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生物化學(xué)檢驗(yàn)?zāi)M習(xí)題(附參考答案)一、單選題(共96題,每題1分,共96分)1.急性肝炎時(shí),人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為A、ALT升高,AST升高,AST/ALT>1.5B、ALT升高,AST升高,AST/ALT<1.0C、ALT正常,AST正常,AST/ALT=1.15D、ALT降低,AST升高,AST/ALT>11.15E、ALT升高,AST降低,AST/ALT<1.15正確答案:B2.檢測(cè)尿中β2-微球蛋白是監(jiān)測(cè)A、腎小球蛋白B、良性腫瘤C、惡性腫瘤D、泌尿系統(tǒng)感染E、腎小管功能正確答案:E3.密度最大脂蛋白是A、CMB、VLDLC、ID、LDLDLE、HDL正確答案:E4.血漿哪一種蛋白的測(cè)定對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和肝功能不全比較敏感A、結(jié)合珠蛋白B、前清蛋白C、C反應(yīng)蛋白D、銅藍(lán)蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白正確答案:B5.同一病人血液進(jìn)行蛋白電泳時(shí),血漿比血清多出一條帶,該條帶的實(shí)質(zhì)是A、淸蛋白B、甲胎蛋白C、C-反應(yīng)蛋白D、纖維蛋白原E、免疫球蛋白正確答案:D6.血清甘油三酯酶法的第一步反應(yīng)是A、先用毛地黃皂苷沉淀游離膽固醇B、用有機(jī)溶劑抽提純化脂質(zhì)C、用皂化反應(yīng)分離甘油D、將膽固醇酯用膽固醇酯酶水解掉E、用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯正確答案:E7.運(yùn)輸血漿中游離血紅蛋白的是A、ALBB、AATC、HPD、CPE、AMG正確答案:C8.下列哪種方法不適合測(cè)定尿液的葡萄糖含量A、鄰甲苯胺法B、葡萄糖氧化酶法C、己糖激酶法D、葡萄糖脫氫酶法E、以上均適合測(cè)定尿糖含量正確答案:B9.[患者女,21歲,為保持身材,飲食節(jié)制1年,近日自感疲乏,心悸,氣短,頭暈,頭痛,注意力不集中來(lái)院就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.4x109/L,Hb98g/L,MCV67f1,肝功能及腎功能均正常。]鐵的測(cè)定方法是A、離子選擇電極法B、鉬酸鹽法C、甲基麝香草酚藍(lán)法D、達(dá)旦黃法E、雙聯(lián)吡啶法正確答案:E10.適量補(bǔ)充鹽水以恢復(fù)細(xì)胞外液滲透壓和容量可治療A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、低鉀血癥D、低鎂血癥E、高鉀血癥正確答案:B11.緩沖體系的調(diào)節(jié)能力中,肺的調(diào)節(jié)A、緩沖能力強(qiáng),但易影響血鉀濃度B、緩沖作用慢,但最持久有效C、緩沖作用最迅速D、緩沖作用快,但只調(diào)節(jié)血[H2CO3]E、緩沖能力強(qiáng),但只能緩沖固定酸正確答案:D12.由肝臟產(chǎn)生不能和其他脂蛋白相互轉(zhuǎn)化的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、Lp(a)D、LDLE、HDL正確答案:C13.胰腺疾病診斷的指標(biāo)不包括A、尿淀粉酶B、胰蛋白酶C、血清淀粉酶D、脂肪酶E、脂蛋白脂酶正確答案:E14.下列哪項(xiàng)不屬于隨機(jī)誤差A(yù)、計(jì)算錯(cuò)誤B、樣品變質(zhì)C、加試劑不準(zhǔn)或錯(cuò)誤D、加樣本不準(zhǔn)或錯(cuò)誤E、儀器光源減弱正確答案:E15.患者女性,65歲。冠心病心絞痛史8年,無(wú)高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時(shí)入院,人院時(shí)血壓150/90mmHg,經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死,此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清肌鈣蛋白水平增高E、血清肌紅蛋白增高正確答案:D16.血漿T3和T4含量增加時(shí)可反饋抑制哪種激素的分泌A、LHB、FSHC、ACTHD、GHE、TSH正確答案:E17.“酶膽分離”現(xiàn)象主要見(jiàn)于A、脂肪肝B、重癥肝炎臨終期C、肝硬化D、急性肝炎E、慢性肝炎正確答案:B18.