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D婦產(chǎn)1

一、單5選1(本大題共78小題,共78分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳

的一項(xiàng))

1.以下新生兒并發(fā)癥,哪項(xiàng)與母親患有妊娠合并糖尿病無(wú)關(guān)

A.新生兒呼吸守迫綜合征

B.新生兒低血糖

C.新生兒高膽紅素血癥

D.新生兒高鈣血癥

E.新生兒紅細(xì)胞增多癥

【答案】D

2.關(guān)于子宮肌瘤治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.絕經(jīng)前女性,肌瘤不大,癥狀較輕者可選擇藥物治療

B.絕經(jīng)后子宮肌瘤繼續(xù)增大者宜行手術(shù)治療

C.GnRH-a連續(xù)治療時(shí)間不能短于1年

D.不需保留生育功能者,藥物治療無(wú)效,子宮大于3月妊娠者可行子宮切除術(shù)

E.妊娠合并子宮肌瘤紅色變性者多采用保守治療

【答案】C

3.46歲重度卵巢內(nèi)異癥患者無(wú)生育要求者

A.病灶完全切除

B.病灶+子宮+雙側(cè)附件切除

C.病灶+子宮+一側(cè)附件切除

D.假孕療法

E.假絕經(jīng)療法

【答案】B

4.孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,B超擬診斷為胎

盤早剝,正確處理是

A.進(jìn)行肛查宮口開大情況

B.給止宿鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

C.立即剖宮產(chǎn)

D.立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開大情況,進(jìn)一步?jīng)Q定分娩方式

E.因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察

【答案】c

5.羊水栓塞的搶救原則不包括

A.抗循環(huán)衰竭

B.抗呼吸衰竭

C.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

D.抗過(guò)敏治療

E.加強(qiáng)宮縮

[答案]E

6.女,2:3歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血2周,婦查子宮15周妊娠大,陰道前壁,尿道外

口右下方可見2cmX2cm紫藍(lán)草鞋樣結(jié)節(jié),宮旁無(wú)異常。B超屏顯“落雪樣”聲像,

臨床診斷為侵蝕性錨萄糖,其解剖學(xué)分期為

A.1期B.II

期C.【II期

D.IV期E.0期

【答案】B

7.晚期貧血指Rh溶血病患兒發(fā)生明顯貧血是在生后

A.24小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)?1周C.2?

6周

D.42天后E.2月后

【答案】C

8.初產(chǎn)婦25歲,產(chǎn)后12小時(shí),體溫38℃,心率60次/分,呼吸14次/分,血壓

120/78mmHg,睡眠型后出汗較多,自覺無(wú)明顯不適,對(duì)其判斷正確的是

A.產(chǎn)褥期感染B.正常產(chǎn)褥期C.產(chǎn)后虛

D.應(yīng)該擴(kuò)容E.應(yīng)該給予抗生素

【答案】B

9.15歲女孩,月經(jīng)初潮半年,家長(zhǎng)述外陰發(fā)育較同齡人幼稚,查體:智力、身高、乳房

發(fā)育正常,小陰唇萎縮狀、變薄幾乎與大陰唇融合,陰唇及肛周皮膚出現(xiàn)白色病損

環(huán),陰毛少。下列敘述正確的是

A.應(yīng)查染色體

B.應(yīng)行外陰活檢

C.保持外陰清潔,可局部應(yīng)用黃體酮軟膏

D.應(yīng)手術(shù)治療,外陰矯形

E.考慮與雄激素缺乏有關(guān),可采用內(nèi)酸睪丸酮油膏治療

【答案】C

10.下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征

A.子宮增大12周妊娠以上

B.癥狀明顯

C,并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)

I).漿膜下子宮肌瘤

E.伴肉瘤樣變

【答案】D

11.圍絕經(jīng)期女性正確的內(nèi)分泌的變化是

A.雌激素減少,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例降低

B.雌激素減少,F(xiàn)SH減少,雌/雄激素比例降低

C.雌激素不變,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例增加

D.雌激素增加,FSH減少,雌/雄激素比例增加

E.雌激素升高,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例不變

[答案]A

12.下列藥物不能用于治療子宮內(nèi)膜癌的是

A.甲羥孕酮B.己酸孕酮C.他

莫昔芬

D.尼爾雌醇E.甲地孕洞

【答案】D

13.輸卵管妊娠自體輸血回收腹腔血液時(shí),不符合條件的是

A.血液未受污染B.胎膜未破C.出血時(shí)

