中醫(yī)學(xué) 大四下課件 2016中醫(yī)推拿課件學(xué)習(xí)資料

推拿療法

ChineseTuina20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科2推拿學(xué)概述推拿，古稱按摩、按蹺、案扤等，是中醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分，屬中醫(yī)外治法之一。

20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科3推拿的定義中醫(yī)推拿是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，根據(jù)病情，在人體體表特定部位或穴位上，運(yùn)用各種手法以及某些特定的肢體活動，以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀態(tài)，從而達(dá)到疾病防治目的的一種方法。20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科7推拿的作用原理

推拿的基本作用是通過手法作用于人體體表的特定部位，以達(dá)到1.調(diào)理疏通經(jīng)絡(luò)2.促進(jìn)氣血運(yùn)行（1）健運(yùn)脾胃

（2）疏通經(jīng)絡(luò)和加強(qiáng)肝的疏泄功能3.調(diào)整臟腑功能4.舒筋滑利關(guān)節(jié)5.增強(qiáng)抗病能力20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科8推拿的適應(yīng)證推拿療法適應(yīng)范圍相當(dāng)廣泛：骨傷科病證：頸椎病、落枕、環(huán)樞椎半脫位、漏肩風(fēng)、肱二頭肌長腱滑脫與肌腱炎、肱二頭肌短頭肌腱損傷、崗上肌肌腱炎崗上肌肌腱鈣化、肩峰下滑囊炎、背肌筋膜炎、網(wǎng)球肘、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、梨狀肌損傷綜合征、骶髂關(guān)節(jié)損傷（或半脫位）、肋軟骨炎、胸脅岔氣、軟組織急性扭挫傷、骨質(zhì)增生及骨折后期與脫位等。外科病癥：手術(shù)后腸粘連、膽囊炎、乳癰初期、乳腺增生癥、褥瘡、面部黃褐斑等。20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科9推拿的適應(yīng)證內(nèi)科病證：頭痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、便秘、久泄、支氣管哮喘、肺氣腫、高血壓、膽絞痛、心絞痛、糖尿病、中風(fēng)病后遺癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、陽痿、肥胖等。婦科病癥：痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、子宮下垂、盆腔炎及產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥等。兒科病癥：發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐、疳積、痢疾、便秘、尿閉、夜啼、遺尿、驚風(fēng)、百日咳、肌性斜頸及小兒麻痹癥等。五官科病癥：顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂、聲門閉合不全、假性近視、視疲勞、耳聾耳鳴、慢性咽喉炎及鼻炎等。20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科10推拿療法的禁忌證下列疾病應(yīng)禁用推拿療法：一些急性傳染病，如肝炎、腦膜炎、肺結(jié)核等。外傷出血、骨折早期、截癱初期、以及內(nèi)臟的損傷等。感染性疾病，如丹毒、膿腫、骨髓炎、骨結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎等。各種出血癥，如尿血、便血、吐血等。燙傷與潰瘍性皮炎的局部等。各種惡性腫瘤及膿毒血癥等。極度疲勞或酒醉之后。嚴(yán)重心臟病及精神病患者。女性經(jīng)期或妊娠期腹部和腰骶部不宜推拿。20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科11常用推拿手法的要求持久——手法能按要求持續(xù)運(yùn)用一定時間；有力——手法必須具有一定的力量；均勻——手法動作要有節(jié)奏性，速度不要時快時慢，壓力不要時輕時重；柔和——手法要輕而不浮，重而不滯，用力不可生硬粗暴，變換動作要自然。

20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科12手法補(bǔ)瀉

手法的補(bǔ)瀉作用，主要與所用手法的性質(zhì)、刺激的強(qiáng)弱和時間的長短有關(guān)：補(bǔ)法——刺激較弱、較淺，作用時間較長——興奮作用；瀉法——刺激較強(qiáng)、較深，作用時間較短——抑制作用。20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科13常用推拿手法

手法的補(bǔ)瀉作用，主要與所用手法的性質(zhì)、刺激的強(qiáng)弱和時間的長短有關(guān)：補(bǔ)法——刺激較弱、較淺，作用時間較長——興奮作用；瀉法——刺激較強(qiáng)、較深，作用時間較短——抑制作用。根據(jù)手法的動作形態(tài)，推拿手法可以歸納成為以下六大類：擺動類摩擦類振動類擠壓類叩擊類運(yùn)動關(guān)節(jié)類20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科14一指禪推法：擺動類手法常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科15滾法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科16揉法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科17摩擦類

手法摩法：分為掌摩法、指摩法兩種。常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科18擦法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科19推法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科20搓法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科21振動類

手法抖法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科22振法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科23按法：分為指按法和掌按法兩種。擠壓類手法常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科24點(diǎn)法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科25捏法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科26拿法：。常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科27捻法常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科28叩擊類

手法擊法：用拳背、掌根、掌側(cè)小魚際、指尖或桑枝等叩擊體表的一種手法。常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科29拍法：常用推拿手法20110-10山大齊魯醫(yī)院針灸推拿科30彈法：常用推拿手