平湖市第一人民醫(yī)院電子病歷及集成平臺建設(shè)項目招標文件

公開招標采購文件

項目編號：ZJ-803409

項目名稱：電子病歷與集成平臺建設(shè)項目

平湖市第一人民醫(yī)院

浙江國際招（投）標公司

2020年12月

目錄

第一章招標公告.................................................3

供應(yīng)商須知前附表.................................................7

第二章采購內(nèi)容及需求..........................................10

第三章供應(yīng)商須知...............................錯誤味定義書簽。

第四章評標辦法................................................68

第五章采購合同................................................74

第六章投標文件格式...........................................79

第一章招標公告

項目概況

平湖市第一人民醫(yī)院電子病歷與集成平臺建設(shè)招標項目的潛在供應(yīng)商應(yīng)在政府

采購云平臺（sdf.Ikjzcygov.cn）獲?。ㄏ螺d）招標文件,并于20云年12月28日9：30（北

京時間）前遞交（上傳）投標文件。

一、項目基本情況

項目編號：ZJ-803409

項目名稱：平湖市第一人民醫(yī)院電子病歷與集成平臺建設(shè)項目

預算金額（元）：4980000

最高限價（元）：4980000

米購需求：

標項一：

標項名稱：平湖市第一人民醫(yī)院電子病歷與集成平臺建設(shè)項目

數(shù)量：1套

預算金額（元）：4980000

簡要規(guī)格描述或項目基本概況介紹、用途：電子病歷與集成平臺建設(shè)。

合同履行期限：按文件要求

本項目不接受聯(lián)合體投標。

備注：國產(chǎn)

二、申請人的資格要求：

1.滿足《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定；未被“信用中國”

（sdf.Ikjcreditchina.gov.cn）、中國政府采購網(wǎng)（sdf.Ikjccgp.gov.cn）列入失信被執(zhí)行人、重

大稅收違法案件當事人名單、政府采購嚴重違法失信行為記錄名單。

2.落實政府采購政策需滿足的資格要求：/

3.本項目的特定資格要求：

（1）根據(jù)《浙江省財政廳關(guān)于規(guī)范政府采購供應(yīng)商資格設(shè)定及資格審查的通知》（浙財采監(jiān)

[2013]24號）第6條規(guī)定接受金融、保險、通訊等特定行業(yè)的全國性企業(yè)所設(shè)立的區(qū)域性分支機構(gòu),

以及個體工商戶、個人獨資企業(yè)、合伙企業(yè)，且已經(jīng)依法辦理了工商、稅務(wù)和社保登記手續(xù)，并且

獲得總機構(gòu)授權(quán)或能夠提供房產(chǎn)權(quán)證或其他有效財產(chǎn)證明材料，證明其具備實際承擔責任的能力和

法定的締結(jié)合同能力；

（2）單位負責人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商，不得同時參加同一合同

項下的投標；

（3）為項目提供整體設(shè)計、規(guī)范編制或者項目管理、監(jiān)理、檢測等服務(wù)的供應(yīng)商，不得參加該

項目的投標;

三、獲取招標文件

時間：/至2020年12月28日，每天上午00:00至12:00,下午12:00至23:59（北京

時間，線上獲取法定節(jié)假日均可，線下獲取文件法定節(jié)假日除外）

地點：政府采購云平臺（）獲取（下載）采購文件

方式：自行下載

售價（元）：0

四、提交投標文件截止時間、開標時間和地點

提交投標文件截止時間：2020年12月28日9：30（北京時間）

投標地點（網(wǎng)址）：政府采購云平臺（）（線上）

平湖市公共資源交易中心311開標室（浙江省平湖市池海路和新華路交叉口行政服務(wù)中心三

樓）（線下）

開標時間：2020年12月28日9：30

開標地點（網(wǎng)址）：政府采購云平臺（）（線上）

平湖市公共資源交易中心311開標室（浙江省平湖市池海路和新華路交叉口行政服務(wù)中心三

樓）（線下）

五、公告期限

自本公告發(fā)布之日起5個工作日。

六、其他補充事宜

1、供應(yīng)商認為采購文件使自己的權(quán)益受到損害的，可以自獲取采購文件之日或者采購文件公告

期限屆滿之日（公告期限屆滿后獲取采購文件的，以公告期限屆滿之日為準）起7個工作日內(nèi)，以

書面形式向采購人和采購代理機構(gòu)提出質(zhì)疑。質(zhì)疑供應(yīng)商對采購人、采購代理機構(gòu)的答復不滿意或

者采購人、采購代理機構(gòu)未在規(guī)定的時間內(nèi)作出答復的，可以在答復期滿后十五個工作日內(nèi)向同級

政府采購監(jiān)督管理部門投訴。質(zhì)疑函范本、投訴書范本請到浙江政府采購網(wǎng)下載專區(qū)下載。

2、其他事項：

（1）采購項目需要落實的政府采購政策：《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》、《關(guān)于促

進殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫［2017）141號）、《關(guān)于政府采購支持監(jiān)獄企業(yè)發(fā)展

有關(guān)問題的通知》（財庫［2014］68號）、《關(guān)于調(diào)整優(yōu)化節(jié)能產(chǎn)品環(huán)境標志產(chǎn)品政府采購執(zhí)行機制

的通知》（財庫［2019］9號）

（2）供應(yīng)商注冊：供應(yīng)商如需參與本項目，應(yīng)為浙江政府采購注冊供應(yīng)商。

（3）本項目采取電子招投標，電子招投標有關(guān)事項說明：

A.本項目通過''浙江政府采購網(wǎng)（sdf.lkj//zfcg.czt.z.j.gov,cn）”實行電子投標，供應(yīng)商須

安裝客戶端軟件，并按照采購文件和電子交易平臺的要求制作投標文件。

客戶端軟件下載方式：供應(yīng)商可通過“浙江政府采購網(wǎng)-下載專區(qū)-電子交易客戶端”進行下載。

B.供應(yīng)商須申領(lǐng)CA,并在浙江政府采購網(wǎng)完成綁定方可進行投標文件的編制，制相關(guān)操作可參

考“浙江政府采購網(wǎng)-下載專區(qū)-電子交易客戶端YA驅(qū)動和申領(lǐng)流程”。

（4）本采購項目，中標單位與采購人簽訂的政府采購合同適用于平湖政府采購貸款政策，簡稱

“政采貸”，具體內(nèi)容可參閱各銀行政府采購貸款流程：

sdf.lkj〃/zyxz/004001/20200508/ca9ef9e6-1353-4b6f-96fc-735325ble78d.html

七、對本次招標提出詢問、質(zhì)疑、投訴，請按以下方式聯(lián)系。

1.米購人信息

名稱：平湖市第一人民醫(yī)院

地址：浙江省平湖市當湖街道三港路500號

項目聯(lián)系人（詢問）：方科

項目聯(lián)系方式（詢問）/p>

質(zhì)疑聯(lián)系人：顧一諾

質(zhì)疑聯(lián)系人（公告展現(xiàn)）：顧一諾

質(zhì)疑聯(lián)系方式/p>

2.采購代理機構(gòu)信息

名稱：浙江國際招（投）標公司

地址：文三路90號東部軟件園2號樓6樓

傳真/p>

項目聯(lián)系人（詢問）：苑洪春

項目聯(lián)系方式（詢問）/p>

質(zhì)疑聯(lián)系人：張域

質(zhì)疑聯(lián)系方式/p>

3.同級政府采購監(jiān)督管理部門

名稱：平湖市財政局

地址：平湖市望湖路318號

聯(lián)系人：陸科

監(jiān)督投訴電話/p>

若對項目采購電子交易系統(tǒng)操作有疑問，可登錄政采云（https:〃sdf.Ikjzcygov.cn/），點擊右側(cè)

咨詢小采，獲取采小蜜智能服務(wù)管家?guī)椭?，或撥打政采云服?wù)熱線400-881-7190獲取熱線服務(wù)幫助。

CA問題聯(lián)系電話（人工）：匯信CA400-888-4636；天谷CA400-087-8198。

供應(yīng)商須知前附表

序號名稱內(nèi)容

采購人：平湖市第一人民醫(yī)院

采購人地址：浙江省平湖市當湖街道三港路500號

1采購人

聯(lián)系人：方科

聯(lián)系電話/p>

采購代理機構(gòu)：浙江國際招（投）標公司

地址：杭州市文三路90號東部軟件園2號樓6樓

聯(lián)系人：苑洪春

2采購代理機構(gòu)聯(lián)系電話13065702633

傳真/p>

郵箱：14847913@

郵編：310012

3踏勘現(xiàn)場自行踏勘

4分包主體、關(guān)鍵性工作不得分包。

5資金來源已落實

本項目為電子病歷與集成平臺建設(shè)，優(yōu)先采購環(huán)境標志產(chǎn)品政策，節(jié)

