老年人防壓瘡護(hù)理

老年人防壓瘡護(hù)理演講人：日期：目錄02預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施01壓瘡概述03壓瘡的早期識(shí)別與處理04老年人壓瘡護(hù)理的特別注意事項(xiàng)05壓瘡護(hù)理的輔助工具與技術(shù)06壓瘡護(hù)理的案例分享01壓瘡概述壓瘡又稱為褥瘡、壓力性潰瘍或壓力性損傷，是老年人常見的醫(yī)療問題之一。壓瘡是皮膚或皮下組織的局部損傷，通常是由于長(zhǎng)期受壓或受到摩擦和剪切力而導(dǎo)致的。壓瘡的定義長(zhǎng)期臥床或久坐不動(dòng)摩擦力與剪切力導(dǎo)致身體某些部位長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)不暢，組織缺血壞死。在移動(dòng)患者時(shí)，皮膚與床單等物體產(chǎn)生摩擦，或者皮膚受到剪切力的作用，容易導(dǎo)致皮膚破損。壓瘡的成因濕度與溫度皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境中，或者溫度過高、過低，都會(huì)增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)不良老年人身體機(jī)能下降，營(yíng)養(yǎng)不良、脫水等情況下，皮膚對(duì)壓力的耐受性降低，更易發(fā)生壓瘡。壓瘡的高風(fēng)險(xiǎn)人群由于長(zhǎng)期無法自主改變體位，身體某些部位長(zhǎng)期受壓，容易引發(fā)壓瘡。長(zhǎng)期臥床或坐輪椅的老年人癱瘓患者無法自主移動(dòng)身體，意識(shí)不清的患者無法感知身體的不適，都容易發(fā)生壓瘡。尿液和糞便對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激和腐蝕作用，使皮膚更容易受到損傷和感染，從而增加壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。癱瘓或意識(shí)不清的患者營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚彈性下降，消瘦者皮下脂肪較薄，對(duì)壓力的緩沖作用減弱，更易發(fā)生壓瘡。營(yíng)養(yǎng)不良或身體消瘦者01020403大小便失禁者02預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施翻身頻率輕柔、平穩(wěn)地翻身，避免拖、拉、推等動(dòng)作，以免損傷皮膚。翻身方法翻身角度每次翻身角度應(yīng)小于30度，以減少剪切力和摩擦力。每2-3小時(shí)翻身一次，以減少身體受壓部位的壓力。定期變換體位保持皮膚清潔與干燥清潔方法使用溫水和溫和清潔劑輕輕清潔皮膚，避免使用肥皂等刺激性物品。干燥措施保持皮膚干爽，可使用柔軟、吸水性好的毛巾輕輕擦干，避免皮膚受潮。清潔頻率每天至少清潔一次，及時(shí)清理尿液、糞便等污物。選擇合適的床上用品床墊選擇選用軟硬適中的床墊，以增加皮膚受壓部位的透氣性。床單選擇枕頭選擇選用柔軟、透氣的床單，避免使用塑料等不透氣的材料。使用合適的枕頭，使頭部和身體保持自然姿勢(shì)，避免過度扭曲。123加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持高蛋白飲食增加蛋白質(zhì)的攝入，有助于皮膚修復(fù)和維持彈性。030201高維生素飲食多吃富含維生素C、E和鋅的食物，如水果、蔬菜、堅(jiān)果等，有助于抗氧化和保護(hù)皮膚。充足水分保證足夠的水分?jǐn)z入，有助于維持皮膚水分平衡和彈性。03壓瘡的早期識(shí)別與處理臀部、腰部、大腿、小腿等長(zhǎng)期受壓或摩擦部位。觀察皮膚狀態(tài)壓瘡易發(fā)部位注意觀察皮膚是否出現(xiàn)紅、紫、黑等異常顏色。皮膚顏色變化注意皮膚是否出現(xiàn)水腫、干燥、脫屑等現(xiàn)象。皮膚狀況觸摸受壓部位時(shí)，老年人會(huì)感到輕微疼痛或不適。識(shí)別早期壓瘡跡象輕微壓痛受壓部位皮膚逐漸變硬，失去彈性。皮膚變硬受壓部位出現(xiàn)不易恢復(fù)的凹陷，即“壓痕”。局部凹陷及時(shí)就醫(yī)與專業(yè)處理尋求專業(yè)護(hù)理一旦發(fā)現(xiàn)壓瘡跡象，應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療護(hù)理。切勿自行處理避免使用非專業(yè)方法處理壓瘡，如涂抹藥膏、貼膏藥等。