低血壓-病情說(shuō)明指導(dǎo)書(shū)

低血壓病情說(shuō)明指導(dǎo)書(shū)一、低血壓概述低血壓（hypotension）是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓低于正常水平。低血壓的診斷迄今尚無(wú)確切的數(shù)值規(guī)定，一般認(rèn)為，當(dāng)動(dòng)脈收縮壓低于90mmHg，舒張壓低于60mmHg時(shí)可稱為低血壓或低血壓狀態(tài)。根據(jù)其產(chǎn)生原因的不同，大致可分為生理性低血壓狀態(tài)和病理性的低血壓病。英文名稱：hypotension。其它名稱：無(wú)。相關(guān)中醫(yī)疾病：暫無(wú)資料。ICD疾病編碼：暫無(wú)編碼。疾病分類(lèi)：暫無(wú)資料。是否納入醫(yī)保：部分藥物、耗材、診治項(xiàng)目在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，具體報(bào)銷(xiāo)比例請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)保中心。遺傳性：無(wú)遺傳性。發(fā)病部位：其他。常見(jiàn)癥狀：乏力、頭痛、頭暈、食欲不振、腹部不適、消化不良。主要病因：神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、心血管疾病、慢性消耗性疾病、血容量不足、藥物醫(yī)源性。檢查項(xiàng)目：體格檢查、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、血常規(guī)、血糖測(cè)定、尿糖測(cè)定、心電圖、超聲心動(dòng)圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)定。重要提醒：嚴(yán)重疾病等因素導(dǎo)致的低血壓，可能危及患者生命，宜積極就醫(yī)治療。臨床分類(lèi)：1、生理性低血壓指健康人群的血壓值雖然已經(jīng)達(dá)到了低血壓標(biāo)準(zhǔn)，但是沒(méi)有任何其他癥狀。多見(jiàn)于體質(zhì)比較瘦弱的青中年女性、老人。2、病理性低血壓部分疾病或藥物因素引起的低血壓。多見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病或部分慢性消耗性疾病患者，或服用抗抑郁藥、降壓藥后出現(xiàn)低血壓。二、低血壓的發(fā)病特點(diǎn)傳染性無(wú)傳染性。傳染源暫無(wú)資料。發(fā)病率暫無(wú)資料。好發(fā)地區(qū)暫無(wú)資料。好發(fā)季節(jié)暫無(wú)資料。傳播途徑暫無(wú)資料。發(fā)病率暫無(wú)資料。發(fā)病趨勢(shì)暫無(wú)資料。好發(fā)人群無(wú)特殊好發(fā)人群。三、低血壓的病因病因總述：引起低血壓的原因有很多，主要包括體位、妊娠、情緒激動(dòng)等生理性因素；以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、慢性消耗性疾病、血容量不足等病理性因素。基本病因：1、生理性因素（1）體位性低血壓，即坐位或平躺后突然站立，引起的低血壓。（2）妊娠、情緒激動(dòng)、缺水等也可引起低血壓。2、病理性因素（1）神經(jīng)系統(tǒng)疾?。杭顾杩斩窗Y、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、重癥肌無(wú)力等。（2）內(nèi)分泌代謝疾病：垂體功能減退癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病性神經(jīng)病變等。（3）心血管系統(tǒng)疾?。褐鲃?dòng)脈瓣或二尖瓣嚴(yán)重狹窄、充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、肥厚性梗阻型心肌病、多發(fā)性大動(dòng)脈炎（無(wú)脈癥）等。（4）慢性消耗性疾?。簮盒阅[瘤、重癥肺結(jié)核、吸收不良綜合征等。