核醫(yī)學(xué)工作中輻射防護(hù)知識預(yù)防

核醫(yī)學(xué)工作中輻射防護(hù)知識預(yù)防核醫(yī)學(xué)工作中輻射防護(hù)知識預(yù)防核醫(yī)學(xué)工作中輻射防護(hù)知識預(yù)防輻射防護(hù)〔radiationprotection〕的目的就是要把放射線對人的影響減少到最低限度。只有掌握有關(guān)射線對人體影響的知識和防護(hù)措施，才能趨利避害，化害為利。古人云：水能載舟，也能覆舟。如：水、電、火、射線等射線既有有害的一面，也有低劑量興奮效應(yīng)的有利一面。輻射防護(hù)〔radiationprotection〕的目的就是要把放射線對人的影響減少到最低限度。只有掌握有關(guān)射線對人體影響的知識和防護(hù)措施，才能趨利避害，化害為利。古人云：水能載舟，也能覆舟。如：水、電、火、射線等射線既有有害的一面，也有低劑量興奮效應(yīng)的有利一面。作用于人體的電離輻射可分為天然輻射和人工輻射兩大類。來自天然輻射源的電離輻射稱為天然輻射〔naturalbackgroundexposure〕，來自人工輻射源或加工過的天然輻射源的電離輻射稱為人工輻射。作用于人體的電離輻射外照射〔宇宙線和地球輻射〕內(nèi)照射〔宇宙感生和原生放射性核素〕天然輻射1.天然本底照射

從宇宙空間進(jìn)入地球大氣層的高能輻射稱為初級宇宙線。初級宇宙線與大氣層中的原子核相互作用產(chǎn)生的次級粒子和電磁輻射稱為次級宇宙線。宇宙線初級宇宙線：初級銀河宇宙線初級太陽宇宙線輻射帶次級宇宙線太陽地球地球輻射地球上存在的原生天然放射性核素1.天然存在的放射性系列衰變：鈾系、錒系和釷系。系列衰變共同特征：起始衰變的母體核素有可以與地球年齡相比的半衰期。數(shù)十次系列衰變直到成為穩(wěn)定性鉛為止衰變產(chǎn)物均是放射性核素，衰變過程中有放射性氡氣〔222Rn2〕產(chǎn)生。最終變成穩(wěn)定性鉛。2.40K、14C等單獨存在的天然放射性核素地球存在的天然放射衰變系釷系〔4n系〕：232Th：T1/2＝1.41×1010年；10次連續(xù)衰變后至穩(wěn)定核素208Pb鈾系〔4n+2系，鈾鐳系〕：238U：T1/2＝4.468×109年；14次聯(lián)系衰變后至穩(wěn)定核素206Pb錒系〔4n+3系，錒鈾系〕：235U：T1/2＝7.038×108年；11次連續(xù)衰變后至穩(wěn)定核素207Pb地球輻射對人體的影響地球輻射對人體的影響有外照射和內(nèi)照射；衰變系列由于第一代放射性核素有可以與地球年齡相比的半衰期，十多代衰變子體都是放射性核素，故能在地球上長期存在。綜上所述，人類在日常生活中自古以來受到天然存在的各種電離輻射源的照射，而非完全不受照射，因此，應(yīng)防止不必要的照射和過量照射。核爆炸核能生產(chǎn)醫(yī)療照射其它人工輻射人工輻射本底當(dāng)量時間(backgroundequivalentradiationtime)

