2024年09月廣西昭平縣招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術人員16人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點）附帶答案詳解

2024年09月廣西昭平縣招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術人員16人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、激活后能促進糖酵解代謝的主要受體是A.α受體B.α受體C.β受體D.β受體E.β受體解析：正確答案:D解析:.受體(preceptor)分布范圍較廣，除了骨骼肌血管和腹腔內(nèi)臟血管的平滑肌外，還廣泛分布于心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、膀胱平滑肌和子宮平滑肌等部位。腎上腺素和NA與心肌β[1.gif]受體結合產(chǎn)生興奮性的效應，即使心率加快、收縮加強；而腎上腺素和NA與平滑肌上β[2.gif]受體結合一般產(chǎn)生抑制性的效應，如血管舒張、支氣管舒張、小腸及子宮平滑肌舒張。NA與β[2.gif]受體結合糖酵解代謝加強。2、患者23歲，務農(nóng)，因畏冷、發(fā)熱伴全身酸痛5天，出現(xiàn)黃疸1天而入院。入院后3天黃疸逐漸加重，繼而出現(xiàn)少尿。體檢：神志清，血壓16/10.6kPa，鞏膜、皮膚明顯黃染，上臂靜脈注射處可見瘀斑，球結合膜輕度充血，心、肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹軟，肝右肋下1cm，有壓痛，脾肋下未及，腎區(qū)輕叩痛，胖腸肌輕壓痛。血象：血紅蛋白120g/L，白細胞數(shù)4.7×109/L，中性粒細胞0.78，淋巴細胞0.22。尿蛋白(++)，管型1～2，紅細胞4～6/HP。血尿素氮32mmol/L。血清總膽紅素40μmol/L最可能診斷為（）。A.傷寒并發(fā)溶血性尿毒綜合征B.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎C.鉤端螺旋體病黃疸出血型D.瘧疾并發(fā)黑尿病E.流行性出血熱解析：正確答案:C解析:暫無3、懷疑SARS，患者淋巴細胞計數(shù)對診斷的提示意義較大的是()A.>1.5×10^9／LB.>1.2×10^9／LC.<1.1×10^9／LD.<1.0×10^9／LE.<0.9×10^9／L解析：正確答案:E解析:暫無4、麻子仁丸的主治證候中有A.大便稀溏B.腰膝痠軟C.小便頻數(shù)D.久痢赤白E.手足厥逆解析：正確答案:C解析:麻子仁丸主治大便干結，小便頻數(shù)。5、當樣本量足夠大時，總體陽性率與陰性率均不接近于0和1,總體率95%的可信區(qū)間的估計公式為A.P±2.58SpB.P±1.96SpC.P±1.96SxD.P±2.58SxE.X±1.96Sx解析：正確答案:B解析:當樣本含量n足夠大，且樣本率P和（1-p）均不太小，如np或n（1-p）均≥5時，樣本率的分布近似正態(tài)分布。則總體率的可信區(qū)間可由下列公式估計：總體率（π）的95%可信區(qū)間：P±1.96Sp6、下列哪項不符合胸壁疾患所致胸痛的特點A.疼痛部位較同定B.局部有壓痛C.舉臂動作時可加劇D.因情緒激動而誘發(fā)E.深呼吸或咳嗽可加劇解析：正確答案:D解析:引起胸痛的原因有：①胸壁疾?。虎谛呐K與大血管疾?。虎酆粑到y(tǒng)疾??；④縱隔疾?。虎菔彻堋⒏骨慌K器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特點是：疼痛部位多同定于病變處；局部常有壓痛；深呼吸、咳嗽、舉臂動作可致胸痛加劇。所以，情緒激動誘發(fā)的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特7、男，20歲，神志不清2小時入院，既往患1型糖尿病5年，長期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70／50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味。需立即采取的治療措施是A.靜脈滴注5％碳酸氫鈉B.