個(gè)別心理輔導(dǎo)的理論與方法(心理C證培訓(xùn)課件)

個(gè)別心理輔導(dǎo)的理論與方法第一節(jié)個(gè)別心理輔導(dǎo)（心理咨詢）概述一、什么是心理咨詢咨詢（Counseling)的詞義來源于拉丁語Counsultation（會(huì)議、考慮、忠告、交談、商討）中國《書·舜典》咨：商量詢：詢問基本含義：通過商談尋求幫助尋求幫助的——來訪者、當(dāng)事人提供幫助的——咨詢者你認(rèn)為心理咨詢應(yīng)該怎樣助人？問題與思考案例討論心理訪談沒完沒了.MPG1.你認(rèn)為個(gè)案是什么問題?2.主要解決什么問題？你的咨詢思路是什么？怎樣解決？…

…3.為什么幫幫團(tuán)越幫越忙？問題出在哪里？…

…4.楊莉?yàn)槭裁从羞@么強(qiáng)烈的反應(yīng)，如何評(píng)價(jià)楊莉的反應(yīng)？5.要是你，接下來會(huì)怎么做？…

…6.楊鳳池與幫幫團(tuán)有什么不一樣？對(duì)比中有什么感悟？7.楊使用了哪些方法？這些方法的目的是什么，其理論依據(jù)是什么？1.心理咨詢≠聊天和日常談話2.心理咨詢≠教導(dǎo)和邏輯分析3.心理咨詢≠建議和忠告4.心理咨詢≠安慰和開導(dǎo)5.心理咨詢≠替人解決問題心理咨詢的定義錢銘怡：咨詢是通過人際關(guān)系，應(yīng)用心理學(xué)方法，幫助來訪者自強(qiáng)自立的過程。二、心理咨詢的性質(zhì)和特點(diǎn)1.心理咨詢?nèi)穗H幫助的終極目標(biāo)

——助人自助2.心理咨詢是一個(gè)人際良性互動(dòng)的過程——親密、信任、富有建設(shè)性的咨訪關(guān)系3.心理咨詢具有“心理性”來訪者的問題、困難心理咨詢應(yīng)幫助他們解決什么樣的問題.doc

咨詢互動(dòng)的內(nèi)容咨詢目標(biāo)咨詢的理論依據(jù)、方法手段行為主義理論、PAC交互作用分析理論行為療法的理論核心無論是適應(yīng)的行為還是不適應(yīng)的行為，都產(chǎn)生于學(xué)習(xí)。除了遺傳和成熟有限的作用以外，學(xué)習(xí)是獲得行為和改變行為的主要途徑。行為療法的基本原理既然所有的行為(正常的、異常的)都是學(xué)習(xí)的結(jié)果，那么就可以通過對(duì)個(gè)體的再訓(xùn)練、再教育，也就是再強(qiáng)化的方法，把異常的行為變?yōu)檎?，這就是行為療法的基本原理。方法——快速脫敏PAC人格結(jié)構(gòu)理論：Parent（父母）——

控制、支配、指責(zé)“你應(yīng)該……”、“你不能……”，“你必須……”。Adult（成人）——冷靜、理性、尊重“我個(gè)人的想法是……”

。

Child（兒童）——沖動(dòng)、任性、服從“我猜想……”

，“我不知道……”

“我就要……”平行型（互補(bǔ)型）：符合正常的人際關(guān)系，也是人們?cè)诮煌衅诖慕煌磻?yīng)。如：Ａ——Ａ—“幾點(diǎn)了？”（Ａ）—“我的表８點(diǎn)。”（Ａ）ＰＡＡＣＣＰ平行的交往還有如：Ａ——Ｐ—“這樣下去影響我做事，我以后不這樣了”?！澳敲匆院笪易⒁馓嵝涯恪！?/p>

—“只有自己相信自己，才能讓別人相信你?！?/p>

—“你說得對(duì)，所以你要自信才行?！保校粒粒茫茫薪徊嫘?/p>

交叉的交往往往不能獲得適當(dāng)?shù)幕蝾A(yù)期的反應(yīng)信息，溝通就會(huì)中斷，發(fā)生交流的破裂。如：ＡＡ——ＰＣ

—“這次評(píng)優(yōu)秀，可能有我嗎？”