（5）血容量不足：腹瀉、嘔吐、大量脫水、過(guò)度利尿、出汗過(guò)多、失血過(guò)多等。（6）醫(yī)源性：鎮(zhèn)靜、催眠類(lèi)藥物，擴(kuò)張血管藥物，交感神經(jīng)阻滯藥物，利尿劑，脫水劑，抗抑郁藥物等。（7）其他：如高原性低血壓、類(lèi)癌綜合征等。危險(xiǎn)因素：暫無(wú)資料。誘發(fā)因素：暫無(wú)資料。四、低血壓的癥狀癥狀總述：引起低血壓的原因有很多，主要包括體位、妊娠、情緒激動(dòng)等生理性因素；以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、慢性消耗性疾病、血容量不足等病理性因素。典型癥狀：1、生理性低血壓狀態(tài)血壓測(cè)值達(dá)到低血壓標(biāo)準(zhǔn)，但是沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀。2、病理性低血壓?。?）疲乏、無(wú)力：尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振、四肢酸軟無(wú)力，經(jīng)午睡或休息后可好轉(zhuǎn)，但到下午或傍晚又感乏力，這種倦怠感與患者實(shí)際工作或活動(dòng)所消耗的體力不相稱，即這種乏力并非都是因疲勞過(guò)度所致。（2）頭痛、頭暈：在低血壓病的患者中，頭痛可以是惟一的主訴，其頭痛往往在緊張的腦力或體力活動(dòng)后較為明顯，頭痛性質(zhì)和程度不一，多表現(xiàn)為顳頂區(qū)或枕下區(qū)隱痛，也可呈劇烈的搏動(dòng)性疼痛或麻木性疼痛。頭暈輕重不一，輕者兩眼發(fā)黑、眩暈；重者可以失神，甚至?xí)炟实沟?，常在突然改變體位，尤其是由蹲位突然起立時(shí)最易發(fā)生。此外，靜止而又負(fù)擔(dān)過(guò)重的工作條件下也易發(fā)生。（3）心前區(qū)隱痛或不適：低血壓病患者心前區(qū)隱痛、不適，不僅可在體力勞動(dòng)或緊張腦力勞動(dòng)時(shí)發(fā)作，在安靜時(shí)也可發(fā)作，甚至引起心絞痛樣發(fā)作。（4）神經(jīng)功能障礙：可表現(xiàn)為精神萎靡不振、記憶力減退、睡眠障礙和失眠等。自主神經(jīng)功能失調(diào)可表現(xiàn)為多汗、皮膚蒼白或輕度發(fā)紺，渾身忽冷忽熱，時(shí)有蟻爬感，手腳麻木等。（5）內(nèi)分泌功能減退的現(xiàn)象：主要表現(xiàn)為腎上腺素和去甲腎上腺素類(lèi)物質(zhì)不足，部分患者血糖降低和性功能衰退。（6）其他：可表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適、消化不良，以及血紅細(xì)胞增多、白細(xì)胞減少、抵抗力降低易引起感染等征象。伴隨癥狀：暫無(wú)資料。病情發(fā)展：暫無(wú)資料。并發(fā)癥：低血壓的并發(fā)癥與導(dǎo)致其發(fā)生的原發(fā)病有關(guān)，部分病理性低血壓患者可存在血壓波動(dòng)，引起腦卒中、心血管疾病和其他器官灌注不足。五、低血壓的檢查預(yù)計(jì)檢查：醫(yī)生首先對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，初步了解病情；然后可根據(jù)患者的個(gè)體情況選擇進(jìn)一步的檢查，常用的檢查手段如CT、MRI、心電圖、超聲心動(dòng)圖、腦電圖、肺通氣灌注掃描、肌鈣蛋白、血糖檢查等。體格檢查：1、血壓測(cè)量通過(guò)測(cè)量血壓來(lái)判斷是否存在低血壓。醫(yī)生分別測(cè)量臥位與立位血壓，同時(shí)會(huì)注意雙上肢以及上、下肢間血壓的比較測(cè)量，以排除多發(fā)性大動(dòng)脈炎所致的動(dòng)脈狹窄。2、全身檢查觀察患者面容、皮膚色澤、毛發(fā)分布、胖瘦、有無(wú)水腫等；心臟查體判斷心音和心臟雜音的變化。3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查注意肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)以及共濟(jì)運(yùn)動(dòng)等。