間《24小時(shí)

D.妊娠>12周E.鏡卜.紅細(xì)胞破壞率<30%

【答案】D

14.產(chǎn)程最大加速期是指臨產(chǎn)

A.宮頸擴(kuò)張4?10cmB.宮頸擴(kuò)張4?9cmC.宮頸擴(kuò)張3?

9cm

D.宮頸擴(kuò)張3?8cmE.宮頸擴(kuò)張3?:Ocm

【答案】B

15.33歲,第1胎,孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加

重,血壓150/98mmllg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。體格檢查最

可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是

A.子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮完全放松

B.子宮局部隆起似包塊狀有壓痛

C.子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷

D.子宮不規(guī)則收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松

E.子宮柔軟,有壓痛,無(wú)宮縮

【答案】D

16.關(guān)于放置子宮托,不正確的是

A.宮頸或陰道壁有炎癥和潰瘍者不宜使用

B.應(yīng)選擇大小合適的子宮托

C.子宮托使用安全,可長(zhǎng)期放置不取

D.應(yīng)白天放置.,晚間取出,洗凈備用

E.子宮托放置不當(dāng)可導(dǎo)致尿摟或糞掇

【答案】C

17.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病患者,33周妊娠發(fā)生心衰,無(wú)關(guān)的誘發(fā)因素是

A.貧血

B.呼吸道或泌尿道感染

C.不恰當(dāng)停用抗凝劑

D.合并子癇前期

E.房顫

[答案]C

18.父于正常分娩的臨床經(jīng)過(guò),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.第一產(chǎn)程,初產(chǎn)婦需12?16小時(shí)

B.第一產(chǎn)程,經(jīng)產(chǎn)婦需6?8小時(shí)

C.第二產(chǎn)程,初產(chǎn)婦需1?2小時(shí)

I).第二產(chǎn)程,經(jīng)產(chǎn)婦一般在1小時(shí)以內(nèi)

E.第三產(chǎn)程,一般不超過(guò)30分鐘

【答案】A

19.診斷重型胎盤早期剝離的依據(jù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.胎盤異常B.胎心聽不到C.子宮

底不斷升高

D.少量陰道出血E.凝血功能障礙

【答案】A

20.前置胎盤的處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.處理原則為止血及補(bǔ)充血容量

B.依孕周、前置類型、出血多少、有無(wú)休克決定是否用期待療法

C.根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理

D.B超根據(jù)胎盤與宮口位置,可確診前置胎盤類型

E.不論宮口開大與否,均禁忌行人工破膜

【答案】E

21.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生

A.多見于40歲以前中年婦女,少數(shù)發(fā)生于老年期

B.出現(xiàn)結(jié)節(jié)隆起時(shí)應(yīng)注意有惡變可能性

C.早期皮膚發(fā)紅腫脹,呈象牙白色或有光澤的多隹形平頂丘疹

29.判斷胎頭高低的標(biāo)志

A.坐骨結(jié)節(jié)B.坐骨棘平面C.舐尾

關(guān)節(jié)

D,舐結(jié)節(jié)韌帶E.恥骨聯(lián)合下緣

【答案】B

30.關(guān)于?初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程宮口擴(kuò)張曲線說(shuō)法正確的是

A.潛伏期是指從開始出現(xiàn)規(guī)律縮宮至宮口擴(kuò)張4cm

B.活躍期是指宮口擴(kuò)張4cm?10cm

C.潛伏期超過(guò)8小時(shí)稱為潛伏期延長(zhǎng)

D.活躍期超過(guò)8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng)