表示承受核醫(yī)學(xué)檢查的病人所受的輻射劑量相當(dāng)于在一定時間〔幾月或幾年〕內(nèi)受的天然本底輻射的劑量。公眾所受輻射照射比例〔1993年〕1895～1898年：倫琴、居里相繼發(fā)現(xiàn)X射線和鐳，均受到輻射傷害。1911年：94例輻射性惡性疾病被報道。1920年：美國成立輻射防護(hù)委員會。1921年：發(fā)表第一套輻射防護(hù)建議書。1950年：確立國際放射防護(hù)委員會〔ICRP)1954年：ICRP第一次制定劑量限制原則。1958年：ICRP發(fā)表第一號出版物。1960年：我國國務(wù)院公布了放射性工作衛(wèi)生防護(hù)暫行規(guī)定1974年：公布放射防護(hù)規(guī)定1977年：ICRP發(fā)表第26號出版物。1984年：公布放射衛(wèi)生防護(hù)根本標(biāo)準(zhǔn)1984年：電離輻射防護(hù)與輻射源平安根本標(biāo)準(zhǔn)輻射防護(hù)簡史第一節(jié)輻射劑量單位一、照射量照射量〔exposure，X〕是指X或γ射線在單位質(zhì)量〔dm〕的空氣中釋放出來的所有次級電子，完全被阻在空氣中時所產(chǎn)生的同一種符號離子的總電荷量〔dQ〕。國際制單位為庫侖·〔公斤〕-1，簡寫為C·〔kg〕-1,傳統(tǒng)的單位是倫琴(R),1R=2.58×10-4庫侖·〔公斤〕-1。單位時間內(nèi)的照射量稱為照射量率，單位為庫侖·千克-1·秒-1〔C·Kg-1·S-1〕。二、吸收劑量吸收劑量〔absorbeddose〕定義為單位質(zhì)量的受照物質(zhì)吸收射線的平均能量。單位是戈瑞〔gray，Gy〕，1Gy＝J·(kg)-1。傳統(tǒng)單位是拉德〔rad〕，1rad等于0.01J·(kg)-1，即1Gy等于100rad。單位時間內(nèi)的吸收劑量稱為吸收劑量率，單位為戈瑞·秒-1〔Gy·S-1〕。照射量與吸收劑量的區(qū)別和關(guān)系

照射量

吸收劑量射線種類X、γ任何輻射對象空氣任何物質(zhì)衡量指標(biāo)電荷量能量三、當(dāng)量劑量當(dāng)量劑量〔equivalentdose，HTR〕表示按照輻射權(quán)重因子WR加權(quán)的吸收劑量，單位為J/kg，它是針對特定組織或器官的量,是衡量射線生物效應(yīng)〔biologicaleffects〕及危險度〔hazard〕的輻射劑量，國際制單位是希沃特〔sievert，Sv〕，舊制單位是雷姆〔rem〕，1Sv=100rem。HTR=DTR.WR

equivalentdose，HTR有效劑量當(dāng)量：當(dāng)考慮的效應(yīng)是隨機(jī)效應(yīng)，在全身受到非均勻照射時，各組織或器官受到危險的劑量當(dāng)量與相應(yīng)的權(quán)重因子乘積的總和，即為有效劑量當(dāng)量HE，公式表達(dá)為：HE=∑THTWT，其單位為Sv或rem。危險度：單位劑量當(dāng)量所誘發(fā)的隨機(jī)性有害輻射效應(yīng)的發(fā)生機(jī)率，稱為輻射危險度〔risk，r〕。四、有效劑量當(dāng)量與危險度第三節(jié)輻射的生物效應(yīng)一、確定性效應(yīng)和隨機(jī)效應(yīng)

