2024年09月浙醫(yī)健衢州醫(yī)院招聘工作人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)）附帶答案詳解

2024年09月浙醫(yī)健衢州醫(yī)院招聘工作人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、62歲，女性，既往有高血壓病史。突然呼吸困難，查心電圖V1、V2，R＞S，V7、V8有Q波達(dá)0.04秒，CPK200U，最可能診斷為（）。A.下壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.肺梗死D.高側(cè)壁心肌梗死E.正后壁心肌梗死解析：正確答案:E解析:暫無(wú)2、藥物相互作用的研究不包括的內(nèi)容是A.螺內(nèi)酯可影響地高辛的排泄B.低蛋白質(zhì)飲食造成堿性尿從而影響苯丙胺的排泄C.頭孢匹林顯著降低慶大霉素的血藥濃度D.吐溫60能降低尼泊金的抑菌活性E.巴比妥類藥物能降低口服抗凝劑的作用解析：正確答案:D解析:暫無(wú)3、某患者，于1月3日起發(fā)病，三天來(lái)發(fā)熱，惡心、嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：危重病容，球結(jié)膜充血，無(wú)水腫，咽充血，腋下可見點(diǎn)狀抓痕樣出血點(diǎn)，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC12×109/L，N72％，L28％，可見異型淋巴細(xì)胞。尿常規(guī)：尿蛋白(+++)，RBC2～5個(gè)/HP，該患者首先考慮的診斷為A.鉤端螺旋體病B.敗血癥C.流行性出血熱D.流行性腦脊髓膜炎E.結(jié)核性腦膜炎解析：正確答案:C解析:患者有發(fā)熱、三痛，出血點(diǎn)，血中可見異型淋巴細(xì)胞及腎損害，是典型的流行性出血熱。4、甲類傳染病是指A.sARs、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.高致病性禽流感、天花D.鼠疫、霍亂E.傷寒、流行性出血熱解析：正確答案:D解析:甲類傳染病：鼠疫、霍亂；乙類傳染病：傳染性非典型肺炎(sARS)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病等；丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風(fēng)疹、麻風(fēng)病、傷寒和副傷寒等。故本題選D。SARS、狂犬病、炭疽、流行性出血熱和高致病性禽流感均屬于乙類傳染病。故A、B、c和E均錯(cuò)誤?？键c(diǎn)：法定傳染病分類5、內(nèi)表面暗紫色或紫褐色，且光滑的藥材是A.牡丹皮B.香加皮C.杜仲D.肉桂E.地骨皮解析：正確答案:C解析:暫無(wú)6、中藥斗譜排列時(shí)，不能放在同一個(gè)斗中的有A.蒼術(shù)與白術(shù)B.蒲公英與紫花地丁C.甘草與甘遂D.乳香與沒藥E.小茴香與橘核解析：正確答案:C解析:暫無(wú)7、劇烈嘔吐后繼而嘔血，應(yīng)警惕A.食管靜脈破裂出血B.急性胃黏膜病變C.消化性潰瘍D.食管賁門撕裂E.急性胃炎解析：正確答案:D解析:暫無(wú)8、知母的主治病證是()A.寒痰喘咳B.陰虛燥咳C.風(fēng)寒咳嗽D.腎虛作喘E.濕痰咳嗽解析：正確答案:B解析:知母既清肺熱，又滋肺陰而除燥熱，對(duì)于肺熱咳嗽、陰虛肺燥所導(dǎo)致的燥熱咳嗽，均可使用。9、華法林屬A.體內(nèi)抗凝血藥B.體外抗凝血藥C.體內(nèi)。外抗凝血藥D.抑制纖維蛋白溶解藥E.促進(jìn)纖維蛋白溶解藥解析：正確答案:A解析:暫無(wú)10、硫酸奎寧中其他金雞納堿檢查采用的方法是A.PCB.GCC.HPLCD.TLCE.ＵＶ解析：正確答案:D解析:考查重點(diǎn)是對(duì)硫酸奎寧中其他金雞納堿檢查方法的掌握。11、在現(xiàn)今藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中，最難評(píng)價(jià)的成本是A.直接成本B.間接成本C.治療成本D.非醫(yī)療費(fèi)用E.直接醫(yī)療費(fèi)用解析：正確答案:B解析:暫無(wú)12、一位因甲狀腺腫就診的病人，臨床有輕度甲低表現(xiàn)，血漿FT3，F(xiàn)T4均高，TSH值高，應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是（）。A.Graves病B.繼發(fā)性甲亢C.外周組織對(duì)T3、T4抵抗D.TSH的受體或受體后缺陷E.原發(fā)性甲低解析：正確答案:C解析:暫無(wú)13、突觸前抑制是由于突觸前膜A.產(chǎn)生超極化B.釋放抑制性遞質(zhì)C.遞質(zhì)耗竭D.興奮性遞質(zhì)釋放減少E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位解析：正確答案:D解析:突觸前抑制通過(guò)軸一軸突觸的活動(dòng)是突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放減少，突觸后膜產(chǎn)生的興奮性突觸后電位降低。