【百分題庫合集】腎功能衰竭試題題庫

［多選］慢性腎衰竭常見的電解質(zhì)紊亂是（）.

A.高血鈣

B.低血鈣

C.高血鎂

D.低血鎂

E.高血鉀

參考答案：BCE

［多選］引起急性腎功能衰竭的原因有（）。

A.腎缺血

B.腎臟移植后的急性排斥反應(yīng)

C.糖尿病腎病

D.腎毒性損害

E.血栓性微血管病

參考答案：ABDE

［單選］以下哪項(xiàng)不是急性排斥反應(yīng)的常見表現(xiàn)。（）

A.發(fā)熱

B.尿量減少

C.移植腎區(qū)脹痛

D.移植腎動脈阻力指數(shù)偏低

E.血肌酎水平進(jìn)行性升高

參考答案：D

L單選」反映腎小管損害的指標(biāo)是().

A.尿白蛋白

B.尿B2-微球蛋白

C.血肌肝

D.血半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(CysC.

E.血尿素氮

參考答案：B

［單選］男，35歲，12年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查和治療。1周前出現(xiàn)惡心、嘔吐，查體：血壓

190/125mmHg,輕度水腫，血肌酊360umol/L,B超雙腎縮小。該患者最可能的原發(fā)病是().

A.慢性腎小球腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性間質(zhì)性腎炎

D.糖尿病腎病

E.高血壓腎病

參考答案：A

［單選］男性，48歲。確診為尿毒癥7個月，但尚未開始透析治療。今日出現(xiàn)手足抽搐。Scr980nmol/L,血鈣

1.75mmol/L,血磷3.Ommol/L。該患者腎功能不全分期診斷為().

A.腎功能正常期

B.腎功能代償期

C.腎功能失代償期

D.腎功能衰竭期

E.尿毒癥期

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參考答案：C

［單選］男性，70歲，既往體健，10天前曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml/24h,尿常規(guī)示蛋白(),

可見顆粒管型，血BUN18.8mmol/L,Cr373umol/L,Hbl21g/L0此患者常見電解質(zhì)紊亂是().

A.高鈉血癥

B.高鈣血癥

C.高鉀血癥

D.低磷血癥

E.高鐵血癥

參考答案：C

［單選］男，38歲，間歇性浮腫10氽年，件惡心、嘔吐1周。血壓155/UOinniHg。血常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī):

尿蛋白()，顆粒管型2?3個/HP。血Cr485umol/L。原發(fā)病的診斷可能是().

A.隱匿性腎炎

B.原發(fā)性高血壓病

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.腎病綜合征

參考答案：D

［單選］聲門上型喉癌的早期臨床表現(xiàn)常為Oo

A.喉痛

B.呼吸困難

C.聲嘶

D.咽喉部異物感

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E.咳血

參考答案：D

［多選］在慢性腎功能不全時(shí)存在下列哪些內(nèi)分泌功能障礙（）

A.腎索血管緊張素分泌增加

B.前列腺素分泌增加

C.促紅細(xì)胞生成因子減少

D.活性維生素D合成增加

E.生長激素增加

參考答案：AC

［多選］慢性腎功能衰竭出現(xiàn)胃腸道癥狀的常見原因是（）

A.尿素刺激消化道

B.代謝性酸中毒

C.嚴(yán)重貧血與出血

D.鈣磷代謝障礙

E.繼發(fā)感染

參考答案：AB

［多選］慢性腎功能不全時(shí)，代謝性酸中毒的原因包括（）.

A.懺小管重吸收碳酸氧鹽能力降低

B.酸性代謝產(chǎn)物潴留

C.腎小管泌氫功能受損

D.腎小管制造鐵的能力下降

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E.水、鈉潴留

參考答案：ABCD

［多選］哪些可引起腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭O.

A.急性腎小管壞死

B.急性腎炎

C.急性間質(zhì)性腎炎

D.溶血性尿毒癥綜合征

E.原發(fā)性腎病綜合征

參考答案：ABCDE

［多選］導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的腎小球疾病包括().