確定性效應(yīng)(determinateeffect)是指輻射損傷的嚴(yán)重程度與所受劑量呈正相關(guān)，有明顯的閾值，劑量未超過閾值不會發(fā)生有害效應(yīng)。一般是在短期內(nèi)受較大劑量照射時發(fā)生的急性損害。隨機(jī)效應(yīng)(stochasticeffects)研究的對象是群體，是輻射效應(yīng)發(fā)生的幾率〔或發(fā)病率而非嚴(yán)重程度〕與劑量相關(guān)的效應(yīng)，不存在具體的閾值。二、輻射損傷的化學(xué)根底產(chǎn)生輻射生物效應(yīng)的最根本原因是射線與物質(zhì)的相互作用，導(dǎo)致生物分子電離和激發(fā)的直接作用以及由此而產(chǎn)生的自由基〔radicals〕導(dǎo)致的間接作用。自由基就是有一個或多個不配對電子而能獨立存在的原子或分子，具有極高的不穩(wěn)定性和化學(xué)反響性，存在的時間極其短暫，例如OH·自由基半衰期為10-1～10-9秒，可以迅速地引起其它生物分子構(gòu)造的破壞。自由基以在元素符號或分子式的上方注上一個小圓點來表示。直接作用：放射線與物質(zhì)〔生物大分子〕的相互作用導(dǎo)致的生物大分子的電離和激發(fā)。間接作用：由電離和激發(fā)產(chǎn)生的自由基導(dǎo)致生物大分子的繼發(fā)作用，主要是水自由基對生物分子的損傷作用。生物大分子可能受到射線的直接作用，但輻射損傷的化學(xué)根底主要是自由基的間接作用。自由基通過以上反響可以直接作用于生物大分子：①核酸分子、蛋白質(zhì)分子等。對核酸分子主要作用于堿基、磷酸二酯鍵、核糖。②通過脂質(zhì)過氧化作用造成體內(nèi)包括細(xì)胞膜、線粒體膜、溶酶體膜、核膜等生物膜的損傷，使生物膜的能量傳遞、物質(zhì)轉(zhuǎn)運、信息識別等功能受到影響。自由基作用于脂肪酸碳鏈的不飽和鍵。人體內(nèi)，損傷和修復(fù)幾乎是同時存在的。無論是大分子的損傷還是自由基的產(chǎn)生造成的損傷，體內(nèi)都有完善的修復(fù)與防御機(jī)制。損傷因素解除后，機(jī)體在短期內(nèi)就會恢復(fù)正常。除了輻射等外源性因素產(chǎn)生自由基以外，正常情況下機(jī)體自身生物氧化過程中也生成自由基，機(jī)體內(nèi)存在去除自由基的酶類以到達(dá)自我保護(hù)的作用。這類酶類統(tǒng)稱為抗氧化酶(antioxygenenzymes),主要包括過氧化氫酶(catalase),過氧化物酶(peroxidase),超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)等。三、氧效應(yīng)、傳能線密度和相對生物效應(yīng)氧效應(yīng)(oxygeneffects)和傳能線密度(linearenergytransfer,LET)對于治療射線的選擇和治療效果評價以及在輻射防護(hù)劑的開發(fā)中都有實用意義。氧效應(yīng)是指生物組織或分子的輻射效應(yīng)隨組織中氧濃度的增加而增加。氧效應(yīng)的大小以在缺氧條件下產(chǎn)生一定生物效應(yīng)的劑量與有氧條件下產(chǎn)生同樣效應(yīng)的劑量的比值，即氧增強(qiáng)比(oxygenenhancementratio,OER)來表示。傳能線密度表示帶電粒子在某一長度徑跡上消耗的能量與該徑跡長度之比。實際是指射線在穿過物質(zhì)時在一個單位長度射程中所產(chǎn)生的離子對數(shù)目〔電離密度〕，或引起的能量損失。LET越大，說明該粒子在單位長度的組織內(nèi)釋放的能量越多，電離密度越大，因而對生物組織和分子的損傷就越大，是衡量射線產(chǎn)生生物效應(yīng)程度的物理量。射線產(chǎn)生生物效應(yīng)的程度受多種因素的影響。在受照輻射劑量一樣時，不同的射線種類，分次照射的次數(shù)，劑量率以及有氧和無氧等都能影響產(chǎn)生生物效應(yīng)的大小。四、低劑量輻射的興奮效應(yīng)〔一〕Hormesis的發(fā)現(xiàn)極低濃度的酚化合物反而促進(jìn)了真菌的生長，把這種現(xiàn)像叫做hormesis；電離輻射一定的低劑量對生命活動的輻射興奮效應(yīng)；經(jīng)極低劑量〔如50～75mGy〕輻射照射的細(xì)胞、臟器或整體動物，當(dāng)它再承受較大劑量輻射時，能夠?qū)椛鋼p傷產(chǎn)生抗性，增強(qiáng)免疫能力，增強(qiáng)DNA的修復(fù)能力和減輕染色體損傷等。報告的低劑量輻射興奮效應(yīng)：增進(jìn)動物的生長與發(fā)育延長壽命改善幼體存活率改善傷口愈合增強(qiáng)對感染的抵抗力降低致癌機(jī)率五.輻射對機(jī)體組織的損傷〔一〕組織的輻射敏感性

