




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1例狼瘡性腦病患者
的護(hù)理1精選ppt2021最新目錄病例介紹護(hù)理問題及護(hù)理目標(biāo)小結(jié)護(hù)理措施參考文獻(xiàn)相關(guān)知識(shí)效果評(píng)價(jià)
2精選ppt2021最新系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制3精選ppt2021最新病例介紹1患者女,13歲,因反復(fù)低熱,關(guān)節(jié)腫痛1年半于3月28日收入內(nèi)分泌科3給予激素、抗病毒、抗炎、抗凝、增強(qiáng)免疫力等治療。2
診斷:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎病,肝功能異常。4
4月7日反復(fù)出現(xiàn)四肢抽搐,兩眼上翻,口吐白沫,遂轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。4精選ppt2021最新護(hù)理評(píng)估生命體征體溫37.20C,呼吸26次/分,心率110次/分,血壓160/110mmHg,體格檢查患者神志不清,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,雙瞳孔擴(kuò)大,等圓,滿月臉,顏面潮紅,顏面、右手掌、骶尾部見散在紅斑,膝以下腫脹。實(shí)驗(yàn)室檢查ds-DNA(+),800IU/ml,K+2.6mmol/L5精選ppt2021最新系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,狼瘡性肝損害,狼瘡性腦病,狼瘡性血液系統(tǒng)損害。診斷治療給予激素、免疫抑制劑、血漿置換、抗感染、抗癲癇治療效果癲癇癥狀消失,膝以下腫脹消褪,顏面潮紅及體表紅斑明顯消褪。ds-DNA(-),53.2IU/ml,K+3.6mmol/L,于4月18日好轉(zhuǎn)出院。6精選ppt2021最新護(hù)理問題及護(hù)理目標(biāo)1.有受傷的危險(xiǎn):與癲癇發(fā)作有關(guān)
住院期間不發(fā)生意外傷害2.有窒息的危險(xiǎn):與癲癇發(fā)作有關(guān)
住院期間不發(fā)生窒息
3.電解質(zhì)紊亂:與血漿置換有關(guān)
及時(shí)發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的癥狀并盡快恢復(fù)電解質(zhì)的平衡。4.有感染的危險(xiǎn):與免疫功能缺陷、留置導(dǎo)管有關(guān)
住院期間體溫正常、不發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染5.焦慮、恐懼:與病情反復(fù)發(fā)作、皮膚損害有關(guān)
三天左右患者積極配合治療,家庭支持水平上升6.皮膚完整性受損:與疾病所致的血管炎性反應(yīng)有關(guān)
已受損皮膚盡快修復(fù),避免住院期間繼續(xù)發(fā)生皮膚損害。7.知識(shí)缺乏:健康教育相關(guān)知識(shí)缺乏
患者能陳述出院后注意事項(xiàng)7精選ppt2021最新
護(hù)理措施安全護(hù)理心理護(hù)理血漿置換的護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理健康教育8精選ppt2021最新安全護(hù)理1.遵醫(yī)囑使用抗癲癇、鎮(zhèn)靜藥。2.嚴(yán)格臥床休息,適當(dāng)約束患者四肢,應(yīng)用床檔,以免發(fā)生墜床或意外拔除導(dǎo)管。
3.保持病房安靜,舒適,避免各種光、聲等不良刺激誘發(fā)癲癇發(fā)作。
安全9精選ppt2021最新安全護(hù)理4.急性期建立和保留可靠、有效的靜脈通道,保持呼吸道通暢。5.癲癇發(fā)作時(shí)去枕仰臥,口腔放置壓舌板,及時(shí)清理口腔及氣道;保護(hù)抽搐肢體;遵醫(yī)囑給氧。
6.
