青島市醫(yī)療實(shí)時(shí)交易系統(tǒng)接口

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二。一。年六月

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“WONDBRSINFORMAnONCO.,LTD.青島市人力資源和社會(huì)保障局一體化信息系統(tǒng)

文檔基本信息

撰稿人：萬(wàn)達(dá)

校對(duì)：矯專(zhuān)本

審核：迪南

版本記錄

日期版本作者描述說(shuō)明

2010-09-191.0萬(wàn)達(dá)初建

2011-08-152.0萬(wàn)達(dá)接口下發(fā)醫(yī)院

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2011-09-302.1萬(wàn)達(dá)1.(SP010)延期入院備案刪去“就診編號(hào)”

字段,增加“入院日期”；(SP012)工傷門(mén)

診定點(diǎn)審批刪去了“就診編號(hào)”字段；

2.刪除工傷所有門(mén)診、住院結(jié)算

(MG002、MG003、ZG002、ZG003)的

“審批編號(hào)”字段；

3.(ZY001,ZY002、ZY003)醫(yī)保人員住

院交易“結(jié)算類(lèi)別”字段，增加“9老年專(zhuān)

護(hù)”；

4.新增：(X0002)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)藥品目錄下載、

(X0004)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目目錄下載、

(X0006)標(biāo)準(zhǔn)疾病診斷編碼目錄下載、

(X0008)標(biāo)準(zhǔn)科室編碼下載、(X0009)標(biāo)準(zhǔn)劑

型編碼下載、(X0010)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)單位編碼下

載；

5.(X0007)特殊疾病目錄下載，發(fā)送消息新

增“上次更新日期”字段，接收消息新增

“結(jié)算次數(shù)限制”和“更新日期”字段；

6.(MS001)生育人員門(mén)診交易掛號(hào)結(jié)算：

門(mén)診交易流水號(hào)放置到最后：

7.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單體(提交)：“計(jì)價(jià)數(shù)

量”擴(kuò)為10位，允許2位小數(shù)；處方號(hào)擴(kuò)為

16位；去除“藥品批號(hào)、批次”字段，改為

保留字段；

8.(W0004)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)藥品目錄提交維護(hù)、

(W0005)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目目錄提交維護(hù)：

增加“生效日期”；

9.(DZ002)某日中心流水信息下載：增加

“個(gè)人編號(hào)”作為可選查詢條件；

10.個(gè)人基本信息：“在院狀態(tài)”增加了

“就診編號(hào)”的顯示；

11.(SP007)社區(qū)門(mén)診簽約和變更：“操作

類(lèi)型”進(jìn)行了調(diào)整；刪去了“新簽約社區(qū)編

碼”字段；

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12.(DZ001)日對(duì)賬、月對(duì)賬功能：增加了

“基金類(lèi)型”；(DZ002)某日中心流水信息

下載：增加了“交易類(lèi)型”；

13.(Z0004)住院類(lèi)交易上傳費(fèi)用明細(xì)復(fù)

制：主要用于住院退費(fèi)以后，返回一個(gè)新的

明細(xì)賬單戶，可用于重新結(jié)算，不用重新上

傳明細(xì)；

14.(X0002)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)藥品目錄下載和

(X0004)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目目錄下載：查詢

條件和關(guān)鍵字改為目錄ID號(hào)碼，可查詢到所

有目錄信息的歷史信息。

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2011-11-282.2萬(wàn)達(dá)1.新增(CX006)離休人員賬戶余額查詢。

2.(JS001)醫(yī)院申請(qǐng)醫(yī)保費(fèi)用撥付結(jié)算信息

上傳內(nèi)容變化。

3.(X0002)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)藥品目錄下載，新增公

務(wù)員保健人群最高支付限額、公務(wù)員保健人

群自付比例字段；(X0004)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)

目目錄下載，新增公務(wù)員保健人群最高支付

限額、公務(wù)員保健人群自付比例、收費(fèi)大類(lèi)