胰島細(xì)胞瘤時(shí)血中出現(xiàn)A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰島素原水平降低E、糖化血紅蛋白水平降低正確答案:B19.鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖休克的最佳試驗(yàn)是A、血清C肽B、血液PH值C、血糖D、果糖胺E、糖化血紅蛋白正確答案:C20.載脂蛋白合成主要在下列哪個(gè)器官A、脾臟B、十二指腸C、腎臟D、小腸E、肝臟正確答案:E21.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、Apo-AⅠ和Apo-B與AS和CHD關(guān)系最密切B、Apo-AⅠ是LDL的主要載脂蛋白C、Apo-AⅠ在AS和CHD時(shí)下降D、Apo-B在AS和CHD時(shí)增高E、Apo-B不是HDL的主要載脂蛋白正確答案:B22.測(cè)定血清白蛋白時(shí)臨床常規(guī)使用的方法是A、磺柳酸法B、凱氏定氮法C、雙縮脲法D、免疫比濁法E、溴甲酚綠法正確答案:E23.多用于胰腺炎診斷的酶是A、ALT和ASTB、ALP和KC、AMY和LPSD、AST和AMYE、CK和CK-MB正確答案:C24.下述哪一種電極屬于pH計(jì)中的電極A、酶電極B、流動(dòng)載體電極C、晶體電極D、玻璃電極E、氣敏電極正確答案:D25.血漿中[H2CO3]原發(fā)性增高見(jiàn)于A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案:C26.關(guān)于Beer定律:A=KBC中K正確的是:A、吸光系數(shù)B、吸光度C、透光度D、透光系E、光徑正確答案:A27.腎小管重吸收受損可檢出的蛋白質(zhì)不包括A、α-微球蛋白B、α-巨球蛋白C、β-微球蛋白D、視黃醇結(jié)合蛋白E、溶菌酶正確答案:B28.下列哪項(xiàng)關(guān)于血?dú)夥治龅恼f(shuō)法是錯(cuò)誤的A、標(biāo)本要用全血B、動(dòng)、靜脈血氧分壓有明顯差異C、可從任何部位采集動(dòng)、靜脈血D、玻璃和塑料注射器都可用于血?dú)夥治鰰r(shí)的標(biāo)本采集E、只能使用動(dòng)脈血正確答案:E29.早期診斷AMI最好的心肌標(biāo)志物是A、CKB、CK-MBC、LDD、MbE、cTn正確答案:D30.代償性酸堿平衡紊亂時(shí)A、PaCO2減少B、PaCO2增高C、pH正常D、[HCO3-]減少E、[HCO3-]增高正確答案:C31.無(wú)酸堿平衡紊亂時(shí)A、PaCO2減少B、PaCO2增高C、pH正常D、[HCO3-]減少E、[HCO3-]增高正確答案:C32.阻塞性黃疸時(shí),以下何種結(jié)果是正確的A、血中未結(jié)合膽紅素增多,尿中膽紅素陽(yáng)性B、血中結(jié)合膽紅素增多,尿中膽紅素陽(yáng)性C、血中結(jié)合膽紅素增多,尿中尿膽原增多D、血中未結(jié)合膽紅素增多,尿中尿膽原增多E、血中結(jié)合膽紅素增多正確答案:C33.關(guān)于甘油三脂的敘述,錯(cuò)誤的是A、富含甘油三酯的脂蛋白在動(dòng)脈粥樣硬化中起重要作用B、高甘油三酯血癥常伴HDL-C水平升高C、血漿甘油三酯升高是冠心病發(fā)生的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素D、甘油三酯以VLDL循環(huán)于血中,VLDL如轉(zhuǎn)變?yōu)樾《躄DL,則致動(dòng)脈粥樣硬化能力增加E、甘油三酯增高反映了CM和/或VLDL水平增高正確答案:B34.反映腎血流量的試驗(yàn)為A、BSP排泄試驗(yàn)B、內(nèi)生肌酐淸除率C、濃縮稀釋試驗(yàn)D、PAH淸除率E、ICG排泄試驗(yàn)正確答案:D35.正常人血糖濃度變動(dòng)不受哪種因素影響A、運(yùn)動(dòng)B、肝臟C、內(nèi)分泌D、激素E、神經(jīng)正確答案:A36.與瓊脂糖凝膠電泳分離的是β-脂蛋白相對(duì)應(yīng)的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、LP(a)正確答案:C37.C-肽存在于A、人內(nèi)源性胰島素中B、商品動(dòng)物源胰島素中C、人工合成胰島素中D、胰島素中E、胰高血糖素中正確答案:A38.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)化生成A、膽汁酸B、腎上腺素皮質(zhì)素C、膽色素D、性激素E、維生素D正確答案:C39.下列哪種情況會(huì)出現(xiàn)病理性高血糖,除外A、皮質(zhì)醇增多癥B、糖尿病C、甲亢D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、情緒緊張正確答案:E40.