藥房管理制度及規(guī)定6

藥房管理制度及規(guī)定6?總則1.目的為加強藥房管理，確保藥品質(zhì)量，保障患者用藥安全、有效、合理，特制定本管理制度及規(guī)定。2.適用范圍本制度適用于本藥房全體員工及藥房的各項工作流程。3.職責(zé)藥房負責(zé)人負責(zé)藥房的全面管理工作，確保制度的有效執(zhí)行。藥劑人員負責(zé)藥品的采購、驗收、儲存、調(diào)配、發(fā)放及質(zhì)量管理等工作。其他相關(guān)人員應(yīng)按照各自職責(zé)，協(xié)助藥房做好各項工作。人員管理1.人員資質(zhì)藥房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷，并取得國家規(guī)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書。直接接觸藥品的人員應(yīng)每年進行健康檢查，患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病的，不得從事直接接觸藥品的工作。2.培訓(xùn)與考核定期組織藥房工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括藥品知識、質(zhì)量管理、法律法規(guī)等方面的培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。建立員工考核制度，對員工的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能力、遵守制度等情況進行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。3.崗位職責(zé)藥房負責(zé)人崗位職責(zé)全面負責(zé)藥房的日常管理工作，制定工作計劃并組織實施。確保藥房藥品供應(yīng)充足，滿足臨床需求。監(jiān)督藥品質(zhì)量管理，保證藥品質(zhì)量符合規(guī)定要求。組織員工培訓(xùn)與考核，提高員工業(yè)務(wù)素質(zhì)。協(xié)調(diào)與其他部門的工作關(guān)系，保障藥房工作順利進行。藥劑人員崗位職責(zé)藥品采購人員崗位職責(zé)根據(jù)臨床需求，及時準確地編制藥品采購計劃。選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商，簽訂采購合同。負責(zé)藥品采購的具體實施，確保采購藥品的質(zhì)量和供應(yīng)及時性。做好采購記錄，保存相關(guān)憑證，定期進行采購數(shù)據(jù)分析。藥品驗收人員崗位職責(zé)按照規(guī)定的驗收標準和程序，對購進的藥品進行逐批驗收。檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號等是否符合要求。核對藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型等與采購記錄是否一致。對驗收合格的藥品出具驗收報告，對不合格藥品及時上報處理。藥品儲存保管人員崗位職責(zé)按照藥品儲存條件要求，合理安排藥品儲存區(qū)域。對儲存的藥品進行定期檢查和養(yǎng)護，做好溫濕度記錄。負責(zé)藥品的出入庫管理，確保賬物相符。對近效期藥品進行催銷，對過期、變質(zhì)等不合格藥品進行妥善處理。藥品調(diào)配人員崗位職責(zé)嚴格按照處方調(diào)配藥品，做到"四查十對"。認真審核處方的合法性、合理性，對有疑問的處方及時與醫(yī)師溝通。準確調(diào)配藥品，確保調(diào)配質(zhì)量，杜絕差錯事故。向患者或其家屬詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等。藥品發(fā)放人員崗位職責(zé)根據(jù)調(diào)配好的處方，準確無誤地發(fā)放藥品。對發(fā)放的藥品進行再次核對，確保發(fā)放藥品的準確性。做好藥品發(fā)放記錄，包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等。解答患者關(guān)于藥品使用的疑問，提供必要的用藥指導(dǎo)。藥品采購管理1.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)或藥品經(jīng)營企業(yè)作為供應(yīng)商。對供應(yīng)商的質(zhì)量信譽、生產(chǎn)能力、經(jīng)營狀況等進行評估，建立供應(yīng)商檔案。定期對供應(yīng)商進行考核，對不符合要求的供應(yīng)商及時進行調(diào)整。2.采購計劃制定根據(jù)藥房藥品庫存情況、臨床用藥需求及藥品銷售趨勢等，制定藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容。采購計劃需經(jīng)藥房負責(zé)人審核批準后實施。3.采購合同簽訂與選定的供應(yīng)商簽訂藥品采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。合同內(nèi)容應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、價格、質(zhì)量標準、交貨時間、交貨地點、付款方式等。采購合同應(yīng)妥善保管，作為采購藥品的依據(jù)。4.采購驗收采購的藥品到貨后，驗收人員應(yīng)及時按照規(guī)定的驗收標準和程序進行驗收。驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、劑型等。對驗收合格的藥品，驗收人員應(yīng)在驗收記錄上簽字，并出具驗收報告；對驗收不合格的藥品，應(yīng)及時上報藥房負責(zé)人，并按照相關(guān)規(guī)定進行處理。藥品質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全藥品質(zhì)量管理制度，明確質(zhì)量管理職責(zé)和工作流程。定期對藥品質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和評估，不斷完善制度。2.質(zhì)量驗收嚴格按照國家藥品標準和相關(guān)規(guī)定對購進的藥品進行驗收。驗收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，熟悉驗收標準和程序。驗收記錄應(yīng)真實、完整、準確，保存期限不得少于5年。3.質(zhì)量養(yǎng)護根據(jù)藥品的儲存條件要求，對庫存藥品進行分類存放和養(yǎng)護。定期對藥品進行檢查和養(yǎng)護，做好溫濕度記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時處理。對近效期藥品應(yīng)進行重點監(jiān)控和催銷。4.不合格藥品管理建立不合格藥品臺賬，記錄不合格藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、來源、處理情況等。