E.以上說(shuō)法均不正確

【答案】D

31.初產(chǎn)婦,24歲,孕28周。因合并再障性貧血行利凡諾引產(chǎn),胎盤娩出后持續(xù)陰道流

血,有血凝塊,此時(shí)處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.檢查胎盤胎膜是否完整

B.輸液、輸血、輸血小板

C.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮

D.立即行子宮次全切除術(shù)

R.檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷

【答案】D

32.關(guān)于前置胎盤的處理,胎兒存活時(shí)不正確的是

A.陰道試產(chǎn)分娩僅適用于邊緣性前置胎盤,胎兒為頭位

B.剖宮產(chǎn)術(shù)中均應(yīng)采取宮體縱形切口

C.剖宮產(chǎn)術(shù)是處理前置胎盤的主要手段

D.邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后可在備血輸液條件下破膜

E.破膜后頭先露下降不理想,仍有出血,應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)

【答案】B

33.侵蝕性葡萄胎的特點(diǎn)是

A.小泡樣組織局限宮腔

B.葡萄胎未排出不能診為侵蝕性葡萄胎

C.可無(wú)錨萄胎史

I).不發(fā)生宮旁、肺及陰道轉(zhuǎn)移

E.葡萄胎組織侵入子宮肌層

【答案】E

34.25歲未婚女性,初潮14歲,近3年月經(jīng)周期逐漸延長(zhǎng),內(nèi)分泌激素檢查結(jié)果:

LH/FS1D3。初步診斷應(yīng)為

A.閉經(jīng)B.多囊卵巢綜合征C.功血

D.卵巢早衰E.垂體功能低下

【答案】B

35.幼女外陰硬化性苔癬不宜選擇

A.服用復(fù)合維生素片

B.忌食辛辣、過(guò)敏性食物

C.丙酸睪丸酮局部應(yīng)用

D.陶氫化可的松局部應(yīng)用

E.暫觀察隨診

【答案】C

36.能提示晚期妊娠孕婦的胎盤功能的是

A.羊水中卵磷脂/鞘璘脂比值

B.血中甲胎蛋白值

C.血或尿中雌三醇值

D.羊水中肌酊值

E.血或尿中hCG值

【答案】C

37.下述5種法定性病中,何種系衣原體所致

A.梅毒B.淋

病C.軟下疳

D.性病性淋巴肉芽膜E.腹股溝肉芽腫

【答案】D

38.關(guān)丁?不完全子宮破裂描述不正確的是

A.子宮肌層及漿膜層全部破裂,胎兒胎膜未破

B.宮腔與腹腔未相通

C.胎兒及附屬物在宮腔內(nèi)

D.不完全子宮破裂多見于子宮瘢痕處

E.子宮肌層全部或部分破裂,漿膜層尚未穿透

【答案】A

39.下列哪項(xiàng)不符合中央性(完全性)前置胎盤的常見臨床表現(xiàn)

A.胎位不正的發(fā)生率高

B.先露高浮

C.第一次出血多在孕36周以后

D.易發(fā)生出血性休克

E.較其他類型前置胎盤易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

【答案】c

40.£婦出現(xiàn)產(chǎn)程中突然出現(xiàn)煩躁、嗆咳、呼吸循環(huán)衰竭,此時(shí)考慮最大可能為

A.胎盤早剝B.子宮破裂C.羊

水栓塞

D.子癇E.敗血癥

【答案】C

41.關(guān)于面先露描述,正確的是

A.胎頭以顏面部為先露,胎頭極度俯屈姿勢(shì)通過(guò)產(chǎn)道

B.發(fā)生率低,初產(chǎn)婦常見

C.面先露以鼻部為指示點(diǎn)

D.骨盆狹窄、臍帶過(guò)長(zhǎng)、臍帶繞頸可影響胎頭俯屈,形成面先露

E.產(chǎn)婦腹壁松弛或懸垂腹時(shí)胎背向前屈,胎兒頸椎胸椎仰伸形成面先露

【答案】E

42.對(duì)妊娠合并心臟病患者,為預(yù)防心衰而采取的各項(xiàng)措施中不正確的是

A.限制體力活動(dòng),保證唾眠,保持情緒穩(wěn)定

B.左側(cè)臥位

C.合理營(yíng)養(yǎng),高蛋白、少脂肪、多維生素飲食,適當(dāng)控制體重

D.枳極防治可加重心臟負(fù)荷、誘發(fā)心衰的各種疾病

E.嚴(yán)重心臟病患者妊娠晚期可給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物,同時(shí)預(yù)防性給予地高辛使洋地黃化