—“你學(xué)習(xí)退步那么多，還想評(píng)優(yōu)秀！”ＰＡＡＣＣＰ三、心理咨詢與班主任思想工作的區(qū)別班主任思想工作處理的問題：思想道德問題（如違法、違紀(jì)、倫理道德問題等處理問題的性質(zhì)：世界觀、價(jià)值觀、人生觀問題輔導(dǎo)者與咨詢對(duì)象的關(guān)系：指導(dǎo)性的和教育性的關(guān)系，按法律、規(guī)章制度處理心理咨詢心理問題（如人際關(guān)系、情緒問題、學(xué)習(xí)問題、生活問題等）人格、情緒、行為問題、為人處世的方式等無條件的傾聽、特殊的契約關(guān)系、平等的咨商關(guān)系

思想工作心理咨詢問題的表現(xiàn)形式：社會(huì)情感與社會(huì)行為問題出現(xiàn)的原因：教育不當(dāng)或錯(cuò)誤的輿論導(dǎo)引培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的人才情緒化和具體情景性行為特殊的人生經(jīng)歷或不良刺激，易感的個(gè)性培養(yǎng)健康人格完善自我，實(shí)現(xiàn)自我四、心理咨詢與心理治療的區(qū)別

心理治療心理咨詢

接受幫助者

可稱作病人。主要有①精神病人②神經(jīng)癥病人③精神上受了打擊的人④越軌者

稱作來訪者或當(dāng)事人。這些人是“在適應(yīng)和發(fā)展方面發(fā)生困難的正常人”。

給予

幫助者

①精神病醫(yī)生．主要接受醫(yī)學(xué)訓(xùn)練，較少經(jīng)過系統(tǒng)的心理學(xué)訓(xùn)練。②臨床心理學(xué)家。主要接受心理學(xué)訓(xùn)練。

稱咨詢者或咨詢心理學(xué)家，接受心理學(xué)的專業(yè)訓(xùn)練

障礙的性質(zhì)神經(jīng)癥、人格障礙、行為障礙、心身疾病、性心理變態(tài)、處在緩解期的某些精神病等．

正常人在適應(yīng)和發(fā)展方面的障礙。人際關(guān)系方面的，學(xué)業(yè)方面的，升學(xué)就業(yè)方面的，婚姻、家庭方面的，也涉及一些變態(tài)行為。

干預(yù)的特點(diǎn)

強(qiáng)調(diào)人格的改造和行為矯正，重視癥狀的消除，有的治療流派不重視病人理智的作用，如心理分析和行為治療，費(fèi)時(shí)較長，從數(shù)周到數(shù)年不等。

強(qiáng)調(diào)教育的原則和發(fā)展的原則，重視對(duì)象理性的作用，強(qiáng)調(diào)發(fā)掘、利用其潛在積極因素，自己解決困難。費(fèi)時(shí)較少，從一次至若干次不等。五、心理咨詢的形式與種類(一）種類1、個(gè)別咨詢2、團(tuán)體咨詢（二）形式

1、門診咨詢2、電話咨詢3、通信咨詢4、網(wǎng)絡(luò)咨詢5、現(xiàn)場(chǎng)咨詢六、咨詢者的道德準(zhǔn)則與條件1.保密原則2.維護(hù)當(dāng)事人利益原則3.專業(yè)職責(zé)限定原則能力限定感情限定時(shí)間限定

活動(dòng)專欄-小測(cè)驗(yàn)