自然界中不同種類的動物，同種動物的不同個體以及同一個體的不同組織在受到同樣劑量的照射時引起的損傷都是不同的?？偟膩碇v，高等動物比低等動物輻射敏感性高，分裂增殖活潑的細(xì)胞、分化程度較低的組織細(xì)胞輻射敏感性高。以上的規(guī)律也有例外?！捕吃煅M織的輻射損傷造血組織的輻射損傷可以通過外周血細(xì)胞的變化反映，易于觀測，故有生物劑量儀之稱。造血組織損傷的特點：血液系統(tǒng)的輻射損傷主要是造血細(xì)胞增殖能力的抑制或喪失。外周血細(xì)胞的變化:主要是抑制造血，使血細(xì)胞的來源減少，引起外周血細(xì)胞數(shù)量的下降，較大劑量的照射則能引起血細(xì)胞壽命的縮短。白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞絕對數(shù)最敏感，早期指標(biāo)。淋巴細(xì)胞嗜中性細(xì)胞血紅蛋白Days0102030405060血小板〔三〕睪丸和卵巢的輻射損傷精原干細(xì)胞－精原細(xì)胞－初級精母細(xì)胞－次級精母細(xì)胞－精子細(xì)胞到精子

放射線主要抑制精原干細(xì)胞和精原細(xì)胞的分裂

2.卵原細(xì)胞－卵母細(xì)胞－卵細(xì)胞

女性的所有卵原細(xì)胞在胚胎時期就已發(fā)育到卵母細(xì)胞的階段，故女性性腺的放射敏感性較男性性腺略低據(jù)文獻(xiàn)報道，男女受照人員全身，一次1.5Gy照射時，可引起短時間的生殖能力降低；5.0Gy的全身一次照射可引起1～2年或更長的無生育；一般8.0Gy以上的全身一次照射可引起生殖能力難以恢復(fù)的損害。

〔四〕中樞神經(jīng)系

成年人中樞神經(jīng)系一旦發(fā)生損傷，往往是不可逆的。1.0Gy照射可出現(xiàn)腦電圖的異常數(shù)10Gy的照射后，可引起腦組織水腫、出血，嚴(yán)重者發(fā)生神經(jīng)細(xì)胞壞死等形態(tài)學(xué)改變，病人出現(xiàn)無力、嗜睡，重者昏迷等病癥。50Gy以上的一次大劑量照射，引起受照者全身痙攣，乃至死亡。(五)消化道消化道粘膜，特別是小腸絨毛上皮細(xì)胞是更新快、增生活潑的組織，輻射敏感性很高，受射線照射后，很快引起上皮細(xì)胞的分裂抑制，腸淋巴組織破壞。由于食物殘渣等的刺激，易于繼發(fā)感染。所以受射線照射早期即出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振，繼而出現(xiàn)腹瀉、血大便等消化道病癥。(六)皮膚皮膚也是輻射敏感性較高的組織之一。常見的病癥是毛發(fā)脫落、指甲發(fā)育不良等。較大劑量照射可引起局部紅斑、潰瘍等?！财摺齿椛渲录?xì)胞凋亡