糾正電解質紊亂C.補液并恢復皮下注射胰島素D.補液加有效的抗生素E.補液同時靜脈滴注胰島素解析：正確答案:E解析:糖尿病酮癥酸中毒治療最主要的原則是補液和靜脈滴注胰島素降血糖，直至酮癥消失。8、臟腑功能失常是婦科的主要病機，主要涉及的臟腑為A.心肝腎B.腎肝脾C.肺脾腎D.心脾腎E.腎肺心解析：正確答案:B解析:考點：1．腎虛：腎氣不足，沖任不固，可致月經(jīng)過少、崩漏、月經(jīng)先后不定、胎動不安、子宮脫垂、不孕等病。腎陰虧損、精血不足、沖任血虛，可致月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、經(jīng)斷前后諸證、不孕；陰虛內(nèi)熱，熱伏沖任，迫血妄行，則致月經(jīng)先期、崩漏等。腎陽虛，沖任、胞宮失于溫煦，可致妊娠腹痛、胎動不安、不孕等。2．肝失調和：肝郁氣滯，血為氣滯，沖任失暢，可致痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)先后無定期。肝郁化火，熱伏沖任，迫血妄行，可致月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、崩漏、經(jīng)行吐衄。肝郁犯脾，濕熱蘊結，下注沖任，帶脈失約，可引起帶下病、陰癢等。肝陰不足，9、白消安對哪種腫瘤效果顯著A.急性淋巴細胞性白血病B.急性粒細胞性白血病C.慢性淋巴細胞性白血病D.慢性髓性白血病E.急性髓性白血病解析：正確答案:D解析:暫無10、具有加強十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間在體內(nèi)聯(lián)系作用的是A.經(jīng)別B.經(jīng)筋C.別絡D.皮部E.奇經(jīng)解析：正確答案:A解析:十二經(jīng)別進入體腔后，表里兩經(jīng)相并而行，經(jīng)過相為表里的臟腑，并在淺出體表時，陰經(jīng)經(jīng)別合人陽經(jīng)經(jīng)別，共同注入體表的陽經(jīng)。加強了相為表里兩個經(jīng)脈的內(nèi)在聯(lián)系。11、傷寒最具特征性的病變部位在A.肝、膽囊B.腸系膜淋巴結C.結腸D.回腸下段集合淋巴結與孤立淋巴濾泡E.乙狀結腸解析：正確答案:D解析:傷寒的病理特點是全身性單核一吞噬細胞系統(tǒng)的增殖性反應，回腸下段集合淋巴結與孤立淋巴濾泡的病變最具特征性，所以答案是D，其余部位均不是。12、上腹部汽車撞傷四小時，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，全腹輕度壓痛，肌緊張及反跳痛，首先應考慮為（）。A.胃破裂B.十二指腸破裂C.肝脾破裂D.嚴重的腹壁軟組織損傷E.腹膜后血腫解析：正確答案:C解析:暫無13、不宜與赤石脂及其制劑同時服用的中成藥是()。A.歸脾丸B.六味地黃丸C.桂附地黃丸D.補中益氣丸E.知柏地黃丸（2005年考試真題）解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"使用非處方藥的注意事項"。選項A，使用歸脾丸的注意事項為：陰虛火旺者忌用；兒童及孕婦應遵醫(yī)囑，高血壓及糖尿病患者應遵醫(yī)囑，宜飯前服用；飲食宜清淡易消化，忌煙酒及辛辣、生冷、魚腥、油膩食物。選項B，使用六味地黃丸的注意事項為：忌辛辣食物；不宜在服藥期間服感冒藥。選項C，使用桂附地黃丸的注意事項為：肺熱津傷，胃熱熾盛，陰虛內(nèi)熱消渴者忌用；不適用于具有口干舌燥、煩躁氣急、便干尿黃癥狀的糖尿病、慢性腎炎、高血壓、心臟病患者；不宜與赤石脂或其制劑同時服用；孕婦、虛火上炎者忌用；兒童、年老體弱者慎用；14、缺鐵性貧血A.可見Auer小體B.紅細胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴大C.細胞中含粗大嗜天青顆粒，比例≥30％D.骨髓增生低下，造血細胞減少E.紅細胞中有染色質小體解析：正確答案:B解析:暫無15、龍膽的功效是()。A.瀉心火B(yǎng).瀉肝膽火C.瀉腎火D.瀉大腸火E.瀉三焦火解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"龍膽的功效"。龍膽具有清熱燥濕，瀉肝膽火的功效。因此，本題的正確答案是B。16、如擬應用抗生素來預防手術后感染時，一般原則是A.術前應用3天，術后繼用3天B.