實(shí)驗(yàn)室檢查：1、血常規(guī)檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白等，有助于診斷低血壓。2、血糖、尿糖測(cè)定懷疑糖尿病者需要進(jìn)行血糖、尿糖測(cè)定。3、肌鈣蛋白心血管疾病必要時(shí)也可進(jìn)行肌鈣蛋白檢查。4、垂體、腎上腺或甲狀腺功能測(cè)定內(nèi)分泌疾病的診斷需有垂體、腎上腺或甲狀腺功能測(cè)定的證據(jù)。影像學(xué)檢查：1、肺動(dòng)脈CT、肺通氣灌注掃描如懷疑肺栓塞，可進(jìn)行肺動(dòng)脈CT、肺通氣灌注掃描等檢查。2、頭部CT或MRI檢查如懷疑顱內(nèi)病變或局灶性神經(jīng)病變，則要進(jìn)行頭部CT或MRI檢查。病理檢查：暫無(wú)資料。其他檢查：1、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)患者連續(xù)佩戴血壓監(jiān)測(cè)儀器24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，來(lái)觀察日常狀態(tài)下血壓的變化?；颊邞?yīng)盡量處于休息狀態(tài)以減少測(cè)量的誤差。2、直立傾斜試驗(yàn)用于原因不明的暈厥者，是暈厥鑒別診斷中一個(gè)重要的手段。患者在試驗(yàn)前需停用對(duì)心血管系統(tǒng)和自主神經(jīng)有影響的藥物，早餐禁食。通過(guò)傾斜床位和使用藥物來(lái)判斷是否有陽(yáng)性結(jié)果。3、心電圖可以檢查心律狀況，以及判斷心肌供血和供氧是否異常。4、超聲心動(dòng)圖是一種非侵入性檢查，可以詳細(xì)的顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能。5、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)定患者身體貼上電極，并佩戴記錄盒，觀察24小時(shí)內(nèi)心率變化、有無(wú)心肌缺血等。6、腦電圖有助于診斷有無(wú)局灶性神經(jīng)病變或顱內(nèi)病變。六、低血壓的診斷診斷原則：根據(jù)病史和體格檢查可以獲得患者低血壓病因診斷的線索，但若確立診斷尚需依靠必要的實(shí)驗(yàn)室或特殊檢查，如肺動(dòng)脈CT、肺通氣灌注掃描、頭部CT、MRI、心電圖或超聲心動(dòng)圖、肌鈣蛋白、血糖、尿糖測(cè)定等檢查。醫(yī)生在診斷過(guò)程中，還應(yīng)注意排查患者是否存在慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體前葉功能減退癥、原發(fā)性黏液性水腫、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病。診斷依據(jù)：1、性別、年齡女性發(fā)生低血壓者大多為體質(zhì)性低血壓或內(nèi)分泌疾病引起的低血壓。老年男性則以特發(fā)性低血壓或繼發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病與糖尿病的體位性低血壓較為多見(jiàn)。2、病史（1）詢問(wèn)低血壓發(fā)生的時(shí)間，有無(wú)其他癥狀。（2）詢問(wèn)癥狀的出現(xiàn)與體位有無(wú)明顯關(guān)系。（3）詢問(wèn)有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等疾病。（4）詢問(wèn)有無(wú)服用降壓藥、血管擴(kuò)張藥、抗震顫藥、抗抑郁藥史等。應(yīng)用大劑量抗心律失常藥物等亦可發(fā)生低血壓。3、伴隨癥狀、體征（1）伴有明顯消瘦、浮腫者，應(yīng)考慮營(yíng)養(yǎng)不良或糖尿病。（2）有應(yīng)用大量利尿劑史，伴脈搏細(xì)弱增快、暈厥、虛脫、意識(shí)淡漠、嗜睡、精神失常等表現(xiàn)，考慮低鈉綜合征的可能。（3）伴有軟弱乏力、畏寒、毛發(fā)脫落、性欲減退、閉經(jīng)、陽(yáng)痿、皮膚色素沉著或色素異常等，可提示垂體、腎上腺皮質(zhì)或甲狀腺等內(nèi)分泌腺體功能減退引起的低血壓。