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精神科患者沖動(dòng)傷人應(yīng)急演練精神病患者發(fā)生的暴力行為一般是指患者對(duì)他人身體的直接傷害或破壞其他物體的不良性質(zhì)的攻擊行為。它不僅對(duì)患者的自身安全造成一定的危害,而且對(duì)他人和環(huán)境帶來(lái)潛在性危害。為提高我院護(hù)理人員對(duì)患者突然沖動(dòng)時(shí)的快速反應(yīng)及集體協(xié)作能力,3月26日下午,護(hù)理部組織全院護(hù)士開(kāi)展了《精神科暴力傷人患者的護(hù)理及模擬演練》。?演練采用情景模擬的方式再現(xiàn)了整個(gè)應(yīng)急處理過(guò)程,展現(xiàn)了一名住院病人在精神病性癥狀的支配下,突然出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人傾向,巡視護(hù)士時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn),立即呼叫搭班護(hù)士、值班醫(yī)生,并設(shè)法穩(wěn)定患者情緒。
相關(guān)人員立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行相關(guān)處置,在參演人員的緊密配合下及時(shí)有效的進(jìn)行處置,緊急處置結(jié)束后,匯報(bào)給相關(guān)部門,并書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄,嚴(yán)格交接班工作。附:沖動(dòng)應(yīng)急預(yù)案演練腳本時(shí)間:2021年3月26日地點(diǎn):精神科病房人物:值班醫(yī)生、護(hù)士甲、護(hù)士乙、護(hù)士丙,患者甲、患者乙。場(chǎng)景旁白:房間,一名患者安靜的睡著?;颊呒祝簭耐饷孀呋刈约旱姆块g,嘴里抱怨著家人怎么還不來(lái)接自己出院。自己受夠了這里的生活??吹交颊咭姨稍谧约捍采纤?,大發(fā)雷霆?;颊呒着穑赫l(shuí)讓你睡我的床,下來(lái)!患者乙:我就睡一會(huì)兒,不下來(lái)!你能把我怎么樣!患者甲:一把把患者乙拉下床,準(zhǔn)備大打出手。護(hù)士甲:看到后立即上前將兩名患者隔離開(kāi)來(lái)并詢問(wèn)情況?;颊咭冶г贡换颊呒状?!護(hù)士甲:安撫患者乙,并讓其暫時(shí)離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。護(hù)士甲:做防護(hù)狀,安撫患者甲的情緒。
患者甲情緒激動(dòng),要求回家,不聽(tīng)護(hù)士甲的解釋,揮拳向護(hù)士甲攻擊。護(hù)士甲:躲避后呼救。護(hù)士乙和護(hù)士丙趕到。
三人勸解無(wú)效,患者甲拿起身邊的水杯仍欲攻擊,三名護(hù)士采用三人控制法控制住患者甲,并巧妙?yuàn)Z取其手中危險(xiǎn)物品?;颊呒浊榫w激動(dòng),符合約束指征,需要約束在床。護(hù)士甲:通知醫(yī)生評(píng)估患者甲情況。值班醫(yī)生評(píng)估患者后開(kāi)具沖動(dòng)行為干預(yù)治療醫(yī)囑。
護(hù)士三人合力將患者約束在重癥監(jiān)護(hù)室,護(hù)士甲再次給予患者甲心理疏導(dǎo),填寫(xiě)約束護(hù)理記錄單,做好約束后護(hù)理。演練結(jié)束,護(hù)理部徐主任對(duì)此次演練給予了充分的肯定,同時(shí)還強(qiáng)調(diào)約束保護(hù)前對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,是否符合精神衛(wèi)生法約束保護(hù)指征;做好約束期間病人的護(hù)理;約束后做好家屬的告知并給大家講解了安全
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