14、以下關(guān)于三期梅毒損害的描述錯(cuò)誤的是：A.淺表性潰瘍B.容易損害肌和骨骼C.心血管系統(tǒng)易受侵犯D.孤立性浸潤(rùn)皮損E.潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形解析：正確答案:A解析:三期梅毒形成的潰瘍有樹膠腫性浸潤(rùn)硬結(jié)，破潰后形成的潰瘍基底仍有硬固性浸潤(rùn)，破壞組織力大，愈合可形成瘢痕。15、乙型強(qiáng)心苷苷元甾體母核中C-17位上的取代基是()。A.醛基B.六元不飽和內(nèi)酯環(huán)C.糖鏈D.羧基E.五元不飽和內(nèi)酯環(huán)解析：正確答案:B解析:本題考查要點(diǎn)是"乙型強(qiáng)心苷元的結(jié)構(gòu)"。乙型強(qiáng)心苷元（海蔥甾二烯或蟾蜍甾二烯類），甾體母核的C-17位側(cè)鏈為六元不飽和內(nèi)酯環(huán)（-δ內(nèi)酯），基本母核為海蔥甾或蟾蜍甾。自然界中僅少數(shù)苷元屬此類，如中藥蟾蜍中的強(qiáng)心成分蟾毒配基類。因此，本題的正確答案為B。16、關(guān)于呼吸道合胞病毒肺炎的發(fā)病年齡正確的是（）。A.多見于1歲，尤以6個(gè)月以內(nèi)小兒多見B.多見于2歲以內(nèi)，尤以6個(gè)月以內(nèi)小兒多見C.多見于3歲以內(nèi)，尤以6個(gè)月以內(nèi)小兒多見D.多見于1～3歲，尤以2～6個(gè)月小兒多見E.多見于4～5歲，尤以6個(gè)月以內(nèi)小兒多見解析：正確答案:B解析:暫無(wú)17、短期保存體內(nèi)藥物分析樣品時(shí)可A.置4℃冰箱冷藏B.置-20℃冰箱冷凍C.置于室溫D.置于37℃水浴E.以上方法均可解析：正確答案:A解析:暫無(wú)18、月經(jīng)周期長(zhǎng)短取決于A.黃體退化為白體時(shí)間B.白體壽命長(zhǎng)短C.增生期長(zhǎng)短D.分泌期長(zhǎng)短E.月經(jīng)期長(zhǎng)短解析：正確答案:A解析:黃體退化：若卵子未受精，在排卵9——10日黃體開始萎縮，血管減少，細(xì)胞呈脂肪變性，黃色消退，一般黃體壽命為12——16日，平均14日。黃體衰退后月經(jīng)來(lái)潮，卵巢中又有新的卵泡發(fā)育，開始新的周期，前一個(gè)周期的黃體需經(jīng)過(guò)8——10周才能完成其退化的全過(guò)程，最后細(xì)胞被吸收，組織纖維化，外觀色白，稱白體。19、舌短縮色青紫而濕潤(rùn)者是()A.痰濕內(nèi)阻B.寒凝筋脈C.熱盛津傷D.脾虛不運(yùn)E.熱入心包解析：正確答案:B解析:暫無(wú)20、男，25歲。下頜全景片示右下頜第三磨牙低位阻生，檢查見牙冠大部分被骨及軟組織覆蓋，作口內(nèi)切口時(shí)，附加A.頰側(cè)切口B.遠(yuǎn)中切門C.舌側(cè)切口D.近中頰側(cè)切口E.頰側(cè)及遠(yuǎn)中切口解析：正確答案:E解析:低位阻生智齒，需頰側(cè)和遠(yuǎn)中兩個(gè)切口切開，三角形翻瓣后，才能充分顯露和拔除。21、下列哪項(xiàng)不屬于針灸選穴原則()A.對(duì)證選穴B.對(duì)癥選穴C.近部取穴D.遠(yuǎn)部取穴E.上下取穴解析：正確答案:E解析:暫無(wú)22、瘀血的疼痛多為A.刺痛B.灼痛C.隱痛D.悶痛E.脹痛解析：正確答案:A解析:暫無(wú)23、患者發(fā)熱頭痛，陣發(fā)性全身抽搐，四肢及頸項(xiàng)強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，大便不爽，口苦，舌紅苔膩，此屬何證A.痙證B.癇證C.泄瀉D.頭痛E.中風(fēng)解析：正確答案:A解析:癇證多有昏迷，但為時(shí)較短，并伴有口吐涎沫，口中做豬羊叫聲；中風(fēng)則伴有半身不遂、言語(yǔ)不利等后遺癥；泄瀉和頭痛均不具有抽搐和頸項(xiàng)、四肢強(qiáng)直的特點(diǎn)，只有痙證以項(xiàng)背強(qiáng)急、四肢抽搐甚至角弓反張為特點(diǎn)，故答案選A。24、一般認(rèn)為亞急性甲狀腺炎的病因與下列哪一項(xiàng)有關(guān)A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.支原體E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無(wú)25、風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于（）。A.肺毛細(xì)血管破裂B.合并肺結(jié)核C.急性肺水腫D.支氣管靜脈破裂E.合并支氣管擴(kuò)張解析：正確答案:D解析:暫無(wú)26、肝臟在脂肪代謝中產(chǎn)生過(guò)多酮體主要由于A.肝功能不好B.肝中脂肪代謝紊亂C.脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)障礙D.脂肪攝食過(guò)多E.