【答案】E

43.妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位,正確處理為

A.足月活胎,于臨產(chǎn)前行擇期剖宮產(chǎn)

B.臨產(chǎn)后胎膜已破,胎心正常,可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

C.忽略性橫位,胎心正常,可從陰道分娩

D.忽略性橫位,胎心已消失,子宮下段有壓痛,行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

E.忽略性橫位陰道分娩,早產(chǎn)兒可存活

[答案]A

44.3于細(xì)菌性陰道病,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.陰道黏膜無(wú)充血的炎癥表現(xiàn)

B.最常見的癥狀是陰道分泌物增多有魚腥臭味

C.應(yīng)作細(xì)菌定性培養(yǎng)并據(jù)此選藥

D.脯氨酸氨肽酶活怛測(cè)定時(shí)陰道分泌物可變?yōu)殚冱S色或紅色

E.性伴侶不需常規(guī)治療

【答案】C

45.Manning評(píng)分法不包括下列哪項(xiàng)

A.OCTB.羊水容

量C.胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)

D.胎動(dòng)E.胎兒肌張力

【答案】A

46.絨癌腦轉(zhuǎn)移發(fā)生昏迷的急救處理,不正確的是

A.防止抽搐跌倒、咬傷、吸入性肺炎等

B.降低顱內(nèi)壓用甘露靜或山梨醇

C,鎮(zhèn)靜控制抽搐可用安定,巴比妥或度冷丁等藥物

D.及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)

E.緊急行鞘內(nèi)注射MTX

【答案】E

47.關(guān)于羊水過(guò)少的診治正確的是

A.宮高與腹圍和同期妊娠者相比無(wú)明顯差異

B.若合并子癇前期應(yīng)立即終止妊娠

C.妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過(guò)少

D.無(wú)論胎兒是否存在畸形都應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.B超檢杳可以清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面

【答案】C

48.急性胎兒窘迫的主要處理原則為

A.必須立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

B.盡早人工破膜

C.盡快改善缺氧狀態(tài),盡快終止妊娠

D.加強(qiáng)宮縮,盡快分娩

E.以上都不是

【答案】C

49.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,妊娠40周,規(guī)律性下腹痛4小時(shí)入院,B超提示單胎頭位,雙頂徑

9.8cm,胎盤前壁附著,羊水話品。入院后產(chǎn)程進(jìn)展尚順利,宮口開全1小時(shí)胎頭找

露,右枕后位,胎心頻發(fā)減速,遂給予會(huì)陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)接生,宮縮時(shí)于腹部加壓,

隨后產(chǎn)婦自述下腹劇痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部檢查:腹壁緊張,超聲多

普勒未聽及胎心,先露回縮,陰道內(nèi)手指向上推動(dòng)時(shí)流出多量血性液體。診斷應(yīng)是

A.胎盤邊緣靜脈竇破裂

B.宮頸裂傷

C.胎盤早剝

D.前置胎盤

E.子宮破裂

【答案】E

50.狼瘡性仔炎國(guó)產(chǎn)兒死亡率高達(dá)40樂關(guān)于病囚的描述,不正確的是

A.抗磷脂抗體引起母體血栓性疾病

B.胎盤血栓形成致胎盤梗死

C.可溶性組織核糖核酸抗體致胎兒心內(nèi)膜纖維化,引起胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯

D.可溶性組織核糖核酸抗體致胎兒免疫性水腫

E.SLE因子可通過(guò)胎盤引起胎兒畸形或死胎

【答案】D

51.關(guān)于正常分娩第?產(chǎn)程的臨床經(jīng)過(guò),下列哪項(xiàng)正確

A.自然破膜多發(fā)生于胎頭銜接于骨盆入口處

B.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可以達(dá)到臍上兩指

C.初產(chǎn)婦應(yīng)是子宮頸管消失后,子宮頸口才擴(kuò)張

D.囑產(chǎn)婦無(wú)宮縮時(shí)加用腹壓

E.每隔8小時(shí)聽胎心1次

【答案】c

52.卡列關(guān)于胎膜破裂說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.胎膜多在宮口近開全時(shí)自然破裂