環(huán)境標志產(chǎn)品

6能產(chǎn)品政策

節(jié)能產(chǎn)品

口適用團不適用

7投標產(chǎn)品主體HI不適用

8投標保證金口適用工不適用

9投標文件有效期自投標截止時間起90天

10投標截止時間按“招標公告”規(guī)定

11投標地點按“招標公告”規(guī)定

12開標時間和地點按“招標公告”規(guī)定

供應(yīng)商如認為采購文件表述不清晰內(nèi)容的，請于2020年12月15日

16：00之前將疑問發(fā)送至該電子郵件（郵箱14847913@）。答

13投標答疑

疑回復內(nèi)容是采購文件的組成部份，并將以更正公告的形式在本采購

公告發(fā)布的同一媒體發(fā)布，請供應(yīng)商密切關(guān)注更正公告。

采購人或者采購代理機構(gòu)可以對已發(fā)出的采購文件進行必要的澄清或

者修改。澄清或者修改的內(nèi)容可能影響投標文件編制的，采購人或者

采購代理機構(gòu)應(yīng)當在投標截止時間至少15日前，將以更正公告的形式

采購文件的澄清

14在采購公告發(fā)布的同一媒體發(fā)布。采購文件的修改和澄清（答疑）答

與修改

復的文件作為采購采購文件的補充和組成部分，對所有供應(yīng)商均有約

束力。若后續(xù)仍有更正內(nèi)容，將繼續(xù)以更正公告形式在本網(wǎng)站發(fā)布，

請供應(yīng)商密切關(guān)注更正公告。

本項目實行電子投標。

供應(yīng)商應(yīng)準備三種形式的投標文件：電子加密投標文件、以介質(zhì)存儲

的數(shù)據(jù)電文形式的備份投標文件、紙質(zhì)備份投標文件。

15投標文件形式

（1）“電子加密投標文件”是指通過“政采云電子交易客戶端”完成投標

文件編制后生成并加密的數(shù)據(jù)電文形式的投標文件（后綴格式

為.jmbs）

（2）“備份投標文件”是指與“電子加密投標文件”同時生成的數(shù)據(jù)電文

形式的電子文件（備份投標文件，用于供應(yīng)商電子加密投標文件解密

異常時應(yīng)急使用），其他方式編制的備份投標文件視為無效備份投標

文件。備份投標文件（后綴格式為.bfbs）以U盤形式提供。

（3）紙質(zhì)備份投標文件將以紙質(zhì)文件的形式遞交，數(shù)量為：正本各1

份；副本各2份。

（1）電子加密投標文件：投標文件制作完成并生成加密文件，在投標

截止時間前，供應(yīng)商需將加密的投標文件上傳至浙江政府采購網(wǎng)，到

達開標時間后，進行解密。

供應(yīng)商未能在投標截止時間前成功上傳電子加密投標文件的投標無

效。

（2）備份投標文件：投標截止時間前，供應(yīng)商應(yīng)將備份投標文件遞交

至開標地點，以便電子加密投標文件解密異常時應(yīng)急使用。

備份投標文件遞交要求：供應(yīng)商須將備份投標文件以U盤形式單獨放

在密封袋中，密封后并在密封袋上注明投標項目名稱、投標單位名稱

投標文件的上傳并加蓋公章。未密封包裝或者逾期送達的“備份投標文件”將不予接

16

和遞交收。

（3）紙質(zhì)備份投標文件：投標截止時間前，紙質(zhì)備份投標文件將以紙

質(zhì)文件的形式遞交，數(shù)量為：正本各1份；副本各2份。紙質(zhì)備份投

標文件由資格文件、報價文件、商務(wù)技術(shù)文件三部分組成，分別單獨

密封，封后并在密封袋上注明投標項目名稱、投標單位名稱并加蓋公

jit.

早。

供應(yīng)商將備份投標文件和紙質(zhì)備份投標文件通過快遞形式寄達采購

代理機構(gòu)的，確保在本項目投標截止前一個工作日寄到，以便標書解

密異常時應(yīng)急使用（郵寄地址：杭州市文三路90號東部軟件園二號

樓611室，接收入：苑洪春，電話

在評標過程中，如評審小組對投標文件有疑問，由評審組長將問題匯

17詢標澄清總后發(fā)起詢標澄清函，供應(yīng)商應(yīng)在規(guī)定截止時間前回復相關(guān)內(nèi)容并提

交。

根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》第五十二條的規(guī)定，供應(yīng)商認為

招標文件、采購過程和中標、成交結(jié)果使自己的權(quán)益受到損害的，可

以在知道或者應(yīng)知其權(quán)益受到損害之日起七個工作日內(nèi)，以書面形式

向采購人、采購代理機構(gòu)提出質(zhì)疑。

政府采購法第五十二條規(guī)定的供應(yīng)商應(yīng)知其權(quán)益受到損害之日，是指：

（一）對可以質(zhì)疑的采購文件提出質(zhì)疑的，為收到采購文件之日或者

采購文件公告期限屆滿之日；

18質(zhì)疑

（二）對采購過程提出質(zhì)疑的，為各采購程序環(huán)節(jié)結(jié)束之日；

（三）對中標或者成交結(jié)果提出質(zhì)疑的，為中標或者成交結(jié)果公告期

限屆滿之日。

根據(jù)《政府采購質(zhì)疑和投訴辦法》第十三條，采購人、采購代理機構(gòu)

不得拒收質(zhì)疑供應(yīng)商在法定質(zhì)疑期內(nèi)發(fā)出的質(zhì)疑函，應(yīng)當在收到質(zhì)疑

函后7個工作日內(nèi)作出答復，并以書面形式通知質(zhì)疑供應(yīng)商和其他有

關(guān)供應(yīng)商。

根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》第五十五條的規(guī)定，質(zhì)疑供應(yīng)商

對采購人、采購代理機構(gòu)的答復不滿意或者采購人、采購代理機構(gòu)未

19投訴

在規(guī)定的時間內(nèi)作出答復的，可以在答復期滿后十五個工作日內(nèi)向同

級政府采購監(jiān)督管理部門投訴。

20樣品口提供且不提供

0提供口不提供

21演示

投影儀由招標代理單位提供，請各供應(yīng)商自行備好演示電腦及系統(tǒng)等

其他相關(guān)的工具或物品。

(1)采購文件中凡標注“▲”的條款均為實質(zhì)性要求，不響應(yīng)的投標文

件將作無效標處理。

(2)供應(yīng)商未上傳電子加密投標文件，其投標無效。

(3)供應(yīng)商應(yīng)同時提遞交電子加密投標文件、備份投標文件、紙質(zhì)備

份投標文件，如出現(xiàn)投標文件不一致以電子加密投標文件為準。

(4)供應(yīng)商上傳了電子加密投標文件，未提供備份投標文件或紙質(zhì)備

22其他

份投標文件，解密出現(xiàn)問題后，由此導致對該供應(yīng)商投標無法評審的，

其后果由該供應(yīng)商自行承擔。

(5)各供應(yīng)商自行在浙江政府采購網(wǎng)下載或查閱采購文件和相關(guān)更正

公告等，不另行通知，如有遺漏采購人、采購代理機構(gòu)概不負責。

(6)不同單位的投標文件若由同一臺電腦制作，后果由供應(yīng)商自行承

擔。

第二章采購內(nèi)容及需求

一、采購內(nèi)容一覽表

分類建設(shè)大類建設(shè)內(nèi)容

(1)住院一體化診療平臺

臨床一體化診療平

1臺(2)門診一體化診療平臺

(3)工具及知識庫

(1)醫(yī)院服務(wù)總線(HSB)

(2)主數(shù)據(jù)管理平臺(MDM)

(3)CDR轉(zhuǎn)換引擎

2集成平臺(4)統(tǒng)一身份認證授權(quán)(CAS)

(5)統(tǒng)一門戶(Portal)

(6)主索引管理(EMPI)