回答”是”“否”1．你對(duì)人真的很有興趣嗎？2．遇到挫折時(shí)，你是否比較容易心情煩亂，無法集中注意力？3．你能否耐心地傾聽他人訴說和你相反的觀點(diǎn)、意見，而不會(huì)排斥、不耐厭？4．你是否喜歡按自己的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)論別人？5．對(duì)別人所說的話，你能否抓住“重點(diǎn)”？6．當(dāng)你傾聽別人傾訴時(shí)是否希望別人趕快講完，然后就可以盡情地陳述自己的觀點(diǎn)？7.別人陳述問題時(shí)你是否專注？8.當(dāng)別人告訴你隱私時(shí)，你是否會(huì)表現(xiàn)出好奇、震驚或驚訝？9.當(dāng)你對(duì)求助者的心理問題的原因感到迷惑時(shí)，通常是否有強(qiáng)烈的愿望去深入尋找？10.對(duì)于你喜歡的人，你是否容易只看到其優(yōu)點(diǎn)，反之對(duì)不喜歡的人，是否常看到其缺點(diǎn)？11.別人是否認(rèn)為你很能理解他人的心情？12.如果你的意見和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判斷？13.你能否化解對(duì)他人的不滿而不會(huì)使自己感到不舒服？14.你是否常主動(dòng)地給別人一些忠告或建議？15.有人說，江山易改，本性難移，但你更愿意相信人是可變的？16.如果與你打交道的人讓你感到不舒服，你的情緒就會(huì)低落，甚至可能回避？評(píng)定方法單數(shù)題“是”得1分，雙數(shù)題“不是”得1分。如果你的得分在12分以上，那么一般來說，你已具備了有效地幫助求助者的基礎(chǔ)。這樣的人大多表現(xiàn)出熱心、誠懇、有理解力、有條理、較為客觀、有自信心。如果得分在9分以下，那就需仔細(xì)衡量自己所提供的幫助是否得當(dāng)。第二節(jié)心理咨詢中常用的方法與技術(shù)兩大類：參與性技術(shù)（傾聽技術(shù)）影響性技術(shù)（干預(yù)性技術(shù)）基礎(chǔ)：共情的態(tài)度與能力一、傾聽的技巧1.小游戲2.騎自行車時(shí)與他人自行車無意中相撞：（1）自行車撞到一起了；（2）我撞了他的車；（3）他撞了我的車;（4）真晦氣，自行車撞了。

傾聽（attending）≠聆聽我們不是僅用耳朵而是要用整個(gè)身心去傾聽。案例學(xué)生：我恨我爸爸。輔導(dǎo)教師：你怎么可以恨你爸爸，再怎么說他也是你的親人啊。學(xué)生：可是他一遇到不順心的事就拿我出氣。輔導(dǎo)教師：咳，當(dāng)?shù)亩际且粋€(gè)樣，外邊受氣，回家出氣。我小時(shí)候也一樣，經(jīng)常受我爸的氣。再者說了，你爹受氣不拿你出氣拿誰出氣。學(xué)生：可他老是打我。輔導(dǎo)教師：你爸爸打你是不應(yīng)該，但你想一想有沒有惹他生氣?

學(xué)生：有時(shí)候我沒惹他生氣他也打我。輔導(dǎo)教師：那你爸爸真是太不像話了。打孩子總得有個(gè)道理，怎么可以這樣無緣無故地打孩子。案例學(xué)生：我恨我爸爸。輔導(dǎo)教師：噢(全神貫注地望著他，示意他講下去)。學(xué)生：他遇到什么不順心的事就拿我出氣。輔導(dǎo)教師：怎么拿你出氣?學(xué)生：有時(shí)打我，有時(shí)罵我。輔導(dǎo)教師：那你一定感到很委曲啦。學(xué)生：是啊，可有什么辦法。誰叫他是我爸爸。輔導(dǎo)教師：嗯(全神貫注地望著他，示意他繼續(xù)講)。學(xué)生：有時(shí)候我真想離家出走，那樣我就自由了。輔導(dǎo)教師：你有沒有離家出走過?學(xué)生：沒有。(此時(shí)學(xué)生不再講話，而輔導(dǎo)教師也不出聲，只是全神貫注地望著學(xué)生)……我怕我回來后他會(huì)更使勁地打我。輔導(dǎo)教師：你真是不好受。學(xué)生：我(開始哭泣)

