臨床護理題庫+答案

臨床護理題庫+答案一、單選題（共62題，每題1分，共62分）1.某產(chǎn)婦于產(chǎn)后第4天發(fā)生乳頭皸裂,護士在對其進行護理及健康宣教時告知產(chǎn)婦()A、哺乳后清洗乳頭,涂潤膚霜保護B、哺乳前后用消毒劑擦拭乳頭C、哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭上,自然干燥D、以上都正確正確答案：C2.為了預(yù)防內(nèi)外踝壓瘡,盡量減少A、坐位B、側(cè)臥位?C、俯臥位?D、仰臥位?正確答案：B3.吸氧方式中,給氧濃度可達60%以上的是()A、面罩法B、氧氣帳法C、鼻導(dǎo)管D、鼻塞法正確答案：A4.某患者,男性,40歲,因“重癥肺炎”住院治療,患者排痰困難,護士采取叩擊和體位引流的方法,正確的時間應(yīng)是()A、餐前1小時或餐后3小時B、餐前1-2小時或餐后2小時C、餐前30min或餐后1.5小時D、餐前2小時或餐后1小時正確答案：B5.協(xié)助患者更換臥位的時間應(yīng)根據(jù)()A、患者的要求,最長不超過一小時B、患者病情及受壓情況C、家屬的意見隨時進行D、護士工作的時間安排來決定正確答案：B6.一般血培養(yǎng)采血量()A、3mlB、8mlC、10mlD、5ml正確答案：D7.下列哪項數(shù)值不是從Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管監(jiān)測到的直接指標()A、RAPB、PAPC、COD、PVR正確答案：D8.對服用強心甙類藥物的患者,服藥前應(yīng)當先測()A、呼吸B、脈率C、瞳孔D、血壓正確答案：B9.“T”管拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管的時間為:()A、3-4天B、1-2天C、2-3天D、4-5天正確答案：B10.圍手術(shù)期護理旨在為患者提供()A、?？谱o理B、一般生活護理C、身心整體護理D、基礎(chǔ)護理正確答案：C11.護士應(yīng)囑孕婦()。A、排空膀胱,取膀胱截石位B、取仰臥屈膝體位C、排空膀胱,取仰臥屈膝體位D、排空膀胱,取仰臥正確答案：C12.使用平車搬運患者時,將平車大輪靠近床尾,平車頭端與床尾所成角度為()A、鈍角B、直角C、銳角D、平角正確答案：A13.下列哪種組織中氧分壓最高()A、肺泡B、動脈C、靜脈D組織正確答案：A14.兩人幫助病人移向床頭,護士兩人分別站在床的兩側(cè),交叉托住患者的部位正確的是()A、頸肩部臀腘窩部B、頸肩部腰臀部C、頭頸部腰臀部D、頭頸部臀腘窩部正確答案：B15.鼻腔噴藥時,患者取坐位,頭稍前傾,手持噴鼻劑,同時()A、快速呼氣B、快速深吸氣C、輕輕吸氣D、緩慢呼氣正確答案：C16.咽拭子標本采集最好在()A、抗菌藥物治療后B、抗菌藥物治療前C、餐前D、餐后正確答案：B17.高熱患者使用冰袋降溫時,冰袋不能放置在()A、頭頂B、前額C、腋下D、心前區(qū)正確答案：D18.留取血吸蟲孵化的糞便標本時應(yīng)()A、進食試驗飲食3-5天后留取B、留全部糞便及時送檢C、取少量膿血黏液糞便送檢D、將便盆加熱后留取全部糞便正確答案：B19.腦室引流注意事項中錯誤的一項是()A、翻身時避免引流管牽拉、滑脫扭曲;B、引流時間一般一周以上;C、引流過程中注意觀察傷口有無滲液;D、雙側(cè)腦室引流時,兩側(cè)引流管應(yīng)交替開放。正確答案：B20.PICC或者CVC都要求沖、封導(dǎo)管遵循的順序原則是()A、生理鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水B、藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水C、肝素鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水D、生理鹽水-藥物注射-肝素鹽水-生理鹽水正確答案：A21.?