術前應用1天，術后繼用1周C.術前和術中各給1次，術后繼用1～2天D.術前不用，術后應用3天E.術前不用，術后應用至傷口拆線解析：正確答案:C解析:暫無17、以下是慢性腹瀉的病理生理類型，除了A.滲透性腹瀉B.滲出性腹瀉C.分泌性腹瀉D.運動功能異常性腹瀉E.醫(yī)源性腹瀉解析：正確答案:E解析:暫無18、女孩，2歲。發(fā)熱，腹瀉腹痛一天，大便5～6次，粘凍便，鏡檢示RBC25個/HP，WBC25～30個/HP。下列哪種疾病不考慮（）。A.細菌性痢疾B.產(chǎn)毒性大腸桿菌C.空腸彎曲菌腸炎D.金黃色葡萄球菌腸炎E.侵襲性大腸桿菌腸炎解析：正確答案:B解析:暫無19、男，31歲。2h前因車禍導致胸部受擠壓，來院急診。體格檢查：神志清，氣促，血壓降低，脈率增快，眼瞼結膜及頭面部皮下有血斑，兩肺聽診有散在濕啰音。胸片未見明顯異常。最可能的診斷是A.氣胸B.血胸C.心包堵塞D.心臟挫傷E.創(chuàng)傷性窒息解析：正確答案:E解析:暫無20、減少可摘局部義齒游離端力的方法不包括：A.減少人工牙的咬合接觸B.減小人工牙的頰舌徑C.減少人工牙數(shù)目D.降低牙尖斜度E.選用塑料牙解析：正確答案:A解析:試題難度：中；對于游離端義齒，為了保護支持組織的健康，應適當減小義齒游離端的力，以減小牙槽嵴和基牙的負擔?？刹扇〉姆椒ㄓ腥斯ぱ罍p數(shù)和減徑、降低牙尖斜度、使用塑料人工牙等。減少人工牙的咬合接觸雖然可減輕力，但同時會降低咀嚼效率，失去了義齒修復的意義，因此不能選用此方法來減少力。正確答案應選D。21、糖尿病的口腔表現(xiàn)是A.嚴重的牙周病，唾液少，舌乳頭萎縮B.口腔黏膜廣泛糜爛C.口腔黏膜出現(xiàn)叢集成簇的水皰D.口腔黏膜白色斑塊E.口腔黏膜白色網(wǎng)狀條紋解析：正確答案:A解析:暫無22、女，57歲，高血壓，冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹。測血壓為150／100mmHg(20／13.3kPa)。心電圖示胸痛發(fā)作時相關導聯(lián)ST段一過性抬高。應采取何種藥物治療最為適宜A.洋地黃B.硝苯地平C.利多卡因D.β受體阻斷劑E.利尿劑解析：正確答案:B解析:高血壓、冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴頭脹，測血壓為150／100mmHg(20／13.3kPa)，心電圖示胸痛發(fā)作時相關導聯(lián)ST段一過性抬高，ST段一過性抬高，可診斷其為變異性心絞痛。鈣離子拮抗劑對變異性心絞痛效果較好，故選B?？键c：心絞痛的治療23、佝僂病后遺癥期主要表現(xiàn)是A.血磷下降，血鈣正常B.睡眠不安及多汗C.X線示長骨頂端呈毛刷樣改變D.骨骼畸形E.肌肉韌帶松弛解析：正確答案:D解析:暫無24、癥見兩眼靈活，視物清晰，神志清楚，反應靈敏，語言清晰，面色榮潤。可判斷為A.得神B.少神C.失神D.假神E.以上皆不是解析：正確答案:A解析:望神是通過觀察人體生命活動的整體表現(xiàn)來判斷病情的方法。得神即有神，是精充氣足神旺的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為神志清楚，兩眼靈活，呼吸平穩(wěn)，語言清晰，面色榮潤，肌肉不削，動作自如，反應靈敏。提示正氣充足，臟腑功能正常，即使患病，預后亦多良好。25、一產(chǎn)婦孕37周，產(chǎn)前檢查時出現(xiàn)下列何種情況醫(yī)生正確地決定應該作進一步檢查，因為還不能提示是否有胎兒宮內(nèi)缺氧(儲血能力下降)（）。A.12小時胎動計數(shù)小于3次B.胎動消失C.胎動頻繁掙扎D.觀察20分鐘無胎動，提示胎兒儲備能力下降E.胎動受聲振刺激后加強解析：正確答案:D解析:暫無26、心絞痛及昏厥常見于A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄解析：正確答案:C解析:暫無27、在乙型肝炎病毒(HBV)基因組S、C、P和X區(qū)4個開放性讀碼框架(ORE)中，最易發(fā)生變異的是A.X區(qū)B.P區(qū)C.S區(qū)的PreS基因D.C區(qū)的C基因E.C區(qū)的PreC基因解析：正確答案:E解析:乙型肝炎病毒(HBV)的基因組為雙股環(huán)狀DNA，由3200個核苷酸組成，分為4個開放讀框(ORF)，即S區(qū)（包括S、前SI、前S2）、C區(qū)（包括C和preC區(qū)）、X區(qū)和P區(qū)。