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附件1爆破工程技術(shù)人員安全作業(yè)證審批表姓名性別出生日期(1寸彩色免冠照片)學(xué)歷職稱公民身份號(hào)碼所屬系統(tǒng)工作單位通訊地址郵政編碼現(xiàn)從事爆破工作種類申請(qǐng)作業(yè)等級(jí)、范圍從事爆破工作簡(jiǎn)歷和業(yè)績(jī)(可附頁(yè))現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)(蓋章)年月日所在單位審查意見(jiàn)(蓋章)年月日縣級(jí)公安機(jī)關(guān)審查意見(jiàn)(蓋章)年月日地市級(jí)公安機(jī)關(guān)審查意見(jiàn)(蓋章)年月日省級(jí)公安機(jī)關(guān)審查意見(jiàn)(蓋章)年月日考評(píng)教授組意見(jiàn)作業(yè)等級(jí):作業(yè)范圍:年月日發(fā)證公安機(jī)關(guān)審批意見(jiàn)(蓋章)年月日填表說(shuō)明:1、“現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)”一欄由所在單位負(fù)責(zé)填寫。2、“考評(píng)教授組意見(jiàn)”一欄須經(jīng)考評(píng)教授組組長(zhǎng)署名。附件2爆破工程技術(shù)人員考評(píng)統(tǒng)計(jì)表培訓(xùn)地點(diǎn):日期:課時(shí):(省級(jí)公安機(jī)關(guān)蓋章)姓名性別出生日期(1寸彩色免冠照片)職稱文化程度公民身份號(hào)碼類別A:首次頒證B:申請(qǐng)?zhí)嵘鳂I(yè)等級(jí)C:申請(qǐng)擴(kuò)大作業(yè)等級(jí)工作單位現(xiàn)從事爆破工程種類a:巖土爆破(A、B、C、D級(jí))b:拆除爆破(A、B、C、D級(jí))c:特種爆破(A、B、C級(jí))從事爆破工作年限自年月至年月;共年申請(qǐng)考評(píng)作業(yè)等級(jí)a:高級(jí)b:中級(jí)c:初級(jí)申請(qǐng)考評(píng)作業(yè)范圍a:巖土爆破(A、B、C、D級(jí))b:拆除爆破(A、B、C、D級(jí))c:特種爆破(A、B、C級(jí))理論考評(píng)成績(jī)基礎(chǔ)理論試題專業(yè)理論試題中級(jí)高級(jí)巖土爆破巖土爆破拆除爆破拆除爆破特種爆破特種爆破面試成績(jī)及格();不及格()考評(píng)結(jié)論合格();不合格()考評(píng)教授署名年月日考評(píng)教授組考評(píng)意見(jiàn)作業(yè)等級(jí)作業(yè)范圍考評(píng)教授組組長(zhǎng)署名:年月日填表說(shuō)明:“類別”、“現(xiàn)從事爆破工程種類”、“申請(qǐng)考評(píng)作業(yè)等級(jí)”、“申請(qǐng)考評(píng)作業(yè)范圍”、“面試成績(jī)”、“考評(píng)結(jié)論”按選項(xiàng)劃“√”。附件3爆破工程技術(shù)人員信息管理系統(tǒng)錄入表姓名性別公民身份號(hào)碼(2張1寸彩色免冠照片)職稱所屬系統(tǒng)是否教授類別A:首次頒證B:作業(yè)等級(jí)或作業(yè)范圍變更C:其她變更工作單位戶口所在?。▍^(qū)、市)市(州、盟)縣(市、區(qū)、旗)以上由本人填寫以下由發(fā)證機(jī)關(guān)填寫作業(yè)等級(jí)級(jí)作業(yè)范圍填表說(shuō)明:1、“所屬系統(tǒng)”按下列代碼填寫:BZ兵器CB船舶DK地礦DL電力HG化工HZ核工業(yè)JC建材JD軍隊(duì)JS建設(shè)JT交通LY林業(yè)MT煤炭NY農(nóng)業(yè)SH石化SL水利TD鐵道XX所屬系統(tǒng)不明確YJ冶金YS有色2、“是否教授”是指是否為考評(píng)教授組組員。3、“類別”一欄按選項(xiàng)劃“√”。4、“工作單位”一欄不得超出12個(gè)字。5、“作業(yè)范圍”按下列代碼填寫:Ⅰ(A)巖土爆破(A級(jí))Ⅰ(B)巖土爆破(B級(jí))Ⅰ(C)巖土爆破(C級(jí))Ⅰ(D)巖土爆破
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