患者李某,66歲。因患老年慢性支氣管炎,痰液粘稠不易咳出,為幫助患者祛痰,給予氧氣霧化吸入,下列操作中錯誤的是()A、霧化吸入器進氣口接氧氣,濕化瓶中加入蒸餾水B、囑患者呼氣時,移開出氣口C、吸入前囑患者先漱口D、用蒸餾水稀釋藥液在15ML以內(nèi)正確答案：A22.無菌容器、無菌溶液、無菌盤一經(jīng)打開或鋪好后,有效使用時間分別為()A、24小時24小時24小時B、24小時24小時4小時C、24小時4小時4小時D、4小時4小時4小時正確答案：B23.協(xié)助患者由床上移至平車,挪動法適用于()A、能在床上配合動作者B、體重較重者C、不能自行活動D、頸椎骨折正確答案：A24.外科手消毒技術(shù)注意事項正確的是()A、清洗后的手保持在腋下,以免污染B、手部不得佩戴任何首飾C、保持雙手朝上,使水由手指流向肘部D、毛巾應(yīng)當一用一消毒正確答案：B25.術(shù)后護理中,要根據(jù)患者的恢復(fù)情況進行術(shù)后(),實施出院計劃。A、康復(fù)指導(dǎo)B、生活指導(dǎo)C、飲食指導(dǎo)D、心理指導(dǎo)正確答案：A26.以下哪項符合脫隔離衣的順序A、解袖口,解領(lǐng)口,消毒雙手,解腰帶,脫衣袖B、解腰帶,解袖口,解領(lǐng)口,消毒雙手,脫衣袖C、解袖口,解腰帶,消毒雙手,解領(lǐng)口,脫衣袖D、解腰帶,解袖口,消毒雙手,解領(lǐng)口,脫衣袖正確答案：D27.應(yīng)用單面光療箱時患兒每2-4小時測體溫一次體溫維持在()A、36-37.5℃為宜;B、36-37℃為宜;C、36.5-37.5℃為宜;D、37-37.5℃為宜。正確答案：B28.長期鼻飼患者更換一般胃管的時間為()A、一月一次B、二周一次C、一天一次D、一周一次正確答案：D29.當發(fā)生溶血反應(yīng),護士首先應(yīng)()A、0.1%鹽酸腎上腺素皮下注射B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、給患者平臥位正確答案：C30.為了預(yù)防骶尾部壓瘡,盡量減少A、俯臥位?B、側(cè)臥位?C、坐位D、仰臥位?正確答案：D31.男嬰,2個月,因哺乳后發(fā)生嗆咳,此時應(yīng)首先采取()A、豎著抱起并拍背B、吸痰C、俯臥位D、插胃管哺乳正確答案：A32.對感染傷口的處理不妥的是()A、充分引流B、應(yīng)用抗菌藥物C、去除壞死組織D、清創(chuàng)術(shù)正確答案：D33.皮下注射時,穿刺針頭與皮膚形成的角度為()A、15~20°B、30~40°C、45°D、15°正確答案：B34.有效機械通氣無禁忌癥患者應(yīng)保持床頭抬高()A、70°~85°B、50°~65°C、30°~45°D、10°~25°正確答案：C35.剪裁造口袋底盤時,一般要比造口粘膜大()即可。A、1~2mmB、1~2cmC、0.1~0.2mmD、3~4mm正確答案：A36.新生兒體重在1501-2000g者暖箱溫度為()A、34-36℃;B、30-34℃.《護理技術(shù)操作手冊》——多選題一~十四C、30-32℃;D、32-34℃;正確答案：C37.軸線翻身時三個軟枕分別放在頭部、背部和()。A、踝部B、兩膝之間C、頸部D、腰部正確答案：B38.停用心電監(jiān)測時,以下操作哪項不正確()A、先向患者說明原因,取得合作B、觀察貼電極片處皮膚情況C、先取下電極片及導(dǎo)線,再關(guān)機,斷開電源D、清潔局部皮膚,協(xié)助患者取舒適體位正確答案：C39.需較長時間約束者,應(yīng)()解除約束帶一次A、15分鐘B、1小時C、2小時D、半小時正確答案：C40.2000毫升液體要求10小時勻速輸完,每分鐘的滴速應(yīng)為()A、40滴/分B、55滴/分C、50滴/分D、30滴/分正確答案：D41.男性,35歲,幽門梗阻,擇期手術(shù)。