(7)監(jiān)控平臺管理

二、總體要求

1、電子病歷系統(tǒng)建立必須符合業(yè)界的統(tǒng)一標準，遵循HL7RIMCDA,HL7數(shù)據(jù)交換、ICD-9、ICDTO、

SNOMED、IHE等規(guī)范和標準，以及與信息相關(guān)的國家標準和規(guī)范；

2、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)遵循衛(wèi)健委頒發(fā)的下述相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范性文件。

(1)衛(wèi)健委及各級衛(wèi)生管理機構(gòu)下發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013

年版》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》及相關(guān)實施細則；

(2)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

(3)《中華人民共和國電子簽名法》

(4)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》

(5)《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》

(6)《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準(試行)》

(7)《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》

(8)《醫(yī)療機構(gòu)臨床路徑管理指導原則》

(9)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標準(試行)》；

(10)《三級綜合醫(yī)院評審標準》

3、電子病歷系統(tǒng)產(chǎn)品本身必須是穩(wěn)定和可靠的，能保證醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)不受影響，系統(tǒng)本身得到市場

和用戶的長期認可；

4、電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心，產(chǎn)品設(shè)計體現(xiàn)以電子病歷為核心的理念，實現(xiàn)和醫(yī)院HIS、

LIS、PACS系統(tǒng)集成。系統(tǒng)要提供規(guī)范化的數(shù)據(jù)接口，并與國內(nèi)主流的HIS、LIS、PACS廠商有集成

案例；

5、支持臨床任務(wù)周期管理，具體要求：

(1)可以根據(jù)病歷書寫規(guī)范、診療規(guī)范要求，可以將各種診療和病歷書寫工作定義為任務(wù)。

（2）可以根據(jù)臨床工作規(guī)范、流程及管理要求，驅(qū)動生成針對病人的各種任務(wù)事項，明確責任人和

時間。

（3）可以在線監(jiān)控各種臨床任務(wù)的執(zhí)行進展，給出明確的提醒。

6、用戶界面友好，使操作簡單、直觀、靈活，易于學習掌握；

7、能夠滿足各種專科病歷的要求（如產(chǎn)科、新生兒病歷）；

8、提供病種知識庫，癥狀知識庫，病歷模板庫多種知識庫；

9、提供完整的閉環(huán)業(yè)務(wù)管理底層應(yīng)用，可以自行對診療事件的前提條件和后繼任務(wù)進行配置和跟蹤

管理；

10、系統(tǒng)支持臨床規(guī)則應(yīng)用，包括病歷書寫時效任務(wù)規(guī)則、醫(yī)療診療流程規(guī)則（上報流程、審批流

程）、排斥醫(yī)囑規(guī)則、過敏史校驗規(guī)則。

11、支持診療事件的關(guān)聯(lián)性檢查，并允許進行靈活配置定義；提供配套的流程工具，允許對一些臨

床管理流程進行靈活定義；

12、實現(xiàn)住院和門診病歷信息的一體化共享；

13、電子病歷系統(tǒng)必須有完善的權(quán)限管理和安全控制機制。

（1）必須在設(shè)計上保護用戶身份的安全，實現(xiàn)功能權(quán)限和數(shù)據(jù)權(quán)限控制以及數(shù)據(jù)的加密，保證客戶

端與服務(wù)器以及服務(wù)器之間的數(shù)據(jù)傳輸安全、關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲安全。

（2）系統(tǒng)能夠動態(tài)地根據(jù)時間和空間的變化，改變不同醫(yī)生的授權(quán)；

（3）能夠提供臨時授權(quán)機制，滿足會診和緊急事件處理需要；

（4）可設(shè)置多種操作權(quán)限，并可將權(quán)限分配給不同的角色和用戶，支持特殊人群的病歷鎖定和加密

功能或權(quán)限設(shè)置；

14、提供院內(nèi)感染的疑似條件自定義配置功能，在線監(jiān)控電子病歷系統(tǒng)中的疑似病人群體。

15、系統(tǒng)需提供多維可配置數(shù)據(jù)展示方式，支持儀表盤、柱狀圖、餅狀圖、折線圖數(shù)據(jù)輸出；

16、電子病歷系統(tǒng)需提供病歷評分表配置功能，能夠跟電子病歷系統(tǒng)中任務(wù)記錄進行關(guān)聯(lián)配置，并

實現(xiàn)基于任務(wù)的自動扣分功能；

17、特殊患者病歷的授權(quán)管理，對特殊患者所有病歷資料瀏覽、編輯需有授權(quán)方可操作，授權(quán)、編

輯、瀏覽記錄以日志形式記錄；

18、☆電子病歷系統(tǒng)提供病歷關(guān)鍵字配置功能，并實現(xiàn)根據(jù)指定關(guān)鍵字在醫(yī)生書寫電子病歷時自動

識別并提醒醫(yī)生注意事項（供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖和詳細說明）；

19、電子病歷系統(tǒng)需提供消息配置功能，可以實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)中進行特定操作下的消息提醒功能;

20、電子病歷系統(tǒng)需提供診斷與疾病報卡關(guān)聯(lián)的配置功能，基于配置的關(guān)聯(lián)性，實現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)

中下達指定診斷的自動提醒。

21、軟件能實現(xiàn)死亡、腫瘤、不良事件上報內(nèi)容；

22、系統(tǒng)實施過程中有專人現(xiàn)場進行技術(shù)支持，系統(tǒng)出現(xiàn)問題時能夠第一時間提供技術(shù)支持，技術(shù)

支持響應(yīng)速度快。

三、技術(shù)要求

1、技術(shù)架構(gòu)：系統(tǒng)須采用多層次的面向?qū)ο蟮慕Y(jié)構(gòu)化設(shè)計，采用具有中心式自動更新維護功能的

C/S/S或B/S結(jié)構(gòu)體系，及分布式應(yīng)用的軟件體系結(jié)構(gòu)，降低維護的復雜性；

2、支持環(huán)境：數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)采用衛(wèi)生系統(tǒng)已經(jīng)使用的成熟的數(shù)據(jù)庫，所有的電子病歷內(nèi)容都要求采

用實時在線數(shù)據(jù)庫的存儲方式，不能采用文件服務(wù)器；支持跨平臺應(yīng)用，可以在WINDOWS、LINUX、

AIX等操作系統(tǒng)上平滑移植；

3、滿足病歷海量存儲的需要，病歷數(shù)據(jù)要求永久在線，支持分級存儲，確保用戶支持無障礙地隨時

調(diào)閱病歷；

4、系統(tǒng)須實時進行病歷數(shù)據(jù)存儲，不得采用將病歷進行本地（客戶端）存儲再上傳數(shù)據(jù)庫服務(wù)器的

做法，影響數(shù)據(jù)安全；

5、采用的技術(shù)路線和主要技術(shù)必須是目前衛(wèi)生信息系統(tǒng)已經(jīng)使用的成熟的技術(shù)，所采用的標準須滿

足支持目前和將來可能出現(xiàn)的國家或行業(yè)標準；

6、系統(tǒng)提供快速可擴充的多種信息交流手段，能夠支持消息的定義管理，及時將相關(guān)信息反饋給特

定人員；

7、采用XML存儲方式，支持病歷結(jié)構(gòu)化；

8、☆電子病歷系統(tǒng)需提供專門的升級工具或技術(shù)，可由用戶基于工具在不直接拷貝程序文件的情況

下進行產(chǎn)品的升級處理（供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖和詳細說明）；

9、系統(tǒng)的模塊化程度要高，對不同業(yè)務(wù)流程和管理方式的適應(yīng)能力要強，軟件維護方便

（1）應(yīng)滿足應(yīng)用軟件的配置管理需求，具有完善的應(yīng)用軟件功能配置、修改、維護能力；

（2）電子病歷系統(tǒng)所有的屏蔽、約束、校驗均應(yīng)具備系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置的功能。提供系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置工具,

維護部門可以通過參數(shù)配置來維護、配置系統(tǒng)功能權(quán)限、功能流程等；

10、電子病歷系統(tǒng)需提供前提（準入）條件配置功能；可以對病歷書寫和醫(yī)囑下達等診療操作事情

的前提條件和后繼關(guān)聯(lián)任務(wù)進行配置；在電子病歷系統(tǒng)中進行指定操作時自動判斷準入條件是否滿

足，對于不滿足條件的給出明確的提醒或拒絕處理；

11、電子病歷系統(tǒng)需建有嚴格的安全保障機制，對電子病歷的修改、查閱、輸出、交流權(quán)責進行劃

分，授權(quán)用戶才能夠?qū)Σv內(nèi)容進行操作。系統(tǒng)需提供自動記錄完整的操作日志及修改痕跡；

12、所投系統(tǒng)需能夠支持未來醫(yī)院集團化/醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展應(yīng)用；

