2024年09月河北康?？h衛(wèi)生健康局鄉(xiāng)村醫(yī)生定向招錄40人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點）附帶答案詳解

2024年09月河北康?？h衛(wèi)生健康局鄉(xiāng)村醫(yī)生定向招錄40人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性，55歲，糖尿病史8年，反復(fù)頭暈近5年，2天來頭暈加重，伴有惡心、無嘔吐，送往急診，檢查示神志清楚，血壓230130mmHg，血糖10mmolL，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)。該患者入院治療，此時控制血壓應(yīng)該A.在24h內(nèi)使血壓逐漸降至150～170／100~110mmHgB.在24h內(nèi)使血壓逐漸降至130~140／80~90mmHgC.在6h內(nèi)使血壓逐漸降至150~170100~110mmHgD.在2h內(nèi)使血壓迅速降至150~170100~110mmHgE.在72h內(nèi)使血壓逐漸降至150~170／100~110rmmHg解析：正確答案:A解析:高血壓急癥的治療是在24h內(nèi)使血壓逐漸降至150~170/100~110mmHg或平均動脈壓降低20%～25%。2、對白求恩醫(yī)德境界的最佳概括是（）。A.毫無自私自利之心B.對工作的極端的負(fù)責(zé)任C.對同志對人民的極端的熱忱D.國際主義精神E.對技術(shù)精益求精，毫不利己專門利人解析：正確答案:E解析:暫無3、關(guān)于妄想，下列說法錯誤的是A.妄想內(nèi)容可能不涉及本人B.信念內(nèi)容沒有客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)C.在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念D.具有個人獨特性E.內(nèi)容與文化背景有關(guān)解析：正確答案:A解析:妄想是一種病理性的歪曲信念。是病態(tài)的推理和判斷，信念的內(nèi)容與事實不符，沒有客觀基礎(chǔ)，但患者堅信不疑；妄想內(nèi)容均涉及患者本人，與個人利害有關(guān)；妄想具有個人獨特性；妄想內(nèi)容因文化背景和個人經(jīng)歷不同有差異。4、苯妥英鈉的用途不包括A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.心律失常E.外周神經(jīng)痛解析：正確答案:B解析:暫無5、患兒女，3歲，口腔潰瘍2天，疼痛拒食，煩躁，流口水，小便黃，大便干。查體：口腔口舌面多處潰瘍，周圍紅赤，口臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。此病例診斷應(yīng)為A.口瘡(心火上炎)B.口瘡(脾胃積熱)C.口瘡(虛火上浮)D.口瘡(肝胃同病)E.口瘡(心肝火旺)解析：正確答案:B解析:暫無6、不存在吸收過程的給藥途徑是A.靜脈注射B.腹腔注射C.口服給藥D.肌內(nèi)注射E.肺部給藥解析：正確答案:A解析:本題考查藥物的吸收。吸收是指藥物從給藥部位到達(dá)全身體循環(huán)的過程。因此腹腔注射、肌內(nèi)注射、口服給藥、肺部給藥都有吸收過程，靜脈注射則沒有。故本題答案應(yīng)選A。7、孕婦，26歲，G1PO，妊娠28周，來院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，GPT40單位，HbsAg(+)，HBeAg(+)，其他常規(guī)檢查正常。產(chǎn)科檢查正常，其母嬰傳播的情況可能是A.乙肝病毒不通過胎盤傳遞給胎兒B.其嬰兒多半受感染C.分娩時通過母血傳播，但其唾液和汗液不傳播給嬰兒D.其嬰兒將不會成為病毒攜帶者E.孕中期急性乙型肝炎者，嬰兒感染率為70％解析：正確答案:B解析:這題考查學(xué)生對病毒性肝炎母嬰傳播的理解記憶情況。從題干上看，該病例的診斷是乙型肝炎病毒攜帶者，e抗原陽性，表示為感染期，提示大量病毒存在于血液中，傳染性較強(qiáng)，胎兒多數(shù)受感染。圍生期感染的嬰兒中，85％～90％將會轉(zhuǎn)為慢性病毒攜帶者，如本病例在妊娠晚期患急性肝炎，嬰兒感染率為70％；妊娠中期患急性肝炎，嬰兒感染率為25％；妊娠早期患急性肝炎，嬰兒無一例感染。乙型肝炎病毒通過母嬰傳播的三種方式為：經(jīng)胎盤傳播；接觸母血或羊水；接觸母親唾液或喂母乳。8、患兒，6個月。腹瀉20余天，每日10余次稀水樣便，體重5.3kg，精神萎靡，皮膚彈性極差，前囪及眼窩明顯凹陷，四肢涼，血壓偏低，口渴輕度，尿量極少，血鈉125mmol/L考慮診斷為（）。