術(shù)前生理鹽水2000ml洗胃,1次/晚。該病人的洗胃時間宜選()A、晨起空腹時B、晚餐后3-4小時C、午餐后3-4小時D、晚餐后4-6小時正確答案：D42.齊女士由于長期應(yīng)用抗菌素,我們在口護的評估中觀察口腔應(yīng)特別注意()A、有無口臭B、有無真菌感染C、有無牙結(jié)石D、口唇是否干裂正確答案：B43.對經(jīng)鼻胃管喂食的患者護理不妥的是()A、配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏,24h內(nèi)用完B、保持造口周圍皮膚干燥、清潔C、長期鼻飼者每周應(yīng)進行口腔護理2次D、長期鼻飼每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管正確答案：C44.應(yīng)用braden評分法對患者發(fā)生壓瘡的危險性進行評估,評分為分,應(yīng)填寫皮膚護理表格A、13?B、20C、18?D、16?正確答案：A45.口腔PH值低時易發(fā)生()A、綠膿桿菌感染B、潰瘍C、真菌感染D、病毒感染正確答案：C46.肌肉注射時,應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢為()A、俯臥位,足尖相對,足跟分開B、側(cè)臥位,上腿彎曲,下腿伸直C、仰臥位,雙腿稍彎曲D、坐位時,軀干與大腿成90o角正確答案：A47.為患者吸痰時,避免導(dǎo)致缺氧加重每次吸痰時間應(yīng)()A、<15秒B、<1分鐘C、<30秒D、<10秒正確答案：A48.正常成人每日需水量是()A、1500~2000mLB、2000~3000mLC、500~1000mLD、200~500mL正確答案：B49.關(guān)于無菌持物鉗的使用,表述錯誤的是()A、無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品B、取遠處物品時應(yīng)當速去速回C、使用無菌持物鉗不能低于腰部D、無菌持物鉗不能夾取油紗布正確答案：B50.為女患者行外陰護理時不妥的是()A、為防止泌尿系感染,應(yīng)先行肛門周圍的清潔處理B、留置尿管者,以尿道口為中心用消毒棉球依次向外擦洗C、每次用一個棉球由內(nèi)向外、自上而下擦洗會陰D、皮膚黏膜有紅腫、破潰可涂保護劑正確答案：A51.藍光箱內(nèi)相對濕度應(yīng)為()A、50~60%B、55~65%C、45~55%D、40~50%正確答案：B52.胸腔閉式引流術(shù)后,若血壓平穩(wěn),應(yīng)取()位A、半臥B、頭低足高C、側(cè)臥D、平臥正確答案：A53.換藥時,以下哪一項護理操作是預(yù)防、控制傷口感染最有效的措施()A、嚴格執(zhí)行無菌操作原則B、保持清潔C、正確處理傷口并固定D、正確暴露傷口正確答案：A54.PICC置管首選的靜脈()A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈正確答案：B55.護士對腹膜透析新患者要進行培訓(xùn),介紹腎臟的功能、腹膜透析的原理和基本知識,讓患者了解()A、為什么要透析B、透析能解決什么問題C、腹膜透析是怎么回事D、以上都是正確答案：D56.外科手消毒后雙手應(yīng)保持何種姿勢()A、手指朝下,將雙手懸空舉在胸前B、手指朝下,將雙手交叉相扣舉在胸前C、手指朝上,將雙手交叉相扣舉在胸前D、手指朝上,將雙手懸空舉在胸前正確答案：D57.造口術(shù)后恢復(fù)期患者坐立的機會增加,造口袋開口應(yīng)向()開放。A、對著本人的大腿方向B、臍部方向C、右側(cè)D、左側(cè)正確答案：A58.使用冰帽進行頭部降溫時,肛溫不得低于多少℃。()A、34℃B、30℃C、28℃D、32℃正確答案：D59.采集血標本哪項說法是錯誤的()A、做二氧化碳結(jié)合力測定用普通抗凝管測定結(jié)果偏高B、嚴禁從輸血針頭處采血C、血氣分析需加蓋抗凝管D、全血標本采集后注入抗凝管輕搖勻正確答案：A60.