B.胎膜一旦破裂應(yīng)立即聽胎心,觀察羊水性狀、顏色、流出量

C.先露為胎頭時(shí)羊水呈黃綠色混有胎糞,警惕胎兒窘迫

D.羊水清而胎頭仍浮動(dòng)未入盆時(shí)需臥床防止臍帶脫垂

E.破膜分娩后應(yīng)予抗炎藥物預(yù)防感染

【答案】E

53.晚期'卵巢惡性腫瘤的手術(shù)原則是

A.雙附件切除

B.雙附件切除+大網(wǎng)切除

C.雙附件切除+子宮

D.腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

E.雙附件切除+子宮+病灶部分切除

【答案】D

54.女,38歲。無(wú)誘因出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血2個(gè)月,量時(shí)多時(shí)少,10年前曾患葡萄胎。

本次診刮病理報(bào)告結(jié)果為:見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍,未見絨毛結(jié)構(gòu),最可能診斷

A.絨癌B.不全流

產(chǎn)C.侵蝕性葡萄胎

D.滋養(yǎng)細(xì)胞內(nèi)膜炎E.重復(fù)性葡萄胎

【答案】A

55.34周妊娠女性,出現(xiàn)心功能異常的有關(guān)癥狀不包括以下哪項(xiàng)

A.勞力性呼吸困難

B.經(jīng)常性夜間端坐呼吸

C.肩背部放射性疼痛

D.咯血

E.經(jīng)常性胸悶、胸痛

[答案]C

56.7々歲,女性,子宮脫垂HI度伴陰道前后壁膨出,伴高血壓、冠心病、糖尿病。最佳

的治療方案是

A.補(bǔ)中益氣湯

B.盆底肌肉鍛煉和物理治療

C.曼市手術(shù)

D.陰道封閉術(shù)

E.子宮懸吊術(shù)

【答案】D

57.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡,與以下哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A.伴有嚴(yán)重血管病變或產(chǎn)科并發(fā)癥

B.酮癥酸中毒

C.早產(chǎn)

D.剖宮產(chǎn)

E.新生兒呼吸窘迫和反應(yīng)性低血糖

【答案】D

58.下列哪種情況下可徒手剝離胎盤

A.胎盤部分殘留B.胎盤嵌頓C.部分性

植入胎盤

D.完全性植入胎盤E.胎盤粘連

【答案】E

59.第一產(chǎn)程中關(guān)于胎心監(jiān)測(cè)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.潛伏期在宮縮間戡時(shí)每隔1?2小時(shí)聽診器聽胎心一次

B.進(jìn)入活躍期后,宮縮頻時(shí)應(yīng)每15?30分鐘聽胎心一次,每次聽診1分鐘

C.胎心監(jiān)護(hù)能觀察胎心率的變異及其與宮縮、胎動(dòng)的關(guān)系,優(yōu)于聽診器

D.正常情況下,第一產(chǎn)程后半期,宮縮時(shí)胎頭受壓,胎心率一過(guò)性減慢,每分鐘小于

100次

E.若宮縮后出現(xiàn)胎心率減慢且不能迅即恢復(fù),或胎心率<120次/分或>160次/分為胎

兒缺氧表現(xiàn)

【答案】1)

60.持續(xù)性領(lǐng)橫位面先露分娩機(jī)制是

A.向后內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°,以頒后位娩出

B.在中骨盆平面,以須部為支點(diǎn)以須前位娩出

C.向左前方轉(zhuǎn)45°,以須前位娩出

D.向前內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°,以頒前位娩出

E.足月活胎不能經(jīng)陰道自然娩出

[答案]E

61.以下溫體疾病與胎兒先天性心臟病發(fā)生無(wú)關(guān)的是

A.胰島素依賴性糖尿病

B.風(fēng)疹

C.高血壓

0.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.苯丙酮尿癥

【答案】C

62.女性,36歲,月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量少1年,并出現(xiàn)頭痛、眼花及視野缺損。檢測(cè)血清催