A.中度等滲脫水B.重度等滲脫水C.中度低滲脫水D.重度低滲脫水E.重度高滲脫水解析：正確答案:D解析:暫無9、下列不屬于經(jīng)脈與絡(luò)脈的是A.奇經(jīng)八脈B.經(jīng)脈C.經(jīng)別D.經(jīng)筋E.別絡(luò)解析：正確答案:D解析:經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)包括經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋和皮部。經(jīng)脈包括十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)別;絡(luò)脈包括十五別絡(luò)、孫絡(luò)和浮絡(luò)。故經(jīng)筋屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，既不屬于經(jīng)脈，也不屬于絡(luò)脈，選D。10、男，69歲，間斷上腹痛10余年，2月來加重伴飽脹，體重下降7kg，Hb90gL。最可能的診斷是A.慢性胰腺炎B.慢性肝炎C.胃癌D.消化性潰瘍E.功能性消化不良解析：正確答案:C解析:進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，同時伴有納差、厭食、體重減輕，多見于老年人。本題中老年男性，間斷上腹痛多年，近來加重伴飽脹，Hb下降，近期體重明顯減輕，首先考慮發(fā)生胃癌。11、Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.腹痛腹瀉B.高熱C.腸梗阻D.腹部腫塊E.肛門直腸周圍病變解析：正確答案:A解析:暫無12、泡騰崩解劑崩解的原理是A.酶解作用B.毛細(xì)管作用C.遇液體產(chǎn)生氣體D.吸水膨脹E.B和D解析：正確答案:C解析:暫無13、臍帶中的臍動脈有（）。A.5根B.4根C.3根D.2根E.1根解析：正確答案:D解析:暫無14、用紙層析檢識糖時，常不用的展開劑是A.正丁醇-乙醇-水B.水飽和的苯酚C.正丁醇-吡啶-水D.正丁醇-醋酸-水E.氯仿-甲醇解析：正確答案:E解析:暫無15、30歲女性患者，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2天。體檢：體溫38.6℃，左腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)：蛋白(+)，白細(xì)胞10～15／HP，紅細(xì)胞4~10／HP。此時應(yīng)給予的處理是A.先作中段尿培養(yǎng)，立即給抗革蘭陰性桿菌藥物B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物，第二天作中段尿培養(yǎng)C.立即給抗革蘭陽性球菌藥物D.立即作中段尿培養(yǎng)，等報告后再用抗菌藥E.先作雙腎B超和腎功能檢查解析：正確答案:A解析:本例為尿路感染，除了一般治療外，應(yīng)先作中段尿路培養(yǎng)，因常見致病菌是大腸桿菌，立即給抗革蘭陰性藥物。如先用抗生素，必然影響中段尿培養(yǎng)的結(jié)果。本例起病急，更不能等待報告后再用抗生素。腎功能檢查及了解腎臟情況是必要，但無須先作。16、下列何藥主治陽虛便秘A.硫黃B.大黃C.火麻仁D.甘遂E.當(dāng)歸解析：正確答案:A解析:暫無17、支氣管肺炎缺氧明顯時，氧濃度為（）。A.40%～50%B.50%～60%C.60%～70%D.70%～80%E.30%～40%解析：正確答案:B解析:暫無18、萎縮性胃炎的主要診斷依據(jù)是（）。A.胃液分析B.X線鋇餐檢查C.胃鏡+活檢D.糞便隱血試驗E.胃脫落細(xì)胞檢查解析：正確答案:C解析:暫無19、遠(yuǎn)曲小管和集合管主細(xì)胞的功能是（）。A.主動重吸收Na+，被動重吸收CI-B.主動重吸收CI-，被動重吸收Na+C.主動重吸收Na+和CI-D.主動重吸收Na+和K+E.主動重吸收H+解析：正確答案:A解析:暫無20、真心痛的關(guān)鍵病機(jī)是A.心氣不足，陰血虧耗，血行瘀滯B.心脈突然閉塞，氣血運行中斷C.血行瘀滯，胸陽痹阻，心脈不暢D.肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，心脈不暢E.陽氣虛衰，胸陽不振，血行瘀滯解析：正確答案:B解析:考點：1．胸痹與懸飲：均有胸痛，但胸痹為胸悶痛，并可向左肩或左臂內(nèi)側(cè)等部位放射，常因受寒、飽餐、情緒激動、勞累而突然發(fā)作，歷時短暫，休息或用藥后可緩解。