某患者男性,60歲,腰痛入院,血紅蛋白60g/L,尿蛋白2g/L,本周蛋白(+)。其蛋白尿類(lèi)型為A、組織性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、腎小管性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正確答案:E41.患者男性,21歲,咽部不適3周,水腫、尿少1周,輕咳,無(wú)發(fā)熱,自服諾氟沙星不好。近1周感雙腿發(fā)脹,雙眼瞼水腫,晨起時(shí)明顯,同時(shí)尿量減少,尿色較紅。檢查尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞偶見(jiàn)。發(fā)病以來(lái)精神食欲可,輕度腰酸、乏力,無(wú)尿頻、尿急、尿痛。尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++)??赡茉\斷為A、尿路感染B、慢性腎小球腎炎C、腎小管間質(zhì)病變D、急性腎小球腎炎E、腎病綜合征正確答案:D42.特別適合于分離分子量相近而等電點(diǎn)不同的蛋白質(zhì)組分的區(qū)帶電泳是A、瓊脂糖凝膠電泳B、毛細(xì)管電泳C、等電聚焦電泳D、凝膠電泳E、醋酸纖維素薄膜電泳正確答案:C43.正常人血淸種LD同工酶含量順序?yàn)锳、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5B、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5C、LD1>LD2>LD3>LD5>LD4D、LD2>LD1>LD3>LD5>LD4E、LD5>LD4>LD3>LD2>LD1正確答案:B44.糖尿病早期腎損害的敏感指標(biāo)是A、組織生長(zhǎng)因子(CTGF)與血清胱抑素C(Cys-C)B、β-微球蛋白C、本-周蛋白D、α-微球蛋白E、清蛋白正確答案:A45.以下不能作為早期腎損傷的指標(biāo)的是A、尿微量清蛋白B、尿α-微球蛋白C、尿β-微球蛋白D、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶E、尿IgG正確答案:E46.能與脂肪酸在血中結(jié)合運(yùn)輸?shù)氖茿、脂蛋白B、球蛋白C、清蛋白D、載脂蛋白E、磷脂正確答案:C47.在VLDL的描述中錯(cuò)誤的是A、其中含有甘油三酯、膽固醇、磷脂膽固醇酯B、是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C、在肝臟合成D、其中的ApoCⅡ激活LPL,促進(jìn)VLDL的代謝E、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯正確答案:E48.尿液生成的基本單位是A、腎小球B、乳頭管C、集合管D、腎單位E、腎小管正確答案:D49.患者男,16歲。哮喘發(fā)作入院。血?dú)夥治?PH7.49,PCO228.6mmHg,PO2為71mmHg,AB為20mmol/L。最可能的酸堿失衡類(lèi)型是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒正確答案:B50.患者慢性腎炎5年,近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力,尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血,血壓160/100mmHg。慢性腎衰竭時(shí),罕見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、高鉀血癥B、低鈣血癥C、高鎂血癥D、低鉀血癥E、低鈉血癥正確答案:D51.早期診斷糖尿病的重要依據(jù)A、皮膚瘙癢B、多食、消瘦C、尿糖陽(yáng)性D、形體肥胖E、空腹血糖升高正確答案:E52.脂蛋白酶激活物是A、ApoB48B、ApoEC、ApoCD、ApoAlE、ApoB100正確答案:C53.目前檢測(cè)CK-MB最理想的方法是A、電泳法測(cè)定其百分比B、免疫抑制法測(cè)定其活性C、免疫化學(xué)法測(cè)定其質(zhì)量D、電泳法測(cè)定其亞型E、離子交換色譜法測(cè)定其百分比正確答案:C54.關(guān)于Lp(a)的敘述以下錯(cuò)誤的是A、與LDL結(jié)構(gòu)相似B、含有載脂蛋白aC、與血栓形成有關(guān)D、其水平個(gè)體之間變異大E、其水平與人種無(wú)關(guān)正確答案:E55.用于確診實(shí)驗(yàn)的分析方法,必須有較高的A、診斷靈敏度B、診斷特異性C、陽(yáng)性結(jié)果的預(yù)示值D、實(shí)驗(yàn)的總有效率E、陰性結(jié)果的預(yù)示值正確答案:B56.