（二）臨床一體化診療平臺

2.1住院一體化診療平臺

2.1.1住院電子病歷系統(tǒng)

2.1.1.1住院醫(yī)生電子病歷

基本要求

1、提供全科室病人的當日待完成任務(wù)及特殊事件提醒功能。并實現(xiàn)病人能夠按醫(yī)生組進行分組管理;

2、支持臨床任務(wù)周期管理，支持多種方式的臨床任務(wù)驅(qū)動；

具體要求：

1）可以根據(jù)病歷書寫規(guī)范、診療及護理操作規(guī)范等要求，提供任務(wù)定義或配置功能，可以將各種診

療和病歷書寫工作定義為任務(wù)，能夠明確定義描述任務(wù)內(nèi)容、類型、時間要求、任務(wù)操作角色等項

目；

2）可以根據(jù)臨床工作規(guī)范、流程及管理要求，驅(qū)動生成針對病人的各種任務(wù)事項，明確責任人和時

間；可以根據(jù)定義的任務(wù)項在病人列表和醫(yī)生工作頁面進行明確提示；

3）可以在線監(jiān)控各種臨床任務(wù)的執(zhí)行進展，給出明確的提醒；

①提供通過消息提示的方式展示臨床醫(yī)生需要完成的各項臨床任務(wù)；

②病人列表展示頁面，提供患者今日未完成臨床任務(wù)展示提示；

③提供診療計劃表，展示臨床任務(wù)執(zhí)行的情況，包括未完成任務(wù)、已完成任務(wù)、任務(wù)有缺陷，并進

行區(qū)別展示；

3.提供診療計劃表，能夠采用基于時間軸方式的數(shù)據(jù)集成，方便醫(yī)生查看患者的診療數(shù)據(jù)，并滿足

以下要求：

1）按照時間軸的方式，對病人診療過程進行動態(tài)展示，顯示患者住院日、手術(shù)日和和相關(guān)診療工作

的對應(yīng)時間，包括患者的病歷、病程、治療、手術(shù)、用藥、檢驗檢查等信息；

2）對患者各項診療數(shù)據(jù)的異常情況能夠及時醒目的進行提示、預警；

3）☆根據(jù)病臨床管理規(guī)范要求，提示病人每日需要完成的臨床工作，系統(tǒng)可以自動將各種驅(qū)動源產(chǎn)

生的臨床任務(wù)直觀地在計劃中展示出來，臨床任務(wù)的完成狀態(tài)及完成質(zhì)量也可以直觀地顯示出來（供

應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖和詳細說明）；

4）☆對未完成的工作進行提醒并標識顏色，醫(yī)生也可以直接在診療計劃表根據(jù)提醒進入到相應(yīng)的診

療操作處理，實現(xiàn)診療引導（供應(yīng)商須提供成熟系統(tǒng)的功能截圖和詳細說明）；

4、提供病歷模板配置工具，允許維護各種結(jié)構(gòu)化病歷模板；

5、支持各種結(jié)構(gòu)化病歷模板配置時關(guān)聯(lián)不同的病區(qū)，按照病區(qū)區(qū)分使用權(quán)限；

6、支持將現(xiàn)有病歷內(nèi)容保存為病歷模板功能；

7、支持對已保存的病歷模板進行再次使用操作，可以拖拽也可以直接引用；

8、支持病歷輸入過程中缺陷提醒及標識功能，提供缺陷標識提醒，可以讓用戶快速定位到缺陷處；

9、支持對有缺陷病歷的歸檔否決處理；

10、提供病人既往史、手術(shù)史、過敏史等信息的采集、存儲、查閱功能；

11、實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)的“一處輸入，全程共享”，能夠采用自動導入和選擇導入相結(jié)合的方式，實現(xiàn)

各病歷項間數(shù)據(jù)的充分共享；

1）患者基本信息共享，病歷文書的同步患者基本信息內(nèi)容；

2）入院診斷信息，支持一鍵導入出院診斷信息；

3）入院記錄中的病史描述，支持同步至首次病程記錄中，檢查申請單中，會診申請中；

4）首次病程記錄住院經(jīng)過描述，支持同步至出院小結(jié)；

5）診斷信息、手術(shù)信息、患者基本信息，支持同步至病案首頁中。

12、提供病歷質(zhì)量的自動提醒、醫(yī)生自查功能，便于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)病歷缺陷并予以修改；

13、可以在線查看監(jiān)管科室發(fā)起工作任務(wù)，提醒醫(yī)生執(zhí)行任務(wù)并進行反饋；

14、支持西醫(yī)ICD-10標準診斷和中醫(yī)診斷《中醫(yī)病癥分類與代碼》國家標準，同時能夠滿足臨床描

述的準確性要求，并支持自定義擴展診斷編碼；

16、提供知識庫聯(lián)想輸入模式，能夠通過拼音首字母快速檢索臨床醫(yī)學癥狀詞匯，并自動關(guān)聯(lián)相關(guān)

癥狀描述的詞匯，實現(xiàn)病歷快速錄入；

17、支持同屏查看和引用檢驗、檢查報告內(nèi)容，支持檢驗報告內(nèi)容在電子病歷系統(tǒng)中的結(jié)構(gòu)化存儲

和展示，并且能夠一鍵式導入檢驗異常項目到病歷中；

18、病歷輸入內(nèi)容缺陷實時提醒，并且對于有缺陷病歷可以控制不予出院處理。

19、用戶登錄電子病歷系統(tǒng)、訪問患者電子病歷時，支持自動生成、保存使用日志，并支持按用戶

追蹤查看其所有操作的功能；

20、對電子病歷數(shù)據(jù)的創(chuàng)建、修改、刪除等任何操作自動生成、保存審計日志（包括操作時間、操

作者、操作內(nèi)容等），并提供按審計項目追蹤查看其所有操作者、按操作者追蹤查看其所有操作等

功能；

21、支持按標準格式存儲數(shù)據(jù)或?qū)⒁汛鎯?shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為標準格式的功能；處理暫無標準格式的數(shù)據(jù)時,

支持將以私有格式存儲的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為其他開放格式數(shù)據(jù)的功能；