字段。

4.新增(X0011)醫(yī)院協(xié)議簽約人員下載。

5.(MY001)醫(yī)保人員門(mén)診交易掛號(hào)結(jié)算、

(MG001)工傷人員門(mén)診交易掛號(hào)結(jié)算、

(MS001)生育人員門(mén)診交易掛號(hào)結(jié)算、

(MY002)醫(yī)保人員門(mén)診類(lèi)交易提交費(fèi)用明細(xì)

及費(fèi)用預(yù)結(jié)算、(MG002)工傷人員門(mén)診類(lèi)交

易提交費(fèi)用明細(xì)及費(fèi)用預(yù)結(jié)算、(MS002)生

育人員門(mén)診類(lèi)交易提交費(fèi)用明細(xì)及費(fèi)用預(yù)結(jié)

算六個(gè)接口的應(yīng)答，醫(yī)療費(fèi)用支付結(jié)構(gòu)移至

最后。

6.醫(yī)療費(fèi)用支付結(jié)構(gòu)新增雙控單病種自負(fù)

差額、雙控單病種統(tǒng)籌限額、雙控單病種自

負(fù)限額三個(gè)字段。

7.(W0002)醫(yī)師維護(hù)新增獲得專(zhuān)業(yè)技術(shù)職

務(wù)時(shí)間、獲得執(zhí)業(yè)資格時(shí)間、電子郵箱三個(gè)

字段。

8.所有標(biāo)準(zhǔn)目錄找不到對(duì)照編碼的自費(fèi)項(xiàng)目

都需要對(duì)照特殊自費(fèi)編碼，自費(fèi)藥品可對(duì)照

中心編碼'QTZFYP',自費(fèi)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目可對(duì)

照中心編碼'QTZFXMJCJYF',自費(fèi)的一次性

材料費(fèi)可對(duì)照中心編碼'QTZFXMYCXCLF',

自費(fèi)的治療費(fèi)可對(duì)照中心編碼'

QTZFXMZLF；自費(fèi)的手術(shù)麻醉可對(duì)照中心編

碼'QTZFXMSSMZ',自費(fèi)的其他材料費(fèi)可對(duì)

照中心編碼'QTZFXMQTCLF',自費(fèi)的項(xiàng)目服

務(wù)設(shè)施可對(duì)照中心編碼'QTZFXMFWSS'。不

對(duì)照的明細(xì)項(xiàng)目一律不能上傳進(jìn)行交易。

P-J(DZ001)日對(duì)賬、月對(duì)賬功能應(yīng)答新增對(duì)

賬不一致原因字段，返回對(duì)賬不一致具體原

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2.3萬(wàn)達(dá)1.SP012工傷門(mén)診定點(diǎn)審批：新增診斷代碼

字段。

2.SP013工傷人員異地轉(zhuǎn)診審批：新增醫(yī)師

編碼字段。

3.SP008家庭醫(yī)生簽約：新增簽約起始日

期和簽約終止日期兩個(gè)字段。

4.SP007社區(qū)門(mén)診簽約：新增簽約醫(yī)師編

碼和聯(lián)系方式兩個(gè)字段。

5.W0002醫(yī)師維護(hù)：新增定崗醫(yī)師資格和

家庭醫(yī)生資格兩個(gè)字段。

6.新增(X0012)醫(yī)院收費(fèi)終端下載功

能。

7.新增(X0013)醫(yī)院醫(yī)師下載功能。

8.新增(X0014)醫(yī)院操作人員下載功能。

9.CX004院端審批結(jié)果信息查詢功能新增

病種編碼、開(kāi)始日期、終止日期、審批人4個(gè)

字段。

10.SP007社區(qū)門(mén)診簽約和變更和SP008家

庭醫(yī)生簽約功能個(gè)人編號(hào)字段修改為卡內(nèi)數(shù)