糖的供應(yīng)不足或利用障礙解析：正確答案:E解析:當(dāng)糖供應(yīng)充足，肝外組織尤其是腦，主要利用葡萄糖供能；當(dāng)糖供應(yīng)不足時(shí)，才動(dòng)員脂肪供能，脂肪酸在肝中可裂解生成酮體，以供腦等組織能量之需。由于糖供應(yīng)不足或利用障礙，不能補(bǔ)充足量的三羧酸循環(huán)中間產(chǎn)物，使酮體徹底氧化有一定障礙，致使過(guò)多酮體在體內(nèi)積聚。所以，即使脂肪攝食過(guò)多，或肝中脂肪代謝紊亂或肝功能不好，只要糖供應(yīng)充足，糖代謝正常，也并不會(huì)產(chǎn)生過(guò)多酮體。酮體在正常代謝狀況下也有少量生成，所以，不要將酮體誤認(rèn)為是病理性代謝產(chǎn)物；只有當(dāng)酮體生成過(guò)多時(shí)，方成病理性代謝產(chǎn)物。27、患者的心理需要中最為突出的是A.安全感的需要B.信息的需要C.早日康復(fù)的需要D.尊重的需要E.理解的需要解析：正確答案:A解析:暫無(wú)28、下列藥物中，能與二氯靛酚鈉試液作用并使其褪色的為A.維生素KB.阿司匹林C.維生素BD.維生素CE.硫酸奎寧解析：正確答案:D解析:暫無(wú)29、在內(nèi)踝上八寸以下，循行于下肢內(nèi)側(cè)前緣的是()A.足少陽(yáng)膽經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)E.足陽(yáng)明胃經(jīng)解析：正確答案:C解析:在小腿下半部和足背部，足厥陰肝經(jīng)在前緣，足太陰脾經(jīng)在中線，兩經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸處交叉后，足太陰脾經(jīng)在前緣，足厥陰肝經(jīng)在中線。手三陽(yáng)經(jīng)行于肩胛部；足三陽(yáng)經(jīng)為陽(yáng)明經(jīng)在腹部，太陽(yáng)經(jīng)在背部，少陽(yáng)經(jīng)在身側(cè)部。循行于腹面自中間向兩側(cè)分布的次序依次是足少陰、足陽(yáng)明、足太陰、足厥陰。30、雙側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)的最佳時(shí)期是A.生后即刻B.1～2個(gè)月C.3～6個(gè)月D.6～12個(gè)月E.1～2歲解析：正確答案:D解析::單側(cè)唇裂為3～6個(gè)月；雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)比單側(cè)整復(fù)術(shù)復(fù)雜，術(shù)中出血相對(duì)較多，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)患兒體質(zhì)要求較高。31、引起飲片變色的因素是A.黏液質(zhì)含量的變化B.揮發(fā)油含量的變化C.脂肪含量的變化D.色素含量的變化E.淀粉含量的變化解析：正確答案:D解析:暫無(wú)32、頭痛身熱，干咳無(wú)痰，氣逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心煩口渴，舌干無(wú)苔，脈虛大而數(shù)，屬下列何方主治A.桑杏湯B.清燥救肺湯C.麥門冬湯D.竹葉石膏湯E.養(yǎng)陰清肺湯解析：正確答案:B解析:清燥救肺湯功能清燥潤(rùn)肺、養(yǎng)陰益氣。主治溫燥傷肺、氣陰兩傷證。癥見頭痛身熱，干咳無(wú)痰，氣逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，心煩口渴，舌干無(wú)苔，脈虛大而數(shù)。33、瘧疾患者，熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節(jié)酸痛，口渴引飲，便秘，溲赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)；其治法是A.和解表里，溫陽(yáng)達(dá)邪B.祛邪截瘧，和解表里C.解毒除瘴，清熱保津D.益氣養(yǎng)血，扶正祛邪E.清熱解表，和解祛邪解析：正確答案:E解析:本證屬溫瘧，治宜清熱解表，和解祛邪。34、卡環(huán)臂的起始部分位于觀測(cè)線上A.起支持作用，防止義齒齦向移位B.起固位穩(wěn)定作用，防止義齒牙合向脫位C.起固位作用，防止義齒齦向移位D.起穩(wěn)定支持作用，防止義齒齦向移位E.起穩(wěn)定作用，防止義齒側(cè)向移位解析：正確答案:E解析:暫無(wú)35、有關(guān)生理因素影響口服給藥吸收的敘述，不正確的是()。A.藥物的吸收與胃腸液的pH有關(guān)，胃液的pH約1.0時(shí)，有利于弱酸性藥物的吸收B.藥物的吸收與胃腸液的pH有關(guān)，小腸部位腸液的pH通常為5~7，有利于弱堿性藥物的吸收C.胃腸液中的膽鹽能增加所有藥物的吸收D.胃排空速率快，有利于藥物吸收E.消化道上皮細(xì)胞部位的血液循環(huán)狀況影響藥物吸收解析：正確答案:C解析:本題考查要點(diǎn)是"影響藥物吸收的因素"。影響藥物口服給藥吸收的主要因素包括生理因素、藥物因素與劑型因素。其中，生理因素分為：①胃腸液的成分和性質(zhì)。弱酸、弱堿性藥物的吸收與胃腸液的pH有關(guān)。胃液的pH約1．