HBV在人體內(nèi)受自然壓力、人體免疫力和藥物治療的影響，常出現(xiàn)病毒變異。變異后的病毒株對常規(guī)的HBV標志物的檢測、抗病毒藥物治療以及乙肝疫苗的預防注射效果均有一定影響。4個ORF均可發(fā)生突變，不同基因區(qū)段出現(xiàn)突變的頻率和類型不同，其意義也不同。最易發(fā)生變異的是C區(qū)的PreC基因。28、肺脹的病因主要是A.情志失調B.久病肺虛C.飲食失調D.肺氣上逆E.以上都不是解析：正確答案:B解析:肺脹的發(fā)生多由于久病肺虛，致痰瘀潴留，肺氣壅滯，肺不斂降，氣還肺問.胸膺脹滿而成。29、九味羌活湯的組成藥物中不含()A.防風蒼術B.細辛白芷C.荊芥秦艽D.黃芩生地E.川芎甘草解析：正確答案:C解析:暫無30、心理過程包括哪三個過程（）。A.氣質、性格和能力B.動力、活動和評價C.認識、情緒和意志D.認識、人格和活動E.動力、情緒和意志解析：正確答案:C解析:暫無31、經(jīng)產(chǎn)婦，62歲。絕經(jīng)11年，陰道反復流血4個月就診。查體：肥胖，一般情況好，血壓21.311.7kPa(160110mmHg)。婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常。下列哪項是首選的輔助檢查A.經(jīng)陰道B超檢查B.血清CA-125檢測C.陰道涂片細胞學檢查D.腹腔鏡檢查E.后穹隆穿刺檢查解析：正確答案:A解析:陰道涂片細胞學檢查僅從陰道后穹窿或宮頸管吸取分泌物作涂片尋找癌細胞，陽性率不高，此法作為篩查，最后確診仍須根據(jù)病理檢查結果。陰道B超檢查可以了解子宮大小、內(nèi)膜厚度，發(fā)現(xiàn)宮腔異?；芈晠^(qū)。絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜大于0.5cm，要提高警惕。陰道鏡檢查、腹腔鏡檢查、后穹隆穿刺檢查不屬于子宮內(nèi)膜癌的輔助檢查范疇，不予以考慮。32、男，23歲。因騎跨傷4小時，排尿通暢但尿道痛。查：會陰部有青紫淤斑，無血腫，尿道門有血跡，該患者的治療方法最好選擇（）。A.留置導尿2周B.抗炎對癥治療C.尿道探查D.留置導尿l周E.恥骨上膀胱造瘺解析：正確答案:B解析:暫無33、荷蘭政府規(guī)定，醫(yī)生給病人實施安樂死不會受到指控，但有一點不包括在內(nèi)（）。A.病人必須已無藥可治，且病痛難忍B.病人必須反復多次要求接受安樂死，并確信是本人自愿的行為C.醫(yī)生必須與其他醫(yī)生對為病人實施安樂死進行商討D.給病人實施安樂死，必須經(jīng)家屬同意E.醫(yī)生對符合安樂死條件者，向由法律、醫(yī)療和倫理三方面專家組成的監(jiān)督小組及時報告解析：正確答案:D解析:暫無34、下列哪項不是慢性胃炎的直接致病因素A.理化因素如烈酒、咖啡、濃茶等B.細菌因素C.中樞神經(jīng)功能失調D.肝炎疾病的影響E.免疫因素解析：正確答案:D解析:暫無35、下列哪項不是癲狂病的主癥A.語無倫次B.躁妄打罵C.喜怒無常D.流涎抽搐E.神志癡呆解析：正確答案:D解析:癲證以沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征，狂證以喧擾不寧，躁妄打罵，動而多怒為特征，流涎抽搐不是本病的常見癥狀。36、以下哪項提示患兒最可能存在腦膜炎（）。A.持續(xù)高熱B.腦膜刺激征陽性C.抽搐D.癱瘓E.意識障礙解析：正確答案:B解析:暫無37、陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作的首選藥是A.普羅帕酮B.維拉帕米C.利多卡因D.苯妥英鈉E.恩卡尼解析：正確答案:B解析:暫無38、屬于抗代謝類的抗腫瘤藥物為A.環(huán)磷酰胺B.氟脲嘧啶C.硫酸長春新堿D.放線菌素DE.順鉑解析：正確答案:B解析:暫無39、尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此時出現(xiàn)的蛋白尿屬于（）。A.腎小球性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.腎小管性蛋白尿E.組織性蛋白質解析：正確答案:D解析:暫無40、關于藥物相互作用的研究不包括A.