股外側(cè)肌注射定位法一般成人可取髖關(guān)節(jié)()至膝關(guān)節(jié)的范圍A、下8cmB、上10cmC、上8cmD、下10cm正確答案：D61.服用洋地黃后,應(yīng)重點觀察()A、脈律B、過敏反應(yīng)C、藥物副作用D、胃腸反應(yīng)正確答案：A62.脈搏短絀的病人應(yīng)由兩名護士同時測量生命體征,一人聽心率,一人測脈搏;一般由下列選項中的哪個角色發(fā)出口令同時計數(shù)滿1分鐘()A、測脈搏者B、病人C、聽心率者D、兩人同時正確答案：C二、多選題（共38題，每題1分，共38分）1.新生兒病理性黃疸需要藍光照射,進入暖箱患兒護士應(yīng)對患兒進行一下護理,其中哪項是正確的()A、清潔皮膚B、戴護眼罩C、除會陰部用紙尿褲遮蓋外,其余均裸露D、男嬰注意保護甲狀腺。E、為了達到光療效果雙面光療時應(yīng)每2小時給患兒翻身一次。正確答案：ABC2.創(chuàng)面換藥的正確處理是()A、清除壞死組織和異物B、肉芽水腫用抗生素濕敷C、過深傷口使用棉球“一出一進”D、最后用酒精擦拭傷口周圍皮膚E、肉芽高出創(chuàng)面應(yīng)剪平正確答案：ADE3.發(fā)口服藥時,下述哪項描述不正確()A、舌下含片應(yīng)放于舌下或兩頰粘膜與牙齒之間待其溶化B、病人服洋地黃類藥物后要測其脈搏和心率C、鼻飼病人服藥先研碎溶解D、病人提出疑問,即予解釋E、服多種藥物時,應(yīng)最先服止咳糖漿,以促進藥物的吸收正確答案：BE4.下列關(guān)于陰道沖洗敘述正確的是()A、沖洗前評估患者的病情、年齡、婚姻狀況等B、協(xié)助患者取仰臥屈膝位C、沖洗前后均沖洗外陰部D、指導(dǎo)患者治療期間禁止性生活E、產(chǎn)后應(yīng)及時為患者進行陰道沖洗,避免感染正確答案：ACD5.建立PICC通路后,每次維護時需在透明敷料上注明()A、置管時間B、操作者C、置管深度D、導(dǎo)管的種類E、導(dǎo)管的規(guī)格正確答案：ABCDE6.如何判斷患者的呼吸停止()A、觀察瞳孔的大小B、看胸部有無起伏C、呼叫患者D、聽有無呼吸音E、感覺有無氣流逸出正確答案：BDE7.心肺復(fù)蘇有效的基本指征包括()A、有意識恢復(fù)B、面色逐漸紅潤C、可捫及大動脈搏動D、自主呼吸恢復(fù)E、以上都是正確答案：ABCDE8.患者女性48歲,糖尿病,于2012年1月10日下午3點入院,入院時的評估要點()A、入院原因B、睡眠情況??C、飲食情況?D、大小便情況E、皮膚?正確答案：ABCDE9.注射時,需要抽回血的操作是()A、肌肉注射B、皮內(nèi)注射C、根據(jù)具體患者情況定D、皮下注射E、靜脈注射正確答案：ADE10.臨床常用的簡易測量胃管插入長度的方法有()A、前額發(fā)際至胸骨劍突處B、由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處C、前額發(fā)際至胸骨柄處D、自鼻尖到耳垂的2/3E、由鼻尖到胸骨劍突處正確答案：AB11.為預(yù)防靜脈炎,輸液選擇血管的標準正確的是()。A、避開靜脈瓣B、避開關(guān)節(jié)C、無脂肪肌肉D、較粗較直E、彈性好正確答案：ABDE12.健康肉芽組織的性質(zhì)()A、質(zhì)地硬實B、觸之易出血C、顏色鮮艷D、成顆粒狀E、生長過快正確答案：ABCD13.確保病人安全,創(chuàng)造良好的病室環(huán)境,在以下哪些部位應(yīng)設(shè)有防滑,防跌倒安全標識(ABCD)?A、餐室B、洗漱間C、衛(wèi)生間D、浴室E、護理站正確答案：ABCD14.妊娠中晚期孕婦常采用左側(cè)臥位的目的是()A、解除右旋子宮對腹主動脈的壓迫;B、解除左旋子宮對下腔靜脈的壓迫;C、解除右旋子宮對下腔靜脈的壓迫;D、回心血量、心搏出量減少E、預(yù)防仰臥位低血壓綜合征;正確答案：CDE15.