輻射引起的細(xì)胞凋亡具有一般的細(xì)胞凋亡的特征等。防止一切有害確實定性效應(yīng)。將隨機(jī)效應(yīng)的發(fā)生機(jī)率降低到被認(rèn)為是可以承受的水平。一、放射衛(wèi)生防護(hù)的目的第三節(jié)輻射防護(hù)為了防止必然性效應(yīng)，就需要制定足夠低的劑量當(dāng)量限值，使之不會到達(dá)閾劑量。限制隨機(jī)性效應(yīng)，就應(yīng)使一切具有正當(dāng)理由的照射保持在可以合理做到的最低水平。二、放射衛(wèi)生防護(hù)的根本原則放射實踐的正當(dāng)化。放射衛(wèi)生防護(hù)的最優(yōu)化。個人劑量的限制。產(chǎn)生電離輻射的任何實踐要經(jīng)過論證，確認(rèn)該項實踐是值得進(jìn)展的，即其所致的電離危害同社會和個人從中獲得的利益相比是可以承受的。1.放射實踐的正當(dāng)化〔Justification〕2.輻射防護(hù)最優(yōu)化(optimization)任何輻射照射應(yīng)當(dāng)保持在可以合理做到的最低水平〔aslowasreasonablyachievable,ALARA)，要防止一切不必要的照射。3.個人劑量限制〔DoseLimitation〕滿足正當(dāng)化和最優(yōu)化的同時，個人的受照劑量當(dāng)量不得超過一定的限值，以保證每個職工的生命平安?！乐勾_定性效應(yīng)，年劑量當(dāng)量限值：

眼晶體

150mSv(15rem)

其它單個器官和組織

500mSv(50rem)※

限制隨機(jī)性效應(yīng)，全身均勻照射的年劑量當(dāng)量限值：20mSv(5rem)，最高50mSv/year。放射性工作人員個人劑量限值

全身非均勻照射：ΣTWTHT-1

混和照射：(HE/50mSv·a-1)外+Σi(Ij/ALIj)≤1◎全身

5mSv(0.5rem)◎任何單個器官和組織

50mSv(5rem)公眾中個人劑量限值年當(dāng)量劑量限值▲封閉源：有包殼的、在正常使用情況下不向周圍環(huán)境擴(kuò)散的放射性物質(zhì)，稱為封閉型放射性物質(zhì)或封閉源?！_放源：無包殼的、在操作使用時有可能向周圍環(huán)境擴(kuò)散的放射性物質(zhì)，稱為開放型放射性物質(zhì)或開放源。根本概念▲開放型放射性工作：從事“開放源〞的放射性操作，在操作期間可能引起內(nèi)照射危害的工種稱之為開放型放射性工作?！忾]型放射性工作：從事“封閉源〞的放射性操作，在操作期間不可能引起內(nèi)照射危害的工種稱為封閉型放射性工作?！刃暧昧浚洪_放型放射性工作單位所用的各種放射性核素的年用量〔放射性活度〕，分別乘以放射性核素毒性組別系數(shù)〔極毒組為10，高毒組為1，中毒組為0.1，低毒組為0.01〕，其積之和為該工作單位的等效年用量。▲最大等效日操作量：放射性核素的最大日操作量分別乘以各放射性核素的毒性組別系數(shù)，其積之和稱為該開放型放射性工作場所的最大等效日操作量?！顔挝坏姆诸悾阂罁?jù)等效年用量將開放型放射性工作單位分為一、二、三三類?！顖鏊姆旨墸阂罁?jù)最大等效日操作量將開放型放射性工作場所分為甲、乙、丙三級。開放型放射性工作的衛(wèi)生防護(hù)■外照射防護(hù)技術(shù)措施：時間防護(hù)，距離防護(hù)和屏蔽防護(hù)?！鰞?nèi)照射防護(hù)技術(shù)措施：預(yù)防性措施，平安操作技術(shù)，去污染技術(shù)和放射性廢物的處理。開放型放射性工作衛(wèi)生防護(hù)的技術(shù)措施▲外照射防護(hù)的根本依據(jù)：距離輻射源某點的照射劑量與輻射源的放射性活度和所受照的時間成正比，與該點與輻射源的距離的平方成反比。X=ΓAt/R2外照射防護(hù)措施△在人和輻射源之間設(shè)置屏蔽以吸收射線的能量，減少人體的受照劑量，這樣的防護(hù)稱為屏蔽防護(hù)?！髌帘挝镔|(zhì)的選擇應(yīng)依據(jù)射線的種類和能量而定。屏蔽防護(hù)γβα