乳激素200ng/ml,還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢杳最有診斷價(jià)俏

A.宮腔鏡檢查

B.雌孕激素試驗(yàn)

C.子宮輸卵管碘油造影

D.顱腦CT或MRI

E.盆腔B超檢查

【答案】D

63.多囊卵巢綜合征患者可以采用以下藥物預(yù)防子宮內(nèi)膜癌,不包括

A.氯米芬B.煥雌醇環(huán)丙孕酮片C.去氧孕烯

煥雌醇片

D.黃體酮E.螺內(nèi)酯

【答案】E

64.下列關(guān)于尿痿說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.壞死型尿髏多在產(chǎn)后及手術(shù)后3?7日開始漏尿

B.手術(shù)直接損傷術(shù)后24小時(shí)開始漏尿

C.放射性損傷所導(dǎo)致的漏尿發(fā)生時(shí)間較晚

D.一側(cè)輸尿管陰道櫻仍有自主排尿

E.較高位的膀胱痿站立時(shí)可無(wú)漏尿

【答案】B

65.B型超聲最早在妊娠幾周可見到妊娠囊

A.5周B.6

周C.7周

D.8周E.9周

【答案】A

66.下述何項(xiàng)非胎盤功能檢查

A.尿E3測(cè)定B.尿E/C比值C.

血清HPL測(cè)定

D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)E.B超觀察胎盤成熟度

[答案]E

67.關(guān)于天萄胎的治療,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.錨萄胎患者可行子宮局部病灶切除術(shù)

B.子宮大于12周或術(shù)中一次刮凈有困難時(shí),可在1周后作第二次刮宮

C.停經(jīng)時(shí)間短的葡萄胎可以在門診進(jìn)行清宮術(shù)

D.卵巢黃素化囊腫應(yīng)行患側(cè)附件切除

E.葡葡胎患者清宮術(shù)后應(yīng)給予預(yù)防性化療

【答案】B

68.卜.列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)

A.腹痛伴陰道流血

B.肉眼血尿

C.全身癥狀與外出血不成比例

D.血性羊水

E.宮底升高

[答案]B

69.鼠膜破裂后臍帶脫垂引起胎兒缺氧,以下哪種胎先露最重

A.足先露B.單臀先露C.

全臀先露

D.頭先露E.肩先露

【答案】D

70.24歲,GR,孕30周,陰道流血3天,增多2小時(shí),急診入院,查血壓90/60mmHg,

脈率112次/分,宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有規(guī)則宮縮。

為進(jìn)一步確診,首選下列哪項(xiàng)檢查

A.肛查B.陰道檢

查C.B型超聲檢查

D.頸管內(nèi)指診E.腹部平片

【答案】C

71.50歲女性,近1年月經(jīng)周期延長(zhǎng),經(jīng)量減少,時(shí)感潮熱、出汗,激動(dòng)易怒。最可能

的診斷是

A.圍絕經(jīng)期綜合征B.神經(jīng)衰弱C.甲亢

D.經(jīng)前期綜合征E.抑郁癥

【答案】A

72.關(guān)于坐骨切跡寬度描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.為坐骨棘與舐骨下部間的距離

B.正常約8.5?9.5cm

C.代表中骨盆后矢狀徑

D.正??扇菁{3橫指

E.為舐棘韌帶寬度

【答案】B

73.關(guān)于輸卵管妊娠的描述錯(cuò)誤的是

A.約有25%的患者并無(wú)明顯的停經(jīng)史

B.未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)可有一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感

