瘧疾等重點寄生蟲病綜合防治實施方案（2024-2030年）

XX省瘧疾等重點寄生蟲病綜合防治實施方案（2024—2030年）到2030年，繼續(xù)鞏固全省消除瘧疾和重點寄生蟲病防治成果，加快推進土源性線蟲病傳播控制和阻斷進程，控制食源性寄生蟲病流行和暴發(fā)。土源性線蟲感染率維持低流行水平，目標目標監(jiān)測能力持續(xù)提升。，監(jiān)測能力持續(xù)提升。采取“及時發(fā)現(xiàn)，精準阻傳”的策略，執(zhí)行“1-3-7”消除瘧疾工作規(guī)范，加強監(jiān)測和響應能力建設，及時發(fā)現(xiàn)和精準處置輸入性傳染源及其疫點，全面推進防止輸入再傳播能力調查，鞏固消除成果。1.提高瘧疾病例發(fā)現(xiàn)能力。各地要加強瘧原蟲檢測能力建設，切實提高醫(yī)療機構和疾控機構識別和診斷瘧疾病例的能力。各級疾控機構要有獨立的、能正常開展鏡檢工作的瘧疾中心鏡檢站，具備瘧原蟲血涂片顯微鏡檢測、免疫學快速檢測（RDT）和核酸檢測能力，配備專人負責轄區(qū)發(fā)熱病人血檢工作的質量控制，組織對轄區(qū)內醫(yī)療機構定期開展培訓。市、縣級醫(yī)療機構要配備相對穩(wěn)定的并通過業(yè)務機構培訓合格的鏡檢人員，二級公立綜合醫(yī)院至少有1名檢驗人員參加市級疾控機構組織的瘧原蟲鏡檢培訓或評估，并取得合格證書；三級公立綜合醫(yī)院和傳染病專科醫(yī)院檢驗科至少有1名檢驗人員獲省級瘧原蟲鏡檢技能評估二級及以上證書。全省所有二級及以上公立綜合醫(yī)院和傳染病專科醫(yī)院具備瘧原蟲檢測能力。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)瘧疾病例后，在24小時內進行網(wǎng)絡報告，按照“1-3-7”工作規(guī)范要求，在3天內開展病例復核、個案流調以及7天內開展疫點調查與處置工作。2.規(guī)范處置突發(fā)疫情。在出現(xiàn)突發(fā)疫情時，病例所在縣級疾控機構要按照《消除瘧疾后防止輸入再傳播技術方案》要求，通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報，積極開展病例傳染源追蹤調查、病例同行人員追蹤調查和集中回國人員主動病例偵查，結合當?shù)貍鳢懨浇榉植肌⒌乩憝h(huán)境、歷史流行情況以及本次疫情范圍和程度等進行綜合分析，評估再傳播風險。省血防所負責組織開展病例關聯(lián)性流行病學調查和病例感染來源線索追蹤調查，并根據(jù)突發(fā)疫情的類型，分別開展疫點居民的瘧原蟲實驗室檢測工作。病例居住地市、縣級疾控機構負責開展媒介消殺和健康宣教等措施，及時阻斷可能的繼發(fā)傳播。持續(xù)做好抗瘧藥品、檢測試劑等應急物資儲備和保障。3.提升瘧疾病例救治能力水平。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)確診病例后，要參照《抗瘧藥使用規(guī)范》（WS/T485-2016），對患者進行規(guī)范治療。省級重癥瘧疾病例救治中心負責對全省重癥瘧疾病例救治進行指導；市級重癥瘧疾病例救治定點醫(yī)院負責重癥瘧疾病例救治，探索瘧疾診斷試劑、治療藥物的儲備和管理機制。通過醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合，持續(xù)提升全省瘧疾診治能力。與醫(yī)學會、醫(yī)師協(xié)會等組織協(xié)同開展重癥瘧疾病例典型案例分析研討，不斷總結經(jīng)驗，提升瘧疾診治專家隊伍能力水平。4.加強監(jiān)測和風險評估。加強入境人員瘧疾疑似病例的初篩和邊境地區(qū)疑似病例的瘧原蟲檢測，及早發(fā)現(xiàn)輸入性疫情。在有條件的地區(qū)設立瘧原蟲藥物抗性監(jiān)測點，開展輸入性瘧原蟲對常用抗瘧藥物的敏感性監(jiān)測，為抗瘧藥物合理使用提供依據(jù)。設立國家級媒介監(jiān)測點和省級媒介監(jiān)測點，對3年內無媒介監(jiān)測資料的縣（市、區(qū)）開展瘧疾媒介按蚊種群和密度監(jiān)測，根據(jù)情況選擇監(jiān)測點開展殺蟲劑抗性監(jiān)測。根據(jù)近3年全省媒介監(jiān)測和輸入性病例情況，以縣（市、區(qū)）為單位，對原瘧疾流行地區(qū)再傳播風險進行分層。5.強化聯(lián)防聯(lián)控和部門合作。