（一）傾聽技術(shù)的內(nèi)涵是指咨詢師全神貫注地聆聽來訪者的敘述，認(rèn)真觀察其細(xì)微的情緒及體勢(shì)的變化，體察其言語背后的深層次情感，并運(yùn)用言語與非言語行為表達(dá)對(duì)來訪者敘述內(nèi)容的關(guān)注與理解。話語：

他講話的內(nèi)容夠清晰嗎？

明確還是含糊？

是什么樣的語氣，堅(jiān)定、肯定還是軟弱？

身體語言：

他講話時(shí)是什么表情？

是什么姿勢(shì)？

他的身心是一致的嗎？

此刻的他是放松的嗎？

他講話之前的行為是什么？和行為后有改變嗎？

信念：

他話語后面的正面信念是什么？

信念后面還有什么信念？這份信念有多強(qiáng)烈（伴隨的是什么情緒）？

他的信念有助于他的目標(biāo)嗎？

價(jià)值觀：

他話語后面的正面動(dòng)機(jī)是什么？

這件事后面他追求的價(jià)值是什么？

那份價(jià)值后面還為了什么？

最高價(jià)值是什么？他的價(jià)值觀有助于他的目標(biāo)嗎？

情緒和感覺：那份情緒是什么？

他的情緒是不穩(wěn)定的嗎？

他的情緒和感覺給他的信號(hào)對(duì)他意味著什么？

他有認(rèn)識(shí)到這份情緒嗎？

他有學(xué)習(xí)到這份情緒的意義嗎？

他的這份情緒和感覺有助于他的目標(biāo)嗎？

他的焦點(diǎn)所在：

他的焦點(diǎn)在目標(biāo)結(jié)果上呢，還是在問題上？

他的焦點(diǎn)在過去呢，還是在現(xiàn)在或未來？

他的焦點(diǎn)在外，還在內(nèi)？

他的焦點(diǎn)在別人身上，還是在自己身上？（二）傾聽的態(tài)度與原則

1.不批評(píng)

2.不判斷

3.尊重

4.敏銳

5.以對(duì)方為中心防止傾聽陷入誤區(qū)：（1）急于下結(jié)論。（2）輕視來訪者的問題。（3）過多插話。（4）說教、做道德評(píng)判。（三）傾聽的技術(shù)層面