A.急進(jìn)性腎炎

B.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

C.腎病綜合征

D.腎病綜合征合并腎靜脈血栓

E.隱匿性腎小球疾病

參考答案：ABCD

［單選］腎衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的給予量為().

A.0.1~0.2g/kg

B.0.2?0.3g/kg

C.0.3?0.4g/kg

D.0.4—0.5g/kg

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E.0.5?0.6g/kg

參考答案：A

［單選］胞瞼紅赤癢痛，水泡、膿皰簇生，患眼磁澀疼痛，畏光流淚，拖輪紅赤或白睛混赤，黑睛生星翳或黑睛

生翳潰爛：全身可見頭痛發(fā)熱，口苦，淺黃便結(jié)：舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治以O(shè)

A.除風(fēng)清脾,除風(fēng)清脾飲加減

B.清熱解毒,疏風(fēng)散邪，普濟(jì)消毒飲加減

C.祛風(fēng)除濕,瀉火解毒，除濕湯加減

D.清熱除濕,散邪退翳，龍膽注肝湯加減

E.清熱化痰散結(jié)，清胃湯加減

參考答案：D

［中.選］下列關(guān)于延緩慢性。腎衰竭進(jìn)展的飲食治療中，錯誤的是（）.

A.除高血壓、水腫和少尿患者要限制食鹽外，一般不宜嚴(yán)格限制鈉的攝入

B.每日尿量超過1000ml的患者，一般無需限制鉀的攝入

C.對水腫明顯但每日尿量超過1300ml的患者，不宜限制水的攝入

D.磷攝入量每天不超過600mg

E.對尿少、心力衰竭者，應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入

參考答案：C

［單選］慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因是（）.

A.腦血管疾病

B.心血管疾病

C.呼吸道疾病

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D.消化道疾病

E.血液系統(tǒng)疾病

參考答案：B

［單選］慢性腎功能衰竭，下列哪一項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A.均是慢性腎炎所引起的

B,是腎臟排泄與調(diào)節(jié)功能失調(diào)

C.出現(xiàn)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物潴留

D.有電解質(zhì)紊亂

E.有酸堿平衡失調(diào)

參考答案：A

［單選］誘發(fā)慢性腎功能衰竭的因素，卜.列哪?項(xiàng)是不正確的（）

A.上消化道大出血

B.心源性休克

C.急性胃腸炎

D.感染性休克

E.嚴(yán)格限制蛋白攝入

參考答案：E

［單選］慢性仔功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是（）

A.頭痛、嘔吐

B.貧血、出血

C.呼吸困難

7

D.少尿、高血鉀

E.高血壓或低血壓

參考答案：D

［單選］除下列哪項(xiàng)外均為慢性腎功能衰竭導(dǎo)致貧血的原因()

A.骨髓受抑制

B.促紅細(xì)胞生成因子減少

C.紅細(xì)胞壽命縮短

D.血清鐵降低

E.出血傾向

參考答案：D

［單選］尿液檢查下列哪項(xiàng)對慢性腎功能衰竭的診斷最有價(jià)值().

A.比重固定于1.010

B.紅細(xì)胞數(shù)

C.白細(xì)胞數(shù)

D.尿蛋白量

E.顆粒管型

參考答案：A

［單選］慢性仔功能不全尿毒癥期必有的臨床表現(xiàn)是().

A.水腫

B.蛋白尿

C.貧血

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D.高血壓

E.血尿

參考答案：C

［單選］急性腎衰竭常出現(xiàn)最早的癥狀是().

A.惡心、嘔吐

B.心悸、氣促

C.性格改變

D.出血傾向

E.定向障礙

參考答案：A

［單選］我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是O.

A.慢性腎盂腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.腎小動脈硬化

D.腎結(jié)核

E.腎結(jié)石

參考答案：B

［單選］下列哪種是急性皆衰少尿或萬尿期常見的致死原因().

A.高磷血癥與低鈣血癥

B.低鈉血癥

C.低氯血癥

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D.高鎂血癥

E.高鉀血癥

參考答案：E

［單選］對控制慢性腎臟病變腎功能進(jìn)行性減退無明確作用的措施是（）.