以下關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的生物化學(xué)改變敘述錯(cuò)誤的是A、粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇B、粥樣硬化斑塊中的膽固醇來(lái)自血漿脂蛋白C、血液中的過(guò)氧化脂質(zhì)能防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成D、LPL對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化形成具有雙重作用E、LDL能抗動(dòng)脈粥樣硬化正確答案:C57.用于輔助診斷有機(jī)磷中毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A、ChEB、AMYC、ALPD、ASTE、GGT正確答案:A58.骨骼肌中的乳酸脫氫酶以以下哪一種為主A、LD1B、LD2C、LD3D、LD4E、LD5正確答案:E59.APoAl主要存在于A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:E60.血?dú)夥治鲋?,血液?biāo)本的采集和保存需要注意的事項(xiàng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、穿刺時(shí)讓患者處于安靜舒適狀況B、抗凝劑選用肝素鈉(或肝素鋰)C、需采集動(dòng)脈血(或動(dòng)脈化毛細(xì)血管血)D、與空氣隔絕、密封,防止CO2和O2跑到空氣中而使PaCO2和PaO2降低E、標(biāo)本可放入冰水中保存,但最多不能超過(guò)2小時(shí)正確答案:D61.低鉀血癥診斷的界值是A、5.5mmol/LB、6.5mmol/LC、4.5mmol/LD、2.5mmol/LE、3.5mmol/L正確答案:E62.Ⅴ型高脂蛋白血癥時(shí),血漿靜置實(shí)驗(yàn)后可見(jiàn)患者血清外觀特征是A、血清上層“奶油樣”,下層渾濁B、渾濁C、澄清D、澄清或渾濁E、血清上層“奶油樣”,下層澄清正確答案:A63.Ⅱa型高脂蛋白血癥患者通過(guò)實(shí)驗(yàn)室血脂檢查,其血脂變化應(yīng)為A、膽固醇↑B、膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑,且電泳出現(xiàn)寬β帶C、甘油三酯↑、膽固醇↑D、甘油三酯↑E、膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑正確答案:A64.合成MM型肌酸激酶蛋白的細(xì)胞是A、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、心肌細(xì)胞D、肝間質(zhì)細(xì)胞E、骨骼肌細(xì)胞正確答案:E65.假設(shè)尿素在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20天測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為6.5mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.45mmol/L;第一個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)為6.3mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.2mmol/L;累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)為6.4mmol/L,標(biāo)準(zhǔn)差為0.3mmol/L。您認(rèn)為第二個(gè)月份的室內(nèi)質(zhì)控圖,應(yīng)采用的均值和標(biāo)準(zhǔn)差為A、0.45mmol/L和0.45mmol/LB、6.3mmol/L和0.20mmol/LC、6.5mmol/L和0.45mmol/LD、6.4mmol/L和0.30mmol/LE、6.4mmol/L和0.45mmol/L正確答案:D66.以下哪項(xiàng)不是采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)A、血清標(biāo)本應(yīng)防止溶血B、需全血的標(biāo)本應(yīng)選擇抗凝試管C、女患者月經(jīng)期不宜留取D、根據(jù)化驗(yàn)?zāi)康挠?jì)算血量E、生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹抽取正確答案:C67.CM中的主要結(jié)構(gòu)蛋白是A、ApoB48B、ApoEC、ApoCD、ApoAlE、ApoB100正確答案:A68.