精神疾病的作業(yè)治療（作業(yè)治療技術(shù)課件）

概述精神疾病的作業(yè)治療壹精神疾病的概念貳作業(yè)療法的目的目錄CONTENTS叁適應癥及治療原則壹、什么是精神疾病精神疾病(MentalDisorder)

是大腦機能活動發(fā)生紊亂，導致認知、情感、行為和意志等精神活動不同程度疾病的總稱。貳、作業(yè)療法的目的010203減輕病情恢復或改善心理與軀體的功能0405幫助學習和掌握如何適應生活及工作的技巧促進及維持全身健康狀況回歸、適應及融入社會包括精神分裂癥、情感疾病、神經(jīng)癥、精神緊張、精神類藥物（包括酒精依賴癥）、器質(zhì)性精神疾?。ㄕJ知癥等）、成人人格及行為疾病等。01疾病02疾病的發(fā)展疾病的急性期、恢復期、維持期和終末期。03發(fā)育階段嬰幼兒期、學齡期、青春期、成年期和老年期的整個時期。叁、精神疾病作業(yè)療法的適應癥1肆、治療原則（急性期）急性期2亞急性期急性期（躁狂期：1~2周）

治療康復目標：救命、鎮(zhèn)靜、安靜

作業(yè)療法目的和作用：原則上不實施作業(yè)療法亞急性期（1~2周至1個月）作業(yè)療法目的和作用：安全、安心的保障、癥狀的減輕，發(fā)散沖動、保障休息等1（1）身體感覺的恢復

（2）基本生活節(jié)律的恢復

（3）體驗快樂的感覺

（4）恢復基本體力（5）處理身邊事情的能力

（6）自我控制能力的改善等伍、治療原則（恢復期）作業(yè)治療的目標和作用恢復期前期（2~3個月）總的康復目標：身心的基本功能的恢復，向現(xiàn)實生活過渡。（1）交流技能的改善和學習；角色行為能力的改善和學習

（2）自我能力的確認；成就感的獲得

（3）自信的恢復；社會性的獲得（4）職業(yè)準備訓練；家屬教育和環(huán)境改造

（5）社會資源利用的支援；疾病的減輕和包容伍、治療原則（恢復期）作業(yè)治療的目標和作用2恢復期后期（4個月~1年）陸、治療原則（維持期）治療康復目標：生活質(zhì)量的維持和改善，社會生活社會參加的支援。12社會內(nèi)維持期（社區(qū)生活）維持期作業(yè)療法的目標社會生活節(jié)律的學習；社會生活技能的學習；適應疾病；結(jié)交朋友；社區(qū)內(nèi)交流；自我生活管理；空余時間的利用；

環(huán)境調(diào)節(jié)；建立互助網(wǎng)絡；就職支援；合適的危機介入和適應。陸、治療原則（維持期）治療康復目標：生活質(zhì)量的維持和改善。12機構(gòu)內(nèi)維持期（醫(yī)療、專門機構(gòu)）維持期作業(yè)療法的目標設施內(nèi)自立生活和社會參與；自我生活管理

適應疾病和結(jié)交朋友；角色和勞動體驗

快樂感體驗；擴展興趣；維持基礎(chǔ)體力

與他人進行生活上的交流；環(huán)境適應。概述精神疾病的作業(yè)治療壹精神疾病的概念貳作業(yè)療法的目的目錄CONTENTS叁適應癥及治療原則壹、精神疾病的作業(yè)評定（一）評定項目（1）身心基本功能（2）日常生活能力（3）職業(yè)相關(guān)能力（4）社會生活能力（5）資源和環(huán)境（二）常用的評估方法（1）觀察法（2）面談法（3）小組評價法（4）日常生活技能評價法（5）精神功能的量表檢查法自然觀察：參與觀察和非參與觀察。實驗觀察01觀察的形式02觀察的內(nèi)容全身狀態(tài)觀察：外觀、表情、神色、說話方式、行為和姿勢和身體反應六方面。

行為觀察自然觀察的形式下進行。日常生活活動、人際關(guān)系、小組內(nèi)的行動、社會資源的利用和交流能力四大方面。

作業(yè)觀察叁、觀察法1肆、作業(yè)觀察概念2內(nèi)容

疾病者執(zhí)行給定的作業(yè)活動，治療師通過觀察作業(yè)活動和最后的成果來判斷疾病者的情況的一種評價方法。（1）課題執(zhí)行方面

（2）身體方面

（3）心理方面

（4）對人關(guān)系方面

（5）自我認知方面1面談法肆、作業(yè)觀察指通過作業(yè)治療師與疾病者或其相關(guān)人員直接交流、達到信息交換、情感傳遞和解決問題的一種方法。1根據(jù)面談的時間、地點、內(nèi)容和目的是否事先確立面談的形式肆、作業(yè)觀察2面談可分為結(jié)構(gòu)化：結(jié)構(gòu)化面談為完全計劃好面談的時間地點和內(nèi)容，針對性強半結(jié)構(gòu)化：半結(jié)構(gòu)化面談介于兩者之間，一部分內(nèi)容確定，另一部分為探索性交談非結(jié)構(gòu)化：探索性的提問和交談，面談的時間地點和內(nèi)容事先并不確立1對人交流能力，是否與他人建立良好的關(guān)系

評定患者在小組中能否發(fā)揮自