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文檔簡介
寵物傷人協(xié)議書范本?甲方(寵物飼養(yǎng)人/管理人):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受害人):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方飼養(yǎng)/管理的寵物對乙方造成了人身傷害,為明確雙方權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、寵物基本情況及傷人事實描述1.寵物基本情況甲方飼養(yǎng)/管理的寵物為______(品種),名為______,性別______,毛色______,特征標識為______(如項圈特征、紋身等),于______年______月______日出生,于______年______月______日由______(獲取渠道)來到甲方處。2.傷人事實______年______月______日______時左右,在______地點(詳細地址),乙方因______(具體原因)與甲方飼養(yǎng)/管理的上述寵物接觸,該寵物突然對乙方發(fā)起攻擊,致使乙方身體受到傷害,具體受傷部位為______,受傷程度經(jīng)______(醫(yī)院名稱)診斷為______(傷情診斷結(jié)果)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利在乙方按照本協(xié)議約定履行義務(wù)的情況下,有權(quán)要求乙方配合完成保險理賠等相關(guān)事宜,如提供必要的證明材料等。有權(quán)對協(xié)議履行過程中乙方提出的不合理要求進行抗辯。2.義務(wù)承擔因?qū)櫸飩私o乙方造成的合理損失,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等全部賠償責(zé)任。確保在本協(xié)議簽訂后及時采取合理措施對寵物進行妥善管理,防止類似傷人事件再次發(fā)生。如加強對寵物的約束(如使用牽引繩、佩戴嘴套等)、對寵物進行必要的訓(xùn)練、定期帶寵物進行健康檢查和免疫等。按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款項。向乙方如實告知寵物的健康狀況、性格特點、過往傷人史等相關(guān)信息。若甲方知曉寵物存在可能導(dǎo)致傷人的潛在風(fēng)險(如患有某些疾病、具有攻擊性等),應(yīng)在乙方詢問或協(xié)議簽訂前主動告知乙方。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付全部賠償款項,以彌補因?qū)櫸飩怂馐艿膿p失。在身體恢復(fù)期間,有權(quán)要求甲方根據(jù)實際情況提供必要的協(xié)助或便利,如協(xié)助處理與保險公司溝通理賠事宜、在合理范圍內(nèi)提供交通便利等。有權(quán)要求甲方對寵物傷人事件采取相應(yīng)的整改措施,以保障公共安全。2.義務(wù)積極配合治療,遵循醫(yī)生的建議進行康復(fù),提供真實有效的病歷、診斷證明、費用清單等相關(guān)醫(yī)療資料,以便甲方核實損失情況。在治療期間,如因自身原因?qū)е聜榧又鼗虍a(chǎn)生額外費用,自行承擔相應(yīng)責(zé)任。不得故意夸大損失或提出不合理的賠償要求。若乙方故意隱瞞與傷害事件相關(guān)的重要事實或提供虛假信息,應(yīng)承擔由此給甲方造成的全部損失,并退還已獲得的不當賠償款項。在甲方按照協(xié)議約定履行賠償義務(wù)后,不得就同一傷害事件再向甲方主張其他權(quán)利,但乙方因本次傷害導(dǎo)致新的、與本次傷害有直接因果關(guān)系的后續(xù)疾病或損失除外(乙方應(yīng)及時通知甲方)。三、賠償范圍及方式(一)賠償范圍1.醫(yī)療費:包括乙方因?qū)櫸飩怂a(chǎn)生的掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等全部醫(yī)療費用。以乙方提供的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)出具的收費票據(jù)為準。2.誤工費:根據(jù)乙方實際誤工天數(shù)及收入情況計算。乙方應(yīng)提供所在單位出具的誤工證明(包括誤工時間、月工資收入等),因乙方無法提供有效誤工證明的,按照乙方事發(fā)前最近三個月的平均工資計算;若乙方無固定收入的,按照其從事行業(yè)上一年度職工平均工資計算。誤工時間根據(jù)醫(yī)院出具的休假證明確定。3.護理費:根據(jù)乙方的護理依賴程度及護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算。護理期限應(yīng)根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議確定,最長不超過______個月。4.交通費:根據(jù)乙方及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。5.營養(yǎng)費:根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議確定營養(yǎng)費的數(shù)額。一般按照每天______元的標準計算,計算期限為______天。6.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。傷殘等級根據(jù)專業(yè)鑒定機構(gòu)出具的鑒定報告確定,賠償系數(shù)按照相應(yīng)傷殘等級對應(yīng)標準執(zhí)行。7.精神損害撫慰金:根據(jù)寵物傷人給乙方造成的精神損害程度、當?shù)厮痉▽嵺`以及甲方的過錯程度等因素確定。一般不超過______元。(二)賠償方式1.一次性支付甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi),將上述賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________2.分期支付若甲方確實存在經(jīng)濟困難,經(jīng)乙方同意,可分______期支付賠償款項。具體支付方式如下:第一期:在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi),支付賠償款項的______%,即人民幣______元。第二期:在______年______月______日前,支付賠償款項的______%,即人民幣______元。......最后一期:在______年______月______日前,支付剩余賠償款項,即人民幣______元。甲方每期支付款項時,應(yīng)提前______天通知乙方,并確??铐棸磿r足額到賬。若甲方未按照分期支付計劃按時支付任何一期款項,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付剩余全部賠償款項,并按照未支付金額的______%向甲方收取違約金。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付賠償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時甲方應(yīng)按照全部賠償款項的______%向乙方支付額外的違約金。若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),如未如實告知寵物相關(guān)信息、未對寵物采取合理管理措施等,導(dǎo)致乙方損失擴大的,甲方應(yīng)承擔擴大損失部分的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議約定的義務(wù),如故意夸大損失、提供虛假信息、未配合甲方進行保險理賠等,應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款項,并按照全部賠償款項的______%向甲方支付違約金。若乙方的違約行為給甲方造成其他損失的,還應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、協(xié)議的變更與解除1.協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。2.協(xié)議解除在履行本協(xié)議過程中,若雙方協(xié)商一致,可以解除本協(xié)議。解除協(xié)議后,雙方應(yīng)按照協(xié)商結(jié)果辦理相關(guān)手續(xù),結(jié)清款項,互不承擔違約責(zé)任。若一方嚴重違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求違約方承擔違約責(zé)任,賠償對方因此遭受的全部損失。在協(xié)議履行完畢前,若因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免、不可克服的原因?qū)е聟f(xié)議無法繼續(xù)履行的,雙方互不承擔違約責(zé)任,但應(yīng)及時通知對方,并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力對協(xié)議履行的影響程度,協(xié)商決定是否變更或解除協(xié)議,以及如何分擔因不可抗力造成的損失。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)
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