36、脊髓病所致音叉振動(dòng)覺及位置覺缺失的病變部位在（）。A.前庭脊髓束B.紅核脊髓束C.脊髓小腦束D.脊髓小腦束E.薄束與楔束解析：正確答案:E解析:暫無(wú)37、燥邪致病最易損傷人體()A.津液B.氣血C.腎精D.肝血E.陽(yáng)氣解析：正確答案:A解析:燥邪的致病特點(diǎn)之一為:易傷津液。38、癇病形成主要是何種邪氣作崇A.火B(yǎng).風(fēng)C.痰D.瘀E.氣解析：正確答案:C解析:暫無(wú)39、易于導(dǎo)致干咳少痰，或痰粘難咳，或喘息胸痛等癥狀的邪氣是A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪解析：正確答案:E解析:燥邪傷人，多從口鼻而入，燥與肺又同屬金令，故燥邪襲人最易傷及肺臟，出現(xiàn)干咳少痰，或痰液膠粘難咳，或痰中帶血，以及喘息胸痛等癥。40、下列哪項(xiàng)不屬于肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)A.齒齦出血B.脾大C.黃疸D.水腫E.肝掌解析：正確答案:B解析:肝功能減退和門靜脈高壓是肝硬化發(fā)展的兩大后果，肝功能減退的表現(xiàn)有：全身癥狀如水腫等；消化系統(tǒng)表現(xiàn)如腹脹、腹痛等；出血傾向如牙齦、鼻腔出血；內(nèi)分泌紊亂相關(guān)表現(xiàn)如肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育等；黃疸。門靜脈高壓癥表現(xiàn)為脾大及脾功能亢進(jìn)、門體側(cè)支循環(huán)開放及腹水。41、下頜側(cè)切牙與上頜側(cè)切牙的區(qū)別中哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.下頜側(cè)切牙唇面較平B.下頜側(cè)切牙邊緣嵴較明顯C.上頜側(cè)切牙唇面較圓D.下頜側(cè)切牙為扁根E.鄰面觀上頜側(cè)切牙的切嵴在牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)解析：正確答案:B解析:暫無(wú)42、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3200g，生后48小時(shí)，血清總膽紅素297.5μmol/L在檢查黃疸的原因時(shí)，首選的治療方法（）。A.光照療法B.換血C.口服苯巴比妥D.白蛋白輸注E.輸血漿解析：正確答案:A解析:暫無(wú)43、從事傳染病醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫、監(jiān)督管理的人員和政府有關(guān)主管人員玩忽職守，造成傳染病傳播或者流行的，對(duì)其處理是A.責(zé)令限期改正B.吊銷執(zhí)業(yè)證書C.吊銷開業(yè)執(zhí)照D.給予行政處分E.給予行政處罰解析：正確答案:D解析:《應(yīng)急條例》第四十八條規(guī)定："縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的，由本級(jí)人民政府或者上級(jí)人民政府有關(guān)部門責(zé)令改正、通報(bào)批評(píng)、給予警告；對(duì)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級(jí)、撤職的行政處分；造成傳染病傳播、流行或?qū)ι鐣?huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的，依法給予開除的行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。"44、《醫(yī)師考核管理辦法》已經(jīng)明確規(guī)定，國(guó)家將對(duì)醫(yī)師施行定期考核的內(nèi)容是A.業(yè)務(wù)水平，工作成績(jī)，外語(yǔ)水平B.業(yè)務(wù)水平，工作效益，職業(yè)道德C.業(yè)務(wù)水平，工作成績(jī)，職業(yè)道德D.業(yè)務(wù)水平，工作成績(jī)，人際關(guān)系E.業(yè)務(wù)水平，外語(yǔ)水平，職業(yè)道德解析：正確答案:C解析:從2007年4月1起開始執(zhí)行的《醫(yī)師考核管理辦法》已經(jīng)明確規(guī)定，國(guó)家將對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，工作成績(jī)，職業(yè)道德施行定期考核（2年）。其中工作成績(jī)，職業(yè)道德由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核，業(yè)務(wù)水平施行全國(guó)統(tǒng)考?？己瞬缓细裾哓?zé)令暫停執(zhí)業(yè)3～6個(gè)月，培訓(xùn)后再考核；再次考核不合格：注銷注冊(cè)，收回證書。45、下列除哪項(xiàng)外，均為營(yíng)衛(wèi)不和自汗證的主癥A.汗出惡風(fēng)B.時(shí)寒時(shí)熱C.面色不華D.脈緩E.