處方中加入助懸劑增加混懸前的穩(wěn)定性B.注射用普魯本辛使口服撲熱息痛的Cmax下降C.注射用甲氧氯普胺使口服撲熱息痛的Cmax上升D.兩種藥物的協(xié)同作用E.兩種藥物的拮抗作用解析：正確答案:A解析:暫無41、女，8歲，有風濕病史，因貧血、脾腫大入院。實驗室檢查：紅細胞半衰期為15天，Coombs試驗陽性，最可能的診斷是（）。A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥C.丙酮酸激酶缺乏癥D.珠蛋白生成障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血解析：正確答案:E解析:暫無42、脅是指人體哪個部位A.腋以下至第九肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C.肩岬骨以下部位D.腋以下至第十二肋骨部E.胸骨柄兩側部位解析：正確答案:D解析:暫無43、腰椎峽部裂X線攝片應取哪種位置A.正側雙斜位B.正位C.雙斜正位D.正斜位E.側軸位解析：正確答案:A解析:暫無44、男性，35歲，因慢性再生障礙性貧血2年，頭暈、乏力、心悸2天入院。入院時檢查：貧血外貌，Hb50g/L?；颊呒韧卸啻屋斞罚?個月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫達39.5℃，經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療，首選的血液制品是A.全血B.洗滌紅細胞C.濃縮紅細胞D.紅細胞懸液E.少白細胞的紅細胞解析：正確答案:B解析:患者既往多次輸血史，并出現(xiàn)發(fā)熱反應，考慮原因為免疫反應所致，因此選用洗滌紅細胞。45、不屬于非處方藥的是A.雙黃連口服液B.雙黃連片C.雙黃連膠囊D.雙黃連粉針E.雙黃連氣霧劑解析：正確答案:D解析:本題考查常用非處方藥種類及各藥物的使用。雙黃連粉針劑是一種中藥制劑，主要成分為金銀花（雙花）、黃芩、連翹，取這三種中藥名的第一個字，就叫雙黃連。雙黃連針劑只能用于靜脈滴注。46、木通的入藥部位是()。A.木材B.心材C.干燥藤莖D.莖枝E.根解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"木通的藥用部位"。木通的藥用部位為木通科植物木通、三葉木通或白木通的干燥藤莖。因此，本題的正確答案為C。47、臍中至橫骨上廉(恥骨聯(lián)合上緣)常用骨度為A.14寸B.12寸C.9寸D.8寸E.5寸解析：正確答案:E解析:暫無48、急性乳腺炎最常見于（）。A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳的婦女C.哺乳半年后的婦女D.長期哺乳的婦女E.乳頭凹陷的婦女解析：正確答案:B解析:暫無49、下列哪項不符合G蛋白的特點（）。A.又稱鳥苷三磷酸結合蛋白B.由α、β、γ三種亞基組成C.α亞基能與GTP、GDP組合D.α亞基具有GTP酶活性E.βγ結合松弛解析：正確答案:E解析:暫無50、羊水栓塞的確診依據(jù)是A.有突發(fā)呼吸困難B.查到胎兒有核紅細胞C.休克及昏迷D.出血不止E.腔靜脈中查到胎脂、胎糞解析：正確答案:E解析:下腔靜脈血找到羊水成分可確診羊水栓塞，但如果未找到也不能完全排除，著與取材時間、技術、檢驗的經(jīng)驗、技術等有關51、在水和其他溶劑中溶解度都很小的苷是A.0-苷B.S-苷C.C-苷D.N-苷E.酯苷解析：正確答案:C解析:暫無52、肺通氣/血流比值反映了肺部氣體交換時的匹配情況。通氣/血流比值增大表明（）。A.肺內(nèi)氣體交換障礙B.解剖無效腔增大C.解剖性動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路E.肺泡無效腔增大解析：正確答案:E解析:暫無53、女，35歲，脾切除、小腸切除吻合術后第5天，已排氣，頭痛、惡心、腹脹，隨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，四肢發(fā)紺，體溫39.6℃，脈搏108次／分，血壓13585mmHg，近24小時尿量650ml。輕度腹脹，腹軟，全腹輕痛，無反跳痛肌緊張。腸鳴音3次／分。最可能的原因為A.小腸吻合口漏B.手術后創(chuàng)面出血C.急性腎衰竭D.革蘭陰性桿菌感染E.