C.流產(chǎn)或破裂時(shí)可有一側(cè)下腹部撕裂樣痛

D.若血液局限積聚于直腸子宮陷凹處時(shí),出現(xiàn)肛門墜脹感

E.全腹及肩胛區(qū)疼痛,是內(nèi)出血積聚于直腸子宮陷凹處所致

【答案】E

74.下列符合不完全性子宮破裂臨床表現(xiàn)的是

A.子宮局部無(wú)壓痛B.胎心率減速C.可有闊韌帶

血腫

D,全腹反跳痛E.產(chǎn)婦血壓升高

【答案】C

75.關(guān)于早產(chǎn),下述哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的

A.妊娠滿28周至不足37周終止者

B.新生兒體重在25C0g以下者

C.其中15%在新生兒期死亡

D.其中8%留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

E.圍生兒死亡中,與早產(chǎn)有關(guān)者少見

【答案】E

76.28歲婦女,4日前在家分娩,手取胎盤完整娩出,陰道流血約400ml,未行具他處

理。自昨晨起寒戰(zhàn)達(dá)39.4℃,呈弛張熱型,下腹有壓痛,盆腔有邊緣不規(guī)整包塊,

不活動(dòng)。該患者最可能的診斷為

A.急性闌尾炎

B.急性胰腺炎

C.慢性輸卵管炎

D.急性盆腔結(jié)締組織炎

E.盆腔腫瘤

【答案】D

77.妊娠37周,早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血?自中,急診送入院,查:血壓90/60mniHg,原率

120次/分,神清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,陰道

少量活動(dòng)性流血。選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

A.人工破膜

B.期待療法

C.在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)

D.臀位牽引術(shù)

E.縮宮素滴注引產(chǎn)

【答案】C

78.絨癌肺轉(zhuǎn)移大咯血,治療不正確的是

A.患者應(yīng)取側(cè)臥位,頭高腳低位,清理鼻腔、口腔,保持呼吸道通暢

B.用腦垂體后葉素20u加入5%葡萄糖液500ml靜滴

C.可用的5-Fu與KSM靜脈聯(lián)合化療

D.條件許可,行肺口?切除

E.配合補(bǔ)液,應(yīng)用抗生素治療

【答案】A

二、串5選1(本大題共12小題,共12分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)

25歲孕婦,GzP。,孕24周時(shí),B超顯示胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內(nèi)口,產(chǎn)

科檢查正常。

79.根據(jù)B超及結(jié)合臨床檢查此時(shí)哪種考慮最合適

A.部分性前置胎盤B.中央性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤

D.正常胎盤位置E.目前不做前置胎盤診斷

【答案】E

80.該孕婦于孕37周時(shí)出現(xiàn)突然大量陰道流血,不伴腹痛,急診入院。檢查:血壓:

90/60mmHg,脈率1Q0次/分,宮高33cm,胎心138bpm,ROA,頭浮,無(wú)宮縮,陰道

出血估計(jì)800ml,此時(shí)應(yīng)行何種處理

A.人工破膜引產(chǎn)

B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

C.給予宮縮抑制劑

D.子宮下段剖宮產(chǎn)

E.期待療法

【答案】D

81.該病例可能出現(xiàn)的并發(fā)癥一般不包括

A.產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感第C.子

宮破裂

D.胎兒窘迫E.新生兒窒息

【答案】C

一孕婦,停經(jīng)34周,規(guī)律性腹痛2小時(shí)就診,無(wú)陰道流水及流血,陰道檢查宮口未開,

宮頸管未消失。

82.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)脑\斷為

A.先兆流產(chǎn)B,早產(chǎn)臨產(chǎn)C.先

兆早產(chǎn)

D.先兆臨產(chǎn)E.生理性宮縮

【答案】C

83.對(duì)孕婦最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.左側(cè)臥位休息

B.抑制宮縮,延長(zhǎng)孕周

C.促胎肺成熟同時(shí)等待自然分娩

D.促胎肺成熟同時(shí)剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠

E.抑制宮縮同時(shí)促胎肺成熟

【答案】E

產(chǎn)婦,G:R,停經(jīng)34周,查夫婦Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。