22、支持在存儲的電子病歷數(shù)據(jù)項目中保留文本記錄；支持電子病歷數(shù)據(jù)長期管理和隨機訪問的功

能；

23、具有電子病歷數(shù)據(jù)備份和恢復功能；當電子病歷系統(tǒng)更新、升級時，確保原有數(shù)據(jù)的繼承與使

用；具備保障電子病歷數(shù)據(jù)安全的制度和措施，有數(shù)據(jù)備份機制；

24、支持對電子病歷設(shè)置保密等級的功能，對操作人員的權(quán)限實行分級管理，用戶根據(jù)權(quán)限訪問相

應(yīng)保密等級的電子病歷資料；授權(quán)用戶訪問電子病歷時，自動隱藏保密等級高于用戶權(quán)限的電子病

歷資料；當醫(yī)務(wù)人員因工作需要查看非直接相關(guān)患者的電子病歷資料時，警示使用者要依照規(guī)定使

用患者電子病歷資料；

25、提供各類字典條目增加、刪除、修改等維護功能；提供字典數(shù)據(jù)版本管理功能，字典數(shù)據(jù)更新、

升級時，可確保原有字典數(shù)據(jù)的繼承與使用；

26、提供常用術(shù)語詞庫輔助錄入功能，術(shù)語詞庫包括癥狀名稱、疾病名稱、藥物名稱、手術(shù)名稱、

操作名稱；

27、提供按照就診時間順序、病歷資料類型分類整理患者醫(yī)療記錄的功能；

28、提供分類檢索、查閱病歷的功能。檢索項目應(yīng)當至少包括患者基本信息、就診時間、就診科室、

接診醫(yī)師、疾病編碼信息；

29、提供可瀏覽患者各類電子病歷內(nèi)容的獨立軟件；支持基于WEB方式的電子病歷瀏覽功能；

30、提供查閱并展現(xiàn)歷次就診病歷資料的功能，包括門（急）診、住院等不同的資料類型；

31、提供在各個醫(yī)療記錄顯示及處理界面中顯示患者基本信息的功能，患者基本信息應(yīng)當至少包括

患者姓名、性別、年齡（出生日期）、患者唯一標識號碼、門診號（住院號）和病案號；

33、提供將電子病歷中的各類醫(yī)療記錄進行紙張打印的功能，打印格式符合衛(wèi)生行政部門對紙質(zhì)病

歷的相關(guān)要求；

34、提供電子病歷記錄按照最終內(nèi)容（不含修改痕跡）打印的功能；

35、提供電子病歷打印預覽、接續(xù)打印功能；

病人選擇

1、提供病人信息總覽功能，可按條件對病人進行篩選，篩選條件包括在院狀態(tài)、姓名、號碼類型、

病情等；每選定篩選條件后能統(tǒng)計當前病人數(shù)；

2、病人選擇頁面展示內(nèi)容能夠包含過敏信息、床號、院感、臨床路徑、病人姓名、性別、年齡、入

院時間、病案號、主要診斷、多種耐藥、病情、未讀檢查報告、未讀檢驗報告、管床醫(yī)生、今日未

完成任務(wù)數(shù)、特殊事件、已完成臨床路徑項目數(shù)、待完成臨床路徑項目數(shù)；

3、支持在病人選擇界面上以圖形化方式展示病人過敏提示信息、VTE患者標識；

4、提供全科室病人的當日待完成任務(wù)及特殊事件提醒功能，并實現(xiàn)病人能夠按醫(yī)生組進行分組管理;

5、提供根據(jù)患者檢驗結(jié)果、醫(yī)療操作、抗菌藥物使用記錄等數(shù)據(jù)自動篩查并綜合判斷住院患者疑似

醫(yī)院感染病例的功能；支持對系統(tǒng)自動檢測出的病人疑似院感狀態(tài)進行標記，直觀且能夠指引用戶

及時處理；對集中出現(xiàn)類似醫(yī)院感染病例時，系統(tǒng)主動篩查并提示警告的功能；

6、為患者創(chuàng)建電子病歷，支持賦予患者唯一的標識號碼，建立包含患者基本屬性信息的主索引記錄,

確?；颊叩母鞣N電子病歷相關(guān)記錄準確地與患者唯一標識號碼相對應(yīng)；

7、支持根據(jù)用戶需要查詢本人、本診療組、本科室病人信息；

8、支持對會診病人、跨科處置病人的查詢操作；

9、支持根據(jù)用戶選擇自定義設(shè)置列表默認查詢樣式；

10、病人信息可以有多種方式顯示，包括列表和標簽；

11、支持根據(jù)患者的病情不同在標簽上展示不同的顏色給予提醒；

12、其中病人信息展示區(qū)域可以按床號排序，也可以按入院時間排序；

13、病人信息的報表可導出Excel；

14、可根據(jù)醫(yī)院要求配置病人選擇界面需要展示的病人信息。

病歷書寫

1、提供患者基本信息、住院信息、病人檔案的完善功能，具體要求如下：

1）提供既往史、手術(shù)史、過敏史等信息的采集、存儲、查閱功能；

2）對患者基本信息主要項目（如姓名、性別、出生日期等）進行修改時，提供修改日志記錄的功能;

3）支持對患者既往疾病診斷（或主訴）和治療情況等記錄內(nèi)容進行增加、修改、刪除等操作的功能,

記錄內(nèi)容至少包括疾?。ㄖ髟V）描述、診斷、診斷醫(yī)師、診斷日期；

4）支持對患者既往手術(shù)史等記錄內(nèi)容進行增加、修改、刪除等操作的功能，記錄內(nèi)容至少包括手術(shù)

名稱、手術(shù)日期、術(shù)者等內(nèi)容；

5）支持對患者既往用藥史等記錄內(nèi)容進行增加、修改、刪除等操作的功能，記錄內(nèi)容至少包括藥物

名稱、用藥起止時間、用藥劑量、途徑、頻次等內(nèi)容。

2、提供病情摘要維護功能，支持實現(xiàn)病情摘要帶入到其他病歷文書的一處錄入多處共享功能；

3、提供入院記錄填寫功能,可根據(jù)醫(yī)院提供的樣式進行入院記錄模板的制作，自動記錄創(chuàng)建時間（年、

月、日、時、分）、創(chuàng)建者、病歷組成部分名稱；

4、入院記錄支持根據(jù)病人性別、年齡、單病種、住院類型進行自動加載；

5、支持同時配置多個模板供醫(yī)生選擇使用；

6、提供包含展現(xiàn)樣式的病歷記錄錄入編輯和保存功能；

7、提供所見即所得的病歷記錄錄入編輯功能；

8、提供結(jié)構(gòu)化（可交互元素）模板輔助錄入功能，并在病歷記錄中保留結(jié)構(gòu)化模板形成的結(jié)構(gòu)；

9、入院記錄功能里提供不同診斷的下達，如：初步診斷、入院診斷、修正診斷、補充診斷、確定診

斷；

10、支持診斷的前后備注填寫功能，滿足臨床診斷要求；

11、提供疾病診斷與疾病上報關(guān)聯(lián)，自動提醒并跳轉(zhuǎn)至傳染病上報卡填寫頁面；同時支持與臨床路

徑關(guān)聯(lián)，自動提醒并跳轉(zhuǎn)至是否加入臨床路徑頁面；

12、支持拼音或漢字方式進行檢索下達，并提供診斷庫的快速下達；

13、入院記錄可根據(jù)病人性別及年齡進行自動加載；可同時配置多個模板供醫(yī)生選擇使用；

14、入院記錄提供多種書寫方式：直接文字書寫、使用文本模板、病種庫、癥狀庫、引用病歷資料、

導入歷史病歷、病人檔案等；

15、入院記錄書寫時提供工具欄的支持；

16、提供醫(yī)學計算公式功能；

17、入院記錄支持權(quán)限管理，可控制下級醫(yī)師不能修改上級醫(yī)師所完成的病歷，最高由科主任修改

本科室所有病歷；

18、診斷按鈕的名稱可自定義配置并且選擇性使用；

19、支持歷史入院記錄的一鍵導入功能；

20、入院記錄支持必填項的控制及提醒；支持留痕查看；支持是否展示最后修改日期及最后修改人;

提供在住院病歷指定內(nèi)容中復制、粘貼患者本人住院病歷相同信息的功能；禁止復制、粘貼非患者

本人信息的功能；

21、提供病房與手術(shù)室（產(chǎn)房、MICU）轉(zhuǎn)運交接記錄單功能，支持填寫記錄后完成交接；

22、提供病程記錄增、冊h改、查及打印功能；

23、提供住院病歷創(chuàng)建信息補記、修改等操作功能，對操作者應(yīng)當進行身份識別、保存歷次操作印

痕、標記準確的操作時間和操作者信息；

24、在病程記錄書寫時支持多種便捷方式：

1）支持引用病歷資料，支持同屏查看和引用檢驗、檢查報告內(nèi)容，支持檢驗檢查報告內(nèi)容在電子病

歷系統(tǒng)中的結(jié)構(gòu)化存儲和展示，并且能夠一鍵式引入檢驗異常項目到病歷中；

2）支持聯(lián)想輸入快速記錄病情；

3）支持同屏查看并一鍵導入醫(yī)囑內(nèi)容，對于導入的醫(yī)囑內(nèi)容支持自定義配置導入順序；

4）支持插入?？茍D片并進行部位編輯；

5）提供病程記錄與交班病情變化相關(guān)聯(lián)功能，支持通過病情變化按鈕連接到交班病情記錄的內(nèi)容方

便醫(yī)生直接填寫交班病情變化；

25、病歷書寫有嚴格的病歷編輯的權(quán)限控制，上級醫(yī)師能夠修改下級醫(yī)師書寫的病歷，同級醫(yī)師不

能互相修改，帶教醫(yī)師能夠修改實習生、輪轉(zhuǎn)生、進修生寫的病歷，歷次修改都支持留痕，并提供

易理解、易讀取的病歷痕跡查閱方式；

26、提供住院病歷記錄雙簽名功能，當由實習醫(yī)師、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫病歷時，應(yīng)當經(jīng)過本醫(yī)療