懸飲為胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾，轉(zhuǎn)側(cè)，呼吸時疼痛加重，肋間飽滿，并有咳嗽、咯痰等肺系證候。2．胸痹與胃痛：心在脘上，脘在心下，故有胃脘當(dāng)心而痛之稱，以其部位相近；胸痹之不典型者，其疼痛可在胃脘部，極易混淆。但胸痹以悶痛為主，為時極短，雖與飲食有關(guān)，但休息、服藥?？删徑?。胃痛與飲食相關(guān)，以脹痛為主，局部有壓痛，持續(xù)時間較長，常伴有泛酸、嘈雜、噯氣、呃逆21、某一風(fēng)濕熱患者，服用阿司匹林半個月突然出現(xiàn)嘔血，首先應(yīng)考慮為A.消化性潰瘍B.急性胃黏膜病變C.肝硬化食管胃底靜脈曲張D.十二指腸炎E.慢性胃炎解析：正確答案:B解析:服用非甾體類抗炎藥（如阿司匹林、消炎痛等）和應(yīng)激所引起的急性胃十二指腸黏膜病變，是導(dǎo)致嘔血的常見原因。22、在個人保健措施中，去除鄰面牙菌斑的最佳方法是使用（）。A.牙刷B.牙簽C.牙線D.牙間刷E.以上效果相同解析：正確答案:B解析:暫無23、多數(shù)先天性甲狀腺功能減低癥患兒出現(xiàn)明顯癥狀的時間是（）。A.＞1個月B.＞3個月C.＞6個月D.＞9個月E.＞12個月解析：正確答案:C解析:暫無24、肺結(jié)核患者，現(xiàn)服用異煙肼+鏈霉素治療已兩個月，最近出現(xiàn)眼瞼部水腫，考慮（）。A.病人營養(yǎng)不良，出現(xiàn)水腫B.異煙肼引起腎臟損害C.肺結(jié)核合并腎小球腎炎D.鏈霉素引起腎臟損害E.C和D都有可能解析：正確答案:D解析:暫無25、在同時含葡萄糖和乳糖的環(huán)境中，細(xì)菌優(yōu)先利用葡萄糖而在葡萄糖耗盡后，而開始利用乳糖，下面敘述中不正確的是（）。A.涉及CAP作為正調(diào)控基因激活物B.葡萄糖分解活躍時細(xì)胞內(nèi)cAMP上升C.原核細(xì)胞中有較復(fù)雜的正調(diào)控方式D.分解乳糖酶在葡萄糖耗盡后表達(dá)E.cAMP上升地促進(jìn)乳糖操縱子轉(zhuǎn)錄解析：正確答案:B解析:暫無26、流行性乙型腦炎的三大主癥是A.頭痛、項強(qiáng)、嗜睡B.發(fā)熱、嘔吐、昏迷C.發(fā)熱、頭痛、抽搐D.發(fā)熱、抽搐、昏迷E.嘔吐、抽搐、嗜睡解析：正確答案:D解析:暫無27、對呼吸窘迫綜合征的治療采用A.高壓氧療B.持續(xù)低流量給氧C.無控制性給氧D.鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧E.呼氣末正壓給氧解析：正確答案:E解析:呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是肺泡上皮、肺泡毛細(xì)血管損傷，表面活性物質(zhì)減少或消失，肺泡內(nèi)透明膜形成，從而引起氧合障礙，導(dǎo)致頑固性低氧血癥。所以糾正缺氧為刻不容緩的重要措施。一般認(rèn)為，一旦ARDS診斷確立，應(yīng)盡早進(jìn)行機(jī)械通氣。由于一般的氧療方法對ARDS療效均差，所以呼氣末正壓(PEEP)給氧是首選的措施。對于一般肺炎病人的氧療原則是根據(jù)患者具體缺氧的狀況來決定。如面積較大的肺炎可及時給予流量較大的吸氧，待經(jīng)過有效的抗生素治療，病情緩解后可隨時減量或停用。一般病情較輕者，可短期或給予小流量吸氧。28、腸套疊的三大典型癥狀是A.腹痛、發(fā)熱、黃疸B.腹痛、膿血便、發(fā)熱C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部腫塊E.血便、腹部腫塊、發(fā)熱解析：正確答案:D解析:腸套疊是小兒腸梗阻的常見原因。80％發(fā)生于2歲以下兒童，多為回腸末端套人結(jié)腸。三大典型的癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。29、血性胸液A.乳樣，乙醚試驗蘇丹Ⅲ染成紅色B.草黃微濁，細(xì)胞數(shù)500×10L、蛋白30gL、LDH300ULC.LDH500UL、LZM（溶菌酶）與ADA（腺苷脫氨酶）正常D.胸液蛋白／血清蛋白0.5、LDH200UL、胸液LDH血LDH0.6E.RBC5×10L、細(xì)胞數(shù)400×10L解析：正確答案:E解析:血性胸液60%可找到腫瘤細(xì)胞，LDH顯著升高，ADA與LZM不高。RBC5×10[~9.]L、細(xì)胞數(shù)400×10[~6.]L。30、桂枝湯中不含有的中藥是A.芍藥B.甘草C.大棗D.生姜E.