對不合格藥品應(yīng)及時進行隔離存放，并按照規(guī)定的程序進行處理，如退貨、銷毀等。處理不合格藥品的過程應(yīng)做好記錄，保存期限不得少于5年。藥品儲存與保管1.儲存條件根據(jù)藥品的特性，將藥品分別儲存于常溫庫、陰涼庫、冷庫等不同條件的倉庫中。常溫庫溫度為10℃～30℃，陰涼庫溫度不超過20℃，冷庫溫度為2℃～10℃。對有特殊儲存要求的藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行儲存。2.倉庫設(shè)施設(shè)備倉庫應(yīng)具備必要的設(shè)施設(shè)備，如貨架、溫濕度監(jiān)測儀、通風(fēng)設(shè)備、冷藏設(shè)備、防蟲防鼠設(shè)備等，確保藥品儲存環(huán)境符合要求。定期對倉庫設(shè)施設(shè)備進行檢查和維護，保證其正常運行。3.藥品擺放藥品應(yīng)按照劑型、用途、儲存條件等分類擺放，并有明顯的標識。同一品種不同規(guī)格的藥品應(yīng)集中存放，便于查找和管理。藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥、處方藥與非處方藥應(yīng)分開存放。易串味藥品、中藥材、中藥飲片應(yīng)與其他藥品分開存放。4.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存藥品，確保賬物相符。對庫存藥品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期等進行監(jiān)控，及時處理積壓、變質(zhì)等藥品。根據(jù)藥品銷售情況和臨床需求，合理控制庫存水平，避免藥品短缺或積壓。藥房調(diào)配與發(fā)放管理1.處方審核調(diào)配人員在接到處方后，應(yīng)認真審核處方的合法性、合理性。審核內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、用藥禁忌、配伍禁忌、相互作用等。對有疑問的處方，應(yīng)及時與醫(yī)師溝通，不得擅自更改或配發(fā)。2.調(diào)配藥品嚴格按照處方調(diào)配藥品，做到"四查十對"。調(diào)配藥品時應(yīng)使用清潔、衛(wèi)生的工具和容器，避免藥品污染。對貴重藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等應(yīng)實行雙人核對制度。3.核對發(fā)放調(diào)配好的藥品應(yīng)進行再次核對，核對無誤后發(fā)放給患者。發(fā)放藥品時應(yīng)向患者或其家屬詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等，并進行用藥指導(dǎo)。做好藥品發(fā)放記錄，包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、發(fā)放時間等。4.特殊藥品調(diào)配發(fā)放麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品的調(diào)配發(fā)放應(yīng)嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。設(shè)立特殊藥品專柜，實行專人負責(zé)、專賬記錄、雙人核對制度。對特殊藥品的使用進行跟蹤管理，確保用藥安全。藥房效期藥品管理1.效期藥品界定效期藥品是指藥品在規(guī)定的儲存條件下，其質(zhì)量能夠符合規(guī)定要求的期限。本藥房效期藥品的界定按照藥品說明書和相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.效期管理措施建立效期藥品臺賬，詳細記錄藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期等信息。對效期藥品進行定期檢查，在藥品有效期前3個月時，應(yīng)將其列為近效期藥品進行重點監(jiān)控。對近效期藥品應(yīng)及時通知臨床科室優(yōu)先使用，對過期藥品應(yīng)及時進行清理和銷毀。效期藥品的管理情況應(yīng)定期進行總結(jié)分析，不斷完善效期管理制度。藥房盤點管理1.盤點計劃制定定期制定藥房盤點計劃，明確盤點時間、范圍、人員分工等。盤點計劃應(yīng)提前通知藥房全體人員，做好盤點準備工作。2.盤點實施按照盤點計劃，對藥房庫存藥品進行逐一盤點。盤點人員應(yīng)認真核對藥品的實際數(shù)量與賬冊記錄是否一致，同時檢查藥品的質(zhì)量狀況。對盤點過程中發(fā)現(xiàn)的差異，應(yīng)及時記錄并查明原因。3.盤點結(jié)果處理根據(jù)盤點結(jié)果，編制盤點報告，分析盤點差異的原因。對盤盈、盤虧的藥品，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行處理，調(diào)整庫存賬目。將盤點報告上報藥房負責(zé)人，作為藥房管理決策的依據(jù)。藥房信息化管理1.信息系統(tǒng)建設(shè)建立藥房信息化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品采購、驗收、儲存、調(diào)配、發(fā)放、效期管理、盤點管理等工作的信息化操作。信息系統(tǒng)應(yīng)具備藥品信息查詢、庫存管理、處方管理、統(tǒng)計報表等功能，提高工作效率和管理水平。2.數(shù)據(jù)維護與安全安排專人負責(zé)藥房信息化管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)維護，確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的準確性、完整性和及時性。加強系統(tǒng)安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露和非法操作。定期對系統(tǒng)數(shù)據(jù)進行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。藥房環(huán)境衛(wèi)生與安全管理1.環(huán)境衛(wèi)生保持藥房環(huán)境整潔衛(wèi)生，定期進行清掃和消毒。藥品儲存區(qū)域應(yīng)保持干燥、通風(fēng)，防止藥品受潮、霉變。藥房內(nèi)不得存放與藥品無關(guān)的物品，確保工作環(huán)境符合藥品儲存和調(diào)配要求。2.安全管理建立藥房安全管理制度，加強安全防范措施。配備必要的消防器材和安全設(shè)施，確保消防通道暢通。對易燃、易爆、有毒等危險藥品應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行儲存和管理，防止發(fā)生安全事故。加強對藥房工作人員的安全教育，提高安全意識，確保工作安全。監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督藥房負責(zé)人應(yīng)定期對藥房各項工作進