2024年08月福建廈門市第十中學(xué)招聘非在編校醫(yī)1人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點）附帶答案詳解

2024年08月福建廈門市第十中學(xué)招聘非在編校醫(yī)1人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、流行性腦脊髓膜炎典型腦脊液外觀是()A.血水樣B.綠色膿樣C.毛玻璃樣D.米湯樣E.稍混濁解析：正確答案:D解析:暫無2、患者，女，22歲。由于學(xué)習(xí)緊張，自覺心胸?zé)?，喜嘆息，并感咽喉部有異物堵塞，咯之不出，吞之不下，服消炎藥效果不顯，舌苔白，脈弦。其證候是A.食滯胃脘證B.肝火上炎證C.心火亢盛證D.肝氣郁結(jié)證E.肺氣不足證解析：正確答案:D解析:由于學(xué)習(xí)緊張，自覺心胸?zé)?，喜嘆息，說明病位在肝.并感咽喉部有異物堵塞，?？┲怀?，吞之不下，服消炎藥效果不顯，說明是梅核氣，也是肝氣郁結(jié)、氣郁痰凝所致。3、治療傷寒慢性帶菌者，首選的藥物()A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.四環(huán)素D.氨芐西林E.紅霉素解析：正確答案:D解析:暫無4、下列致病菌，對鏈霉素敏感的是A.鼠疫桿菌B.綠膿桿菌C.腦膜炎雙球菌D.肺炎雙球菌E.溶血性鏈球菌解析：正確答案:A解析:鏈霉素為鼠疫和土拉菌病首選。5、脊髓灰質(zhì)炎診斷主要表現(xiàn)為（）。A.發(fā)熱、多汗B.感覺過敏C.頸背部痛D.頭痛、煩躁E.弛緩性、非對稱性癱解析：正確答案:E解析:暫無6、胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)有時加幽門成形術(shù)的目的是（）。A.進(jìn)一步降低胃酸B.防止術(shù)后腹瀉C.有利于消化功能D.減低潰瘍復(fù)發(fā)率E.解除胃潴留解析：正確答案:E解析:暫無7、測定蛋白樣品中某種分子量的蛋白選用最佳的方法是（）。A.免疫PCRB.免疫沉淀法C.免疫印跡試驗(Westernblotting)D.斑點雜交E.Southernblotting解析：正確答案:C解析:暫無8、患者，男，56歲。睪丸墜脹冷痛半年，并有右側(cè)少腹時痛，痛引會陰部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈弦有力。臨床辨證是A.腎陽虛證B.腎氣不固證C.寒滯肝脈證D.肝氣郁結(jié)證E.脾虛下陷證解析：正確答案:C解析:因為肝脈循少腹絡(luò)陰器，所以睪丸墜脹冷痛半年，并有右側(cè)少腹時痛，痛引會陰部，說明病位在肝。畏寒肢冷，舌淡苔白，說明病性為寒。綜合之為寒滯肝脈證。9、心理活動動力特征不包括A.強度B.速度C.穩(wěn)定性D.平衡性E.指向性解析：正確答案:E解析:暫無10、下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述，正確的是A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始B.鳥氨酸循環(huán)從氨基甲酰磷酸合成開始C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗一分子氨D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATPE.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行解析：正確答案:B解析:肝臟合成尿素的主要特點總結(jié)如下：(1)肝臟合成尿素的機制是通過鳥氨酸循環(huán)的反應(yīng)完成的。(2)反應(yīng)的部位是在線粒體與胞質(zhì)中，催化的酶有：氨基甲酰磷酸合成酶I、鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶、精氨酸代琥珀酸合成酶與裂解酶、精氨酸酶等。(3)尿素分子中的兩個氮原子，一個來自氨，9另一個來自天冬氨酸，而天冬氨酸又可由其他氨基酸通過轉(zhuǎn)氨基作用生成。(4)尿素合成是耗能的過程，合成1分子尿素需要由2分子ATP供給氨基甲酰磷酸的合成，1分子ATP供精氨酸代琥珀酸的合成。