葛根解析：正確答案:E解析:暫無31、下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠解析：正確答案:B解析:地西泮（安定）激動苯二氮卓類受體，增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對快動眼睡眠時相影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕；連續(xù)用藥依賴性輕；治療指數(shù)高；對肝藥酶無誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為：后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕，安全范圍大。但長期用藥也可產(chǎn)生依賴性，停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀；靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制。32、在臨床醫(yī)學(xué)研究開始之前，必須要把研究方案提交到哪個部門進(jìn)行審查（）。A.醫(yī)院黨委B.科研處C.科研評定委員會D.倫理委員會E.病人所在病房的領(lǐng)導(dǎo)解析：正確答案:D解析:暫無33、下列哪項符合原發(fā)性高血壓高度危險組標(biāo)準(zhǔn)A.高血壓2級伴1個危險因素B.高血壓2級伴2個危險因素C.高血壓2級伴靶器官損害D.高血壓1～2級伴3個危險因素E.高血壓3級～2級伴3個危險因素。解析：正確答案:D解析:高度危險組的劃分主要依危險因素的多少而劃分，高度危險組為高血壓134、閉合性腎損傷必須絕對臥床休息（）。A.到休克糾正后B.到血尿轉(zhuǎn)清后C.腰部腫塊不再增大D.1周E.2～4周解析：正確答案:E解析:暫無35、長期大量服用阿司匹林引起的出血，可選用何藥治療（）。A.維生素AB.維生素CC.維生素KD.維生素EE.維生素B族解析：正確答案:C解析:暫無36、男嬰，足月，有宮內(nèi)窘迫史，羊水II度污染，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1分鐘四肢青紫，心率每分鐘95次，刺激時皺眉，呼吸淺弱，肌張力低，下列哪項措施不正確（）。A.擦干，保暖B.吸出污染的羊水，保持呼吸道通暢C.給氧D.注射山梗茶堿刺激呼吸E.若心率每分鐘<60次，進(jìn)行胸外心臟按摩解析：正確答案:D解析:暫無37、帕金森病A.小腦和腦橋萎縮B.大腦無明顯病理改變C.中腦神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的局灶性炎性脫髓鞘D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的廣泛非炎癥脫髓鞘E.中腦黑質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞缺失解析：正確答案:E解析:暫無38、嬰兒蛋白質(zhì)每日需要量約是()A.1g／kgB.2～4g／kgC.5～6g／kgD.7～8g／kgE.9～10g／kg解析：正確答案:B解析:嬰兒蛋白質(zhì)每日需要量約2～4g／kg，其供能約占總能量的8％～15％；l歲以后蛋白質(zhì)需要量逐漸減少，直到成人的每日1．39、治療肝郁不孕宜首選A.毓麟珠B.啟宮丸C.養(yǎng)精種玉湯D.開郁種玉湯E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無40、在肝臟中大多數(shù)藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的酶主要是A.溶酶體酶B.乙?；窩.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D.肝微粒體酶E.單胺氧化酶解析：正確答案:D解析:暫無41、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品必須有()A.簽訂的購進(jìn)合同B.編制采購計劃和記錄C.價格清單記錄D.經(jīng)過檢驗的記錄E.真實、完整的藥品購進(jìn)記錄解析：正確答案:E解析:暫無42、注射用中藥無菌粉末制備過程中通常采用的干燥方法為A.減壓干燥B.沸騰干燥C.液化床干燥D.冷凍干燥E.噴霧干燥解析：正確答案:D解析:暫無43、普濟(jì)消毒飲主治A.陽明氣分熱盛證B.熱人營分證C.大頭瘟D.肝膽實火上炎證E.三焦火毒證解析：正確答案:C解析:考點：黃連解毒湯有瀉火解毒的功用，用以治療一切實熱火毒，三焦熱盛之證。本方特點是瀉火以解熱毒。普濟(jì)消毒飲由黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻組成，有疏風(fēng)散邪，清熱解毒的功用，用以治療大頭瘟。