據(jù)格式字段，以后新增簽約必須刷醫(yī)?？ㄉ?/p>

傳卡內(nèi)碼。

11.新增(CX007)醫(yī)療年度信息查詢。

12.(SP004)家庭病床、老年護(hù)理審批新增

年度辦理情況、入住日期、患者現(xiàn)地址、家

庭電話、社區(qū)電話、治療計(jì)劃6個(gè)字段。

13.SP008家庭醫(yī)生簽約新增審批編號(hào)字

段。

2.4萬(wàn)達(dá)1.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單體(提交)：是否符合限

定支付范圍標(biāo)志增加一個(gè)狀態(tài)2,表示醫(yī)院將

該項(xiàng)目做自費(fèi)處理。

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2012-03-282.5萬(wàn)達(dá)1.新增(CX008)按個(gè)人編號(hào)查詢個(gè)人基本

信息接口。

2.(SP004)家庭病床、老年護(hù)理審批增加

病情介紹字段。

3.(SP007)社區(qū)門(mén)診簽約和變更操作類(lèi)型

字段新增5：轉(zhuǎn)入，3：終止改為3：變更。

2012-06-112.6萬(wàn)達(dá)1.新增(SP014)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理審批

2.ZY001、ZY002、ZY003結(jié)算類(lèi)別字段新

增A長(zhǎng)期護(hù)理；B居家護(hù)理；C長(zhǎng)期專(zhuān)護(hù)；

3.CX004院端審批結(jié)果信息查詢功能新增

14長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理審批結(jié)果查詢

2012-08-062.7萬(wàn)達(dá)1、新增(YD001)獲取參保人信息

2、新增(YD002)通過(guò)卡號(hào)獲取參保人信息

3,新增(YD003)新增住院登記信息

4、新增(YD004)撤銷(xiāo)住院登記信息

5、新增(YD005)詢問(wèn)住院登記信息

6、新增(YD006)異地費(fèi)用明細(xì)上傳

7、新增(YD007)異地費(fèi)用明細(xì)撤銷(xiāo)

8、新增(YD008)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

9、新增(YD009)住院結(jié)算詢問(wèn)

10、新增(YD010)參保病人聯(lián)網(wǎng)出院

11、新增(YD011)撤銷(xiāo)住院結(jié)算

12、新增(YD012)參保病人撤銷(xiāo)出院

13、新增(YD013)住院撤銷(xiāo)結(jié)算詢問(wèn)

14、新增(YD014)撤銷(xiāo)出院詢問(wèn)

15、新增(YD015)查詢參保病人聯(lián)網(wǎng)出院

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2.8萬(wàn)達(dá)1、(W0002)醫(yī)師維護(hù)新增醫(yī)生資格證號(hào)碼

字段。

2、醫(yī)療支付結(jié)構(gòu)新增大病和民政救助內(nèi)容。

3、“客戶端通信模塊的調(diào)用”增加社?？ㄗx

卡函數(shù)。

4、消息頭增加上傳內(nèi)容“PSAM卡代碼”。

5、DZ001,DZ002新增大病和民政救助內(nèi)

容。

2.9萬(wàn)達(dá)1、(YD008)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算新增本次住院結(jié)算次

數(shù)、本次結(jié)算總費(fèi)用、本次結(jié)算前總費(fèi)用字

段。

2、(YD010)參保病人聯(lián)網(wǎng)出院新增出院日

期字段。

3、新增(YD016)查詢打印結(jié)算單接口。

3.0萬(wàn)達(dá)1、修改客戶端通信模塊的調(diào)用,

SendRcv.dll新增自動(dòng)讀新社?？üδ堋?/p>

2、原醫(yī)保結(jié)算單最后增加兩列，大病救助總

額和民政救助總額。

3.1萬(wàn)達(dá)1、新增(SP015)社區(qū)送檢項(xiàng)目協(xié)議備案

3.2萬(wàn)達(dá)1、(ZY001)增加交易結(jié)算類(lèi)別：D日間病

房

2、(ZY002)增加交易結(jié)算類(lèi)別：D日間病

房

3、(ZY002)字段說(shuō)明修改：?jiǎn)尾》N代碼/

日間病房病種

4、(ZY003)增加交易結(jié)算類(lèi)別：D日間病

房

5、(ZY003)字段說(shuō)明修改：?jiǎn)尾》N代碼/

日間病房病種

6、(X0007)醫(yī)保特殊疾病編碼目錄下載：應(yīng)