周身酸痛解析：正確答案:C解析:營(yíng)衛(wèi)不和，腠理不密可見汗出惡風(fēng).時(shí)寒時(shí)熱，脈緩，周身酸痛。面色不華是氣虛的表現(xiàn)，故不屬于營(yíng)衛(wèi)不和自汗證特點(diǎn)。46、鎖骨骨折時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.成人多為短斜骨折B.多由間接暴力引起C.遠(yuǎn)端向上移位D.損傷臂叢神經(jīng)的機(jī)會(huì)較少E.可有重疊移位解析：正確答案:C解析:暫無(wú)47、20歲青年摘除扁桃體后，發(fā)燒，出現(xiàn)心力衰竭。采血培養(yǎng)細(xì)菌，血平板有草綠色溶血環(huán)小菌落形成。涂片染色為G鏈狀排列球菌，診斷為甲型溶鏈心內(nèi)膜炎。試問(wèn)下列中還有哪種菌能形成草綠色溶血環(huán)菌落（）。A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.乙型溶血鏈球菌D.丙型鏈球菌E.肺炎球菌解析：正確答案:E解析:暫無(wú)48、虛證的概念是A.以正氣不足，抗病能力低下為主的病理反映B.氣不足，邪氣亢盛的病理變化C.邪氣亢盛，正氣日衰，臟腑功能減退的病理反映D.虛邪戀的病理反映E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無(wú)49、阿司匹林沒有哪種作用A.抑制環(huán)加氧酶B.抗炎抗風(fēng)濕C.抑制PG合成，易造成胃黏膜損傷D.高劑量時(shí)才能抑制血小板聚集E.高劑量時(shí)也能抑制PGI的合成解析：正確答案:D解析:暫無(wú)50、瘧疾的周期性發(fā)作，其間歇期的長(zhǎng)短取決于A.感染性子孢子進(jìn)入人體血循環(huán)的數(shù)量B.子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時(shí)間C.裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟的時(shí)間D.裂殖子在紅細(xì)胞內(nèi)的數(shù)量E.瘧疾蟲毒力強(qiáng)弱解析：正確答案:C解析:這是一道理解、記憶題。主要考核學(xué)生對(duì)瘧疾病原學(xué)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見錯(cuò)誤：①選答A感染性子孢子進(jìn)入人體血液循環(huán)的數(shù)量可能與病情程度有關(guān)；②選答B(yǎng),子孢子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成裂殖體的時(shí)間與瘧疾復(fù)發(fā)有關(guān)。要點(diǎn)瘧疾的周期性發(fā)作，其間歇期的長(zhǎng)短取決于裂殖體在RBC內(nèi)發(fā)育成熟的時(shí)間。51、后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷處的穴位是A.懸樞B.脊中C.腰陽(yáng)關(guān)D.命門E.中樞解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：1．經(jīng)脈循行：起于小腹內(nèi)，下出于會(huì)陰部，向后行于脊柱的內(nèi)部，上達(dá)項(xiàng)后風(fēng)府，進(jìn)入腦內(nèi)，上行巔頂，沿前額下行鼻柱。2．主治概要：主治神志病、熱病和腰骶、背、頭項(xiàng)局部病證，以及相應(yīng)的內(nèi)臟疾病。3．常用腧穴：腰陽(yáng)關(guān)、大椎、啞門、百會(huì)、神庭、水溝等。其中腰陽(yáng)關(guān)：位于第4腰椎棘突下，主治月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽(yáng)痿，腰骶痛，下肢痿痹；大椎在后中線上，第7頸椎棘突下凹陷中，主治熱病、瘧疾、咳嗽、氣喘、骨蒸盜汗、癲癇、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、肩背痛、腰脊強(qiáng)痛、風(fēng)疹；啞門在項(xiàng)部，當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第1頸椎下，主治暴喑、舌強(qiáng)不語(yǔ)、癲52、女患者，經(jīng)斷前后，頭暈耳鳴，腰痛如折，小腹冷墜，形寒肢冷，面色晦暗，小便頻數(shù)或失禁，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉細(xì)。首選方是A.右歸丸B.右歸飲C.二仙湯D.健固湯E.十補(bǔ)丸解析：正確答案:A解析:”經(jīng)斷前后”指出本病為絕經(jīng)前后諸證，根據(jù)其他癥狀辨證為腎陽(yáng)虛證.占女選用右歸丸治療。53、有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎的說(shuō)法中，正確的是A.柳氮磺胺吡啶治療無(wú)效時(shí)應(yīng)用激素治療效果亦差B.