(5)N-乙酰谷氨酸、食物成分等因素對尿素的合成有影響。11、下列既是八會穴又是合穴的是A.陰谷B.委中C.委陽D.陽陵泉E.陰陵泉解析：正確答案:D解析:暫無12、引起日本血吸蟲病最嚴(yán)重病變的是（）。A.成蟲和蟲卵B.蟲卵C.毛蚴D.尾蚴和成蟲E.童蟲解析：正確答案:B解析:暫無13、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為A.草綠色鏈球菌B.腸球菌C.真菌D.金黃色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌解析：正確答案:D解析:暫無14、患者胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸汗出，腰痰乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選A.參附湯合右歸飲B.人參養(yǎng)榮湯合左歸飲C.炙甘草湯合生脈散D.苓桂術(shù)甘湯合左歸丸E.蘇合香丸合左歸飲解析：正確答案:A解析:此為心腎陽虛之胸痹，故用參附湯合右歸飲以益氣壯陽，溫絡(luò)止痛。15、診斷重型胎盤早期剝離的依據(jù)，下列哪項是錯誤的（）。A.胎盤異常B.胎心聽不到C.子宮底不斷升高D.少量陰道出血E.凝血功能障礙解析：正確答案:A解析:暫無16、六淫致病初期，癥見壯熱、脈實有力，其病機為()。A.邪正交爭，邪盛正衰B.邪正交爭，正盛邪退C.邪正交爭，邪輕正盛D.邪正交爭，邪正俱盛E.正氣充盛（2005年考試真題）解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"邪正盛衰的病機"。一般情況下，正盛邪退則病勢好轉(zhuǎn)或向愈，邪去正虛則病愈而體虛，正虛邪戀則病勢纏綿遷延而難愈，邪盛正衰則病勢惡化，甚則死亡。邪正俱盛是指致病邪氣的毒力和機體的抗病能力都比較強盛，或是邪氣雖盛而機體的正氣未衰，能積極與邪抗?fàn)?，故正邪相搏，斗爭劇烈，反?yīng)明顯，在臨床上出現(xiàn)一系列病理性反應(yīng)比較劇烈的有余的證候，如痰涎壅盛、食積不化、水濕泛濫、瘀血內(nèi)阻等病變，以及壯熱、狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實有力等。因此，本題的正確答案為D。17、患者，女，28歲。月經(jīng)提前1周，經(jīng)量多，色鮮紅，腰膝酸痛，五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。除哪組藥外均可選用A.生地、牡丹皮B.牡丹皮、地骨皮C.茜草、蒲黃D.小薊、旱蓮草E.艾葉、炮姜解析：正確答案:E解析:涼血止血藥，藥性寒涼，能清血分之熱而止血，適用于血熱妄行之出血證。A、B、CD均為涼血止血藥，而E組為溫經(jīng)止血藥，本證為陰虛血熱證，故選E。18、多發(fā)性抽搐癥的病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:B解析:考點：本病病因與先天稟賦不足、產(chǎn)傷、窒息、感受外邪、情志失調(diào)等因素有關(guān)，多由五志過極，風(fēng)痰內(nèi)蘊而引發(fā)。病位主要在肝，與心、脾、腎密切相關(guān)。19、豐隆穴的主治中最突出的是A.清肺化痰B.健脾化痰C.清熱止咳D.通便E.通經(jīng)絡(luò)解析：正確答案:B解析:暫無20、史學(xué)記載最早的小兒醫(yī)是()A.巫方B.扁鵲C.錢乙D.陳文忠E.謝玉瓊解析：正確答案:B解析:《史記·扁鵲倉公列傳》記載:"扁鵲……人咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫(yī)"，這是我國歷史上兒科醫(yī)生的最早記載。21、下述不屬于胎盤早期剝離的癥狀的是（）。A.血性羊水B.恥骨聯(lián)合上聞及吹風(fēng)樣雜音C.腹痛D.貧血E.子宮胎盤卒中解析：正確答案:B解析:暫無22、特納牙(Turner'stooth)是指A.乳牙根尖周病導(dǎo)致的繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全B.先天性梅毒患者的特征性牙C.