方中配柴胡、升麻，有疏散風(fēng)熱之功，即"火郁發(fā)之"之義，同時黃芩和黃連又可防止其升發(fā)太過。涼膈散由大黃、樸硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉組成，有瀉火通便，清上泄下的功用，治療上中二焦火熱證，配伍特點是清上與瀉下并行，所謂"以瀉代清"的意義。44、男性，38歲，司機(jī)，半年來上腹部規(guī)律性疼痛就診?；颊咂剿仫嬍巢灰?guī)律，午后兩三點及夜間上腹部疼痛發(fā)作，向后背放射。遇暖及進(jìn)食后能緩解，伴反酸噯氣。查體：上腹部偏右輕壓痛，肝脾未及。臨床診斷最可能是A.慢性胃炎B.十二指腸潰瘍C.慢性膽囊炎D.慢性胰腺炎E.慢性腎炎解析：正確答案:B解析:暫無45、腎綜合征出血熱早期出血的原因主要為（）。A.彌散性血管內(nèi)凝血B.尿毒癥所致凝血障礙C.肝素類物質(zhì)增加D.血管脆性增加及血小板減少E.凝血因子不足解析：正確答案:D解析:暫無46、正常小兒白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞的比例變化有2次時間交叉。是指（）。A.1～3天及1～3個月B.1～3天及1～3歲C.4～6天及4～6個月D.4～6天及4～6歲E.4～6個月及4～6歲解析：正確答案:D解析:暫無47、患者，男，50歲。高血壓病史10年。今日劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐。查體：無肢體活動障礙，血壓200/120mmHg(26.6/16kPa)。為快速降壓，應(yīng)選擇下列哪種藥物A.硝普鈉B.心得安C.硝苯吡啶D.降壓靈E.復(fù)方降壓片解析：正確答案:A解析:暫無48、特發(fā)性血小板減少性紫癜破壞血小板的主要場所在A.骨髓B.肝臟C.脾臟D.腎臟E.淋巴結(jié)解析：正確答案:C解析:暫無49、女患者，每逢經(jīng)行大便溏泄，脘腹脹滿，神疲肢軟，面浮肢腫，經(jīng)行量多，色淡質(zhì)稀，舌淡紅，苔白，脈濡緩，治法是A.健脾益氣，化濕調(diào)經(jīng)B.健脾益氣，同澀止瀉C.健脾益氣，利濕消腫D.健脾益氣，固沖止血E.健脾益氣，暖土固腸解析：正確答案:A解析:暫無50、女，30歲，近2個月中度發(fā)熱，全身肌痛，四肢關(guān)節(jié)腫痛，口腔潰瘍。尿常規(guī)示紅細(xì)胞+/高倍視野，蛋白++。免疫學(xué)檢查最可能出現(xiàn)的抗體是A.抗核抗體B.抗Jo-1抗體C.抗Sc1-70抗體D.類風(fēng)濕因子E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體解析：正確答案:A解析:結(jié)合病史SLE的可能性最大，且伴有腎臟的損害，而抗核抗體是目前SLE最佳的篩選試驗?？笿o-1是皮肌炎的較特異的抗體，抗Scl-70是彌漫性系統(tǒng)性硬皮病的標(biāo)志性抗體。類風(fēng)濕因子對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較敏感，而抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體是出現(xiàn)在系統(tǒng)性血管炎的一種抗體，而這幾種疾病的可能性相對較小。故最可能出現(xiàn)的抗體是抗核抗體。51、可擴(kuò)張腎血管的藥物是A.去甲腎上腺素B.間羥胺C.麻黃堿D.多巴胺E.腎上腺素解析：正確答案:D解析:暫無52、下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中，錯誤的是A.清除傷口內(nèi)異物B.切除失去活力的組織C.徹底止血D.根據(jù)情況縫合傷口E.必須放置引流解析：正確答案:E解析:清除傷口內(nèi)異物和切除失去活力的組織是清創(chuàng)術(shù)最重要的原則，細(xì)菌與異物或壞死組織并存時，感染發(fā)生率顯著增高；傷口應(yīng)徹底止血，以免術(shù)后繼續(xù)出血，形成血腫影響愈合；清創(chuàng)完成后應(yīng)根據(jù)隋況縫合傷口，若受傷時間已超過8～12小時，傷口污染較重時，可行延期縫合；感染傷口需引流，但并非所有傷口都必須放置引流。53、錐體外系統(tǒng)病變時不會出現(xiàn)（）。A.靜止性震顫B.折刀樣肌張力增高C.面具臉D.慌張步態(tài)E.運動減少而緩慢解析：正確答案:B解析:暫無54、血管對血流的阻力A.當(dāng)血管半徑加倍時，降至原先阻力的1／2B.當(dāng)血管半徑加倍時，降至原先阻力的1／8C.取決于血管壁的厚度D.在血液黏滯度升高時增大E.和血管的長度無關(guān)解析：正確答案:D解析:血管阻力的大小與血液黏滯度和血管長度成正比，與血管半徑的四次方成反比。