特別適合于重型活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎C.不可用于灌腸治療D.不可與柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療E.可以作為試驗(yàn)性治療用于潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷解析：正確答案:B解析:暫無(wú)54、17歲男患，既往倦怠、無(wú)力、食欲不振2年，近3月出現(xiàn)肢體舞蹈樣動(dòng)作及怪異表情，查體可見肝臟腫大、壓痛，肝掌，角膜K-F環(huán)，經(jīng)活檢發(fā)現(xiàn)患者肝銅增高，由此可知此患者屬于A.確診的肝豆?fàn)詈俗冃訠.典型肝豆?fàn)詈俗冃訡.癥狀前肝豆?fàn)詈俗冃訢.可能的肝豆?fàn)詈俗冃訣.可疑的肝豆?fàn)詈俗冃越馕觯赫_答案:A解析:這道題是臨床病例題，考核學(xué)生對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃栽\斷標(biāo)準(zhǔn)的理解及臨床應(yīng)用能力。常見的錯(cuò)誤：錯(cuò)選為錯(cuò)誤辨析：對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃栽\斷標(biāo)準(zhǔn)記憶理解不準(zhǔn)確。肝豆?fàn)詈俗冃缘呐R床診斷有四條標(biāo)準(zhǔn)：①肝病史或肝病征/錐體外系病征；②血清CP顯著降低和（或）肝銅增高；③角膜K-F環(huán)；④陽(yáng)性家族史。符合①②③或①②④可確診肝豆?fàn)詈俗冃裕环息佗邰芎芸赡転榈湫透味範(fàn)詈俗冃?；符合②③④很可能為癥狀前肝豆?fàn)詈俗冃?；如符?條中的2條則可能是肝豆?fàn)詈俗冃?，因此本題應(yīng)選擇確診的肝豆?fàn)詈俗冃?。要點(diǎn)：正確理解、記憶及運(yùn)用肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷標(biāo)準(zhǔn)。55、女，45歲，右上腹絞痛，查體:皮膚、鞏膜未見黃染，輔助檢查:腹部超聲示膽總管結(jié)石，血清總膽紅素26μmol/L。該患者黃疸發(fā)生的機(jī)制為（）。A.肝內(nèi)膽汁淤積B.肝內(nèi)阻塞性黃疸C.肝外膽管外阻塞D.肝外膽管內(nèi)阻塞E.肝細(xì)胞性黃疸解析：正確答案:D解析:暫無(wú)56、玄參具有的功效是A.解毒B.止血C.活血D.利尿E.養(yǎng)血解析：正確答案:A解析:玄參味苦、甘、性寒，能清熱、解毒、養(yǎng)陰，無(wú)止血、活血、利尿、養(yǎng)血等功效。57、最難發(fā)生酸水解反應(yīng)的苷是()。A.N苷B.酯苷C.酚苷D.S苷E.C苷解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"苷的酸催化水解"。按苷鍵原子不同，酸水解的難易順序?yàn)椋篊-苷>S-苷>O-苷>N-苷。因此，本題的正確答案為E。58、某慢性肺心病患者，受涼后咳喘加重，咳膿痰，伴發(fā)熱煩躁，發(fā)紺加重，次日神志模糊，嗜睡，血壓110/60mmHg，無(wú)病理反射，最可能的診斷是（）。A.肺心病并感染性休克B.肺心病并肺性腦病C.肺心病并急性腦血管病D.肺心病并DICE.肺心病并消化道出血解析：正確答案:B解析:暫無(wú)59、小兒暑溫發(fā)病有嚴(yán)格的季節(jié)性。其主要發(fā)生在A.春夏B.夏秋C.冬春D.夏季E.秋季解析：正確答案:D解析:暫無(wú)60、肺癆的病理性質(zhì)是A.元?dú)馓揃.陰虛C.陽(yáng)虛D.氣虛E.血虛解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：1．外因：感染"瘵蟲"（"癆蟲"，為致病的重要條件），內(nèi)因：正氣虛弱（為發(fā)病的關(guān)鍵）。2．基本病機(jī)：正氣虛弱，感染癆蟲，侵蝕肺臟，耗傷肺陰，累及五臟百骸。3．病位：肺，但可傳及他臟腑，尤以脾腎為主，同時(shí)也涉及心肝。4．病理性質(zhì)：主要在陰虛，并可導(dǎo)致氣陰兩虛，甚則陰損及陽(yáng)。5．病機(jī)轉(zhuǎn)化：初起肺體受損，肺陰耗傷，肺失滋潤(rùn)，故見肺陰虧損之候；繼則陰虛生內(nèi)熱，而致陰虛火旺；或因陰傷氣耗，陰虛不能化氣，導(dǎo)致氣陰兩虛，甚則陰損及陽(yáng)，而見陰陽(yáng)兩虛之候。61、肺動(dòng)脈栓塞引起猝死的原因不包括（）。A.肺動(dòng)脈痙攣B.支氣管動(dòng)脈痙攣C.支氣管及肺泡管痙攣D.肺出血性梗死E.心冠狀動(dòng)脈痙攣解析：正確答案:D解析:暫無(wú)62、關(guān)于定群研究的描述錯(cuò)誤的是A.包括前瞻性研究B.將特定人群按是否暴露于某因素分組C.要計(jì)算發(fā)病率或死亡率D.不進(jìn)行組間差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)E.