遺傳性乳光牙D.斑釉牙E.牛牙樣牙解析：正確答案:A解析:暫無23、若久瀉不止，脾運失健，生化乏源．氣血皆虛可以成為A.陰竭陽脫B.氣陰兩傷C.疳證D.慢驚重癥E.驚厥解析：正確答案:C解析:考點：若素體虛弱，利下過度，熱甚津掖大傷，出現(xiàn)氣陰兩傷，陰傷及陽可導(dǎo)致陰竭陽脫；若久瀉不止，脾虛水旺，引動內(nèi)風(fēng)，成為慢驚重癥；脾運失健，生化乏源，氣血皆虛，久延可致疳證。24、關(guān)于早孕診斷，以下哪項錯誤A.子宮增大變軟，呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格氏征陽性D.黃體酮試驗陽性E.尿HCG陽性解析：正確答案:D解析:[考點]妊娠的癥狀、體征及輔助診斷方法[分析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律的婦女，出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)應(yīng)考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色，子宮增大變軟，呈球形，黑格氏征陽性，尿或血HCG陽性;若B超探及宮內(nèi)有胎囊，則為確診。早孕時黃體酮試驗應(yīng)該為陰性，若陽性可以除外妊娠。25、引起耳蝸神經(jīng)損傷發(fā)生率最高的氨基糖苷類藥物是A.卡那霉素B.鏈霉素C.新霉素D.妥布霉素E.西索米星解析：正確答案:C解析:暫無26、入前發(fā)際五分的腧穴，自前正中線向外排列的順序應(yīng)為A.神庭、曲差、眉沖、頭臨泣、本神、頭維B.神庭、眉沖、曲差、頭臨泣、本神、頭維C.神庭、本神、曲差、眉沖、頭臨泣、頭維D.神庭、眉沖、曲差、本神、頭臨泣、頭維E.神庭、曲差、本神、頭臨泣、眉沖、頭維解析：正確答案:B解析:暫無27、頭先露，胎肢體在右下腹，胎心音在右下腹近中線處，枕骨位于骨盆左后方這是A.LOIAB.LOPC.RSTD.LOTE.RSCP解析：正確答案:B解析:這是一道理解應(yīng)用題，考核學(xué)生如何判斷胎方位。錯誤率較高。常見錯誤為選A或選要點：①本例為頭先露，首先可以排除C（臀先露）和E（肩先露）；②枕骨位于左后方，根據(jù)定義，可得出正確答案為LOP（枕左后），而胎肢體在右下腹，胎心音在右下腹近中線處也符合LOP的診斷；③若為LOT,枕骨應(yīng)在骨盆的左前方，肢體在右下腹，而胎心在左下腹近中線處。另外LOT,枕骨應(yīng)在骨盆的左方，肢體在右下腹，而胎心在左下腹偏離中線處。28、從高處墜落，身體向前傾，臀部著地受傷，出現(xiàn)腰背部疼痛，最可能造成脊柱損傷的類型是A.穩(wěn)定型B.伸直型C.屈曲型D.旋轉(zhuǎn)型E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無29、半解剖式人工牙的牙尖斜度為A.0°B.10°C.20°D.30°E.40°解析：正確答案:C解析:暫無30、小陷胸湯的組成是A.半夏、黃連、全瓜蔞B.半夏、黃芩、全瓜蔞C.半夏、連翹、瓜蔞實D.半夏、黃連、瓜蔞實E.半夏、黃連、瓜蔞皮解析：正確答案:D解析:小陷胸湯的組成是半夏、黃連、瓜蔞實。31、甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的甲狀腺改變是A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.彌漫性甲狀腺腫C.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤E.甲狀腺腺癌解析：正確答案:C解析:Graves病甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大，腫大程度與甲亢輕重?zé)o明顯關(guān)系，質(zhì)地軟、表面光滑、無觸痛、隨吞咽動作上下移動，表面不平或呈分葉狀，服用碘劑和含碘食物者較硬。32、全蝎與蜈蚣同用治療痙攣抽搐的配伍關(guān)系是A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡解析：正確答案:A解析:考點：1．"十八反"是指甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥、苦參。