及時(shí)處理壓瘡根據(jù)壓瘡的嚴(yán)重程度，采取合適的治療和護(hù)理措施，避免壓瘡進(jìn)一步惡化。04老年人壓瘡護(hù)理的特別注意事項(xiàng)保持皮膚清潔每天用溫水和溫和清潔劑清洗皮膚，確保皮膚干燥后再涂抹潤(rùn)膚霜。皮膚護(hù)理與潤(rùn)膚潤(rùn)膚露選擇選擇無刺激、無過敏、滋潤(rùn)效果好的潤(rùn)膚露，避免使用含酒精或香精的產(chǎn)品。皮膚按摩定期為老年人進(jìn)行皮膚按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，增加皮膚營(yíng)養(yǎng)。使用減壓墊與氣墊床減壓墊的使用在老年人長(zhǎng)期臥床的部位放置減壓墊，以減輕局部壓力，避免壓瘡的發(fā)生。氣墊床的選擇墊褥的整理選擇透氣性好、柔軟度適中的氣墊床，可根據(jù)老年人的體型和臥床情況調(diào)整氣墊的軟硬度。保持墊褥的平整和干燥，定期清理墊褥，避免產(chǎn)生皺褶和摩擦。123定期檢查與評(píng)估定期對(duì)老年人進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理壓瘡隱患。壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估每周至少進(jìn)行一次全身檢查，觀察老年人皮膚的顏色、溫度、濕度等變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。全身檢查定期為老年人翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，以減少局部受壓時(shí)間。翻身與體位調(diào)整05壓瘡護(hù)理的輔助工具與技術(shù)利用氣體在床墊內(nèi)形成交替的波浪狀運(yùn)動(dòng)，有效分散身體壓力，增加皮膚接觸面積，改善局部血液循環(huán)。氣墊床的使用原理適用于長(zhǎng)期臥床、不能自理的老年人，特別是皮膚脆弱、易受壓迫的部位。適用范圍將氣墊床平鋪在床上，接通電源，根據(jù)老年人實(shí)際情況調(diào)整氣墊的軟硬度，確保氣墊床與老年人身體充分接觸。使用方法減壓墊的選擇與應(yīng)用種類包括泡沫減壓墊、凝膠減壓墊、空氣減壓墊等，不同材質(zhì)的減壓墊具有不同的減壓效果和適用范圍。選擇原則根據(jù)老年人的實(shí)際情況和需要，選擇適合的減壓墊，確保減壓墊能夠覆蓋易受壓部位，降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。使用方法將減壓墊放置在老年人身體易受壓的部位，如臀部、腰部、大腿等，確保減壓墊與皮膚充分接觸，并定期更換位置。按摩方法每次按摩時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般控制在15-20分鐘左右，每天進(jìn)行2-3次。按摩時(shí)間注意事項(xiàng)在按摩過程中，要隨時(shí)觀察老年人的反應(yīng)和皮膚狀況，避免過度按摩導(dǎo)致皮膚受損或壓瘡的發(fā)生。同時(shí)，要定期為老年人翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。采用輕柔的手法，對(duì)老年人受壓部位進(jìn)行按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。按摩與促進(jìn)血液循環(huán)06壓瘡護(hù)理的案例分享每天對(duì)老人的受壓部位進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。按摩受壓部位及時(shí)更換床單，保持床鋪平整、干燥。保持床鋪清潔干燥01020304每隔2小時(shí)為老人翻身一次，減輕身體局部長(zhǎng)期受壓。定期翻身為老人提供高蛋白、高維生素的食物，增強(qiáng)身體抵抗力。充足營(yíng)養(yǎng)案例一：長(zhǎng)期臥床老人的壓瘡預(yù)防案例二：輪椅老人的壓瘡護(hù)理減輕身體局部壓力使用輪椅時(shí)，需要定期調(diào)整坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間坐在同一部位。墊上軟墊在輪椅與身體接觸部位墊上軟墊，增加受力面積，減輕壓力。定期清潔皮膚每天用溫水和毛巾為老人清潔皮膚，保持皮膚干爽。及時(shí)處理大小便保持皮膚清潔，避免尿液和糞便對(duì)皮膚造成刺激。早期發(fā)現(xiàn)局部