機構(gòu)注冊的醫(yī)師審閱、修改，并保留書寫者與審閱者的雙簽名；

27、提供上級醫(yī)師批量簽名功能；

28、系統(tǒng)提供病情摘要功能，病情摘要維護后可在系統(tǒng)多處病歷中自動帶出；

29、支持多種病程記錄類型的選擇功能；

30、可以按照科室權(quán)限展示不同的病程記錄類型；

31、病程記錄可與操作記錄關(guān)聯(lián)，在病程記錄下可新增操作記錄，保存后會在病程記錄下和操作記

錄下各生成一條記錄；

32、提供病程記錄上級醫(yī)師簽名功能；

33、提供談話記錄增、冊人改、查及批量打印功能；

34、支持對談話記錄內(nèi)容的操作權(quán)限進行控制；

35、提供手術(shù)資料相關(guān)單據(jù)（術(shù)前談話、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、手術(shù)安全核查等）的增、冊h改、

查及打印功能，提供手術(shù)申請及相關(guān)流程控制功能；

36、手術(shù)全閉環(huán)流程支持自定義的配置管理：

1）手術(shù)申請支持與手麻系統(tǒng)整合，全面實現(xiàn)手術(shù)申請、審批、科室預排班、手術(shù)室排班、排班反

饋、手術(shù)病歷編輯、手術(shù)病人關(guān)注等的無縫化整合；支持對醫(yī)師職稱對應(yīng)的手術(shù)等級進行維

護，實現(xiàn)全面精細的手術(shù)等級管理思路；

2）支持細化的手術(shù)審批流程定義：（可自定義配置）

一級手術(shù)：主治醫(yī)師審批

二級手術(shù)：科主任審批

三、四級手術(shù)：科主任審批，報醫(yī)務(wù)部門備案

特殊手術(shù)：由科主任審批、報醫(yī)務(wù)管理部門審批、院領(lǐng)導審批

3）手術(shù)資料功能中支持設(shè)置手術(shù)申請的準入條件（填寫手術(shù)申請前先完成術(shù)前談話和術(shù)前小結(jié)），

支持設(shè)置關(guān)聯(lián)條件（手術(shù)申請與手術(shù)記錄關(guān)聯(lián)，與術(shù)后首次病程關(guān)聯(lián)），支持觸發(fā)關(guān)聯(lián)任務(wù)

（關(guān)聯(lián)條件設(shè)置后可觸發(fā)手術(shù)后24小時完成手術(shù)記錄，8小時完成術(shù)后首程的任務(wù)），支持

數(shù)據(jù)一次錄入多處共享（手術(shù)名稱在手術(shù)索引填寫后可帶入手術(shù)申請、手術(shù)記錄等相關(guān)文書），

支持生成日志記錄形成閉環(huán)流程管理；

4）手術(shù)資料界面可進行二次手術(shù)的判斷，如果第二次新增手術(shù)索引會提醒是否是二次手術(shù)，以實

現(xiàn)二次手術(shù)的統(tǒng)計；

37、提供完整的輸血流程，支持醫(yī)生站進行用血申請單的提交，再根據(jù)用血量由上級（科主任、醫(yī)

務(wù)科、輸血科）進行審批；

38、輸血審批流程支持自定義的配置管理：

1）首先支持輸血流程的配置：綠色通道用血直接由輸血科審批；輸血量小于等于800ml直接由輸血科審

批；輸血量大于800nli小于等于1600ml先由科主任審批再由輸血科審批；輸血量大于1600ml先由

科主任審批再由醫(yī)務(wù)科審批最后由輸血科審批；同時支持對不同輸血量配置其用血類型對應(yīng)的用血

量范圍；

2）支持對不同科室進行輸血適應(yīng)癥的維護，支持將預計輸血成分與對應(yīng)的元素關(guān)聯(lián)；

3）提供用血申請單填寫時進行準入條件判斷，比如判斷是否有輸血知情同意書；

4）用血申請類型可分常規(guī)用血、術(shù)前備血、綠色通道，對應(yīng)不同類型支持不同流程的走向；

5）支持在提交用血申請單時若用血類型為常規(guī)用血則自動校對是否輸血適應(yīng)癥；符合適應(yīng)癥的話則可以

提交，不符合適應(yīng)癥的話則不可以提交，同時提示“輸血適應(yīng)癥不符合，可選擇綠色通道申請輸血”；

在輸血適應(yīng)癥條件中分系統(tǒng)判斷和非系統(tǒng)判斷，系統(tǒng)判斷的條件是根據(jù)病人信息、最近一次檢驗報

告數(shù)據(jù)校對的；非系統(tǒng)判斷的條件可由醫(yī)生自己勾選；

6）若用血類型為術(shù)前備血，支持輸血科工作人員在輸血科工作站-輸血科室審批用血中進行審批，審批通

過后系統(tǒng)會自動產(chǎn)生一條不收費醫(yī)囑；審批通過后，在審核情況“審核通過”界面中，右鍵編輯輸

入每次備血實際用血量，每次保存系統(tǒng)會自動產(chǎn)生收費醫(yī)囑；

39、病人轉(zhuǎn)科或者轉(zhuǎn)床時，病歷中支持顯示轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)床信息，能夠在病歷頁眉或病案首頁中進行展

示；

40、提供操作記錄增、冊h改、查及打印功能；

41、提供跨科處置申請操作和跨科處置記錄的填寫功能；

42、提供常用談話記錄快捷新增入口功能，能夠?qū)崿F(xiàn)談話記錄自動按照用戶使用頻率進行排序；

43、支持在醫(yī)生檢索診斷時，按照用戶的使用頻率對診斷進行排序；

44、支持醫(yī)生在病歷文書時，同屏查看患者的其他病歷資料，包括醫(yī)療文書、檢驗、檢查報告內(nèi)容

和醫(yī)囑內(nèi)容，支持上下屏和左右屏兩種展示方式；

47、支持手術(shù)申請和手術(shù)醫(yī)囑的自動關(guān)聯(lián)，可以根據(jù)手術(shù)申請自動生成手術(shù)醫(yī)囑；

48、提供輸血申請單模板填寫功能，支持將患者檢驗報告一鍵導入到輸血申請單中；

49、提供病歷記錄的留痕查看功能；

50、支持門診、住院之間的會診申請互通；提供接收門診發(fā)送的會診申請功能，能夠在線填寫會診

報告；

51、提供系統(tǒng)導航工具欄：

1）當前任務(wù)：刷新可展示當前在系統(tǒng)中做了某項操作后所產(chǎn)生的任務(wù)，如下達高壓氧倉治療醫(yī)囑后

產(chǎn)生高壓氧治療知情同意書；該功能所對應(yīng)的任務(wù)可通過系統(tǒng)自定義配置，進行多項智能化提

醒；

2）病歷書寫提示：刷新可展示系統(tǒng)中維護好的病歷書寫內(nèi)容，如入院24h需完成入院記錄；該功能

所展示的提示可通過任務(wù)項與任務(wù)事件及線程維護進行配置；

3）特殊字符：可在病歷書寫時直接引用到病歷內(nèi)容中；

4）公式：提供人體常用公式、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、公式；

5）換算：提供功、能和熱量單位計量單位的換算功能；

6）醫(yī)護文書填寫指引：提供醫(yī)護文書填寫指引功能，規(guī)范且方便醫(yī)護文書填寫；系統(tǒng)提供維護功能,

可根據(jù)醫(yī)院需求自行維護及擴展；”