按照聯(lián)防協(xié)議要求開展蘇XXXX五省瘧疾聯(lián)防聯(lián)控，積極推動長三角地區(qū)瘧疾防控交流平臺建設，進一步加強區(qū)域間的協(xié)同協(xié)作，強化流動人口和入境人群瘧疾監(jiān)測，及時開展疫情和傳播風險研判，提升區(qū)域瘧疾防控水平。強化與海關部門合作，認真落實《中華人民共和國XX海關與XX省疾病預防控制局口岸公共衛(wèi)生合作機制》，互通共享信息，鞏固消除瘧疾成果。6.提升公眾防范意識和能力。各級疾控機構要對境外感染瘧疾高風險人群摸底，聚焦往返境外瘧疾流行區(qū)務工、旅游等重點人群，了解風險人群的組成和分布特征，針對性開展瘧疾防控知識靶向宣傳教育，提高群眾自我防護、及時就診、配合治療和主動參與的意識。依托微信公眾號等新媒體平臺，定期向大眾發(fā)布境內外瘧疾流行狀況、防治知識等信息，并圍繞“全國瘧疾日”，結合愛國衛(wèi)生運動，創(chuàng)新宣教手段，開展多種形式的瘧疾防控知識健康宣教，提高大眾和高風險人群自我防護意識。7.推進防止瘧疾輸入再傳播能力調查。繼續(xù)在全省推進防止瘧疾輸入再傳播能力調查工作，重點調查各設區(qū)市、縣（市、區(qū)）防止瘧疾輸入再傳播工作的機構建設、人員組成、經(jīng)費保障和能力水平等。省疾控局負責對13個設區(qū)市開展能力調查工作，各設區(qū)市疾控局負責對所轄縣（市、區(qū)）開展能力調查工作，確保全省所有設區(qū)市、縣（市、區(qū)）每三年接受一次調查。省血防所負責能力調查工作的質量控制，并根據(jù)需要對調查方案進行修訂和完善。（二）鞏固土源性線蟲病和食源性寄生蟲病防治成果。采取“以健康科普為先導、以傳染源控制為主”的綜合防治策略，依托全省重點寄生蟲病及其健康風險因素監(jiān)測體系，實施健康科普、監(jiān)測評估和傳染源控制、食品安全管理、改水改廁等綜合防治措施，推進土源性線蟲病傳播控制和阻斷評估，鞏固全省重點寄生蟲病防治成果。林業(yè)部門要做好包蟲病野生動物宿主監(jiān)測。對赴境外瘧疾流行區(qū)游學或交流的師生進行瘧疾防治知識培訓。對來自瘧疾流行區(qū)的留學生，建議在入學或入境返校時，聯(lián)合所在地疾控機構組織瘧疾病原篩查藥品監(jiān)管部門海關部門要各口岸海關衛(wèi)生檢疫技術機構應當具備瘧疾快速診斷技術、瘧疾血片鏡檢等實驗室診斷能力。XX國際旅行衛(wèi)生保健中心（XX海關口岸門診部）衛(wèi)生檢疫實驗室要具備瘧原蟲核酸檢測能力，鼓勵其他有條件的衛(wèi)生檢疫實驗室拓展檢測能力，積極申請瘧原蟲核酸檢測實驗室資質。XX海關各隸屬海關以及國際旅行衛(wèi)生保健中心負責對前往瘧疾流行區(qū)的出境人員開展瘧疾防治知識宣傳，必要時配合疾控機構開展輸入性病例的調查與處置。督促指導對外投資合作企業(yè)對派遣赴境外瘧疾流行區(qū)的務工人員開展瘧疾防治知識培訓。文化和旅游部門督促經(jīng)營出境旅游業(yè)務的旅行社配合有關單位強化領隊的瘧疾防治知識培訓，并通過行前說明會加強對赴境外瘧疾流行區(qū)旅游人員的提醒提示。容和實施情況進行效果評估。省疾控局將XX有關部門于2025年、20272030年組織開展防控效果評估。3.附表1類別序號指標定義2023年基線水平目標要求2025年2027年2030年瘧疾檢測與診斷1以縣（市、區(qū)）為單位，具備瘧原蟲檢測能力的二級及以上公立綜合醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院數(shù)以縣（市、區(qū)）為單位，二級及以上公立綜合醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院中具備瘧原蟲（鏡檢和RDT）檢測能力的機構數(shù)量及比例100%100%100%100%瘧疾病例救治2市級瘧疾治療定點醫(yī)院覆蓋率XX省13個設區(qū)市瘧疾治療定點醫(yī)院100%100%100%100%瘧疾監(jiān)測響應37日內疫點調查與處置率瘧疾疫點在病例報告后7天內完成調查處置的比例100%100%100%100%4突發(fā)疫情及時處置率突發(fā)瘧疾疫情在報告后1天得到處置的比例100%100%100%100%能力調查5以縣（市、區(qū)）為單位，能力調查完成比例各設區(qū)市每年完成能力調查縣（市、區(qū)）數(shù)占總縣（市、區(qū)）的比例1/31/31/31/3鏡檢技能6瘧原蟲鏡檢技能評估二級及以上證書人數(shù)各設區(qū)市參加省級瘧原蟲鏡檢技能評估并獲得二級及以上證書的人數(shù)24814附表2定義2025年2030年1≥≥≥2≥≥≥3