84.以下說(shuō)法正確的是

A.女方Rh陰性,男方Rh陽(yáng)性

B.女方Rh陰性,男方Rh陰性

C.女方Rh陽(yáng)性,男方Rh陰性

D.女方Rh陽(yáng)性,男方Rh陽(yáng)性

E.尚無(wú)法判斷

【答案】A

85.進(jìn)一步查孕婦血清抗D抗體效價(jià)為1:128,以下病史無(wú)助于診斷的是

A.分娩過(guò)水腫新生兒病史

B.早產(chǎn)病史

C.胎死宮內(nèi)病史

D.反復(fù)流產(chǎn)史

E.畸形胎兒病史

【答案】E

86.進(jìn)一步處理錯(cuò)誤的是

A.給予黃桅黃,維生素C等治療

B.地塞米松促肺成熟

C.行B超檢查、NST等胎兒宮內(nèi)情況

D.促肺成熟后剖宮產(chǎn)

E.抗體效價(jià)正常范圍內(nèi),2周復(fù)查

【答案】E

62歲婦女,既往有外陰色素減退性疾病史,近期外陰瘙癢癥狀明顯加重且伴有疼痛,2

體:外陰色素脫失,左側(cè)大陰唇見直徑2.5cm不規(guī)則腫物,質(zhì)硬,表面有淺表鼠咬樣潰

瘍,表淺淋巴結(jié)未觸及。

87.該患者最可能的診斷是

A.平滑肌瘤B.外陰上皮內(nèi)瘤變C.外陰鱗癌

D.外陰基底細(xì)胞癌E.外陰惡性黑色素瘤

【答案】C

88.為明確診斷,首選的檢查為

A.病灶處涂片細(xì)胞學(xué)檢杳

B.病灶處病毒檢測(cè)

C.病灶處活組織檢查

D.局部切除

E.CT檢查

【答案】C

89.分期為

A.0期B.I

期C.Ib期

D.I【期E.IH期

【答案】D

90.首選的治療方法是

A.外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)或加掃盆腔淋巴結(jié)

B.外陰次廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

C.外陰廣泛切除術(shù)

D.單純放療

E.放療后行右側(cè)外陰切除術(shù)

【答案】A

三、組5選1(本大題共10小題,共10分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選

用,但每題僅一個(gè)正確)

A.一般在產(chǎn)后3?7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛,向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

91.盆腔血栓性靜脈炎

【答案】D

92.下肢血栓性靜脈炎

【答案】B

A.加壓給氧,準(zhǔn)備氣管插管

B.靜注地塞米松40mg

C.靜脈緩注罌粟堿90mg

D.靜注阿托品Img

E.甘露醒250ml靜滴

93.解除支氣管平滑肌及血管平滑肌痙攣,解除肺動(dòng)脈高壓,首選

【答案】C

94.阻斷迷走神經(jīng)反射,改善微循環(huán),加快心率

【答案】D

A.23?26cmB.25?

28cmC.18?20cm

D.8.5?9.5cmE.12.5?13cm

95.能恥外徑正常值為

【答案】C

96.坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為

【答案】D

A.懸垂腹B.跨恥征為陰性C.常

以枕后位入盆

D.出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位E.第二產(chǎn)程停滯

97.中骨盆平面狹窄的臨床表現(xiàn)

【答案】1)

98.出口平面狹窄的臨床表現(xiàn)

【答案】E

A.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)每4小時(shí)測(cè)1次體溫,體溫超過(guò)38C,白細(xì)胞1.2X107L以上

B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi),每4小時(shí)測(cè)1次體溫,連續(xù)2次超過(guò)38℃

C.分娩24小時(shí)以后至30天內(nèi),體溫超過(guò)38℃

D.分娩30天后,體溫超過(guò)38℃

E.分娩后10天,體溫38?40℃,陰道持續(xù)流血及膿性分泌物,有惡臭

99.產(chǎn)褥病率

【答案】B

100.產(chǎn)褥感染

【答案】E

--------答卷紙--------

一、單5選1(本大題共78小題,共78分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳

的一項(xiàng))

01.[A][B][C][D][E]02.[A][B][C][D][E]03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]05.[A][B][C][D][E]06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]08.[A][B][C][D][E]09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]17.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]23.[A][B][C][D][E]24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]26.[A][B][C][D][E]27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]29.[A][B][C][D][E]30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]32.[A][B][C][D][E]33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]35.[A][B][C][D][E]36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]38.[A][B][C][D

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