2．"十九畏"是指硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。33、骨、關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是()A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.脊椎D.長骨E.肘關(guān)節(jié)解析：正確答案:C解析:暫無34、痰鳴音屬于（）。A.響亮性濕啰音B.非響亮性濕啰音C.細(xì)濕啰音D.中濕啰音E.粗濕啰音解析：正確答案:E解析:暫無35、可摘局部義齒初戴困難的原因哪項不正確A.義齒基托進(jìn)入組織倒凹B.基牙牙冠過大C.卡環(huán)進(jìn)入基牙倒凹區(qū)D.金屬附件進(jìn)入倒凹區(qū)E.卡環(huán)過緊解析：正確答案:B解析:暫無36、4個月女孩咳嗽，喘憋4天，查體：體溫37℃，呼吸70次/分，有明顯的鼻扇及三凹征，口唇周圍發(fā)紺，兩肺布滿喘鳴音，底部有少許細(xì)濕啰音，胸部X線可見肺紋理增強，小片陰影及肺氣腫，本病例診斷最大可能是（）。A.金葡菌肺炎B.革蘭陰性桿菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎解析：正確答案:E解析:暫無37、門靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是（）。A.胃底、食管下段的交通支B.直腸下段，肛管交通支C.腹壁交通支D.腹膜后交通支E.以上都不是解析：正確答案:A解析:暫無38、男性，28歲，病毒性心肌炎，病史1個月，Holter監(jiān)測結(jié)果為，夜間出現(xiàn)間歇性Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心率為52次/分，此時的處理是（）。A.人工心臟起搏B.異丙基腎上腺素靜脈點滴C.繼續(xù)觀察D.激素治療E.干擾素治療解析：正確答案:C解析:暫無39、某一細(xì)胞群體殺傷腫瘤細(xì)胞機制為①釋放溶酶體直接殺傷；②ADCC效應(yīng)；③分泌TNF等細(xì)胞因子。該細(xì)胞是（）。A.MφB.NKC.TCD.LAKE.TIL解析：正確答案:A解析:暫無40、下列哪項不是肝硬化腹水形成的因素A.門靜脈壓力增高B.原發(fā)性醛固酮增多C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多解析：正確答案:B解析:肝硬化腹水形成原因：①門靜脈高壓導(dǎo)致門脈系毛細(xì)血管率過濾增多；②肝內(nèi)淋巴液增多，逆流阻礙造成淋巴液滲入腹腔；③肝功能下降，合成蛋白障礙，導(dǎo)致了血漿膠體滲透壓低；④腎上腺皮質(zhì)醛固酮抗利尿激素增多。41、患兒3歲，智能發(fā)育較同齡兒明顯落后，體檢：發(fā)育較小，兩眼距寬，鼻梁低平，雙眼外側(cè)上斜，外耳小，舌常伸出口外，臨床上擬診先天愚型，下列哪項最具有確診意義（）。A.智能低下B.特殊面容C.血清TSH，T4檢查D.染色體核型分析E.血漿游離氨基酸分析解析：正確答案:D解析:暫無42、下列不屬于物理化學(xué)靶向制劑的是A.磁性靶向制劑B.熱敏脂質(zhì)體C.pH敏感脂質(zhì)體D.長循環(huán)脂質(zhì)體E.栓塞靶向制劑解析：正確答案:D解析:脂質(zhì)體表面經(jīng)適當(dāng)修飾后，可避免單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬，延長在體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)的時間，增大載體的尋靶機會，故稱為長循環(huán)脂質(zhì)體，屬于主動靶向制劑。43、頭發(fā)的榮枯主要與體內(nèi)的哪兩種物質(zhì)有關(guān)A.精與氣B.津與液C.氣與血D.氣與津E.精與血解析：正確答案:E解析:暫無44、下列哪項論述不正確A.腹部腫塊多為腫大或異位的臟器B.確定腫塊必須注意部位、大小C.正常時四、五椎體在臍下深部可觸及D.腹主動脈在腹中偏右處可觸到E.在左髂凹部常可觸及乙狀結(jié)腸解析：正確答案:D解析:暫無45、治療行痹除局部取穴外可配()A.