要追溯到過(guò)去某時(shí)期的暴露史解析：正確答案:D解析:暫無(wú)63、黃某，25歲，3天前與人吵架后，今日出現(xiàn)鼻衄，頭痛，目眩，口苦，目赤耳鳴，煩躁易怒，為A.血證：清肝瀉火涼血止血B.血證：清胃瀉火涼血止血C.血證：清瀉肺熱涼血止血D.血證：滋腎陰瀉腎火E.血證：清心瀉火涼血止血解析：正確答案:A解析:暫無(wú)64、牙發(fā)育中最先形成的是A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙髓D.牙骨質(zhì)E.牙槽骨解析：正確答案:B解析::試題難度：中，這是牙體組織形成的基本知識(shí)題。在鐘狀期后期，成釉器的內(nèi)釉上皮分化成熟，并對(duì)牙乳頭發(fā)生誘導(dǎo)作用。牙乳頭頂端與內(nèi)釉上皮基底膜接觸的細(xì)胞，首先分化為高柱狀的成牙本質(zhì)細(xì)胞。成牙本質(zhì)細(xì)胞分化之后，開始形成牙本質(zhì)的有機(jī)基質(zhì)。當(dāng)牙本質(zhì)形成后，對(duì)相應(yīng)部位的內(nèi)釉上皮細(xì)胞起誘導(dǎo)作用，使之分化為成釉細(xì)胞并形成釉質(zhì)基質(zhì)。牙髓、牙骨質(zhì)和牙槽骨均在釉質(zhì)開始形成以后形成。故答案應(yīng)選B。65、抗惡性腫瘤藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.視力損傷B.神經(jīng)毒性C.皮膚損害D.變態(tài)反應(yīng)E.骨髓毒性解析：正確答案:E解析:暫無(wú)66、I7.夜間咳嗽較重者，可見于A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核E.肺癌解析：正確答案:D解析:暫無(wú)67、下列各項(xiàng)，不屬小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是()A.由上到下B.由粗到細(xì)C.由初級(jí)到高級(jí)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)及近解析：正確答案:E解析:暫無(wú)68、男性，20歲，突發(fā)上腹刀割樣劇痛，迅速波及全腹，腹呈板狀硬，右下腹壓痛明顯，膈下無(wú)游離氣體，應(yīng)考慮為（）。A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性腸扭轉(zhuǎn)D.腸傷寒穿孔E.潰瘍病穿孔解析：正確答案:A解析:暫無(wú)69、傷寒最常見的腸道并發(fā)癥是A.腸穿孔?B.腸粘連C.腸出血D.腸梗阻E.腸套疊解析：正確答案:C解析:題中所列五項(xiàng)都是傷寒的并發(fā)癥，最常見的是腸出血，但最嚴(yán)重的是腸穿孔，因?yàn)槿舨患皶r(shí)處理會(huì)危及生命。70、為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時(shí)，下列各組液體中，首選的是A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血B.以膠體溶液為主C.等張生理鹽水加代血漿D.葡萄糖溶液加代血漿E.全血配合葡萄糖解析：正確答案:A解析:感染性休克的治療中，補(bǔ)充血容量時(shí)，首先以輸注平衡鹽溶液為主，配合適當(dāng)?shù)哪z體液或全血，恢復(fù)足夠的循環(huán)血量。71、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行下列義務(wù)，除了A.尊重患者，保護(hù)患者的隱私B.遵守技術(shù)操作規(guī)范C.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平E.參加所在單位的民主管理解析：正確答案:E解析:暫無(wú)72、與乳汁分泌無(wú)關(guān)的因素是()A.營(yíng)養(yǎng)B.睡眠C.情緒D.健康狀況E.職業(yè)解析：正確答案:E解析:暫無(wú)73、格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端A.感覺障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯B.感覺和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重C.僅有感覺障礙D.疼痛明顯E.感覺障礙比運(yùn)動(dòng)障礙輕解析：正確答案:E解析:格林-巴利綜合征典型的臨床表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、自主神經(jīng)功能紊亂，突出的表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，感覺癥狀可有或無(wú)。74、王某在某三級(jí)甲等醫(yī)院接受器官移植手術(shù)，醫(yī)院不得收取的費(fèi)用是：A.移植人體器官的費(fèi)用B.保存和運(yùn)動(dòng)人體器官的費(fèi)用C.摘取和植入人體器官的手術(shù)費(fèi)D.