一層紙有機(jī)玻璃混泥土墻△α射線的屏蔽防護(hù)：α射線電離能力強(qiáng)，射程短，穿透能力弱，易屏蔽?！鳓蒙渚€的屏蔽防護(hù)：γ射線射程長，穿透能力強(qiáng)，電離能力弱。因此，常采用高原子序數(shù)的材料。如鉛等?！鳓律渚€的屏蔽防護(hù)：β射線與物質(zhì)作用易產(chǎn)生電離、激發(fā)、韌致輻射和散射。韌致輻射產(chǎn)生的機(jī)率與β射線的能量和受照物質(zhì)的原子序數(shù)成正比。因此，β射線的屏蔽防護(hù)常采用低原子序數(shù)的材料進(jìn)展屏蔽，并在外層輔以鉛屏蔽。▲照射量與距離的平方成反比，通過增加操作者與輻射源之間的距離將大大地減少操作者的受照劑量，因此，通過使用先進(jìn)的生產(chǎn)工具，以增加源于人之間的距離，由此減少操作者輻射負(fù)荷的防護(hù)稱為距離防護(hù)。距離防護(hù)▲在放射性活度和距離不變時，照射時間越長，則照射量也越大。因此，在滿足工作的前提下，應(yīng)盡量縮短工作時間，并制止在放射性工作場所逗留，提高操作者的技術(shù)熟練程度和操作自動化水平，嚴(yán)格執(zhí)行平安操作規(guī)程。時間防護(hù)圍封隔離去污保潔加強(qiáng)個人防護(hù)妥善處理放射性廢物傳統(tǒng)內(nèi)照射防護(hù)的根本措施開放性放射源可能通過口、呼吸道、皮膚傷口進(jìn)入人體。內(nèi)照射防護(hù)的原則是盡一切可能防止放射性核素進(jìn)入體，盡量減少實驗場所及環(huán)境污染，定期進(jìn)展污染檢查和監(jiān)測，把放射性核素的年攝入量控制在國家規(guī)定的限值以內(nèi)。內(nèi)照射防護(hù)預(yù)防措施工作單位選址：一、二類開放型放射性工作單位〔簡稱一、二類單位〕不得設(shè)在市區(qū)，以防止污染居民稠密區(qū)。第三類開放型放射性工作單位〔簡稱三類單位〕及屬于二類的醫(yī)療單位可設(shè)在市區(qū)。場所選址：一類單位的工作場所，應(yīng)設(shè)在單獨的建筑物內(nèi)。二、三類單位的工作場所可設(shè)在一般建筑物內(nèi)，但應(yīng)集中在一層或一端，與非放射性工作場所隔開，有單獨出入口。因類設(shè)立監(jiān)視區(qū)。新建單位，應(yīng)在常年風(fēng)向下風(fēng)側(cè)。減少對居民區(qū)的污染時機(jī)。規(guī)定場所布局的三區(qū)原則第一區(qū)：直接操作放射性物質(zhì)的區(qū)域。第二區(qū)：進(jìn)展廢物處理和檢修的區(qū)域。第三區(qū)：工作人員經(jīng)常逗留的操縱區(qū)。我國規(guī)定，甲級工作場所一般應(yīng)按三區(qū)原則布置，設(shè)立衛(wèi)生通過間。一般放射性工作場所的配置