大椎、曲池B.腎俞、關(guān)元C.膈俞、血海D.尺澤、肺俞E.陰陵泉解析：正確答案:C解析:行痹的病因以風(fēng)邪為主，治療行痹選用膈俞、血海，為"治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅"之意。46、急性哮喘發(fā)作首選A.色甘酸鈉吸人B.氨茶堿口服C.沙丁胺醇吸入D.麻黃堿口服E.倍氯米松口服解析：正確答案:C解析:暫無47、20歲男性，四肢無力4天，無尿便障礙，無發(fā)熱。查四肢肌力Ⅲ級，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射弱，尤病理反射，腰穿正常。首先考慮的疾病是（）。A.格林-巴利綜合征B.脊髓灰質(zhì)炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重癥肌無力解析：正確答案:A解析:暫無48、洛伐他汀不具有的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.肝功異常C.變態(tài)反應(yīng)D.凝血功能障礙E.頭痛解析：正確答案:D解析:暫無49、下列哪項不是經(jīng)期延長陰虛血熱證的主癥A.月經(jīng)持續(xù)8、9日，量少、色紅、質(zhì)稠B.小腹疼痛拒按C.咽干口燥D.手足心熱E.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)解析：正確答案:B解析:暫無50、盆腔炎病因不包括A.胞脈空虛B.手術(shù)創(chuàng)傷C.濕熱邪毒乘虛而入D.飲食不節(jié)E.房室不節(jié)解析：正確答案:D解析:考點：主要由于經(jīng)期、產(chǎn)后胞脈空虛，或手術(shù)創(chuàng)傷，或房室不節(jié)，濕熱邪毒乘虛而入，與血相博，客于沖任、胞官而致病。51、眼內(nèi)污染毒物時，必須立即用清水沖洗，并滴入相應(yīng)的中和劑A.至少5分鐘B.至少8分鐘C.至少10分鐘D.至少15分鐘E.至少20分鐘解析：正確答案:A解析:暫無52、舌色淡白可見于A.外感表熱證B.外感表寒證C.陰虛火旺D.陽虛水濕內(nèi)停E.瘀血內(nèi)停解析：正確答案:D解析:暫無53、基因重組不包括（）。A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)換C.整合D.轉(zhuǎn)導(dǎo)E.轉(zhuǎn)位解析：正確答案:B解析:暫無54、惡性葡萄胎與良性葡萄胎的主要區(qū)別是（）。A.絨毛消失B.可見水腫絨毛C.滋養(yǎng)細(xì)胞增生D.絨毛侵犯子宮壁深部肌層E.絨毛間質(zhì)血管消失解析：正確答案:D解析:暫無55、患兒，5歲。發(fā)熱2天，咳嗽，鼻塞，流涕，皮膚出疹，見有丘疹、水皰，泡漿清亮，分布稀疏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選A.柴葛解肌湯B.透疹涼解湯C.清胃解毒湯D.銀翹散E.桑菊飲解析：正確答案:D解析:該證候為邪傷肺衛(wèi)，治宜銀翹散疏風(fēng)清熱，利濕解毒。56、將肌肉中的氨以無毒形式運送至肝臟的是A.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)B.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)C.三羧酸循環(huán)D.鳥氨酸循環(huán)E.乳酸循環(huán)解析：正確答案:A解析:通過丙氨酸-葡萄糖循環(huán)可將肌肉中的氨由丙酮酸氨基化形成無毒的丙氨酸的形式運送至肝臟。為機體合成脂肪酸提供NADPH的是檸檬酸一丙酮酸循環(huán)，此循環(huán)是將乙酰CoA運至胞質(zhì)參加脂肪酸合成的，但在循環(huán)中由蘋果酸酶催化蘋果酸脫氫又脫羧生成丙酮酸，脫下的氫被該酶的輔酶NADP[~+.gif]接受生成NADPH+H[~+.gif]。三羧酸循環(huán)是體內(nèi)重要的氧化產(chǎn)能機構(gòu)。鳥氨酸循環(huán)是合成尿素的途徑。通過乳酸循環(huán)既能在供氧不足的條件下，從糖酵解成乳酸的過程供應(yīng)機體所需的能量，又可回收乳酸作為體內(nèi)糖的來源。