、關(guān)于典型登革熱的臨床表現(xiàn)除下列哪項外，都是正確的？

A、潛伏期3?15天B、起病急驟，退熱后速恢復(fù)C、高熱，持續(xù)5?7天

D、伴頭痛，骨關(guān)節(jié)肌肉疼痛E、多伴結(jié)膜充血及大量分泌物

答案：E

162、關(guān)于典型登革熱的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的？

A、可有結(jié)膜充血B、可見淺表淋巴結(jié)腫大C、皮疹于病程第3?6天出現(xiàn)

D、多為斑丘疹或麻疹樣皮疹E、皮疹數(shù)量多，類型多，可有癢感及脫屑

答案：E

163、登革熱與登革出血熱最主要區(qū)別是：

A、伴有器官出血B、出現(xiàn)休克C、出現(xiàn)腦膜腦炎表現(xiàn)D、血液濃縮、

血細(xì)胞容積增加20%以上E、血小板下降，在100X107L以下

答案：D

164、登革熱早期監(jiān)測最重要的項目是：

A、血常規(guī)B、肝功能C、腎功能檢查D、尿常規(guī)E、血清學(xué)

檢查

答案：A

165、關(guān)于登革熱的處理，下列哪項是不正確的？

A、高熱時慎用止痛退熱藥B、積極補液治療C、防蚊隔離至完全退熱

D、皮膚出血慎用酒精擦浴E、高熱不退及毒血癥狀嚴(yán)重時可短期使用小劑量激

素

答案：B

166、控制登革熱的流行，下列哪項是正確？

A、可注射免疫球蛋白B、藥物預(yù)防有效C、注射疫苗可有效預(yù)防D、

防蚊滅蚊是最重要措施E、隔離患者不足以控制傳播，故不需隔離患者

答案：D

167、患者女性，39歲，廣東佛山人，8月17日入院。因發(fā)熱伴皮疹、雙下肢骨、關(guān)節(jié)疼

痛3天入院。體檢：體溫39.3℃,皮膚有散在分布的斑丘疹，淺表淋巴結(jié)未觸及。WBC3.8

12

X107L,RBC4.5X10/L,HB118g/L,PLT78X107LO病程第5天出現(xiàn)病情加重并劇烈

頭痛，嘔吐，煩躁，頸強直，血壓升至158/lOOmmHg,心率50次/分。本例此時最重要

的治療措施是

A、抗病毒治療B、止血及輸血C、20%甘露醇脫水