答接口增加病種分類(lèi)：5日間病房病種

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201406093.3萬(wàn)達(dá)1、(CX004)院端審批結(jié)果信息查詢：

“審批類(lèi)型”字段增加：15工傷康復(fù)審批

2、(W0004)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)藥品目錄提交維護(hù)：

新增操作要求：4：變更價(jià)格；5：新增外購(gòu)

藥品

3、(W0005)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目目錄提交維

護(hù)：新增操作要求：4：變更價(jià)格；5：新增

外購(gòu)項(xiàng)目

4、新增(SP016)工傷康復(fù)評(píng)定審批

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201408253.41、“醫(yī)療費(fèi)用支付結(jié)構(gòu)”內(nèi)容變更

萬(wàn)達(dá)

2、新增(W0006)社區(qū)執(zhí)業(yè)護(hù)士維護(hù)

3、新增(W0007)社區(qū)護(hù)理員維護(hù)

4、新增(SP017)門(mén)診大病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變

更

5、新增(X0015)社區(qū)執(zhí)業(yè)護(hù)士下載

6、新增(X0016)社區(qū)護(hù)理員下載

7、(W9000)新增操作類(lèi)型：6：執(zhí)業(yè)護(hù)士

維護(hù)；7：護(hù)理員維護(hù)；

8,(SP014)增加字段：執(zhí)業(yè)護(hù)士編碼，護(hù)

理員編碼

“申辦類(lèi)別”字段新增類(lèi)別：D社區(qū)護(hù)

理；E農(nóng)村日間護(hù)理；

“申辦類(lèi)別”字段刪除類(lèi)別：C長(zhǎng)期專(zhuān)

護(hù)

9、(ZY001)增加字段：主治醫(yī)師編碼、執(zhí)

業(yè)護(hù)士編碼、護(hù)理員編碼

“交易結(jié)算類(lèi)別”字段新增：E醫(yī)保居

民生育；F社區(qū)護(hù)理；G農(nóng)村日間護(hù)

理；

10、(ZY002)增加字段：執(zhí)業(yè)護(hù)士編碼、

護(hù)理員編碼

“交易結(jié)算類(lèi)別”字段新增：E醫(yī)保居

民生育；F社區(qū)護(hù)理；G農(nóng)村日間護(hù)

理；

11、(ZY003)增加字段：執(zhí)業(yè)護(hù)士編碼、

護(hù)理員編碼

“交易結(jié)算類(lèi)別”字段新增：E醫(yī)保居

民生育；F社區(qū)護(hù)理；G農(nóng)村日間護(hù)

理；

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12、（SP003）字段“轉(zhuǎn)診日期”說(shuō)明中取

消最多可比當(dāng)前日期提前七日的限制

13、（W0002）醫(yī)師維護(hù)、（X0013）醫(yī)院醫(yī)

師下載：

a）“學(xué)歷”字段增加類(lèi)型：6其他；

b）“技術(shù)職稱(chēng)”字段廢棄類(lèi)型4副主治

醫(yī)師，新增類(lèi)型8鄉(xiāng)村醫(yī)生

C）廢棄字段：“科室編碼”、“職

務(wù)"、“定崗醫(yī)師資格”；

d）新增字段：“獲得資格證書(shū)時(shí)間”、

“性別”、“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”、“執(zhí)業(yè)范圍”

14、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單體（提交）

“處方醫(yī)師編碼”字段修改為“醫(yī)師編

碼/護(hù)士編碼”

15、（F0001）“門(mén)（急）診診斷”、“入院

診斷”、“出院主要診斷”、“出院其他診

斷1”、“出院其他診斷2”、“出院其他診

斷3”、“出院其他診斷4”、“醫(yī)院感染診

斷”、“1手術(shù)、操作編碼”、“2手術(shù)、操

作編碼”、“3手術(shù)、操作編碼”字段長(zhǎng)度調(diào)