密切觀察患者意識(shí),生命體征,觀察藥物不良反應(yīng)。安全10精選ppt2021最新心理護(hù)理建立良好護(hù)患關(guān)系1心理干預(yù)2認(rèn)知干預(yù)3提高家庭支持水平4呼吸放松訓(xùn)練511精選ppt2021最新
血漿置換的護(hù)理
12治療過程中嚴(yán)密觀察低鉀、低鈣癥狀,按醫(yī)囑補(bǔ)鉀、鈣。3
術(shù)前做好心理護(hù)理,做好各術(shù)前檢查,并給予適宜的飲食。保持管路通暢,密切觀測生命體征。做好管路維護(hù),防止導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生。412精選ppt2021最新
基礎(chǔ)護(hù)理
2.飲食護(hù)理3.皮膚黏膜護(hù)理1.休息與活動(dòng)13精選ppt2021最新避免曬太陽,盡量不用化妝品。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防皮損處感染。穩(wěn)定期漸增加運(yùn)動(dòng)量,避免過度勞累。注意保暖,避免感冒。遵醫(yī)囑服藥和復(fù)查,不可突然停藥
提高家庭支持水平,以維持其良好的心理狀態(tài)。合理飲食用簡單易復(fù)述的句子概括以上注意事項(xiàng)健康教育14精選ppt2021最新效果評(píng)價(jià)1.住院期間未發(fā)生意外傷害2.住院期間未發(fā)生窒息
3.住院期間未出現(xiàn)明顯電解質(zhì)紊亂的癥狀,次日電解質(zhì)水平正常4.住院期間體溫正常、未發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染5.三天后患者積極配合治療,家庭支持水平上升6.出院時(shí)膝以下腫脹消褪,顏面潮紅及體表紅斑明顯消褪住院期間未發(fā)生壓瘡7.患者能陳述出院后注意事項(xiàng)并認(rèn)真執(zhí)行15精選ppt2021最新小結(jié)
狼瘡性腦病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者危及生命的重要原因。在為患者積極治療原發(fā)病的前提下,將患者的安全護(hù)理作為護(hù)理重點(diǎn),對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有效的心理護(hù)理,重視健康教育可以增進(jìn)療效、防止疾病復(fù)發(fā)、提高患者生存質(zhì)量。16精選ppt2021最新參考文獻(xiàn)[1]尤黎明,吳瑛.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:451.[2]郭萍玲.重度低鉀血癥1例的補(bǔ)鉀護(hù)理觀察[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào),2002,9(1):73.[3]姚麗英,肖水源,梁巍,等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人心理健康狀況及生活質(zhì)量研究[J].中國醫(yī)師雜志,2005,7(7):955-956.[4]郭念鋒.心理咨詢師(三級(jí))[M].1版.北京:民族出版社,2005:121.[5]黃黛娟.56例系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護(hù)理體會(huì)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2011,2(8):157-158.[6]李斌,劉莊美.28例狼瘡腦病患者的護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士,
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 超市提成合同協(xié)議書
- 鄰居違建調(diào)解協(xié)議書
- 道路損毀修復(fù)協(xié)議書
- 高中宿舍承包協(xié)議書
- ufc比賽傷亡協(xié)議書
- 單位章程及聯(lián)營協(xié)議書
- 衣柜閑置轉(zhuǎn)讓協(xié)議書
- 車位包租返租協(xié)議書
- 路人死亡賠償協(xié)議書
- 高中就業(yè)合同協(xié)議書
- 消防監(jiān)護(hù)人考試題及答案
- 2025年中小學(xué)科學(xué)素養(yǎng)測評(píng)考試題及答案
- 2024年版《輸變電工程標(biāo)準(zhǔn)工藝應(yīng)用圖冊(cè)》
- DL∕T 5210.2-2018 電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)程 第2部分:鍋爐機(jī)組
- 大學(xué)美育智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年安徽師范大學(xué)
- DL-T5161.10-2018電氣裝置安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定規(guī)程第10部分:66kV及以下架空電力線路施工質(zhì)量檢驗(yàn)
- 國際金融(吉林大學(xué))智慧樹知到期末考試答案2024年
- TL-PMM180超低煙塵使用及維護(hù)培訓(xùn)
- 小型農(nóng)田水利管道施工、機(jī)井施工和地埋線施工施工組織設(shè)計(jì)方案
- 福安市少先隊(duì)名師先鋒工作室實(shí)施管理辦法
- 文物保護(hù)單位標(biāo)志
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論