血管半徑加倍時，血管阻力將降至原阻力的1／16。血流阻力與血管壁的厚度無關(guān)。55、關(guān)于利多卡因不正確的敘述是A.口服首過消除明顯B.輕度阻滯鈉通道C.縮短浦肯野纖維及心室肌的APD和ERPD.主要在肝臟代謝E.適用于室上性心律失常解析：正確答案:E解析:暫無56、經(jīng)水澀少的主要癥狀，下列哪一項是錯誤的A.月經(jīng)周期正常B.經(jīng)量明顯少于既往C.經(jīng)期縮短不足2天D.月經(jīng)點滴即凈E.月經(jīng)周期縮短解析：正確答案:E解析:考點：月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯少于既往，不足2天，甚或點滴即凈者，稱"月經(jīng)過少"。亦稱"經(jīng)水澀少"、"經(jīng)量過少"。57、鑒別甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為良性或惡性時，下述哪項最重要（）。A.詳細(xì)的病史B.確切的體檢C.I131同位素掃描D.同側(cè)捫到腫大淋巴結(jié)E.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查解析：正確答案:E解析:暫無58、在免疫應(yīng)答過程中，單核一巨噬細(xì)胞能A.表達(dá)TCRB.產(chǎn)生抗體C.表達(dá)CD3分子D.分泌細(xì)胞因子E.發(fā)生基因重排解析：正確答案:D解析:單核一巨噬細(xì)胞(Mφ)來自血液中單核細(xì)胞，內(nèi)含溶酶體，具有黏附能力和強(qiáng)大的吞噬功能。單核一巨噬細(xì)胞主要生物學(xué)功能有：IgG抗體或C3b介導(dǎo)的免疫調(diào)理作用；在IgG抗體介導(dǎo)下，發(fā)揮ADCC效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞；加工處理和呈遞抗原，激發(fā)免疫應(yīng)答；分泌細(xì)胞因子（如11-1、IL-12、IFN-1和TNF等）和某些補(bǔ)體系統(tǒng)成分（如Cl、C2、C4、C5和B因子等），調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)。59、關(guān)于潛伏期的概念，下列哪項是錯誤的A.潛伏期長短一般與病原體感染量呈成反比B.有些傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性C.潛伏期是確定傳染病的檢疫期的重要依據(jù)D.多數(shù)傳染病的潛伏期比較恒定E.傳染病的隔離期是依據(jù)該病的潛伏期來確定解析：正確答案:E解析:暫無60、以下哪一組疾病，都應(yīng)以第一級預(yù)防為重點A.地方病、傳染病、職業(yè)病B.職業(yè)病、心腦血管疾病、傳染病C.食物中毒、腫瘤、公害病D.地方病、腫瘤、職業(yè)病E.公害病、心腦血管疾病、傳染病解析：正確答案:A解析:一級預(yù)防又稱為病因?qū)W預(yù)防，它是針對致病因素所采取的措施。而地方病、傳染病、職業(yè)病均屬于病因明確的疾病。61、結(jié)核病的主要傳染源為（）。A.健康帶菌者B.血沉增快者C.OT試驗為(++)者D.結(jié)核菌涂片陽性病人E.胸部X線片有鈣化灶者解析：正確答案:D解析:暫無62、于某，女，31歲，教師，咯吐濁唾涎沫1年，其質(zhì)較粘稠，有時咳痰帶血，咳聲不揚，甚則音啞，并有氣急喘促，形體消瘦，皮毛干枯。午后潮熱，口渴咽燥，舌紅而干，脈虛數(shù)。此應(yīng)為A.咳嗽B.肺痿C.肺癰D.肺脹E.胸痹解析：正確答案:B解析:暫無63、澀味常附于五味中的A.辛B.甘C.咸D.酸E.苦解析：正確答案:D解析:暫無64、區(qū)分原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕的主要依據(jù)是()A.結(jié)婚2年以上未孕B.夫妻同居C.未采取避孕措施D.是否孕育過E.有正常性生活解析：正確答案:D解析:本題考查原發(fā)性不孕及繼發(fā)性不孕的定義及兩者的區(qū)別。原發(fā)性不孕是指婚后未避孕從未妊娠者。繼發(fā)性不孕是指曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)兩年未再孕者。故其區(qū)分要點即曾經(jīng)是否孕育過。65、遺傳性痙攣性截癱主要影響脊髓的哪個部位A.皮質(zhì)脊髓束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.脊髓小腦束E.以上均不正確解析：正確答案:A解析:暫無66、血漿晶體滲透壓降低時可引起（）。