整為20

增加字段“責(zé)任醫(yī)師姓名”

16、新增接口（X0017）轉(zhuǎn)診資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

下載

17、（DZ002）某日中心流水信息下載：增加

字段：離休自費(fèi)醫(yī)療補(bǔ)助支出

18、（X0003）醫(yī)院藥品目錄下載：應(yīng)答內(nèi)容

增加字段“外購(gòu)標(biāo)志”

19、（X0005）醫(yī)院診療項(xiàng)目目錄下載：應(yīng)答

內(nèi)容增加字段“外購(gòu)標(biāo)志”

20、SendRcv.dll新增獲取社保卡上的身份證

和姓名函數(shù)（第22頁(yè)）

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201412033.5

萬(wàn)達(dá)“醫(yī)療費(fèi)用支付結(jié)構(gòu)”：救助金支出總額字

段的說(shuō)明去掉，該字段2015年1月1日

前后返回性質(zhì)保持不變。政策調(diào)整點(diǎn)以

出院時(shí)間為準(zhǔn)。

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201508283.6

萬(wàn)達(dá)1、（ZY001）醫(yī)保人員住院類(lèi)交易登記申

請(qǐng)：

a.請(qǐng)求內(nèi)容增加字段“醫(yī)院內(nèi)部科室

編碼”；

b.結(jié)算類(lèi)型增加“日間手術(shù)中心”；

C.結(jié)算類(lèi)型字段：“長(zhǎng)期護(hù)理”名稱(chēng)改

為“院護(hù)”；“居家護(hù)理”改為“家

護(hù)”，“長(zhǎng)期專(zhuān)護(hù)”改為“專(zhuān)護(hù)”，

“社區(qū)護(hù)理”改為“巡護(hù)（社

區(qū)）”，“農(nóng)村日間護(hù)理”改為“巡

護(hù)（村衛(wèi)生室）”。

d.應(yīng)答增加：民政救助押金減免比例。

e.“床位號(hào)”改為“床位號(hào)唯一編碼”

2、（ZY002）醫(yī)保人員住院類(lèi)交易費(fèi)用預(yù)結(jié)

算：

a.增加結(jié)算類(lèi)型“日間手術(shù)中心”；

b.結(jié)算類(lèi)型字段：“長(zhǎng)期護(hù)理”名稱(chēng)改

為“院護(hù)”；“居家護(hù)理”改為“家

護(hù)”，“長(zhǎng)期專(zhuān)護(hù)”改為“專(zhuān)護(hù)”，

“社區(qū)護(hù)理”改為“巡護(hù)（社

區(qū)）”，“農(nóng)村日間護(hù)理”改為“巡

護(hù)（村衛(wèi)生室）”。

3、（ZY003）醫(yī)保人員住院類(lèi)交易確認(rèn)費(fèi)用

結(jié)算：

a.增加結(jié)算類(lèi)型“日間手術(shù)中心”；

b.結(jié)算類(lèi)型字段：“長(zhǎng)期護(hù)理”名稱(chēng)改

為“院護(hù)”；“居家護(hù)理”改為“家

護(hù)”，“長(zhǎng)期專(zhuān)護(hù)”改為“專(zhuān)護(hù)”，

“社區(qū)護(hù)理”改為“巡護(hù)（社

區(qū)）”，“農(nóng)村日間護(hù)理”改為“巡

護(hù)（村衛(wèi)生室）”。

4.（W0002）醫(yī)師維護(hù)：資格證書(shū)號(hào)長(zhǎng)度改

成30位。

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""一青島市人力資源和社會(huì)保障局一體化信息系統(tǒng)

5、（W0006）執(zhí)業(yè)護(hù)士維護(hù)：資格證書(shū)號(hào)長(zhǎng)