摘取、植入人體器官所發(fā)生的醫(yī)用耗材費(fèi)E.摘取、植入人體器官所發(fā)生的藥費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)解析：正確答案:A解析:暫無(wú)75、具有補(bǔ)脾止瀉，益腎固精功效的藥物是()(2005)A.杜仲B.烏梅C.蓮子D.續(xù)斷E.狗脊解析：正確答案:C解析:暫無(wú)76、下列鈣拮抗藥中，主要用于治療腦血管病的藥物是（）。A.維拉帕米B.硝苯地平C.地爾硫D.普尼拉明E.尼莫地平解析：正確答案:E解析:暫無(wú)77、戊型肝炎的主要傳播途徑是A.唾液傳播B.注射、輸血傳播C.垂直傳播D.飛沫呼吸道傳播E.經(jīng)糞-口途徑傳播解析：正確答案:E解析:暫無(wú)78、目前干細(xì)胞缺陷引起再障的最佳治療方法是A.碳酸鋰注射B.造血干細(xì)胞移植C.輸血D.中醫(yī)補(bǔ)腎療法E.雄激素解析：正確答案:B解析:造血干細(xì)胞移植通常為異基因骨髓移植，是治療干細(xì)胞缺陷引起再障的最佳方法，適用于重型再障。79、下列腧穴中通于陽(yáng)蹺脈的八脈交會(huì)穴是A.足臨泣B.后溪C.外關(guān)D.申脈E.列缺解析：正確答案:D解析:暫無(wú)80、治療肺熱傷津型妊娠期合并糖尿病的首選方劑是()A.玉女煎B.歸脾湯C.金匱腎氣丸D.六味地黃丸E.消渴方解析：正確答案:E解析:本題需掌握妊娠期合并糖尿病肺熱傷津型的治療方藥。玉女煎為胃熱熾盛型用藥；六味地黃丸為腎陰虧虛型用藥。金匱腎氣丸則用于陰陽(yáng)兩虛型。妊娠合并糖尿病中無(wú)使用歸脾湯的辨證分型。81、《針灸甲乙經(jīng)》的作者是哪位醫(yī)家A.皇甫謐B.孫思邈、C.葛洪D.王濤E.王唯一解析：正確答案:A解析:暫無(wú)82、腎綜合征出血熱的傳染源是（）。A.野生鼠類B.豬C.病毒攜帶者D.犬E.急性期病人解析：正確答案:A解析:暫無(wú)83、扶正與祛邪并用，適用于下列哪一種病證A.邪氣盛，正氣未衰B.zt三氣虛，邪氣也不盛C.邪氣盛，正氣已虛D.邪盛正虛，但正氣尚耐攻伐E.以上都不適宜解析：正確答案:C解析:暫無(wú)84、若固定除患指外的其他3個(gè)手指于伸直位，讓病人屈患指近側(cè)指間關(guān)節(jié)，若不能活動(dòng)，則表示那條肌腱斷裂（）。A.患指指深屈肌腱B.患指指淺屈肌腱C.患指指淺和指深屈肌腱D.蚓狀肌E.骨間肌解析：正確答案:B解析:暫無(wú)85、屬于五行之”金”的是A.青B.赤C.黃D.白E.黑解析：正確答案:D解析:五色按木火土金水順序的五行歸屬為青、赤、黃、白、黑。即青色屬木，赤色屬火，黃色屬土，白色屬金，黑色屬水。86、下列哪項(xiàng)關(guān)于腹部損傷的敘述是正確的A.因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴(yán)重，死亡率一般在30％以上B.有腹膜破損者為穿透?jìng)?多伴內(nèi)臟損傷)C.涉及內(nèi)臟的開放性損傷，診斷常較困難D.穿透?jìng)娜?、出口與傷道呈一條直線E.傷口大小與傷情嚴(yán)重程度成正比解析：正確答案:B解析:腹部損傷是較多見的損傷之一。多數(shù)涉及內(nèi)臟傷情較重，死亡率一般在10％～20％，而非達(dá)30％以上。當(dāng)腹膜有破損時(shí)為穿透?jìng)?，穿透?jìng)娜?、出口與傷道不一定呈一直線，傷口大小與傷情嚴(yán)重程度也不一定成正比。當(dāng)開放性腹部損傷傷及內(nèi)臟時(shí)，診斷常較明確，所以本題答案應(yīng)選B。87、能抑制T轉(zhuǎn)化為T的抗甲狀腺藥物是A.卡比嗎咪B.丙巰氧嘧啶C.甲巰氧咪啶D.甲巰咪唑E.丙巰咪唑解析：正確答案:B解析:暫無(wú)88、關(guān)于慢性宮頸炎的病理哪項(xiàng)是正確的A.宮頸糜爛指宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈細(xì)顆粒狀的紅色區(qū)，該糜爛區(qū)為完整的單層宮頸管柱狀上皮所覆蓋B.覆蓋宮頸息肉表面的為鱗狀上皮C.宮頸管炎的典型表現(xiàn)為腺體囊腫D.宮頸肥大是由于宮頸局部腺體增生E.以上都不是解析：正確答案:A解析:這道題要考查的是慢性宮頸炎的病理變化。慢性宮頸炎的病理主要包括宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸黏膜炎。這道題初看A和D似乎都是正確的，宮頸糜爛是慢性宮頸炎常見的一種病理改變，主要是宮頸陰道部的鱗狀上皮被柱狀上皮所替代，宮頸肥大是由于慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生。宮頸息肉是增生的黏膜自基底部向?qū)m頸外口突出而形成的，其表面覆蓋一層高柱狀上皮。宮頸腺囊腫是宮頸糜爛愈合一程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或阻塞腺管而形成的，而宮頸管炎是宮頸管黏膜及黏膜下組織充血、水腫等炎性89、佝僂病恢復(fù)期長(zhǎng)骨×線片改善的特點(diǎn)是A.骨臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)B.臨