（4）心血管疾病引起的低血壓常有特殊的心臟體征。（5）伴有明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、大小便控制失常、無(wú)汗、行走不穩(wěn)、手足震顫等，應(yīng)考慮為繼發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)病變的體位性低血壓或特發(fā)性體位性低血壓。4、輔助檢查血、尿糖測(cè)定，超聲心動(dòng)圖以及垂體、腎上腺或甲狀腺功能測(cè)定等有助于明確診斷。鑒別診斷：1、相似癥狀鑒別（1）體質(zhì)性低血壓常見(jiàn)于體質(zhì)較瘦弱的人，女性多見(jiàn)，有家族遺傳傾向。本癥診斷的主要依據(jù)是，低血壓及神經(jīng)官能癥狀而無(wú)器質(zhì)性疾病或營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。（2）體位性低血壓指低血壓的發(fā)生與體位變化有關(guān)。目前，體位性低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常采用美國(guó)自主神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì)（AAS）和美國(guó)神經(jīng)病學(xué)會(huì)（AAN）1996年診斷標(biāo)準(zhǔn)：即從臥位轉(zhuǎn)為立位3分鐘以內(nèi)，收縮壓下降20mmHg，和（或）舒張壓下降10mmHg，伴或不伴各種低灌注癥狀。這些癥狀包括頭暈、目眩、視力模糊、乏力、精神疲憊、惡心、頸部疼痛等。2、病因鑒別（1）慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（Addison?。┢つw、黏膜色素沉著、低血壓是本病的主要表現(xiàn)。色素沉著可遍布全身，以暴露部位、常受摩擦和受壓或瘢痕處為著。色素沉著的突然增加是病情惡化的明顯標(biāo)志，在腎上腺危象發(fā)作時(shí)，血壓急劇下降，甚至測(cè)量不到。其他常見(jiàn)癥狀有午后無(wú)力、體重下降、胃腸道癥狀、低血糖現(xiàn)象、神經(jīng)衰弱等。本病半數(shù)由于雙側(cè)腎上腺結(jié)核性破壞，其次為特發(fā)性雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎縮，其他病因有雙側(cè)腎上腺癌轉(zhuǎn)移、白血病浸潤(rùn)、淀粉樣變性、腎上腺全切除后、血栓、感染等，也有報(bào)道為自身免疫性疾病所致者。實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)確診有很大幫助，常用的檢查如腎上腺皮質(zhì)激素水試驗(yàn)，24h尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇和17-酮類(lèi)固醇測(cè)定。腹部X片或CT，血中嗜酸粒細(xì)胞增多，血清鉀濃度升高，血清鈉、氯水平降低，葡萄糖耐量水平曲線平直，均有助于診斷。（2）垂體前葉功能減退癥垂體前葉功能減退常有多個(gè)腺體功能不全的表現(xiàn)。①本病的主要原因是產(chǎn)后大出血引起的垂體前葉內(nèi)血管栓塞、出血，導(dǎo)致垂體壞死萎縮纖維化；其次的病因是垂體或附近的腫瘤壓迫垂體，使垂體萎縮。其他如腦部炎癥，垂體手術(shù)或放療后、顱腦外傷也可引起本病。②臨床癥狀多數(shù)進(jìn)展緩慢，以性功能障礙為首先癥狀者居多，毛發(fā)稀少是常見(jiàn)的早期表現(xiàn)之一，繼而常出現(xiàn)甲狀腺功能減退，腎上腺皮質(zhì)功能減退出現(xiàn)較晚。本病的腎上腺皮質(zhì)功能減退臨床表現(xiàn)很像原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，其中的重要區(qū)別點(diǎn)在于前者雖有低血壓而無(wú)色素沉著。