三區(qū)配置：清潔區(qū)、中間區(qū)和活性區(qū)?；钚詤^(qū)又按高、中、低活性分室排列。力求合理布局，氣流有序，利于去污。平安操作技術(shù)：技術(shù)熟練，大膽細(xì)心，遵規(guī)守法，周密方案，及時去污。去污技術(shù)：①去污目的：將放射性污染程度降低到盡可能低的程度，防止輻射危害。②具體方法：根據(jù)放射性物質(zhì)及其污染物質(zhì)外表的的性質(zhì)選擇適當(dāng)?shù)娜ノ鄯椒ā！罘椒ǎ核矗?，縮固，圍封隔離?！畈牧希悍试?，洗滌劑，稀鹽酸，毛刷等。去污：一般性去污和事故性去污兩種。放射性廢物的處理：濃縮儲存，稀釋排放保健措施：常規(guī)醫(yī)學(xué)監(jiān)視，放射性工作人員安康要求，其它。組織措施：國家對放射工作實行許可登記制度等，制定平安操作規(guī)程等，放射事故的組織管理?！舫送庹丈浞雷o(hù)外，更要注意內(nèi)照射防護(hù)?！舫藨?yīng)當(dāng)注意工作場所的放射防護(hù)外，還要注意對鄰近地區(qū)環(huán)境的保護(hù)?！舫俗⒁獠∪嗽谠\療期間的的輻射防護(hù)外，還要注意病人在診療后的放射防護(hù)。核醫(yī)學(xué)工作中的本卷須知核醫(yī)學(xué)工作人員和患者受輻射劑量比較核醫(yī)學(xué)工作人員，承受核醫(yī)學(xué)檢查的人員最關(guān)心的就是自己受到多少射線照射，對身體有沒有影響。在臨床診斷中，病人很樂意承受做一次胸透、CT檢查，做一次核醫(yī)學(xué)檢查則很難下決心。而實際上胸透和CT檢查所受的輻射劑量遠(yuǎn)比做一次核醫(yī)學(xué)顯像大得多。據(jù)報道，全國醫(yī)療輻射對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)照射，人均年有效劑量為1.4～2.7mSv之間，平均為2.08mSv/a，低于規(guī)定的劑量限值的十分之一以下。ICRP對劑量限值的解釋是受照者本人及后代的安康不受影響的劑量閾值。一、核醫(yī)學(xué)檢查受照劑量與X線檢查比較核醫(yī)學(xué)檢查中大多數(shù)器官所受的有效當(dāng)量劑量均較低，一般不超過5.0mSv。國外報道承受一次核醫(yī)學(xué)檢查全身所受平均輻射劑量為3.6mSv。二、核醫(yī)學(xué)檢查受照劑量與天然本底輻射比較世界上多數(shù)地區(qū)一年人均天然本底輻射劑量約為1～6mSv，平均3.7mSv。美國一次普通的核醫(yī)學(xué)顯像全身承受的平均輻射劑量約為3.6mSv。三、核醫(yī)學(xué)工作人員所受輻射劑量分析

不同工種放射工作人員外照射當(dāng)量劑量水平，年人均劑量～，核醫(yī)學(xué)工作人員是～2.38mSv,平均1.33mSv。臨床核醫(yī)學(xué)顯像攝入量及有效當(dāng)量劑量檢查部位化合物狀態(tài)給藥量范圍（MBq）均值（MBq）按均值計算的有效劑量（mSv）腦99mTc-ECD740～11109258.3骨99mTc-MDP740～9258305.92甲狀腺99mTcO4-180～3702773.6心肌99mTc-MIBI740～9258307.05腎功99mTc-EC