57、老年人利尿降壓藥宜選用A.吲達(dá)帕胺(壽比山)B.利舍平C.氯噻嗪D.氫氯噻嗪E.普萘洛爾解析：正確答案:A解析:暫無58、下述關(guān)于口腔前庭．溝的敘述中哪項是錯誤的A.又稱唇頰齦溝B.為口腔前庭的上、下界C.為唇、頰黏膜移行于牙槽黏膜的溝槽D.前庭溝黏膜下組織致密E.是口腔局麻常用的穿刺及手術(shù)切口的部位解析：正確答案:D解析:暫無59、擠壓綜合征主要是指擠壓之后出現(xiàn)()A.呼吸困難B.肢體壞死C.昏迷D.休克、急性腎衰E.心衰解析：正確答案:D解析:暫無60、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.腸穿孔B.腸出血C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.急性膽囊炎解析：正確答案:A解析:暫無61、糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)炎B.動眼神經(jīng)麻痹C.坐骨神經(jīng)痛D.自主神經(jīng)病變E.腕管綜合征解析：正確答案:A解析:暫無62、有關(guān)醫(yī)院感染的描述，錯誤的是()A.有部分醫(yī)院感染的發(fā)生與消毒隔離缺陷有關(guān)B.濫用抗菌藥物是醫(yī)院感染的重要原因C.洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施D.所有醫(yī)院感染都是可以預(yù)防的E.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染屬醫(yī)院感染解析：正確答案:D解析:暫無63、男，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病是A.自發(fā)性氣胸B.肺梗死C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺結(jié)核E.膈神經(jīng)麻痹解析：正確答案:C解析:肺炎鏈球菌肺炎患者有時會有胃納銳減，偶有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉，有時誤診為急腹癥。64、關(guān)于革蘭染色，敘述錯誤的是A.革蘭陽性菌染成深紫色B.染色順序為結(jié)晶紫→95％乙醇→碘液→稀釋復(fù)紅C.革蘭陰性菌染成紅色D.具有鑒別細(xì)菌意義E.具有指導(dǎo)選擇抗菌藥物的意義解析：正確答案:B解析:暫無65、動脈血壓升高可引起（）。A.心室收縮期延長B.等容收縮期延長C.心室射血相延長D.心室舒張期延長E.心房收縮期延長解析：正確答案:B解析:暫無66、國家對傳染病防治實行的方針是A.服務(wù)群眾B.標(biāo)本兼治C.預(yù)防為主D.監(jiān)督管理E.依靠科學(xué)解析：正確答案:C解析:暫無67、對于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者，多選用的藥物是A.三七、白及B.蒲黃、茜草C.花蕊石、側(cè)柏葉D.血余炭、槐花E.地榆、藕節(jié)解析：正確答案:B解析:暫無68、女患者，陰部癢痛，坐臥不安，帶下量多，呈泡沫米泔樣，有臭味，心煩少寐，口苦，胸悶不適。舌苔黃膩，脈弦數(shù)。首選A.二妙散加味B.知柏地黃湯加味C.止帶方D.五味消毒飲加味E.萆薜滲濕湯加味解析：正確答案:E解析:暫無69、有一患者經(jīng)常胃痛，鋇透發(fā)現(xiàn)幽門區(qū)有一約1.5cm的缺損，臨床診斷為慢性胃潰瘍，潰瘍處鏡下可能見到何種主要病變（）。A.病變區(qū)有肉芽組織長入B.病變區(qū)有鈣化C.病變區(qū)有骨化D.病變區(qū)有平滑肌增長E.病變區(qū)有血管增長解析：正確答案:A解析:暫無70、口服給藥較適用于A.病情危急的患者B.慢性病或輕癥患者C.胃腸反應(yīng)大的患者D.吞咽困難的老年人E.吞咽能力差的嬰幼兒解析：正確答案:B解析:本題考查的是充分考慮影響藥物作用的各種因素，制定合理用藥方案，其中給藥途徑，口服給，藥物的吸收速度和生物利用度，較注射方法略差，且易受制劑和機體等方面多種因素的影響，但本法使用方便，價格便宜，較適用于慢性或輕癥病人，不適用于危急、胃腸反應(yīng)大的病人和吞咽有困難的老人與嬰兒。