A.限制蛋白質(zhì)的攝入

B.減少蛋白尿

C.控制血壓

D.消除水腫

E.糾正血脂異常

參考答案：D

［單選］卜.列哪項(xiàng)是早期慢性腎功能不全最主要的治療目的（）.

A.減少蛋白尿

B.減輕水腫

C.降低血壓

D.改善營養(yǎng)狀況

E.延緩腎功能減退

參考答案：E

［單選］下列哪項(xiàng)不是慢性腎功能不全惡化的常見誘因（）.

A.感染、發(fā)熱

B.外傷、失血

C.嘔吐伴腹瀉

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D.血尿酸或血鈣過低

E.心力衰竭

參考答案：D

［單選］慢性腎衰竭失代償期是指訃R（腎小球?yàn)V過率）的范圍是（）.

A.&1t;25ml/min

B.25?50ml/min

C.50?60ml/min

D.60?70ml/min

E.70?80ml/min

參考答案：B

［單選］慢性腎病指腎損傷和（或）GFR

A.6個月

B.1年

C.1個月

D.2個月

E.3個月

參考答案：E

［單選］腎性貧血最主要的原因是O.

A.鐵及葉酸攝入不足

B.消化道失血

C.蛋白質(zhì)攝入量不足

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D.紅細(xì)胞壽命縮短

E.紅細(xì)胞生成素合成不足

參考答案：E

［單選］下列哪種是引起慢性腎功能不全的最常見疾病().

A.慢性腎小球腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.糖尿病腎病

D.高血壓腎動脈硬化

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

參考答案：A

［單選］男性，65歲，冠狀病史10余年，冠脈造影檢查后，出現(xiàn)惡心、納差。BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,

Hbll8g/L,尿量500ml,BP140/80mmHg,最可能的診斷是().

A.慢性腎衰竭

B.急性腎衰竭

C.缺血性腎病

D.過敏性間質(zhì)性胃炎

E.良性腎小動脈硬化

參考答案：B

［單選］男性,59歲,浮腫，間斷血尿10年,查體:血壓理0/90mmHg,血BUN30mm。1/L,血清鉀7.2mmol/L,

血清鈣2.01mmol/L,血紅蛋白50gL,CO2cpi8nlmol/L,應(yīng)首先考慮下面哪種治療().

A.輸血

B.補(bǔ)鈣

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C.靜點(diǎn)葡萄糖加胰島素

D.血液透析

E.靜點(diǎn)氨基酸

參考答案：D

［單選］男性，30歲，頭痛、頭暈、惡心、嘔吐1周，血壓180/1lOmmHg,血紅蛋白70g/L,尿蛋白()，蠟樣

管型。?1個/HP,血肌好66011mol/L,尿毒癥的原因可能為().

A.高血壓病，腎小動脈硬化

B.慢性腎小球腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

E.腎動脈狹窄

參考答案：B

［單選］對于慢性腎衰竭時(shí)的心律失常，下列哪項(xiàng)是錯誤的().

A.可由高鉀血癥引起

B.可因低鉀血癥引起

C.可由高鈣血癥引起

D.可有竇房傳導(dǎo)阻滯

E.可有室性心動過速

參考答案：C

［單選］慢性腎衰竭水負(fù)荷過多所致的心衰，最有效的治療措施是().

A.大劑量速尿

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B.飽和量洋地黃藥物

C.低鹽飲食和控制水分

D.血液透析

E.立即給予硝普鈉

參考答案：D

［單選］以下關(guān)于腹膜透析的敘述中，哪項(xiàng)是錯誤的O.

A.尿素及肌醉的清除率比體外血液透析低

B.腹膜透析對磷的清除比血液透析差

C.腹膜透析更適于心血管功能不穩(wěn)定者

D.腹膜透析可增加住院病人發(fā)生肺不張的傾向

E.曾有腹部外科手術(shù)史者不宜做腹膜透析

參考答案：B

［單選］慢性仔小球腎炎仔功能不全患者，出現(xiàn)以下哪項(xiàng)改變即可診斷為尿毒癥().