高位腸梗阻解析：正確答案:D解析:脾臟是人體最大的免疫器官，患者脾切除術后，體溫明顯升高，為革蘭氏陰性桿菌感染。54、下列因子中，不參與原核生物翻譯過程的是A.IFB.EF1C.EFTD.RFE.RR解析：正確答案:B解析:翻譯過程需要多種蛋白質因子參加，原核生物翻譯起始階段需要起始因子IF(有IF1、IF2、IF3)，延長階段需要延長因子EF(有EFT、EFG)，終止階段也需要蛋白質因子，但它們不稱作終止因子，而稱為釋放因子(RF、RR)，真核生物參與肽鏈合成終止的也需要RF、RR。而EF1是真核生物延長階段需要的蛋白質因子，不參與原核生物翻譯過程。55、前置胎盤指胎盤部分或全部附著于（）。A.子宮體的前壁B.子宮下段或宮頸內(nèi)口處C.子宮體側壁D.子宮體后壁E.子宮底部解析：正確答案:B解析:暫無56、乳巖首選的治療方法是A.中藥治療B.放射治療C.化學治療D.手術治療E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無57、女性，30歲，主動脈瓣關閉不全，左室擴大，快速走路或上二樓時感心慌氣短，超聲心動圖示左室射血分數(shù)40％，該患者的心功能診斷是A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅲ級C.無癥狀性心功能不全D.心功能Ⅱ級E.心功能Ⅳ級解析：正確答案:D解析:暫無58、繼發(fā)性腹膜炎不應包括下列哪一項（）。A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B.可發(fā)生于肝硬化腹水病人C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔D.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂E.可發(fā)生于手術污染解析：正確答案:B解析:暫無59、與細菌致病性無關的結構是A.莢膜B.菌毛C.異染顆粒D.脂多糖E.磷壁酸解析：正確答案:C解析:易錯選E，是由于只知道磷壁酸與細菌內(nèi)外物質交換有關，卻忽視了磷壁酸是革蘭陽性菌的主要黏附結構。細菌能引起感染的能力稱為致病性，細菌對機體有害的結構或代謝產(chǎn)物，都參與細菌的致病性。五個選項中只有異染顆粒是一種營養(yǎng)顆粒，與致病無關，可用于鑒別細菌。60、患者，女，28歲。產(chǎn)后乳房脹痛，位于乳房外上方皮膚焮紅，腫塊形似雞卵，壓痛明顯，按之中軟，有波動感，伴壯熱口渴。切開引流的切口是A.循乳絡方向作放射狀切口B.乳暈旁弧形切口C.膿腫處作任意切口D.以乳頭為中心的弧形切口E.膿腫波動明顯處作切口解析：正確答案:A解析:乳房切開排膿應為放射狀切口，否則會損傷乳絡。61、急性前壁心肌梗死的特征性心電圖見于哪幾個導聯(lián)A.V1～V4B.V1～V3C.V3～V5D.V6、I、avLE.V1～V6、及I、aVL解析：正確答案:C解析:暫無62、體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料是A.乙酰輔酶AB.乙酰乙酰輔酶AC.丙酰輔酶AD.草酰乙酸E.葡萄糖解析：正確答案:A解析:乙酰輔酶A是體內(nèi)合成膽固醇的主要原料，也是體內(nèi)合成長鏈脂肪酸的主要原料。其他選項均不能直接作為原料參與膽固醇及長鏈脂肪酸的合成。63、廣泛型侵襲性牙周炎的臨床特點不包括A.通常發(fā)生于30歲以下B.對病原菌的血清抗體反應較弱C.全口大多數(shù)牙重度牙周破壞D.所有患者牙石菌斑量都非常少E.有明顯的陣發(fā)性解析：正確答案:D解析::牙石菌斑量因人而異，病變早期可較少，多數(shù)患者牙石菌斑量較多。64、女，40歲，紡織工人，右肘關節(jié)外側疼痛半月，持物無力，局限性壓痛，下列哪項試驗最有助于診斷（）。A.Tinel征B.Finkelstein征C.Dugas征D.Hoffmann征E.Mills征解析：正確答案:E解析:暫無65、基因診斷和基因治療中爭論最激烈的倫理難題是（）。A.胎兒的生命質量和父母選擇權的矛盾B.人類遺傳物質的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆C.對個體和人類社會是否安全D.是否會造成醫(yī)療費用的猛增E.生殖細胞的基因治療是否可行解析：正確答案:E解析:暫無66、髖關節(jié)脫位的最多見類型是（）。A.前脫位B.