實(shí)驗(yàn)室檢查如性腺功能檢查、甲狀腺功能檢查、腎上腺皮質(zhì)功能測(cè)定等可以幫助診斷。③需要注意與原發(fā)性黏液性水腫及原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退相鑒別。全身慢性消耗性疾病也可有多腺體功能不全，特別是性腺功能減退明顯，需要依靠病史和有關(guān)試驗(yàn)室檢查鑒別之。3、其他足月妊娠的孕婦或腹腔、盆腔有巨大腫瘤者，在硬膜外麻醉實(shí)施手術(shù)時(shí)取仰臥位，會(huì)突然發(fā)生血壓下降（亦稱為臥位低血壓），此時(shí)只要將子宮或者腫瘤向左推移，癥狀即可緩解。七、低血壓的治療治療原則：生理性低血壓一般無(wú)需治療，可自行緩解；病理性低血壓可采用運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)理及對(duì)癥支持治療（如積極治療原發(fā)疾病或調(diào)整用藥）等方法。對(duì)因治療：暫無(wú)資料。對(duì)癥治療：暫無(wú)資料。急性期治療：暫無(wú)資料。放化療：暫無(wú)資料。物理治療：暫無(wú)資料。心理治療：暫無(wú)資料。中醫(yī)治療：暫無(wú)資料。其他治療：暫無(wú)資料。一般治療：1、體質(zhì)虛弱者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；2、適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)身體素質(zhì)；3、用藥者可與醫(yī)生溝通適當(dāng)調(diào)整用藥方案。藥物治療：1、容量擴(kuò)張劑常用藥物為氟氫可的松，可維持血容量，升高血壓。適用于體位性低血壓。可伴有水鈉潴留、高血壓及低鉀血癥等不良反應(yīng)。2、血管收縮劑主要作用是防止血管擴(kuò)張，升高血壓。常用藥物為奧曲肽、米多君，適用于嚴(yán)重的餐后低血壓，但糖尿病患者不建議使用。可能伴有惡心，痙攣、面部潮紅、高血糖和仰臥位高血壓等不良反應(yīng)。3、輔助藥如阿卡波糖等，主要作用是減少胃腸道的血流，維持血壓。適用于餐后低血壓，尤其伴有2型糖尿病患者。4、其他瓜爾膠等藥物可延緩葡萄糖的吸收，減少胃腸道的血流，維持血壓。相關(guān)藥品：氟氫可的松、奧曲肽、米多君、阿卡波糖、瓜爾膠。手術(shù)治療：本病一般不通過(guò)手術(shù)方式治療。治療周期：治療周期受病情嚴(yán)重程度、治療方案、治療時(shí)機(jī)、個(gè)人體質(zhì)等因素影響，可存在個(gè)體差異。治療費(fèi)用：治療費(fèi)用存在明顯個(gè)體差異，具體費(fèi)用與所選的醫(yī)院、治療方案、醫(yī)保政策等有關(guān)。八、低血壓的預(yù)后一般預(yù)后：生理性患者患者一般無(wú)其他影響；病理性低血壓的預(yù)后與其原發(fā)病有關(guān)，經(jīng)積極治療，血壓穩(wěn)定后，一般預(yù)后良好。危害性：病理性低血壓多由其他原發(fā)病引起，其危害與患者原發(fā)病相關(guān)；生理性低血壓一般無(wú)其他危害。自愈性：暫無(wú)資料。治愈性：病理性低血壓患者如能去除原發(fā)病因素，多可得到有效控制，血壓恢復(fù)正常。治愈率：尚無(wú)關(guān)于本病的有效臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)。根治性：暫無(wú)資料。轉(zhuǎn)移性：暫無(wú)資料。生存周期：暫無(wú)資料。后遺癥：暫無(wú)資料。復(fù)發(fā)性：暫無(wú)資料。九、低血壓的日常管理日?？偸觯阂鸬脱獕旱脑蛴泻芏?，主要包括體位、妊娠、情緒激動(dòng)等生理性因素；以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、慢性消耗性疾病、血容量不足等病理性因素。術(shù)后護(hù)理：暫無(wú)資料。復(fù)診須知：暫無(wú)資料。特殊護(hù)理：暫無(wú)資料。心理護(hù)理：暫無(wú)資料。用藥護(hù)理：暫無(wú)資料。