高密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫(xiě)是A、CMB、VLDL-CC、LDL-CD、HDL-CE、Lp(a)正確答案:D69.采集血清標(biāo)本容器需用A、石蠟油抗凝管B、肝素抗凝管C、盛草酸鉀瓶D、清潔干燥管E、盛草酸鈉瓶正確答案:D70.任何等滲性液體大量丟失的早期可引起A、高滲性脫水B、水腫C、水中毒D、等滲性脫水E、低滲性脫水正確答案:D71.常用于檢測(cè)卵巢癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物是A、AFPB、CEAC、CA125D、CA19-9E、PSA正確答案:C72.發(fā)射光譜分析法是下列哪類(lèi)測(cè)定法的原理A、化學(xué)比色法B、火焰光度法C、離子選擇電極法D、免疫比濁法E、放射免疫法正確答案:B73.多用于胰腺炎診斷的酶A、ALT和ASTB、ALP和CKC、AMY和LPSD、AST和AMYE、CK和CK—MB正確答案:C74.正常情況下,原尿中不被腎小管重吸收的物質(zhì)是A、肌酐B、肌酸C、尿酸D、血細(xì)胞E、尿素正確答案:A75.以下心肌損傷標(biāo)志物中,分子量最小的是A、CK-MBB、cTnTC、cTnID、CKE、Mb正確答案:E76.某高血脂患者抽取血標(biāo)本做相關(guān)檢查,其血清靜置試驗(yàn)結(jié)果為透明。該患者高脂血癥分型屬于A、III型高脂血癥B、I型高脂血癥C、II型高脂血癥D、IV型高脂血癥E、V型高脂血癥正確答案:C77.阻塞性黃疸時(shí),重氮反應(yīng)為A、直接反應(yīng)陰性,間接反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性B、直接反應(yīng)陰性C、直接反應(yīng)陽(yáng)性D、雙相反應(yīng)陽(yáng)性E、雙相反應(yīng)陰性正確答案:C78.患者男性,65歲。慢性支氣管炎30年,近3年來(lái)下肢水腫,平時(shí)活動(dòng)時(shí)氣短,3天前受涼后加重,意識(shí)恍惚、嗜睡。血?dú)夥治?pH7.15,PaCO80mmHg,PaO45mmHg。進(jìn)一步的檢查結(jié)果顯示:AG18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者A、合并呼吸性堿中毒B、合并代謝性酸中毒C、為單純性酸堿平衡紊亂D、合并代謝性堿中毒E、合并呼吸性酸中毒正確答案:B79.目前臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)定血清總膽固醇(TC)的常規(guī)方法是A、CHOD-PAPB、GPO-PAPC、高效液相層析D、三氯甲烷-硅酸-變色酸法E、硫酸葡聚糖-鎂沉淀法正確答案:A80.影響胰島素分泌和釋放的最主要因素是A、血脂水平升高B、外界因素刺激C、兒茶酚胺釋放增加D、血氨基酸水平升高E、血糖水平升高正確答案:E81.用于評(píng)價(jià)腎臟濃縮功能較為理想的指標(biāo)是A、尿比密B、折射率C、尿滲量D、尿中總固體含量E、尿量正確答案:C82.親和層析的基本原理是A、分子篩的作用B、固相和液相之間的吸附平衡C、利用帶相反電荷的顆粒之間的引力作用進(jìn)行純化D、固定相與液相之間的分配平衡E、利用某物質(zhì)與被分離物質(zhì)的特異親和性進(jìn)行純化正確答案:E83.某研究單位為了觀察靜脈營(yíng)養(yǎng)對(duì)胃大部切除的狗的治療效果,其采集了動(dòng)物血漿準(zhǔn)備探討雙組的血漿中蛋白質(zhì)總量的差異。應(yīng)選擇的檢測(cè)方法是A、凱氏定氮法B、酚試劑法C、雙縮脲法D、紫外分光光度法E、比濁法正確答案:C84.痛風(fēng)和哪種物質(zhì)水平升高有關(guān)A、UreaB、CrC、UAD、CKE、TBA正確答案:C85.血?dú)夥治鰰r(shí),標(biāo)本采集處理中,錯(cuò)誤的做法是A、以甘肝素抗凝B、采集動(dòng)脈血或動(dòng)脈化毛細(xì)血管血C、不須與空氣隔絕D、測(cè)定前將血液混勻E、立即分析正確答案:C86.糖酵解途徑的終產(chǎn)物是A、乳酸B、丙酮酸C、果糖D、乳糖E、葡萄糖正確答案:B87.血清脂蛋白電泳中前β脂蛋白是指A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL正確答案:D88.CK的同工酶有幾種A、2B、3C、4D、5E、6正確答案:B89.ALT的中文全稱(chēng)為A、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸激酶
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