Egan（1994）五個(gè)基本要素（SOLER）：（1）面對(duì)來訪者（Squarely）；（2）身體姿勢(shì)開放(Open)；（3）身體稍微傾向來訪者（Lean）；（4）良好的目光接觸（Eye）；（5）身體放松（Relaxed）。二、共情能力共情就是咨詢者體認(rèn)來訪者內(nèi)部世界的態(tài)度和能力?！案惺軄碓L者的私人世界，就好像那是你自己的世界一樣，但又絕未失去‘好像’這一品質(zhì)——這就是共情。它對(duì)治療是至關(guān)重要的。感受來訪者的憤怒、害怕或煩亂，就像那是你的憤怒、害怕和煩亂一樣，然而并無你自己的憤怒、害怕或煩亂卷入其中，這就是我們想要描述的情形?！绷_杰斯（一）共情的意義1.咨詢員能設(shè)身處地地理解來訪者，因而更準(zhǔn)確地把握材料。2.來訪者感到自己被接納被理解，從而產(chǎn)生一種愉快、滿足，有助于建立咨訪關(guān)系。3.促進(jìn)了來訪者的自我表達(dá)、自我探索，從而達(dá)到更多的自我了解和咨訪雙方更深入的溝通。4.對(duì)于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的來訪者，共情具有明顯的助人、治療效果。案例：父母離異，與母親生活，父親常年在外做生意，近3年從未見過父親，平時(shí)也沒有電話。母親忙于工作，下班后經(jīng)常打牌，很少過問他的生活。學(xué)生：“老師，你知道嗎？我今天本來不想來的，所以我遲到了。以前，我跟你說過，我時(shí)常想我是一個(gè)沒人要的孩子，可是我和我父親畢竟有血緣關(guān)系啊。哎！我無法確定他們到底愛不愛我。對(duì)你，我也有一樣的不確定感覺，我覺得你之所以幫我，是因?yàn)槟愕穆殬I(yè)，我覺得很孤獨(dú)，我只不過是你眾多學(xué)生中的一個(gè)而已。”老師A：“你怎么這么敏感多疑??？老師為你花了多少時(shí)間、費(fèi)了多少口舌，你還是懷疑老師是不是真心幫你！”老師B：“沒關(guān)系啦，遲到就遲到吧，沒什么大不了的。至于關(guān)心你嗎？我當(dāng)然關(guān)心你呀！要不然我怎么會(huì)每次都犧牲休息時(shí)間找你談話呢。別胡思亂想了，我們還是談?wù)勀銓W(xué)習(xí)的事吧?！崩蠋烠：“你不確定你父親和我到底是不是真心關(guān)心你，這讓你很迷惑，很難受。我能體會(huì)到你害怕我不是真心關(guān)心你。今天很高興你能來，我也能理解你猶豫不決的心情。我很關(guān)心你，所以我想知道前面的談話中，我是不是有那些行為或言談讓你感到我不是真正關(guān)心你了？”（三）共情的反應(yīng)要領(lǐng)（1）轉(zhuǎn)換角度，從來訪者的參照框架出發(fā)。（2）把握來訪者陳述的內(nèi)容和感受。（3）體認(rèn)來訪者的感受程度。（4）向來訪者表達(dá)出你的理解。案例：來訪者：……我覺得很難過、很難過，因?yàn)槲覐膩頉]擔(dān)心過高考，就算想，也只是估計(jì)自己能不能取得優(yōu)異成績。唉!想不到居然名落孫山，真是越想越不服氣，今年的高考其實(shí)并不難，班上成績中等的人都考入了大學(xué)，沒想到一向佼佼者的我…我覺得考試根本就不能正確評(píng)估一個(gè)人的成績；況且讀書也不是為了考試，這樣我也就想開了，決定工作算了，但我的父母卻罵了我—頓，堅(jiān)持說考上大學(xué)才是有出息，一定要我參加補(bǔ)習(xí)班，然后再考。和他們爭(zhēng)了幾天，都沒結(jié)果，我都煩死了。共情層次

不同層次咨詢者的回答感受程度內(nèi)容一你為什么感到如此悲傷呢?×××二你一向成績很好，但想不到高考卻失敗了。××√三因?yàn)楦呖疾患案?，所以你感到很失望、很難過?！獭痢趟囊?yàn)楦呖疾患案?，所以你感到很失望、很難過，也不清楚前面的路該如何走，心中很混亂。√√√五你一向成績很好，從來沒想到高考會(huì)失敗，因此你特別感到失望與難過，也有點(diǎn)氣憤。與父母商量后，似乎非讀書不可，但自己實(shí)在有點(diǎn)不甘心，因而內(nèi)心很矛盾?！獭獭蹋ㄋ模┦褂霉睬闀r(shí)的注意要點(diǎn)1.咨詢員應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入來訪者的參照框架，設(shè)身處地感受來訪者的喜怒哀樂?！拔沂欠裰饔^性很強(qiáng)？”“我是否對(duì)來訪者抱一種開放接納理解的態(tài)度?”“我是否做到了設(shè)身處地進(jìn)入到來訪者的內(nèi)心世界中去?”

2.當(dāng)不太肯定自己的理解是否準(zhǔn)確時(shí)，可使用嘗試性、探索性的語氣來表達(dá)，請(qǐng)來訪者檢驗(yàn)并作出修正。咨詢員：聽你的話好像對(duì)你的班主任很反感，但又敢怒不敢言，是不是這樣?來訪者：不是這樣的，我對(duì)他的印象并不那樣壞。咨詢員；噢，對(duì)不起，我可能聽錯(cuò)了，但由于這一點(diǎn)很重要，我希望你能舉些例子，好讓我更清楚你對(duì)班主任的感受。3.共情的表達(dá)應(yīng)適時(shí)適度，因人而異，應(yīng)考慮到文化背景及來訪者的特點(diǎn)。4.共情的表