故答案是B。71、原始骨痂形成一般需要A.1周～2周B.2～3周C.4～8周D.9～10周E.11～12周解析：正確答案:C解析:骨折愈合過程：①血腫機化演進(jìn)期：在骨折部形成血腫，骨折端由于循環(huán)中斷，發(fā)生壞死。血腫凝成血塊，壞死引起無菌性反應(yīng)。隨著纖維蛋白滲出，毛細(xì)血管增生，成纖維細(xì)胞、吞噬細(xì)胞的侵入，逐步清除機化的血腫，形成肉芽組織，進(jìn)而演變?yōu)槔w維結(jié)締組織，使骨折端成為纖維連接。這一過程在骨折后2周完成。②原始骨痂形成期：骨內(nèi)膜和骨外膜破成骨細(xì)胞增生，在骨折端內(nèi)、外形成新骨（膜內(nèi)化骨），新骨不斷增加并使兩端愈合形成梭形，稱內(nèi)骨痂和外骨痂，骨折處及髓腔內(nèi)纖維連接轉(zhuǎn)化為軟骨組織，一稱為軟骨內(nèi)化骨，并在骨折處形成環(huán)狀骨痂和髓內(nèi)骨痂。兩種72、有心功能不全史的患者應(yīng)當(dāng)慎用布洛芬解熱鎮(zhèn)痛，其機制是用藥后可能發(fā)生A.過敏反應(yīng)B.重度肝損傷C.急性腎衰竭D.尿潴留和水腫E.電解質(zhì)平衡失調(diào)解析：正確答案:D解析:本題考查需要慎用布洛芬解熱鎮(zhèn)痛的患者。服用布洛芬可發(fā)生尿潴留和水舯，有心功能不全史的患者應(yīng)該慎用(D)。備選答案A、B、C、E均不是正確答案。有報道腎功能明顯障礙者服用布洛芬可能發(fā)生急性腎衰竭(C)。73、下列哪種室性心動過速不宜使用直流電復(fù)律治療A.持續(xù)性室性心動過速B.特發(fā)性室性心動過速C.冠心病伴發(fā)室性心動過速D.洋地黃中毒引起的室性心動過速E.心力衰竭伴發(fā)的室性心動過速解析：正確答案:D解析:暫無74、性味辛溫的活血化瘀藥是A.丹參B.西紅花C.益母草D.川芎E.郁金解析：正確答案:D解析:暫無75、6歲女孩，胸骨左緣3～4肋間36級收縮期雜音，肺動脈第2音亢進(jìn)，胸片示左右心室擴大。應(yīng)診斷為A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥解析：正確答案:A解析:缺損較大時左向右分流量多，體循環(huán)流量相應(yīng)減少，患兒多生長遲緩，體重不增，有消瘦、喂養(yǎng)困難、活動后乏力、氣短、多汗、易患反復(fù)呼吸道感染，易導(dǎo)致充血性心力衰竭等。有時因擴張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。體檢心界擴大，搏動活躍，胸骨左緣第四肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，可捫及收縮期震顫。分流量大時在心尖區(qū)可聞及二尖瓣相對狹窄的較柔和舒張中期雜音。大型缺損伴有明顯肺動脈高壓時（多見于兒童或青少年期），右室壓力顯著升高，逆轉(zhuǎn)為右向左分流，出現(xiàn)青紫，并逐漸加重，此時心臟雜音較輕而肺動脈第76、與人參相反的藥物是A.甘草B.烏頭C.藜蘆D.白芍E.細(xì)辛解析：正確答案:C解析:暫無77、脊椎壓痛、叩擊痛不常見于()A.脊椎結(jié)核B.棘間韌帶損傷C.椎間盤脫出D.-脊柱畸形E.脊椎骨折解析：正確答案:D解析:暫無78、患者不能拒絕()A.治療B.手術(shù)C.實驗D.公開病情E.遵守醫(yī)院制度解析：正確答案:E解析:其他四項分情況可以拒絕，也可以不拒絕，但遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，患者是不可以拒絕的。所以應(yīng)選答案E。79、下列檢查結(jié)果對區(qū)分上、下尿路感染沒有意義的是A.尿白細(xì)胞管型B.B超示腎盂形態(tài)異常C.膀胱穿刺培養(yǎng)示大腸桿菌D.腎區(qū)叩痛E.外周血WBC明顯升高解析：正確答案:C解析:上尿路感染是指腎盂腎炎，下尿路感染主要是膀胱炎，兩者的鑒別診斷十分重要，教材和講義也有明確表述。但本題難點在于各選項表述與教材原文相比，變化較大?？