52、提供系統(tǒng)工具箱：

1）提供計算器、記事本功能，方便用戶使用系統(tǒng)時進行方便記錄；

2）提供收件箱、寫消息功能，可直接點擊工具箱進行消息填寫及消息查看；

3）提供快捷鍵、法規(guī)、藥品說明書、醫(yī)護常規(guī)、知識庫、中醫(yī)診療指南、醫(yī)療核心制度查看功能,

其中具體指南知識庫數(shù)據(jù)支持根據(jù)醫(yī)院需要具體維護；

4）提供病歷一覽功能，支持展示患者歷次住院病歷，且可供醫(yī)護書寫病歷時引用；

53、提供集中打印功能，在一處實現(xiàn)整份病歷的打印；

54、提供科室病歷查詢功能，可以根據(jù)一定的查詢條件進行數(shù)據(jù)查詢操作，支持轉(zhuǎn)科病人病歷查

詢功能，查詢條件支持自定義配置；

報告查看

1、提供檢驗報告、檢驗報告（門診）、檢查報告、檢查報告（門診）、病理檢查的查詢功能，支持

檢驗檢查報告集成；

2、提供將患者歷次檢查檢驗結(jié)果數(shù)值型指標以趨勢圖形式展現(xiàn)的功能；

3、檢驗報告的異常值支持進行顏色配置，檢驗結(jié)果導入病歷可自定義配置內(nèi)容及順序；

4、支持查閱檢驗檢查報告中的項目說明信息；

疾病報卡

1、提供院感申報模板的填寫操作，支持對院感申報模板的必填設(shè)置，及時給予醫(yī)生提醒；

2、對于院感申報模板，提供管理部門審核功能；

3、提供重點病人申報功能，支持重點病人申報數(shù)據(jù)的查閱、審核功能；

4、提供其他各種可配置化的單據(jù)上報功能；

5、上報單據(jù)的審核流程可以根據(jù)用戶需要自由定義。

6、提供傳染病上報功能，能夠?qū)崿F(xiàn)通過診斷關(guān)聯(lián)疾病上報卡，支持疾病上報后的審核和統(tǒng)計，具體

模塊可分為：

1）提供對需要上報的疾病和對應(yīng)的上報單據(jù)組成進行維護；

2）支持醫(yī)生在線對特定疾病進行上報處理；

3）管理部門可以對上報上來的疾病進行審核處理；

4）支持臨床上報的疾病進行統(tǒng)計處理；

病案首頁

1、提供的病案首頁的內(nèi)容必須符合國家規(guī)范，提供符合國家準標的病案首頁模板，包括：西醫(yī)、中

醫(yī)以及中西醫(yī)結(jié)合的病案首頁內(nèi)容；

2、病案首頁須具備數(shù)據(jù)自動采集功能，能夠?qū)⒃卺t(yī)院系統(tǒng)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)自動采集至首頁內(nèi)，包括住

院天數(shù)、確診日期、出院診斷、手術(shù)及操作、費用信息等信息，減少醫(yī)生填寫的工作量；

3、支持病案首頁的書寫內(nèi)容能夠按照醫(yī)院管理的要求進行自定義的增加與修改；

4、支持病案首頁的完整性校驗，若病案首頁中存在必填項沒有完成，則系統(tǒng)控制醫(yī)生不允許打印或

提交病案首頁；

5、支持病案首頁中的患者過敏藥物信息自動同步；

6、支持病案首頁中的出院診斷的主要診斷與病理診斷進行關(guān)聯(lián)，是“C”開頭或者”D00-D48”開頭,

則系統(tǒng)自動提示醫(yī)生需要病理診斷；

7、支持病案首頁中的出院診斷與損傷中毒原因的診斷關(guān)聯(lián)，若主要診斷的ICD10是“S”和“T"

開頭則系統(tǒng)自動提示醫(yī)生需要錄入損傷、中毒原因；

8、支持與HIS系統(tǒng)對接，病案首頁自動同步費用信息。

會診管理

1、提供完整的會診流程，支持全閉環(huán)管理；

2、提供普通會診、全院大會診、急會診院內(nèi)會診申請功能；

3、提供會診排班、會診提醒、會診簽到、會診記錄、會診評估功能；

4、會診申請支持自動同步患者病史描述信息，無需手工錄入；

5、提供配套的權(quán)限授權(quán)及收回處理；

6、提供完整的會診報表查詢處理；

7、支持跨院區(qū)會診；

8、支持門診、住院之間的會診。

2.1.1.2病歷質(zhì)量管理

基本要求

1、符合國家關(guān)于醫(yī)院電子病歷醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的標準及規(guī)范;

2、提供病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)控功能，可以實時監(jiān)控在院病人的病歷質(zhì)量，抽選病人進行病歷評分，評分時

對于時效性、完整性及其余電子病歷系統(tǒng)可以評估的條目，要求系統(tǒng)可以自動進行評分，同時也支

持手工評分，可自動進行總分匯總和評級；

3、提供終末病歷質(zhì)控功能，能夠?qū)λ薪K末病歷進行質(zhì)量檢查和病歷評分，系統(tǒng)提供批量質(zhì)控和單

獨質(zhì)控的功能，支持對時效性、完整性及其余電子病歷系統(tǒng)可評估的條目進行自動評分，同時支持

手工評分，可自動進行分數(shù)匯總和評級；

4、可以對各種指定醫(yī)療事件及特定診療操作環(huán)節(jié)中的病人群體進行監(jiān)控，如手術(shù)病人、壓瘡病人、

跌倒病人、特定診斷、服用多種抗生素病人等；

5、每個科室質(zhì)控人員可以對本科室環(huán)節(jié)和歸檔病歷進行科室層面的病歷檢查和評分；

6、提供病歷鎖定和解鎖功能，鎖定后的病歷內(nèi)容不允許再修改；

7、提供病歷留痕功能，并可對病歷歷次修改痕跡進行直觀、易懂地查閱；

8、能夠支持病歷監(jiān)控、反饋及整改完成情況進行跟蹤管理。對于評分過程中發(fā)現(xiàn)的缺陷內(nèi)容，支持

通過系統(tǒng)消息平臺等渠道將病歷缺陷等信息反饋給相關(guān)醫(yī)護人員，科室整改后也可向質(zhì)控辦反饋；

9、通過電子病歷的監(jiān)控數(shù)據(jù)，并根據(jù)監(jiān)控評分體系產(chǎn)生對全院、某個科室、或某個醫(yī)務(wù)人員監(jiān)控情

況的統(tǒng)計，應(yīng)能生成多樣化的報表與圖表，如病歷缺陷構(gòu)成圖，可按缺陷內(nèi)容分布即某個書寫缺陷

占總?cè)毕莸谋壤龋?/p>

10、可對工作人員的質(zhì)控工作量進行統(tǒng)計查詢。可進行醫(yī)生及科室工作量查詢?？蓪Ω骺剖也∪舜?/p>

完成任務(wù)進行查詢和跟蹤；

11、歸檔病歷查詢：可以設(shè)置條件對已歸檔的病歷進行查詢處理。（如按病區(qū)、日期、非計劃手術(shù)

等）；

12、可以對普通手術(shù)、多次手術(shù)、非計劃再次手術(shù)、手術(shù)排班等信息進行查詢統(tǒng)計；

13、可以對各科室的會診量信息進行查詢統(tǒng)計處理；

14、提供特殊文檔的審批管理功能，并提供流程配置管理；

15、對于需要重點關(guān)注的病歷關(guān)鍵術(shù)語集維護管理，基于關(guān)鍵字進行及時的提醒和關(guān)聯(lián)任務(wù)跟蹤管

理功能；

16、診療準入條件管理：允許對各診療事件的準入條件進行配置管理，在實際執(zhí)行時對于不滿足條

件的給出明確的提醒或拒絕處理；

17、能夠?qū)υ\斷等各種標準數(shù)據(jù)進行維護?？蓪︶t(yī)生的會診、手術(shù)、病歷操作權(quán)限等進行維護。

病歷質(zhì)控

質(zhì)控維護

1、提供質(zhì)控分類、質(zhì)控評分項目維護功能，能夠?qū)⒓堎|(zhì)的病歷評分表展示在系統(tǒng)中，并可以進行相

關(guān)修改；

2、提供質(zhì)控子類維護，支持對病歷評分表的細項進行完善；

3、可對質(zhì)控規(guī)則進行靈活維護，要求系統(tǒng)可以將病歷書寫規(guī)范中明確規(guī)定的質(zhì)控項，以及病歷評分

表中的評分項等靈活地維護到系統(tǒng)中，支持質(zhì)控評分項目維護中可自定義是否關(guān)聯(lián)任務(wù)，若關(guān)聯(lián)任

務(wù)則可實現(xiàn)自動評分。

4、診療關(guān)聯(lián)任務(wù)管理：可以對各種臨床診療關(guān)聯(lián)任務(wù)進行定義、提醒和跟蹤處理；

環(huán)節(jié)質(zhì)控

1、提供環(huán)節(jié)質(zhì)控功能

1）提供運行病歷評分功能；

2）運行病歷評分時，提供批量評分功能；

3）運行病歷評分時，提供待完成事項查詢功能；

4）提供運行質(zhì)控記錄查詢功能；

5）提供運行病歷缺陷匯總查詢功能；

6）提供運行病歷單項質(zhì)控評分項目缺陷匯總功能；

7）提供質(zhì)控單項完成情況統(tǒng)計查詢功能；

8）提供運行病歷科質(zhì)控報表查詢功能，可統(tǒng)計各科質(zhì)控結(jié)果的日報、月報、季報、半年報、年報或

是周報的環(huán)節(jié)質(zhì)控數(shù)據(jù)；

9）提供電子病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控月報查詢功能。

2、提供運行病歷評分批注功能；

3、支持根據(jù)不同?？撇v、診斷等，選擇差別化的質(zhì)量控制項目，進行病歷質(zhì)控；

4、支持通過環(huán)節(jié)病歷評分實時監(jiān)控在院病人的病歷質(zhì)量，支持對監(jiān)控病歷根據(jù)篩選條件進行病人選

擇，其中篩選條件包括：系別、姓名、病案號、入院時間、科室、主治醫(yī)師、病人ID、病歷狀態(tài)、

病區(qū)、管床醫(yī)師、診斷、手術(shù)等級、病情、住院天數(shù)、是否是死亡病人、是否多次手術(shù)、診療組、

主任醫(yī)師、修改權(quán)限、是否轉(zhuǎn)科病人；評分時對于時效性、完整性及其余電子病歷系統(tǒng)可以評估的

條目，系統(tǒng)支持自動進行評分，同時也支持手工評分，可自動進行總分匯總和評級；

5、在病歷評分時，支持同屏查看本次病歷的待完成事項、診療計劃、病歷一覽、本次病歷、醫(yī)生站

質(zhì)控信息、科室管理質(zhì)控信息、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控信息，完整的實現(xiàn)三級質(zhì)控的結(jié)果查詢；