度改成30位。

6、（W0007）護(hù)理員維護(hù)：“技術(shù)職稱(chēng)”增加

“康復(fù)士”項(xiàng)；資格證書(shū)號(hào)長(zhǎng)度改成30

位。

7、“醫(yī)療費(fèi)用支付結(jié)構(gòu)”：增加四個(gè)民政

特殊救助的字段“民政本年度特殊人員1

段救助已付額”、“民政本次特殊人員1

段救助支付”、“民政本年度特殊人員2

段救助已付額”、“民政本次特殊人員2

段救助支付”。

8、增加接口：（F0005）住院押金減免信息

上傳。

9.（DZ001）日對(duì)賬、月對(duì)賬功能：增加字

段“民政特殊人員1段救助支出”、“民

政特殊人員2段救助支出”。

（DZ002）某日中心流水信息下載：應(yīng)答信息

增加字段“民政特殊人員1段救助支出”、

“民政特殊人員2段救助支出”。

新增接口：（W0008）住院登記信息變更。

10、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單體（提交）：是否急

診費(fèi)用字段增加說(shuō)明：2術(shù)前3術(shù)后。增

加字段“用法”、“用量”。

11、（SP014）長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理審批：申辦類(lèi)

別字段說(shuō)明“長(zhǎng)期護(hù)理”名稱(chēng)改為“院

護(hù)”；“居家護(hù)理”改為“家護(hù)”，

“社區(qū)護(hù)理”改為“巡護(hù)（社區(qū)）”，

“農(nóng)村日間護(hù)理”改為“巡護(hù)（村衛(wèi)生

室）”。

12、（SP016）工傷康復(fù)評(píng)定審批：請(qǐng)求增

加“鑒定計(jì)劃日期”“康復(fù)期建議”。

應(yīng)答增加“鑒定地點(diǎn)”“領(lǐng)取鑒定結(jié)論

時(shí)間”“康復(fù)次數(shù)"''是否參加等級(jí)鑒

定”“傷病情簡(jiǎn)介”.

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13、新增接口：（W0009）床位設(shè)置備案

14、新增接口：（W0010）定點(diǎn)機(jī)構(gòu)科室信

息維護(hù)

15、新增接口：（X0018）醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位信

息下載

16、新增接口：（X0019）醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室信

息下載

17、新增接口：（X0020）用法標(biāo)準(zhǔn)下載

201512283.7

萬(wàn)達(dá)1、（SP016）：修改鑒定計(jì)劃日期格式由8

位yyyymmdd改成16位時(shí)間日期格式1（格式

YYYYMMDD/HHNNSS/）

201604013.8

萬(wàn)達(dá)1、新增接口：（X0021）護(hù)理類(lèi)服務(wù)明細(xì)

下載

2、（W0009）床位設(shè)置備案：請(qǐng)求增加字段

“床位類(lèi)型”

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201611173.9

萬(wàn)達(dá)1、新增接口：(F0006)死亡人員信息上

傳。

2、新增接口：(CX010)補(bǔ)充保險(xiǎn)結(jié)算信息

查詢。

3、“醫(yī)療費(fèi)用支付結(jié)構(gòu)”：增加三個(gè)字段

“全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付額”、“團(tuán)體

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付額”、“個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)

療保險(xiǎn)支付額”。

4、(ZY001)”交易結(jié)算類(lèi)別”字段新增I

長(zhǎng)期照護(hù)；J短期照護(hù)；K日間照護(hù)。

5、(ZY002)”交易結(jié)算類(lèi)別”字段新增I

長(zhǎng)期照護(hù)；J短期照護(hù)；K日間照護(hù)。

6、(ZY003)”交易結(jié)算類(lèi)別”字段新增I

長(zhǎng)期照護(hù)；J短期照護(hù)；K日間照護(hù)。

7、(SP014)長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理審批：

a.增加字段定向力、記憶力、注意力和計(jì)

算力、回憶能力、語(yǔ)言能力；

b.“申辦類(lèi)別”字段新增類(lèi)別：F長(zhǎng)期照

護(hù)；G短期照護(hù)；H日間照護(hù)。

8、新增接口：(SP018)特藥特材審批。