生活管理：1、體位性低血壓患者，改變體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢，使血壓能隨體位變化而調(diào)節(jié)，避免外傷的發(fā)生。2、給予富含營(yíng)養(yǎng)的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，電解質(zhì)和微量元素也應(yīng)有適當(dāng)?shù)木庋a(bǔ)充。少喝酒或不喝酒，限制或避免攝入咖啡。3、保持良好的精神狀態(tài)，積極參加體育鍛煉。4、如果感覺(jué)頭暈，可以坐下并將頭放在雙膝之間，或躺下一段時(shí)間，可以緩解癥狀并幫助血壓恢復(fù)正常。5、每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。6、遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便醫(yī)生了解病情，及時(shí)調(diào)整治療方案。病情監(jiān)測(cè)：病理性低血壓患者，除醫(yī)院內(nèi)的血壓監(jiān)測(cè)外，患者應(yīng)在家中檢查血壓和心率，并將記錄數(shù)值。建議患者或其看護(hù)者在家中檢查仰臥位血壓（睡前躺下至少15min后或早晨起床前至少15min）以及起床站立3min后的血壓。飲食禁忌：1、禁止飲酒。2、忌吃生冷及寒涼、破氣食物。2、忌吃玉米等降血壓食物。其他注意：暫無(wú)資料。飲食調(diào)理：生理性低血壓患者一般無(wú)需特殊飲食管理，病理低血壓的患者應(yīng)注意保證熱量供應(yīng)，切忌空腹。避免飲食過(guò)飽或饑餓，少量多餐。餐后要適當(dāng)休息。飲食建議：1、患者宜選擇適當(dāng)?shù)母哜c、高膽固醇飲食并保證水分的攝入。2、若進(jìn)食后血壓下降，應(yīng)注意減少碳水化合物攝入。3、適當(dāng)增加豬血、鴨血、羊血、大棗、桂圓等補(bǔ)氣養(yǎng)血食物的攝入。4、增加營(yíng)養(yǎng)，吃些有利于血壓的滋補(bǔ)品，如人參、黃芪、生脈飲等、適當(dāng)喝些低度酒也可提升血壓。5、飲食營(yíng)養(yǎng)易消化，多吃富含維生素的食物。十、低血壓的預(yù)防預(yù)防措施：本病的病因多樣化，因此低血壓的預(yù)防應(yīng)參考其原發(fā)病進(jìn)行。1、良好的生活方式。平時(shí)要注意鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。2、不要長(zhǎng)時(shí)間久坐不動(dòng)。也不要由蹲位或者坐位突然變?yōu)橹绷⑽?，變換體位時(shí)要做到動(dòng)作緩慢，避免體位性低血壓的發(fā)生。3、還要注意飲食均衡，營(yíng)養(yǎng)全面。4、如果有貧血等情況，還要積極給予糾正。相關(guān)疫苗：無(wú)相關(guān)疫苗。十一、低血壓的就醫(yī)指南就醫(yī)指南：暫無(wú)資料。家庭處理：暫無(wú)資料。急診120指征：1、低血壓患者突然暈厥倒地。2、安靜狀態(tài)下突然出現(xiàn)心絞痛樣發(fā)作，持續(xù)不緩解。3、突然出現(xiàn)無(wú)尿、虛脫、意識(shí)淡漠、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)，并伴隨血壓下降。4、出現(xiàn)其他危及生命的病癥。以上均須及時(shí)撥打急救電話或急診處理。門(mén)診指征：1、常感到精神萎靡、四肢酸軟無(wú)力；2、反復(fù)出現(xiàn)兩眼發(fā)黑、眩暈、頭痛，常在突然改變體位，尤其是由蹲位突然起立時(shí)最易發(fā)生；3、反復(fù)心前區(qū)隱痛或不適；4、伴精神萎靡不振、記憶力減退、失眠等；5、出現(xiàn)食欲不振、消化不良、抵抗力降低等；6、出現(xiàn)其他嚴(yán)重、持續(xù)或進(jìn)展性癥狀體征?；颊唧w檢時(shí)或自測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)血壓偏低，或伴發(fā)以上情況，均須及時(shí)就醫(yī)。就醫(yī)準(zhǔn)備：1、提前預(yù)約掛號(hào)，并攜帶身份證、醫(yī)