后脫位C.中心型脫位D.合并髖臼骨折的脫位E.合并股骨頭骨折的脫位解析：正確答案:B解析:暫無67、男，47歲，查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進食硬食物時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。應用止血藥物治療后病情好轉，但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗檢查示：血氨130γgdl，血糖5.6mmolL，尿素氮7.1mmolL。為明確出血原因，待病情穩(wěn)定后，最好行下列哪項檢查A.鋇餐透視B.吞線試驗C.胃鏡檢查D.腹部B超E.腹部CT解析：正確答案:C解析:食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，在血壓穩(wěn)定、出血暫停時內(nèi)鏡檢查可以確診。部分肝硬化患者上消化道大出血可由其他原因引起，內(nèi)鏡檢查可資鑒別。68、關于燒傷休克期血壓變化A.休克早期，收縮壓先升高B.休克早期，舒張壓先降低C.休克早期，收縮壓先降低D.休克早期，舒張壓先升高E.休克早期，舒張壓和收縮壓同時降低解析：正確答案:D解析:休克早期，由于代償性血管收縮，舒張壓升高，使脈壓差變小，伴隨代償失調，血壓即開始下降。燒傷休克血壓變化特點是收縮壓下降常繼發(fā)于脈壓差減小之后。69、關于靜脈補液，下列哪項是錯誤的（）。A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液C.高滲性缺水最好補等滲鹽水D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥E.估計缺水量后，先補計算量之1/2，加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量解析：正確答案:C解析:暫無70、患兒男，5歲，證見發(fā)熱惡寒，嗆咳氣急，口不渴，咳痰白而清稀。查體：體溫37.8℃.，舌質不紅，舌苔白，脈浮緊，治療首選方劑是A.金沸草散B.杏蘇散C.華蓋散D.荊防敗毒散E.麻黃湯解析：正確答案:C解析:暫無71、關于胰島素的作用下列哪項錯誤A.促進脂肪合成，抑制脂肪分解B.抑制蛋白質合成，抑制氨基酸進入細胞C.促進葡萄糖利用，抑制糖原分解和產(chǎn)生D.促進鉀進入細胞，降低血鉀E.促進蛋白質合成及氨基酸轉運解析：正確答案:B解析:暫無72、單純部分運動性癲癇的病理機制是A.中央后回破壞B.中央后回刺激C.中央前回破壞D.中央前回刺激E.中央前回、中央后回均破壞解析：正確答案:D解析:單純部分運動性癲癇是由于中央前回刺激所致。73、支氣管哮喘急性發(fā)作病人進行血氣分析，其中PaCO增高提示A.病情好轉B.出現(xiàn)呼吸性堿中毒C.病情惡化D.出現(xiàn)心力衰竭E.無臨床意義解析：正確答案:C解析:PaCO[2.]增高提示患者出現(xiàn)通氣功能障礙，存在CO[2.]潴留。對支氣管哮喘發(fā)作的患者，由于小氣道痙攣所致，造成呼氣性呼吸困難。哮喘嚴重發(fā)作時可有低氧血癥，如小氣道仍能保持一定的通氣功能，可出現(xiàn)由于過度通氣而使PaCO[2.]下降。如病情進一步加重，氣道嚴重阻塞，除使缺氧進一步加重外，可出現(xiàn)CO[2.]潴留，PaCO[2.]增高。在其他四個選項中，選項A的"病情好轉"與E的"無臨床意義"肯定是錯誤的。B項中出現(xiàn)呼吸性堿中毒時，血氣應顯示PaCO[2.]降低。D項中提出出現(xiàn)心力衰竭，一般情況下，并發(fā)心力74、下列飲片除哪項外均易發(fā)霉生蟲A.大棗，杏仁，枸杞子B.膽礬，乳香，冰片C.人參，桑椹，茯苓D.桑椹，天花粉，黃芪E.當歸，陳皮，甘草解析：正確答案:B解析:暫無75、下面哪種屬相畏()。A.萊菔子與人參B.半夏與生姜C.生姜與半夏D.烏頭與半夏E.人參與萊菔子解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"七情配伍的內(nèi)容"。相畏即一種藥物的毒烈之性，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除，故云半夏畏生姜。因萊菔子能削弱人參的補氣作用，故人參惡萊菔子。生姜能減輕或消除生半夏的毒性，故生姜殺半夏。