A.組織液減少B.組織液增加C.尿少D.紅細(xì)胞萎縮E.紅細(xì)胞膨脹和破裂解析：正確答案:E解析:暫無67、下丘腦視上核及室旁核神經(jīng)細(xì)胞減少A.永久性尿崩癥B.暫時性尿崩癥C.三項性尿崩癥D.腎性尿崩癥E.特發(fā)性尿崩癥解析：正確答案:E解析:暫無68、神經(jīng)激素是指（）。A.存在于神經(jīng)系統(tǒng)的激素B.作用于神經(jīng)細(xì)胞的激素C.由神經(jīng)細(xì)胞分泌的激素D.使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的激素E.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺功能的激素解析：正確答案:C解析:暫無69、一個操縱子通常含有（）。A.一個啟動序列和一個編碼基因B.一個啟動序列和數(shù)個編碼基因C.數(shù)個啟動序列和一個編碼基因D.數(shù)個啟動序列和數(shù)個編碼基因E.兩個啟動序列和數(shù)個編碼基因解析：正確答案:B解析:暫無70、藥品不合格導(dǎo)致患者損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予患者賠償后，可以：A.向有責(zé)任的藥廠追償B.向國家要求賠償C.向藥品代理商追償D.向藥品廣告商追償E.2年以上解析：正確答案:A解析:暫無71、血和津液的生成共同來源于A.水谷精微B.宗氣C.精D.元氣E.營氣解析：正確答案:A解析:暫無72、舌癌區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早的原因A.生長快B.舌淋巴豐富C.距區(qū)域淋巴結(jié)近D.舌機(jī)械活動頻繁E.舌淋巴及血運豐富，舌活動頻繁解析：正確答案:E解析:暫無73、乳癰最多見于A.中年婦女B.初產(chǎn)婦C.婦女妊娠期D.多產(chǎn)婦女E.青年婦女解析：正確答案:B解析:乳癰多發(fā)生于產(chǎn)后未滿月的哺乳婦女，尤以初產(chǎn)婦多見。74、蛋白質(zhì)分子一定具有A.α-螺旋B.β-折疊C.三級結(jié)構(gòu)D.四級結(jié)構(gòu)E.亞基解析：正確答案:C解析:暫無75、入前發(fā)際五分的腧穴，自前正中線向外排列的順序應(yīng)為A.神庭、曲差、眉沖、頭臨泣、本神、頭維B.神庭、眉沖、曲差、頭臨泣、本神、頭維C.神庭、本神、曲差、眉沖、頭臨泣、頭維D.神庭、眉沖、曲差、本神、頭臨泣、頭維E.神庭、曲差、本神、‘頭臨泣、眉沖、頭維解析：正確答案:B解析:暫無76、女性，32歲，帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠。行人工流產(chǎn)加取環(huán)術(shù)。術(shù)中患者突然出現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、心率減慢為60次/分。此時應(yīng)首先考慮下列哪種診斷A.羊水栓塞B.子宮穿孔C.人工流產(chǎn)綜合征D.宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓E.術(shù)中出血解析：正確答案:C解析:人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有人工流產(chǎn)綜合征、子宮穿孔、出血、感染、人流不全等。人工流產(chǎn)綜合征多發(fā)生在手術(shù)中或結(jié)束時，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白及出冷汗，甚至?xí)炟?；心跳過緩，心律不齊，血壓下降等。77、結(jié)核性腹膜炎手術(shù)指征錯誤的是（）。A.完全性腸梗阻B.腸穿孔引起腹膜炎C.腸瘺經(jīng)內(nèi)科治療未閉合D.不全梗阻內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)E.難與急腹癥鑒別時，可剖腹檢查解析：正確答案:D解析:暫無78、患兒，4歲。發(fā)熱驟起，頭痛畏寒，肌膚無汗，咽喉紅腫疼痛，常影響吞咽，皮膚潮紅，痧疹隱隱，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮有力。其證候是A.邪侵肺胃B.邪侵肺脾C.邪侵肺衛(wèi)D.邪侵氣營E.邪侵心肝解析：正確答案:C解析:本證見于猩紅熱起病之初，病屬邪侵肺衛(wèi)證。79、男性，45歲，嘔血400ml，黑便400g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動性濁音陽性。