以下哪類患者可選用普通一件式或二件式造口袋()A、小腸單端造口患者B、胃空腸造口患者C、橫結(jié)腸造口患者D、結(jié)腸袢式造口患者E、乙狀結(jié)腸造口患者正確答案：AE16.外科手消毒技術(shù)注意事項錯誤的是()A、毛巾應(yīng)當一用一消毒B、保持雙手朝上,使水由手指流向肘部C、清洗后的手保持在腋下,以免污染D、手部不得佩戴任何首飾正確答案：ABC17.引流袋的位置低于切口平面的有()A、腹腔引流B、“T”管引流C、PTCDD、腦室引流E、尿管引流正確答案：ABCE18.使用無菌容器操作正確的是()A、鋪好的無菌盤有效期為6小時之內(nèi)B、檢查名稱標示、滅菌指示帶、滅菌日期、密閉情況C、用畢立即將容器蓋蓋好D、打開無菌容器蓋時,蓋的內(nèi)面向上放置E、無菌容器每周清潔、滅菌一次正確答案：BDE19.為患者進行心電監(jiān)測的指導(dǎo)要點包括()A、告知患者如監(jiān)護儀出現(xiàn)報警,影響休息,可關(guān)閉報警聲音B、告知患者盡可能保持平臥位C、對清醒的患者告知監(jiān)測的目的,方法,取得患者配合D、告訴患者和家屬避免在病室內(nèi)使用手機,以免干擾監(jiān)測結(jié)果E、告知患者如電極片周圍皮膚有癢痛感,要立即摘除電極片正確答案：BCD20.常用肌內(nèi)注射部位()A、臀中肌B、臀小肌C、上臂三角肌D、臀大肌E、股外側(cè)肌正確答案：ABCDE21.密閉式靜脈輸血的注意事項:()A、血制品不得加熱,不得自行貯存B、全血應(yīng)從血庫取出后30min內(nèi)輸注C、輸入兩個以上供血者的血液時,在兩份血液之間輸入氯化鈉溶液,防止發(fā)生反應(yīng)D、開始輸血時速度宜慢,觀察15分鐘,無不良反應(yīng)后,將流速調(diào)節(jié)至要求速度E、輸血袋用后需常溫保存24小時正確答案：ABCD22.晨晚間護理時應(yīng)注意()A、眼瞼不能閉合的患者應(yīng)用眼罩保護雙眼,防止角膜感染B、女性患者月經(jīng)期宜采用會陰沖洗C、維護管路安全D、操作時注意保暖,保護隱私E、用消毒液浸濕床刷套掃床,預(yù)防交叉感染正確答案：BCD23.血糖監(jiān)測的正確描述是:()A、采血前先查試紙有效期B、用碘伏消毒穿刺部位C、測血糖時應(yīng)輪換采血部位D、末梢循環(huán)差的患者可將手下垂擺動以增加血流E、選用指血自然流血法正確答案：ACDE24.有關(guān)分娩期的護理,下列正確的是()A、臨產(chǎn)后肛查不清時可行陰道檢查。B、胎心監(jiān)護提示胎兒窘迫時,應(yīng)及時告知醫(yī)生,迅速結(jié)束分娩。C、胎盤娩出后,檢查發(fā)現(xiàn)胎膜少許殘留,應(yīng)常規(guī)給予刮宮,預(yù)防產(chǎn)后出血。D、接生時應(yīng)讓胎頭以最小徑線在宮縮間歇期緩慢通過陰道口。E、第一產(chǎn)程禁用鎮(zhèn)靜藥。正確答案：ABD25.為臥床患者更單的目的(()A、預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥B、保持患者清潔C、預(yù)防墜床D、使患者感覺舒適E、保持病室整潔美觀正確答案：ABDE26.為昏迷病人行口腔護理時,需要準備的物品是()A、壓舌板B、吸水管C、棉球D、彎血管鉗E、開口器正確答案：ACDE27.胸腔閉式引流的目的是()A、防止逆行感染B、引流胸腔內(nèi)積血、積液和積氣C、便于觀察胸腔引流液的性質(zhì)、顏色和量D、重建胸膜腔內(nèi)負壓,保持縱膈正常位置E、促進肺膨脹正確答案：BDE28.臨床中血氧飽和度檢測的正常值為()A、一般成人SPO295%-100%B、一般成人SaO290%-95%C、一般成人SaO295%-100%D、新生兒SPO291%-94%E、一般成人SPO290%-95%正確答案：ACD29.腦室引流管護理的主要目的有()A、便于觀察引流液的性狀