2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷試題

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題要求：在下列各題的備選答案中，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1.患者突發(fā)心前區(qū)疼痛，診斷考慮為心肌梗死，以下哪項(xiàng)不是心肌梗死的臨床表現(xiàn)？A.心前區(qū)疼痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.發(fā)紺E.惡心、嘔吐2.患者因車禍致頭部受傷，出現(xiàn)意識(shí)障礙，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.保持呼吸道通暢B.防止誤吸C.嚴(yán)密觀察生命體征D.抬高頭部E.靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡3.患者突發(fā)急性左心衰竭，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.保持患者安靜B.吸氧C.采取端坐位D.給予強(qiáng)心苷類藥物E.快速利尿4.患者突發(fā)腦出血，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.保持呼吸道通暢B.給予甘露醇脫水C.嚴(yán)密觀察生命體征D.保持患者安靜E.遵醫(yī)囑使用止血藥5.患者突發(fā)急性呼吸衰竭，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.保持呼吸道通暢B.給予吸氧C.遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑D.遵醫(yī)囑使用抗生素E.保持患者安靜6.患者突發(fā)急性中毒，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.保持呼吸道通暢B.清除毒物C.給予吸氧D.遵醫(yī)囑使用特效解毒劑E.保持患者安靜7.患者突發(fā)過敏性休克，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.立即通知醫(yī)生B.給予吸氧C.保持呼吸道通暢D.遵醫(yī)囑使用腎上腺素E.給予抗過敏藥物8.患者突發(fā)急性膽管炎，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.保持呼吸道通暢B.給予抗生素C.遵醫(yī)囑使用解痙藥D.遵醫(yī)囑使用利膽藥E.保持患者安靜9.患者突發(fā)急性胰腺炎，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.保持呼吸道通暢B.給予抗生素C.遵醫(yī)囑使用解痙藥D.遵醫(yī)囑使用抗酸藥E.保持患者安靜10.患者突發(fā)急性腸梗阻，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤？A.保持呼吸道通暢B.給予抗生素C.遵醫(yī)囑使用解痙藥D.遵醫(yī)囑使用抗酸藥E.保持患者安靜二、多項(xiàng)選擇題要求：在下列各題的備選答案中，請(qǐng)選擇兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案。1.以下哪些是急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)？A.心前區(qū)疼痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.發(fā)紺E.惡心、嘔吐2.以下哪些是急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.發(fā)紺C.胸悶D.惡心、嘔吐E.尿量減少3.以下哪些是急性腦出血的臨床表現(xiàn)？A.意識(shí)障礙B.偏癱C.呼吸困難D.發(fā)熱E.惡心、嘔吐4.以下哪些是急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.發(fā)紺C.呼吸音粗糙D.呼吸音減弱E.胸悶5.以下哪些是急性中毒的臨床表現(xiàn)？A.意識(shí)障礙B.呼吸困難C.嘔吐D.腹瀉E.惡心、嘔吐6.以下哪些是過敏性休克的臨床表現(xiàn)？A.突發(fā)呼吸困難B.呼吸音粗糙C.臉色蒼白D.出冷汗E.意識(shí)障礙7.以下哪些是急性膽管炎的臨床表現(xiàn)？A.高熱B.黃疸C.腹痛D.嘔吐E.腹瀉8.以下哪些是急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)？A.腹痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.腹水E.黃疸9.以下哪些是急性腸梗阻的臨床表現(xiàn)？A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.嘔血E.惡心、嘔吐10.以下哪些是急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.發(fā)紺C.胸悶D.惡心、嘔吐E.尿量減少四、案例分析題要求：閱讀以下案例，根據(jù)所學(xué)知識(shí)，回答問題?；颊?，男性，45歲，因“突發(fā)胸痛1小時(shí)”入院?；颊咂剿厣眢w健康，無慢性病史。入院查體：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。