A.血鉀>6.5mmol/L

B.尿比重低于1.010,夜尿增多

C.HC03-<14mmol/L

D.Bl-N>20mmol/L

E.肌酊清除率10ml/min

參考答案：E

［單選］慢性腎功能不全高血壓應(yīng)減量的藥物是。.

A.利血平

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B.卡托普利

C.速尿

D.哌理嗪

E.美多心安

參考答案：B

［單選］維持性血透患者最主要的死亡原因是O.

A.消化道出血

B.心血管并發(fā)癥

C.尿毒癥腦病

D.腎性骨病

E.感染

參考答案：B

［單選］尿毒癥患者血清鉀7.Onun31/L,此時(shí)最有效的治療方法是（）.

A.口服鈉型陽離子交換樹脂

B.進(jìn)行血液透析

C.輸入葡萄糖酸鈣

D.輸入高滲葡萄糖加胰島素

E.靜點(diǎn)碳酸氫鈉

參考答案：D

［單選］腎功能不全患者腎功能惡化的最常見因素是O.

A.感染

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B.高血壓

C.貧血

D.低鉀血癥

E.脫水

參考答案：A

［單選］大多數(shù)慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因是O.

A.血管緊張素工增高

B.血管緊張素II增高

C.腎素水平增高

D.水鈉潴留

E.高磷血癥

參考答案：D

［單選］關(guān)于慢性仔衰竭患者的飲食治療，下列哪項(xiàng)是錯誤的O.

A.低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量根據(jù)GFR調(diào)整

B.低熱量飲食

C.少尿和高血壓患者給予低鹽飲食

D.食用富含維生素、易消化食物

E.優(yōu)質(zhì)動物蛋白，盡量減少植物蛋白

參考答案：D

［單選］尿毒癥酸中毒糾正后，患者發(fā)生抽搐，此時(shí)最迅速有效的治療措施是O.

A.口服碳酸鈣片

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B.肌注安定

C.口服氫氧化鋁凝膠

D.肌注VitD3

E.靜注葡萄糖酸鈣

參考答案：E

［單選］尿毒癥腎性骨營養(yǎng)不良早期診斷依據(jù)是（）.

A.骨活檢

B.骨骼X線檢查

C.骨痛癥狀

D.血鈣、磷水平

E.腎功能檢查

參考答案：A

［單選］尿毒癥患者貧血的最主要原因是O.

A.失血

B.紅細(xì)胞生成素缺乏

C.缺鐵

D.低蛋白血癥

E.毒素抑制紅細(xì)胞生成

參考答案：D

［單選］急性腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）.

A.高鈉血癥

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B.高鎂血癥

C.高鈣血癥

D.高氯血癥

E.低磷血癥

參考答案：B

［單選］急性腎衰竭患者每日所需熱量是O.

A.20kcal/kg

B.25kcal/kg

C.30kcal/kg

D.35kcal/kg

E.40kcal/kg

參考答案：D

［單選］鑒別急、慢性腎衰竭最重要的臉瓷指標(biāo)是O.

A.貧血

B.腎臟大小

C.血肌酊

D.尿素氮

E.尿量

參考答案：D

［單選］腎前性急性腎衰竭尿沉渣鏡檢常見管型O.

A.紅細(xì)胞管型

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B.白細(xì)胞管型

C.棕色管型

D.上皮細(xì)胞管型

E.蠟樣管型

參考答案：D

［單選］腎毒性急性腎衰竭形態(tài)學(xué)變化最明顯的部位是（）.

A.近端腎小管曲部和直部

B.腎小囊

C.近端腎小管和集合管

D.腎間質(zhì)

E.髓律

參考答案：A

［單選］下列哪項(xiàng)不是心輸出量不足導(dǎo)致循環(huán)血量下降引起的仔前性急性腎衰竭O.

A.心源性休克

B.充血性心力衰竭

C.肺栓塞

D.心臟壓塞

E.大量失血

參考答案：E

［單選］關(guān)于急性腎衰竭下列哪項(xiàng)是不正確的（）.

A.腎功能短期內(nèi)迅速減退

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B.腎小球?yàn)V過率下降

C.既往均無慢性腎臟病史