6、支持病歷監(jiān)控、反饋及整改完成情況進行跟蹤管理。對于評分過程中發(fā)現(xiàn)的缺陷內(nèi)容，支持通過

系統(tǒng)消息平臺等渠道將病歷缺陷等信息反饋給相關(guān)醫(yī)護人員，科室整改后也可向質(zhì)控辦反饋；

7、支持對運行病歷質(zhì)控記錄進行查詢統(tǒng)計，即質(zhì)控人員與科室管床醫(yī)生對病歷存在問題溝通的結(jié)果

統(tǒng)計；支持通過病歷等級、科室、查詢到患者住院基本信息；

8、提供運行質(zhì)控記錄反饋查詢功能，支持通過住院號作為篩選條件統(tǒng)計查詢患者住院基本信息、環(huán)

節(jié)質(zhì)控評分等級、質(zhì)控日期、具體存在的問題（質(zhì)控分類項目、質(zhì)控評分項目、扣分）、管床醫(yī)生、

主治醫(yī)師、反饋內(nèi)容、回復人、回復內(nèi)容；

9、提供入院第三天（術(shù)后/操作后第一天）質(zhì)控記錄查詢功能，支持通過篩選條件統(tǒng)計查詢患者住

院基本信息、環(huán)節(jié)質(zhì)控評分等級、存在問題、管床醫(yī)生、主治醫(yī)師、質(zhì)控時間、質(zhì)控點，其中篩選

條件包括：病歷等級、入院時間、科室、質(zhì)控點；并支持將總抽檢病例數(shù)、甲級病例數(shù)、乙級病例

數(shù)、丙級病例數(shù)進行一覽顯示；

10、提供運行病歷缺陷匯總查詢功能，支持通過篩選條件統(tǒng)計查詢科室、病區(qū)、抽檢病例數(shù)、自查

表、入院記錄、入院記錄一般項目、主訴、入院記錄一現(xiàn)病史、入院記錄一既往史、入院記錄一個

人史、入院記錄一家族史、入院記錄一體格檢查、入院記錄一輔助檢查、入院記錄一診斷、入院記

錄一入院時間、病程記錄一首次病程、病程記錄一上級醫(yī)師首次查房、病程記錄一日常上級醫(yī)師查

房記錄、病程記錄一日常病程記錄、病程記錄一圍手術(shù)期記錄、談話記錄、其他，其中篩選條件包

括：病歷等級、系別、科室、日期；并支持將查詢結(jié)果導出excel；

11、提供運行病歷單項質(zhì)控評分項目缺陷匯總查詢功能，支持通過篩選條件統(tǒng)計查詢科室、病區(qū)、

住院號、病人姓名、床號、管床醫(yī)生、質(zhì)控時間，其中篩選條件包括：病歷等級、系別、科室、日

期、質(zhì)控分類、質(zhì)控評分項目；并支持將查詢結(jié)果導出excel；

12、提供運行病歷質(zhì)控報表查詢功能，支持查詢不同院區(qū)或系別的日報、月報、季報、半年報、年

報、周報；其中各個報表都支持查詢到科室、在院數(shù)、抽檢數(shù)、抽查率、平均分、甲級數(shù)、乙級數(shù)、

丙級數(shù)、甲級率、乙級率、丙級率；支持同屏上下展示對比報表；支持點擊前一期報表或后一期報

表直接查詢，不需要選擇日期來查詢；支持將查詢結(jié)果導出excel；

13、提供電子病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控月報查詢功能，支持根據(jù)院區(qū)、系別、范圍、日期來查詢質(zhì)控月報內(nèi)容,

其中報表內(nèi)容包括：科室、綜合分數(shù)、電子病歷初檢情況與人工抽檢情況；其中電子病歷初檢情況

與人工抽檢情況支持詳細展示；最后支持將查詢結(jié)果導出excel；

14、提供質(zhì)控結(jié)果匯總報表查詢功能，支持根據(jù)系別、科室、質(zhì)控類別、日期來查詢報表內(nèi)容，報

表內(nèi)容包括：科室、病區(qū)、床號、病案號、病人姓名、入院日期、質(zhì)控日期、等級、評分、存在問

題、管床醫(yī)生、質(zhì)控人員；并支持將查查結(jié)果導出excel；

15、支持對各科室病人待完成任務(wù)進行查詢和跟蹤；支持根據(jù)系別、科室、病歷狀態(tài)查詢出待完成

任務(wù)報表，支持通過特殊符號展示此病人有多少條未完成任務(wù)；并支持將查查結(jié)果導出excel；

16、提供質(zhì)控項目完成率查詢功能，支持根據(jù)入科時間、科室、管床醫(yī)生及任務(wù)內(nèi)容查詢對應(yīng)報表,

報表內(nèi)容包括：科室代碼、科室名稱、任務(wù)項目、總數(shù)、未完成數(shù)、數(shù)值、未完成率；并支持將查

查結(jié)果導出excel；

17、提供質(zhì)控項目未按時完成明細查詢功能，支持根據(jù)入科時間、科室、管床醫(yī)生及任務(wù)內(nèi)容查詢

對應(yīng)報表，報表內(nèi)容包括：科室代碼、科室名稱、任務(wù)項目、總數(shù)、未完成數(shù)、數(shù)值、未完成率；

并支持將查查結(jié)果導出excel；

終末質(zhì)控

1、提供終末質(zhì)控功能

1）提供終末病歷評分功能；

2）終末病歷評分時，支持批量評分功能；

3）終末病歷評分時，提供待完成事項查詢功能；

4）提供終末質(zhì)控記錄查詢功能；

5）提供終末病歷缺陷匯總功能；

6）提供終末病歷單項質(zhì)控評分項目缺陷匯總功能；

7）提供質(zhì)控單項完成統(tǒng)計功能；

8）提供運行病歷科質(zhì)控報表查詢功能，可統(tǒng)計各科質(zhì)控結(jié)果的日報、月報、季報、半年報、年報或

是周報的環(huán)節(jié)質(zhì)控數(shù)據(jù)；

9）提供電子病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控月報查詢功能。

10）提供出院后病歷修改統(tǒng)計功能。

2、提供終末病歷評分批注功能；

3、支持根據(jù)不同?？撇v、診斷等，選擇差別化的質(zhì)量控制項目，進行病歷質(zhì)控；

4、提供終末病歷質(zhì)控功能，能夠?qū)λ薪K末病歷進行質(zhì)量檢查和病歷評分，系統(tǒng)提供批量質(zhì)控和單

獨質(zhì)控的功能；

5、提供通過終末病歷評分監(jiān)控出院病人的病歷質(zhì)量，支持對監(jiān)控病歷根據(jù)篩選條件進行病人選擇，

其中篩選條件包括：系別、姓名、病案號、入院時間、科室、主治醫(yī)師、病人ID、病歷狀態(tài)、病區(qū)、

管床醫(yī)師、診斷、手術(shù)等級、病情、住院天數(shù)、是否是死亡病人、是否多次手術(shù)、診療組、主任醫(yī)

師、修改權(quán)限、是否轉(zhuǎn)科病人；評分時對于時效性、完整性及其余電子病歷系統(tǒng)可以評估的條目，

系統(tǒng)支持自動進行評分，同時也支持手工評分，可自動進行總分匯總和評級；

6、在病歷評分時，支持同屏查看本次病歷的待完成事項、診療