忌鷳?yīng)在掌握教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上，對各選項進(jìn)行分析與篩選：尿中白細(xì)胞管型既提示疾病性質(zhì)（尿白細(xì)胞一感染），又提示部位（管型一腎臟），支持上尿路感染；B超示腎盂形態(tài)異常、腎區(qū)叩痛、外周血WBC明顯升高也支持上尿路感染診斷。但膀胱穿刺培養(yǎng)示大腸桿菌只能證明為真性菌尿，而不能排除上尿路感染，只有膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽性者為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。故應(yīng)選80、大承氣湯不包括下列何藥A.大黃B.厚樸C.石膏D.枳實E.芒硝解析：正確答案:C解析:暫無81、一側(cè)鼻唇溝變淺或消失可能是因為損傷了同側(cè)面神經(jīng)的A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支E.頸支解析：正確答案:C解析:暫無82、預(yù)防和控制傷寒的主要措施是A.早期隔離和治療患者B.檢出帶菌者，接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察C.傷寒菌苗預(yù)防接種D.疫區(qū)消毒E.切斷傳播途徑解析：正確答案:E解析:暫無83、金釵石斛與馬鞭石斛顯微鑒別的主要區(qū)別點，下列哪一種描述正確A.金釵石斛的粘液細(xì)胞中含有葡萄糖，而馬鞭石斛則無B.金釵石斛的粘液細(xì)胞中含有淀粉粒，而馬鞭石斛則無C.金釵石斛的粘液細(xì)胞中含有草酸鈣針晶束，而馬鞭石斛則無D.金釵石斛的粘液細(xì)胞中含有草酸鈣簇晶束，而馬鞭石斛則無E.金釵石斛的粘液細(xì)胞中含有油滴，而馬鞭石斛則無解析：正確答案:C解析:暫無84、女性，76歲，近三天來覺腹痛腹脹，伴嘔吐，無排便排氣。體檢：右下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。血壓130/90mmHgo首先考慮采用哪種檢查方法A.立位腹透或立位腹平片B.臥位腹透或臥位腹平片C.B超檢查D.腹部C.TE.磁共振檢查解析：正確答案:A解析:暫無85、軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是A.再生性增生B.過再生性增生C.內(nèi)分泌性增生D.組織的化生E.癌前病變解析：正確答案:D解析:一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程稱為化生。間葉組織中幼稚的成纖維細(xì)胞在損傷后，可轉(zhuǎn)變?yōu)槌晒羌?xì)胞或成軟骨細(xì)胞，稱為骨或軟骨化生。86、下列哪項骨折，為穩(wěn)定性骨折（）。A.單一橈骨干的斜骨折B.股骨干的橫骨折C.伸直型股骨髁上骨折D.尺、橈骨雙骨的青枝骨折E.股骨頸骨折內(nèi)收型解析：正確答案:D解析:暫無87、興奮性突觸后電位屬于A.峰電位B.動作電位C.終板電位D.局部電位E.局部電流解析：正確答案:D解析:突觸后電位主要有興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位兩類。①興奮性突觸后電位：突觸后膜電位在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化，使該突觸后神經(jīng)元對其他刺激的興奮性升高，這種電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。其產(chǎn)生機制為：突觸前膜興奮并釋放興奮性遞質(zhì)一遞質(zhì)作用于突觸后膜受體一突觸后膜對Na[——+.gif]和K[——+.gif]的通透性升高一突觸后膜發(fā)生去極化，即產(chǎn)生興奮性突觸后電位（為一種局部興奮）。②抑制性突觸后電位：突觸后膜電位在遞質(zhì)作用下發(fā)生超極化，使該突觸后神經(jīng)元對其他刺激的興奮性降低，這種電位變化稱為抑88、荊芥的主要歸經(jīng)是A.肺、肝B.肺、脾C.肺、心D.肺、腎E.肺、膀胱解析：正確答案:A解析:考點：歸經(jīng)是指藥物作用歸屬臟腑經(jīng)絡(luò)的概念，如知母具有清瀉肺胃氣分實熱，又能滋腎陰，潤腎燥而退骨蒸，歸屬肺、胃和腎經(jīng)