烏頭與半夏合用，能產(chǎn)生或增強毒副反應，故烏頭反半夏。因此，本題的正確答案是B。76、急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感桿菌E.A族鏈球菌解析：正確答案:A解析:暫無77、男，68歲。反復咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重人院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕噦音．P亢進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸回流征陽性，下肢水腫。此時首選的治療是使用A.強心劑B.利尿劑C.心血管擴張劑D.抗生素E.祛痰劑解析：正確答案:D解析:反復咳嗽、咳痰、氣促，心悸、水腫，近1周來癥狀加重。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕噦音，P亢進，三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。以上為肺源性心臟病的典型癥狀和體征，診斷為肺源性心臟病，肝右肋下4cm，壓痛(+)，肝頸回流征陽性，下肢水腫，說明已進入肺、心功能失代償期，即右心衰竭。慢性肺源性心臟病，患者一般在積極控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿藥，但對治療無效的較重者，可適當選用利尿、強心劑、血管擴張劑。78、患者，男，67歲，反復咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是A.胸部X線檢查B.心電圖檢查C.動脈血氣分析D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗E.血膽固醇和甘油三酯測定解析：正確答案:A解析:胸部X線檢查可以表現(xiàn)為慢支、肺氣腫及急性肺部感染的特征，還應出現(xiàn)肺動脈高壓征象，如右下肺動脈干擴張，其橫徑≥15mm，其橫徑與氣管橫徑比值≥1.07，肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm，中央動脈擴張，外周血管纖細，形成殘根征，右心室增大征，皆為診斷慢性肺心病的主要依據(jù)。膽固醇和甘油三酯檢測的適應證有：①早期識別動脈粥樣硬化的危險性。②使用降脂藥物治療后的監(jiān)測。心電圖檢查可以作為診斷慢性肺心病的參考條件，不能確診。血氣分析可以了解0，的供應及酸堿平衡狀況，是搶救危重病人和手術中監(jiān)護的重要指標之一。慢性肺心病肺79、中齲為齲損發(fā)展到A.牙釉質全層B.釉牙本質界C.牙本質淺層D.牙本質中層E.牙本質深層解析：正確答案:C解析:暫無80、四妙勇安湯治療脫疽適用于A.寒濕阻絡證B.血脈瘀阻證C.氣血兩虛型D.熱毒傷陰證E.濕熱毒盛證解析：正確答案:E解析:暫無81、西北方天氣寒涼，用辛溫解表藥，藥量常較大，此屬于下列哪項治則A.因地制宜B.因人制宜C.因時制宜D.治病求本E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無82、女性，40歲，有消化性潰瘍病史，今日出現(xiàn)嘔血及黑糞，病人出冷汗，脈搏細速，呼吸淺促，血壓下降，估計出血量為（）。A.400～500mlB.500～600mlC.600～700mlD.＞800mlE.700～800ml解析：正確答案:E解析:暫無83、取供試品適量，加硫酸，即顯深紫色，再加三氯化鐵試液1滴，溶液變?yōu)榧t棕色。此反應可鑒別的藥物是A.硫酸慶大霉素B.阿奇霉素C.鹽酸四環(huán)素D.青霉素鈉E.頭孢羥氨芐解析：正確答案:C解析:暫無84、治療暴發(fā)型潰瘍性結腸炎的首選方法為（）。A.大劑量抗膽堿能藥物B.水楊酸偶氮磺胺吡啶C.大劑量腎上腺糖皮質激素D.免疫抑制劑E.手術治療解析：正確答案:C解析:暫無85、患兒女，5歲。近半年反復患咽扁桃體炎，現(xiàn)發(fā)熱二周，每日熱退時，精神狀態(tài)良好，但面色漸蒼白，肘膝關節(jié)不固定痛，查體，發(fā)現(xiàn)心音低鈍，心尖區(qū)可聽到吹風樣收縮期雜音。提示該患兒可能患有（）。A.風濕性心肌炎B.二尖瓣狹窄C.伴有先天性心臟病D.發(fā)熱所致E.無臨床意義