診斷可能為A.胃癌出血B.消化性潰瘍出血C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.肝癌破裂出血E.膽道出血解析：正確答案:C解析:嘔血加黑便，結(jié)合體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，提示肝病不能除外，又存在移動性濁音，可能系出血后白蛋白過低所致，因此，該患者最可能為食管胃底靜脈曲張破裂出血。80、既宣肺化痰，又止咳平喘的中成藥是()。A.雪梨膏B.芒果止咳片C.咳嗽糖漿D.川貝清肺糖漿E.二母寧嗽顆粒（2005年考試真題）解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"中成藥的功能"。選項A雪梨膏的功能為：潤肺止咳，生津利咽。選項B芒果止咳片的功能為：宣肺化痰，止咳平喘。選項C咳嗽糖漿的功能為：止咳祛痰。選項D川貝清肺糖漿的功能為：清肺潤燥，止咳化痰。選項E二母寧嗽顆粒的功能為：清肺潤燥，化痰止咳。因此，本題的正確答案為B。81、干擾素抗病毒感染的機(jī)制是A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄B.阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白D.影響病毒裝配E.抑制病毒的釋放解析：正確答案:C解析:暫無82、某男，8歲。三天前發(fā)熱惡風(fēng)，咽痛，今天面部及眼泡浮腫，小便黃少，苔薄白，脈浮數(shù)。臨床診斷最可能是A.脾虛濕阻證B.陰水證C.風(fēng)水相搏證D.腎虛水泛證E.水濕困脾證解析：正確答案:C解析:暫無83、粉紅色泡沫痰與下列哪項有關(guān)()A.肺泡壁毛細(xì)血管破裂B.急性肺水腫C.支氣管靜脈曲張破裂D.肺梗死E.肺栓塞解析：正確答案:B解析:粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征。84、一風(fēng)濕性心臟病，病情穩(wěn)定，心功能Ⅱ級。產(chǎn)婦臨產(chǎn)入待產(chǎn)室，醫(yī)生在考慮對她的處理時，下列何項不應(yīng)列入考慮之列A.臨產(chǎn)即用抗生素，至少維持至產(chǎn)后一周B.可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.若非病變需要，不主張常規(guī)使用洋地黃預(yù)防心衰D.產(chǎn)程進(jìn)展慢，估計有頭盆不稱可能時，早作剖宮產(chǎn)E.產(chǎn)后流血較多時，盡量避免輸血解析：正確答案:E解析:暫無85、靜脈滴注生理鹽水引起腎小球濾過率增加是由于（）。A.腎小球毛細(xì)血管壓增高B.囊內(nèi)壓下降C.血漿膠體滲透壓增多D.腎血漿流量增多E.囊內(nèi)液膠體滲透壓下降解析：正確答案:D解析:暫無86、女嬰，30天。過期產(chǎn)，出生體重4.5kg，母親無糖尿病史。生后人工喂養(yǎng)，常鼻塞，時有呼吸困難，吃奶差?？蘼暼酢⒎磻?yīng)差、便秘，體檢：T35℃(R)，P90次/分，皮膚輕度黃染。血象：Hb90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。對該兒最主要的治療是（）。A.應(yīng)用抗生素抗感染B.保肝、利膽、退黃C.不需用藥，繼續(xù)觀察D.保暖給氧，支持呼吸E.服用甲狀腺制劑解析：正確答案:E解析:暫無87、婦女帶下色白，清稀如涕，無臭味。多屬A.脾虛濕注B.沖任虧虛C.肝經(jīng)郁熱D.濕熱下注E.下焦?jié)穸窘馕觯赫_答案:A解析:暫無88、病理改變主要在腎臟，但臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是（）。A.腎結(jié)石B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.腎積水E.多囊腎解析：正確答案:B解析:暫無89、黃柏中的主要有效成分是A.藥根堿B.黃連堿C.小檗堿D.黃酮E.木蘭堿解析：正確答案:C解析:暫無90、有一中年婦女，患高血壓病，心前區(qū)不適感，與其夫吵架后，吃完午飯，上床午休，出現(xiàn)頭痛暈厥，急送醫(yī)院途中死亡，家屬拒絕解剖，引起死亡的可能病變是（）。A.心肌梗死B.胰腺炎C.腦出血D.服毒E.心力衰竭解析：正確答案:C解析:暫無91、下列有關(guān)Mb(肌紅蛋白)的敘述哪項不正確A.Mb由一條多肽鏈和一個血紅素結(jié)合而成B.Mb具有8段α螺旋結(jié)構(gòu)C.大部分疏水基團(tuán)位于Mb球狀結(jié)構(gòu)的外部D.血紅素靠近F8組氨基酸殘基附近E.O