心前區(qū)壓痛，心電圖提示ST段抬高型心肌梗死。請(qǐng)根據(jù)以下問題進(jìn)行分析：1.該患者的初步診斷是什么？2.該患者的心電圖表現(xiàn)有哪些特點(diǎn)？3.該患者目前的主要護(hù)理診斷是什么？4.該患者的心肌梗死發(fā)病原因可能有哪些？5.該患者的心肌梗死并發(fā)癥有哪些？6.該患者的心肌梗死護(hù)理措施有哪些？五、論述題要求：論述急性心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則。1.急性心力衰竭的病因有哪些？2.急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些？3.急性心力衰竭的診斷方法有哪些？4.急性心力衰竭的治療原則有哪些？六、簡(jiǎn)答題要求：簡(jiǎn)述急性心肌梗死的護(hù)理措施。1.急性心肌梗死患者的臥位如何選擇？2.急性心肌梗死患者的心電監(jiān)護(hù)有哪些要求？3.急性心肌梗死患者的吸氧治療有哪些注意事項(xiàng)？4.急性心肌梗死患者的疼痛護(hù)理有哪些措施？5.急性心肌梗死患者的心理護(hù)理有哪些要點(diǎn)？6.急性心肌梗死患者的飲食護(hù)理有哪些要求？本次試卷答案如下：一、單項(xiàng)選擇題1.D解析：心肌梗死的臨床表現(xiàn)主要包括心前區(qū)疼痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等，但發(fā)熱不是心肌梗死的典型表現(xiàn)。2.A解析：頭部受傷導(dǎo)致意識(shí)障礙時(shí)，首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，防止誤吸。3.C解析：急性左心衰竭時(shí)應(yīng)采取端坐位，以減輕心臟負(fù)荷，而非采取平臥位。4.D解析：腦出血患者應(yīng)保持安靜，避免增加顱內(nèi)壓，不應(yīng)抬高頭部。5.E解析：急性呼吸衰竭患者應(yīng)保持呼吸道通暢，避免使用呼吸興奮劑，以免加重病情。6.C解析：急性中毒時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢，清除毒物，而非單純給予吸氧。7.D解析：過敏性休克患者應(yīng)立即給予腎上腺素，以迅速緩解癥狀。8.C解析：急性膽管炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用解痙藥，以緩解疼痛。9.D解析：急性胰腺炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗酸藥，以減輕胰腺的酸負(fù)荷。10.D解析：急性腸梗阻患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗酸藥，以減輕腸道的刺激。二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,E解析：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括心前區(qū)疼痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等。2.A,B,C,D解析：急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺、胸悶、惡心、嘔吐等。3.A,B,C解析：急性腦出血的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)障礙、偏癱、呼吸困難等。4.A,B,C解析：急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音粗糙等。5.A,B,C,E解析：急性中毒的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)障礙、呼吸困難、嘔吐、腹瀉、惡心、嘔吐等。6.A,C,D解析：過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括突發(fā)呼吸困難、臉色蒼白、出冷汗、意識(shí)障礙等。7.A,B,C,D解析：急性膽管炎的臨床表現(xiàn)包括高熱、黃疸、腹痛、嘔吐等。8.A,B,C,E解析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、發(fā)熱、腹水、黃疸等。9.A,B,C,E解析：急性腸梗阻的臨床表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、腹脹、惡心、嘔吐等。10.A,B,C,D,E解析：急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺、胸悶、惡心、嘔吐、尿量減少等。四、案例分析題1.急性心肌梗死。2.心電圖提示ST段抬高型心肌梗死。3.心肌缺血、心肌損傷。4.高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等。5.心源性休克、心律失常、心衰等。6.保持患者安靜、心電監(jiān)護(hù)、吸氧治療、疼痛護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。五、論述題1.病因包括高血壓、冠心病、心肌炎、瓣膜病等。2.臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺、胸悶、惡心、嘔吐等。3.診斷方法包括病史詢問、體格檢查、心電圖、影像學(xué)檢查等。4.治療原則包括利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等。六